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2023年广东省韶关钢铁集团有限公司医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.十二指肠溃疡上腹痛的特点______。A.慢性周期性B.腹痛部位在左上腹C.节律性D.疼痛常为饥饿痛E.服用碱性药物可缓解A
B
C
D
E
2.药物与受体可逆的结合作用不包括______。A.离子键B.氢键C.共价键D.范德华力3.某患者在胃大部分切除后出现巨幼细胞贫血,其原因是对维生素B12吸收障碍。4.急进性肾小球肾炎与急性肾小球肾炎临床特征的相似之处为______。A.急性肾炎综合征B.肾功能急剧恶化C.重度贫血D.早期出现少尿性急性肾衰竭E.预后极差5.发热激活物是指能激活机体内产生致热原细胞,并使其产生和释放内生致热原的各种物质,下列属于发热激活物的是______。A.白细胞致热原B.肿瘤坏死因子C.干扰素D.内毒素6.王某,男,36岁,因解柏油样便2天、呕血1次入院。
病人诉解柏油样便共3次,每次黑便量约500g,便后感心悸、气促及头晕。3小时前突发呕血,为新鲜血,但亦可见暗红色血块,量不多。既往有上腹痛病史,未予治疗。
体格检查:T36.8℃,P100次/分,BP100/60mmHg;巩膜无黄染;腹平软,无腹壁静脉曲张,上腹部剑突下深压痛,无肌紧张,无反跳痛,腹部未触及肿物;肝、脾未触及,肝区无叩痛;移动性浊音(-),无振水音,肠鸣音正常。血常规:Hb68g/L,WBC8.0×109/L。大便常规:潜血试验强阳性。
[分析]
(1)病人出血原因首先考虑什么可能性大?
(2)应首选进行什么检查,明确出血部位?
(3)该病人应如何治疗?7.卵巢癌诊断的最佳肿瘤标志物是CA153。8.与发生前置胎盘无关的病因是______。A.胎盘面积过大B.曾患过产褥感染C.本次妊娠高血压疾病D.多次行人工流产术E.受精卵滋养层发育迟缓9.治疗阵发性室性心动过速的药物有______。A.利多卡因B.奎尼丁C.美西律D.普鲁卡因胺A
B
C
D
10.急性胆囊炎的表现有右肩背部疼痛,属于牵涉性疼痛。11.在心电图中,电极LA表示的电极位置是______。A.左上肢B.右上肢C.左下肢D.右下肢12.肺中有支气管、血管、淋巴管、神经出入的部位称为______。A.肺叶B.肺门C.肺尖D.肺底13.主动脉瓣关闭不全时Austin-Flint杂音是指动脉枪击音。14.AB血型人的红细胞膜上和血清中分别含
A.A、B凝集原和抗A、抗B凝集素B.B凝集原和抗B凝集素C.A凝集原和抗B凝集素D.B凝集原和抗A凝集素E.A、B凝集原,不含抗A、抗B凝集素15.在机体内对缺氧耐受性最差的器官是脑。16.HMG-CoA还原酶是______途径的关键酶。17.简述血浆半衰期及其临床意义。18.患者,女性,60岁。胃穿孔已18小时,全腹压痛,膈肌紧张,肠鸣音消失,处理为______。A.禁食,胃肠减压观察B.腹腔引流术C.穿孔修补术D.胃大部切除术E.输液,抗生素,非手术治疗19.诊断半月板损伤的依据是______。A.膝关节正侧位X线片B.有膝部外伤史及疼痛C.抽屉实验(+)D.麦氏实验(+)E.膝部CT20.原发性肺结核最初病变部位是______。A.肺的上叶部B.肺的下叶部C.胸膜处D.肺上叶下部21.颅底骨折患者出现脑脊液鼻漏或耳漏,正确的治疗措施有______。A.用棉球堵塞止漏B.可给予抗生素治疗C.如超过1月仍未停止漏液,可考虑手术修补硬脑膜D.告知患者不可用力咳嗽、打喷嚏和擦鼻涕A
B
C
D
22.病人服药时,应给予的正确指导是______A.服用强心苷类药物前要测查呼吸B.服用铁剂应忌饮茶C.服用磺胺类药物及发汗类药物应多喝水D.服用酸类药物时需用吸管E.止咳糖浆应在饭后服用A
B
C
D
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23.炎症的基本病理变化是病变组织的变质、渗出和增生。24.DNA分子结构是______。A.线型结构B.双螺旋结构C.环状结构D.带状结构25.类毒素的性质______。A.有免疫原性,有毒性B.无免疫原性,无毒性C.有免疫原性,无毒性D.有毒性,无免疫原性26.同质的个体间不存在变异。27.微博上王先生更新了“祝贺弄瓦之喜”,王先生近来的喜事是______。A.新婚B.妻子生了个女孩C.妻子生了个男孩D.考试通过28.关于脑出血的治疗,下列哪项是正确的?______A.每日静脉补液量2500ml以上B.大剂量止血芳酸C.发病后24小时仍不能进食者给鼻饲D.保持安静,积极抗脑水肿E.收缩压维持在16~18kPa29.上助心阳,中温脾阳,下补肾阳,为“回阳救逆第一要药”的药物是______。30.外科患者最易发生的体液代谢失调是______。A.等渗性缺水B.低渗性缺水C.高渗性缺水D.急性水中毒31.异亮氨酸属于必需氨基酸。32.支气管肺癌的早期表现可能是______A.肺不张B.肺炎C.肺气肿D.肺纤维化E.以上均不对33.肾功能不全病人,可使用正常剂量或略减的药物是
。A.庆大霉素B.氨苄西林C.多粘菌素D.万古霉素E.卡那霉素34.真正的辩论与辩论比赛之不同在于,在前者中,辩论双方均站在自己真实的立场上,而在后者中,角色是抽签决定的。
上面这段话主要支持了这样一种观点,即______A.真正辩论是为了坚持观点,比赛是为了提高技巧B.辩论比赛中的双方是通过抽签决定的C.真正的辩论的目的是为坚持社会准则D.在辩论比赛中,双方必须坚持自己个人的观点35.病人患有痈疽,症见患处漫肿无头,皮色不变,酸痛不热,口中不渴,舌淡苔白,脉沉细。治宜选用______。A.阳和汤B.生脉散C.复脉汤D.九仙散36.蛋白质食品发生腐败变质时最敏感可靠的鉴定指标是______。A.微生物指标B.化学指标C.物理指标D.感官指标37.患者,男性,45岁。CT显示腰4椎体骨小梁稀少,增粗,呈颗粒样,骨皮质未见破坏,应诊断为______。A.骨质疏松B.骨质软化C.转移瘤D.血管瘤38.罗伯斯庇尔是法国大革命时期雅各宾派的领袖人物。39.2019年2月22日,习近平总书记主持中共中央政治局第十三次集体学习时强调,金融要为______服务,满足经济社会发展和人民群众需要。经济是肌体,金融是血脉,两者共生共荣。A.民营经济B.国有经济C.实体经济D.虚拟经济40.与铸造卡环相比,锻丝卡环的特点是______。A.不容易调改B.与基牙牙面密合C.弹性好,固位力较强D.交互对抗作用好E.支持作用好A
B
C
D
E
41.患者,男,37岁。脾胃不好,常出现呕吐病症,经医生辨证为外邪犯胃证,给出方剂藿香正气丸治疗,若该患者伴有壮热口渴,便秘尿赤,在该方的基础上可以再加______。A.黄芩B.防风C.黄连D.栀子E.香薷A
B
C
D
E
42.任何公民人身自由不受侵犯,没有经过公安机关批准并执行,不受逮捕。43.某种因素与疾病两个事件都与另外一种因素有联系,由此导致两个事件间出现的统计学上的关联是______。A.偶然关联B.继发关联C.统计学关联D.直接因果关联44.下列情况最利于卫星发射的是
。A.晴空万里B.狂风暴雨C.云雾迷漫D.微风细雨45.“护理是一门艺术,需要有组织性,务实性及科学为基础”提出观点的护理学者是______。A.奥瑞姆B.南丁格尔C.纽曼D.罗伊46.妇科肿瘤普查最常用的方法是______。A.三合诊B.B超C.阴道镜检查D.阴道脱落细胞检查E.宫颈刮片检查47.患者,男性,29岁。右侧血胸,急诊入院。查体:脉搏120次/分,血压84/50mmHg,气管左移,输血同时行右胸闭式引流术,第一小时引流量200ml,第二小时250ml,第三小时200ml,血压经输血后不见回升,此时最有效的措施为______。A.开胸探查止血B.给药止血C.输血补液D.给血管活性药E.闭式引流加负压吸引48.符合深Ⅱ度烧伤的有______。A.损伤达真皮层,有皮肤附件残留B.疱底潮湿,均匀发红C.痛觉迟钝,但拔毛有痛觉D.无水疱出现A
B
C
D
49.患者诉左侧面部感觉麻痹,刺激左眼角膜的左眼眨眼反射消失,但刺激右眼角膜,左眼眨眼反射正常,此外,病人下颌前突时偏向左侧,身体对侧痛温觉丧失以及粗向意向震颤和倾向左侧跌倒,该病人粗意向震颤和倾向左侧跌倒是由于累及______。A.左桥小脑纤维B.右桥小脑纤维C.左脊髓丘脑D.右脊髓丘脑E.锥体交叉以上的左椎体束50.根据我国《立法法》的规定,下列哪一项属于地方性法规可以规定的事项?______A.本行政区内市、县、乡政府的产生、组织和职权的规定B.本行政区内经济、文化及公共事业建设C.对传染病人的强制隔离措施D.国有工业企业的财产所有制度51.下述哪项X线特性与放射诊疗无关?______A.穿透效应B.光学特性C.生物效应D.感光效应52.胰头癌的有效治疗方法是______。A.手术切除B.化学治疗C.中医中药治疗D.免疫治疗E.放射治疗53.中、晚期胃癌最多见的肉眼类型是______A.溃疡型B.皮革型C.息肉型D.局限浸润型E.胶样型54.对于切除阑尾的术后病人,宜采取的医患模式是______A.主动-被动B.被动-主动型C.指导-合作型D.共同参与型E.合作-指导型55.小儿睡眠露睛,多由于______。A.脾胃虚衰B.津液不足C.肝风内动D.肝经风热56.下列关于过敏性鼻炎和鼻窦炎的影像学描述,错误的是
。A.息肉常见B.息肉常见于蝶窦内C.慢性期可见粘膜下囊肿D.双侧黏膜肿胀E.急性期上颌窦黏膜呈分叶状57.肾上腺素升压作用可被下列哪一类药物所翻转?______A.M受体阻断剂B.N受体阻断剂C.β受体阻断剂D.α受体阻断剂58.以下哪项最符合病毒性心肌炎的临床表现?______A.寒战、高热、呼吸困难,偶见心律失常B.剧烈胸痛,发热,心电图出现Q波,ST段弓背向上抬高C.发热,P-R间期延长,血清抗“O”增高D.最先有低热、倦怠,与发热程度不平行的心动过速,各种心律失常A
B
C
D
59.执业药师注册证的有效期是______。A.1年B.3年C.5年D.7年60.输血时正确的操作是______。A.采血标本时,每次只能采集一位患者B.输血前须经两位护士共同核对C.若血浆变红,血细胞呈暗紫色,则不能使用D.输血过程中应听取患者主诉,观察反应A
B
C
D
61.患者,男,5岁,头皮部初起丘疹色红,灰白色鳞屑成斑,毛发干枯,轻易折断,易于拔落而不疼痛,自觉瘙痒。其诊断是______。A.肥疮B.白秃疮C.白癜风D.圆癣62.肠激惹综合征63.可舌下含化给药的是
。A.红霉素B.山莨菪碱C.异烟肼D.地西泮E.硝苯地平64.休克是出血坏死型胰腺炎的重要特征。65.下列关于妊娠病常见发病机理的叙述,不正确的是______。A.阴血亏虚B.气机阻滞C.冲气上逆D.脾肾虚损E.多虚多瘀第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:ACDE[解析]十二指肠溃疡病的腹痛特点为:慢性周期性、节律性腹痛,类似饥饿性胃痛,服用碱性药物如硫糖铝后疼痛可缓解。2.参考答案:C[解析]药物与受体可逆的结合作用包括离子键、氢键、范德华力,而共价键属于不可逆的结合方式,共价键是化学键的一种,两个或多个原子共同使用它们的外层电子,在理想情况下达到电子饱和的状态,由此组成比较稳定的化学结构。3.参考答案:[解析]巨幼细胞贫血的主要原因是叶酸或维生素B12缺乏。患者切除大部分胃后,胃壁分泌的内因子减少,从而引起维生素B12的吸收减少,导致机体内维生素B12缺乏,出现巨幼细胞贫血。4.参考答案:A[解析]急进性肾小球肾炎的起病过程与急性肾小球肾炎相似,表现为急性肾炎综合征。5.参考答案:A[解析]发热激活物指能激活机体内产生致热原细胞,产生和释放内生致热原的物质.又称EP诱导物。6.参考答案:(1)该患者最可能的诊断:考虑以胃、十二指肠溃疡所致出血可能性大。
(2)检查:首选胃镜检查以明确出血部位。
(3)治疗:目前情况先考虑以非手术治疗为主。首先应积极抗休克治疗,输血、输液,同时密切观察生命体征变化、尿量情况;在此前提下可以考虑先予以内镜电凝、套扎、激光和微波治疗,并同时给予止血及病因治疗如抑酸药的使用、保护胃黏膜等。7.参考答案:B[解析]CA153,是乳腺癌的最重要的特异性标志物。而卵巢癌诊断的最佳肿瘤标志物是CA125。8.参考答案:C[解析]前置胎盘的病因:(1)子宫体部内膜病变,如产褥感染、多产、多次刮宫及剖宫产等;(2)胎盘面积过大,如双胎的胎盘面积较单胎大而达到子宫下段;(3)胎盘异常,如副胎盘,主要胎盘在子宫体部,而副胎盘则可达子宫下段近宫颈内口处;(4)受精卵滋养层发育迟缓。9.参考答案:ABCD[解析]利多卡因和美西律用于室性心律失常,奎尼丁和普鲁卡因胺是广谱抗心律失常药。10.参考答案:A[解析]牵涉痛是指某些内脏器官病变引起的特殊远隔体表部位发生疼痛或痛觉过敏的现象。急性胆囊炎的表现有右肩背部疼痛,属于牵涉性疼痛。11.参考答案:A[解析]在心电图中,电极LA表示左上肢。12.参考答案:B[解析]肺的内侧面中央有一椭圆形的凹陷称为肺门,是主支气管、血管以及淋巴管、神经进出的地方。13.参考答案:B[解析]主动脉瓣关闭不全时出现的Austin-Flint杂音是心尖区舒张期隆隆样杂音。14.参考答案:EA型血红细胞膜上含A凝集原,血清中含抗B凝集素;B型血红细胞膜上含B凝集原,血清中含抗A凝集素;AB型红细胞膜上同时含有A和B两种凝集原,血清中无凝集素;O型血红细胞膜上无凝集原,血清中同时含有抗A和抗B两种凝集素。15.参考答案:A[解析]脑组织对缺氧耐受时间约为4~6分钟,是机体内对缺氧耐受性最差的器官。16.参考答案:胆固醇合成。17.参考答案:血浆半衰期是指血浆中药物的浓度下降一半所需的时间。其临床意义是:(1)表明药物在体内消除的快慢,大则消除慢;(2)估算一次给药后体内剩余量,如静脉给药需经5个,体内只存留药量的3.9%;(3)作为制订给药方案的重要依据,当大时.给药量应减少,给药时间延长。18.参考答案:C[解析]穿孔时间长,有明显腹膜刺激征及肠鸣音消失的表现,考虑出现急性弥漫性腹膜炎、肠麻痹,应行手术治疗。胃十二指肠溃疡穿孔可行修补或胃大部切除术,但穿孔时间长,腹腔污染严重或患者全身状况不好时,只能行穿孔修补术。术后继续禁食、胃肠减压、补液、应用抗生素和营养支持治疗、保证引流管通畅等。19.参考答案:D[解析]半月板损伤的诊断依据:①多数患者有膝关节扭伤史;②伸屈膝关节时,膝部有弹响声;③受伤当时膝关节有撕裂感及响声,即发生剧痛,关节肿胀,屈伸活动功能障碍,膝关节活动痛,以行走和上下楼时明显,部分患者可出现膝部打软腿及绞锁现象;④检查时可发现股四头肌萎缩,膝关节间隙有压痛,膝关节不能过伸或过屈;⑤大多数患者半月板弹响试验(麦氏征)为阳性;⑥研磨试验为阳性,必要时作膝关节空气造影、碘溶液造影或关节镜检查。20.参考答案:D[解析]原发性肺结核多见于儿童,青年和成人有时也可见。肺部原发灶好发于上叶下部和下叶上部或中部靠肺的边缘部位。大多数肺部原发病灶、淋巴管炎和淋巴结炎较轻并可自愈。21.参考答案:BCD[解析]脑脊液鼻漏患者经保守治疗大部分都能治愈,但漏孔经久不愈超过1个月或愈合后多次出现复发,需行脑脊液漏修补术;避免颅内压增高的呼吸道管理:避免受凉、感冒、打喷嚏,避免用力咳嗽、咳痍。在脑脊液漏期间,建议要使用抗生素,以避免出现颅内感染。故B、C、D正确。用无菌干棉球松松置入耳、鼻孔处,以吸附脑脊液,棉球饱和后,应及时更换。选项A为堵塞止漏,故错误。22.参考答案:BCDE[解析]服用强心苷类药物前、后均要测心率而不是测呼吸。23.参考答案:A[解析]炎症的基本病理变化包括:①变质炎症局部组织发生的变性和坏死;②渗出炎症局部组织血管内的液体和细胞成分,通过血管壁进入组织间质、体腔、黏膜表面和体表的过程,渗出是炎症最具特征性的变化:③增生包括实质细胞(如鼻黏膜上皮细胞和腺体细胞)和间质细胞(巨噬细胞、血管内皮细胞、成纤维细胞)的增生。24.参考答案:B[解析]1953年美国生物学家沃森和克里克共同发现了DNA分子的双螺旋结构。25.参考答案:C[解析]类毒素是细菌的外毒素经甲醛处理后,失去毒性而仍保留其免疫原性,能刺激机体产生保护性免疫的制剂。类毒素毒性消失,但免疫原性不变,故仍然具有刺激人体产生抗毒素,以起到机体从此对某疾病具有自动免疫的作用,广泛地应用于预防某些传染病。26.参考答案:[解析]变异是在同质基础上观察单位间的差异,因此即使是同质个体,个体间也存在变异。27.参考答案:B[解析]弄瓦之喜是中国民间对生女的古称。弄瓦,古人把瓦给女孩玩,瓦是纺车上的零件,希望她将来能胜任女工。旧时常用以祝贺人家生女孩。故本题选B。28.参考答案:D[解析]治疗脑水肿,防止颅内高压,是最首要的治疗措施。29.参考答案:附子30.参考答案:A[解析]外科患者最易发生的体液代谢失调是等渗性缺水。31.参考答案:A[解析]人体的必需氨基酸包括亮氨酸、异亮氨酸、苏氨酸、缬氨酸、赖氨酸、甲硫氨酸、苯丙氨酸、色氨酸和组氨酸。32.参考答案:B[解析]支气管肺癌在早期可能无任何异常表现,肿瘤阻塞支气管引起阻塞性肺炎时表现为斑片及条索状阴影。33.参考答案:B两性霉素B、新霉素、庆大霉素、卡那霉素、妥布霉素、链霉素、多粘菌素、万古霉素、四环素、磺胺类等抗菌药可导致肾损害,禁用于肾功能不全患者;土霉素、利福平、氨苄西林、PG等抗菌药,普通剂量引起肾损害的可能不大,但如果剂量过大,也可引起肾脏的损害。34.参考答案:A[解析]这段话主要讲真正的辩论与辩论比赛之间的异同,“坚持观点”对应“真实的立场”,“提高技巧”对应“抽签决定”,因此,本题选A项。35.参考答案:A[解析]患者诊断为阴疽,应当采用温阳补血、散寒通滞的治法,选用阳和汤。因此选A。36.参考答案:D[解析]食品的腐败变质鉴定指标一般是从感官、物理、化学和微生物四个方面确定其适宜指标。以蛋白质为主的食品目前仍以感官指标最为敏感可靠,特别是通过嗅觉可以判定极轻微的腐败变质。37.参考答案:D[解析]患者CT显示腰4椎体骨小梁稀少,增粗,呈颗粒样,骨皮质未见破坏,故应诊断为血管瘤。38.参考答案:A[解析]伊西多·德·罗伯斯庇尔是法国革命家,法国大革命时期重要的领袖人物,是雅各宾派政府的实际首脑之一。故本题判断正确。39.参考答案:C[解析]2019年2月22日,习近平总书记主持中共中央政治局第十三次集体学习时强调,金融要为实体经济服务,满足经济社会发展和人民群众需要。金融活,经济活;金融稳,经济稳。经济兴,金融兴;经济强,金融强。经济是肌体,金融是血脉,两者共生共荣。我们要深化对金融本质和规律的认识,立足中国实际,走出中国特色金融发展之路。故本题选C。40.参考答案:C[解析]与铸造卡环相比,锻丝卡环的特点是弹性好,固位力较强。41.参考答案:ACD[解析]患者辨证为呕吐之外邪犯胃证。病轻者,可用成药藿香正气丸吞服:若伴见壮热口渴,便秘尿赤,可加黄连、黄芩、栀子。42.参考答案:B[解析]《宪法》第37条第2款规定:任何公民,非经人民检察院批准或者决定或者人民法院决定,并由公安机关执行,不受逮捕。本题说法错误。43.参考答案:B[解析]疾病与因果关联的形式:①虚假关联也称人为关联,是指本来两件事间不存在统计学上的关联,但由于在研究过程中的某些偏倚或机遇,使得两者之间出现了统计学上的关联;②间接关联亦称继发关联,是指两件事之间本来不存在统计学上的关联,但由于两件事的发生都与另外某一因素有关,从而导致两件事间有统计学上的关联;③因果关联指一定的原因产生相应的结果。有单因单果、单因多果、多因单果和多因多果。44.参考答案:A45.参考答案:B[解析]南丁格尔提出“护理是一门艺术,需要有组织性,务实性及科学为基础”。46.参考答案:E47.参考答案:A[解析]该患者有活动性出血征象,每小时引流量超过200ml并持续3小时,此时最有效的措施即做开胸探查止血。48.参考答案:AC[解析]Ⅰ度烧伤又称红斑烧伤,仅伤及表皮浅层,再生能力强;表现为皮肤红斑、干燥、烧灼感;3~7天脱屑痊愈,短期内有色素沉着。浅Ⅱ度烧伤伤及表皮的生发层及真皮乳头层;局部红肿明显,有大小不一的水疱形成,内含淡黄色澄清液体,创面红润、潮湿、疼痛剧烈;1~2周内愈合,有色素沉着,无瘢痕形成。深Ⅱ度烧伤伤及真皮乳头层以下,可有小水疱,疱壁较厚,基底苍白与潮红相间,创面湿润,痛觉迟钝;3~4周愈合,常有瘢痕增生。Ⅲ度烧伤伤及皮肤全层,甚至达到皮下、肌肉及骨骼;痛觉消失,创面无水疱,呈蜡白或焦黄色,甚至炭化成焦痂,痂下可见树枝状栓塞的血管。因皮肤及其附件已全部烧毁,无上皮再生来源,必须靠植皮而愈合。49.参考答案:A[解析]粗意向震颤和倾向左侧跌倒提示左桥小脑纤维损伤。50.参考答案:B[解析]《立法法》第六十四条规定,地方性法规可以就下列事项作出规定:(一)为执行法律、行政法规的规定,需要根据本行政区域的实际情况作具体规定的事项;(二)属于地方性事务需要制定地方性法规的事项。除本法第八条规定的事项外,其他事项国家尚未制定法律或者行政法规的,省、自治区、直辖市和较大的市根据本地方的具体情况和实际需要,可以先制定地方性法规。在国家制定的法律或者行政法规生效后,地方性法规同法律或者行政法规相抵触的规定无效,制定机关应当及时予以修改或者废止。故选B。A、C、D项属于宪法和法律规定的事项。51.参考答案:B[解析]光学特性与放射诊疗无关。52.参考答案:A[解析]尚无远处转移的胰头癌,均应采取手术切除。53.参考答案:A[解析]中、晚期胃癌中以溃疡型最多见。54.参考答案:C[解析]根据医患双方在医疗措施制订和执行巾的地位和主
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