2023年青岛肛肠医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析-1

2023年青岛肛肠医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.上尿路结石主要症状是______A.肾绞痛呈放射状B.尿频、尿痛C.疼痛、血尿D.尿频、血尿E.血尿并发热2.原发恶性骨肿瘤的X线表现是______A.边缘清楚，骨质有破坏，骨膜反应明显B.边缘模糊，骨质有破坏，骨膜反应不明显C.边缘模糊，骨膜破坏，无骨膜反应D.边缘模糊，骨质有破坏，骨膜反应明显E.边缘清楚，骨膜有破坏，无骨膜反应3.真性红细胞增多症和继发性红细胞增多症的区别包括______。A.有无脾肿大B.有无白细胞增多C.有无血小板增多D.有无红细胞生成素增多E.血清铁有无减低A

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4.所有缺氧病人都会出现发绀现象。5.“假定一切物质都具有在本质上跟感觉相近的特性、反映的特性，这是合乎逻辑的。”这是

。A.主观唯心主义观点B.形而上学唯物主义观点C.辩证唯物主义观点D.相对主义诡辩论观点6.建设社会主义新农村的总要求是：生产发展、生活富裕、乡风文明、村容整洁、管理民主。7.关于支气管哮喘患者居室环境的说法正确的是______。A.铺垫全毛地毯B.悬挂布料窗帘C.使用羽毛枕头D.不可放置鲜花E.饲养猫、狗等宠物A

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8.先天性肩胛骨高位症，正确的摄影体位是______A.双侧腕关节正位B.双侧踝关节正位C.双侧肩关节正位D.双侧肩胛骨正位E.双肩锁关节正位9.结肠和盲肠的特征性结构______、______、______。10.为提高司法公信力，保证法院、检察院独立行使审判权和检察权，党的十八届四中全会提出的具体措施有______。A.建立宪法宣誓制度B.设立跨行政区划的人民法院C.设立跨行政区划的人民检察院D.最高人民法院设立巡回法庭A

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11.尿路感染最常见的致病菌是革兰阴性杆菌，其中大肠杆菌占70%以上。12.简述窝洞的制洞步骤。13.下列选项中，属于长效糖皮质激素的药物有______。A.氢化可的松B.倍他米松C.地塞米松D.泼尼松A

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14.津液化为汗液排出体外，主要依赖于______作用。A.心主血脉B.肺主宣发C.肾主气化D.肝主书泄15.腹部实质性脏器破裂，最主要的临床表现是______。A.内出血征象B.全身感染症状C.肠麻痹D.胃肠道症状E.腹膜刺激征16.干槽症的治疗原则是清创、隔离、促进肉芽组织生长。17.抑制前列腺素合成而起作用的药物有______、______和______等。这类药物中，对消化道不良反应较轻的药物是______。18.某县人口与计划生育局认定段某非法为他人施行计划生育手术，以办“学习班”名义将段某关押5日。之后，该局以涉嫌非法进行节育手术罪将段某移交某县公安局处理，段某被刑事拘留15日。段某被释放后，请求国家赔偿。下列哪一选项是正确的?______A.某县人口与计划生育局和某县公安局为共同赔偿义务机关B.对段某关押5日的每日赔偿金应按照国家上年度职工日平均工资计算C.对段某刑事拘留属错误拘留，应为段某消除影响和给予精神损害抚慰金D.就段某对某县人口与计划生育局和某县公安局提出的赔偿请求，应适用行政赔偿程序立案受理19.胃痛日久可导致哪项病证

A.腹痛B.呕吐C.反胃D.胁痛E.噎膈A

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20.青霉素的作用机理是______。A.干扰细菌蛋白质的合成B.抑制细菌的核酸代谢C.抑制细菌的酶活性D.抑制细菌细胞壁中的肽聚糖的形成E.破坏细胞膜21.Na+通过离子通道的跨膜转运过程属于

。A.主动转运B.易化扩散C.单纯扩散D.出胞作用E.入胞作用22.下列腧穴中，属于治疗膀胱湿热型癃闭的配穴的是______。A.中极B.膀胱俞C.秩边D.委阳23.下列哪项不是ARDS初期的临床表现?______A.呼吸加快B.呼吸窘迫感，用一般的吸氧法不能得以缓解C.呼吸道分泌物增多，肺部有啰音D.X线胸片一般无明显异常E.PaO2降至8.0kPa(60mmHg)24.关于正常肾脏声像图的描述，不正确的是______。A.肾锥体呈放射状排列在肾窦的周围B.肾锥体的回声高于肾皮质回声C.肾窦呈强回声D.肾皮质与肾柱回声一致E.肾门处有肾动静脉出入25.上消化道出血最常见的病因是______。A.胆道疾病B.食管胃底静脉曲张C.消化性溃疡D.慢性胃黏膜病变E.慢性萎缩性胃炎26.下列关于支气管痉挛的叙述，错误的是______。A.呼气时间延长B.吸气时间延长C.呼气性呼吸困难D.频繁咳嗽和紫绀E.听诊支气管哮鸣音27.女性，67岁，活动后心悸、气短3年。既往有慢性支气管炎病史10年。体检：心脏听诊发现心率127次/分，心律不齐。心电图P波消失，代之f波，心室律绝对不规律，QRS波群形态正常。该患者心律不齐最可能的诊断是______A.室性期前收缩B.心房颤动C.阵发性室性心动过速D.阵发性室上性心动过速E.二度Ⅰ型房室传导阻滞28.中性、嗜酸、嗜碱粒细胞胞质中颗粒在形态上的区别点是______。A.颗粒的多少B.颗粒的染色C.颗粒的分布D.颗粒的成分E.颗粒的大小A

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29.医院内获得性肺炎多由以下哪种病原菌引起?______A.金黄色葡萄球菌B.肺炎球菌C.革兰氏阴性杆菌D.肺炎支原体30.缩宫素对子宫平滑肌作用的特点是______。A.小剂量即可引起强直性收缩B.引起子宫底节律性收缩，子宫颈松弛C.妊娠早期对药物敏感性增高D.收缩血管，升高血压31.医院健康促进32.下列哪项是早期食道癌可能出现的症状?______A.持续性胸骨后疼痛B.进食停滞感，胸骨后刺痛C.声音嘶哑D.进食时呛咳E.进行性吞咽困难33.流行病学中的三间分布是指______。A.人群分布、时间分布、地区分布B.年龄分布、职业分布、时间分布C.年龄分布、季节分布、地区分布D.季节分布、地区分布、人群分布34.孕1产0，28岁，孕39周，因胎膜早破临产16小时，相对性头盆不称，行剖宫产术，术中出血40ml，术后4天连续体温39℃～40℃，诊断为产褥感染，出现下列哪项体征支持此诊断______A.咳嗽，双肺可闻干性罗音B.乳腺肿胀，可扪及硬结，有压痛C.尿频尿痛，一侧肾区叩击疼D.宫底平脐有压痛，恶露血性混浊E.伤口红肿有压痛35.患者，男性，42岁，颈部重物砸伤2h，诊断颈5～6椎体脱位。查体双下肢感觉无力，活动尚可，排尿正常。目前应给予的最恰当的治疗是______A.去枕平卧B.石膏固定C.药物治疗D.枕颌带牵引E.石膏固定36.全麻期间由于手术因素引起的高血压的是______A.颅内手术牵拉额叶B.脾切除挤压脾C.嗜铬细胞瘤手术中探查肿瘤D.手术牵拉胆囊E.手术压迫眼球A

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37.患者于某，女，30岁，慢性肾衰竭，饮食中蛋白含量每天不应超过

A.20gB.40gC.50gD.30gE.60g38.导致休克患者死亡的主要因素为______。A.多器官功能障碍综合征B.急性心肌梗死C.急性肾衰竭D.脑疝E.急性肝衰竭39.苯丙酮尿症特征性的临床表现是______A.智力和生长发育落后B.皮肤和虹膜色泽浅C.毛发枯黄稀疏D.呕吐、喂养困难E.尿及汗液有鼠尿样臭味40.任何人在医院环境下，遭受病原体侵袭发生的诊断明确的感染，其中外源性感染最主要且最常见的传播途径是______。A.空气传播B.接触传播C.飞沫传播D.血行传播41.禁止通过______运输医疗废物。A.铁路B.航空C.陆路D.邮寄A

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42.鼻饲灌注完毕后，将胃管末端反折的目的是______。A.防止食物反流B.防止胃管污染C.防止胃液反流D.防止空气进入43.关于EDTA盐的应用，正确的叙述是______。A.适合作血小板功能试验B.对红、白细胞形态的影响很小C.对血小板计数影响较小D.ICSH建议，血细胞计数用EDTA-Na2作抗凝剂A

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44.中枢性尿崩症的特征性表现是多尿、烦渴和______。45.慢性支气管炎典型病变中没有______A.黏膜上皮鳞状化生B.支气管腺体和杯状细胞增生C.支气管内有多量泡沫细胞D.支气管壁有大量慢性炎症细胞浸润E.支气管软骨变性、萎缩46.风湿病的基本病变不包括______A.黏液变性B.纤维素样坏死C.炎细胞浸润D.Aschoff细胞增生E.脓肿形成47.心尖搏动位于左锁骨中线外第6肋间，考虑为______A.左心室增大B.右心室增大C.左心房增大D.瘦长体型E.心包积液48.在说明的具体形式中，对客观事物进行的总体性、概括性的介绍解说是

。A.解说B.界说C.概说D.总说49.下列描述的微生物特征中，不是所有微生物共同特征的是______。A.分布广泛B.只能在活细胞内生长繁殖C.个体微小D.种类繁多50.下列半影中，属于60治疗机半影的是

。A.几何半影B.穿射半影C.散射半影D.数学半影E.反射半影A

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51.在免疫应答中，APC与T细胞相互作用的黏附分子包括______。A.MHCⅡ类分子/CD4B.MHCⅠ类分子/CD8C.CD80(或CD86)/CD28D.ICAM-1/LFA-1A

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52.膀胱贮存和排泄小便，主要依赖于______A.肝的疏泄作用B.肺的宣发肃降作用C.膀胱的气化作用D.肾的气化作用53.胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿是由于

A.穿刺损伤肺组织B.抽液过多、过快，胸内压突然下降C.胸膜过敏反应D.穿刺损伤肺血管E.空气栓塞54.下列同时具有抗滴虫和抗阿米巴原虫作用的药物是______。A.阿苯达唑B.吡喹酮C.甲硝唑D.氯喹55.下列各项中，最能支持慢性胰腺炎诊断的是______A.反复发作上腹痛B.血糖增高C.粪苏丹Ⅲ染色镜下有脂肪滴D.B超检查胰腺增大E.CT检查胰腺增大、有钙化影56.下列选项中引起的体温升高属于病理性体温升高的有______A.妊娠期B.剧烈运动C.心理性应激D.甲状腺功能亢进57.关于糖皮质激素，以下叙述正确的是______。A.小剂量抑制体液免疫，大剂量抑制细胞免疫B.可直接中和细菌内毒素和细菌外毒素C.抑制胃酸分泌，促进胃黏液分泌D.能兴奋中枢，甚至可诱发精神病58.阳盛则热，热为阳证，故发热者均为热证阳证。59.艾滋病最好发的恶性肿瘤是Kaposis肉瘤。60.下列痉证各证型，适用于羌活胜湿汤的是______。A.邪壅经络B.肝经热盛C.阳明热盛D.心营热盛61.功能失调性子宫出血最常见的类型是______A.无排卵型功血B.排卵型功血C.排卵期出血D.黄体功能不全E.子宫内膜不规则脱落62.经产妇，38岁。近半年经期8～10d，周期正常，经量多。妇科检查子宫前位，稍大，无压痛，双侧附件正常，基础体温双相。恰当的处理应是______A.口服克罗米芬B.人工周期疗法C.肌内注射HMGD.经前7d肌内注射黄体酮E.月经干净后肌内注射黄体酮63.甲、乙、丙、丁四人对四个抽屉中的物品进行预测。甲：有些抽屉中没有书本；乙：所有抽屉中都有书本；丙：第二个抽屉中没有钢笔；丁：第三个抽屉中有信件。

如果四人的断定中只有一项为真，那么以下哪项一定为真?______A.第二个抽屉中有钢笔B.第三个抽屉中有信件C.四个抽屉中都有书本D.四个抽屉中都没有书本64.功能破气除痞、化痰消积的药是______。A.厚朴B.香附C.枳实D.青皮E.陈皮65.水肿病位关键在______。A.肺B.心C.脾D.肾E.肝第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：C[解析]上尿路结石又称肾和输尿管结石，主要症状是疼痛和血尿。2.参考答案：D[解析]原发性恶性骨肿瘤呈浸润性骨质破坏，病变区与正常骨界限模糊，边缘不整；多出现不同形式的骨膜增生且多不成熟，并可被肿瘤侵犯破坏。3.参考答案：ABCD[解析]真性红细胞增多症白细胞、血小板计数也有一定程度的升高，有血压增高、肝脾肿大和血管栓塞等症状，而继发性红细胞增多症白细胞及血小板计数一般正常，无脾大，由于动脉中血氧低，通常EPO水平增高。4.参考答案：B[解析]紫绀是缺氧的表现，但缺氧的病人不一定都有紫绀，例如贫血引起的血液性缺氧可无紫绀，缺氧指组织得不到充足的氧或不能充分利用氧时，组织的代谢、功能，甚至形态结构发生异常变化的病理过程。紫绀主要是由于血液中血红蛋白氧合不全、还原血红蛋白增高所致。任何原因使毛细血管内还原血红蛋白绝对含量超过50g/L时，即可出现发绀。紫绀是缺氧的表现，但缺氧并不一定都发绀。5.参考答案：C[解析]这是列宁说过的话，这句话指出了意识的起源，即物质决定意识，正是由于物质具有反映的特性，在一定条件下，可以转化为意识，这说明意识是从自然界产生的，是一种必然。体现了辩证唯物主义的观点。故选C。6.参考答案：B[解析]2005年10月，中国共产党十六届五中全会通过《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十一个五年规划的建议》，提出要按照“生产发展、生活宽裕、乡风文明、村容整洁、管理民主”的要求，扎实推进社会主义新农村建设。7.参考答案：BD[解析]支气管哮喘患者居室环境中不应放置含致敏原的物品，如全毛地毯，羽毛，鲜花，猫、狗等宠物。8.参考答案：D[解析]先天性肩胛骨高位症，系胚态时期肩胛骨下降不全所致，摄取双侧肩胛骨正位(一次曝光法)，是特殊需要位。胶片应包括双侧肩胛骨，上缘齐枕骨粗隆，下缘包括双侧肩胛骨下角。9.参考答案：结肠带；结肠袋；肠脂垂[解析]除直肠、肛管和阑尾外，结肠和盲肠具有3种特征性结构，结肠带、结肠袋和肠脂垂。10.参考答案：BCD[解析]十八届四中全会提出“保证公正司法、提高司法公信力”，并具体提出将审判权和执行权分离、设立巡回法庭、设立跨行政区划的法院和检察院，以确保独立公正行使审判权和检察权。故本题选BCD。11.参考答案：A[解析]尿路感染最常见的致病菌是革兰阴性杆菌，其中以大肠埃希菌最为常见，约占全部尿路感染的60%～70%。12.参考答案：窝洞的制洞步骤：①扩大开口进入龋洞；②去除龋坏牙本质，用圆钻和挖匙去净龋洞内的软化牙本质，直到露出健康的牙釉质和牙本质；③设计并制备洞形，使其具备固位和抗力的要求；④检查、修整、清洁窝洞，根据窝洞预备的原则，全面检查窝洞的外形、大小、深度、点、线角、洞壁、洞缘、洞底等部位是否符合要求，如有欠缺，应进一步修整。将窝洞清洗干净，对深的洞底，再用尖锐探针仔细探查，有无微小露髓孔，进一步判断牙髓状态。13.参考答案：BC[解析]倍他米松和地塞米松属于长效糖皮质激素，氢化可的松属于短效糖皮质激素，泼尼松属于中效糖皮质激素。14.参考答案：B[解析]肺主宣发的生理作用，主要体现在四个方面：一是通过肺的宣发，呼出体内的浊气，为吸入清气创造条件；二是通过肺气向上、向外的扩散作用，将由脾转输至肺的津液与水谷精气布散到全身，上至头面诸窍，外达于皮毛，以滋润、濡养五脏六腑、四肢官窍、肌腠皮毛；三是宣发卫气，以温养脏腑、肌肉、皮毛，调节腠理开阔，控制汗液的排泄；四是通过肺气的向外运动，将汇聚于肺的血液经清浊之气交换后输送到全身。15.参考答案：A[解析]腹部实质性脏器损伤的临床表现以内出血为主，而空腔脏器以弥漫性腹膜炎为其损伤后的主要表现。如果两类脏器同时破裂，则出血性表现和腹膜炎可同时存在。16.参考答案：A[解析]干槽症发生于下颌阻生智齿拔除后口腔细菌引起的骨创感染。干槽症的治疗原则是止痛、清创、隔离外界刺激、解除牙槽骨壁感染及促进正常肉芽组织生长。治疗方法是在阻滞麻醉下，用3%过氧化氢和生理盐水反复冲洗，在牙槽窝内放入碘仿纱条，1～2周可愈合，8～10天后可取出碘仿纱条，此时牙槽窝骨壁上已有一层肉芽组织覆盖，并可逐渐愈合。17.参考答案：阿司匹林

扑热息痛

保泰松

扑热息痛18.参考答案：B[解析]某县人口与计划生育局对段某关押5日的行为属于行政赔偿程序的范畴，而县公安局对段某作出的刑事拘留15日的行为属于司法赔偿的范畴，它们属于不同的赔偿程序，因此，某县人口与计划生育局和某县公安局不能作为共同赔偿义务机关，也不能共同适用同一个行政赔偿程序进行立案。因此，C、D项说法错误。

《行政赔偿法》第二十六条规定，侵犯公民人身自由的，每日的赔偿金按照国家上年度职工日平均工资计算。因此，B项说法正确。

《最高人民法院关于民事、行政诉讼中司法赔偿若干问题的解释》第十三条规定，违法采取司法拘留措施的，按国家赔偿法第二十六条规定予以赔偿。

造成受害人名誉权、荣誉权损害的，按照国家赔偿法第三十条规定，在侵权行为影响的范围内，为受害人消除影响、恢复名誉、赔礼道歉。首先，本题中对段某拘留15日是刑事拘留而非司法拘留。其次，题干中也没有说该刑事拘留给段某的名誉权、荣誉权造成了损害。因此，D项说法错误。

综上，本题的正确答案是B。19.参考答案：BCE[解析]胃痛日久成瘀，胃失和降，胃气上逆，而致呕吐、反胃。若胃痛日久，痰瘀互结，壅塞胃脘，可形成噎膈。20.参考答案：D[解析]青霉素的结构与细菌细胞壁的成分粘肽结构中的D-丙氨酰-D-丙氨酸近似，可与后者竞争转肽酶，阻碍粘肽的形成，造成细胞壁的缺损。21.参考答案：B经通道易化扩散是指溶液中的Na+、Cl-、Ca2+、K+等带电离子，借助通道蛋白的介导，顺浓度梯度或电位梯度跨膜转运的过程。22.参考答案：D[解析]治疗膀胱湿热型癃闭的配穴为委阳。中极、膀胱俞、秩边、阴陵泉等为治疗癃闭的主穴。23.参考答案：C[解析]ARDS初期的临床表现为：病人呼吸加快，有呼吸窘迫感，但无明显的呼吸困难和发绀；肺部听诊无啰音；X线胸片一般无明显异常；血气分析：PaO2可以降低至8.0kPa(60mmHg)。呼吸道分泌物增多，肺部有啰音时已是进展期。24.参考答案：B[解析]肾皮质呈均匀中低回声。肾锥体呈圆形或三角形，为弱回声区。肾中心部分为肾窦区包括。肾盂、肾盏、血管和脂肪等组织，呈不规则的高回声。25.参考答案：C[解析]消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜损害、消化道肿瘤是上消化道出血最常见的病因。其中消化性溃疡占上消化道出血的40%～50%。26.参考答案：B[解析]呼吸过程可分为吸气相及呼气相，吸气发生困难，称之为吸气性呼吸困难，主要表现为吸气时间延长，由于吸气时空气不易进入肺内，此时胸腔内负压增加，出现胸廓周围软组织凹陷，如胸骨上窝、锁骨上窝，剑突下出现凹陷，临床上称之为“三凹”征，严重者肋间隙也可发生凹陷。吸气性呼吸困难常见于喉部发生阻塞性病变者。27.参考答案：B[解析]心房颤动查体时有心音强弱不等，心律绝对不齐，脉率小于心率三联征。心电图特点是代表心房除极的正常P波消失，代之以大小不等、形状各异的颤动波(f波)，心室律绝对不规则，QRS波一般不增宽。该患者心电图符合上述表现，故最可能的诊断是心房颤动。28.参考答案：ABCE29.参考答案：C[解析]医院获得性肺炎，也称为医院内肺炎。常见病原菌为革兰阴性杆菌，包括铜绿假单胞菌、肺炎杆菌、肠杆菌等。30.参考答案：B[解析]小剂量缩宫素加强子宫底平滑肌的节律性收缩，同时使子宫颈平滑肌松弛；大剂量缩宫素引起子宫强直性收缩，不利于胎儿娩出，用于产后出血、产后子宫复原。31.参考答案：医院健康促进：泛指各级各类医疗保健机构和人员在临床实践过程中伴随医疗保健活动而实施的健康教育。狭义的健康教育又称临床健康教育或患者健康教育，是以患者为中心，针对到医院接受医疗保健服务的患者及其家属所实施的有目的、有计划、有系统的健康教育活动，其教育目标是针对个人的健康状况和疾病特点，通过健康教育实现疾病控制，促进身心健康，提高生命质量。广义的医院健康教育是以健康为中心，以医疗保健机构为基础，为改善患者及其家属、社区成员和医院职工的健康相关行为所进行的有组织、有计划、有目的的教育活动。32.参考答案：B[解析]早期食管癌有：①胸骨后不适，烧灼感、针刺样或牵拉样痛。②吞咽食物时的异物感。③吞食停滞或顿挫感。④胸部胀闷或紧缩感，且常伴有咽喉部干燥感。⑤心窝部、剑突下或上腹部饱胀和轻痛，以进干食时较为明显，但也并非每次都会发生而呈间歇性。33.参考答案：A[解析]以疾病频率为测量指标，来描述与分析疾病在不同地区、不同时间和不同人群的分布现象(发病率、患病率、死亡率等)，简称“三间分布”。疾病的分布是指疾病的人群现象，包括：①地区分布，疾病的发生经常受一个地区的自然环境和社会生活条件的影响，所以研究疾病地区分布常可对研究疾病的病因、流行因素等提供重要线索；②时间分布，无论传染病或慢性病，其流行过程均随时间的推移而不断变化，时间是研究疾病分布的重要指标之一，时间单位依病种而异；③人群分布，人群可按不同的特征(年龄、性别、职业、民族等)来分组，分析具有不同特征的人群某病的发病率、死亡率等。34.参考答案：D[解析]产褥感染是指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染，引起局部和全身的炎性反应。通过全身检查，三合诊或双合诊作出诊断。宫底平脐有压痛，恶露血性混浊对诊断该病例为产褥感染最有意义。35.参考答案：D[解析]枕颌带牵引：用枕颌带托住下颌和枕骨粗隆，向头顶方向牵引。常用于颈椎骨折、脱位、颈椎结核、颈椎病等。36.参考答案：ABC[解析]手术因素：(1)颅内手术牵拉额叶或刺激第Ⅴ、Ⅳ、Ⅹ脑神经可引起血压升高；(2)嗜铬细胞瘤手术挤压肿物时，可使血压骤升；(3)脾切除手术时挤压脾脏，大量血液入血，循环血量剧增，可使血压明显升高。手术牵拉胆囊引起胆心反射和压眼球引起眼心反射均是降低血压。37.参考答案：B[解析]此病人适宜低蛋白饮食，蛋白供给量为40g/d。38.参考答案：A[解析]休克过程中，常因微循环功能障碍及全身炎症反应综合征，引起内脏器官的不可逆损害，同时出现的2个或2个以上的器官功能障碍即多器官功能障碍，是休克患者死亡的主要原因。39.参考答案：E[解析]智力低下是苯丙酮尿症临床上最主要的症状，患儿在新生儿时期发育基本正常，生后3～6个月可出现呕吐、喂养困难、生长缓慢等症状，逐渐加重，1岁左右症状明显。90%的患儿的毛发逐渐变为棕色或黄色，皮肤变白，1/3患儿皮肤干燥，常有湿疹、虹膜色泽变浅，尿液和汗液有鼠尿味(特征性表现)。智力发育明显落后于正常儿，语言障碍最明显，同时，还有行走困难、步态不稳。80%的患儿有脑电图异常，25%～35%患儿有癫痫发作，且不易控制。40.参考答案：B[解析]在医院内，外源性的感染最常见的传播途径是接触传播，主要发生在病人之间或是医务人员和病人之间。41.参考答案：ABD[解析]根据《医疗废物管理条例》第15条规定，禁止邮寄医疗废物。禁止通过铁路、航空运输医疗废物。有陆路通道的，禁止通过水路运输医疗废物：没有陆路通道必需经水路运输医疗废物的，应当经设区的市级以上人民政府环境保护行政主管部门批准，并采取严格的环境保护措施后，方可通过水路运输。故本题答案选ABD。42.参考答案：A[解析]鼻饲灌注完毕后将胃管末端反折可防止食物反流。43.参考答案：BC44.参考答案：多饮45.参考答案：C[解析]慢性支气管炎属于长期反复发作的慢性炎症。由于慢性炎症刺激黏膜上皮可发生鳞状上皮化生，支气管腺体中的黏液腺及黏膜杯状细胞增生，支气管壁内有大量慢性炎症细胞浸润，长期慢性炎症可破坏支气管软骨，使之发生变性和萎缩，造成支撑力下降，也是产生慢性阻塞性肺病的原因。慢性支气管炎一般支气管内没有多量泡沫细胞。46.参考答案：E[解析]变质渗出期，病变组织的结缔组织发生黏液变性和纤维素样坏死，同时伴有炎症细胞浸润。增生期，形成Aschoff小体。47.参考答案：A48.参考答案：C[解析]说明有概说、界说、解说三种具体形式。其中概说，是指对客观事物所进行的总体性的、概括性的介绍解说。而界说就是定义。解说是一种口头上的说明。故正确答案为C。49.参考答案：B[解析]微生物在自然界中分布极为广泛，在江河、湖泊、海洋、土壤、矿层、空气等自然环境中，以及在人类、动物和植物的体表、呼吸道、胃肠道中都有微生物的存在。微生物有体积微小、结构简单、种类繁多、繁殖快、易变异、分布广的特点。微生物分为非细胞型微生物、原核细胞型微生物和真核细胞型微生物，非细胞型微生物只能在活细胞被生长繁殖，而其他两种微生物可以自由生长繁殖，一般不需要依靠活细胞。50.参考答案：ABC[解析]60钴治疗机的半影包括几何半影、穿射半影、散射半影等。51.参考答案：ABCD52.参考答案：D[解析]膀胱的主要功能为贮存和排泄尿液。尿液为津液所化，尿液的形成依赖于肾的气化作用，下输于膀胱，并调节膀胱的开合，最后排出体外。所以说，膀胱气化功能的发挥，是以肾的气化作用为生理基础。53.参考答案：B[解析]胸腔穿刺时，抽液过多、过快，会使胸内压突然下降，肺血管扩张，液体渗出过多，造成急性肺水肿。54.参考答案：C[解析]甲硝唑主要用于治疗