2023年重庆市巴南区中医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案含详解_第1页
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文档简介

2023年重庆市巴南区中医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.细胞内的K+向细胞外移动是通过下列哪种方式实现的?______A.单纯扩散B.易化扩散C.主动转运D.出胞2.乳牙与恒牙的鉴别中,错误的是______。A.乳牙根分叉大B.乳牙冠根分界明显C.乳磨牙体积依次减小D.乳牙颈嵴明显突出E.乳牙体积小,色乳白3.毒蘑菇中毒以肝肾损伤型后果最为严重。

4.铸造分臂卡环适用于______的情况。A.四型观测线B.三型观测线C.二型观测线D.一型观测线E.以上都不对5.婴儿时期腰椎穿刺的椎间隙是

A.胸12~腰1椎间隙B.腰1~2椎间隙C.腰2~3椎间隙D.腰3~4椎间隙E.腰4~5椎间隙6.心肌梗死患者最早出现的症状是______,确诊急性心肌梗死最有意义的是______。7.产后三急是指______。A.呕吐、泄泻、盗汗B.高热、昏迷、自汗C.心悸、气短、抽搐D.下血、腹痛、心悸8.下列现象中,哪些存在着正反馈?______A.肺牵张反射B.排尿反射C.神经纤维膜上达到阈电位时Na+通道的开放D.血液凝固过程A

B

C

D

9.有关病人术前状况,以下叙述哪项正确

A.病人有急性炎症者,对麻醉的耐受能力增加B.年龄小于3个月的婴儿,术前血红蛋白宜超过80g/LC.体重超重者麻醉剂量比一般人小D.基础代谢率可明显影响病人对麻醉的耐受性E.肥胖病人其血容量和心输出量减少10.舌下片的特点不包括

。A.属于黏膜给药方式B.吸收迅速、显效快C.局部给药,发挥全身治疗作用D.一般大而硬,味道适口E.可以避免肝的首过作用11.口服中枢抑制药中毒后的导泻可用______。12.治疗真心痛,若见面色唇甲青紫,肢冷汗出,脉沉微欲绝者,应首选

A.参附注射液B.参麦注射液C.清开灵注射液D.复方丹参注射液E.清栓酶注射液13.酶原激活过程实际就是酶活性中心形成或暴露的过程。14.2011年,国民经济和社会发展的主要预期目标是居民消费价格总水平涨幅控制在

左右。A.8%B.6%C.5%D.4%15.腹腔穿刺的部位有

A.脐与左髂前上棘连线的中、外1/3交点处B.脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交点处C.脐与左髂前上棘连线的中、内1/3交点处D.侧卧位取脐水平线与腋前线相交点E.侧卧位取脐水平线与腋中线相交点A

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16.组织学最常用的切片方法是石蜡包埋、HE染色,其中H是指______。A.中性红B.苏木精C.伊红D.甲苯胺蓝E.台盼蓝17.有关牙膏的说法正确的是______。A.刷牙时用的膏状物,用甘油、牙粉、白胶粉、水、糖精、淀粉等制成B.应满足能够去除牙齿表面的薄膜和菌斑而不损伤牙釉质和牙本质C.应满足无毒性,对口腔黏膜无刺激D.应满足具有良好的化学和物理稳定性,仓储期内保证各项指标符合标准要求E.牙膏是由粉状摩擦剂、湿润剂、表面活性剂、粘合剂、香料、甜味剂及其他特殊成分构成的A

B

C

D

E

18.在治疗剂量下发生的与治疗目的无关的反应称为

A.副作用B.毒性反应C.停药反应D.后遗效应19.醛固酮的主要作用是______。A.保钾排钠B.保钠排钾C.保钠保钾D.保氢排钠E.保钠排氢20.如果医疗机构在药品购销中有暗中收受回扣的行为,其必须承担的法律责任是______。A.吊销医疗机构制剂许可证B.罚款C.撤销药品批准证明文件D.民事赔偿21.下列机构中不具有法人资格的是______。A.天津市人民医院B.新华社C.工商银行上海分行D.北京市人民政府22.关于心脏内兴奋传播的途径和特点,下列描述错误的是______。A.以缝隙连接为基础B.通过特殊的传导系统有序扩布C.不同心肌细胞的传导性相同D.兴奋在房室交界处的传导速度最慢23.有关舌体外伤处理原则正确的是______。A.缝合时应选择一号缝线缝合B.缝合不宜过深,以免损伤舌体组织C.保持舌体长度D.保持舌体宽度E.保持舌体厚度24.越鞠丸可治六郁,方中何以不用祛痰药?25.急症开胸手术使用氯胺酮麻醉的叙述,其中哪一项是错的______A.有拟交感神经作用,有利于维持循环功能的稳定B.作用快C.对哮喘患者有支气管解痉作用D.和其他手术一样,术后病人可能述术中疆梦E.单肺通气时能抑制HPV26.不同疾病导致的胸腔组织液的性质不同,下列属于渗出性胸腔积液特点的有______。A.蛋白质含量<30g/LB.Rivalta试验阳性C.比重>1.018D.草黄或棕黄色A

B

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27.为了保证食用油的质量安全,国家职能机关应该加强对食用油的管理,只对食用油的生产、加工、销售各个环节进行监管,固然可以减少地沟油对公众健康的危害,但是,不对使用地沟油的餐饮企业进行惩罚,地沟油就永远不会离我们的餐桌。

由此可以推断出______A.只有对使用地沟油的餐饮企业进行惩罚,才能使地沟油远离我们的餐桌B.如果不对食用油的生产、加工、销售环节进行监管,就不能防止地沟油进入餐桌C.如果对餐饮企业进行监管,严禁他们使用地沟油,就能防止地沟油进入餐桌D.只有对食用油的生产、加工、销售环节进行监管,才能防止地沟油进入餐桌28.夏枯草具有的功效是清热明目、润肠通便。29.社会主义公民道德建设的根本任务是在全民族牢固树立建设有中国特色社会主义的共同理想。30.所谓宽容乃是说已成势力对于新兴流派的态度,正如壮年人的听任着青年的活动。其重要的根据,在于活动变化是生命的本质,无论流派怎么不同,但同样注重个性的发展,现象上或是反抗,在全体上实是继续,所以应该宽容,听其自由发育。

关于“宽容”,这段话没有提及的内容是______A.宽容乃是已成势力对于新兴流派的态度B.宽容正如壮年人的听任青年的活动C.宽容的根据在于活动变化是生命的本质D.宽容始终是新兴流派对于已成势力的反抗31.预防局麻药毒性反应的方法有______A.防止误入血管内B.局麻药控制在安全剂量范围内C.用浓度低的局麻药D.局麻药中加少量肾上腺素E.用高浓度减少局麻药的用量A

B

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32.治疗颞下颌关节强直引起的开口困难可选用______。A.局部封闭B.开口练习C.理疗D.关节镜手术E.开放手术33.出生牙是指从出生到生后60天萌出的牙。34.做血气酸碱分析采集血标本后应______。A.注入容器中再加液体石蜡盖紧与空气隔绝B.注入普通试管内送检即可C.注入盖紧盖的容器内与空气隔绝D.在与空气隔绝的容器内立即送检35.能够与胆红素结合形成结合胆红素的是______。A.葡糖醛酸B.胆汁酸C.胆素原D.珠蛋白E.清蛋白36.干燥综合征中最常见的自身抗体______。37.判断有无心跳呼吸骤停,首先应______。A.触颈动脉搏动B.测血压C.听心音D.数呼吸38.我国民族自治地方的自治权包括______A.制定自治条例和单行条例B.自主地管理地方财政C.组织维护社会治安的军队D.使用本民族的语言文字A

B

C

D

39.乙为甲公司一名签了保密协议的技术骨干,后被竞争对手丙挖走,并将甲公司正在研发的产品的技术资料泄露给了丙公司,以致该产品被丙抢先研发上市,对甲公司造成重大经济损失。乙的行为构成______。A.泄露商业秘密罪B.泄露国家秘密罪C.侵犯著作权罪D.侵犯商标罪40.奎尼丁减慢传导是因为______。A.促进钙钾离子内流B.抑制钾离子内流C.抑制钠离子内流D.抑制钙、钾离子内流41.中年妇女乳头血性溢液,应首先考虑

A.乳管内乳头状瘤B.乳腺囊性增生症C.乳腺纤维腺瘤D.炎性乳癌E.乳腺硬癌42.咳声如犬吠,伴有声音嘶哑,吸气困难,多是______所致。A.痰湿阻肺B.肺肾阴虚,疫毒攻喉C.阴虚肺燥D.风邪与痰热搏结43.金银花、连翘的共同功效是______。A.清热解毒、疏散风热B.清热燥湿、止痢C.清热利水、通淋D.清退虚热、养阴E.清心利尿、解毒44.洋地黄类药与钙剂应避免同时应用,如有必要至少应间隔______A.2小时B.4小时C.7小时D.8小时E.10小时45.毛果芸香碱对眼睛的作用为______。A.扩瞳,调节麻痹B.扩瞳,升高眼内压C.缩瞳,调节痉挛D.扩瞳,降低眼内压46.酮症酸中毒的诱因有______A.急性感染B.过量进食C.活动D.突然中断胰岛素治疗E.诊断延误A

B

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E

47.腰麻绝对禁忌证是______。A.休克B.肾脏疾病C.有普鲁卡因过敏史D.慢性肝炎48.化疗药物本来用于杀死生长很快的癌细胞,但是由于药效遍布全身,它们也会侵袭健康的细胞。49.二尖瓣关闭不全的最常见病因是

A.二尖瓣环钙化B.风湿性心脏病C.感染性心内膜炎D.冠心病E.二尖瓣脱垂50.关于胎盘早剥的处理,以下哪项正确?______A.纠正休克,应大量补液B.确诊为轻型胎盘早剥者,应行期待疗法C.经阴道分娩者,不宜破膜,不宜静滴缩宫素D.确诊为重型胎盘早剥,胎儿已死,不能立即经阴道分娩者应行剖宫产E.应积极使用肝素预防和治疗凝血功能异常51.关于膝关节十字韧带撕裂的叙述,错误的是______。A.形态呈波浪状B.韧带内可见高信号C.正常韧带轮廓分裂D.横轴位易于显示E.检查时膝关节应摆轻度外旋位52.甲状腺大部切除术后呼吸困难和窒息的原因有______A.切口内出血,形成血肿B.气管塌陷C.喉头水肿D.痰液阻塞E.双侧喉返神经损伤A

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E

53.原位癌是指______A.早期癌B.原发癌C.黏膜内癌D.未发生转移的癌E.未突破基底膜的癌54.可导致肝坏死的对乙酰氨基酚的代谢产物是______。A.葡萄糖酸酸结合物B.硫酸酯结合物C.氮氧化物D.乙酰苯亚胺醌55.下列关于CT图像中伪影的描述,正确的是

。A.被检体内不存在的假象B.被检体以外物质的假象C.图像中不正常的解剖影像D.图像中密度过高或过低的影像E.照片中图像的变形56.昏迷病人发生呼吸道梗阻最常见的原因是______。A.喉痉挛B.支气管痉挛C.舌后坠和呼吸道内分泌的异物D.声带松弛E.喉头水肿57.中心型肺癌的X线表现。58.两侧声带之间的裂隙称为______。A.咽腔B.腭腔C.前庭裂D.声门59.1,25-(OH)2D3的生物活性以下叙述哪项不正确

A.抑制肾小管对磷的重吸收B.促进肠对钙磷的吸收C.促进肾小管对钙的重吸收D.促进旧骨溶解E.有利于骨盐沉积60.以下属于法律关系主体的是______。A.公民(自然人)B.机构C.组织(法人)D.国家A

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D

61.______的好坏直接影响着社会主义优越性在医疗卫生中的具体体现。A.医德B.医术C.医药研究成果D.医学的发展62.为悼念南京大屠杀死难者和在日本帝国主义侵华战争期间惨遭杀戮的死难同胞,牢记侵略战争给中国人民和世界人民造成的深重灾难。2014年2月,十二届全国人大常委会第七次会议通过决定,将______设立为南京大屠杀死难者国家公祭日。A.12月3日B.12月13日C.12月23日D.12月5日63.既能治疗局部病症,又能治疗本经循行所属远隔部位病证的腧穴是

A.全身所有腧穴B.头面部腧穴C.躯干部腧穴D.四肢部腧穴E.十二经脉肘、膝关节以下的腧穴64.下列哪项是小肠的功能

A.主受盛B.主运化C.主传化D.主受纳E.主腐熟水谷65.因抢救急危患者未能及时书写病历的,应在抢救结束后______内补记,并加以注明。A.6hB.12hC.24hD.36h第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:B[解析]细胞内的K+向细胞外移动是经通道的易化扩散。2.参考答案:C[解析]乳牙为乳白色,体积较小,恒牙为淡黄色,体积较大;乳牙颈部缩窄,颈嵴突出,冠根分明,面聚缩;而恒牙冠根分界不很明显,面宽阔。乳牙根分叉比较大,两根尖距往往大于牙冠部,乳磨牙休积依次递增。3.参考答案:A[解析]毒蕈中毒的临床表现各不相同,一般分为胃肠型、神经精神型、溶血型和肝肾损伤型,其中肝肾损伤型最严重,病情凶险复杂,病死率非常高。4.参考答案:C[解析]铸造分臂卡环又名Ⅱ型卡,适用于二型观测线的情况,该卡环的固位和支持作用好,稳定作用稍差。5.参考答案:E[解析]婴儿的脊髓随年龄而增长、加长,脊髓下端在胎儿时位于第2腰椎下缘,4岁时上移到第1腰椎,所以在给婴儿做腰椎穿刺时最好选择腰4~5椎间隙,不容易伤到脊髓。而成人穿刺部位一般取3~4腰椎间隙。6.参考答案:心前区疼痛

血清肌钙蛋白+心电图7.参考答案:A[解析]产后三急是指妇女产后出现呕吐不止、盗汗和泄泻频频等能迅速伤津耗气的三种急症。8.参考答案:BCD[解析]正反馈是指受控部分发出的反馈信息不是制约控制部分的活动,而是促进与加强控制部分的活动。只有肺牵张反射不是正反馈,其余三项活动的实现均存在有正反馈。9.参考答案:D[解析]基础代谢率可明显影响病人对麻醉的耐受性。其余均是错误的。10.参考答案:D将片剂置于舌下,药物经黏膜直接且快速吸收而发挥全身治疗作用的片剂称为舌下片,可避免肝对药物的首过作用。11.参考答案:硫酸钠12.参考答案:A[解析]参附汤是回阳救逆的方剂。13.参考答案:A14.参考答案:D[解析]2011年政府工作报告中指出,今年国民经济和社会发展的主要预期目标是:国内生产总值增长8%左右;经济结构进一步优化;居民消费价格总水平涨幅控制在4%左右;城镇新增就业900万人以上,城镇登记失业率控制在4.6%以内;国际收支状况继续改善。15.参考答案:ADE[解析]腹腔穿刺部位选择:(1)脐与耻骨联合上缘间连线的中点上方1cm,偏左或右1~2cm,此处无重要器官,穿刺较安全且容易愈合。(2)左下腹部穿刺点:脐与左髂前上棘连线的中、外1/3交界处,此处可避免损伤腹壁下动脉、肠管。(3)侧卧位穿刺点:脐平面与腋前线或腋中线交点处,此处穿刺多适于腹膜腔内少量积液的诊断性穿刺。16.参考答案:B[解析]苏木精-伊红染色法,简称HE染色法。H是指苏木精。17.参考答案:ABCDE18.参考答案:A[解析]在治疗剂量下发生的与治疗目的无关,给患者带来不适和痛苦的反应称为副作用。19.参考答案:B[解析]醛固酮是人体内调节血容量的激素,通过调节肾脏对钠离子的重吸收,维持水盐平衡。醛固酮是调节细胞外液容量和电解质的激素,醛固酮的分泌,是通过肾素-血管紧张素系统实现的。当细胞外液容量下降时,刺激肾小球旁细胞分泌肾素,激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统,醛固酮分泌增加,使肾脏重吸收钠离子增加,进而引起水重吸收增加,细胞外液容量增多。20.参考答案:B[解析]药品生产、经营企业、医疗机构在药品购销中暗中给予、收受回扣或者其他利益的,药品生产、经营企业或其代理人给予使用其药品的医疗机构的负责人、药品采购人员、医师等有关人员以财物或其他利益的,由工商行政部门处一万元以上二十万元以下的罚款,有违法所得的,予以没收。21.参考答案:C[解析]《中华人民共和国商业银行法》第二条规定,“本法所称的商业银行是指依照本法和《中华人民共和国公司法》设立的吸收公众存款、发放贷款、办理结算等业务的企业法人”。该法第十七条规定,“商业银行的组织形式、组织机构适用《中华人民共和国公司法》的规定”。《中华人民共和国公司法》第十四条规定,“公司可以设立分公司。设立分公司,应当向公司登记机关申请登记,领取营业执照”。分公司不具有法人资格,其民事责任由公司承担。故本题选C。22.参考答案:C[解析]相邻心肌细胞之间以闰盘相连接,而闰盘处的肌膜中存在较多的缝隙连接。由于各种心肌细胞的传导性高低不等,兴奋在心脏各个部分传播的速度不同。正常情况下窦房结发出的兴奋通过心房肌传播到整个右心房和左心房,尤其是沿着心房肌组成的优势传导通路迅速传到房室交界区。房室交界区细胞的传导性很低,其中又以结区最低。房室交界是正常时兴奋由心房进入心室的唯一通道,交界区这种缓慢传导使兴奋在这里延搁一段时间(称房一室延搁)才向心室传播,从而可以使心室在心房收缩完毕之后才开始收缩,不至于发生房室收缩重叠的现象。心脏内兴奋传播途径的特点和传导速度的不一致性,对于心脏各部分有次序地、协调地进行收缩活动,具有十分重要的意义。23.参考答案:C[解析]舌组织有缺损时缝合创口应尽量保持舌的长度,将创口按前后纵行方向缝合。不要将舌尖向后折转缝合,以防舌体缩短,影响舌功能。24.参考答案:越鞠丸主治气郁所致之气、血、痰、火、湿、食六郁证。至于痰郁,或因气滞湿聚而生,或因饮食积滞而致,或因火邪炼液而成,方中有香附行气、苍术祛湿、栀子泻火、神曲消食、川芎行气活血,诸药配伍使气机通畅,诸郁得解,则痰郁亦随之而消,故方中未用祛痰药,此亦治病求本之意。25.参考答案:E[解析]单肺通气时由于非通气侧肺未通气,引起HPV,导致肺内分流减少,单肺通气本身对HPV无抑制作用。其余选项均为氯胺酮麻醉的优缺点。26.参考答案:BCD[解析]漏出液外观清澈透明,无色或浅黄色,不凝固;渗出液外观颜色深,呈混浊的草黄或棕黄色,或血性,可自行凝固。两者的划分标准多根据比重(以1.018为界)、蛋向质含量(以30g/L为界)、白细胞计数(以500×106/L为界),小于以上界限为漏出液,反之为渗出液。李凡他(Rivalta)试验可检出浆膜黏蛋白,故又称浆膜黏蛋白定性试验。浆膜上皮细胞在炎性反应刺激下,黏蛋白的分泌增加,积液中出现此种蛋白时,产生白色云雾状沉淀为阳性反应,表明为渗出液;不出现白色沉淀,或半途扩散消失者为阴性反应,表明为漏出液。27.参考答案:A[解析]题干中对于地沟油的管理,不仅要管好生产、加工、销售环节,还要管理好使用环节。题干中强调要管理好的是餐饮业的使用环节。B、D项涉及的生产、加工和销售都是不够的;C项,只要管理好了餐饮业,就能防止地沟油进入餐桌,但是并不能就此认为对公众健康没有危害。A答案正好对应的是但是后面题干的重点,不远离推出不惩罚,就是A项的惩罚推出远离。因此,本题答案为A选项。28.参考答案:B[解析]夏枯草的功用是清热解毒,利咽散结。29.参考答案:B[解析]道德建设是做人的工作,培养一代又一代有理想、有道德、有文化、有纪律的社会主义公民是道德建设的根本任务,也是衡量道德建设成败得失的基本标准。故本题判断错误。30.参考答案:D[解析]由“所谓宽容乃是说已成势力对于新兴流派的态度”可知,宽容的主体是已成势力,客体是新兴流派,即已成势力对于新兴流派的一种态度,D项将主客体关系倒置,且说法错误,不符合文段意思,当选。其他三项文段都有涉及。31.参考答案:ABD[解析]局麻药毒性的预防措施包括:①重视麻醉前准备;②控制局麻药剂量和注意操作技术,药物浓度以达到有效作用的最低药物浓度为宜;血管丰富,局麻药吸收较快,应控制药量,边注药、边回抽,缓慢注药,千万不可注入血管;③局麻药应用前使用地西泮等镇静药物;④局麻药中加用肾上腺素。32.参考答案:E[解析]颞下颌关节强直分为真性关节强直、假性关节强直和混合性强直。颞下颌关节强直需手术治疗。A、B、C、D对颌下颌关节紊乱病治疗有效而对关节强直无效,故选E。33.参考答案:B[解析]在刚出生的婴儿口腔中,可偶见已经萌出的乳牙,称为“诞生牙”,也称“出生牙”。在出生后30天内早萌的乳牙称为“新生儿牙”。34.参考答案:D[解析]血气酸碱分析采集标本注意事项:①血标本必须隔绝空气因为血气分析是指当天大气压条件下,用隔绝空气的血标本与一定浓度的气体相结合,而后测定人体内pH值、氧分压等,作为监测及追踪观察病人的血气情况,血标本中若进入空气将产生误差,因此采血的注射器使用前应检查有无漏气,针头必须连接紧密,标本采集后立即封闭针头斜面;②及时送验标本采集后应立即送验,如要等待测定,应将标本置于0℃到4℃冰箱内保存不得超过1小时,以免影响检验结果。35.参考答案:A[解析]直接胆红素又称结合胆红素。未结合胆红素在肝细胞内转化,与葡萄糖醛酸结合形成结合胆红素,结合胆红素用凡登伯定性试验呈直接反应,故将这种胆红素称为直接胆红素。36.参考答案:抗SS-A抗体。抗SSA/Ro抗体和抗SSB/La抗体是SS患者最常见的自身抗体,其阳性检出率分别为70%-80%和40%。37.参考答案:A[解析]判断心跳呼吸骤停,判断指标为突然意识丧失,颈动脉搏动消失。38.参考答案:ABD[解析]C说法错误,我国民族自治地方的自治权有组织维护社会治安的公安部队,而不是军队,A、B、D三项都正确。39.参考答案:A[解析]《中华人民共和国刑法》第二百一十九条规定,“有下列侵犯商业秘密行为之一,给商业秘密的权利人造成重大损失的,处三年以下有期徒刑或者拘役,并处或者单处罚金;造成特别严重后果的,处三年以上七年以下有期徒刑,并处罚金:(一)以盗窃、利诱、胁迫或者其他不正当手段获取权利人的商业秘密的;(二)披露、使用或者允许他人使用以前项手段获取的权利人的商业秘密的;(三)违反约定或者违反权利人有关保守商业秘密的要求,披露、使用或者允许他人使用其所掌握的商业秘密的。明知或者应知前款所列行为,获取、使用或者披露他人的商业秘密的,以侵犯商业秘密沦。本条所称商业秘密,是指不为公众所知悉,能为权利人带来经济利益,具有实用性并经权利人采取保密措施的技术信息和经营信息。本条所称权利人,是指商业秘密的所有人和经商业秘密所有人许可的商业秘密使用人”。故本题选A。40.参考答案:C41.参考答案:A乳头血性溢液多见于乳管内乳头状瘤,少数见于导管内癌。42.参考答案:B[解析]疫毒攻喉证是指燥热疫毒之邪搏结于咽喉,耗伤阴液所表现出来的一类病证。临床表现为:高热微汗,面红目赤,口渴心烦,口中气臭,咽喉红肿而痛,声音嘶哑,犬吠样咳嗽,喉间白膜增大,溲赤便秘,舌红苔黄,脉数。43.参考答案:A[解析]金银花和连翘均有清热解毒、疏散风热的功效。44.参考答案:B[解析]强心苷类药物正性肌力作用的机制是通过抑制心肌细胞的Na+-K+-ATP泵促进Ca2+的内流和细胞内积累来实现,再额外补充钙剂会使得细胞内钙超载,导致心律失常;而且在高血钙的时候也容易发生强心苷类药物的不良反应,包括快速型心律失常、房室传导阻滞、窦性心动过缓等。洋地黄类药与钙剂应避免同时应用,如有必要至少应间隔4小时。45.参考答案:C[解析]毛果芸香碱选择性直接作用于M胆碱受体,通过激动瞳孔括约肌的M胆碱受体,使瞳孔括约肌收缩。缩瞳引起前房角间隙扩大,房水易回流,使眼压下降。由于睫状肌收缩,悬韧带松弛,使晶状体屈光度增加,故视近物清楚,看远物模糊,称为调节痉挛。46.参考答案:ABDE[解析]酮症酸中毒诱因为急性感染、过食、诊断延误或突然中断胰岛素治疗等。47.参考答案:A[解析]腰麻禁忌证:(1)中枢神经系统疾病,如脊髓、脊神经根病变、马尾综合征、脑脊膜膨出等。(2)感染:如全身败血症、穿刺部位感染、曾患过化脓性脑膜炎、粘连性蛛网膜炎、病毒感染等。(3)脊柱疾病,如脊椎外伤、畸形、脊柱结核、类风湿脊柱强直。(4)急性失血性休克、低血容量、血红蛋白低于60g/L及其他原因引起的休克病人。(5)心血管疾病患者,心血管功能低下。(6)严重腰背疼痛患者。(7)不合作的小儿及精神病患者。48.参考答案:A[解析]临床使用的抗肿瘤化学治疗药物均有不同程度的毒副作用,它们在杀伤肿瘤细胞的同时,又杀伤正常组织的细胞,尤其是杀伤人体中生长发育旺盛的血液、淋巴组织细胞等。49.参考答案:B[解析]我国最常见的病因是风心病,男性多见,风湿性炎症引起一或二瓣叶纤维化,增厚、僵硬和缩短、心室收缩时二尖瓣叶不能紧密闭合,如有腱索和乳头肌纤维化融合和缩短,更加重关闭不全,常伴有二尖瓣狭窄和(或)主动脉瓣病变。50.参考答案:D[解析]纠正胎盘早剥引起的休克,应及时输新鲜血补充血容量;一旦确诊胎盘早剥即使为轻型者,也应及时终止妊娠;经阴道分娩者,应予以破膜后包裹腹部(以减少出血),必要时静滴缩宫素(尽快结束分娩);胎盘早剥容易诱发DIC,在DIC的高凝阶段应慎用肝素治疗凝血功能障碍。51.参考答案:D[解析]膝关节十字韧带撕裂,横轴位不易显示。52.参考答案:ABCDE[解析]甲亢术后最危急的并发症是呼吸困难和窒息,其原因包括ABCDE。53.参考答案:E[解析]原位癌是指未突破基底膜的癌。严格地讲,原位癌是指上皮细胞全层均为癌细胞而基底膜完整的癌,不发生转移,临床治疗效果良好。早期癌包括原位癌和早期浸润癌;黏膜内癌包括早期浸润癌,可以发生淋巴道转

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