2023年黄浦区中西医结合医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案全解析

2023年黄浦区中西医结合医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.正常小儿的指纹大多淡红隐隐而不显于风关之上。2.为使第二恒磨牙代替第一恒磨牙，拔除破坏严重的第一恒磨牙应选择______为宜。A.6～8岁B.8～10C.11～12岁D.12～13岁E.13～14岁3.肝硬化病人最常见的并发症是______。A.上消化道出血B.肝性脑病C.原发性肝癌D.肝肾综合征E.电解质紊乱4.对肩周炎的治疗，哪项是不妥的?______A.能自愈，无须治疗B.理疗C.功能锻炼D.服用消炎痛5.各国的药典经常需要修订，《中国药典》是每几年修订一次?

A.2年B.4年C.5年D.6年E.10年6.载脂蛋白A1水平主要反映血浆中______的含量。A.CMB.VLDLC.LDLD.HDL7.选用治疗急性坏死溃疡性牙龈炎最敏感的抑菌药物是______。A.四环素B.金霉素C.磺胺类D.甲硝唑E.青霉素8.妊娠合并心脏病阴道分娩的指征有______A.胎儿不大B.胎心正常C.胎位正常D.宫颈条件良好E.心功能Ⅰ～Ⅱ级A

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9.简述革兰染色法的步骤、结果及临床意义。10.下列公文不属于转发对象的是______。A.不相隶属机关文件B.上级文件C.平级文件D.下级文件11.简述糖尿病的诊断标准。12.下列哪种脂蛋白可以将肝脏合成的内源性胆固醇运转至肝外组织?______A.CMB.VLDLC.LDLD.HDL13.评价精子受精能力的酶为______。A.腺苷脱氨酶B.酸性磷酸酶C.碱性磷酸酶D.乳酸脱氨酶E.精子顶体酶14.政府系统公文用纸统一采用B5型。15.中切牙冠与根的比例多数为______。A.1:2B.1:1C.2:1D.3:1E.1:316.出院后出现感染症状的患者不属于医院感染范畴。17.某女士，23岁，已婚，停经40天，突然出现右下腹撕裂样疼痛，伴恶心、呕吐3小时入院。入院后T37℃，P116次/分，R22次/分，BP70/50mmHg，面色苍白，四肢冰凉，有下腹压痛，反跳痛不明显，移动性浊音阳性，该病人应首先考虑______。A.异位妊娠破裂B.急性阑尾炎C.卵巢囊肿蒂扭转D.急性胃穿孔18.抗利尿激素的作用主要是______A.保钠、排钾、保水B.促进近曲小管对水的重吸收C.提高内髓部集合管对尿素的通透性D.增强髓袢升支粗段对NaCl的主动重吸收E.促进远曲小管、集合管对水的重吸收19.多发性骨髓瘤患者血象特点有______。A.血红蛋白量及红细胞数下降B.红细胞呈缗钱状排列C.白细胞、血小板数正常或减少D.骨髓瘤细胞＞15%A

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20.小儿出现高热，面部青紫，尤以鼻柱、两眉间及口唇四周为甚，往往属于

A.血热瘀滞B.肾阴耗竭C.气滞血瘀D.惊风先兆E.湿热熏蒸21.肝脏的触诊方法有______、______、______。22.下列隔离衣使用的要求，正确的是______。A.要保持袖口内外面清洁B.必须完全盖住工作服C.隔离衣挂在传染病区走廊内应外面向外D.隔离衣潮湿，晾干后再使用E.每周更换一次23.战伤急救的基本技术主要有______。A.通气B.止血C.包扎D.固定E.搬运A

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24.微生物鉴定系统编码的工作原理是将生化反应的阴阳性结果转化为______。A.数字信号B.模拟信号C.脉冲信号D.点降信号E.激光信号25.氨基糖苷类抗生素的主要不良反应为______、______、______、______。26.下列覆盖义齿的优点是

。

A．通过反馈系统调节力，消除侧向力和扭力，有利于维持牙周组织的健康

B．可以促进骨吸收

C．基牙不易龋坏

D．免除了患者拔牙的痛苦和缩短了等待义齿修复的时间

E．覆盖义齿相对于普通活动义齿能获得较高的咀嚼效能A

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27.发热激活物是指能激活机体内产生致热原细胞，并使其产生和释放内生致热原的各种物质，下列属于发热激活物的是______。A.白细胞致热原B.肿瘤坏死因子C.干扰素D.内毒素28.流行性腮腺炎的传播方式是蚊虫叮咬。29.对新生儿颅内出血的护理，哪项是不正确的?______A.保持安静避免不必要的搬动B.保温C.抬高头肩部D.经常翻身拍背，防止坠积性肺炎E.呼吸困难时给氧气吸入30.血清高密度脂蛋白胆固醇的含量与动脉粥样硬化呈正相关。31.下列可改善再生障碍性贫血骨髓造血机能的是______。A.皮质类固醇B.维生素B12C.叶酸D.雄激素E.切脾32.关于颈静脉的检查，正确的是______。A.正常人立位或坐位时颈外静脉常不显露B.正常人平卧位时稍见充盈，充盈的水平仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下2/3以内C.出现颈静脉怒张提示颈静脉压升高D.颈静脉怒张可见于缩窄性心包炎、心包积液等E.颈静脉怒张不会见于右心衰竭A

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33.信息交流中最重要的技巧是______。A.倾听技巧B.提问C.重复D.触摸的应用E.沉默的运用34.子宫体与子宫颈的比例在生育期为______。A.1:1B.1:2C.1:3D.2:1E.3:135.癌症患者申办“麻醉药品专用卡”应提供

。A.由三级以上(含三级)医疗机构出具的诊断证明书B.由患者所在单位开具的介绍信或由街道居委会开具的证明材料C.由主治医师和主管药师共同开具的麻醉药品处方D.由二级以上(含二级)医疗机构医师开具的麻醉药品处方E.由二级以上(含二级)医疗机构开具的诊断证明书、患者户口簿、身份证36.我国西北内陆干旱地区“雅丹”地貌的形成主要是______A.风沙的堆积作用B.风沙的侵蚀作用C.流水的侵蚀作用D.冰川的刨蚀作用37.中央乳糜管位于______。A.绒毛固有层B.肠线之间C.黏膜下层D.肌层E.肠上皮之间38.在脑出血等颅内顺应性降低的病人，在打开脑膜之前禁忌使用哪种药物______A.硝普钠B.硝酸甘油C.酚妥拉明D.乌拉地尔E.尼卡地平A

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39.在治疗大出血时，用益气固脱之法，其机理在于______。A.气能生血B.血能载气C.气能摄血D.气能行血40.关于法律责任的说法，正确的是______。A.违法行为是承担法律责任的唯一原因B.法律责任的竞合只发生在同一法律部门内部C.王某考试作弊，被学校处以留校察看处分，属于法律制裁D.法律责任需要以国家强制力为后盾41.血性胸腔积液可发生于______。A.肿瘤B.肺梗死C.肺结核D.右侧心力衰竭A

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42.局麻药的作用机制是什么?43.凡是能提供微生物细胞物质和代谢产物中碳素来源的营养物质都被称作碳源。44.蝶窦开口于______。A.上鼻道B.中鼻道C.下鼻道D.蝶筛隐窝45.区域卫生规划的周期一般为______年。A.2B.3C.5D.846.下列经络中，是指十二经脉的功能活动反映于体表部位的是

A.皮部B.经筋C.别络D.经别E.奇经47.激发试验主要用于______。A.Ⅰ型和Ⅱ型超敏反应B.Ⅰ型和Ⅲ型超敏反应C.Ⅰ型和Ⅳ型超敏反应D.Ⅱ型和Ⅲ型超敏反应48.氧化酶试验可用于区分葡萄球菌属和链球菌属。49.患者体弱气短，心悸不安，虚烦不眠，咽干舌燥，舌淡少苔，脉结代。治疗应选用______。A.归脾汤B.炙甘草汤C.生脉散D.天王补心丹E.朱砂安神丸50.患者，男，50岁。昏仆抽搐吐涎，两目上视，口中如作猪羊叫，平时情绪急躁，心烦失眠，咯痰不爽，口舌干燥，舌红，苔黄腻，脉弦滑数，治疗首选方剂不包括______。A.知柏地黄丸合定痫丸B.天王补心丹合定痫丸C.滋水清肝饮合定痫丸D.龙胆泻肝汤合涤痰汤A

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51.对于肾外伤非手术疗法，下列叙述不恰当的是______。A.抗感染治疗B.应用止血药C.观察止血、脉搏及腰部肿块和血尿的变化D.血尿消失后宜早期下床活动E.抗休克治疗52.能阻滞Na+、K+、Ca2+通道的药物是______。A.利多卡因B.维拉帕米C.苯妥英钠D.奎尼丁53.临床进行ABO血型鉴定最常采用的方法是______。A.间接凝集反应B.玻片凝集法C.试管凝集法D.间接凝集抑制反应54.通常所说的血型是指

A.红细胞上受体的类型B.红细胞表面特异凝集素的类型C.红细胞表面特异凝集原的类型D.血浆中特异凝集素的类型E.血浆中特异凝集原的类型55.CT较易发现以下哪种征象，而区分良、恶性骨肿瘤______。A.骨皮质变薄B.骨皮质膨胀C.骨皮质断裂D.皂泡样表现E.骨分隔多56.甲状腺对称性重度肿大，回声不均匀。CDFI血流信号极丰富，应考虑______。A.毒性甲状腺肿B.单纯性甲状腺肿C.亚急性甲状腺炎D.桥本甲状腺炎E.结节性甲状腺肿57.强心苷中毒可作为停药指征的先兆症状是______。A.室性心动过速B.房室传导阻滞C.视觉障碍D.室性早搏、二联律A

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58.咽峡包括下述何结构

A.颊B.腭咽弓C.口唇D.腭舌弓59.风湿性心脏病二尖瓣狭窄除心尖区听到舒张期隆隆样杂音外，另一具有诊断意义的体征是______A.心尖区粗糙的收缩期吹风样杂音B.肺动脉瓣区第二心音亢进和分裂C.胸骨右缘第二肋间收缩期杂音并向颈部传导D.心尖区舒张期震颤E.胸骨左缘3～4肋间舒张期吹风样杂音60.Ⅰ型变态反应属于______。A.速发型B.细胞毒型C.免疫复合物型D.迟发型E.血管炎型超敏反应61.关于琥珀胆碱升眼压的作用，说法错误的是______。A.与眼外肌纤维成束收缩和一过性眼外肌张力增高有关B.预先用非去极化肌松剂可减轻其升眼压作用C.内眼手术和开放性眼处伤手术不宜用琥珀胆碱D.一般发生在30秒内，6分钟左右恢复E.已有眼内压增高的患者，琥珀胆碱可明显再增高眼压62.立克次体感染人类的主要传播途径是______。A.患者分泌物B.家禽排泄物C.节肢动物叮咬D.哺乳动物排泄物E.粪口途径63.引起失血性休克的急性失血量，最低为全身血量的

A.20%B.25%C.30%D.35%E.40%64.痰浊痹阻型胸痹心痛的治法是______，代表方药为______。65.下列不属于凝固性坏死的病变是______A.肝阿米巴脓肿B.心肌梗死C.干酪样坏死D.肾梗死E.肝细胞嗜酸性小体第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：A2.参考答案：B[解析]根据一般牙胚形成规律，拔牙时期最好在8～10岁，如过早拔除使对颌牙伸长，可引起咬合关系错乱：过晚拔除第二恒磨牙难以整体向前移动，只能造成牙冠向近中倾斜，同样造成咬合关系不良。3.参考答案：A[解析]上消化道出血是肝硬化最常见的并发症，可导致休克或诱发肝性脑病。主要原因为食管下端或胃底静脉曲张破裂。4.参考答案：A[解析]肩周炎属于慢性病有自愈性，一般病程一到两年。但肩部疼痛明显，肩关节活动受限，肌肉痉挛与萎缩等症状时，必须治疗。5.参考答案：C《中国药典》每5年修订一次。6.参考答案：D[解析]载脂蛋白A1是HDL的结构蛋白，可反映血浆中HDL的含量。7.参考答案：D[解析]急性坏死溃疡性牙龈炎的致病微生物是梭形杆菌和螺旋体，均是厌氧微生物，而甲硝唑是抗厌氧微生物的最佳药物。而其他的四环素、金霉素、磺胺类、青霉素都不是抗厌氧微生物的最佳药物。8.参考答案：ABCDE[解析]心功能Ⅰ～Ⅱ级，胎儿不大，胎位正常，宫颈条件良好者，在严密监护下可经阴道分娩，第二产程时需助产。9.参考答案：革兰染色步骤：①涂片、干燥、固定；②结晶紫染1分钟；③碘液染色1分钟；④用95%的乙醇脱色；⑤最后用稀释的石炭酸复红染色1分钟；⑥干燥、观察。结果：染成紫色者为革兰阳性菌，染成红色者为革兰阴性菌。临床意义：经革兰染色可将细菌分为G+菌和G-菌，有助于鉴定细菌，用来指导临床选择药物，有助于研究和了解细菌的致病性等。10.参考答案：D[解析]转发公文用于转发上级机关或者同级机关的公文，即下行文或者平行文。下级机关文件属于上行文。故本题答案选D。11.参考答案：糖尿病诊断标准：①有糖尿病症状，任何时间的静脉血浆葡萄糖浓度≥11.1mmol/L(200mg/dl)；②空腹静脉血浆葡萄糖浓度≥7.0mmol/L(126mg/dl)；③糖耐量试验(OGTT)口服75g葡萄糖后2小时静脉血浆葡萄糖浓度≥11.1mmol/L。此三项标准，只要有一项达到标准，并在随后一天的任一项重复检查中符合标准者，即可确诊为糖尿病。12.参考答案：C[解析]LDL的主要生理功能是转运内源性胆固醇。13.参考答案：E[解析]精子顶体酶对于精子的运动和受精过程都是必要的，因此顶体酶活性测定可作为精子受精能力和诊断男性不育症的参考指标。14.参考答案：B[解析]根据国务院办公厅要求，政府系统统一采用国际标准A4型(210mm×297mm)纸张印制公文。15.参考答案：B16.参考答案：B[解析]医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得而出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。17.参考答案：A[解析]该患者已婚并有停经，极有可能为妊娠，然后出现下腹撕裂样疼痛和后面的各种体征，均提示该患者出现异位妊娠破裂。18.参考答案：E[解析]抗利尿激素的主要作用是提高远曲小管和集合管对水的通透性，促进水的重吸收，是尿液浓缩和稀释的关键性调节激素。19.参考答案：ABC[解析]多发性骨髓瘤绝大多数病人都有不同程度的贫血，贫血的严重性随病情的进展而加重。贫血多属正细胞正色素性，少数呈低色素性，也有大细胞性者。红细胞常呈“缗钱状”排列，血沉也明显增快。白细胞数正常或偏低，白细胞减少的原因与骨髓受损有关。白细胞分类中，淋巴细胞相对增多，可占40%～55%。外周血片可见到骨髓瘤细胞，多为2%～3%；若瘤细胞超过20%，绝对值超过2×109/L，即可考虑浆细胞白血病的诊断。血小板数正常或偏低，血小板减少与骨髓被浸润及微血栓形成有关。20.参考答案：D[解析]惊风是小儿时期常见的一种急重病症。小儿高热，面部青紫，以鼻柱、两眉间及口唇四周最易察见，往往是惊风的先兆。21.参考答案：单手触诊法

双手触诊法

钩指触诊法22.参考答案：B[解析]使用隔离衣注意事项：①保持隔离衣里面及领部清洁，系带时切勿使衣袖和袖带碰触到面部、衣领及工作帽等处；②隔离衣必须全部覆盖工作衣，有破洞或潮湿应及时更换；③隔离衣必须每天更换一次，接触不同病种病人时也应更换隔离衣；④隔离衣若挂在污染区外，其清洁面向外，挂在污染区则污染面朝外。23.参考答案：ABCDE[解析]战伤急救的基本技术，包括止血、包扎、固定、搬运和基础生命支持，称为战救五大技术。24.参考答案：A[解析]微生物鉴定系统编码的工作原理是将生化反应的阴阳性结果转化为数字信号。25.参考答案：第八对脑神经损害(耳毒性)、肾毒性、神经肌肉接头处阻断、过敏反应。26.参考答案：ADE[解析]覆盖义齿的优点是：义齿修复效果理想，义齿稳定性好，固位力强，咀嚼效率高；保护口腔软硬组织的健康，保留了感觉反馈系统，减小基牙的侧向力和扭力，减轻软组织和牙槽骨的压力，减缓牙槽骨的吸收；减轻患者痛苦；具有口腔生理功能；义齿易于修理和调整。27.参考答案：A[解析]发热激活物指能激活机体内产生致热原细胞，产生和释放内生致热原的物质．又称EP诱导物。28.参考答案：B[解析]流行性腮腺炎主要的传播方式是通过飞沫经呼吸道传播。29.参考答案：D[解析]新生儿颅内出血时应绝对保持安静，头肩抬高15°～30°，保持病室温度18℃～22℃，相对湿度50%～60%，减少噪声。30.参考答案：B[解析]临床流行病学已经证实高密度脂蛋白胆固醇水平与心血管意外的风险呈负相关。31.参考答案：D[解析]再生障碍性贫血是一种主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少及所致的贫血、出血、感染综合征的骨髓造血功能衰竭症。应用雄激素可促进骨髓造血，治疗再生障碍性贫血。32.参考答案：ABCD[解析]正常人立位或坐位时颈外静脉常不显露，平卧位稍见充盈，充盈的水平仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下2/3以内。在坐位或半坐位(身体呈45度)时，如颈静脉明显充盈、怒张或搏动，为异常征象，提示颈静脉压升高，见于右心衰竭、缩窄性心包炎、心包积液等情况。33.参考答案：A[解析]信息交流是不同时间或不同空间上的认知主体(人或由人组成的机构、组织)之间相互交换信息的过程。完整的信息交流过程包括信息发送、信息接收和信息反馈三步。有效沟通的关键技巧是积极聆听。34.参考答案：D[解析]宫体与宫颈比例因年龄而异，婴儿期为1:2，青春期为1:1，生育期为2:1。35.参考答案：E癌症患者申办“麻醉药品专用卡”需提供的资料：(1)二级以上(含二级)医疗机构医务处(科)开具的诊断证明；(2)患者本人户口簿、身份证(本区、县)；(3)代办人身份证。36.参考答案：B[解析]“雅丹”地貌的形成有两个关键因素：一是发育这种地貌的地质基础，即湖相沉积地层；二是外力侵蚀，即荒漠中强大的定向风的吹蚀和流水的侵蚀。而西北内陆干旱地区则主要是风蚀作用。37.参考答案：A[解析]在小肠绒毛中轴固有层内有1～2条纵行的、以盲端起始于绒毛顶部的毛细淋巴管，称中央乳糜管。38.参考答案：AB[解析]硝普钠可直接扩张脑血管，早期可使颅内压一过性增高；长时间应用可升高颅内压。39.参考答案：B[解析]血能载气，是指气依附于血中，依赖血之运载而布达全身。气属阳，主动；血属阴，主静。由于气运行疾速，极易行而不止，散而不聚，所以必须依附于有形之血，才能正常流通。因此，临床上大出血的患者，往往气亦随之脱失，形成气随血脱的危证，故在治疗大出血时，用益气固脱之法。40.参考答案：D[解析]法律责任是指因违反了法定义务或契约义务，或不当行使法律权利、权力所产生的，由行为人承担的不利后果。A项错误。法律竞合可以发生在同一法律部门内部，也可以发生在不同法律部门之间，B项错误。学校不是国家行政机关，其处分不属于法律制裁。C项错误。故本题答案选D。41.参考答案：AC[解析]血性胸腔积液常见于肿瘤、结核、风湿性疾病等；肺梗死的胸腔积液多为反应性渗出所致，一般为渗出液而非血性；右侧心力衰竭的胸腔积液为漏出液也非血性。42.参考答案：神经冲动的产生是由于神经受刺激时引起膜通透性的改变，产生Na+内流K+外流。局麻药的作用是阻止这种通透性的改变，使Na+在其作用期间不能进入细胞内。这种作用的产生是阻断神经细胞膜上的电压门控性Na+通道，引起Na+通道蛋白构象变化，促使非活化状态的Na+闸门关闭，阻断Na+通道，传导阻滞，产生局麻作用。43.参考答案：A[解析]碳源是指凡是能提供微生物细胞物质和代谢产物中碳素来源的营养物质。44.参考答案：D[解析]蝶窦开口于蝶筛隐窝。45.参考答案：C[解析]《关于开展区域卫生规划工作的指导意见》规定：区域卫生规划以市(地)行政区域为基本规划单位。考虑到中心城市的辐射功能，直辖市、计划单列市、省会城市为特殊的规划单位。区域卫生规划的周期一般为5年。46.参考答案：A皮部是指十二经脉的功能活动反映于体表的部位。功能包括对外界的刺激具有调节作用；依赖于布散于体表的卫气，抗御外邪。47.参考答案：C[解析]激发试验是模拟自然发病条件、以少量致敏原引起一次较轻的变态反应发作、用以确定变应原的试验。主要用于Ⅰ型变态反应，有时也用于Ⅳ型变态反应的检查，尤其在皮肤试验或其他试验不能获得肯定结果时，此法可排除皮肤试验中的假阳性反应和假阴性反应。48.参考答案：B[解析]氧化酶试验主要用于肠杆菌科细菌与假单胞菌的鉴别。49.参考答案：B[解析]患者症见心悸，气短，舌淡少苔，脉结代，是炙甘草汤证心脉失养之典型表现。50.参考答案：ABC[解析]患者平素情志不畅，肝气郁滞，化火生风，脾失健运，津液输布不利致痰浊闭阻，风火夹痰，上犯清窍，脑神失控，故昏仆抽搐吐涎，两目上视，口中如作猪羊叫，辨证为痫证之肝火痰热证，治宜清肝泻火，化痰宁心，方用龙胆泻肝汤合涤痰汤。51.参考答案：D[解析]血尿为肾外伤常见的症状，常与外伤的程度直接相关。患者绝对卧床休息2～4周，病情稳定、血尿消失后才可离床活动。通常外伤后4～6周肾部分裂伤才趋于愈合，过早过多离床活动可致再度出血。恢复后2～3个月内不