2023年茂名市第三人民医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年茂名市第三人民医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.确定正常人某个指标的参考值范围时，调查对象是______。A.从未患过病的人B.健康达到了要求的人C.只患过小病的人D.排除影响被研究指标的疾病和因素的人A

B

C

D

2.简述消化性溃疡疼痛的特点。3.急性肾功能衰竭时可出现消化道症状，严重时可发生消化道出血。4.新生儿的特殊生理现象包括______A.脱水热B.生理性黄疸C.生理性体重下降D.乳房肿块及假月经E.体温易受外界温度影响而波动A

B

C

D

E

5.抗菌药物的作用机制包括______。A.抑菌细胞细胞壁的合成B.影响细菌细胞膜的功能C.抑制细菌蛋白质的合成D.干扰细菌核酸的代谢A

B

C

D

6.张某，女，以前从未离开过家门(父母)，上大学一月后，想家了，而没有时间回家，老师也不准假。于是茶饭不思，无精打采的，周身乏力，像病了一样。中医学理论解析之原因是______。A.肝郁气滞B.思虑伤脾C.思虑伤心D.忧思伤肺7.下列血症各证型中，适用黄土汤治疗的是

A.脾胃虚寒B.气虚不摄C.肠道湿热D.气虚血溢E.肝火犯胃8.肾动脉狭窄确诊需下列哪种检查?______A.肾血管造影B.静脉肾盂造影C.双肾B超D.双肾功能测定E.双肾肾图9.下列哪个选项不是暴露的特征______。A.暴露途径B.暴露速率C.暴露期限D.暴露频率10.心源性呼吸困难最先出现的症状是______。A.端坐呼吸B.阵发性夜间呼吸困难C.劳力性呼吸困难D.心源性哮喘11.关于肿瘤异型性的描述，下列说法正确的是______。A.肿瘤组织在细胞形态和组织结构上与其来源的正常组织的差异B.异型性不能反映肿瘤的分化程度C.异型性小的肿瘤，分化程度高，恶性程度也高D.以上都正确12.关于抗凝血酶(AT)的临床意义，正确的是______。A.AT活性增高为异常，活性减低无临床意义B.AT活性减低为异常，增高无临床意义C.AT活性增高或减低，均可导致出血D.AT活性增高可导致出血，减低导致血栓形成13.使胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶的激活物是______。A.Cl-B.HClC.K+D.Na+E.内因子14.患者，女，30岁。左侧乳房活体组织切片检查结果为“乳腺囊性肿瘤，伴有腺体增生”，需入院手术。患者对自己的主治医生给予了充分的信任。构成医患之间信任关系的根本前提是______。A.患者就医行为已体现对医生的信任B.患者在医患交往中处于被动地位C.医生是仁者D.现代医学服务是完全可以依赖的15.在Mg(OH)2+2HCl=(

)+2H2O反应式中，括号里正确的是______。A.2MgCl2B.MgClC.2MgClD.MgCl216.下列药物入汤剂时，宜后下的是______。A.石膏B.阿胶C.薄荷D.钩藤A

B

C

D

17.AB血型人的红细胞膜上和血清中分别______。A.含A凝集原和抗A、B凝集素B.含A、B凝集原，不含抗A、抗B凝集素C.含A凝集原及抗B凝集素D.含B凝集原和抗A凝集素18.对于高血压的患者拔牙，其血压应控制在

范围内。A.180/100mmHgB.90/100mmHgC.180/120mmHgD.160/120mmHgE.120/80mmHg19.耐青霉素G的金葡菌的感染可首选______。20.下列符合恶性高血压特征性病理变化的是______A.肾入球小动脉玻璃样变B.肾细动脉壁纤维素样坏死C.肾动脉粥样斑块D.肾小球毛细血管内透明血栓E.肾小球纤维化21.术后心肌缺血与下列哪些因素有相关性

A.已诊断明确的冠心病B.高血压病史C.糖尿病病史D.左心室肥厚E.术前服用地高辛A

B

C

D

E

22.下列不符合无菌技术操作原则的是______。A.环境要清洁B.衣帽整洁，洗手，戴口罩C.无菌与有菌物品分别放置D.无菌包受潮后，应烘干才能使用E.无菌物品需用无菌持物钳夹取23.病人王某，30岁，脊麻过程中，当病人发生恶心、呕吐的情况，引起这个情况最主要原因是______。A.从未被阻滞的迷走神经传入冲动所诱发B.胃肠蠕动增加，胆汁返流入胃C.病人精神因素D.低血压、脑缺氧24.人们不喜欢丢掉自己的原有“地盘”，不喜欢丢面子。他们往往陷入一种思想陷阱，也就是经济学家所说的“沉没成本”。它指一种时间和金钱的投资，只有在产品销售成功后才可顺利回收。在英语国家中，也被称为“将钱掉进排水沟里”。

这段文字意在告诉我们______A.很多人有怀旧情绪，不善于放弃B.所有金钱和时间上的投资都会得到回报C.计算投资成本时，应该把“沉没成本”也加进去D.当决定是否进行投资的时候，必须忘掉自己过去的投资25.二便不利应选用的方法是急则治其标。26.下列哪些属乙类传染病?______A.病毒性肝炎B.细菌性疾病C.艾滋病D.伤寒E.肺结核A

B

C

D

E

27.巴斯刷牙法的刷牙要领要求每个刷牙区牙刷应颤动______。A.至少10次B.8～9次C.6～7次D.4～5次E.2～3次28.内源性凝血和外源性凝血最主要的区别是______。A.纤维蛋白形成过程B.是否有血小板参与C.因子X的激活过程D.凝血酶的激活过程29.通过抑制Th1细胞产生IFN-γ、IL-2和TNF-β等下调细胞免疫功能的细胞因子是______。A.IL-1B.IL-2C.IL-8D.IL-1030.门静脉高压的主要临床表现是

A.疼痛、黄疸、乏力B.腹痛、乏力、贫血C.肝大、腹水、消瘦D.脾亢、呕血、腹水E.肝大、脾大、发热31.为了预防骨牵引患者压疮，护理上应注意

A.牵引重量要大B.保持床单位清洁，平整，干燥C.长期卧床者骨隆突部位放置气垫D.睡眠时颈部两侧放置沙袋E.胶布过敏者及时处理A

B

C

D

E

32.复方碘剂治疗甲状腺功能亢进症的主要作用机制是______A.抑制甲状腺激素的合成B.抑制TSH的分泌C.拮抗甲状腺激素在外周组织的作用D.抑制甲状腺球蛋白的分解，减少甲状腺激素的释放E.抑制甲状腺摄碘33.引起厥证的常见病因有

A.情志内伤B.体虚劳倦C.感受外邪D.亡津亡血E.饮食不节A

B

C

D

E

34.治疗胸痹的要药是______。35.下列哪项不是心包积液的表现?______A.心音亢进B.心界普遍扩大C.呼吸困难D.心尖搏动减弱36.系统性红斑狼疮患者的典型皮肤损害为______A.环形红斑B.结节性红斑C.面部蝶形红斑D.多形性红斑E.网状青斑37.下列方剂中，患者症见咳嗽喘逆，痰多胸痞，食少难消，舌苔白腻，脉滑，适用的是______。A.小陷胸汤B.贝母瓜蒌散C.三子养亲汤D.止嗽散38.门诊发现肝炎患者，护士应立即______。A.安排提前就诊B.转急诊治疗C.转隔离门诊治疗D.给予卫生指导E.问清病史39.C声级由国际标准化组织(ISO)推荐，用作噪声卫生评价的指标。40.甘麦大枣汤的功用是______。A.养心安神，补心血B.养心安神，补脾气C.养心安神，益肝血D.养心安神，滋肾水E.养心安神，益脾阴41.下列各组药物中，不属于配伍禁忌的是

A.川贝母与川乌B.藜芦与赤芍C.肉桂与赤石脂D.水银与砒霜E.硫黄与厚朴42.编码人Ig重链的基因位于______A.第2号染色体B.第12号染色体C.第14号染色体D.第6号染色体E.第16号染色体43.风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症，最常侵犯______等关节。A.膝B.肘C.肩D.指44.唾液中唯一的消化酶是______。A.溶菌酶B.唾液淀粉酶C.黏液D.蛋白酶E.脂肪酶45.下列属于乙二胺类抗过敏药物的是______。A.曲吡那敏B.氯苯海拉明C.氯苯那敏D.赛庚啶46.有一年轻已婚妇女，急性下腹坠痛3小时，停经45天。妇科检查：右侧附件区可触及一包块，初步诊断为宫外孕，为确诊应进行阴道后穹隆穿刺。47.甲胎蛋白(AFP)增高最多见于______。A.胃癌B.胰腺癌C.原发性肝癌D.肝硬化48.弥散性血管内凝血49.在SE序列中，T1加权像是指

。A.长TR，短TE所成的图像B.长TR，长TE所成的图像C.短TR，短TE所成的图像D.短TR，长TE所成的图像E.依组织密度所决定的图像50.乳腺癌最早出现的症状是乳房皮肤呈橘皮样改变。51.对脑和长骨的发育最为重要的激素是______。A.生长激素B.甲状腺激素C.雄激素D.雌激素52.以下检查技术不属于医学影像诊断学范畴的是______。A.超声B.MRIC.数字化X线成像D.红外线成像53.鉴别右心衰竭与肝硬化的主要特点是______A.有无腹水B.有无下肢水肿C.肝是否肿大D.颈静脉是否充盈E.有无脾肿大54.在超声显像上具有特征性的乳腺癌是______。A.乳腺腺癌B.乳腺未分化癌C.乳腺黏液癌D.乳腺导管内乳头状癌E.以上选项都不正确55.青枝骨折多发生在______。A.儿童B.老年C.中年D.青年E.女性56.发热最常见的病因是______。A.感染B.恶性肿瘤C.变态反应性疾病D.无菌坏死组织的吸收57.妇女在怀孕期间应多晒太阳，这是因为太阳光中的紫外线有助于促进人体合成所需的______。A.维生素EB.蛋白质C.维生素CD.维生素D58.通过骨髓象检查，可以做出肯定性诊断的疾病是______。A.多发性骨髓瘤B.再生障碍性贫血C.溶血性贫血D.免疫性血小板减少症59.采集血气分析标本的方法，下列哪项不正确?______A.选用2mL干燥注射器B.先抽少许经过稀释的肝素充盈针筒C.在严格无菌操作下抽动脉血2mL左右D.拔出针头后立即送检E.抽血后立即用软木塞封闭针头60.首先出现感冒之名的医著是______。A.《内经》B.《丹溪心法》C.《仁斋直指方》D.《诸病源候论》61.属于肩关节特点的是

A.关节囊厚、坚韧B.关节头小、关节窝大C.关节前下方薄弱D.关节后下方薄弱62.肺泡表面活性物质的作用有______A.防止液体渗入肺泡B.保持大、小肺泡的稳定性C.成年人患肺炎、肺血栓时，可因此物减少而发生肺不张D.新生儿可因缺乏此物造成呼吸窘迫综合征A

B

C

D

63.诊断病毒性肺炎的主要依据是______A.病毒包函体B.病变在肺间质C.透明膜形成D.肺间质淋巴细胞浸润64.糖皮质激素的生理作用有______。A.升高血糖B.促进蛋白质分解C.淋巴细胞减少D.胃酸分泌增加A

B

C

D

65.预防局麻药毒性反应的方法有

A.防止误入血管内B.局麻药控制在安全剂量范围内C.用浓度低的局麻药D.局麻药中加少量肾上腺素E.用高浓度减少局麻药的用量A

B

C

D

E

第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：D[解析]医学参考值制定中，“正常人”并不是没有疾病，而是指排除了影响研究指标的疾病或因素的人。2.参考答案：上腹部不适或疼痛是消化性溃疡的主要症状，可分为钝痛、灼痛、胀痛甚至剧痛，或呈饥饿样不适感。疼痛部位多位于上腹中部、偏右或偏左。

多数病人疼痛有典型的节律，DU表现为空腹痛即餐后2～4小时或(及)午夜痛，进食或服用抗酸剂后可缓解；GU的疼痛多在餐后1小时内出现，经1～2小时后逐渐缓解，至下餐进食后再次出现疼痛，午夜痛也可发生，且较DU少见。

部分病人无上述典型疼痛，而仅表现为无规律性的上腹隐痛不适。也可因并发症而发生疼痛性质及节律的改变。3.参考答案：A[解析]急性肾功能衰竭临床病程典型可分三期：(1)起始期，患者已经常遭受一些已知病因，但尚未发生明显的肾实质损伤；(2)维持期，又称少尿期，典型的为7～14天，但有些患者可没有少尿，然而不论有无尿量减少临床上均可了现尿毒症一系列表现，如消化系统症状(食欲减退、恶心、呕吐、腹胀等，严重可发生消化道出血)，呼吸、循环、神经、血液系统症状，水、电解质紊乱等。4.参考答案：ABCD5.参考答案：ABCD[解析]抗菌药物主要是通过特异性干扰细菌的生理生化代谢过程产生抗菌作用。作用机制有抑制细菌细胞壁的合成、改变细胞膜的通透性、抑制蛋白质的合成、影响核酸和叶酸代谢。故本题选ABCD。6.参考答案：B[解析]怒伤肝，喜伤心，悲忧伤肺，思伤脾，恐伤肾。7.参考答案：A脾胃虚寒型便血症见便血紫黯，腹部隐痛，喜热饮。治法应健脾温中，养血止血：方用黄土汤。8.参考答案：A9.参考答案：B[解析]暴露的特征有暴露途径、暴露期限和暴露频率。10.参考答案：C[解析]劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸均为心源性呼吸困难的特征。其中，劳力性呼吸困难是在体力活动时发生或加重，休息后缓解或消失，常为左心衰竭最早出现的症状。11.参考答案：A[解析]肿瘤在细胞形态和组织结构上，都与其来源的正常组织有不同程度的差异，这种差异称为异型性。12.参考答案：D[解析]AT为体内主要的抗凝蛋白。因而其增高可导致出血，减低可导致血栓形成。13.参考答案：B[解析]使胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶的激活物是HCl和胃蛋白酶，备选答案里只有HCl符合。14.参考答案：A[解析]构成医患之间信任关系的根本前提是患者来就医的行为。患者来就医的行为就是表示对医生的信任。故本题选A。15.参考答案：D[解析]化学反应方程式严格遵守质量守恒定律，写出化学反应方程式的反应物和生成物后，左右两边各原子的数目应相等，故缺少的为MgCl2。16.参考答案：CD[解析]A宜先煎，B宜烊化。17.参考答案：B[解析]红细胞上只有凝集原A的为A型血，其血清中有抗B凝集素；红细胞上只有凝集原B的为B型血，其血清中有抗A的凝集素；红细胞上A、B两种凝集原都有的为AB型血，其血清中无抗A、抗B凝集素；红细胞上A、B两种凝集原皆无者为O型，其血清中抗A、抗B凝集素皆有。18.参考答案：A[解析]若患者血压高于180/100mmHg，则应先行降压治疗，同时使患者解除顾虑，安定情绪，然后再拔牙。同时拔牙后注意压迫止血和应用降压、止血药物。19.参考答案：苯唑西林(或氯唑西林)20.参考答案：B[解析]恶性高血压特征性病理变化是肾细动脉壁纤维素样坏死。21.参考答案：ABCDE[解析]以上均是加重术后心肌缺血的相关因素。22.参考答案：D[解析]无菌包应定期灭菌，如包内物品超过有效期、被污染或包布受潮，则需重新灭菌。23.参考答案：D[解析]脊麻时病人发生恶心，呕吐主要原因是感觉平面阻滞过高，血压下降，脑供血骤减，兴奋呕吐中枢。24.参考答案：D[解析]据题意，作者的观点是不要顾及丢面子，要舍得丢掉自己原有的“地盘”。材料中的“思想陷阱”指人们对“沉没成本”的念念不忘，而实际上这种成本“只有在产品销售成功后才可顺利回收”，所以当决定是否进行投资的时候，必须忘掉自己过去的投资。25.参考答案：A[解析]《素问·标本病传论》言：“先病而后生中满者，治其标”“大小不利，治其标”认为中满胀闷、二便不利是腑气不通，如此，则水谷难入，药食难纳，邪无去路，为比较急重之标病，应先治之。26.参考答案：ACDE[解析]乙类传染病也称为严格管理传染病，包括：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。细菌性疾病范围很广，不全包括在乙类传染病内。27.参考答案：A[解析]巴斯刷牙要领，手持刷柄，刷毛指向牙根方向(上牙刷毛向上，下牙刷毛向下)，刷毛约与牙长轴成45°角，轻度加压使刷毛尖端进入牙齿和牙龈交界的地方(龈沟)，以短距离(2～3mm)水平持刷颤动牙刷，至少颤动10次。所以A正确。28.参考答案：C[解析]内源性凝血途径中，FⅨa在Ca2+的作用下与FⅧa在活化的血小板提供的膜磷脂表面结合成复合物，可进一步激活FX为FXa。外源性凝血途径中，组织因子(FⅢ)既是FⅦ和FⅦa的受体，使FⅦa-组织因子复合物定位于损伤部位，进一步激活FX；又是辅因子，它能使FⅦa催化FX激活的效力增加1000倍。综上所述，内源性凝血和外源性凝血最主要的区别是因子X的激活过程不同。29.参考答案：D[解析]IL-10抑制小鼠Th1细胞的增殖以及IL-2、IL-3、IFN-γ、TNF以及GM-CSF等细胞因子合成。30.参考答案：D[解析]门静脉高压的主要临床表现是脾功能亢进、腹水、侧枝循环建立开放，其中侧枝循环建立开放中食管胃底静脉曲张易引起上消化道出血。31.参考答案：BCE[解析]牵引力量过大可引起患者压疮；睡眠时，如颈部两侧放置沙袋，可加重压疮。故A、D选项错误。32.参考答案：A[解析]复方碘剂仅用于术前准备和甲状腺危象，其主要作用机制为减少甲状腺充血，抑制甲状腺激素的合成和释放，属暂时性。33.参考答案：ABCDE[解析]情志内伤、体虚劳倦可致气厥；感受外邪导致暑厥；亡津亡血导致血厥；饮食不节导致痰厥、食厥。34.参考答案：薤白35.参考答案：A[解析]心包积液最突出的临床表现是呼吸困难，心脏叩诊浊音界向两侧扩大、心尖搏动弱，心音低而遥远。36.参考答案：C[解析]系统性红斑狼疮的临床表现以皮疹常见，约40%患者有面部典型红斑称为蝶形红斑。急性期有水肿、色鲜红，略有毛细血管扩张及鳞片状脱屑，严重者小现水疱、溃疡、皮肤萎缩和色素沉着。手掌大小鱼际、指端及指(趾)甲周红斑，身体皮肤暴露部位有斑丘疹、紫斑等。37.参考答案：C[解析]三子养亲汤功效温肺化痰，降气消食；主治痰壅气逆证，症见咳嗽喘逆，痰多胸痞，食少难消，舌苔白腻，脉滑。38.参考答案：C[解析]门诊处应做到严格的消毒隔离，传染病或疑似传染病患者应分诊到隔离门诊就诊，并做好疫情报告。肝炎患者属传染病患者。39.参考答案：B[解析]A声级由国际标准化组织(ISO)推荐，用作噪声卫生评价的指标。40.参考答案：B[解析]甘麦大枣汤为治脏躁即更年期综合征的主方，有养心安神、补脾和中之功。41.参考答案：E[解析]川贝母与川乌属于十八反；藜芦与赤芍属于十八反；肉桂与赤石脂属于十九畏；水银与砒霜属于十九畏；硫黄与厚朴不属于配伍禁忌。42.参考答案：C43.参考答案：A[解析]风湿性关节炎是风湿热的一种表现。风湿热是由A组乙型溶血性链球菌感染所致的全身变态反应性疾病，病初起时常有丹毒等感染病史。风湿热起病急，且多见于青少年。风湿性关节炎可侵犯心脏，引起风湿性心脏病，并有发热、皮下结节和皮疹等表现。风湿性关节炎有两个特点：(1)是关节红、肿、热、痛明显，不能活动，发病部位常常是膝、髋、踝等下肢大关节，其次是肩、肘、腕关节，手足的小关节少见。(2)是疼痛游走不定，一段时间是这个关节发作，一段时间是那个关节不适，但疼痛持续时间不长，几天就可消退。44.参考答案：B45.参考答案：A[解析]曲吡那敏属于乙二胺类组胺H1受体拮抗剂，抗组胺作用比苯海拉明略强且持久，嗜睡等副作用较少。用于过敏性皮炎、湿疹、过敏性鼻炎、哮喘等。46.参考答案：B[解析]阴道后穹隆穿刺是一种简单可靠的诊断方法。B超有助于确诊异位妊娠。47.参考答案：C[解析]甲胎蛋白(AFP)增高最多见于原发性肝癌。48.参考答案：是指在某些致病因子作用下凝血因子和血小板被激活，大量可溶性促凝物质入血，从而引起一个以凝血功能失常为主要特征的病理过程(或病理综合征)。临床上有广泛性出血、循环衰竭、多器官功能障碍和溶血性贫血等表现。49.参考答案：C[解析]在SE(自旋回波)序列中，T1加权像是短TR、短TE；T2加权像是长TR、长TE；质子密度加权像是长TR、短TE。50.参考答案：B[解析]乳腺癌最早出现的症状是乳腺单发、无痛性的肿块。51.参考答案：B[解析]甲状腺激素是维持机体正常生长、发育不可缺少的激素，特别是对骨和脑的发育尤为重要。胚胎时期缺碘导致甲状腺激素合成不足或出生后甲状腺功能低下的婴幼儿，脑的发育有明显障碍，智力低下，且身材矮小，称为呆小症。52.参考答案：D[解析]超声、MRI、数字化X线成均属于医学影像诊断学。53.参考答案：D[解析]颈静脉是否充盈是鉴别右心衰竭与肝硬化的主要特点。右心衰竭时，颈静脉充盈。54.参考答案：D[解析]乳腺导管内乳头状癌在超声显像上具有特征性。乳腺导管内乳头状瘤多引起导管扩张，超声表现为导管增粗、走行僵硬、沿导管分布的微小钙化灶和导管周边丰富的血流信号。55.参考答案：A[解析]青枝骨折：儿童的骨骼中含有较多的有机物，外面包裹的骨外膜又特别的厚，因此在力学上具有很好的弹性和韧性，不容易折断。遭受暴力发生骨折就会出现与植物青枝一样折而不断的情况，称之为青枝骨折，多见于儿童。56.参考答案：A[解析]引起发热的疾病很多，根据致病原因不同可分为两类，感染性发热和非感染性发热，其中感染性发热是指由各种病原体所引起的发热，是发热最常见的原因。57.参考答案：D[解析]晒太阳对人体是非常有好处的