2023年淮安市楚州医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案全解析

2023年淮安市楚州医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.要长期进行静脉给药者，为保护静脉应从远心端至近心端选择血管注射。2.小儿患病传变迅速指______。A.易虚B.易实C.易寒D.易愈E.易热A

B

C

D

E

3.留置导尿管的护理措施中，下列______是错误的。A.每日更换导尿袋B.鼓励患者多饮水C.每日更换导尿管D.保持引流通畅4.颈静脉怒张可见于下列疾病，除了

A.右心功能不全B.左心功能不全C.缩窄性心包类D.心包积液E.上腔静脉综合征5.胎产式及胎先露关系正确的是

A.纵产式—头先露B.纵产式—臀先露C.横产式—肩先露D.横产式—枕先露E.纵产式—足先露A

B

C

D

E

6.批复引据主要由请示的下列要素构成______。A.标题B.发文机关C.主题D.发文字号A

B

C

D

7.下列不符合节力原则的护理操作是______。A.两臂持物时，两肘紧靠身体两侧B.移动重物时，应尽可能提取C.抬起患者时，应将其靠近自己的身体D.铺床时，尽可能双脚分开8.降压药又称抗高血压药，使用时应遵循原则有______。A.因人而异B.首选短效药物C.小剂量开始D.联合用药A

B

C

D

9.实事求是是思想路线，但不是工作方法。10.不属于眶下间隙感染常见的病灶牙的是

。A.上颌切牙B.上颌第一、二磨牙C.上颌第一双尖牙D.上颌尖牙E.以上都是11.能引起四环素牙的药物有

。A.土霉素和去甲金霉素B.土霉素和先锋霉素C.青霉素和去甲金霉素D.链霉素和去甲金霉素E.青霉素和先锋霉素12.吸收到人体内的葡萄糖、氨基酸和脂类物质所不共有的代谢过程是______。A.合成大分子有机物B.分解释放能量C.生物体内贮藏起来D.转化成其他有机物13.张力性气胸，首选治疗为开胸手术。14.下列方剂中，用于邪热郁蒸型自汗、盗汗的是______。A.玉屏风散B.桂枝汤C.归脾汤D.当归六黄汤E.龙胆泻肝汤15.急性白血病细胞增殖浸润的表现有______。A.骨骼和关节疼痛B.肝脾轻度至中度肿大C.中枢神经系统白血病D.皮肤、牙龈、睾丸等不会被浸润A

B

C

D

16.门脉高压症三大临床表现是______。A.恶心、呕吐、腹水B.脾肿胀、腹水、侧支循环开放C.脾肿大、黄疸、侧支循环开放D.黄疸、蜘蛛痣、腹水17.干扰细菌细胞壁合成的抗菌药是______。A.磺胺嘧啶B.多黏菌素C.甲硝唑D.氨苄西林E.氧氟沙星18.根据溶酶体功能状态不同，可分为______、______和______。19.癔病性痉挛多在白天或暗示下发作，发作时有神经系统病理征。

20.下列属于化学窒息性气体的是______A.甲烷B.氰化氢C.硫化氢D.COA

B

C

D

21.下列关于硝苯地平的理化性质，叙述正确的是

。A.本品为黄色结晶性粉末B.无臭、无味C.几乎不溶于水D.避光、密封保存E.遇光易发生歧化A

B

C

D

E

22.限制民事行为能力人订立的合同，相对人可以催告法定代理人在1个月内予以追认。1个月的追认期满，法定代理人仍未做出表示的，则

。A.该合同自始无效B.该合同自动生效C.该合同效力待定D.相对人可以延续催告期23.透壁性心肌梗死后最易合并心脏破裂的时间是4～7天。24.等渗性脱水病人既有低渗性脱水的部分症状，又有高渗性脱水的部分症状。25.溶血黄疸时，何种结果是正确的?______A.血中结合胆红素和未结合胆红素均增高，尿胆原正常或升高，尿胆红素阳性B.血中结合胆红素正常，未结合胆红素增多，尿胆原正常或升高，尿胆红素阳性C.血中结合胆红素高度增加，未结合胆红素正常或轻度增加，尿胆原减少，尿胆红素强阳性D.血中结合胆红素轻度增加，未结合胆红素明显增加，尿胆原增多，尿胆红素阴性E.血中结合胆红素增加，未结合胆红素正常，尿胆原增多，尿胆红素阴性26.夫妻和谐素是

A.维生素EB.Ca2+C.ZnD.FeE.碘27.骨质疏松是指骨量的减少，而有机物和矿物质含量比例不变。28.主动转运的特点是______。A.不需要膜蛋白参加B.顺浓度差转运C.不需要耗能D.逆电位梯度转运29.患儿男，5岁，烧伤面积30%(Ⅱ度)，其烧伤的严重程度为______。A.轻度烧伤B.中度烧伤C.重度烧伤D.特重度烧伤30.列举肺结核主要需要鉴别的疾病。31.常用的短期体内诱癌试验不包括______。A.小鼠睾丸染色体畸变试验B.小鼠皮肤肿瘤诱变试验C.雌性大鼠乳腺癌诱发试验D.小鼠肺肿瘤诱发试验32.牡丹没有花谢花败之时，要么烁于枝头，要么归于泥土，它______萎顿和衰老，由青青而死亡，由美丽而______，它虽美却不______生命，即使告别也要留给人最后一次惊心动魄的体味。

填入横线部分最恰当的一项是______A.超越

消失

吝啬B.跨越

消逝

吝惜C.穿越

消亡

怜惜D.跨过

消遁

在意33.张女士，38岁，主诉被迎面而来的摩托车撞伤2h后急诊入院，护理评估时见其双眼睑肿胀呈青紫色，口鼻有血性液体流出，不正确的是______。A.卧床时抬高床头B.遵医嘱行破伤风抗毒素注射C.用无菌棉球填塞鼻腔D.随时清理口腔内液体E.早期不可热敷面部及眼睑34.患者，男，65岁，因右下肢股骨胫骨骨折入院。入院后给予患者持续牵引复位，患者情绪紧张，主诉疼痛难忍。护士优先解决的护理问题是______。A.焦虑B.生活自理缺陷C.疼痛D.躯体移动障碍35.肾盂癌的诊断依据是______A.肾实质类圆形低密度影B.肾盂肾盏内固定不变的充盈缺损C.肾盂区高密度块状影D.肾小盏虫蚀状破坏E.肾实质混杂密度影36.除______以外均应按假药处理。A.超过有效期B.变质的C.被污染的D.未取得药品批准文号37.确诊肺结核的特异检查是______。A.PPD试验B.X线检查C.CT检查D.痰结核分枝杆菌检查E.血常规检查38.原癌基因激活的结果是出现______A.新的表达产物B.大量凋亡蛋白C.过量的正常表达产物D.异常、截短的表达产物A

B

C

D

39.左心室肥厚的心电图诊断标准有______。A.RV5+SV1＞4.0mV(男)B.RV5＞2.5mVC.RaVL＞1.2mVD.VATV1＞0.03sE.RaVR＞0.5mVA

B

C

D

E

40.社会主义法的适用具有如下特征______A.它是由特定主体依法定职权来进行的活动B.它是在说服教育的基础上以国家强制力为后盾来保证法律得以实现的活动C.它是依法定程序进行的活动D.它一般都要作出适用法律的文书A

B

C

D

41.______是一种安全、快速、简便和经济的检查方法，是诊断胆道疾病的首选方法。A.腹部平片B.B超检查C.胆道镜检查D.MRI42.拓扑异构酶的作用正确的是______A.复制时解开DNA双链B.松解DNA解链时产生的扭曲张力C.只在复制起始时起作用D.参与辨认复制43.直接作用于血管平滑肌，降低心脏前、后负荷的药物是

A.硝普钠B.多巴胺C.酚妥拉明D.哌唑嗪E.巯甲丙脯氨酸44.麻疹的皮疹初起于______。A.颜面部B.耳后、发际C.上肢D.手足E.躯干45.药物通过细胞膜的方式有______。A.滤过B.简单扩散C.载体传输D.与受体结合A

B

C

D

46.在病理状态下，将血浆放在4℃静置过夜，观察血浆表面是否会形成一层奶酪状的蛋白质，这是检查有无______存在的最简单而又实用的方法。A.CMB.VLDLC.HDLD.LDL47.儿童骨折的特点?48.血液循环主要由哪两部分构成?______A.心脏和淋巴管B.血管和淋巴管C.心脏和血管D.动脉和静脉49.右侧视束损伤可出现______。A.双侧视野颞侧视野偏盲B.双侧鼻侧颞侧视野偏盲C.右侧视野全盲D.双眼视野右侧同向性偏盲E.双眼视野左侧同向性偏盲50.人的欲望是无穷的，不受限制的欲望无疑是贪婪的同义语。相对于人的无限的欲望而言，科学技术与生产力的任何进步都不过是______。一种文明如果把掠夺和征服自然(以便使人的无穷欲望得到满足)视为自己的价值______，那么，环境污染与生态危机的出现就是必不可免的。因此，环境危机不能通过______的技术手段来解决。

填入画横线部分最恰当的一项是：______A.无济于事

原则

复杂B.螳臂当车

根本

简单C.杯水车薪

圭臬

单纯D.沧海一粟

底线

单一51.属内源性抗炎介质的是______。A.IL-1B.IL-4C.IFND.IL-852.心肌兴奋性变化的特点是______A.绝对不应期短B.有效不应期特别长C.相对不应期短D.超常期特别长E.低常期较长53.下列关于崩漏急症处理的描述，正确的是______。A.塞流止崩，以防厥脱B.急则治其标，缓则治其本C.补气摄血止崩，方用独参汤D.温阳止崩，方用生脉二至止血汤A

B

C

D

54.某新生儿，足月顺产，生后第4天，面部皮肤黄染，一般情况良好。考虑“生理性黄疸”，其产生原因主要是______。A.新生儿胆道狭窄B.新生儿胆汁黏稠C.新生儿胆囊较小D.生后过多的红细胞破坏E.肝脏形成胆红素能力强55.我国历史上第一部药典是______。A.《中药大词典》B.《新修本草》C.《本草纲目》D.《神农本草经》56.控制疟疾临床症状的首选药物是______。A.奎宁B.氯喹C.伯氨喹D.青蒿素57.简述糖皮质激素的主要药理作用。58.胃溃疡疼痛的特点是______。A.餐中或餐后即刻出现，下餐前缓解B.餐后0.5～1小时出现，下餐前缓解C.餐后2～3小时出现，下餐前缓解D.餐后2～3小时出现，进餐前缓解59.正常覆合时，下颌前牙切缘咬在上颌前牙舌面的______。

A.切1/3以内B.中1/3以内C.颈1/3D.对刃E.牙根部60.本周蛋白在尿液中出现属于______。A.溢出性蛋白尿B.功能性蛋白尿C.肾小球性蛋白尿D.肾小管性蛋白尿E.组织性蛋白尿61.正常情况下尿素的肾清除率为______。A.10ml/minB.30ml/minC.70ml/minD.90ml/min62.下面说法错误的是(

)A.IgG是再次免疫应答的主要抗体B.IgA可分为血清型和分泌型C.IgE又称为亲细胞抗体D.IgD在正常人血清中的含量最低63.居室空气中甲醛污染来源于______。A.燃料燃烧B.吸烟C.新型建筑材料与装饰材料D.现代家具A

B

C

D

64.下列不属于氰化物中毒机制的是______A.CN-与细胞色素氧化酶中Fe3+络合，使其失去传递电子的能力B.CN-可与体内的高铁血红蛋白结合，抑制对细胞色素的保护作用C.CN-与肌红蛋白结合，影响氧从毛细血管弥散到细胞线粒体，损害线粒体功能D.CN-还可夺取某些酶中的金属，或与酶的辅基和底物中的羟基结合，使二硫键断裂，从而抑制酶的活性，导致细胞组织缺氧窒息65.急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是______。第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：A2.参考答案：ABCE[解析]小儿发病后传变迅速的特点，主要表现为寒热虚实的迅速转化，即易虚易实，易寒易热。3.参考答案：C[解析]留置导尿管的患者每周更换一次导尿管。4.参考答案：B[解析]左心功能不全主要表现为肺循环淤血，而右心功能不全主要表现为体循环淤血，颈静脉怒张足右心功能不全的体征之一。而缩窄性心包类、心包积液和上腔静脉综合征都可以出现颈静脉怒张的体征。5.参考答案：ABCE[解析]胎儿身体纵轴与母体纵轴的关系称为胎产式，两纵轴平行者称纵产式；两纵轴垂直时称横产式。纵产式多为头先露、臀先露、足先露，横产式多为肩先露。6.参考答案：AD[解析]批复引据部分的写作形式比较固定。通常按先后顺序引述下级机关请示标题和发文字号，后缀“收悉”等表明收到并已阅知的词语，作为批复的起因和根据。本题选AD。7.参考答案：B[解析]护士在移动重物时，应注意平衡、有节律，并计划好重物移动的位置和方向。护七应掌握以直线方向移动重物，尽可能遵循推或拉代替提取的原则。8.参考答案：ACD[解析]降压治疗药物应用应遵循以下四项原则，即小剂量开始，优先选择长效制剂，联合应用及个体化。即在选用任何一种药物开始治疗时，均应使用最低剂量，以减少毒副作用。尽量选用一天服用一次，且具有24h平稳降压作用的长效药物。用药需因人而异。病人选择药物的根据通常包括各人血压水平、血压升高的快慢和水平，有无心血管危险因素，有无靶器官损害，有无心血管病、肾脏病、糖尿病等合并症等。9.参考答案：B[解析]实事求是既是思想路线，也是工作方法。故本题判断错误。10.参考答案：B[解析]眶下间隙感染多来自上颌尖牙及第一双尖牙或上颌切牙的根尖化脓性炎症及牙槽脓肿。11.参考答案：A[解析]四环素牙是牙在发育矿化期服用四环素类药物引起的。一般前牙比后牙着色明显；乳牙着色比恒牙明显；牙着色程度与四环素的种类、剂量和给药次数有关。A项中土霉素和去甲金霉素均属四环素类药物。12.参考答案：A[解析]葡萄糖：氧化分解，无氧分解，转化成脂类。氨基酸：合成蛋白质，转化成糖类，转化成脂类，氧化分解，无氧分解。脂类物质：转化成糖类。13.参考答案：B[解析]张力性气胸，首选治疗为排气减压。14.参考答案：E[解析]邪热郁蒸型自汗、盗汗症见蒸蒸汗出，汗液易使衣服黄染，口苦，小便色黄。治法应清肝泄热，化湿和胃；方用龙胆泻肝汤。15.参考答案：ABC[解析]急性白血病细胞增殖浸润的表现有淋巴结和肝脾肿大，骨和关节疼痛，眼球突出、复视或失明，牙龈增生、肿胀，皮肤出现蓝灰色斑丘疹，中枢神经系统是白血病最常见的髓外浸润部位，睾丸单侧无痛性肿大，选项D错误。16.参考答案：B[解析]脾肿大、侧支循环的建立和开放、腹水是门脉高压症的三大临床表现。17.参考答案：D[解析]青霉素类抗菌药干扰细菌细胞壁合成。氨苄西林为青霉素类抗菌药。18.参考答案：初级溶酶体、次级溶酶体和残余小体。[解析]溶酶体根据有无消化底物及消化的程度不同分为三种类型，即初级溶酶体、次级溶酶体和残余小体。19.参考答案：B[解析]癔病性痉挛发作时无神经系统病理征。20.参考答案：BCD[解析]甲烷属于窒息性气体中的单纯性窒息性气体，硫化氢、氰化氢和CO则属于化学性窒息性气体。21.参考答案：ABCDE硝苯地平又名心痛定，为黄色结晶性粉末，无臭、无味，在水中几乎不溶。本品遇光极不稳定，分子内部发生光化学歧化反应，降解为硝基苯衍生物及亚硝基苯衍生物，对人体有害，故应注意避光、密封贮存。22.参考答案：A[解析]《合同法》第47条规定：“限制民事行为能力人订立的合同，经法定代理人追认后，该合同有效，但纯获利益的合同或者与其年龄、智力、精神健康状况相适应而订立的合同，不必经法定代理人追认。相对人可以催告法定代理人在一个月内予以追认。法定代理人未作表示的，视为拒绝追认。合同被追认之前，善意相对人有撤销的权利。撤销应当以通知的方式作出。”由此可知，本题中情况应视为法定代理人拒绝追认，因此该合同不再是效力待定合同，而成为无效合同，无效的合同，自始不发生法律效力。相对人的催告权只有一次，催告期不能延续。因此本题正确答案为A。23.参考答案：A[解析]心脏破裂常发生于初次急性透壁性心肌梗塞后4～7天。24.参考答案：A[解析]等渗性脱水(isotonicdehydration)又称混合性脱水或血钠浓度正常的细胞外液减少。其特征是水与钠成比例地丢失，血清钠浓度130～150mmol/I，血浆渗透压280～310mOsm/L。等渗性脱水无特异的临床表现，兼有高渗性脱水和低渗性脱水的表现。轻症以失盐的表现为主，如厌食、恶心、软弱、口渴、尿少、口腔黏膜干燥、眼窝凹陷和皮肤弹性下降等；重症主要表现为外周循环衰竭。25.参考答案：D[解析]溶血黄疸时，血中结合胆红素轻度增加，未结合胆红素明显增加，尿胆原增多，尿胆红素阴性。26.参考答案：C[解析]人体中微量元素锌含量不足可导致性功能障碍，如长期摄入不足，会使精子数目下降，所以锌被誉为“夫妻和谐元素”。27.参考答案：A[解析]骨质疏松是指单位体积内骨量的减少而有机物与矿物质含量的比例不变。28.参考答案：D[解析]某些物质借助细胞膜特异载体蛋白。逆浓度梯度或逆电位梯度通过细胞膜本身的某种耗能过程称为主动转运。主动转运的特点是：必须借助于载体、逆浓度梯度或电位梯度转运并需要能量。29.参考答案：D[解析]对烧伤的严重程度进行分类，一般分为4类：①轻度烧伤：Ⅱ度烧伤面积在9%(小儿在5%)以下。②中度烧伤：Ⅱ度烧伤面积在10%～29%(小儿6%～15%)；或Ⅲ度烧伤面积在10%(小儿5%)以下。③重度烧伤：总面积在30%～49%；或Ⅲ度烧伤面积在10%～19%(小儿总面积在16%～25%或Ⅲ度烧伤在6%～10%)；Ⅱ度、Ⅲ度烧伤面积虽达不到上述百分比，但已发生休克、严重呼吸道烧伤或合并其他严重创伤或化学中毒者。④特重度烧伤：总面积在50%以上；或Ⅲ度烧伤面积在20%以上(小儿总面积在25%以上或Ⅲ度烧伤面积在10%以上)；或已有严重并发症者。30.参考答案：肺结核的鉴别诊断：

(1)肺炎主要与继发型肺结核鉴别。各种肺炎因病原体不同而临床特点各异，但大都起病急伴有发热，咳嗽、咳痰明显。胸片表现密度较淡且较均匀的片状或斑片状阴影，抗菌治疗后体温迅速下降，1～2周左右阴影有明显吸收。

(2)慢性阻塞性肺疾病多表现为慢性咳嗽、咳痰，少有咯血。冬季多发，急性加重期可以有发热。肺功能检查为阳塞性通气功能障碍。胸部影像学检查有助于鉴别诊断。

(3)支气管扩张慢性反复咳嗽、咳痰，多有大量脓痰，常反复咯血。轻者X线胸片无异常或仅见肺纹理增粗，典型者可见卷发样改变，CT特别是高分辨CT能发现支气管腔扩大，可确诊。

(4)肺癌肺癌多有长期吸烟史，表现为刺激性咳嗽，痰中带血、胸痛和消瘦等症状。胸部X线表现肺癌肿块常呈分叶状，有毛刺、切迹。癌组织坏死液化后，可以形成偏心厚壁空洞。多次痰脱落细胞和结核分枝杆菌检查和病灶活体组织检查是鉴别的重要方法。

(5)肺脓肿多有高热、咳大量脓臭痰，胸片表现为带有液平面的空洞伴周围浓密的炎性阴影。血白细胞和中性粒细胞增高。

(6)纵隔和肺门疾病原发型肺结核应与纵隔和肺门疾病相鉴别。小儿胸腺在婴幼儿时期多见，胸内甲状腺多发生于右上纵隔，淋巴系统肿瘤多位于中纵隔，多见于青年人，症状多，结核菌素试验可呈阴性或弱阳性。皮样囊肿和畸胎瘤多呈边缘清晰的囊状阴影，多发生于前纵隔。

(7)其他疾病肺结核常有不同类型的发热，需与伤寒、败血症、白血病等发热性疾病鉴别。31.参考答案：A[解析]哺乳动物短期致癌试验主要有4种，小鼠肺肿瘤诱发试验、雌性SD大鼠乳腺癌诱发试验、大鼠肝转变灶诱发试验和小鼠皮肤肿瘤诱发试验。此4种短期致癌试验都以特定器官的癌前病变或肿瘤为终点。不属于哺乳动物短期试验的是小鼠睾丸染色体畸变试验，此试验是一种致突变试验。32.参考答案：B[解析]第一空，从“没有花谢花败之时”可确定“跨越”和“跨过”。第三空，通过“要留给人最后一次惊心动魄的体味”可确定“吝惜”。故选B。33.参考答案：C[解析]患者双眼睑肿胀呈青紫色，口鼻有血性液体流出，应诊断为颅前窝骨折，脑脊液鼻漏护理：①体位绝对卧床休息，平卧位，头部抬高15°～20°，偏向患侧；②保持局部清洁：每日2次清洁消毒鼻前庭或外耳道，避免棉球过湿导致液体逆流颅内；③避免颅内压骤升，嘱患者勿用力屏气排便、咳嗽、擤鼻涕、打喷嚏等，以免颅内压骤然升降导致气颅或脑脊液逆流；④脑脊液漏患者禁忌堵塞鼻腔、耳道，冲洗和滴药，脑脊液鼻漏者，严禁经鼻腔置胃管，吸痰及鼻导管给氧。不能挖鼻、抠耳，不堵塞鼻腔。禁忌腰穿；⑤注意有无颅内感染迹象：脑脊液漏属开放性骨折，应使用TAT及抗菌药物预防感染，若4周以上仍未愈合者，可行手术修补硬脑膜。若骨折片压迫视神经，应尽早手术减压。34.参考答案：A35.参考答案：B[解析]肾盂癌静脉肾盂造影可见肾盂肾盏内有固定不变的充盈缺损，形态不规则。36.参考答案：A[解析]有以下情形之一的，为假药：

①药品所含成份与国家药品标准规定的成份不符的；

②以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品的。

有以下情形之一的，按假药论处：

①国务院药品监督管理部门规定禁止使用的；

②依照本法必须批准而未经批准生产、进口，或者依照本法必须检验而未经检验即销售的；

③变质的；

④被污染的；

⑤使胴依照本法必须取得批准文号而未取得批准文号的原料药生产的；

⑥所表明的适用症或者功能主治超出规定范围的。

药品成分的含量不符合国家药品标准的为劣药。有以下情形之一的，按劣药论处：

①未标明有效期或者更改有效期的；

②不注明或者更改生产批号的；

③超过有效期的；

④直接接触药品的包装材料和容器是未经批准的；

⑤擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫味剂及辅料的。37.参考答案：D[解析]痰结核分枝杆菌检查是确诊肺结核最特异的方法，也是制订化疗方案和考核疗效的主要依据。38.参考答案：ACD[解析]细胞原癌基因激活的方式很多，如插入突变、染色体重排、染色体DNA扩增、点突变和缺失等，但不会出现大量凋亡蛋白，这种蛋白质在细胞程序性死亡时才出现。39.参考答案：ABC[解析]左心室肥厚的心电图诊断标准为：(1)RⅠ+SⅢ＞2.5mV，RⅠ＞1.5mV；(2)RaVL＞1.2mV，RaVF＞2.0mV；(3)RV5或RV6＞2.5mV，RV5+SV1＞3.5mV(女性)，RV5+SV1＞4.0mV(男性)。40.参考答案：ABCD[解析]法的适用是指一切国家机关和国家授权单位按照法律的规定运用国家权力，将法律规范运用于具体的人或组织，用来解决具体问题的专门活动，它使具体的当事人之间发生一定的权利义务关系或对其适用法律制裁。41.参考答案：B[解析]B超检查，属无创伤性检查，其图像清晰、分辨率高，是一种安全、快速、简便、经济而准确的检查方法，是胆道疾病首选的检查。适用于胆道结石、肿瘤及囊性病变的诊断和阻塞性黄疸的鉴别诊断。42.参考答案：B[解析]拓扑异构酶的作用是松解DNA解链时产生的扭曲张力。43.参考答案：A[解析]硝普钠直接作用于动、静脉血管平滑肌使其扩张，降低心脏前、后负荷。多巴胺通过兴奋多巴胺受体和β、α肾上腺素受体而起作用，具有正性肌力作用。酚妥拉明和哌唑嗪为α肾上腺素受体阻滞剂，主要作用于外周动脉，降低心脏后负荷。巯甲丙脯氨酸(卡托普利)为血管紧张素转换酶抑制剂，使外周动、静脉扩张而降低心脏前、后负荷。44.参考答案：B[解析]麻疹的出疹期为发热3～4天后，初起于耳后、发际，渐及耳前、面颊、前额、躯干及四肢，最后达手足心。45.参考答案：ABC[解析](1)滤过：药物分子借助于流体静压或渗透压随体液通过细胞膜的水性信道，由细胞膜的一侧到达另一侧称为滤过，为被动转运方式。

(2)简单扩散：非极性药物分子以其所具有的脂溶性溶解于细胞膜的脂质层，顺浓度差通过细胞膜成为简单扩散。绝大多数药物按此种方式通过生物膜。

(3)载体转运：许多细胞膜上具有特殊的跨膜蛋白，控制体内一些重要的内源性生理物质和药物进出细胞。跨膜蛋白在细胞膜的一侧与药物或生理性物质结合后，发生构型改变，在细胞膜的另一侧将结合的内源性物质或药物释出称为载体转运。载体转运有主动转运和易化扩散两种方式。①主动转运需要耗能，可逆电化学差转运药物；②易化扩散不需要耗能，不能逆电化学差转运，实际上是一被动转运。46.参考答案：A[解析]乳糜微粒(CM)是人血浆中最大的脂蛋白颗粒，是多数膳食TG从小肠吸收部位输送至体循环。正常人空腹12小时后采血时，血浆中无CM，餐后及某些病理状态下血浆中含有大量的CM时，因其颗粒大能使光散射，血浆外观浑浊，将含有CM的血浆放在4℃静置过夜，能自动漂浮到血浆表面。形成一层“奶酪”，此法是检测有无CM存在的最简单实用的方法。47.参考答案：儿童骨折的特点有：①由于骨骺尚未与干骺端愈合，外力可经过骺板达干骺端而引起骨骺分离，即骺离骨折。②骨骼柔韧性较大，外力不易使骨质完全断裂而形成不完全性骨折，仅表现为局部骨皮质和骨小梁的扭曲，看不见骨折线或只引起骨皮质发生皱折、凹陷或隆突，即青枝骨折。48.参考答案：C[解析]血液循环主要由心脏和血管构成，心脏泵血使血液进入血管，血管将血液及血液中的营养物质运输至身体各个部位，最后又回流至心脏。49.参考答案：E[解析]双侧视野颞侧偏盲损伤部位在视交叉中部。双侧视野鼻侧偏肓损伤部位在视交叉侧方。一眼视野全盲是由视野全盲侧的视神经完全损伤所致。双眼视野右侧同向性偏盲的受损部位是左侧视束。双眼视野左侧同向性偏盲的受损部位是右侧视束。50.参考答案：C[解析]由文段可知，第一空应填入与“无限的欲望”相对的表示作用小的成语。“无济于事”与“都不过是”的句式不搭配，排除A项；“螳臂当车”比喻不白量力或抗拒不可抗拒的强大力量必然导致失败，与句意不符，排除B项。“圭臬”比喻标准、准则和法度；可以据此作出决定或判断的根据。“底线”指做事的最低目标和基本要求。根据句意可知，这种文明是将掠夺和征服自然视为做事的价值标准才会引起其后的不良后果，故本题答案为C。51.参考答案：B[解析]代偿性抗炎反应综合征(CARS)时，体内产生的内源性抗炎介质有IL-4、IL-10等，而IL-1、IFN、IL-8及TNFα为促炎介质。52.参考答案：B[解析]有效不应期由于存在平台期，从而使心肌的有效不应期相对神经细胞和骨骼肌细胞来说特别长，此为心肌兴奋性变化的特点。53.参考答案：ABC[解析]崩漏属于血症、急症。根据急则治其标，缓则治其本的原则，暴崩之际