2023年上海交通大学医学院附属第三人民医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案附带详解

2023年上海交通大学医学院附属第三人民医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.治疗量强心苷产生负性心率作用的原因是______。A.直接抑制房室结的传导B.直接抑制窦房结自律性C.直接抑制房室柬的传导D.反射性增加迷走神经活性，降低交感神经活性2.目前诊断肺栓塞可靠的检查方法是______。A.CTB.MRIC.血管造影D.X线平台E.超声3.甘麦大枣汤的功用是______。A.养心安神，补心血B.养心安神，补脾气C.养心安神，益肝血D.养心安神，滋肾水E.养心安神，益脾阴4.关于上颌尖牙正确的说法是______。A.唇面有唇轴嵴B.舌面有舌轴嵴C.牙尖偏远中D.牙尖偏近中E.牙根为扁根A

B

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5.简述糖皮质激素的临床应用和禁忌证。6.引起医院内交叉感染最常见的细菌是______A.伤寒沙门菌B.结核分枝杆菌C.耐药性金黄色葡萄球菌D.乙型溶血性链球菌E.变形杆菌7.下列方剂中，主治伤寒表证未解，里热已炽证的是

A.防风通圣散B.大柴胡汤C.五积散D.葛根黄芩黄连汤E.石膏汤8.增强扫描动脉期，肝实质强化程度______。A.无明显强化B.比脾脏高C.比腹主动脉高D.比肾脏高E.与脾脏强化程度相仿9.2013年5月27日，经中央批准，《中国共产党党内法规制定条例》及《中国共产党党内法规和规范性文件备案规定》对外公布。10.部分冠可分为前牙3/4冠、后牙3/4冠、______和半冠。11.关于痛经的描述，以下哪项正确?______A.凡在行经前后出现下腹痛者为痛经B.继发痛经系指盆腔器质性疾病引起C.继发痛经与子宫内膜合成和释放前列腺素增加有关D.痛经不受精神、神经因素影响E.宫腔镜检查是最有价值的辅助诊断方法12.完成瘢痕修复的物质基础是______A.上皮组织B.肉芽组织C.毛细血管网D.纤维蛋白网架E.炎性渗出物13.甲状腺癌术后最适宜用131I治疗的是哪种甲癌?______A.髓样癌B.未分化癌C.鳞状上皮癌D.小细胞癌E.分化型甲癌14.结核性腹膜炎腹水性质可为

A.草黄色渗出液B.淡血色C.合并肝硬化的病人可接近漏出液D.乳糜性E.比重一般超过1.018A

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15.四肢骨折后，由于久卧不动所引起的患肢肌肉萎缩属于______。A.营养不良性萎缩B.废用性萎缩C.内分泌性萎缩D.去神经性萎缩16.内含子是指

A.hnRNAB.成熟mRNAC.非编码序列D.剪接中被除去的RNA序列E.可在蛋白质生物合成过程中被表达为蛋白质的序列A

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17.男，26岁，咳嗽、咳痰1个月，无高热，胸片示左肺下叶背段可见一薄壁空洞，首先考虑______。A.肺脓肿B.肺癌C.肺结核D.肺包虫囊E.先天性肺囊肿18.患者，女性，60岁。G2P2，30年前顺产第二胎，产后第二天即下地劳动。10年来有下坠感，近5年自感阴道有肿物脱出，逐渐增大，休息后不能恢复。妇科检查：宫颈糜烂，已脱出阴道口外，宫体后位仍在阴道内，双侧附件未及异常。临床诊断为子宫脱垂。其临床分度为______。A.Ⅰ度轻B.Ⅰ度重C.Ⅱ度轻D.Ⅱ度重E.Ⅲ度轻19.动脉粥样硬化最易累及下列哪种动脉?______A.肢体各动脉B.肾动脉C.肠系膜动脉D.脾动脉E.冠状动脉和脑动脉20.尘细胞属于______。A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.淋巴细胞D.肺泡巨噬细胞21.共产党员应按照党章履行义务，______。A.坚持党和人民的利益高于一切B.自觉遵守党的纪律C.维护党的团结和统一D.切实开展批评和自我批评A

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22.气胸常规抽气时，穿刺部位在______。A.腋前线第6肋间B.腋中线第4～5肋间C.前胸壁锁骨中线第2肋间隙D.肩脚下第7肋间E.锁骨下第3肋间23.患者男，22岁，胸部刺伤20分钟，呼吸急促，血压70/50mmHg，胸部X线示左胸腔大量积液，纵隔向右移位。为明确诊断最好采用的检查是______。A.CTB.B超C.心电图D.血常规E.胸腔穿刺24.______是新形势下加强社会主义思想道德建设的重要指导方针。A.社会主义荣辱观B.儒家思想C.精神文明建设D.马克思主义哲学理念25.DNA复制过程中，参与冈崎片段之间连接的酶有______A.RNA酶B.DNA聚合酶ⅢC.DnaA蛋白D.连接酶A

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26.血虚风燥型湿疮应选用______。A.龙胆泻肝汤B.萆薜渗湿汤C.当归饮子D.消风散E.犀角地黄汤27.下列不属于妊娠禁用药范围内的药物的是______。A.水蛭B.桃仁C.砒霜D.三棱28.DNA水解后可得到下列哪些最终产物______A.磷酸B.核糖C.腺嘌呤、鸟嘌呤D.胞嘧啶、尿嘧啶A

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29.Murphy征阳性可以见于______。A.急性腹膜炎B.急性阑尾炎C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性膀胱炎30.ASDAE染色呈阳性，且被NaF抑制的是______。A.急性单核细胞白血病B.红白血病C.毛细胞性白血病D.溶血性贫血E.急性粒细胞白血病31.不属于社区卫生服务特点是______A.公益性B.被动型C.综合性D.连续性E.全面性32.市场失灵是指______。A.市场没有达到其可能达到的最佳结果B.市场没有使社会资源的分配达到最有效率的状态C.市场未能达到社会收入的公平分配D.以上三种情况都有33.下列有关药物吸收的描述，错误的是______。A.药物吸收指药物自给药部位进入血液循环的过程B.药物在胃肠道吸收主要是被动转运C.静脉注射可使药物迅速而准确地进入体循环，没有吸收过程D.舌下或直肠给药吸收少，起效慢34.形成矢状缝的骨有______。A.顶骨与顶骨B.顶骨与额骨C.顶骨与枕骨D.额骨与枕骨35.失眠的原因是由于______。A.痰湿困脾B.心血虚C.心阴虚D.肝火旺盛A

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36.长期使用广谱抗生素可引起(

)A.菌血症B.败血症C.脓毒血症D.菌群失调症37.简述氨茶碱的临床适应证和不良反应。38.商品之所以成为市场交换活动的基础，是因为它们具有______。A.价值B.使用价值C.价格D.流通性39.白内障是因为晶状体浑浊。40.治疗肺心病心力衰竭的首要措施是______。A.卧床休息、低盐饮食B.使用小剂量强心剂C.试用小剂量作用缓和的利尿剂D.应用血管扩张剂减轻心脏负荷E.积极控制感染和改善呼吸功能41.试述链球菌的分类42.下列哪项支持胃的恶性溃疡?______A.溃疡呈圆形、椭圆形B.边缘整齐不隆起C.底部较平坦D.火山口状，底部凹凸不平43.幼儿的急性颌下淋巴结肿大多由哪种原因引起的?______A.冠周炎B.牙髓炎C.牙周炎D.上呼吸道感染E.牙龈炎44.下列哪些属现病史内容?______A.预防接种史B.起病的情况与患病的时间C.主要症状的特点D.病因与诱因A

B

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45.当呼吸道防御功能受损害或全身免疫力下降时，才引起肺炎球菌对肺泡的侵袭而致病。46.槟榔肝47.下列哪一项是多器官功能障碍综合征“二次打击”的原因?______A.大手术B.失血C.创伤D.感染48.地西泮又称

。A.利眠宁B.佳乐定C.鲁米那D.舒乐安定E.安定49.下列物质中，CT值定标为0的是

。A.脂肪B.空气C.骨骼D.水E.出血50.Charcot三联征包括______。A.腹痛、黄疸和呕吐B.腹痛、黄疸和腹胀C.腹痛、黄疸和寒战高热D.腹痛、寒战高热和呕吐E.腹痛、腹胀和便秘51.下列属于高效消毒剂的有______A.戊二醛B.过氧乙酸C.乙醇D.碘酊E.环氧乙烷A

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52.下列符合心电图诊断窦性停搏的是______A.心室率＜40次/分B.可见单个逸搏或逸搏心律C.长PP间期的时间＞1.5秒D.长PP间期与基本的窦性PP间期无倍数关系E.PP间期进行性缩短，直到出现一次长PP间期53.长期使用异烟肼可引起肝损害和周围神经炎。

54.治疗药物浓度监测的标本采集时间一般选择在______。A.任何一次用药后1个半衰期时B.药物消除相C.药物分布相D.血药浓度达稳态浓度后55.关于舒张性心力衰竭的治疗原则，下列提法中正确的有

A.积极控制心动过速，增加心室充盈B.尽量降低心脏后负荷，增加心排血量C.应用ACEI、钙拮抗剂，逆转左室肥厚D.合用小剂量地高辛可提高治疗效果A

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56.在严重缺碘地区，体内T3、T4合成减少，将会造成______。A.甲状腺萎缩B.畏热C.甲状腺肿大D.食欲增加57.中国梦是______的梦。A.和平B.发展C.合作D.共赢A

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58.三餐分配要合理，一般早、中、晚餐的能量分别占总能量的比应该是______。A.30%:40%:30%B.30%:30%:40%C.20%:40%:40%D.0%:50%:50%59.可治月经不调的是______。A.固冲汤B.逍遥散C.至宝丹D.四物汤A

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60.护理少尿与无尿的病人，下列措施中最重要的是______。A.卧床休息B.保证饮食总热量C.限制蛋白质的摄入D.严格控制水、钾的摄入61.颈动脉鞘内，颈内静脉居外侧，颈内动脉或颈总动脉位于内侧，迷走神经走行于动、静脉之间的前方。

62.小于6月龄的婴儿宜选用蛋白质含量______的配方奶粉。A.＜12%B.12%～18%C.18%～25%D.＞25%63.感染根管内的优势菌是______。A.白假丝酵母菌B.兼性厌氧菌C.专性厌氧菌D.变形链球菌E.乳酸杆菌64.右向左分流型先天性心脏病，最明显的外观表现是______。A.心脏杂音B.乏力，气促C.持续性发绀(青紫)D.声音嘶哑E.杵状指65.根据我国《宪法》规定，与公民享有的劳动权相对应的国家义务有______。A.国家通过各种途径，创造劳动就业条件，加强劳动保护B.国家通过各种途径，提高劳动者的劳动报酬和福利待遇C.国家应当对就业前的公民进行必要的劳动就业训练D.国家应当为每个失业的公民提供工作岗位A

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第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：D[解析]使用强心苷后心搏出量增加，反射性地兴奋迷走神经，降低交感神经活性，抑制窦房结，使心率减慢。2.参考答案：C[解析]选择性肺血管造影是目前诊断肺栓塞最准确的方法，阳性率达85%～90%，可以确定阻塞的部位及范围。3.参考答案：B[解析]甘麦大枣汤为治脏躁即更年期综合征的主方，有养心安神、补脾和中之功。4.参考答案：AD[解析]上颌尖牙唇面有唇轴嵴，舌面没有，牙尖偏近中，牙根为圆根。5.参考答案：糖皮质激素，临床应用：

(1)严重感染或炎症：严重急性感染、抗炎治疗及防止某些炎症后遗症(防止粘连和瘢痕形成)；

(2)免疫相关疾病：过敏性疾病、自身免疫性疾病、器官移植排斥反应；

(3)休克：感染性休克、过敏性休克、心源性休克、低血容量休克；

(4)血液病：再障、粒细胞减少症、血小板减少症、过敏性紫癜、急性淋巴细胞性白血病；

(5)局部用于某些皮肤病：接触性皮炎、神经性皮炎、牛皮癣、湿疹；

(6)替代治疗：急、慢性肾上腺皮质功能减退。

禁忌证：孕妇；抗菌药物不能控制的感染如麻疹、水痘、真菌感染等；严重高血压；溃疡；骨折、创伤修复期；严重癫痫和精神病；肾上腺皮质机能亢进症、糖尿病等。6.参考答案：C[解析]耐药性金黄色葡萄球菌致病途径多样，患病人群极易感染，因此为医院内交叉感染常见细菌，其他细菌也有可能感染，相比较少见。7.参考答案：E石膏汤功效清热泻火，发汗解表；主治伤寒表证未解，里热已炽证，症见壮热无汗，身体沉重拘急，鼻干口渴，烦躁不眠，脉数。8.参考答案：A[解析]增强扫描动脉期，肝实质强化程度无明显强化。9.参考答案：A[解析]这两部党内法规的制定和发布，对于推进党的建设制度化、规范化、程序化，提高党科学执政、民主执政、依法执政水平，具有十分重要的意义。因此本题正确。10.参考答案：开面冠11.参考答案：B[解析]行经前后出现下腹痛，只有程度较重影响生活和工作质量者才称为痛经。痛经，特别是原发痛经受精神、神经因素的影响。原发痛经与子宫内膜合成和释放前列腺素增加有关；腹腔镜检查对继发痛经是最有价值的辅助诊断方法。12.参考答案：B[解析]修复可以通过完全性再生和不完全性再生完成。前者在损伤轻微时，由周围健康细胞生成，填补缺损，恢复原来的结构和功能。损伤严重，缺损大，常由不完全再生修复，形成瘢痕组织。修复过程中，大量肉芽组织增生。13.参考答案：E[解析]外科手术治疗、术后131I治疗与TSH抑制治疗是国内外公认的治疗分化型甲状腺癌(90%以上)主要的有效方法。14.参考答案：ABCDE[解析]结核性腹膜炎的腹水为草黄色渗出液，少数为淡血色，偶见乳糜性；当合并肝硬化时可接近漏出液；比重一般超过1.018，蛋白质含量在30g/L以上，白细胞计数超过500×109/L，以淋巴细胞为主。如果腹水葡萄糖＜3.4mmol/L、pH＜7.35，提示细菌感染；腹水腺苷脱氨酶活性增高时，可能是结核性腹膜炎。腹水普通细菌培养结果应为阴性，结核分枝杆菌培养的阳性率很低，腹水动物接种阳性率则可达50%以上，但费时较长。腹水细胞学检查目的是排除癌性腹水，宜作为常规检查。15.参考答案：B[解析]废用性萎缩：见于肢体长期不活动，功能减退而引起的萎缩。如肢体骨折石膏固定后，由于肢体长期不活动，局部血液供应减少、代谢降低，肢体变细。16.参考答案：CD[解析]内含子是真核生物的结构基因中非编码序列，即无表达活性的序列，它插在外显子之间，故又称为插入序列或居间序列。在剪接中它首先在核酸内切酶作用下被除去。外显子是蛋白质生物合成过程中被表达为蛋白质的序列。17.参考答案：C[解析]青年男性咳嗽、咳痰，多见于肺结核和肺脓肿，患者无高热，且胸片示左肺下叶背段薄壁空洞，为肺结核的好发部位与表现，而肺脓肿多有高热，且空洞多有气-液平面。18.参考答案：C[解析]以患者平卧用力向下屏气时子宫下降程度，将子宫脱垂分为3度。Ⅰ度：轻型为宫颈外口距离处女膜缘＜4cm，但未达处女膜缘；重型为宫颈外口已达处女膜缘，在阴道口可见到宫颈。Ⅱ度：轻型为宫颈已脱出阴道口外，宫体仍在阴道内；重型为宫颈及部分宫体已脱出阴道口外。Ⅲ度：宫颈及宫体全部脱出至阴道口外。19.参考答案：E[解析]动脉粥样硬化最易累及冠状动脉和脑动脉。20.参考答案：D[解析]吞噬灰尘后的肺巨噬细胞称为尘细胞，见于肺泡中隔的组织细胞，通过吞噬作用将随着吸气进入肺泡的各种尘埃粒子纳入细胞体内，尘细胞出肺泡腔，以后由于呼吸道的纤毛运动等与粘液共同排出体外。21.参考答案：ABCD[解析]党章规定的党员的义务主要包括：坚持党和人民的利益高于一切；自觉遵守党的纪律；维护党的团结和统一；切实开展批评和自我批评。22.参考答案：C[解析]穿刺点选在左锁骨中线第2～3肋间。23.参考答案：E[解析]胸腔穿刺可明确诊断损伤性血胸或气胸。24.参考答案：A[解析]以“八荣八耻”为主要内容的社会主义荣辱观，反映了社会主义道德建设的基本要求，是新形势下加强社会主义思想道德建设的重要指导方针。25.参考答案：AD[解析]由于复制不连续而生成许多冈崎片段，其5'端为RNA，所以需由细胞内RNA酶催化RNA水解，RNA水解后留下片段与片段间的空隙，需由DNA聚合酶Ⅰ来催化填补，方向也是由5'向3'端进行，这样直至在模板链指引下把空隙填满，亦即由DNA聚合酶Ⅰ催化延长的链3'-OH末端到达了复制片段除去引物的5'-P末端，这两个末端都是游离的，形成一个缺口，然后需由DNA连接酶把缺口连接，这样就完成了冈崎片段间的连接。26.参考答案：B[解析]血虚风燥型湿疮应选用当归饮子治疗，养血润肤，祛风止痒。因此选B。27.参考答案：B[解析]妊娠禁用药指毒性较强或药性猛烈的药物，如巴豆、牵牛子、大戟、商陆、麝香、三棱、莪术、水蛭、斑蝥、雄黄、砒霜等。慎用的药物包括通经祛瘀，行气破滞及辛热滑利之品，如桃仁、红花、牛膝、大黄、枳实、附子、肉桂、干姜、木通、冬葵子、瞿麦等。因此，题中选项B不属于妊娠禁用药。28.参考答案：AC[解析]DNA水解后可得到磷酸、脱氧核糖、A、T、G、C四种碱基。29.参考答案：C[解析]Murphy征阳性主要见于胆道疾病。30.参考答案：A[解析]急性单核细胞白血病ASDAE染色呈阳性，且被NaF抑制。31.参考答案：B[解析]社区卫生服务的特点是公益性、主动性、全面性、综合性、连续性、可及性。32.参考答案：D[解析]市场失灵是指市场无法有效率地分配商品和劳务的情况。对经济学家而言，这个词汇通常用于无效率状况特别重大时，或非市场机构较有效率且创造财富的能力较私人选择为佳时。另一方面，市场失灵也通常被用于描述市场力量无法满足公共利益的状况。故本题答案选D。33.参考答案：D[解析]吸收是指药物自用药部位进入血液循环的过程；多数药物在胃肠道内是以简单扩散方式被吸收的；肌内注射和皮下注射有吸收过程，但静脉注射直接进入体循环，故没有吸收过程；舌下或直肠给药，药物通过黏膜直接进入全身循环，所以吸收多，起效快。34.参考答案：A[解析]顶骨与顶骨的矢状缝位于最中间。矢状缝与矢状面相似，可以将颅骨分为左右两部，而且一定是对称的，脑颅骨成对的只有顶骨和颞骨。颞骨在颅骨两侧，中间被额骨分开，相距较远。故本题答案是A。35.参考答案：ABCD[解析]选项均为失眠的原因。36.参考答案：D长期使用广谱抗生素可导致机体某一部位的正常菌群中各种细菌出现数量和质量变化，原来在数量和毒力上处于劣势的细菌或耐药菌株居于优势地位，在临床上发生菌群失调症或称菌群交替症。37.参考答案：氨茶碱的临床应用：(1)急、慢性哮喘，口服预防发作，静脉注射和静脉滴注制止发作；(2)心源性哮喘，氨茶碱能增强心肌收缩力和增加心输出量，适用于心源性哮喘的辅助治疗。不良反应：(1)局部刺激性，口服可引起恶心、呕吐，应饭后服用；肌注可致局部红肿、疼痛；(2)治疗量可致失眠、心悸、心率加快、血压降低，过量或静注过快可致心律失常甚至心跳骤停。38.参考答案：A[解析]商品一定有价值，有价值的一定是商品；商品之所以能够交换，是因为他们都有价值，价值是商品交换的基础。使用价值是商品能满足人们某种需要的属性，是价值的物质承担者，不同商品使用价值不同，所以才需要交换以满足人们的不同需要。故本题选A。39.参考答案：A[解析]白内障是常见的致盲性眼病。人眼中有一个组织叫作晶状体，正常情况下是透明的，光线通过晶状体及相关屈光间质到达视网膜，才能清晰地看到外界物体。一旦晶状体由于某些原因发生混浊就会影响视网膜成像，使人看不清东西。也就是说，晶状体混浊导致视力下降就是白内障。40.参考答案：E[解析]治疗肺心病心力衰竭的首要措施仍是积极控制感染和改善呼吸功能，经此治疗后心力衰竭大多能得到改善，而不需要应用利尿剂和强心剂。对治疗无效者，或以心力衰竭为主要表现的肺心病患者，可适当应用利尿剂、强心剂或血管扩张药。41.参考答案：链球菌种类繁多，分类方法尚未统一，主要有以下几种。

(1)根据溶解红细胞能力分类：将链球菌分成甲型(α)溶血性链球菌，乙型(β)溶血性链球菌及丙型(γ)溶血性链球菌三大类。

(2)伯杰氏分类：链球菌属除上述甲、乙、丙型链球菌外，还加上肺炎链球菌。

(3)根据抗原结构分类：可分为18个群。

(4)根据对氧的需要分为需氧、厌氧、微需氧链球菌三大类。

(5)综合性分类：以溶血性、对理化因素的抵抗力及生化反应等性状可将链球菌分为21种。42.参考答案：D[解析]ABC选项均为良性溃疡的表现。43.参考答案：D[解析]面颈部淋巴结炎以继发于牙源性及口腔感染为最多见，也可来源于颜面部皮肤的损伤、疖、痈等。小儿大多数由上呼吸道感染和扁桃体炎引起。44.参考答案：BCD45.参考答案：A46.参考答案：慢性肝淤血时，小叶中央部因高度淤血呈暗红色，小叶周边部肝细胞因脂肪变性，呈黄色。肉跟上，淤血、脂肪变性相间存在，使肝切面出现红黄相间的似槟榔样的条纹，称为槟榔肝。47.参考答案：D[解析]MODS的双相迟发型常出现在创伤、失血、休克后1～2天内，经处理后发病过程中有一个稳定的缓解期，但很快被迅速发出的感染(败血症)所打断，即败血症发生后才相继发生MSOF。48.参考答案：E地西泮又名安定，属于国家管制的第二类精神药品。49.参考答案：D[解析]规定水的CT值为0HU，人体中密度最高的骨皮质CT值为+1000HU，而空气为-1000HU，人体中密度不同的各种组织的CT值居于-1000HU到+1000HU的2000个分度之间。50.参考答案：C[解析]Charcot三联征是指腹痛、寒战高热、黄疸，为肝外胆管结石继发胆管炎的典型症状。51.参考答案：ABE[解析]乙醇和碘酊属于中效消毒剂。52.参考答案：D[解析]窦性停搏是指窦房结不能发出冲动，心电图为长间期内无P波出现，且长PP间期与基本的窦性PP间期无倍数关系。窦性停搏时心室率可以＜40次/分，但不一定心率都慢，因此心率数不是诊断窦性停搏的必要条件。窦性停搏时，可见单个逸搏或逸搏性心律控制心室，但其亦不能作为诊断窦性停搏的必要条件。在窦性停搏的患者中，长PP间期的时间变异很大，1.5秒不是诊断标准。选项E所列的表现不符合窦性停搏的心电图特点。53.参考答案：A[解析]异烟肼为抗结核一线药，但长期使用可引起肝损害和神经系统毒性如周围神经炎。肝毒性与异烟肼的乙酰化代谢产物有关。神经系