2023年邳州市中医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年邳州市中医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.免疫、神经、内分泌系统是动物和人体的三大调节系统。2.患者，男性，因足部外伤致破伤风，频发全身肌肉抽搐，呼吸困难，发绀。最重要的护理措施是______。A.保持呼吸道通畅B.应用破伤风抗毒素C.保持环境安静D.避免损伤3.下列各项，不属于法定责任疫情报告人的是

A.疾病预防控制机构B.医疗机构C.采供血机构D.执行职务的医疗卫生人员E.社会福利机构4.心电图的诊断价值______。A.确诊心律失常B.辅助诊断房室肥大C.判断心功能D.确诊心肌梗死A

B

C

D

5.医院内感染的主要因素不包括______。A.医护人员责任心不强B.规章制度不健全C.不合理使用抗生素D.患者对医院环境不适应E.缺乏消毒灭菌效果的监测手段6.诊断冠状动脉硬化性心脏病最好的检查方法是______。A.X线平片B.CT增强检查C.超声心动图D.MRIE.冠状动脉造影7.下列方剂中，主治伤寒表证未解，里热已炽证的是

A.防风通圣散B.大柴胡汤C.五积散D.葛根黄芩黄连汤E.石膏汤8.长期应用糖皮质激素应注意______。A.定期检查血象和肝功能B.经常测心电图C.经常检查肾功能D.注意继发性感染9.注射时需要卧床的镇痛药是______。A.喷他佐辛B.吗啡C.哌替啶D.可待因10.进行职业环境监测常用的采样方式有______和______两种。11.下列关于社会公德的功能的说法，正确的是______A.社会公德是维护社会正常生活秩序的保证B.社会公德是调节人与自然关系的重要手段C.社会公德对于人际关系具有调节作用D.社会公德可以维护共同历史条件下的共同利益A

B

C

D

12.连续用药机体对药物的效应逐渐减弱的现象是由于______。A.习惯性B.成瘾性C.耐受性D.受体上调E.受体下调13.下列哪项不属于发生异位妊娠可能的原因?______A.输卵管炎症B.输卵管过长C.受精卵游走D.放置宫内节育器14.铁的吸收部位主要在空肠后段和回肠。15.平素胃热喜凉，好动易燥，易感暑热邪气的体质类型属于______。A.偏阴质B.偏阳质C.痰湿质D.阴阳平和质16.下列各项中，最能支持慢性胰腺炎诊断的是

A.反复发作上腹痛B.血糖增高C.粪苏丹Ⅲ染色镜下有脂肪滴D.B超检查胰腺增大E.CT检查胰腺增大、有钙化影17.腮腺导管口开口于上颌第二前磨牙牙冠相应的颊黏膜处。

18.每一种药品的通用名个数为______。A.1B.2C.3D.419.对于牙本质过敏首选的治疗方法有______。A.药物脱敏B.树脂充填C.垫底充填D.牙髓治疗E.牙周洁治20.脂肪氧化供能的特点是______A.氧化时释放的能量多B.人体所消耗能源的绝大部分由脂肪提供C.在短期饥饿的情况下，脂肪是主要的能量来源D.脂肪不能在机体缺氧的情况下供能A

B

C

D

21.神经纤维静息电位形成的离子基础是______，而动作电位上升支是______内流引起的，下降支则是______外流引起的。22.有机磷酸酯类中毒的有效解救药物有

A.阿托品B.毛果芸香碱C.毒扁豆碱D.氯解磷定A

B

C

D

23.下列说法错误的是

。A.《出生医学证明》是新生儿申报户口的证明B.我国允许采用技术手段对胎儿进行非医学需要的性别鉴定C.医疗保健机构通过咨询和孕前医学检查，对准备怀孕夫妇的健康状况作出初步评估D.县级以上人民政府计划生育、卫生和药品监督管理等行政部门，对本行政区域内的胎儿性别鉴定和施行终止妊娠手术工作实施监督管理24.治疗急性颅内压增高的首选药物是______。A.50%葡萄糖B.20%甘露醇C.25%山梨醇D.地塞米松25.既能发汗解表，又能行气安胎的药物是______。A.香薷B.薄荷C.紫苏D.荆芥26.血-脑屏障的作用是使药物不易穿透，保护大脑。27.李某某，女，24岁。近一年来经常失眠，并有心悸，头晕，健忘，食欲不振，神疲乏力，夜间汗出，大便溏薄。月经常提前而至，行经持续10天左右，月经量大，色淡，面白舌淡，脉细缓。证候诊断是______。A.心脾两虚证B.肝胆火旺证C.脾胃虚证D.脾肾两虚证28.肾癌血尿的特点是______。A.镜下血尿B.终末血尿C.全程肉眼血尿，终末加重D.无痛性间歇全程肉眼血尿29.湿性坏疽好发于______。A.肺B.肠C.子宫D.阑尾E.肢端A

B

C

D

E

30.高血压失代偿期，继而发生左心室肥厚、增大和功能不全，此时影像学表现为______。A.球形心B.靴形心C.梨形心D.绒毛心31.患者男，36小时前高处坠落致胸部损伤，呼吸困难，血压下降，脉搏细速。气管移向右侧，左胸部叩诊呈浊音，X线提示胸腔积液。患者最可能是______。A.血胸B.脓胸C.气胸D.乳糜胸E.心包积液32.下列属于“七情”配伍相畏关系的是______。A.常山与陈皮B.生姜与黄芩C.丁香与郁金D.乌头与白蔹33.关于新生儿保健要点，错误的是______。A.注意保暖B.告诉母亲定时哺喂母乳C.预防交叉感染D.加强皮肤、脐带的护理34.普罗帕酮主要用于

。A.心房颤动和心房扑动B.室上性心律失常C.室性和室上性心律失常D.室性心律失常E.其他抗心律失常药物疗效不佳的患者35.下列药物中，不含有带硫的四原子链的叶受体拮抗剂的为______。A.尼扎替丁B.罗沙替丁C.雷尼替丁D.西咪替丁36.气体在血液中运输时，其物理溶解形式是化学性结合的必要前提或中介阶段，溶解的气体量随分压增高而增多。37.糖皮质激素可减少

A.中性粒细胞数目B.淋巴细胞数目C.血小板数目D.红细胞数目E.血红蛋白含量38.移码突变指的是

A.发生一对或几对(3对除外)的碱基增加或减少，以致从受损点开始碱基序列完全改变，形成错误的密码，并转译成不正常的氨基酸B.当DNA链上某一碱基由于致突变物作用而脱落或其配对性能发生改变，在DNA复制过程中该DNA互补链上的相应位点配上一个错误的碱基，即错误配对C.染色体结构的改变D.染色体数目的改变39.三餐分配要合理，一般早、中、晚餐的能量分别占总能量的比应该是______。A.30%:40%:30%B.30%:30%:40%C.20%:40%:40%D.0%:50%:50%40.患者，女性，70岁。在安静环境下处于睡眠状态，呼叫或者推动患者肢体后立即清醒，可以进行简单正确的交流或做一些简单的动作，但外部刺激一消失患者即又入睡，吞咽、瞳孔、角膜反射均存在。此患者症状为______。A.昏睡B.意识混浊C.嗜睡D.昏迷41.碘过敏最危险的表现是______。A.面部潮红B.喉部发痒C.皮肤瘙痒D.打喷嚏42.外感咳嗽一般切记敛涩留邪，当因势利导；内伤咳嗽应防宣散伤正，从调护正气着眼。43.肝和肾是耐受缺血缺氧较差的器官，在常温下阻断血流肝不得超过______分钟，肾不得超过______分钟。44.成人失血500～800ml，首先考虑输入______。A.全血B.血浆C.浓缩红细胞D.晶体液45.中药的性能包括______、______、______、______、______。46.在影响儿童身心发育的因素中，对发育水平和发展速度提供可能性的因素是营养因素。

47.黏液性水肿的治疗药是______。A.甲状腺激素B.呋塞米C.螺内酯D.氢氯噻嗪48.鹅口疮患儿口腔溃疡面覆盖______。A.白色片状物B.灰白色假膜C.黄白色膜样渗出物D.白色乳凝块样物E.黄白色小水泡49.红细胞G6PD缺乏症的分型不包括______。A.蚕豆病B.药物致溶血C.感染诱发溶血D.新生儿高胆红素血症E.遗传性球形红细胞溶血性贫血50.患者背部大片明显红、肿、痛，与正常皮肤之间的界限不清，无波动感，伴有寒战、发热、白细胞增加，最可能的诊断是______A.疖B.痈C.蜂窝织炎D.浅表脓肿E.丹毒51.使用肌松药时必须供氧和维持人工通气，以保证有效的和足够的分钟通气量。52.血浆白蛋白的功能有______。A.维持胶体渗透压B.维持血浆的正常pH值C.运输某些物质，尤其是脂溶性物质D.营养作用A

B

C

D

53.已知正常成人尿铅含量为偏态分布，其95%参考值范围的计算公式是______。A.P5～P95B.＞P5C.＜P95D.P2.5～P97.554.多基因病发病率有性别差异时

A.是由于X连锁基因所致B.是由于男女的发病阈值不同C.阈值低性别的患者，其子女发病风险高D.阈值高性别的患者，其子女发病风险低55.根据鼓胀的临床表现，其类似于西医学所指的

A.早期肝硬化B.肝硬化腹水C.重症肝硬化D.心源性肝炎E.慢性肝炎56.男性，24岁，下腹部被重物击伤6小时，持续腹痛伴呕吐。查体：全腹明显压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音消失。最可能的诊断是______A.肝破裂B.脾破裂C.腹壁挫伤D.肠管破裂E.腹壁后血肿57.大失血时尿少的原因是______A.血容量减少引起抗利尿激素释放B.血压显著降低引起肾血流量减少C.肾素—血管紧张素—醛固酮系统激活D.晶体渗透压升高引起抗利尿激素释放E.肾血流量发生重新分布：髓质少，皮质多A

B

C

D

E

58.CT平扫，密度比肝脏高的病变是______。A.肝内胆管结石B.局灶性脂肪肝C.肝囊肿D.血管瘤E.肝腺瘤59.社会主义法的制定和实施可能______A.适应经济规律，对经济发展起促进作用B.改变经济规律C.不适应经济规律，对经济发展起阻碍作用D.创造经济规律A

B

C

D

60.夏枯草具有的功效是清热明目、润肠通便。61.维生素B1缺乏导致心衰的机制是心肌______。A.供氧不足B.病变C.能量生成障碍D.损伤62.大补元气63.腹部外伤合并出血性休克时，主要的处理原则是______。A.快速补充液体B.给予大量镇静药C.主要为输血，补充血容量D.应用大量抗生素控制感染E.在积极治疗休克的同时手术探查止血64.关于子宫脱垂的临床表现是

A.Ⅰ度患者多数无症状B.Ⅱ度患者有程度不等的腰骶痛C.Ⅲ度患者多伴有重度前壁膨出D.Ⅱ度患者不会有阴道壁膨出E.Ⅰ度患者有阴道壁膨出A

B

C

D

E

65.缺碘引起的甲状腺增生属于______。A.代偿性增生B.激素性增生C.内分泌性增生D.再生性增生第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：A2.参考答案：A3.参考答案：E[解析]A、B、C、D均属于法定责任疫情报告人。4.参考答案：ABD[解析]临床上无法通过心电图判断心功能。5.参考答案：D[解析]医院内感染发生的原因主要有以下几方面。①机体自身因素：主要包括机体的生理因素、病理因素及心理因素，这些因素可使个体抵抗力下降、免疫功能受损，从而导致医院感染的发生。②机体外在因素：主要包括医院工作人员的诊疗活动、医院环境和医院感染管理体制等，这些因素可为医院感染的发生创造条件。6.参考答案：E[解析]冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病，可分为无症状心肌缺血(隐匿性冠心病)、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭(缺血性心脏病)和猝死5种临床类型。冠状动脉造影及血管内成像技术是目前冠心病诊断的“金标准”，可以明确冠状动脉有无狭窄，狭窄的部位、程度、范围等，并可据此指导进一步治疗。7.参考答案：E石膏汤功效清热泻火，发汗解表；主治伤寒表证未解，里热已炽证，症见壮热无汗，身体沉重拘急，鼻干口渴，烦躁不眠，脉数。8.参考答案：D[解析]长期使用糖皮质激素，使机体自身对病原微生物的免疫力下降。9.参考答案：C[解析]哌替啶对走动的人可引起晕厥、血压下降，及时将患者平卧则症状迅速缓解。因此，注射哌替啶时，患者需卧床。10.参考答案：个体采样、定点区域采样。[解析]进行职业环境监测常用的采样方式有个体采样和定点区域采样两种。11.参考答案：ABCD[解析]四个备选项的说法都是正确的。12.参考答案：C[解析]连续用药机体对药物的效应逐渐减弱的现象是由于耐受性。此时，需要加大剂量才能产生原有的效应。13.参考答案：B[解析]发生异位妊娠的常见病因有输卵管炎症、输卵管发育不良或功能异常、受精卵游走、放置宫内节育器等。14.参考答案：B[解析]铁的吸收部位主要是在十二指肠和空肠上端。15.参考答案：B16.参考答案：E慢性胰腺炎的诊断标准：(1)有明确的胰腺炎组织学诊断；(2)有明确的胰腺钙化；(3)有典型的慢性胰腺炎的症状及体征，有明显的胰腺外分泌障碍和ERCP等典型慢性胰腺炎影像学特征，除外胰腺癌；(4)EUS有典型的慢性胰腺炎影像学征象。综合以上标准，E最能支持慢性胰腺炎的诊断。17.参考答案：A[解析]腮腺管(腮腺导管)自腮腺浅部前缘发出，开口于上颌第二磨牙牙冠颊面相对的颊黏膜上。18.参考答案：A[解析]药品通用名称是国家药典采用的法定名称，比如“对乙酰氨基酚片”就是治疗感冒的一种药品的通用名称，所有厂家生产的这种药品都只能用该通用名称。药品必须使用通用名称是《中华人民共和国药品管理法》明确规定的。19.参考答案：A[解析]牙本质过敏时首选药物脱敏的保守治疗，治疗如果无效就需要进一步的处理。20.参考答案：ACD21.参考答案：K+，Na+，K+。[解析]神经纤维静息电位形成的离子基础是K+外流达到K+平衡电位，而动作电位上升支是Na+内流达到Na+平衡电位，下降支则是K+外流引起的复极化。22.参考答案：AD[解析]阿托品为M受体阻断药，大剂量也阻断N1受体，可缓解有机磷酸酯类中毒的M受体、N1受体激动症状以及部分中枢症状。氯解磷定为胆碱酯酶复活药，可使有机磷酸酯抑制的胆碱酯酶恢复原有的活性。故答案A和D。毛果芸香碱为M受体激动剂、毒扁豆碱为胆碱酯酶抑制药。23.参考答案：B[解析]我国禁止采用技术手段对胎儿进行非医学需要的性别鉴定。故本题答案为B。24.参考答案：B[解析]甘露醇是组织脱水药。用于治疗各种原因引起的脑水肿，降低颅内压，防止脑疝。25.参考答案：C[解析]紫苏能行气宽中，有止呕、安胎之效，可用于脾胃气滞，胸闷呕吐，胎气上逆，胎动不安。因其外散风寒，内行气滞，故对于外有风寒、内有气滞之证最为相宜。26.参考答案：A[解析]血脑屏障是指脑毛细血管壁与神经胶质细胞形成的血浆与脑细胞之间的屏障，由脉络丛形成的血浆和脑脊液之间的屏障，这些屏障能够阻止某些物质(多半是有害的)由血液进入脑组织，起到保护大脑作用。27.参考答案：A[解析]心脾两虚证症见心悸健忘，失眠多梦，面色萎黄，脘腹胀满，饮食减少，大便失调，神倦乏力及月经过多，经水淋漓不尽，便血、皮下出血及各种出血现象，舌质淡嫩，苔白，脉细弱。28.参考答案：D[解析]肾癌血尿的特点是无痛间歇性全程肉眼血尿，间歇性随病变发展而缩短。29.参考答案：ABCD30.参考答案：B[解析]球形心——风心病二尖瓣关闭不全；梨形心——二尖瓣狭窄；绒毛心——纤维素性心外膜炎；靴形心——主动脉关闭不全、主动脉瓣狭窄、高血压性心脏病、法洛四联症。31.参考答案：A[解析]高处坠落，X线提示胸腔积液，血压下降，提示有胸腔出血，患者可能是损伤性血胸。32.参考答案：C33.参考答案：B[解析]新生儿保健要点是：①脐带的包扎处理必须严格实行无菌操作，还要注意防止渗血，保持脐部清洁；②母亲从分娩到产后12天内分泌的奶水叫“初乳”，应尽量让孩子吮吸，因初乳中有较多的免疫物质，母乳能增加新生儿的抗病能力；③尿布要质地细软，勤换勤洗；④冬天注意保暖，夏天注意防暑；⑤患呼吸道疾病和皮肤病的病人，不能接触婴儿，以免发生交叉感染。34.参考答案：E普罗帕酮可用于室上性及室性心律失常，因其有致心律失常的作用，仅限用于其他抗心律失常药物疗效不佳危及生命的患者。35.参考答案：B[解析]罗沙替丁哌啶甲苯环取代了碱性五元芳杂环，不舍硫元素。故本题选B。36.参考答案：A37.参考答案：B糖皮质激素有免疫抑制作用，促使淋巴细胞的破坏和解体，促使其移出血管而减少循环中淋巴细胞数量。38.参考答案：A[解析]当DNA链上某一碱基由于致突变物作用而脱落或其配对性能发生改变，在DNA复制过程中该DNA互补链上的相应位点配上一个错误的碱基，即错误配对。这一错误配对的碱基在下一次DNA复制时，按正常规律配对，于是原来的碱基对被错误的碱基对置换，称为碱基置换。染色体结构的改变即染色体畸变，染色体数目的改变即形成非整倍体或多倍体。39.参考答案：A[解析]中国居民膳食指南中指出三餐分配要合理，其中早、中、晚三餐的能量应分别占总能量的30%:40%:30%是适宜的。40.参考答案：C41.参考答案：B[解析]碘过敏反应的表现：①轻度过敏反应，可出现荨麻疹、胸闷、气短、恶心、呕吐、头晕、面部潮红等；②重度过敏反应，出现血管神经性水肿、大片皮疹、皮下或黏膜下水肿、喉头水肿、出血；喉头和支气管痉挛、气喘、呼吸困难；过敏性休克、血压下降、昏迷；惊厥。A、C、D三项属轻度反应，喉部发痒提示重度过敏反应。42.参考答案：A43.参考答案：20

4044.参考答案：D[解析]输入品体操作简单，可在数分钟内快速进行，同时不会进一步加重细胞内缺水的状态。在休克早期，组织液进行循环系统以弥补血容量的不足，如进一步给高渗的胶体液，将使更多的组织液进入循环系统，可能因此而加重细胞内缺水的状态。45.参考答案：四气五味升降浮沉归经毒性46.参考答案：B[解析]正确答案是遗传因素。47.参考答案：A[解析]甲状腺功能减退可引起黏液性水肿，应当给予甲状腺激素治疗，治疗时应从小剂量开始，逐渐增至足量，2～3周后基础代谢率一般恢复正常，即可逐渐减为维持量。48.参考答案：D[解析]鹅口疮的特征是口腔黏膜表面出现白色乳凝块样物，初呈点状或小片状，可逐渐融合呈大片，不宜擦去，强行擦拭剥离后局部黏膜潮红，可有渗血。患处不痛，不流涎，不影响进食。49.参考答案：E[解析]G6PD缺乏引起先天性非球形红细胞溶血性贫血。50.参考答案：C[解析]一般性皮下蜂窝织炎表现为局部皮肤组织肿胀、疼痛，表皮发红、发热，红肿边界不清，中央部位呈暗红色，边缘稍淡。51.参考答案：A[解析]使用肌松药后病人处于无自主呼吸状态，所以必须通过人工通气，来维持正常的呼吸和气体交换。52.参考答案：ABCD[解析]血浆白蛋白的功能：①增加血容量和维持血浆胶体渗透压及血浆正常pH值。②运输和解毒作用。③对球蛋白起到一种胶体保护的稳定作用。④营养作用，在氮代谢异常时，分解产生的氨基酸，可合成组织蛋白，氧化分解成含氮物质。53.参考答案：C[解析]此题已知正常成人尿铅含量为偏态分布，且根据医学常识尿铅含量为过高异常，应使用百分位数法计算单侧上限参考值范围，其计算公式为＜P95。54.参考答案：B[解析]多基因遗传病发病如有性别差异主要与两种性别的阈值不同有关，而与性染色体上的基因无关，发病率低的性别，阈值高，后代发病率高