2023年杨浦区工人医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年杨浦区工人医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.缩宫素的生理功能是______。A.促进乳腺排乳B.降低血压C.子宫收缩D.促进乳腺泌乳E.减少水的重吸收A

B

C

D

E

2.口疮是婴儿常见的口腔疾患，如发于口唇两侧者，称为______。3.简述尿蛋白阳性的常见原因?4.关于单克隆抗体的说法正确的是______。A.结构高度均一B.纯度高、特异性强C.灵敏度高D.血清交叉后反应明显A

B

C

D

5.引起亚急性感染性心内膜炎的最常见的致病菌是______。A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.草绿色链球菌D.肺炎球菌6.牙髓病的治疗原则中，保存活髓是指什么情况？

A.年轻恒牙B.根尖孔尚未缩窄的恒牙C.牙髓病变还处于早期的患牙D.牙本质已有死区形成的患牙E.冷热痛不明显的患牙A

B

C

D

E

7.有关脐痈的说法正确的有______。A.初起脐部微肿，渐大如瓜B.发病前往往有脐孔湿疮病史C.是脐部的急性化脓性疾病D.其治疗以清火利湿解毒为主A

B

C

D

8.下颌第一磨牙的最小的牙尖是______。A.近中颊尖B.远中尖C.近中舌尖D.远中舌尖E.远中颊尖9.抗晕动病呕吐可选用______。A.东莨菪碱B.甲氧氯普胺C.氯丙嗪D.苯海拉明A

B

C

D

10.颗粒型巨核细胞的形态特点有______A.胞体巨大B.核不规则或分叶C.细胞质丰富D.胞质有颗粒A

B

C

D

11.麻醉期间引起心肌耗氧量增加和心肌缺血的原因不确切的是

A.血压偏低B.供氧不足C.各种原因引起心率加快D.病人精神紧张、疼痛E.麻醉药对心肌抑制使心排血量降低12.“阴中求阳”的理论依据是______。A.阴阳相互转化B.阴阳相互消长C.阴阳互根互用D.阴阳一体观E.阴阳对立制约13.内湿形成原因是什么?14.颅内高压病人行神经外科手术时，应尽早行过度通气，以使PaCO2降到20～25mmHg时降低颅内压的效果最好，脑缺血危险性最小。15.中圉特色社会主义文化的特征不包括______。A.以马克思主义为指导B.倡导价值多元化C.面向现代化、面向世界、面向未来D.民族的、科学的、大众的16.下列不符合小儿生长发育规律的是______。A.生长发育的连续性和阶段性B.各系统器官发育的不平衡性C.生长发育顺序遵循由下到上、由细到粗的规律D.生长发育有个体差异17.关于女性骨盆特点的叙述，下列哪些是正确的

A.骨盆人口略呈圆形B.入口横径较前后径稍长C.耻骨弓较宽D.坐骨棘问径＜10cmE.骶坐切迹呈圆形A

B

C

D

E

18.地方性氟病是由于长期食用

水和食物所引起的。A.高氟B.低氟C.氟含量正常D.或高或低的含氟19.如何区别真中风和类中风?20.《芳华》是根据______同名小说改编的电影。A.张爱玲B.严歌苓C.毕淑敏D.铁凝21.腹泻伴发热可见于______A.急性细菌性痢疾B.伤寒C.肠结核D.病毒性肠炎E.局限性肠炎A

B

C

D

E

22.目前检测CK-MB最理想的方法是(

)A.电泳法测定其百分比B.免疫抑制法测定其活性C.化学发光法测定其质量D.电泳法测定其亚型23.消化道平滑肌的生理特性包括______。A.兴奋性低B.有自律性运动C.具有紧张性D.富有伸展性E.具有不可逆性A

B

C

D

E

24.下列选项中属于渗出液的特点是______。A.静置不凝固B.比重小于1.016～1.018C.透明清亮D.呈草黄色25.男性，40岁，腹胀、纳差3个月，颈部有两个蜘蛛痣，肝肋下4cm，质硬、腹水中等量，抽出淡红色腹水少许，比重1.013。诊断可能是______A.肝硬化B.门静脉血栓形成C.结核性腹膜炎D.原发性肝癌E.胰源性腹水26.急性心肌梗死早期最重要的治疗是______。A.绝对卧床休息，吸氧，避免过度紧张和焦虑B.低分子右旋糖酐C.极化液治疗D.能量合剂27.下列是葡萄球菌血浆凝固酶的作用的是______。A.使病灶局限B.抗吞噬作用C.保护细菌D.杀灭细菌A

B

C

D

28.流行性脑脊髓膜炎的主要病变部位在______A.大脑皮质B.丘脑及基底核C.硬脑膜D.蛛网膜下腔E.脑室内29.下列说法正确的是______A.在灭火时，冷水和热水的灭火效果相同B.刹车失灵的情况下，如选择跳车，则向后跳相对比较安全C.露水多出现在阴天，空气温差大的情况下D.白炽灯的灯丝断了，重新搭上后，会比原来亮30.当病人对医生所实施的诊治手段有质疑时，医生必须详细介绍，在病人愿意时才能继续进行，这属于患者的______A.平等医疗权B.疾病认知权C.知情同意权D.社会责任权E.保护隐私权31.必需氨基酸是指机体需要而又不能自身合成，必须由食物供给的氨基酸，人体内含有8种。32.静息电位产生的离子基础是

A.K+B.Na+C.Ca2+D.Cl-E.H+33.患者实施了左下第一磨牙牙种植术，其成功的标准有______。A.功能好B.无麻木、疼痛等不适C.自我感觉良好D.种植体周围X线无透射区，横行骨吸收不超过1/2E.无种植体相关的感染A

B

C

D

E

34.现场急救是烧伤救治最早的一个环节，现场急救的基本要求是迅速终止热源致伤和应急处理，针对不同烧伤原因，采取相应急救措施。35.我国规定出生2个月内必须完成的计划免疫是卡介苗。36.温里药是以温里祛寒，治疗表寒证为主的药物。37.简述地方性克汀病的临床表现。38.党的公文格式有“发送范围”一项，功能近似于行政公文的“附注”，这是一个必须有的项目。39.下列关于Cushing腺瘤的描述正确的是______。A.单侧肾上腺类圆形肿块B.大小多为2～3cmC.肿块较大，直径常超过6cmD.增强扫描肿瘤快速强化E.MRI梯度回波反相位上信号强度下降A

B

C

D

E

40.在显示骨骼的异常改变时，哪些情况CT表现与X线平片基本相同______A.骨质疏松与骨质软化B.骨质破坏C.骨质增生硬化D.骨膜增生A

B

C

D

41.一个5岁小孩，头颈面发生浅Ⅱ度烧伤，其面积是

A.7%B.9%C.13%D.16%E.18%42.病毒的增殖方式是______。A.分裂B.复制C.出芽D.出孢E.膨胀43.下列哪些不是引起咯血的原因

A.支气管扩张B.肺梗塞C.肺气肿D.二尖瓣狭窄E.血液病44.肾病综合征表现______。A.蛋白尿B.严重水肿C.血尿D.低蛋白血症A

B

C

D

45.有研究资料表明，颈椎病患者往往缺钙，而大量实际事例表明，通过食用钙片，可改善人体内缺钙的状况，因此有人认为，可以通过食用钙片来治疗颈椎病。

以下哪项最有可能是上述观点依赖的假设?______A.在食用钙片的过程中不会产生副作用B.具体服用钙片的量与颈椎病患者的年龄有关C.颈椎病患者体内钙含量不会因其他原因而有太大变化D.钙的缺乏是导致颈椎病的原因，而不是颈椎病引起的缺钙46.扩张支气管的药物有______。A.麻黄碱B.氨茶碱C.异丙肾上腺素D.毛果芸香碱E.新斯的明A

B

C

D

E

47.体位性低血压48.治疗指数指______。A.ED95/LD5B.LD1/ED99C.LD50/ED50D.ED1/LD9949.对肥厚型梗阻性心肌病的诊断最有意义的是______A.心电图出现深而不宽的病理性Q波B.胸骨左缘第3、4肋间有响亮的收缩期杂音C.用力后心前区闷痛及晕厥史D.超声心动图发现舒张期室间隔与左室后壁厚度之比≥1.3E.可闻第三心音及第四心音50.关于乳腺癌术后患侧上肢功能锻炼，描述错误的是______。A.术后24小时内患侧肢体严重制动B.术后1～3天可进行患侧上肢肌肉等长收缩C.术后4～7天鼓励患者用患侧手洗脸、刷牙、进食等D.术后1～2周可以开始做患侧肩关节活动51.诊断肺癌首选的检查方法是______A.X线检查B.痰细胞学检查C.支气管镜检查D.纵隔镜检查E.放射性核素扫描52.下列药物中对心肌收缩力抑制作用最强的是______A.硝苯地平B.地尔硫卓C.维拉帕米D.尼莫地平53.奔马律54.下列关于正常枕先露分娩机转顺序，正确的是______A.衔接—下降—俯屈—内旋转—仰伸—复位及外旋转B.衔接—俯屈—下降—内旋转—仰伸—复位及外旋转C.衔接—下降—内旋转—俯屈—仰伸—复位及外旋转D.下降—俯屈—衔接—内旋转—仰伸—复位及外旋转E.下降—衔接—俯屈—内旋转—仰伸—复位及外旋转55.流行病学任务的三个阶段

A.揭示现象、找出原因、提供措施B.实验阶段、分析阶段、验证阶段C.形成假说阶段、检验假说阶段、验证假说阶段D.描述阶段、分析阶段、干预阶段56.不育症是指婚后有正常性生活，未避孕同居期达______。A.半年以上B.1年以上C.2年以上D.3年以上57.临床中“问诊”的主要内容有哪些?58.腹泻伴发热可见于______A.急性细菌性痢疾B.伤寒C.肠结核D.病毒性肠炎E.局限性肠炎A

B

C

D

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59.小儿急性肾炎有严重高血压伴肺水肿，应首选下列哪种药物治疗?______A.口服利尿剂B.静注洋地黄C.静注甘露醇D.静注硝普钠60.教育过程卫生中用来评价学习负荷的主要指标是

A.学习内容的数量B.学习时间C.教学方法D.学习内容的难度61.血管外破坏红细胞的主要场所是______。A.肾、肝B.脾、肝C.肾、脾D.胸腺、骨髓62.英国科学家指出，在南极上空，大气层中的散逸层顶在过去40年中下降了大约8公里。在欧洲上空，也得出了类似的观察结论。科学家认为，由于温室效应，大气层可能会继续收缩。在21世纪，预计二氧化碳浓度会增加数倍，这会使太空边界缩小20公里，使散逸层以上地域热电离层的密度继续变小，正在收缩的大气层至少对卫星会有不可预料的影响。

这段文字的主要意思是______A.太空边界缩小的幅度会逐渐加大B.温室效应会使大气层继续收缩C.大气层中的散逸层顶会不断下降D.正在收缩的大气层对卫星的影响不可预料63.下列腧穴中，主治热病、昏迷的是______。A.少泽B.后溪C.养老D.小海64.根据会议的主导思想和会议记录，对会议的重要内容、决定事项进行整理、综合、摘要、提高而形成的一种具有纪实性的公文种类为______。A.决定B.纪要C.通告D.决议65.关于正常涎腺CT表现的说法，不正确的是______。A.横断面扫描最常用B.正常腮腺大小，个体差异大C.正常腮腺平扫CT值为-20～20HUD.正常颌下腺乎扫CT值为45HU左右E.增强扫描，正常腮腺明显强化第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：AC[解析]缩宫素是神经垂体释放的激素，具有促进乳腺排乳和收缩子宫的作用，没有备选答案中的其他作用。故答案为AC。2.参考答案：燕口疮3.参考答案：(1)生理性原因：正常人在剧烈运动、发热、严寒、紧张状态下出现一过性蛋白尿。

(2)病理性原因：尿中蛋白出现阳性，或＞150mg/24h，称为蛋白尿。

①肾小球损伤：是最常见的原因，见于各种原发性肾小球病变(肾小球肾炎、肾病综合症)。尿中以白蛋白为主。

②肾小管损伤：见于间质性肾炎，肾盂肾炎，重金属、有机物、抗生素等引起的肾小管损伤。尿中以α1、β2微球蛋白、T-H糖蛋白为主。

③肾小球和肾小管同时损伤：尿中白蛋白、微球蛋白同时增多。见于肾小球疾病后期，肾小管疾病的后期，糖尿病肾病，红斑狼疮肾病。

④肾外疾病：血管内溶血性疾病(尿中含有血红蛋白)、挤压综合征(尿中含有肌红蛋白)。4.参考答案：ABC[解析]单克隆抗体结构高度均一、纯度高、特异性强、灵敏度高、效价高、少或无血清交叉反应，易于大量制备。5.参考答案：C[解析]该病50%以上是由草绿色链球菌引起的，其他如革兰阴性杆菌、真菌等也可引起。ABD三项为急性细菌性心内膜炎的常见致病菌。6.参考答案：ABC7.参考答案：ABCD[解析]脐痈是脐部的急性化脓性疾病，发病前往往有脐孔湿疮病史，或脐孔曾有排出尿液或粪便史；初起脐部微肿，皮色或红或白，渐大如瓜，或高如铃，根盘较大，触痛明显，或绕脐而生。酿脓时可伴有恶寒发热等全身症状。溃后若脓水稠厚无臭味者易敛；若脓出臭秽，或夹有粪块物质，脐孔正中下方触及条状结节者，往往形成脐漏，日久不易收口，故全选。8.参考答案：B[解析]下颌第一磨牙略呈长方形，近远中径大于颊舌径，颊缘长于舌缘；近中缘较直，远中缘短而突。可见近中颊尖、远中颊尖、远中尖、近中舌尖和远中舌尖五个牙尖，其中远中尖最小。9.参考答案：AD[解析]①苯海拉明：具有中枢镇静和止吐作用，用于预防和治疗晕动病；②东莨菪碱：为M胆碱受体阻断药，通过阻断呕吐中枢的和外周反射途径中的M受体，降低迷路感受器的敏感性和抑制前庭小脑通路的传导，产生抗晕动病，预防恶心、呕吐的作用；③氯丙嗪和甲氧氯普胺主要用于放化疗引起的呕吐。10.参考答案：ABCD[解析]颗粒型巨核细胞直径可达100μm以上，细胞核可扭曲、折叠或分叶，细胞质量多，充满紫红色颗粒。所以本题A、B、C、D四个选择项均是颗粒型巨核细胞的形态特点。11.参考答案：A[解析]血压降低有可能造成心脏前负荷降低，耗氧量降低。12.参考答案：C[解析]根据阴阳互根理论，张景岳提出“阴中求阳，阳中求阴”的治法。其中，阴中求阳的理论依据是阴阳的互根互用。13.参考答案：湿浊内生，又称“内湿”，是指由于脾的运化功能(动化水谷和水湿)和输布津液的功能障碍，从而引起水湿痰浊蓄积停滞的病理状态。内湿的产生，多因形体肥胖，痰湿过盛；或因恣食生冷，过食肥甘，内伤脾胃；或肾阳虚，火不暖土，致使脾失健运不能为胃行其津液，津液的输布发生障碍所致。如是则水津不化，聚而成湿，停而为痰，留而为饮，积而成水。因此，脾的运化失职是湿浊内生的关键。14.参考答案：B[解析]PaCO2对脑血流有调节作用，PaCO2每降低1mmHg，大约可使脑血流量减少2%～4%，可将PaCO2维持于25～30mmHg，以有效控制颅内压，但长时间PaCO2过低，可引起脑水肿加重或循环功能抑制，所以，PaCO2不应低于25mmHg。15.参考答案：B[解析]1997年党的十五大提出了党在社会主义初级阶段的基本纲领，这个基本纲领概括了建设有中国特色社会主义的经济、政治、文化的基本目标和基本政策。在文化方面指出，建设有中国特色社会主义的文化，就是以马克思主义为指导，以培育有理想、有道德、有文化、有纪律的公民为目标，发展面向现代化、面向世界、面向未来的。民族的科学的大众的社会主义文化。故本题答案选B。16.参考答案：C[解析]小儿生长发育的一般规律：由上到下，由远到近，由粗到细，由低级到高级，由简单到复杂。17.参考答案：ABCE[解析]女性骨盆特点：骨盆人口呈横椭圆形，髂骨翼宽而浅，入口横径较前后径稍长，耻骨弓较宽，两侧坐骨棘间径≥10cm，骶坐切迹呈圆形。18.参考答案：A[解析]地方性氟病是由于长期摄入过多氟引起的。19.参考答案：有外邪侵袭而引发的称为外风，又称真中风或真中，是由脉络空虚，风邪入中经络引起；无外邪侵袭而引发的称为内风，又称类中风或类中，是由阳化风动，气血上逆，挟痰挟火，流窜经络，蒙蔽清窍而成。20.参考答案：B[解析]《芳华》根据严歌苓同名小说改编，讲述了二十世纪七十到八十年代充满理想和激情的军队文工团，一群正值芳华的青春少年，经历着成长中的爱情萌发与充斥变数的人生命运的故事。故本题选B。21.参考答案：ABCDE[解析]腹泻伴发热见于：急性细菌性痢疾、伤寒、副伤寒、肠结核、病毒性肠炎、局限性肠炎等。22.参考答案：C检测CK-MB的方法很多，早期应用色谱法和电泳法，操作复杂，耗时较多，后以免疫抑制法测定活性为主，降低了检测限，提高了敏感性，但该方法有缺陷，忽略了CK-BB的存在。新一代的理想方法是化学发光法用单克隆抗体测量CK-MB的质量。23.参考答案：ABCD[解析]消化道平滑肌的一般特性：兴奋性低、富有伸展性、紧张性、自动节律性和牵张刺激敏感。24.参考答案：D[解析]渗出是炎症最具特征性的变化，炎症渗出所形成的渗出液与单纯血液循环障碍引起的漏出液不同：渗出液蛋白质含量较高，含有较多的细胞成分，比重＞1.018，可自凝，外观常浑浊，多为草黄色。25.参考答案：D[解析]中年男性，病程短．肝大且硬，出现血性腹水而比重不高，最可能诊断是原发性肝癌，常在肝硬化基础上发生；肝硬化时肝一般缩小；门脉血栓形成可有肝大和腹水，但肝不硬，不会出现血性腹水；结核性腹膜炎和胰源性腹水可以是血性的，但一般不会肝大和质硬。26.参考答案：A27.参考答案：ABC[解析]血浆凝固酶的作用是使血浆发生凝固，凝固物沉积在菌体表面或病灶周围，保护细菌不被吞噬细胞吞噬和杀灭。28.参考答案：D[解析]流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎球菌引起的化脓性脑膜炎，病变主要累及蛛网膜下腔。虽然脑室内及浅表大脑实质有时亦可受累，但均不常见。硬脑膜则极少受累。29.参考答案：D[解析]电阻和长度有关，长度越短电阻越小，灯丝断了再搭上长度明显变小，电阻也变小，此时电流变大，而电压不变，由P=UI得，电流变大，功率变大，所以灯比原来的亮。30.参考答案：C[解析]知情同意权是指病人有权知晓自己的病情，并可以对医务人员所采取的医疗措施决定取舍的权利。即患者对于自己的疾病、健康状况、接受检查项目、实施药物治疗、物理治疗、手术治疗等日的和治疗的后果、危害性等享有详细了解并被真实告知的权利，并对此做出同意或者拒绝的权利。实践中的医疗权是患者买际享有的、能够得到法律保护的特定的医疗权。31.参考答案：A[解析]人体(或其他脊椎动物)必不可少，而机体内又不能合成的，必须从食物中补充的氨基酸称为必需氨基酸。对成人来讲必需氨基酸共有8种：赖氨酸、色氨酸、甲硫氨酸、苯丙氨酸、苏氨酸、异亮氨酸、亮氨酸、缬氨酸。如果饮食中经常缺少上述氨基酸，会影响健康。32.参考答案：A膜两侧的电位差稳定于某一数值不变时，该电位差称为K+的平衡电位，也就是静息电位。33.参考答案：ABCE[解析]种植体周围X线无透射区，横行骨吸收不超过1/3，种植体不松动。34.参考答案：A[解析]烧伤早期处理包括院前急救(现场急救和转运)和入院后的初期处理。现场急救是烧伤救治最早的一个环节，处理不当常导致烧伤加重或贻误抢救时机，给入院后的救治带来诸多不便，烧伤作用范围广则烧伤面积大，持续时间长则烧伤程度深，现场急救的基本要求是迅速终止热源致伤和应急处理，针对不同烧伤原因，采取相应急救措施。35.参考答案：A36.参考答案：B[解析]温里药是以温里祛寒，治疗里寒证为主的药物。37.参考答案：地方性克汀病的临床表现：①神经型，身高低于正常，甲状腺肿大者占15.3%，多数为轻度肿大，智力呈中至重度减退，表情淡漠、聋哑、精神缺陷、痉挛性瘫痪、眼斜视、膝关节屈曲、膝反射亢进，可出现病理反射(如巴氏征阳性)，无明显甲状腺功能降低表现；②黏液水肿型，有严重甲状腺功能降低表现，可具有典型的克汀病面容，便秘，黏液水肿明显，智力低下表现较轻，有的能说话，侏儒状态，生长迟缓，甲状腺肿占28%，性发育显著迟缓，腱反射时间延长，有的呈家族性发病。38.参考答案：B[解析]《党政机关公文格式》中规定，如有附注，居左空二字加圆括号编排在成文日期下一行。由此可见，附注不是公文必须有的项目。故本题说法错误。39.参考答案：ABDE[解析]肾上腺皮质腺瘤称Cushing腺瘤，CT平扫表现为单侧肾上腺类圆形或椭圆形肿块，边界清，大小多为2～3cm；动态增强扫描，肿块快速强化和迅速廓清；由于腺瘤内富含脂质，因而在梯度回波反相位上信号强度明显下降。原发性肾上腺皮质癌显示为较大的肾上腺肿块，直径常超过6cm。40.参考答案：ACD[解析]骨骼异常CT表现与X平片表现的比较。骨骼系统基本病变CT表现的病理基础和临床意义与其X线表现相同，X线平片所能观察的病变在CT上均能观察到。有时两者的表现和征象基本相同或相似，如骨质疏松和骨质软化、骨膜增生和骨质增生硬化等。对于骨质破坏，CT比X线平片能够观察更小、更细致的改变；对于软骨钙化，由于避免了组织的重叠以及高密度分辨力的特点，CT能够比X线平片更敏感地显示瘤软骨的钙化特征。41.参考答案：D[解析]小儿头颈面烧伤面积=9+(12-年龄)，故为16%。42.参考答案：B[解析]病毒以复制的方式繁殖后代，周期为吸附—穿入—脱壳—生物合成—组装与释放。43.参考答案：C[解析]引起咯血的原因常见的有：支气管扩张(结核性或非结核性)、慢性支气管炎、支气管内膜结核、支气管癌(原发性肺癌)、肺结核、肺炎、肺脓肿、二尖瓣狭窄、血液病(如血小板减少性紫癜、白血病、血友病等)；急性传染病(如肺出血型钩端螺旋体病、流行性出血热等)；结缔组织病(如结节性多动脉炎)；子宫内膜异位症等。较少见的有良性支气管瘤、支气管内结石、支气管非特异性溃疡、肺淤血、肺梗塞、恶性肿瘤转移、肺囊肿、肺真菌病、肺吸虫病，某些先天性心脏病如房间隔缺损、动脉导管未闭等。44.参考答案：ABD[解析]肾病综合征四大表现：大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症。45.参考答案：D[解析]题目中通过食用钙片来补钙从而治疗颈椎病，所以题目中的假设就是缺钙会导致颈椎病，而不是颈椎病导致了缺钙。46.参考答案：ABC[解析]毛果芸香碱是M受体激动剂，对眼睛和腺体作用较明显。新斯的明为易逆性抗胆碱酯酶药，兴奋M、N胆碱受体，对骨骼肌兴奋作用较强，兴奋胃肠平滑肌的作用其次，对腺体、眼睛、心血管及支气管平滑肌作用弱。47.参考答案：体位性低血