2023年徐州市第四人民医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年徐州市第四人民医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.缺乏维生素B12及叶酸所致贫血为巨幼红细胞性贫血。2.某患者自觉左侧肢体似有蚂蚁爬行，此种感觉障碍为______A.感觉过敏B.感觉倒错C.感觉过度D.感觉异常E.感觉减退3.对甲状腺切除术施行颈深神经丛阻滞，应阻滞的神经是______。A.C1～3B.C1～4C.C3～5D.C4～64.能用分液漏斗分离的一对物质是______。A.酒精和水B.三氯甲烷和水C.三氯甲烷和乙醚D.乙醇和正丁醇5.下列脏腑中，主血脉、藏神的是______。A.肝B.脾C.肺D.心6.心搏骤停的临床表现有______。A.意识丧失B.大动脉搏动消失C.反射消失D.瞳孔散大E.呼吸停止A

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7.金属基底桥架制作时，瓷层覆盖的金属基底表面应该保留多少间隙，以保证固位体与桥体表面的瓷层厚度A.1.5～2mmB.1～1.5mmC.0.8～1.2mmD.0.5～0.8mmE.0.1～0.3mm8.风心病二尖瓣狭窄并房颤患者，如突然发生头痛、偏瘫、失语、腹痛腰痛、血尿等，应考虑栓塞的可能。

9.十二指肠溃疡患者疼痛的一般规律是______。A.进食-疼痛-缓解B.疼痛-进食-缓解C.进食-缓解-疼痛D.疼痛-缓解-进食E.无明显规律10.非同一系统的任何机关相互行文都使用______。A.上行文B.平行文C.通知D.下行文11.肺泡回缩力来自______。A.胸内负压B.肺泡内层液面的表面张力C.肺的弹力纤维D.肺泡表面的活性物质A

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12.突发公共卫生事件应急体系的建立具有非常重要的意义，根据相关规定，在突发公共卫生事件应急工作中，应当遵循的方针是______。A.确诊、隔离和医疗救治B.统一领导、分级负责C.统一领导、统一指挥D.预防为主、常备不懈13.呼吸三凹征是指吸气时下列哪些部位内陷

A.胸骨上窝B.锁骨上窝C.肋间肌D.腹上角E.肋间隙A

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14.胃的巨大溃疡是指直径＞2cm的。15.术前准备中，下列哪项处理不正确______A.心力衰竭病人需控制3～4周后才实施手术B.经常发作哮喘的病人，可每日3次口服地塞米松0.75mgC.肝功能严重损害者，一般不宜施行任何手术D.肾功能重度损害者，只要在有效的透析处理下，仍能安全地耐受手术E.糖尿病病人大手术前，必须将血糖控制到正常，尿糖阴性水平才能手术16.因设备或者技术条件所限而不能诊治的患者，医疗机构采取的措施，下列哪项最恰当______。A.及时转诊B.立即抢救C.提请上级医院派人会诊D.继续观察17.当中心温度高于多少时为体温升高?______A.36.5℃B.37.5℃C.38.5℃D.37℃18.麻黄杏仁甘草石膏汤的功效是______A.疏风泄热，宣肺止咳B.解表散寒，兼清里热C.辛凉透表，清热解毒D.辛凉宣泄，清肺平喘19.ACTH升高可抑制下丘脑CRH的分泌释放。20.Cushing病是指下列哪种病因引起的皮质醇增多症?______A.原发于肾上腺本身的肿瘤B.垂体分泌ACTH过多C.垂体外癌瘤产生ACTHD.不依赖ACTH的双侧肾上腺结节性增生E.大剂量应用糖皮质激素21.下列选项中，治疗脏腑疾病，尤多用于治疗脏病的是______。A.募穴B.俞穴C.原穴D.络穴22.慢性期血肿与水肿之间出现条状低信号环。23.氯丙嗪可加强中枢兴奋药的作用。24.从静脉注射部位沿静脉走向出现条索状红线、肿痛等症状时宜______。A.适当活动患肢B.降低患肢并用硫酸镁湿敷C.抬高患肢并用硫酸镁湿敷D.生理盐水热敷E.取端坐位25.人体缺乏______时，可影响黑暗适应能力，如儿童发育不良，皮肤干燥，夜盲症。A.维生素AB.维生素BC.维生素CD.维生素D26.女性青春期是指______。A.月经来潮及第二性征发育B.生殖器官及其功能开始发育至成熟C.体内性激素水平增高至有生育功能D.生殖器官发育伴有心理变化27.内源性凝血和外源性凝血最主要的区别是______。A.纤维蛋白形成过程B.是否有血小板参与C.因子X的激活过程D.凝血酶的激活过程28.下列关于我国古代医学家及其成就描述不正确的是______。A.华佗发明了麻沸散，开创了世界麻醉药物的先例B.扁鹊奠定了中医学的切脉诊断方法，开启了中医学的先河C.葛洪的《千金要方》在食疗、养生、养老方面做出了巨大贡献D.张仲景的《伤寒杂病论》是中国第一部从理论到实践、确立辨证论治法则的医学专著29.1938年9月1日，法西斯德国突然袭击波兰，作为波兰盟国的英、法两国于9月3日对德国宣战，第二次世界大战爆发。30.卵巢肿瘤一经确诊，首选药物治疗。31.纸币的发行量取决于______。A.市场购买力B.流通中所需要的金属货币量C.商品价格总额D.商品的供求状况32.舌诊的临床意义主要有______。A.判断邪正盛衰B.区别病邪性质C.辨别病位深浅D.估计病情预后A

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33.国家对患有特定传染病的困难人群实行______，减免医疗费用。A.医疗救济B.困难补助C.医疗救助D.医疗照顾34.血清清蛋白的PI=4.66，血浆pH=7.4，清蛋白在血浆中存在状态为______。A.阳离子B.阴离子C.兼性离子D.未解离35.“越是有用的东西越值钱”的说法违背了商品价格是由______。A.商品生产者所消耗的劳动量决定的B.商品使用价值决定的C.生产商品的社会必要劳动时间决定的D.市场供求关系决定的36.女性，16岁，感冒后发生心悸、胸闷、气短。胸部X线片示心脏扩大、肺淤血征。诊断为病毒性心肌炎、心功能不全。缓解心功能不全的首选药物是______A.利尿药B.洋地黄类药C.血管扩张药D.激素E.钙拮抗药37.位于延髓腹外侧浅表部位的中枢化学感受器，其生理刺激是______。A.二氧化碳B.氢离子C.氧分压下降D.钠离子38.静脉输液的适应证包括______。A.大出血B.中毒C.休克D.严重烧伤E.严重感染A

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39.患者，女，55岁。因胸闷1周，1天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，严重气急，咳大量粉红色泡沫痰。既往有冠心病10年。下述护理措施正确的是______。A.平卧，头偏向一侧B.取坐位，双腿下垂C.给温开水饮用D.静脉快速推注硝酸甘油E.与麻醉科联系气管插管40.手术前准备的最根本目的是

A.促进切口愈合B.防止切口感染C.提高病人对手术的耐受力D.预防术中各种并发症E.促进术后康复41.我国发病率最高的口腔颔面部恶性肿瘤是腺上皮瘤。42.可待因可用于治疗无痰性干咳。43.妊高征使用硫酸镁解痉时，应停用药物的情况是______。A.尿量700ml/dB.呼吸18次/分C.膝反射消失D.血压17.3/12kpa(130/90mmHg)44.下列哪一项不属于中性粒细胞的中毒性形态改变?______A.中毒性颗粒B.空泡形成C.卡-波氏环D.核变性45.住宅的基本卫生要求______A.小气候适宜B.采光照明良好C.空气清洁卫生D.环境安静整洁A

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46.有关医院物理环境的调控，正确的是______。A.病床之间的距离不得少于1米B.一般病室温度保持在18℃～22℃较为适宜C.老年患者室温宜保持在22℃～24℃D.新生儿患者室温宜保持在24℃～26℃E.一般病室白天较理想的噪音强度时35～40分贝A

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47.人体最大的解毒器官是______。A.肾脏B.脾脏C.膀胱D.肝脏48.孕激素使子宫内膜呈增殖期变化。49.下列属于治安管理处罚种类的是______。A.警告B.罚款C.行政拘留D.吊销公安机关发放的许可证A

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50.引起Graves病基本的原因是______A.长期碘摄入不足B.长期碘摄入过多C.各种因素致下丘脑分泌TRH过多D.各种原因致垂体分泌TSH过多E.遗传易感性和自身免疫功能异常51.软产道包括的内容有______。A.子宫体B.宫颈C.外阴D.阴道E.子宫下段A

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52.碘缺乏可使小儿生长滞迟，智力落后，故应避免摄入不足。53.从我党现状分析，______是我党的两大历史性课题。A.进一步增强党的阶级基础，扩大党的群众基础B.不断提高党的领导水平和执政能力C.促进世界的和平与发展D.不断增强拒腐防变和抵御风险的能力A

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54.患儿女，6岁。因患风湿热服用青霉素和阿司匹林，近日患儿出现食欲下降，恶心等不适症状，护士可以给予的正确指导是______。A.饭后服用阿司匹林B.阿司匹林与维生素C同服C.两餐间使用阿司匹林D.解释属于青霉素的副作用E.停止使用阿司匹林55.用0.2%NaF溶液含漱防龋，应用的频率应该是

。A.每天一次B.隔天一次C.每隔三天一次D.每周一次E.每月一次56.生理学的动物实验方法可分为______和______。57.老年型社会是指

A.60岁以上人口超过7%B.65岁以上人口超过7%C.65岁以上人口超过10%D.以上都是58.对于风湿性疾病病理特点，下列不正确的是______。A.类风湿关节炎为滑膜炎B.干燥综合征为唾液腺炎C.系统性硬化症为皮下纤维组织增生D.痛风为关节软骨变性E.SLE为小血管炎59.下列典籍中，最早记载喘证的是______。A.《金匮要略》B.《黄帝内经》C.《景岳全书》D.《医学正传》60.妊娠合并外科疾病时是否能施行麻醉和手术，哪项错误?______A.必须考虑孕妇和胎儿的双安全性B.妊娠头3个月易导致胎儿畸形或流产，尽可能避免手术C.择期手术可在4个月以后施行D.妊娠4～6个月是手术治疗的最佳时机，必要时可施行限期手术61.我党保持先进性和增强创造力的决定性因素是______。A.解放思想B.实事求是C.艰苦朴素D.与时俱进A

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62.醛固酮的主要作用是______。A.保钾排钠B.保钠排钾C.保钠保钾D.保氢排钠E.保钠排氢63.妊娠高血压患者剖宫产的麻醉首选方式是______。A.硬膜外B.腰麻C.气管内全身麻醉D.局部麻醉64.细菌可经下列哪些途径进入肝引起细菌性肝脓肿

A.胆道B.肝动脉C.门静脉D.开放性肝损伤的伤口A

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65.合并糖尿病、蛋白尿的高血压患者降压宜用______A.二氢吡啶类钙通道阻滞剂B.β受体阻滞剂C.α受体阻滞剂D.血管紧张素转换酶抑制剂E.中枢交感神经抑制剂第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：A[解析]巨幼红细胞性贫血简称巨幼贫，因缺乏维生素B12或(和)叶酸所致。2.参考答案：D[解析]蚂蚁爬行的感觉，来自于患者自身的错误感觉，并非真正的蚂蚁爬过属于感觉异常。3.参考答案：B[解析]颈深神经丛由C1～C4的脊神经的前支组成，每一神经出椎间孔后，从后方越过椎动脉、椎静脉，向外延伸。甲状腺手术行颈深神经丛阻滞时，应阻滞C1～C4。4.参考答案：B[解析]分液漏斗用于分离互不相溶的两液体，在各选项中，只有三氯甲烷和水不相溶，故选B。5.参考答案：D[解析]心主血脉，心气推动和调控血液在脉管中运行；藏神，统帅全身生理活动，主司精神意识思维活动。6.参考答案：ABDE[解析]心脏骤停的临床表现：①急性意识丧失及喘息后呼吸停止；②桡动脉，股动脉或颈动脉搏动消失；③心音消失；④急性苍白或紫绀；⑤出现痉挛性强直；⑥瞳孔急性无力性散大(心脏停搏后30秒开始)；⑦脑电图波低平；⑧心电图改变。7.参考答案：B[解析]金属基底桥架制作时，瓷层覆盖的金属基底表面应该保留1～1.5mm间隙，以保证固位体与桥体表面的瓷层厚度。8.参考答案：A[解析]风心病二尖瓣狭窄容易并发栓塞，栓子大多来自左心耳，心房颤动为其危险因素。9.参考答案：B[解析]十二指肠溃疡临床上表现为上腹部或剑突下烧灼痛或钝痛，主要为餐后延迟痛(餐后3～4小时)、饥饿痛或夜间痛，服用抗酸药物或进食能使疼痛缓解或停止。脐部偏右上方可有压痛。腹痛具有周期性发作的特点，秋季或冬春季好发。十二指肠溃疡每次发作时，症状持续数周后缓解，间歇1～2月再发。若缓解期短，发作期延长，腹痛程度加重，则提示溃疡病变加重。10.参考答案：B[解析]平行文适用于同级之间或不相隶属部门之间，因此非同一系统的任何机关相互行文都使用平行文。故本题选B。11.参考答案：BC[解析]肺回缩力由两部分组成，即肺组织的弹性回缩力和肺泡表面液层的表面张力，肺组织的弹性回缩力占肺总回缩力的1/3，肺泡内表面张力作用占肺总回缩力2/3。12.参考答案：D[解析]《突发公共卫生事件应急条例》第五条规定，“突发事件应急工作，应当遵循预防为主、常备不懈的方针，贯彻统一领导、分级负责、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作的原则”。故本题选D。13.参考答案：ABE[解析]三凹征是指患者上呼吸道阻塞，吸气时由于呼吸肌运动而使胸腔内负压极度增大，导致胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙明显凹陷。常见于上呼吸道部分梗阻病人。14.参考答案：A15.参考答案：E[解析]糖尿病病人手术耐受力差，手术前应适当控制血糖，纠正体液和酸碱平衡失调，改善营养状态，应使用抗菌药物。重症糖尿病患者施行择期手术前，血糖和尿糖控制标准：将病人血糖稳定于轻度升高状态(5.6～11.2mmol/L)、尿糖+～++。16.参考答案：A[解析]因设备或者技术条件所限而不能诊治的患者，此时应及时转诊。17.参考答案：B[解析]当中心温度高于37.5℃为体温升高。18.参考答案：D[解析]麻黄杏仁甘草石膏汤的功效是辛凉宣泄，清肺平喘。主治外感风邪，症见身热不解，咳逆气急，鼻煽，口渴，有汗或无汗，舌苔薄白或黄，脉滑而数者。19.参考答案：A[解析]促肾上腺皮质激素(ACTH)对糖皮质激素(GC)分泌具有促进作用，糖皮质激素(GC)对CRH和ACTH的分泌有抑制作用。故ACTH的升高可通过GC作用抑制下丘脑CRH分泌。20.参考答案：B[解析]由垂体分泌促肾上腺皮质激素(ACTH)过多引起的皮质醇增多症称Cushing病。21.参考答案：B[解析]俞穴是分布于背部膀胱经第一侧线上的脏腑俞穴。用于治疗脏腑疾病，尤多用于治疗脏病。22.参考答案：A[解析]低信号环是由于含铁血黄索沉着，再一次引起磁化率异常，缩短T2之故。23.参考答案：B[解析]氯丙嗪可加强中枢抑制药的作用。24.参考答案：C[解析]静脉注射部位沿静脉走行出现条索状红线，局部组织红、肿、热、痛，可伴畏寒、发热等。患者发生了静脉炎，应停止输液，患肢抬高制动；局部50%硫酸镁或95%乙醇湿热敷：如合并感染，遵医嘱给予抗生素治疗。25.参考答案：A[解析]维生素A是脂溶性维生素，维生素A缺乏时会导致视力障碍如夜盲、干眼病甚至失明，上皮组织角化，皮肤干燥、毛周角质化、脱毛、皮炎，骨骼生长发育和塑形障碍，免疫功能下降。幼儿还可引起支气管肺炎。26.参考答案：B[解析]女性青春期是指生殖器官及其功能开始发育至成熟的时期。27.参考答案：C[解析]内源性凝血途径中，FⅨa在Ca2+的作用下与FⅧa在活化的血小板提供的膜磷脂表面结合成复合物，可进一步激活FX为FXa。外源性凝血途径中，组织因子(FⅢ)既是FⅦ和FⅦa的受体，使FⅦa-组织因子复合物定位于损伤部位，进一步激活FX；又是辅因子，它能使FⅦa催化FX激活的效力增加1000倍。综上所述，内源性凝血和外源性凝血最主要的区别是因子X的激活过程不同。28.参考答案：C[解析]《千金要方》又称《千金方》，是中国古代中医学经典著作之一，被誉为中国最早的临床百科全书，作者是“药王”孙思邈。故本题选C。29.参考答案：B[解析]1939年9月1日，德国军队对波兰发动了突然进攻。9月3日，英法两国被迫对德国宣战。第二次世界大战全面爆发。题干时间错误，故本题判断错误。30.参考答案：B[解析]卵巢肿瘤是指发生于卵巢上的肿瘤，是女性生殖器常见肿瘤之一。卵巢肿瘤一经确诊首选手术治疗

晚期卵巢癌的主要治疗措施为化疗，必须及时、足量和规范。31.参考答案：B[解析]纸币是按照金属货币执行流通手段的，纸币的发行量必须以流通中所需货币量为基础，不能太多，也不能太少。纸币发行量要以流通中所需的金属货币量为限。32.参考答案：ABCD[解析]舌诊的临床意义：判断邪正盛衰；区别病邪性质；辨别病位深浅；推断病势进退：估计病情预后。33.参考答案：C[解析]《中华人民共和国传染病防治法》第六十二条规定，国家对患有特定传染病的困难人群实行医疗救助，减免医疗费用。具体办法由国务院卫生行政部门会同国务院财政部门等部门制定。34.参考答案：B35.参考答案：C[解析]商品包含两个属性：价值和使用价值。价值规律的内容是：商品的价值量取决于社会必要劳动时间，商品按照价值相等的原则互相交换。故本题答案选C。36.参考答案：C[解析]此青年女性病人患病毒性心肌炎、心功能不全，缓解心功能不全的首选药物是血管扩张药，可通过扩张容量血管和外周阻力血管来减轻心脏前后负荷，减少心肌耗氧量，改善心肌功能。利尿药和洋地黄类药的利尿、强心作用可缓解心功能不全，但急性心肌炎病人易发生副作用；钙拮抗药疗效差；目前不主张早期应用激素治疗病毒性心肌炎。37.参考答案：B[解析]中枢化学感受器位于延髓腹外侧浅表部位，左右对称，可以分为头、中、尾三个区。中枢化学感受器的生理刺激是脑脊液和局部细胞外的H+。其有效刺激不是CO2本身，而是CO2所引起的[H+]的增加。38.参考答案：ABCDE[解析]静脉输液的适应证为：①大出血、休克、严重烧伤；②不能由口进食、不能消化经口摄入食物的；③易被消化液破坏的药物；④各种中毒、严重感染者。39.参考答案：B40.参考答案：C[解析]手术前充分做好准备，目的是使病人具有充分的思想准备和良好的机体条件，以便更安全的耐受手术。41.参考答案：B[解析]我国发病率最高的口腔颔面部恶性肿瘤是鳞状细胞癌。42.参考答案：A[解析]可待因可用于各种原因引起的干咳和刺激性咳嗽，尤适用于伴有胸痛的剧烈干咳。43.参考答案：C44.参考答案：C[解析]严重化脓性感染、各种急性和慢性感染、大面积灼伤、恶性肿瘤等，均可使中性粒细胞产生中毒性改变。常见的有：①细胞大小不等；②中毒颗粒；③空泡形成，粒细胞受损后，胞浆发生脂肪变性，在胞浆中或细胞核上出现空泡变性；④核变性，可有核固缩、核溶解和核碎裂等变性。45.参考答案：ABCD[解析]住宅的基本卫生要求共7点：①小气候适宜；②采光照明良好；③空气清洁卫生；④环境安静整洁；⑤卫生设施齐全；⑥防止疾病传播；⑦尽量接近自然。46.参考答案：ABCE[解析]病床之间的距离应大于或等于1米，一般病室温度保持在18℃～22℃较为适宜，新生儿及老年病人室温保持在22℃～24℃为佳。病室湿度以50%～60%为宜，白天病室较理想的噪音强度是35～40分贝。47.参考答案：D[解析]肝脏是人体最大的解毒器官，血液流经肝脏时，一些有害物质可被肝脏产生的酶分解。肾脏的基本功能是生成尿液，借以清除体内代谢物、某些废物以及毒素，同时经重吸收功能保留水分及其他有用物质，以调节水、电解质平衡及维护酸碱平衡。脾脏是机体最大的免疫器官。膀胱是储尿器官。故本题选D。48.参考答案：B[解析]雌激素使子宫内膜呈增殖期变化，而孕激素使子宫内膜在增殖期基础上呈分泌期变化。49.参考答案：ABCD[解析]《中华人民共和国治安管理处罚法》第十条规定，“治安管理处罚的种类分为：(一)警告；(二)罚款；(三)行政拘留；(四)吊销公安机关发放的许可证。对违反治安管理的外国人，可以附加适用限期出境或者驱逐出境”。故本题选ABCD。50.参考答案：E[解析]Graves病(简称GD)又称毒性弥漫性甲状腺肿或Basedow病，是一种伴甲状腺激素(TH)分泌增多的器官特异性自身免疫病，与慢性淋巴细胞性甲状腺炎和产后甲状腺炎等同属于自身免疫性甲状腺病(AITD)，有显著的遗传倾向，起病多较缓慢，临床表现除甲状腺肿大和高代谢综合征外，尚有突眼及较少见的胫前黏液性水肿或指端粗厚等。51.参考答案：BCDE[解析]软产道是由子宫下段、子宫颈、阴道和骨盆底软组织构成的弯曲管道。52.参考答案：A[解析]碘缺乏可影响小儿生长和智力发育，应避免摄入不足。53.参考答案：BD[解析]2001年7月1日，江泽民同志在讲话中指出，要进一步解决提高党的执政能力和领导水平、提高拒腐防变和抵御风险能力这两大历史性课题，全面推进党的建设新的伟大工程。故本题选BD。54.参考答案：A[解析]阿司匹林属于非甾体类抗炎药，最常见的不良反应为胃肠道症状，较常见的症状有恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛等。因此，在应用阿司匹林时最好饭后服用或与抗酸药同服，溃疡病患者应慎用或不用。增强胃黏膜屏障功能的药物，如米索前列醇等，对阿司匹林等非甾体