2023年天津市红桥区西沽地段医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案含详解

2023年天津市红桥区西沽地段医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.人的胚胎发育大致可分为以下几个阶段？

A.胚胎前期B.胚胎期C.胚胎后期D.胎儿期E.婴儿期A

B

C

D

E

2.出血坏死型胰腺炎时的Cullen征指

A.脐周皮肤呈灰紫色斑B.脐周皮肤青紫C.脐周皮肤红斑D.腰腹部皮肤呈灰紫色斑E.腰腹部皮肤青紫3.急性心肌梗死的护理措施中，错误的是______A.按危重病人护理常规护理B.监护期间绝对卧床休息C.给予清淡易消化食物D.排便困难时，嘱患者用力排便E.注意保护血管，保持输液的通畅4.寒凝血瘀，月经不调，少腹冷痛，当选用______性味的药A.辛、凉B.苦、温C.辛、温D.苦、寒5.麻醉医师应熟悉一些简易的床边测试病人肺功能的方法，如吹火柴试验等。6.下列不属于门静脉高压的并发症的是______。A.腹水B.脾功能亢进C.黄疸D.食管-胃底静脉曲张破裂7.注意力缺陷多动症的主要症状是______A.注意力缺陷，活动过度B.注意力缺陷，神经系统障碍C.神经发育障碍，智力偏低D.语言发育障碍，活动过度E.神经发育障碍，语言发育障碍8.下列哪些犯罪行为应实行属地管辖原则?______A.外国人乘坐外国民航飞机进入中国领空后实施犯罪行为B.中国人乘坐外国船舶，当船舶行驶于公海上时实施犯罪行为C.外国人乘坐中国民航飞行进入法国领空后实施犯罪行为D.中国国家工作人员在外国实施我国刑法规定的犯罪行为A

B

C

D

9.降低血压的药物中，坎地沙坦属于______。A.血管紧张素转化酶抑制药B.血管紧张素Ⅱ受体拮抗药C.醛固酮受体拮抗药D.利尿药10.低温对血液的影响，以下哪项是正确的

A.使血液稀释B.血浆蛋白浓度降低C.血粘滞度降低D.血流缓慢E.以上都错11.国务院印发《全国农业现代化规划(2016—2020年)》，《规划》确定了我国农业现代化的五方面发展任务：一是创新强农，二是协调惠农，三是绿色兴农，四是开放助农，五是______富农。A.改革B.共享C.均衡D.全面12.对调查问卷(即调查工具)评价，常用的两个指标是______。A.问卷回收率B.信度系数C.效度系数D.相关系数A

B

C

D

13.颅内压增高的三大主征是______A.头痛、视力下降、恶心B.头痛、偏瘫、抽搐C.偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍D.血压升高、脉搏变快、呼吸变快E.头痛、呕吐、视神经乳头水肿14.麻疹的出疹顺序正确的是______。A.始于耳后、颈部，24小时内向下发展B.始于胸腹，24小时内向四肢发展C.始于肢端，24小时内向全身发展D.始于额面、口腔，24小时内向全身发展E.始于耳后、发际，24小时内向面、颈、全身发展15.防己黄芪汤全方是由防己、黄芪、白术、甘草组成。16.护士发现医师医嘱存在错误，但仍执行错误医嘱对患者造成严重后果，该后果的法律责任______。A.由开写医嘱的医师承担B.由执行医嘱的护士承担C.由两人共同承担D.开写医嘱的医师和执行医嘱的护士无需承担17.妊娠期口腔检查和治疗不应进行______。A.龋齿检查B.牙周检查C.牙颌X线片D.牙周洁治E.龋齿充填18.属生理排泄的造影检查是______A.“T”形管胆道造影B.逆行肾盂造影C.口服胆囊造影D.子宫输卵管造影E.颈内动脉造影19.对鼻旁窦中，最大的为______。A.额窦B.筛窦C.蝶窦D.上额窦20.引起副溶血性弧菌中毒的常见食物是______。A.奶类B.肉类C.海产品D.发酵食品21.膳食纤维不构成机体成分。22.我国的政体是______。A.多党合作制B.人民代表大会制度C.民族区域自治制度D.人民民主统一战线23.对人体影响较大且空气中含量较多的污染物有

A.二氧化硫、氮氧化物、颗粒物B.尘埃、CO2和甲烷C.臭氧、二氧化硫和灰尘D.一氧化氮、二氧化氮和尘埃24.椎体压缩性骨折X线片多见于______。A.单个椎体B.相邻两个椎体C.椎间隙变窄D.椎间隙破坏E.椎间隙变宽25.脉搏短绌常见于哪种患者______。A.甲状腺功能亢进的患者B.主动脉狭窄的患者C.心房纤维性颤动的患者D.甲状腺功能减退的患者E.主动脉瓣关闭不全的患者26.下列哪项不是引起肾小管性蛋白尿的常见病?______A.间质性肾炎B.急性肾炎C.药物中毒D.急性肾盂肾炎E.重金属中毒27.苯巴比妥过量中毒，为了促使其加速排泄，应______。A.碱化尿液，使解离度增大，增加肾小管再吸收B.碱化尿液，使解离度减小，增加肾小管再吸收C.碱化尿液，使解离度增大，减少肾小管再吸收D.酸化尿液，使解离度增大，减少肾小管再吸收28.少尿是指每天尿量______。A.少于2000mlB.少于1000mlC.少于400mlD.少于100ml29.男性，40岁，6小时前发生十二指肠壶腹(球部)溃疡前壁穿孔，以下症状及体征中，不应出现的是______A.全腹压痛及肌紧张B.肠鸣音亢进C.肝浊音界消失D.呼吸浅快，腹肌呈板样E.发热及白细胞计数上升30.子宫、甲状腺、肺等手术后易渗血，是组织中含有较多的______。A.纤溶酶B.组织激活物C.抗凝血酶D.纤溶抑制物31.水体污染物的转化是指______。A.污染物从一点转移到另一点B.污染物从一种介质转移到另一介质C.污染物改变了原有的化学性质、毒性和生物学效应D.污染物在水中逐渐扩散，以致于浓度降低A

B

C

D

32.下列病证中，适用于天麻钩藤饮的是______A.热盛动风证B.类中风C.肝阳偏亢D.阴虚风动证E.热伤阴血，虚风内动证33.患者，男，32岁。咳嗽咳痰1周，咳声重浊，咯痰稀薄色白，伴有恶寒发热，无汗，鼻流清涕，肢体酸楚，舌苔薄白，脉浮紧。其治法应为______。A.疏风散寒，宣肺止咳B.疏风清热，宣肺止咳C.疏风清肺，润燥止咳D.燥湿化痰，理气止咳34.食品安全性毒理学评价程序内容不包括______。A.遗传毒性试验B.致畸试验C.短期喂养试验D.致癌试验35.痰饮致病的特点有______。A.阻滞气血运行B.易于蒙蔽心神C.影响水液代谢D.致病变幻多端A

B

C

D

36.在经济萧条时，财政可以通过______来扩大需求，刺激经济发展。A.减少福利补贴支出B.增加政府采购C.降低税率D.提高财政补贴A

B

C

D

37.反应肾小球过滤功能的最佳指标是______。A.血尿素B.血尿酸C.尿肌酐D.内生肌酐清除率38.判断贫血的指标有______。A.红细胞数量B.白细胞数量C.血小板数量D.红细胞体积A

B

C

D

39.下列选项关于脓的叙述正确的是______。A.脓淡薄为元气充盛，稠厚为元气较弱B.脓黄浊质稠，色泽不净，为气血充足，是佳象C.脓液带腥味，质稠，大多是逆证D.脓稀似粉浆污水，且色晦腥臭，为气血衰竭，属败象40.下列哪项不是食管癌的X线征象?______A.不规则的充盈缺损B.黏膜增粗迂曲呈蚯蚓状C.管腔不规则狭窄D.不规则的龛影E.局部管壁僵硬不能扩张41.某单位200名青年职工中，党员的比例高于80%，低于81%，其中党龄最长的10年，最短的1年。问该单位至少有多少名青年职工是在同一年入党的?______A.14B.15C.16D.1742.患者，男，70岁。诉大便干结如羊屎状10年，伴头晕耳鸣，心烦失眠，潮热盗汗，腰膝酸软。两颧红赤，形体消瘦，舌红少苔，脉细数。其诊断、治疗正确的是______。A.方药选用润肠丸加减B.其证型为阴虚便秘C.其证型为血虚便秘D.方药选用增液汤加减E.治法为滋阴通便A

B

C

D

E

43.有一患者因转移性右下腹痛伴发热，以阑尾炎收住入院，检查发现：右下肢做后伸、外展和旋内时明显加剧腹痛，手术证实阑尾炎症波及右髂窝软组织充血肿胀。试分析下列哪块肌与上述检查发现有关?______A.髂腰肌B.梨状肌C.鼻孔内肌D.鼻孔外肌44.下列哪种病变不属于细胞、组织的适应性变化?______A.萎缩B.肥大C.发育不全D.增生45.病毒性心肌炎的临床表现包括______。A.患者病情相差较大，轻者可无症状，重者可因严重心律失常而猝死B.症状出现前1～4周有病毒感染史C.病人常有心悸、气短，但活动后反而好转D.体检发现有与体温不相称的心动过速E.可出现各种类型心律失常A

B

C

D

E

46.癌前病变是指______A.早年发生的组织癌变B.癌的早期病变C.不典型增生D.有潜在癌变能力的良性病变E.原位癌47.成年女性，反复发作手足搐搦。Chvostek征与Trousseau征阳性。血钙↓，血磷↑，尿钙、尿磷排量↓，滴注外源性PTH后尿磷与尿CAMP显著↑。诊断考虑______A.假性甲状旁腺功能减退症B.严重低镁血症C.维生素D缺乏D.代谢性碱中毒E.特发性甲状旁腺功能减退症48.影响神经系统发育最主要的激素是______。A.糖皮质激素B.生长素C.肾上腺素D.甲状腺激素49.具有抗尿崩症作用的是______A.氢氯噻嗪B.螺内酯(安体舒通)C.甘露醇D.呋塞米(速尿)E.50%葡萄糖50.醉酒步态是指起步后小步急速趋行，身体前倾，有难以止步之势，其见于______。A.小脑疾病B.脊髓疾病C.佝偻病D.脑性瘫痪51.下列食物在胃中排空速度由快到慢依次为______。A.蛋白质、脂肪、糖B.脂肪、糖、蛋白质C.糖、蛋白质、脂肪D.糖、脂肪、蛋白质E.蛋白质、糖、脂肪52.红细胞计数是测定单位体积(每升)血液中红细胞数量。53.谢某，女，23岁。于今日晨起时，自觉颈部疼痛僵直，伴颈部活动明显受限。推拿治疗常用穴位不包括______。A.风池B.风市C.肩井D.阿是穴54.风心病联合瓣膜病最常侵犯的瓣膜是______。A.二尖瓣及三尖瓣B.三尖瓣及肺动脉瓣C.主动脉瓣及肺动脉瓣D.二尖瓣及主动脉瓣E.二尖瓣及肺动脉瓣55.下列哪种特殊结构是细菌的粘附器官，使细菌在细胞表面定居，导致感染(

)A.荚膜B.鞭毛C.菌毛D.芽胞56.胆固醇在体内不能转变生成的是

A.维生素D3B.胆汁酸C.胆色素D.雌二醇E.睾丸酮57.下列关于肺病辨证的描述，正确的是______。A.痰饮停聚于肺为虚证B.被他脏病变所累为虚证C.久病咳喘为实证D.风、寒、燥、热等外邪侵袭为实证E.常见症状为咳嗽、气喘、咯痰A

B

C

D

E

58.类风湿性关节炎最常累及的关节为______。A.肘关节B.四肢小关节C.肩关节D.髋关节59.哪种食物成分是机体功能的主要来源?______A.蛋白质B.糖类C.脂肪D.维生素E.微量元素60.下列乙类传染病中，必须采取甲类传染病的报告控制措施的有______。A.传染性非典型肺炎B.肺炭疽C.肺结核D.麻疹A

B

C

D

61.腰椎穿刺术后，患者应采取的体位是______。A.膝胸位B.截石位C.俯卧位D.去枕卧位E.仰卧位62.患儿，女，78岁，患有慢性肺心病，进行氧疗时一般给予的氧浓度为______。A.25%～29%B.29%～33%C.33%～37%D.41%～45%63.南丁格尔首创科学的护理事业的时间是______A.16世纪中叶B.17世纪中叶C.18世纪中叶D.19世纪中叶E.20世纪中叶64.参与哮喘气道炎症反应的炎症细胞有______A.肺泡巨噬细胞B.中性粒细胞C.嗜酸性粒细胞D.肥大细胞A

B

C

D

65.医师在执业活动中享有的权利之一是______A.宣传普及卫生保健知识B.尊重患者隐私权C.人格尊严、人身安全不受侵犯D.努力钻研业务，及时更新知识E.爱岗敬业，努力工作第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：ABD2.参考答案：A[解析]出血坏死型胰腺炎时的Cullen征指脐周皮肤呈灰紫色斑。3.参考答案：D[解析]急性心肌梗死的护理措施包括：①按危重病人护理常规护理。尤其在前24h内必须连续监测，绝对卧床休息。②饮食。第1周应给予清淡流质或半流质饮食，伴心功能不全者应适当限制钠盐。③便秘的护理。保持大便通畅，嘱病人勿用力排便，病情允许时，尽量使用床边坐便器，必要时含服硝酸甘油，使用开塞露。④溶栓治疗的护理。迅速建立静脉通道，保持输液通畅。⑤心律失常的护理。4.参考答案：C[解析]辛、温性味的药物适用于寒凝血瘀，月经不调，少腹冷痛。5.参考答案：A[解析]麻醉前宜提前对肺功能显著不全的病人进行检查，以便补充必须进行但尚未落实的测验。麻醉医师应熟悉一些简易的床边测试，例如憋气试验，火柴试验都是简易有效地肺功能检测方式。6.参考答案：C[解析]门脉高压症多见于中年男子，病情发展缓慢。症状与体征因病因不同而有所差异，临床表现为脾大，脾功能亢进，进而发生食管-胃底静脉曲张，呕血和黑便及腹水等症状和体征。7.参考答案：A[解析]注意力缺陷多动症的主要症状：①注意力缺陷。为本症必备表现之一，患儿注意力短暂，易随环境转移，在玩和学习时往往心不在焉。做事有始无终，对各方面的刺激都起反应。听课不专心，常把作业记错或漏掉。②活动过度。患儿从小即表现兴奋多动、爬高上低，不得安宁。上课时小动作不停，摇椅转身，离位走动，叫喊讲话，扰乱课堂秩序，翻箱倒柜，干扰别人的活动，引人厌烦。③其他表现。患儿任性冲动、情绪不稳、缺乏克制力，伴有学习困难，神经发育障碍或延迟(如精细协调动作笨拙、语言发育延迟、智力偏低)等。8.参考答案：AC[解析]《刑法》第六条第一款、第二款规定：“凡在中华人民共和国领域内犯罪的，除法律有特别规定的以外，都适用本法。凡在中华人民共和国船舶或者航空器内犯罪的，也适用本法。”第七条第二款规定：“中华人民共和国国家工作人员和军人在中华人民共和国领域外犯本法规定之罪的，适用本法。”选项B、D实行属人管辖原则，故选A、C。9.参考答案：B[解析]坎地沙坦为血管紧张素Ⅱ受体(AT1受体)拮抗剂，它可以通过与血管平滑肌AT1受体结合而拮抗血管紧张素Ⅱ的血管收缩作用，从而降低末梢血管阻力，使收缩压、舒张压下降。10.参考答案：D[解析]低温使血粘稠度升高，血液浓缩，血浆蛋白增高，血流减慢。影响组织灌流，不利于组织供氧。11.参考答案：B[解析]2016年10月17日，国务院印发《全国农业现代化规划(2016—2020年)》，对“十三五”期间全国农业现代化的基本目标、主要任务、政策措施等作出全面部署安排，确定了五方面发展任务：一是创新强农，二是协调惠农，三是绿色兴农，四是开放助农，五是共享富农。故本题答案选B。12.参考答案：BC[解析]对调查问卷评价，常用的两个指标是信度系数和效度系数。13.参考答案：E[解析]头痛、呕吐、视神经乳头水肿是颅内压增高的典型表现，称为颅内压增高的“三大主征”。14.参考答案：E[解析]麻疹出疹顺序：皮疹首见于耳后、发际，渐及前额、面、颈部，自上而下至胸、腹、背及四肢，2～3天遍及全身，最后达手掌及足底。15.参考答案：B[解析]防己黄芪汤主方为防己、黄芪、白术、甘草，但煎煮时还需加入生姜四片、大枣一枚，故题目论述错误。16.参考答案：C[解析]护士发现医嘱错误后应立即向相关医生指出错误，并有权利拒绝执行错误的医嘱。如果明知是错误的还执行，因而造成严重后果，医生、护士按比例共同承担法律责任。17.参考答案：C[解析]妊娠期间X光照射剂量过高，可导致流产或胎儿畸形。18.参考答案：C[解析]只有C属于生理排泄。19.参考答案：D[解析]鼻旁窦左右成对，共四对，分别称为额窦、上颌窦、蝶窦和筛窦，其中上颌窦最大。20.参考答案：C[解析]副溶血性弧菌食物中毒一般多发于6～9月份，除温度和湿度条件等原因外，由于副溶血性弧菌耐盐，因此海产品、盐腌食品检出率高。21.参考答案：B[解析]细胞是人体的基本形态结构和功能单位，由膜包裹着的，中间有核的原生质团块(成熟红细胞除外)，具有新陈代谢、生长发育等功能。组成细胞的物质：①无机盐，细胞的组成物质，影响细胞的生命活动，如NaCl等；②水，细胞中含量最多的物质，是良好的溶剂，提供新陈代谢的场所；③糖类，为细胞的生命活动提供能量，如淀粉、葡萄糖等；④蛋白质，细胞中含量最多的有机物，重要组成物质，具有多种功能，如运输O2的血红蛋白；⑤脂质，储存能量的物质，具有支持和保护作用，此外，动物脂肪还有保温作用；⑥核酸，主要分布于细胞核中，具有遗传作用。膳食纤维是一种多糖，它既不能被胃肠道消化吸收，也不能产生能量。膳食纤维的生理作用：①促进肠蠕动，预防便秘；②改善肠道菌群，促进消化吸收；③调节血糖、血脂，尤其是可溶性纤维；④预防心脑血管疾病、糖尿病、癌症。22.参考答案：B[解析]我国的国体是：工人阶级领导的、以工农联盟为基础的人民民主专政。政体是人民代表大会制度。23.参考答案：A[解析]二氧化碳、二氧化硫、氮氧化物、颗粒物是常见且量较多的空气污染物。苯并芘虽然致癌但是含量相对低。甲烷不是大气主要污染物。臭氧则是有利于阻挡紫外线的。24.参考答案：A[解析]椎体压缩性骨折，一般是指前屈伤力造成椎体前半部(前柱)压缩，脊椎后部的椎弓(后柱)正常，少数有牵拉伤力损伤，椎体通常楔形变，是脊柱骨折中较多见的损伤类型。X线表现为单个椎体呈楔形，前缘骨皮质嵌压；由于断端嵌入，见不到骨折线(因骨小梁中断相互嵌插所致故见不到骨折线)，反而能见横形不规则线状致密影；椎体前方有分离的骨碎片；椎间隙正常；可并发脊椎后突出成角，侧移，甚至发生椎体错位；伴棘突、横突骨折。25.参考答案：C[解析]脉搏短绌见于心房纤颤的患者，强弱异常均说明病情变化。26.参考答案：B[解析]间质性肾炎、药物中毒、急性肾盂肾炎和重金属中毒均可引起肾小管损伤，出现肾小管性蛋白尿，而急性肾炎出现肾小球性蛋白尿。27.参考答案：C28.参考答案：C[解析]24小时尿量大于2.5L称为多尿；24小时尿量少于0.4L或每小时尿量持续少于17ml称为少尿；24小时尿量小于0.1L，或在12小时内完全无尿者称为无尿。29.参考答案：B[解析]十二指肠溃疡穿孔后，导致其内容物进入腹膜腔引起全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张呈“板样”强直等急性腹膜炎表现，而不会出现肠鸣音亢进。30.参考答案：B[解析]组织激活物存在于很多种组织细胞中，以子宫、甲状腺和淋巴结等组织中含量最高，肺和卵巢次之。正常时，组织激活物存在于细胞内，当组织受损时释放入血，促使纤溶酶原变为纤溶酶。临床病人实施某些器官手术后，常易发生渗血现象。又如妇女的月经血不凝固，都与这些组织内，含有丰富的组织激活物有关。31.参考答案：C[解析]水体污染物的转化是指污染物在水体中所发生的物理、化学、光化学和生物学作用。通过此等作用，污染物改变了原有的形态或分子结构，以致改变了污染物固有化学性质、毒性及生态学效应。32.参考答案：C[解析]天麻钩藤饮功效平肝息风，清热活血，补益肝肾；主治肝阳偏亢，风火上扰证，症见头痛，眩晕，失眠，舌红苔黄，脉弦数。33.参考答案：A[解析]根据患者咳嗽咳痰，痰白稀薄，恶寒发热，无汗等症状，结合舌脉，辨为外感咳嗽之风寒袭肺证，治宜疏风散寒，宣肺止咳，方用三拗汤合止嗽散。34.参考答案：C[解析]食品安全性毒理学评价程序。第一阶段为急性毒性试验；第二阶段为蓄积毒性和致突变试验；第三阶段为亚慢性毒性和代谢试验；第四阶段为慢性毒性(包括致癌)试验。35.参考答案：ABCD[解析]以上均为痰饮的致病特点。36.参考答案：BCD[解析]经济萧条时，政府可以采取扩张性的财政政策，即可以通过降低税率来减税进而减少财政收入，或通过扩大财政支出(包括政府采购和财政补贴)的规模，来扩大社会需求。37.参考答案：D[解析]肌酐是肌酸的代谢产物，成人体内约含100g，其中98%存在于肌肉。人体血液中肌酐的生成可有内源性和外源性两种，在严格控制饮食条件和肌肉活动相对稳定的情况下，血浆肌酐的生成量和尿的排出量较恒定，其含量的变化主要受内源性肌酐的影响。肌酐大部分从肾小球滤过，不被肾小管重吸收，排泌量很少。在肾单位时间内，把若干毫升血浆中的内生肌酐全部清除出去，称为内生肌酐清除率(Ccr)。内生肌酐清除率试验，能可靠反映肾小球滤过功能。38.参考答案：AD[解析]贫血是指外周血液在单位体积中的血红蛋白浓度、红细胞计数和(或)红细胞比容低于正常低限，以血红蛋白浓度较为重要。39.参考答案：D[解析]选项A、B、C描述不准确。脓稠厚者为元气充盛，淡薄者为元气较弱。脓黄白质稠，色泽鲜明，为气血充足，是佳象；色黄浊质稠，色泽不净为气火有余，属顺证。脓液带腥味，质稠，大多是顺证。40.参考答案：B[解析]食管癌的X线表现可概括为以下几点：①黏膜皱襞消失、中断、破坏，代之以癌瘤表面杂乱不规则的影像；②管腔狭窄，在典型浸润型癌，肿瘤表现为环状狭窄，狭窄范围一般局限，为3～5cm，边缘较整齐，与正常区分界清楚。钡餐通过受阻，其上方食管扩大。管腔狭窄也见于各型食管癌的进展期，范围常较大，轮廓不规则、不对称，管壁僵硬；③腔内充盈缺损，癌瘤向腔内突出，造成形状不规则，大小不等的充盈缺损，是增生型癌的主要表现；④不规则的龛影，见于溃疡型癌，可见一个较大、轮廓不规则的长形龛影，其长径与食管的纵轴一致，周围不规则的充盈缺损。向食管壁内或管外生长的肿瘤可形成纵膈内肿块影。41.参考答案：D[解析]单位有200人，党员比例高于80%，低于81%，则160=200×80%＜党员人数＜200×81%=162，所以党员人数为161。根据抽屉原理，161/10=16余1，所以同一年入党的人最少为：16+1=17。42.参考答案：BDE[解析]依主症，伴见症状不难诊断为阴虚便秘，治宜滋阴通便，方选增液汤加减。43.参考答案：A44.参考答案：C[解析]细胞和由其构成的组织、器官等的适应在形态学上有萎缩、肥大、增生和化生四种，涉及细胞数目、细胞体积或细胞分化的改变。45.参考答案：ABDE[解析]病毒性心肌炎临床症状：①临床表现轻重悬殊大，轻者可无症状，或呈亚临床经过，极重者则爆发心源性休克或急性充血性心力衰竭，有半数患者在发病前(约1～4周)有上呼吸道感染和消化道感染史；②前驱症状

约1/3～1/2患者发病前有上呼吸道感染或胃肠道症状，持续数日到2周，然后出现心脏症状；③一般症状

疲乏无力、食欲不振、呼吸困难等；④体征

心率多增快，也可过缓，心律失常多见，有与体温不相称的心动过速。46.参考答案：D[解析]癌前病变是指某些具有明显癌变危险的良性疾病及病变，如不及时治愈即有可能转变为癌，主要包括黏膜白斑病，慢性子宫颈炎，纤维囊性乳腺病，慢性萎缩性胃炎及胃溃疡和结肠、直肠的腺瘤性息肉。47.参考答案：E[解析]甲状旁腺功能减退症常有手足抽搐反复发意见作史Chevostek征与Trousseau征实验室检查还好如有血钙降低(常低于mmoL/L)血磷增高(常高于mmol/L)且能排出肾功能不全者说话诊断基本上可以热忱确定如血清PTH测定现象结果太牛明显降低或有用不能测得或滴注外源性PTH后尿磷与尿cAMP显著受不增加诊断着想暂时可以肯定特发性甲状旁腺功能减退症上须与假性甲状旁腺功能减退症作鉴别后者较少见血清PTH常增高折射PTH后尿磷与尿cAMP不增加(若假性甲状旁腺功能减退症是信赖由于受体后缺陷所至者注射PTH后尿cAMP可增加但尿磷排出不增加且常伴有清楚其他发育畸形48.参考答案：D[解析]糖皮质激素是对代谢具有广泛影响的激素；生长素是影响机体骨骼和肌肉生长发育的主要激素：肾上腺素是影响心血管功能的重要因素：甲状腺激素是一种广泛影响机体代谢和各器官生理活动的激素，其对于骨骼肌和脑的生长发育尤为重要。49.参考答案：A[解析]氢氯噻嗪：①利尿作用：抑制髓袢升支粗段皮质部(远曲小管开始部位)NaCl的再吸收，产生中等效能的利尿作用；②抗尿崩症作用：明显减少尿崩症患者的尿量，主要用于肾性尿崩症及加压素治疗无效的垂体性尿崩症；③降血压作用：它是重要的抗高血压药物。50.参考答案：A[解析]小脑通过与大脑、脑干和脊髓之间丰富的传入和传出联系，参与躯体平衡和肌肉张力(肌紧张)的调节，以及随意运动的协调。51.参考答案：C[解析]糖类食物排空最快，次为蛋白质，排空最慢的为脂肪类食物。52.参考答案：A[解析]红细胞计数是指单位体积