2023年广州港港湾医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析-1

2023年广州港港湾医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.下列关于隐匿型肾小球肾炎的叙述，错误的是______。A.可无蛋白尿B.可无血尿C.无高血压D.无水肿E.肾病理检查肾小球无异常2.人口净密度增高则人均居住建筑用地面积和居住面积减少，人群密集，使传染病易于流行且建筑密度提高。

3.目前，护理学发展到了______。A.以患者为中心的阶段B.以健康为中心的阶段C.以疾病为中心的阶段D.以人的生理健康为中心的阶段E.以医生为中心的阶段4.患者男，68岁。一年前经常自觉腹胀，近两个月出现排便习惯改变，伴有便前腹痛，有时会有黏液便，应做哪些检查?______A.直肠指诊B.纤维结肠镜C.癌胚抗原检测D.以上均是5.一般病人常规手术术中补液，全麻后第1小时内的输液速度为______循环稳定后维持速度为______。6.决定酶促反应特异性的是

A.辅酶B.辅基C.酶蛋白D.底物E.激活剂7.以下腭部损伤的处理方法何者是正确的______。A.硬腭单纯撕裂伤，复位、缝合即可B.软腭贯穿伤，应分别缝合鼻腔黏膜、肌层和口腔黏膜C.硬腭损伤已经与上颌窦穿通者，直接填放碘仿纱条，以隔断硬腭与上颌窦的穿通，用大针粗线固定于邻近黏膜上D.硬腭损伤已经与鼻腔穿通者，可在邻近转移黏骨膜瓣，封闭瘘口和缺损E.硬腭损伤已经穿通鼻腔者，可在硬腭两侧作松弛切口，从骨面分离黏骨膜瓣后，将贯通口处拉拢缝合A

B

C

D

E

8.定喘汤中白果的作用是______。A.降气止咳B.敛肺定喘C.清泻肺热D.散寒平喘E.降气平喘9.选择后牙牙尖形态主要考虑______。A.旧义齿的人工牙形态B.患者的要求C.支持组织的条件D.价格因素E.咀嚼习惯10.试带法检测尿糖，下列说法错误的是______。A.试带法比班氏法特异性高B.维生素C可产生假阴性反应C.试带法比班氏法灵敏度高D.测定结果跟尿液与试剂膜块反应的时间无关11.在药物检验过程中，鉴别试验的意义是______。A.确定药物的化学结构B.验证已知药物与标签名称的一致性C.确定药物纯度D.以各种技术方法确定药物的化学稳定性12.患者进行器官移植时可提供最佳HLA配型的人群是______。A.患者父母B.患者妻子C.患者子女D.患者同胞兄弟姐妹E.患者的表兄弟姐妹13.治疗脑水肿的首选药是______A.甘露醇B.螺内酯C.呋塞米D.氯噻嗪E.氢氯噻嗪14.预防局麻药毒性反应的方法有

A.防止误入血管内B.局麻药控制在安全剂量范围内C.用浓度低的局麻药D.局麻药中加少量肾上腺素E.用高浓度减少局麻药的用量A

B

C

D

E

15.下列情况哪一种临床表现是皮脂腺囊肿所特有的?______A.常见于面部B.发生缓慢C.囊壁与皮肤粘连，中央可有一色素点D.质地软，无压痛E.边界清楚，可活动16.执行反射的形态学基础是反射弧。17.男性，38岁，主诉水肿就诊。尿液检查蛋白(+)，红细胞5～10/HP，白细胞2～3/HP，颗粒管型0～2/HP，拟诊慢性肾炎普通型。体检时最可能发现水肿的部位是

A.眼睑和颜面B.足背和踝部C.胸壁和腹壁D.臀部和阴部E.手背和腕部18.下列方剂中，患者症见疮口经久不敛，脓水清稀，倦怠懒言，少食乏味，自汗口干，夜寐不安，间有发热，经久不退，舌淡苔白，脉细弱，适用的是______。A.炙甘草汤B.泰山磐石散C.内补黄芪汤D.六味地黄丸E.左归丸19.髁状突颈部骨折后髁状突常被拉向前内方是由于患侧______。A.咬肌的作用B.关节韧带的作用C.翼外肌的作用D.翼内肌的作用E.颞肌的作用20.口腔内主要致龋链球菌是______。A.轻链球菌B.血链球菌C.变形链球菌D.唾液链球菌E.米勒链球菌21.热疗和冷疗的共同生理效应是______。A.控制出血B.加速炎症进程C.减轻疼痛D.降低体温22.心动周期中，实现心室血液充盈的主要机制是______。A.血液的重力B.心房收缩的挤压C.胸膜腔内负压D.心室舒张的抽吸23.男婴，5个月。1周来口腔黏膜出现白色凝乳状的斑点及斑块，可擦掉。患儿啼哭，哺乳困难。应怀疑为______。A.黄疸B.鹅口疮C.疱疹性龈口炎D.球菌性口炎E.复发性口腔溃疡24.下列哪类病变呈短T1长T2信号______A.急性出血B.亚急性期出血C.肿瘤内出血D.黑色素瘤E.纤维组织增生A

B

C

D

E

25.对于同一事物，不同的人有不同的反映，这说明

。A.意识是主体的自由创造B.意识不受客体影响C.意识受主体状况的影响D.意识的内容是主观的26.女性，33岁，3年前有产后大出血、休克史，产后无乳汁分泌，闭经，脱发，乏力，生殖器萎缩，属哪类闭经

A.卵巢性闭经B.肾上腺性闭经C.垂体性闭经D.子宫性闭经E.丘脑性闭经27.男，22岁，开水烫伤双足，局部肿胀明显，有大小不等水疱，创面红润、潮湿，诉创面剧痛。该患者可诊断为开水烫伤7%(浅Ⅱ度)。28.党的十八届三中全会指出，实现发展成果更多更公平地惠及全体人民，必须加快社会事业改革，解决好人民最关心最直接最现实的利益问题，更好地满足人民的需求，要______。A.深化教育领域综合改革B.健全促进就业创业体制机制C.形成合理有序的收入分配格局D.建立更加公平可持续的社会保障制度，深化医药卫生体制改革A

B

C

D

29.慢性肾炎主要病变部位是______A.肾小动脉B.肾小管C.肾小球D.肾间质E.肾集合管系统30.对确诊肺栓塞有意义的检查是______。A.肺动脉造影B.肺通气-灌注扫描C.磁共振成像D.胸部增强CTE.D-二聚体A

B

C

D

E

31.男性，45岁，3个月前发生上消化道出血，经胃镜检查证实为食管静脉曲张，过去有乙型肝炎史，目前肝功能有轻度损伤，应选择哪个术式，既能预防食管曲张静脉再出血，又对肝功能影响最小?______A.脾肾静脉分流术B.肠系膜上静脉-下静脉分流术C.门腔静脉分流术D.脾切除术E.脾切除、贲门周围血管离断术32.嵌体修复乳牙窝洞的缺点是牙体制备时去除牙体组织多。33.在细胞膜蛋白质的“帮助下”，物质通过膜的顺浓度差或电位差的转运方式是______。A.单纯扩散B.易化扩散C.反应性D.适应性34.促进机体生长发育和生殖与哪一脏关系密切______。A.心B.肝C.肾D.脾35.患者并拢手指的一手掌烧伤面积大约是______。A.1%B.0.8%C.0.9%D.1.25%36.青春期的主导思维是______A.具体形象思维B.直觉行动思维C.抽象逻辑思维D.辩证逻辑思维37.中度喉痉挛临床表现为______。A.仅吸气时呈现喉鸣音B.仅呼气时呈现喉鸣音C.吸气和呼气时都出现喉鸣音D.声门禁闭气道完全阻塞38.艾滋病的主要三大传播途径是性接触传播、唾液传播、母婴传播。39.一般处方不得超过5日用量，急诊处方一般不得超过2日用量。40.下列哪项测定作为细胞与组织损伤的重要指标?______A.血清蛋白质B.血清脂类C.血清糖类D.血清酶活力41.低温时降低的参数是______。A.血浆容量B.血液黏滞度C.血细胞比容D.微循环阻力E.中心静脉压42.环境问题的实质是发展问题。

43.关于卵巢肿瘤，以下哪项正确?______A.上皮性肿瘤很少为恶性B.生殖细胞肿瘤占多数C.子宫内膜样肿瘤即子宫内膜异位囊肿D.颗粒细胞瘤为功能性卵巢瘤E.卵巢转移性肿瘤均来自胃肠道44.患者症见经期口舌糜烂，口燥咽干，月经量少，色红，五心烦热，尿少色黄，舌红，少苔，脉细数，适用的方剂是______。A.凉膈散B.清肝引经汤C.知柏地黄汤D.顺经汤45.氨茶碱属于______。A.镇咳药B.祛痰药C.抗酸药D.抗消化性溃疡药E.平喘药46.肌肉的初长度取决于______。A.后负荷B.前负荷C.前负荷与后负荷之差D.前负荷与后负荷之和47.颈丛阻滞的并发症有______A.误入硬膜外腔B.误入蛛网膜下腔C.局麻药中毒D.膈神经阻滞E.喉返神经阻滞A

B

C

D

E

48.下列选项中，属于胁痛致病外因的是______。A.情志不畅B.饮食不调C.久病体虚D.外感湿热49.肝硬化的CT表现。50.胎儿吞咽或吸入羊水可促进胎儿消化道和肺的发育，孕期羊水过少可引起胎儿发育不良。51.硝苯地平抗心绞痛的药理作用有

。A.血管扩张，心脏负荷降低，心肌耗氧量减少B.抑制血小板聚集C.改善心肌缺血区血流量D.保护缺血心肌细胞E.阻滞钙通道A

B

C

D

E

52.青年女性，皮肤黏膜出血l周，平时常有鼻出血且有月经量多史。检查：红细胞2.5×1012/L，血红蛋白80g/L，白细胞10×109/L，血小板10×109/L，骨髓增生活跃，巨核细胞增加。最可能的诊断是______A.再生障碍性贫血B.过敏性紫癜C.血小板减少性紫癜D.急性白血病E.巨幼红细胞性贫血53.肥胖是由于过食、缺乏体力活动等多种原因导致体内膏脂堆积过多，使体重超过一定范围，或伴有头晕乏力、神疲懒言、少动气短等症状的一种病症。54.临床上可见到出血症状的证候有______。A.心火亢盛证B.肺阴虚证C.脾不统血证D.肝火上炎证A

B

C

D

55.肿瘤细胞团块周边细胞主要呈栅栏状排列的涎腺肿瘤是______。A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.嗜酸性腺瘤D.腺泡细胞癌E.基底细胞腺瘤56.结核性胸腔积液的治疗过程中，进行胸腔穿刺抽液，每次抽液量不宜超过1000ml，是为了避免______A.发生复张性肺水肿B.发生胸膜反应C.发生胸痛D.发生脱水E.发生感染57.下述哪种变化不可能出现在慢性盘状红斑狼疮中？

A.角质栓形成B.基底细胞液化变性C.基底膜模糊D.固有层淋巴细胞浸润E.血管内玻璃样栓塞58.肝大部分位于______A.右季肋区B.左季肋区C.右季肋区和腹上区D.腹上区E.脐区59.治疗巨幼细胞性贫血观察疗效的敏感指标是网织红细胞。

(

)60.下列关于组胺H1受体阻断药描述，正确的是______。A.组胺H1受体阻断药是抗变态反应药物B.组胺H1受体阻断药是抗溃疡药物C.组胺H1受体阻断药是中枢兴奋药D.组胺H1受体阻断药是消化系统药物61.启动外源性凝血激活途径的物质是______A.Ca离子B.因子ⅢC.因子ⅦD.血小板因子ⅢE.因子Ⅻ62.初产妇，顺产后第5天。发热、下腹疼痛。查体子宫脐下2指，轻压痛，恶露多有臭味，考虑为产褥感染，其治疗原则首要为______。A.微波理疗B.药物保留灌肠C.清除宫腔内容物D.联合用抗生素治疗E.加强营养、注意休息63.患者症见憎寒壮热而无汗，头项强痛，肢体酸痛，咳嗽有痰，胸膈痞满，舌苔白腻，脉浮，重取无力。治疗应首选的方剂是______。A.九味羌活汤B.小青龙汤C.败毒散D.大秦艽汤E.大青龙汤64.肝硬化的CT表现为______。A.肝脏缩小B.干叶比例失调、肝裂增宽C.肝脏密度可减低或不均D.门静脉增宽E.伴有腹水、脾大等A

B

C

D

E

65.某护士在给一位乙型肝炎病毒携带者注射时，不慎被病人用过的针头刺伤手指。为预防乙型肝炎病毒感染，应首先采取的措施是______A.注射抗生素B.注射丙种球蛋白C.注射乙型肝炎疫苗D.注射HBIgE.注射干扰素第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：E[解析]隐匿型肾小球肾炎临床上无水肿、高血压，可无蛋白尿或血尿，但肾可有节段性系膜细胞及基质增生、局灶性肾小球病、节段性内皮细胞及系膜细胞增生等。2.参考答案：A[解析]人口净密度：指每公顷住宅用地上居住的人口数量。增高则人均居住建筑用地面积和居住面积减少，人群密集，使传染病易于流行且建筑密度提高。3.参考答案：B[解析]护理学发展经过3个阶段的历史演变过程，以疾病为中心阶段(19世纪60年代～20世纪40年代)，以病人为中心阶段(20世纪40～70年代)，以人的健康为中心阶段(20世纪70年代至今)。4.参考答案：D[解析]68岁，排便习惯改变，腹痛加黏液便，考虑大肠癌。A、B、C选项均应检查。5.参考答案：20～30ml/kg，3～4ml/kg[解析]全麻病人术中补液，根据生理需要量和失液量全麻后第1小时内的输液速度为20～30ml/kg，循环稳定后维持速度为3～4ml/kg。6.参考答案：C[解析]酶可分为单纯蛋白质的酶和结合蛋白质的酶。激活剂、辅酶和辅基都是辅助基团，不能决定特异性；底物不是酶的组成部分。特异性是由酶蛋白活性中心决定的。7.参考答案：ABDE[解析]硬腭软组织撕裂伤作黏骨膜缝合即可。软腭贯穿伤，应分别缝合鼻腔侧黏膜、肌肉及口腔侧黏膜。如硬腭有组织缺损或与鼻腔、上颌窦相通者，可在邻近转移黏骨膜瓣，封闭瘘口和缺损，或在硬腭缺损两侧做松弛切口，从骨面分离黏骨膜瓣后，将贯通口处拉拢缝合。松弛切口硬腭骨面裸露处可自行愈合。如腭部缺损太大，不能立即修复者，可作暂时腭护板，使口腔与鼻腔隔离，以后再行手术修复。8.参考答案：B[解析]定喘汤中麻黄宣肺平喘，白果敛肺定喘，两药一散一收，既增平喘之力，又防麻黄伤正，共为君药。9.参考答案：C[解析]后牙主要用于完成咀嚼功能，要重视义齿基托组织的保健。重要的是选择与牙槽嵴状况相适应的后牙面形态。10.参考答案：D[解析]尿糖测定采用酶触反应，其测定结果跟尿液与试剂膜块的反应时间、反应温度有关。11.参考答案：B[解析]鉴定试验为确定产品与设计要求的一致性，由订购方用有代表性的产品，在规定条件下所做的试验，并以此作为批准定型的依据。鉴别试验具体到药物检验过程中是指验证已知药物与标签名称的一致性。12.参考答案：D[解析]在器官移植之前，器官接受者、捐献者需要做HLA配型检查。同胞兄弟姐妹是干细胞捐献的最佳人选，他们之间的基因相合率是1/4，如是同卵双生兄弟姐妹，其基因相合率是100%，其次是父母和儿女。13.参考答案：A[解析]甘露醇有降颅压作用，不仅是单纯的利尿药，而且可造成血液渗透压增高，使脑组织的水分吸入血液，从而减轻脑水肿、降低颅内压。甘露醇用后无明显“反跳现象”，为治疗脑水肿的首选药。14.参考答案：ABD[解析]局麻药毒性的预防措施包括：(1)重视麻醉前准备；(2)控制局麻药剂量和注意操作技术，药物浓度以达到有效作用的最低药物浓度为宜；血管丰富，局麻药吸收较快，应控制药量，边注药、边回抽，缓慢注药，千万不可注入血管；(3)局麻药应用前使用地西泮等镇静药物；(4)局麻药中加用肾上腺素。15.参考答案：C[解析]皮脂腺囊肿所特有的症状为囊壁与皮肤粘连，中央可有一色素点。皮脂腺囊肿的整个包块能随着皮肤移动，而不能在皮下移动。这是与其他包块相鉴别的地方。16.参考答案：A[解析]神经系统的基本活动方式是反射。神经系统在调节机体活动时，多种内、外环境的刺激做出适宜的反应，称为反射。执行反射活动的形态学基础是反射弧。17.参考答案：A[解析]肾炎性水肿组织间隙蛋白含量高，水肿多从眼睑和颜面部开始。18.参考答案：C[解析]内补黄芪汤功效温补气血，生肌敛疮；主治痈疽溃后，气血两虚证，症见痈疽发背，溃后虚赢少气力，溃疡作痛或疮口经久不敛，脓水清稀，倦怠懒言，少食乏味，自汗口干，夜寐不安，间有发热，经久不退，舌淡苔白，脉细弱。19.参考答案：C20.参考答案：C[解析]变形链球菌与人类龋病的发生关系最为密切，龋损表面牙菌斑中变形链球菌数量明显多于邻近的健康牙面的牙菌斑。变形链球菌的致龋特性表现是：能在牙面定植；有产酸和耐酸性；能合成细胞外多糖和细胞内多糖，所以C正确。其他非变形链球菌可能在龋病的起始阶段起作用，但未能肯定其对龋病的致病性，并且血链球菌的含量和龋病呈负相关，所以A、B、D、E选项都错误。21.参考答案：C22.参考答案：D[解析]心房收缩的挤压作用只能使心室的充盈量增加10%～30%；心室舒张时的抽吸作用使进入心室的充盈量约占总充盈量的2/3，是心室充盈的主要因素。A、C项2个因素对心充盈的影响不大。23.参考答案：B[解析]鹅口疮是在口腔黏膜表面形成白色斑膜的儿童口腔常见疾病，多见于婴幼儿。口腔黏膜出现乳白色、微高起斑膜，周围无炎症反应，形似奶块。无痛，擦去斑膜后，可见下方不出血的红色创面。在感染轻微时白斑不易发现，也没有明显痛感或仅在进食时有痛苦表情。严重时患儿会因疼痛而烦躁不安、胃口不佳、啼哭、哺乳困难，有时伴有轻度发热。24.参考答案：BC[解析]急性出血和黑色素瘤呈短T1、短T2信号；出血的亚急性期、肿瘤内出血和脂肪类肿瘤呈短T1、长T2信号；而纤维组织增生、钙化、骨化、肿瘤内血管等呈长T1、短T2信号。25.参考答案：C[解析]意识是人脑的技能和属性，是社会的人对客观存在的主观反映，并不是主体的自由创造，A项表述错误；意识反映了客观存在，并非不受客体影响，故B项表述错误；意识的内容是客观的，意识是客观世界的主观映象，D项表述错误。本题答案为C。26.参考答案：C[解析]患者属Sheehan综合征。产后大出血休克使垂体缺血坏死，尤以腺垂体为敏感，促性腺激素分泌细胞发生坏死，也可累及促甲状腺素分泌细胞和促肾上腺激素分泌细胞，因而出现相应症状。27.参考答案：A28.参考答案：ABCD[解析]党的十八届三中全会指出，实现发展成果更多更公平惠及全体人民，必须加快社会事业改革。解决好人民最关心最直接最现实的利益问题，更好地满足人民需求。要深化教育领域综合改革，健全促进就业创业体制机制，形成合理有序的收入分配格局，建立更加公平可持续的社会保障制度，深化医药卫生体制改革。若对重要的时政会议比较熟悉，此题很好作答。本题答案为ABCD。29.参考答案：C[解析]慢性肾炎是慢性肾小球肾炎的简称，是一组多病因的慢性肾小球病变为主的疾病。30.参考答案：ABCD[解析]确诊肺栓塞有意义的检查为CT肺动脉造影、放射性核素肺通气/血流灌注显像、磁共振成像和磁共振肺动脉造影及肺动脉造影。D-二聚体因特异性差，因此对肺栓塞无诊断价值，仅具有参考价值。31.参考答案：E[解析]可治疗肝硬化门静脉高压症食管胃静脉曲张破裂出血的手术方法很多，卫生和计划生育委员会卫生公益性行业科研专项“门静脉高压症治疗方法的合理选择和推广应用”专家组认为：贲门周围血管离断术的手术适应证为肝硬化门静脉高压症伴有食管胃静脉曲张破裂出血，根据患者实际情况采用选择性或非选择性贲门周围血管离断术。对于是否切除脾脏尚存在争议。支持保留脾脏的学者认为在脾功能亢进不十分严重或脾脏周围存在广泛侧支循环时，切除脾脏会明显增加门静脉系统血栓形成的发生率，同时脾脏没有完全丧失免疫功能，切除脾脏可引起凶险性感染，建议保留全部或部分脾脏；支持切除脾脏的学者认为不切除脾脏不能降低门静脉压力，侧支血管离断后可使门静脉压力升高，有可能导致异位静脉曲张及门静脉高压性胃病出血，而且脾切除后并不影响机体免疫功能，不增加凶险性感染风险，脾切除利大于弊。32.参考答案：A[解析]嵌体需要有洞型预备，所以比充填去掉更多的牙体组织，也增加了穿髓的风险。33.参考答案：B[解析]单纯扩散：脂溶性的小分子物质或离子从膜的高浓度侧移向低浓度一侧的现象。易化扩散：指水溶性的小分子物质或离子在膜蛋白质的帮助下从膜的高浓度一侧移向低浓度一侧的转运方式。34.参考答案：C[解析]人的生殖机能是一个复杂的生理活动过程，与五脏六腑有着密切关系，其中与肾、肝、脾的关系密切，尤以肾为最。35.参考答案：A[解析]以患者本人5指并拢的1个手掌面积约为1%计算，适用于较小面积烧伤的估测或作为九分法的补充。36.参考答案：C[解析]青春期的主导思维是抽象逻辑思维。37.参考答案：C[解析]中度喉痉挛临床表现为真假声带均发生痉挛性收缩，但声门并未完全关闭，吸气和呼气都出现喉鸣音。38.参考答案：B[解析]艾滋病主要通过三种途径传播：性接触传播、血液传播、母婴垂直传播。唾液不传播艾滋病。39.参考答案：B[解析]《中华人民共和国药品管理法》规定，处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不得超过3日用量。40.参考答案：D[解析]血清酶活力测定作为细胞与组织损伤的重要指标。41.参考答案：A[解析]降温至26℃～23℃时，血浆容量可下降12%～35%。在低温时液体从血管中向组织间隙转移，血浆容量减少，血液浓缩，血浆蛋白浓度增高，但总含量并无改变。42.参考答案：A43.参考答案：D[解析]上皮性肿瘤占卵巢肿瘤的50%～70%，生殖细胞肿瘤占20%～40%，子宫内膜样肿瘤属上皮性肿瘤，卵巢转移性肿瘤可来自胃肠道、乳腺、生殖器官。44.参考答案：C[解析]经行口糜阴虚火旺证症见经期口舌糜烂，口燥咽干，月经量少，色红，五心烦热，尿少色黄，舌红，少苔，脉细数。治法为滋阴降火；方用知柏地黄汤或上下相资汤。45.参考答案：E[解析]氨茶碱为茶碱与二乙胺复盐，属于平喘药。其药理作用主要来自茶碱：①松弛支气管平滑肌，也能松弛肠道、胆道等多种平滑肌，对支气管黏膜的充血、水肿也有缓解作用；②增加心排出量，扩张输出和输入肾小动脉，增加肾小球滤过率和肾血流量，抑制远端肾小管重吸收钠和氯离子；③增加离体骨骼肌的收缩力。46.参考答案：B[解析]肌肉的初长度是由收缩前承受的负荷，即前负荷决定的。47.参考答案：ABCDE[解析]根据颈丛的解剖位置，颈丛阻滞的并发症有：高位硬膜外阻滞、全脊麻；局麻药的中毒反应；膈神经阻滞；喉返神经阻滞；霍纳氏综合征；椎动脉损伤和血肿。48.参考答案：D[解析]胁痛的致病外因包括外感湿热；内因包括情志不畅，饮食不调，久病体虚，劳欲过度。49.参考答案：CT扫描可反映肝硬化的病理形态学变化，主要表现：①肝脏大小的改变早期肝脏可能表现增大，CT检查没有特异性，中晚期肝硬化可出现肝叶增大和萎缩，可表现全肝萎缩，更多地表现为尾叶、左叶外侧段增大，右叶、方叶萎缩，结果出现肝各叶大小比例失调，如尾叶/右叶横径比＞0.65；②肝脏形态轮廓的改变因结节再生和纤维化收缩，肝边缘显示凹凸不平，部分肝段正常形态消失，如方叶由菱形变为圆钝；③肝密度的改变脂肪变性、纤维化可引起肝弥漫性或不均匀的密度降低，较大而多发的再生结节可为散在的略高密度结节；④肝裂增宽纤维增生，肝叶萎缩，致肝裂和肝门增宽，胆囊也可因此而外移；⑤继发性改变脾大(脾外缘超过5个肋单位，或脾下缘超过肝下缘的CT横断层面)、门静脉扩张(侧支循环形成，脾门、胃底、食管下段及腰旁静脉血管增粗扭曲)、腹水。50.参考答案：A[解析]当孕龄增加时羊水量也增加，胎儿胃肠道可以吞咽较多的羊水，从而取得羊水量的平衡。另外，呼吸道分泌物也能进入羊水。胎儿吞咽或吸入羊水可促进胎儿消化道和肺的发育。羊水还有保护胎儿作用，而孕期羊水过少会使胎儿受到挤压可引起胎儿发育不良。51.参考答案：ABCDE硝苯地平的药理作用：阻断Ca2+通道，抑制Ca2+内流。(1)降低心肌耗氧量：通过阻断Ca2+通道，抑制Ca2+内流，多数钙拮抗药能使心肌收缩力下降，心率减慢，血管平滑肌松弛，减轻心脏负荷，降低心肌耗氧量。(2)增加缺血区血流量：通过舒张冠脉大的输送血管和小的阻力血管，增加侧支循环，从而改善缺血心肌的供血、供氧。(3)保护缺血心肌细胞。(4)抑制血小板聚集：不稳定型心绞痛与血小板粘附和聚集、冠脉血流减少有关。钙拮抗药可以降低血小板内Ca2+浓度，抑制血小板聚集。52.参考答案：C[解析]该病人RBC数量减少[正常成年女性为(3.5～5.0)×1012/L]，血红蛋白降低(正常成年女性为110～150g/L)，白细胞数量正常，血小板数量减少[正常成年人为(100～300)×109/L]。最可能的诊断为血小板减少性紫癜(黏膜出血、鼻出血，血小板计数明显降低)。53.参考答案：A[解析]肥胖是由于过食、缺乏体力活动等多种原因导致体内膏脂堆积过多，使体重超过一定范围，或伴有头晕乏力、神疲懒言、少动气短等症状的一种疾病，是多种其他疾病发生的基础。54.参考答案：ABCD