急危重症护理学练习题（含参考答案）

急危重症护理学练习题（含参考答案）1、患者呼吸困难应用呼吸机辅助通气时,若患者通气过度,通常表现为A、烦躁,脉率快B、血压升高C、胸部起伏规律D、皮肤潮红,多汗E、抽搐,昏迷答案：E2、患者女性,62岁。因胆道结石、胆道感染致休克,以下哪个脏器缺血发生最早也最明显A、心脏B、胃肠道C、脑D、肾脏E、肺答案：B3、溺水患者救上岸后急救的首要步骤应是A、吸氧B、保持呼吸道通畅C、建立静脉通道D、电除颤E、吹气答案：B4、医护人员诊断心搏骤停的主要依据是A、大小便失禁B、大动脉搏动消失C、瞳孔散大D、突然昏迷E、面色发绀答案：B5、创伤急救必须遵守“三先三后”的原则,对窒息或心跳呼吸刚停止不久的人员应该A、先搬运后复苏B、先复苏后搬运C、先止血后搬运D、先固定后搬运答案：B6、呼吸困难最常见的病因是A、血液病B、呼吸系统疾病C、神经精神因素D、中毒E、心血管疾病答案：B7、地震的震级相差一级,释放能量相差约()倍A、5B、10C、32D、20E、60答案：C8、颈椎骨折固定常选用A、夹板B、竹板C、颈托D、木棍E、镐把答案：C9、免疫抑制剂中毒会出现的临床表现是A、心动过缓B、瞳孔扩大C、皮肤黏膜櫻桃红色D、白细胞减少及骨髓抑制E、呼吸大蒜味答案：D10、首诊科室和首诊医师应对其所接诊患者,特别是对危、急、重患者的诊疗、会诊、转诊、转科、转院、病情告知等医疗工作负责到底的制度叫做A、急救绿色通道制度B、急诊抢敕室管理制度C、首诊负责制D、抢救记录制度E、急诊观察室管理制度答案：C11、患者,男,因触电导致心搏骤停,立即给予电除颤,其原理是()A、消除异位心律,阻断折返激动B、恢复患者正常血流C、恢复患者肺部通气及血流D、阻断血流E、恢复患者肺部通气答案：A12、患者,男性,32岁。参加同学聚会大量饮酒后被送入医院。查体:呼吸慢而有鼾音,心率130次分,血压80/60mmHg,血液乙醇浓度达97mmol/L。该患者处于急性酒精中毒的哪一期()A、兴奋期B、共济失调期C、嗜睡D、浅昏迷E、深昏迷答案：E13、患者,男性,32岁。因“车祸腿部外伤、大量失血”入急诊。快速查体:血压60/40mmHg,心率120次/分,呼吸25次/分,神清,表情淡漠,面色苍白,四肢皮肤发花,湿冷。拟诊为低血容量性休克。该患者休克指数为A、3B、2C、0.5D、0.3E、0.8答案：B14、痰液过多且无力咳嗽者,为防止室息在翻身前护士首先应A、给患者吸氧B、给患者拍背C、指导患者有效咳嗽D、给患者吸痰E、慢慢移动患者答案：D15、黄女士,22岁。服敌百虫农药中毒,双侧瞳孔缩小,排尿有大蒜味,来门诊后立即采用洗胃清除毒物,最佳的洗胃液A、镁乳B、3%过氧化氢C、蛋白水D、1:5000高锰酸钾E、2%~4%碳酸氢钠答案：D16、患者,男,因溺水导致心搏骤停,立即给予电除颤,关于电除颤说法错误的是()A、注意擦干皮肤B、两电极片位置距离>15cmC、成人单向波除颤仪为360J,双向波除颤仪为200JD、放电时有人接触患者也无妨E、电极板位置正确,贴紧皮肤答案：D17、检伤分类法ABCD中C指的是A、行动能力检查B、气道检查C、呼吸检查D、循环检查E、意识状态检查答案：D18、患者女性,52岁。毒蛇咬伤入院。入院后行经鼻气管插管呼吸机辅助呼吸,现患者病情稳定,拟直接撤机,其不正确的是()A、撤机后严密观察患者病情,包括呼吸状况、SpO2、心率、血压等B、撤机应尽量选择在患者充分休息后的晚上C、适用于原心肺功能良好、支持时间短的患者D、适用于患者自主呼吸良好,且不耐受气管插管者E、撤机后密切观察患者的呼吸情况,一旦出现异常,随时准备行二次气管插管机械辅助通气答案：B19、严重挤压伤后,最重要的护理诊断是A、皮肤完整性受损B、有感染的危险C、疼痛D、营养失调:低于机体需要量E、潜在并发症:急性肾衰竭答案：E20、患者男,21岁。心跳呼吸骤停,建有高级气道,在为患者行心肺复苏时使用简易呼吸器,急救人员不再需要胸外心脏按压与人工通气交替实施,按压的频率是A、60~80次/分B、120~160次/分C、至少100次/分D、80~100次/分E、100~120次/分答案：E21、关于急诊科的布局,下列不正确的是A、尽量远离住院部B、清创室与抢救室、外科诊室相邻C、抢救室靠近急诊科的进口处D、分诊室设立在入口明显位置E、有专门的出入口通道答案：A22、下列逃避洪涝灾害的方法,不正确的是A、溪、河洪水迅速上涨时,不应向河谷两岸跑,要沿着河谷跑B、山体滑坡时,应向滑坡体两侧跑C、可用绳子将身体与固定物相连,以防被洪水卷走D、住宅淹没时,要向屋顶、大树转移,并发出呼救信号,积极寻求救援E、泥石流发生时,应向河沟两侧山坡跑答案：A23、从数据分析,目前导致心源性心搏骤停的最主要原因是A、急性毒性心肌炎B、风湿性心脏病C、冠状动脉粥样硬化性心脏病D、先天性心脏病E、原发性心肌病答案：C24、下列哪种患者可以采用催吐法进行治疗A、胃底静脉曲张B、强酸、强碱中毒C、口服敌敌畏且神志清醒者D、昏迷E、惊厥答案：C25、井下发生火灾、爆炸、煤与瓦斯突出等事故时,供人员佩带()可免于中毒或室息之用A、自救器B、毛巾C、防护帽D、衣服E、口罩答案：A26、淡水淹溺导致溶血出现的病理改变不包括A、急性肾衰B、血红蛋白血症C、血液浓缩D、心搏骤停E、高钾血症答案：C27、患者男,8岁,在触电导致心跳呼吸骤停,在为患者行心肺复苏时使用简易呼吸器,在复苏过程中有脉搏无呼吸,送气频率是A、12~16次/分B、8~10次/分C、10~12次/分D、20~24次/分E、10~20次/分答案：C28、患者,男,因溺水导致心搏骤停,立即给予电除颤,电击后应立即重点监护患者的生命体征不包括A、电击处皮肤颜色B、脉搏C、心率D、血压E、呼吸答案：A29、患者男,35岁。在工作时因触电导致心跳呼吸骤停,在为患者行心肺复苏时使用简易呼吸器,连接氧气,氧流量为A、10-15L/minB、20-25L/minC、20-30L/minD、510L/minE、23L/min答案：A30、淹溺所引起的血容量变化正确的是A、淡水淹溺血容量增加B、淡水淹溺血容量减少C、海水淹溺血容量增加D、淡水淹溺和海水淹溺血容量均增加E、淡水淹溺和海水淹溺血容量均减少答案：A31、患者女性,65岁。以“心前区压榨样疼痛3小时”就诊,入院后突然出现心搏骤停,心脏复苏时应首选下列哪种药物A、异丙肾上腺素B、肾上腺素C、碳酸氢钠D、氯化钙E、利多卡因答案：B32、急性中毒患者,在毒物种类不明时,一般选用的洗胃液是A、植物油B、1:15000高锰酸C、液状石蜡D、生理盐水E、碳酸氢钠答案：D33、气管切开护理时固定带适宜的松紧度为伸进A、三横指B、一横指C、二横指D、五横指E、四横指答案：B34、患者女性,26岁,2小时前因与家人争吵后喝农药自杀。入院后断为急性有机磷中毒,给予阿托品治疗,症状明显好转,患者最有可能的反应是A、皮肤湿润B、口干C、瞳孔缩小D、肺部湿啰音增多E、心率减慢答案：B35、现场急救中首先要做的是A、止痛B、包扎伤口C、建立静脉通道用药D、抢救休克E、清理呼吸道答案：E36、患者男性,18岁。喷洒农药3小时后发生头晕、恶心、腹痛、呼吸有蒜味,神志清楚。患者喷洒时反穿背心、短裤,然后又穿正。在清除患者被污染的皮肤时,忌用温开水的原因是A、无法清除毒物B、防止烫伤患者皮肤C、抑制呼吸中枢D、防止皮肤血管扩张,促进毒物吸收E、防止毒物对热发生反应答案：D37、患者女性,45岁,被蛇咬伤左足1小时入院,医生检查发现患者左下肢大量血疱,左足发紫发黑,医生告知患者应立即做截肢手术,否则有生命危险,患者听完后有自杀倾向,此时患者的主要心理问题是A、恐惧B、焦虑C、自卑D、绝望E、抑郁答案：D38、患者女性,24岁,因右下腹疼痛2小时,到急诊科就诊。急诊科的设置错误的是A、急诊科应当设有急诊通讯装置电话、传呼、对讲机B、配备排队系统,便于急诊患者有秩序就诊C、配备心脏起搏除颤仪、心肺复苏机、简易呼吸气囊等仪器设备D、常备急救药品E、配备可用于一般急救搬动、转运及各种基本手术的急救器械答案：B39、评估伤员气道情况的方法不包括A、触诊B、听诊C、问诊D、叩诊E、视诊答案：D40、某烧伤患者,男性30岁。烧伤面积60%,伤后2小时入院,转送途中输液1000ml,人院后监测CVP为4cmH2O,BP8060mmHg,尿量20mh,四肢厥冷,呼吸急促。以上征象提示A、血容量不足B、心功能不全C、肾功能不全D、肺功能不全E、周围血管过度扩张答案：A41、为了及时治疗急性中毒,下列哪项可作为中毒诊断的主要依据A、临床表现B、毒物分析C、毒物接触史和临床表现D、毒物接触史E、毒物接触史和毒物分析答案：E42、患者,男,呼吸骤停,行简易呼吸器辅助呼吸,其相对禁忌证不包括()A、肺部有中等以上活动性出血B、颌面部严重骨折C、颌面部外伤D、现场呼吸衰竭的抢救E、大量胸腔积液答案：D43、绷带包扎时采用自下而上缠绕的目的是A、节约时间B、便于观察血运C、方便指端外露D、避免压迫伤口E、促进静脉血液回流答案：E44、有关绷带包扎的描述错误的是A、自远心端向近心端B、自下而上C、自左向右D、自上而下E、应促进静脉血液回流答案：D45、下列属于先兆中暑临床表现的是A、高热B、恶心、呕吐C、循环衰竭D、呼吸衰竭E、出冷汗答案：B46、空气压缩泵使用多久,进行一次大检修A、4小时B、5000小时C、1000小时D、8小时E、5000~8000小时答案：E47、患者,男,40岁,交通事故中右小腿损伤,可见开放性伤口伴出血,护士经检查排除骨折,为患者采用纱布绷带包扎时应采用的包扎方法是A、螺旋反折包扎B、蛇形包扎C、环形包扎D、8字包扎E、螺旋形包扎答案：A48、当呼吸机出现哪项报警提示需要保持中心供气或氧气瓶的压力正常A、气源报警B、电源报警C、气道高压D、通气不足报警E、吸氧浓度报警答案：E49、患者,男性,49岁。因门静脉高压进食粗糙食物后,食管胃底曲张静脉破裂发生大呕血入院。经积极止血补液后发现,该患者BP130/85mmHg,CVP4cmH2O,正确的护理措施是A、充分补液B、适当补液C、给予强心剂D、舒张血管E、进行补液实验答案：B50、护士小马在为3床的患者进行护理时,发现该患者是一名喉罩置入维持呼吸道通畅的患者,下列有关喉罩通气的处理,错误的是A、使用前检查密封罩是否漏气B、置入喉罩后,不得做托下颌等操作C、自始至终使用牙垫以固定导管,并防止咬管D、患者在指令下能张口,方可拔除喉罩管E、尽量采用高压力通气,以保证足够通气量答案：E51、某医院急诊科突然收治一大批中毒,神志不清的患者,分诊护士正确应用的诊疗手段为A、应用患者的年龄和性别B、应用患者真实姓名C、在患者手上写上编号D、应用“腕带”作为诊疗识别手段E、应用患者的单位答案：D52、使用阿托品、解磷定治疗有机磷农药中毒,患者神志转清醒、呼吸困难减轻、肺部湿啰音减少。约半小时左右,患者突然再次出现意识模糊、躁动、抽搐,体温高达39.5℃伴尿潴留。此时患者可能发生下列哪种病情变化()A、脑出血B、阿托品中毒C、解磷定中毒D、阿托品量不足E、脑水肿答案：B53、患者,男,因车祸伤致骨盆骨折、休克,行中心静脉压监测,拟行深静脉穿刺置管,下列哪项不是深静脉穿刺置管的适应症A、行中心静脉压监测者B、心功能不全C、长期输液治疗D、大量、快速扩容答案：A54、下列不属于开放性损伤的是A、切割伤B、挤压伤C、撕脱伤D、裂伤E、刺伤答案：B55、下列关于充气式止血带止血的描述错误的是A、根据血压计原理制成B、用压力表指示压力大小C、压力均匀,止血效果好D、将袖带绑在伤口远心端E、充气后才能起到止血作用答案：D56、患者男,20岁。心跳呼吸骤停,建有高级气道,在为患者行心肺苏时使用简易呼吸器,急救人员不再需要胸外心脏按压与人工通气交替实施,人工通气的频率是A、20~24次/分B、10次/分C、8~10次/分D、6~8次/分答案：A57、对所有生命体征不稳定和预见可能危及生命的各类急危重症患者应第一时间开启急救绿色通道的制度叫做A、急诊抢敕室管理制度B、抢救记录制度C、急救绿色通道制度D、急诊观察室管理制度E、首诊负责制答案：C58、ARDS的呼吸困难性质为A、吸气性呼吸困难B、呼气性呼吸困难C、夜间阵发性呼吸困难D、混合性呼吸困难E、进行性呼吸宭迫答案：E59、急性中毒最常见的胃肠道症状是A、呕吐、腹泻B、转氨酶升高C、腹痛D、黄疸E、恶心答案：A60、患者男,80岁。以“CoPD急性发作、Ⅱ型呼吸衰竭”收入院,入院10小时后患者意识模糊,口唇发绀,呼吸困难,R33次/分,SPO280%。医嘱:拟行气管插管、呼吸机辅助通气。设置吸气时间为A、2秒B、3秒C、0.8~1.2秒D、4秒E、5秒答案：C61、院内急诊室心肺复苏时开放气道可采用的急救措施是A、环甲膜切开B、胸腔闭式引流C、环甲膜穿刺D、气管切开E、气管插管答案：E62、溃疡病患者,提示有穿孔发生的表现是A、上腹剧痛、腹肌紧张B、嗳气反酸加重C、饮食突然减少D、恶心腹胀明显E、经常性“午夜痛”答案：A63、交通事故患者属于A、传染病患者B、成批患者C、急危重患者D、转运患者E、特殊患者答案：E64、患者女性,40岁,在马路边不省人事后被路人拨打“120”急救送入急诊科。查体:昏迷,血压下降,呼吸深快,呼吸气有大蒜味。应考虑为A、食物中毒B、CO中毒C、颅脑外伤D、有机磷中毒E、中暑答案：D65、车祸致伤的同时又受到汽车水箱热水的烫伤,此种损伤属于A、开放伤B、多发伤C、复合伤D、多处伤E、闭合伤答案：C66、海水淹溺者可补充的溶液是A、葡萄糖溶液B、浓缩血浆C、生理盐水D、高渗氯化钠溶液E、白蛋白答案：A67、患者,男性,50岁,因煤气中毒6小时后入院,深昏迷,休克,尿少,血COHb60%,BP:80/50mmHg。诊断为急性一氧化碳中毒。该患者的中毒类型为A、轻度中毒B、中度中毒C、重度中毒D、慢性中毒E、极重度中毒答案：C68、患者,男,54岁。机械通气期间,患者出现躁动不安、呼吸和心率加快、血压升高、脉搏氧饱和度下降、呼吸机高压报警,潮气量忽大忽小等。引起高压报警的原因除外A、肺水肿B、呛咳C、支气管痉挛D、呼吸机管路脱落E、分泌物过多答案：D69、溺水者如有心跳呼吸,应为患者摆放的体位是A、中凹卧位B、仰卧位C、侧卧位D、头低足高位E、俯卧位答案：C70、一氧化碳中毒患者最适宜输注什么A、新鲜血浆B、血小板C、新鲜血D、库血E、红细胞答案：E71、气管插管患者一般采取A、颈仰卧位B、俯卧位C、侧卧位D、半卧位E、膝胸卧位答案：A72、脑栓塞最常见病因是A、休克B、颅内动脉瘤C、风湿性心脏病D、脑动脉粥样硬化E、高血压答案：E73、休克患者采取何种体位最为合理A、头低15°,足高25°B、平卧位C、头躯干抬高20~30°,下肢抬高15~20°D、下肢低垂10~15°E、侧卧位答案：C74、加垫屈肢止血法的描述错误的是A、小腿出血不能用加垫屈肢止血法B、前臂出血可使用加垫屈肢止血法C、前臂出血可在肘窝处放置纱布作垫D、适用于四肢非骨折性创伤动脉出血的临时止血E、小腿出血可在胭窝处放置棉花作垫答案：A75、患者女性,45岁。因烧伤被收入院,查:8/59mmHg,CVP值为3cmH2O,该患者存在()A、血容量绝对不足B、血容量相对不足C、心功能不全D、容量血管过度收缩E、容量血管过度扩张答案：A76、患者,男性,36岁。喷洒农药后出现恶心呕吐,多汗等症状。急诊入院,诊断急性有机磷农药中毒,此中毒的烟碱样症状表现为()A、心率快B、肌震颤C、瞳孔缩小D、流涎E、多汗答案：B77、单人搬运胸部伤的伤员时不宜采用的方法是A、牵拖法B、背负法C、侧身匍匐搬运法D、抱持法E、扶持法答案：B78、海水淹溺导致的病理改变正确的是A、低钠血症B、溶血C、红细胞肿胀D、急性肺水肿E、高钾血症答案：D79、在地震中,某人因被水泥板块砸伤出血,血色暗红,血流缓慢,紧急的抢救措施是A、用敷料局部压迫B、指压法远心端压住C、寻找矿泉水进行冲洗D、赶紧送往医院E、止血带近心端捆扎答案：A80、临床最常用的心排出量监测方法为A、连续热稀释法B、胸腔电生物阻抗法C、指示剂稀释法D、多普勒心排出量监测E、标注热稀释法答案：A81、关于医院急诊科工作的描述,不正确的是A、接治的多是突发性的急、危、重患者B、一切医疗护理过程均以“急”为中心C、布局以方便患者就诊治疗为原则D、急诊科应设置在医院的醒目处E、急诊患者留观时间原则上不超过24小时答案：E82、被毒蛇咬伤后不能惊慌奔跑的原因是A、避免加速毒素的吸收和扩散B、阻塞淋巴流C、可导致出血D、可导致头晕目眩E、阻塞血液回流答案：A83、颈部有外伤怀疑颈椎损伤者开放气道的方法是A、仰头抬颈法B、仰头举颏法C、气管插管D、托颔法E、托颈法答案：D84、以下哪项不是重度有机磷中毒的指征A、血胆碱酯酶活性>30%B、血胆碱酯酶活性<30%C、瞳孔高度缩小D、呼吸衰竭E、中枢神经系统受累答案：A85、下列不属于气管插管时必然发生气管黏膜溃疡的原因的是()A、导管过粗B、吸痰方法不当C、气囊充气过多,压力过高D、应激性反应E、气管固定不牢,上下移位答案：D86、下列哪项不属于SOAP公式分诊技巧A、收集患者的主观资料B、收集患者的客观资料C、对收集的资料进行综合分析,并初步判断D、根据结果进行专科分诊E、对收集的主客观资料进行汇总,交由医生进行处理答案：E87、重症中暑患者降温过程中,测量体温的间隔时间是A、5~15minB、1~2hC、15~30minD、30~45minE、45~60min答案：C88、分诊问诊的主要目的是为了A、初步确定患者诊断B、收取挂号费用C、判断疾病的严重程度D、测量生命体征E、了解患者的主诉答案：C89、某患者突起昏迷,四肢瘫痪,双侧瞳孔“针尖样”缩小。最可能是A、蛛网膜下腔出血B、基底节出血C、小脑出血D、额叶出血E、桥脑出血答案：E90、王某,被蛇咬伤后,急救措施正确的是A、伤口近心端缚扎B、伤口‘米’字型切开C、把毒液挤出