健康评估模考试题+参考答案

健康评估模考试题+参考答案1、病理情况下心尖搏动动明显增强呈抬举样，可能的原因为A、左心室肥大B、室间隔缺损C、右心室肥大D、主动脉瓣狭窄E、二尖瓣狭窄答案：A2、下列哪项不属于胆汁淤积性黄疸A、长期服用甲睾酮所致黄疸B、毛细胆管型病毒性肝炎C、妊娠复发性黄疸D、肝内胆管结石E、肝硬化答案：E3、一度房室传导阻滞时，P-R间期应达到以下标准A、0.18sB、0.12sC、0.21sD、0.16sE、0.10s答案：C4、正常人左胸下部胃泡区叩诊呈A、鼓音B、浊音C、过清音D、清音E、实音答案：A5、危险因素可以为危险性护理诊断提供（）A、制订护理计划的依据B、诊断依据和制订护理措施的依据C、制订护理措施的依据D、确定护理目标的依据E、诊断依据答案：B6、关于蜘蛛痣的描述不正确的是A、见于急慢性肝炎或肝硬化B、小动脉末端分支扩张而形成的血管痣C、健康妇女妊娠期间也可出现D、某些人身上出现几个蜘蛛痣一定有临床意义E、常见于面、颈、胸、背及上肢答案：D7、患者，男性，28岁，被匕首刺伤左前胸部，后出现显著呼吸困难而急诊入院。查体:血压100／70mmHg，呼吸频率29次／分，脉搏98次／分；左胸部饱满，气管偏向右侧。最可能的诊断是A、左侧肋骨骨折B、心脏破裂C、左侧气胸D、左侧肺炎E、心包积液答案：C8、肾脏病变时，下列哪个部位叩击痛阳性A、右肋缘下与腹直肌外缘的交点B、中输尿管点C、剑突下2横指D、上输尿管点E、肋脊角答案：E9、某患者，因急性阑尾炎住院，医护人员拟行腹部评估。下列症状中最具有诊断意义的是（）A、头晕B、转移性右下腹痛C、食欲不振D、发热E、恶心呕吐答案：B10、下列哪项不属于收集患者资料的内容A、家庭成员的婚恋史B、患者年龄、民族、职业、生活方式C、医疗费支付形式D、患者对疾病的认识与反应E、患者的手术史、过敏史答案：A11、对健康状况的护理诊断的记录方式是A、ESPB、PSEC、EPD、PEE、P答案：E12、关于浅部触诊哪项叙述不正确A、浅部触诊有利于评估腹部有无反跳痛B、浅部触诊不至于引起肌肉紧张C、浅部触诊一般不引起患者痛苦D、利用掌指关节和腕关节的协同动作以旋转或滑动的方式轻压触摸E、浅部触诊适用于体表浅在病变答案：A13、器质性心脏病的重要标志是：（）A、心音分裂B、心脏杂音C、心脏震颤D、心律失常E、心尖搏动明显答案：C14、肺气肿的体征是A、语颤增强B、呼吸音增强C、胸廓扩张度减弱D、肺下界上升E、叩诊呈鼓音答案：C15、下列哪项触觉语颤增强A、阻塞性肺不张B、阻塞性肺气肿C、支气管炎D、大叶性肺炎E、自发性气胸答案：D16、正常人腋测体温为A、36.5-37.5℃B、36.3-37.2℃C、36.5-37.7℃D、36-37℃E、36.5-37℃答案：D17、语音共振增强见于（）A、气胸B、胸膜增厚C、阻塞性肺气肿D、胸腔积液E、大叶性肺炎实变期答案：E18、肝细胞性黄疸可引起()A、血中间接胆红素降低B、尿中胆红素阴性C、尿中尿胆原降低D、血中游离胆红素增高E、以上均不正确答案：D19、气体交换受损：发绀呼吸困难、动脉血氧分压60mmHg与阻塞性肺气肿有关，为A、PSE陈述公式B、PE陈述公式C、PS陈述公式D、ES陈述公式E、P陈述公式答案：A20、关于主观资料，正确的是（）A、主观资料来自于患者及医护人员B、护士对患者健康问题的体验和认识C、患者的主观资料只能来自于患者D、指患者对自己健康问题的体验和认识E、指护士通过观察、问诊、体格检查和实验等方法得到的有关患者健康状态的资料答案：D21、女性，52岁，洗澡时发现左乳肿块1天。左乳房乳头下陷，内下象限处皮肤呈橘皮样，触及一包块，无压痛，与周围皮下组织粘连，可能诊断为（）A、乳腺乳头状瘤B、乳腺小叶增生C、乳腺癌D、乳腺纤维腺瘤E、急性乳腺炎答案：C22、濒死状态的瞳孔表现为（）A、双侧扩大B、双侧散大伴对光反射消失C、双侧缩小D、双侧大小不等E、双侧散大伴对光反射迟钝答案：B23、患者，男性，55岁。查体:胸廓前后径大于左右径，肋间隙增宽，肋骨平举。该患者的胸廓形态为A、扁平胸B、桶状胸C、鸡胸D、漏斗胸E、正常胸廓答案：B24、能引起脂溶性维生素K吸收障碍的是A、胆汁淤积性黄疸B、先天性黄疸C、假性黄疸D、肝细胞性黄疸E、溶血性黄疸答案：A25、一患者由救护车送来，表现面色苍白，呼吸急促，神志模糊，脉搏微弱。急诊护士应立即A、给予吸氧B、重点护理体检，迅速采取急救护理措施C、全面细致护理体检，制订护理目标D、配合做好各种化验，然后抢救E、详细询问病史，然后对症护理答案：B26、组题：患者，男性，60岁。反复出现咳嗽，咯白色泡沫样痰20余年，常在冬季加重，每次加重持续2-3个月不等。3年前曾以“慢性支气管炎、肺气肿”入住某人民医院治疗，近3年来逐渐出现活动后气短，乏力。一周前因受凉上述症状加重并出现少尿伴双下肢水肿入院。体格检查：T38.7℃，P110次/min，R24次/min，BP112/75mmHg，神志清楚，端坐位，呼吸急促，口唇紫绀，颈静脉怒张，桶状胸，胸廓扩张度下降，肺肝界位于右锁骨中线第六肋间，叩诊过清音，双肺下野可闻及干、湿性罗音，肺泡呼吸音减弱。剑突下可见心脏搏动，心浊音界不易叩出，心音遥远，肺动脉瓣区第二心音亢进，P2＞A2，三尖瓣区可闻及收缩期杂音，心律规整；心率110次/min。腹软，肝脏于右锁骨中线肋缘下3.0cm，剑突下4.0cm，双下肢凹陷性水肿。辅助检查：1、心电图显示：窦性心律，肺型P波，电轴右偏+120，重度顺钟向转位；2、胸片显示：两肺纹理增多、增粗、紊乱，右下肺动脉干扩张，其横径≥15mm；肺动脉段明显突出，其高度≥7mm；右心室增大征。3、血常规：白细胞：15×109/L，中性粒细胞比值占85%。在病史资料的收集中医务人员采用了除下列哪项外的检查方法：（）A、叩诊B、听诊C、视诊D、嗅诊E、触诊答案：D27、牛肉舌见于（）A、缺铁性贫血B、长期使用广谱抗生素C、糙皮病D、猩红热E、维生素B2缺乏答案：C28、患者，女，47岁。有慢性乙型肝炎病史20年，肝功能检查：反复有异常。乏力、纳差2个月，腹胀、少尿半月。体检：生命体征无异常。消瘦，神志清楚，肝病面容，巩膜轻度黄染，肝掌（+），左侧面部和颈部可见蜘蛛痣，腹部明显膨隆，腹壁静脉曲张明显，移动性浊音（+），双下肢轻度水肿。初步诊断为：肝硬化（肝功能失代偿期）。患者有腹腔积液，仰卧位时腹部呈A、尖腹B、蛙腹C、舟状腹D、球状E、板状腹答案：B29、皮肤持久性发红见于A、阿托品中毒B、发热C、真性红细胞增多症D、一氧化碳中毒E、饮酒后答案：C30、面色苍白、颜面水肿、睑厚面宽、目光呆滞、反应迟缓、毛发稀疏为A、贫血面容B、慢性病容C、黏液性水肿面容D、肾病面容E、月干病面答答案：C31、脊肋角叩击痛提示病变在（）A、胰腺B、肝脏C、胆囊D、脾脏E、肾脏答案：E32、患者意识障碍，对各种强刺激无反应，且一侧瞳孔散大，可能是A、癫痫B、低血压C、脑疝D、休克E、吗啡中毒答案：C33、男，68岁，因喉部肿瘤而入院，护士与该患者交谈时应注意A、患者讲话对病情有无影响，能否正常发音B、交谈环境C、患者文化D、患者的体位E、患者年龄答案：A34、P波与QRS波群无关，心房率大于心室率A、一度房室传导阻滞B、三度房室传导阻滞C、高度房室传导阻滞D、二度Ⅱ型房窒传导阻滞E、二度I型房室传导阻滞答案：B35、第一心音增强可见于A、心功能不全B、甲状腺功能亢进C、心肌梗死D、二尖瓣关闭不全E、心肌炎答案：B36、腹部叩诊为移动性浊音时，提示腹水量A、超过2000mIB、超过1000mlC、超过1500mlD、超过500mlE、超过800ml答案：B37、单侧上睑下垂见于（）A、重症肌无力B、甲状腺功能亢进症C、先天性上睑下垂D、动眼神经麻痹E、面神经麻痹答案：D38、岁男孩，发病第1天体温为37.5℃，伴咽痛，未予治疗，第2天体温达41.1°C，伴神志恍惚及抽搐，经输液、抗生素等治疗，第3天体温降至38.2℃，其体温变化过程为A、低热→超高热→中等热B、中等热→高热→中等热C、低热→高热→超高热D、中等热→超高热→中等热E、低热→高热→中等热答案：A39、患者，15岁，左颈部有2个淋巴结肿大，中等硬度，其中一个破溃形成瘘管，该患者患哪种疾病的可能性大A、慢性淋巴结炎B、淋巴瘤C、急性淋巴结炎D、恶性肿瘤淋巴结转移E、淋巴结结核答案：E40、男性，72岁，吸烟20余年。近期咳嗽、咳痰症状加重。今晨患者呼吸困难突然加重，查体:病侧胸廓饱满，语颤消失，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，气管移向健侧，应考虑为A、肺部感染B、气胸C、肺气肿D、胸膜增厚E、胸腔积液答案：B41、肝炎所引起的黄疸具有A、常伴贫血B、常伴脾大C、血中结合胆红素正常D、血中非结合胆红素正常E、血中结合胆红素升高答案：E42、急性心肌梗死时，对诊断最有价值的心电图改变是A、Q波>同导联R波的1／5B、病理性Q波伴ST段呈弓背型向上抬高，与T波形成单向曲线C、T波倒置D、T波异常高耸，呈帐篷型改变E、频发性室性早搏答案：B43、关于房颤的描述正确的是A、心律绝对不齐B、心率少于脉率C、心尖部可闻及杂音D、心室率快而规则E、第二心音分裂答案：A44、强迫侧卧位见于A、胸膜炎B、脊柱疾病C、心绞痛D、心肺功能不全E、急性腹膜炎答案：A45、心电图示R-R间隔绝对规则，频率220次／min，QRS波群时限<0.10s，应考虑A、心房扑动B、窦性心动过速C、阵发性室性心动过速D、心房颤动E、阵发性室上性心动过速答案：E46、鼻尖和鼻翼有皮肤发红、血管扩张和组织肥厚常见于A、酒渣鼻B、猩红热C、二尖瓣面容D、库欣病E、系统性红斑狼疮答案：A47、发作性的呼气性呼吸困难常见于（）A、慢性支气管炎B、支气管哮喘C、支气管扩张D、胸腔积液E、上呼吸道梗阻答案：B48、肾源性水肿常先出现于A、全身B、胸腔C、腹腔D、眼睑E、下肢答案：D49、气管向健侧移位见于下列疾病，除了A、肺不张B、单侧甲状腺肿大C、气胸D、大量胸腔积液E、纵隔肿瘤答案：A50、对急性肺水肿诊断最有意义的是（）A、双肺哮鸣音B、咳粉红色泡沫痰C、双肺底湿性啰音D、气促、发绀、烦躁不安E、心率增快，心尖区有奔马律答案：B51、上呼吸道部分梗阻时常出现（）A、呼气性呼吸困难B、吸气性呼吸困难C、混合性呼吸困难D、劳力性呼吸困难E、夜间阵发性呼吸困难答案：B52、某患者，50岁，男性，长期吸烟，近2个月出现咳嗽并咳血丝痰。右上肺局限性哮鸣音，余无异常。该病人最可能的诊断是（）A、右上肺癌B、急性左心衰竭C、支气管扩张D、支气管哮喘E、慢性支气管炎答案：A53、单侧鼻出血多见于（）A、流行性出血热B、白血病C、肝脏疾病D、鼻咽癌E、高血压病答案：D54、某病人行走刚起步时,步伐缓慢,步幅短小,随后越走越快,急速趋行,身体前倾,不能立即止步,此称为A、舞蹈步态B、蹒跚步态C、慌张步态D、剪刀式步态E、醉酒步态答案：C55、女性,43岁,长期午后低热、乏力、食欲减退、消瘦、盗汗、咳嗽、咳痰,今晨起床时咳嗽剧烈、咳大量血痰,其痰液具有的异常气味可能是A、恶臭味B、腐败味C、血腥味D、酸臭味E、腥臭味答案：C56、临床上判断营养状态最简便的方法是A、测定发病前后的体重差B、测定体质指数C、测量实际体重与理想体重的百分比D、测定理想体重与实际体重之比E、观察皮下脂肪充实度答案：E57、男性,52岁,无烟酒嗜好，行走时躯干重心不稳,步态紊乱10余天,其可能的诊断为A、小脑疾病B、帕金森病C、脊髓病变D、脑炎E、脑血管病答案：A58、镜面舌见于（）A、维生素B2缺乏B、猩红热C、缺铁性贫血D、糙皮病E、长期使用广谱抗生素答案：C59、患者女性，30岁，转移性右下腹痛3天，伴呕吐4次，体温39℃。体格检查：右下腹压痛和肌紧张，诊断为（）A、急性肠系膜淋巴结炎B、异位妊娠C、卵巢囊肿扭转D、憩室炎E、急性阑尾炎答案：E60、以下心房扑动心电图表现中错误的是()A、多在Ⅱ、III、aVF导联清晰可见B、QRS波一般呈室上性C、扑动波间无等电位线，波幅呈锯齿状且大小一致D、P波消失，代以大小间距不等的“f”波E、扑动波间隔规则，频率为240-350次／min答案：D61、患者女面色苍白，严重缺氧，而不出现发绀的疾病是A、重症肺炎B、严重贫血C、肺结核D、大量胸腔积液E、自发性气胸答案：B62、局限性右下腹肌紧张见于A、急性胰腺炎B、急性胆囊炎C、急性阑尾炎D、盆腔脏器炎症E、以上都不是答案：C63、正常T波形态特点是A、在任何导联均直立B、除aVR导联外其余导联均直立C、aVR导联T波总是直立D、在以R波为主的导联中，T波直立且不应低于同导联R波的1/10E、刺激迷走神经可终止答案：D64、正常胸部语音震颤最强的部位（）A、肩胛间区B、右胸下部C、肺底D、乳房下部E、左胸上部答案：A65、最危重的心律失常：（）A、二度Ⅱ型房室传导阻滞B、室性阵发性心动过速C、房颤D、室颤E、室上性阵发性心动过速答案：D66、呆小症见于A、发育成熟后腺垂体功能减退症B、发育成熟前腺垂体功能减退症C、发育成熟前甲状腺功能减退症D、发育成熟后生长激素过少E、发育成熟后甲状腺功能减退症答案：C67、刘先生，男性，67岁。因脑出血入院，护理人员通过评估分析，得出“有失用综合征的危险与脑出血所致长期卧床有关”。该病人护理诊断的相关因素属于（）A、成熟因素B、情境因素C、病理生理因素D、治疗因素E、护理因素答案：C68、出现(文氏现象)：P-R间期逐渐延长直至QRS波脱落，脱落后的P-R间期缩短，然后再重复前述现象的是：（）A、二度I型房室传导阻滞B、心脏停搏C、二度Ⅱ型房室传导阻滞D、三度房室传导阻滞E、一度房室传导阻滞答案：A69、下列哪一项指标不支持左心室肥大心电图改变()A、R1＞1.5mVB、额面心电轴呈-30度C、aVR导联R/S≧1D、Rv5+Sv1＞4.0mVE、RI+SⅢ＞2.5mV答案：C70、正常人肺尖可听到A、呼气延长B、气管呼吸音C、支气管呼吸音D、肺泡呼吸音E、支气管肺泡呼吸音答案：D71、叩击实质性脏器心或肝所产生的叩诊音是A、过清音B、清音C、浊音D、实音E、鼓音答案：D72、有关脾脏触诊，下列不正确的是A、病人取仰卧位，双腿屈曲B、脾脏位置较深时应采用双手触诊法C、配合呼吸进行触诊D、触诊不满意可改变为左侧卧位E、脾脏肿大明显常采用单手触诊法答案：D73、不属于腹部体表标志（）A、腹上角B、腋前线C、腹直肌外缘D、腹中线E、剑突答案：B74、某老年男性患者，长期吸烟史，慢性咳嗽、咳白色黏痰10年，体检:胸廓前后径明显宽，肋间隙饱满，腹上角增大，叩诊呈过清音，双肺呼吸音减弱，有散在干啰音，首先应考虑的诊断是A、肺癌B、支气管扩张C、肺气肿D、肺结核E、支气管哮喘答案：C75、下列哪种心律失常属于致命性心律失常，需紧急处理A、室性期前收缩B、心房扑动C、心室颤动D、心房颤动E、房性期前收缩答案：C76、草莓舌可见于（）A、严重脱水B、缺铁性贫血C、核黄素缺乏D、猩红热或长期发热病人E、真菌感染答案：D77、可出现深大呼吸的是（）A、脑炎B、肺炎C、颅内压增高D、糖尿病酮症酸中毒E、胸膜炎答案：D78、护理诊断的概念最早由下列哪位提出A、McManusB、LydiaC、ViginiaD、FlorenceE、Morjory答案：A79、下列哪种疾病引起的水肿属于局部水肿A、丝虫病B、肾病综合征C、营养不良D、右心衰竭E、肝硬化答案：A80、检查皮肤、关节用A、冲击触诊法B、双手触诊法C、浅部触诊法D、深部滑行触诊法E、深压触诊法答案：C81、下列哪一项不是肾源性水肿伴有的（）A、门脉高压征B、高血压C、蛋白尿D、尿液改变E、眼底改变答案：A82、男性,62岁,面色暗褐,额部、鼻背、双颊有色素沉着,颈部、胸部、手背等处可见数个蜘蛛痣,最可能患的疾病是A、结核病B、甲状腺功能减退症C、红斑狼疮D、慢性肾上腺皮质功能减退症E、慢性肝炎答案：E83、下列哪项叙述是错误的A、氨味见于幽门梗阻病人B、烂苹果味见于糖尿病酸中毒病人C、肝臭味见于肝昏迷病人D、肠梗阻病人呕吐物有粪臭味E、刺激性蒜臭味见于有机磷中毒病人答案：A84、鼻黏膜萎缩，分泌物减少，鼻甲缩小，鼻腔宽大，嗅觉减退或丧失，见于（）A、鼻息肉B、过敏性鼻炎C、慢性鼻炎D、慢性萎缩性鼻炎E、急性鼻炎答案：D85、组题：患者，女性，50岁。夜间突然憋醒，坐位于床上，两手支撑在床面上，双肩耸起，气喘，呼吸费力，当晚急诊。查体：口唇发绀，两肺可闻及干、湿性啰音，心率120次／分，下肢水肿，询问既往史，有高血压病史10余年。辅助检查：心电图RV5+SV1>4.0mV，电轴左偏，T波低平，X线检查，主动脉迂曲、延长，左心室增大，两肺野模糊。上述病例最可能的诊断是A、神经精神性呼吸困难B、血源性呼吸困难C、支气管哮喘D、中毒性呼吸困难E、心源性呼吸困难答案：E86、肝脏触诊质地最硬的病变是A、肝癌B、慢性肝炎C、脂肪肝D、肝硬化E、急性肝炎答案：A87、男，52岁，呼之不应，压迫眶上神经有痛苦表情，其意识障碍为A、浅昏迷B、昏睡C、意识模糊D、嗜睡E、深昏迷答案：A88、王先生，心电图检查示：窦性