2023年广东三九脑科医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年广东三九脑科医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.慢性支气管炎的临床症状有______、______、______。2.具有止血而不留瘀特点的药物是______。A.红花B.三七C.桃仁D.侧柏叶3.医患关系是一种______。A.信托关系B.主从关系C.商品关系D.纯粹的技术关系4.DIC时，血液凝同障碍表现为______。A.凝固性降低B.凝固性增高C.凝固性先增高后降低D.凝固性先降低后增高E.凝固性无明显变化5.女性，52岁，因肺心病急性加重住院。查体：双侧瞳孔不等大，对光反射迟钝，病人呈昏迷状态。对此患者除综合治疗外，目前应使用的主要药物是______A.双氢克尿塞B.螺内酯(安体舒通)C.氨苯蝶啶D.醋唑磺胺E.甘露醇6.肾的生理功能是______。A.藏精血B.主生长，发育C.主纳气D.主水液A

B

C

D

7.下列不属于缩瞳药的是

A.毛果芸香碱B.噻吗洛尔C.阿托品D.贝他根E.托吡卡安A

B

C

D

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8.房间隔缺损影像诊断的价值是______。A.X线平片有肯定诊断价值B.透视有肯定诊断价值C.超声心动图有肯定诊断价值D.CT平扫有肯定诊断价值E.MRI有肯定诊断价值9.一女，孕40周临产，规则宫缩12小时，破膜10小时。肛查：宫口开大8cm，S+1，目前的诊断以下哪项正确?______A.胎膜早破B.正常潜伏期C.正常活跃期D.潜伏期延长E.第一产程延长10.内源性凝血与外源性凝血的主要区别是______。A.激活因子X的途径不同B.前者发生在血管内，后者发生在血管外C.前者只需体内因子，后者需外加因子D.前者只需血浆因子，后者不需血浆因子E.前者发生在体内，后者发生在体外11.在体内可转换成尼克酸的氨基酸是______。A.亮氨酸B.蛋氨酸C.半胱氨酸D.色氨酸12.脑动脉栓塞的栓子最可能来自______A.左心房附壁血栓B.右心房附壁血栓C.右心室附壁血栓D.股静脉血栓E.肠系膜静脉血栓13.接触传染病病人后刷洗双手，错误的顺序有______。A.前臂，腕部，手背，手掌，手指，指缝，指甲B.手指，指缝，手背，手掌，腕部，前臂C.前臂，腕部，指甲，指缝，手背，手掌D.手掌，腕部，手指，前臂，指甲，指缝A

B

C

D

14.声波传入内耳最主要的途径是

A.颅骨→颞骨中耳蜗内淋巴B.外耳道→鼓膜→听骨链→卵圆窗膜→耳蜗C.外耳道→鼓膜→听骨链→圆窗膜→耳蜗D.外耳道→鼓膜→鼓室空气→圆窗膜→耳蜗E.外耳道→鼓膜→颞骨中耳蜗内淋巴15.张力性气胸急救措施为______。A.粗针头排气减压B.闭式引流C.剖胸探查D.加压给氧16.下列关于防腐剂的用法，哪些是正确的?______A.甲苯用于尿蛋白定量检查B.浓盐酸用于尿糖定量检查C.甲醛用于艾迪计数D.浓盐酸用于内分泌系统的检查A

B

C

D

17.疳证的临床表现有______。A.形体消瘦B.精神萎靡C.食欲亢进D.脘腹胀满A

B

C

D

18.骤升型发热可见于______。A.伤寒B.结核病C.布氏杆菌病D.疟疾19.口腔白斑分型包括______。A.均质型B.溃疡型C.疣状型D.颗粒型E.增殖型A

B

C

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20.弱碱性药物在碱性尿液中______。A.解离度↑，重吸收量↓，排泄量↓B.解离度↓，重吸收量↑，排泄量↓C.解离度↓，重吸收量↓，排泄量↓D.解离度↑，重吸收量↑，排泄量↑E.解离度↑，重吸收量↑，排泄量↓21.药物在体内的消除动力学可分为______和______两种方式。22.某女性患者，20岁，未婚，因右下腹疼痛4小时到某医院急诊。医生诊断为急性阑尾炎而进行手术，术中见阑尾正常，但右侧输卵管妊娠破裂出血。医生切除了病人右侧输卵管并结扎止血。术后，患者要求医生为其宫外孕保密，当患者母亲问及病情时，医生应该______。A.如实向其母陈述病情B.先告知其母真情，再向患者解释C.说服患者，让其自己告诉其母实情D.为患者保密E.为其母编造病情23.临床上最常见的肛瘘类型是

A.经肛管括约肌型B.肛管括约肌间型C.肛管括约肌上型D.肛管括约肌外型E.骨盆直肠瘘24.多发性骨髓瘤患者特点有______。A.血红蛋白量及红细胞数下降B.红细胞成缗钱状排列C.白细胞、血小板数量正常或减少D.骨髓瘤细胞＞15%A

B

C

D

25.用前不需要患者做皮肤过敏实验的药物是______。A.青霉素B.阿莫西林C.普鲁卡因青霉素D.链霉素E.胰岛素26.急性肾衰竭少尿是指成人24小时尿量小于

A.400mLB.450mLC.500mLD.550mLE.600mL27.患者张某，在输液过程中突然感到胸部异常不适，随后出现呼吸困难，严重发绀，其最大可能及首要处理是______。A.肺水肿，停止输液B.空气栓塞，立即左侧卧位及头低脚高卧位C.过敏，皮下注射地塞米松D.心脏病发作，立即遵医嘱使用强心剂28.内皮衬贴于下列哪一器官的内表面?______A.胃B.小肠C.子宫D.血管29.小儿死亡率最高的时期是

A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期E.学龄期30.男2岁，体力活动后心慌气短，在胸骨左缘第3～4肋间闻及Ⅲ/6全收缩期粗噪杂音，心电图正常，X线检查，有肺门舞蹈征，应诊断为______。A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.生理性杂音31.下列肾脏病变中，腹部平片无法显示的是

。A.肾脏的轮廓B.肾脏的泌尿功能C.肾脏的钙化D.肾盏部的阳性结石及数目E.肾脏的大小、位置32.病毒的遗传物质是______。A.DNAB.RNA和蛋白质C.DNA和RNAD.DNA或RNA33.心尖在胸前壁的体表投影位于______。A.位于左侧第4肋间隙，距前正中线7～9cm处B.位于左侧第5肋间隙，距前正中线7～9cm处C.位于左侧第6肋间隙，距前正中线7～9cm处D.位于左侧第5肋间隙，距前正中线5～7cm处E.位于左侧第6肋间隙，距前正中线5～7cm处34.我国当前积极发展第三产业的意义在于______。A.有利于加快经济发展B.有利于社会主义市场经济体制的建立和完善C.有利于扩大就业，缓解我国的就业压力D.有利于改善和提高人民生活水平A

B

C

D

35.连翘在保和丸中的作用是______A.辛凉解表B.清热解毒C.透热转气D.清热散结36.不宜进行颅脑增强CT扫描的是______。A.急性出血患者B.昏迷患者C.肝肾功能损害严重者D.急性颅脑外伤E.碘剂过敏的患者A

B

C

D

E

37.2型糖尿病都有“三多一少”症状。38.妇人之脉，一般较弱，略沉细而柔软，尺脉稍盛。39.形而上学把世界看作是彼此孤立、静止不变的，或者把变化看作是由某种外力作用而产生的量变。

40.喉腔可以分为______、______和______三部分。41.下列可以引起矽肺的粉尘是

A.含结合型二氧化硅粉尘B.含游离二氧化硅粉尘C.石棉尘D.煤矽尘42.反映肾小球滤过功能最敏感的实验是______。A.血尿素氮、肌酐B.酚红排泄试验C.自由水清除率D.尿β2微球蛋白E.内生肌酐清除率43.下列文种中属于党政机关法定公文的是______。A.申请B.请求C.公示D.公报44.在一般情况下，外周阻力和心率变化不大时，收缩压的高低主要反映心脏每搏输出量的多少。

45.呃逆虚证常见(

)A.脾胃阳虚B.胃阴不足C.脾肾两虚D.肝肾阴虚E.心脾两虚A

B

C

D

E

46.男，30岁，因心跳骤停经抢救后心跳恢复，而后出现呼吸困难，换气无力。下列哪项患者不会出现______A.肺换气功能不足B.血PH低于7.35C.血HCO3-下降D.血PCO2增高E.HCO3-正常47.体温持续在39℃～40%℃以上，24小时内体温波动＜1℃称为______。A.间歇热B.回归热C.波状热D.弛张热E.稽留热48.下列不属于寒湿腰痛的疼痛特点的是______。A.阴雨天加重B.腰部冷痛重着C.腰痛如刺D.静卧痛不减49.下列治法中，适用于肺热壅盛型癃闭的是

A.清利湿热，通利小便B.清泻肺热，通利水道C.疏利气机，通利小便D.行瘀散结，通利水道E.升清降浊，化气行水50.外展隙51.溃疡脓出不畅有袋脓者的外治法是______。A.垫棉法B.腐蚀法C.切开法D.挂线法52.早期胃癌是指

A.仅限于粘膜下层以内B.仅限于肌层以内C.仅限于浆膜以内D.仅限于局部淋巴结转移53.唇部层次特点为______。A.皮肤与浅筋膜及表情肌疏松结合B.皮肤富于毛囊、皮脂腺和汗腺C.浅筋膜致密D.肌层主要为口轮匝肌E.黏膜下层含有上、下唇动脉及黏液腺A

B

C

D

E

54.抗力和固位力最佳的修复体类型为______。A.复面嵌体B.3/4冠C.烤瓷冠D.铸造全冠E.桩核冠55.任何公民人身自由不受侵犯，没有经过公安机关批准并执行，不受逮捕。56.自动生化分析仪交叉污染与______无关。A.光度计B.试剂针C.搅拌棒D.比色杯57.网织红细胞计数采用染色方法是______。A.瑞氏染色B.新亚甲蓝染色C.革兰染色D.姬姆莎染色58.氯胺酮静脉麻醉的特点是

A.安全性大B.镇痛力强C.肌张力增加D.苏醒慢E.易造成呼吸道阻塞A

B

C

D

E

59.肝硬化大量腹腔积液可以出现的阳性体征，除外下列哪一项?______A.蛙腹B.液波震颤C.移动性浊音D.振水音E.下肢水肿60.《中国药典》(2010版)收藏的色谱法包括______。A.薄层色谱法B.气相色谱法C.高效液相色谱法D.毛细管电泳法A

B

C

D

61.氯丙嗪主要用于治疗淡漠型精神分裂。62.器官移植后常用的免疫抑制剂有______。A.硫唑嘌呤B.丝裂霉素C.环胞素D.皮质类固醇激素A

B

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63.某女士，23岁，已婚，停经40天，突然出现右下腹撕裂样疼痛，伴恶心、呕吐3小时入院。入院后T37℃，P116次/分，R22次/分，BP70/50mmHg，面色苍白，四肢冰凉，有下腹压痛，反跳痛不明显，移动性浊音阳性，该病人应首先考虑______。A.异位妊娠破裂B.急性阑尾炎C.卵巢囊肿蒂扭转D.急性胃穿孔64.长期大剂量应用糖皮质激素突然停药时，易引起

。A.类肾上腺皮质功能亢进B.肾上腺皮质功能减退症C.反跳现象D.高血压E.高血糖A

B

C

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E

65.根尖周脓肿与骨膜下脓肿鉴别点是______。A.疼痛程度不同B.脓肿部位不同C.牙髓有无活力D.松动度的有无E.扪诊有无波动感第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：咳嗽

咳痰

喘息或气短2.参考答案：B[解析]三七(化瘀止血药)——化瘀止血、活血定痛。本品味甘微苦性温，入肝经血分，功善止血，又能化瘀生新，有止血不留瘀、化瘀不伤正的特点。3.参考答案：A[解析]医患之间，本质上是一种信托关系，信则两利，疑则两伤。唯有医患双方相互尊重、相互珍惜、相互信任，才能战胜疾病。4.参考答案：C[解析]DIC早期凝血过程被激活，凝固性增高，随着凝血物质的消耗，凝固性降低。本题选C。5.参考答案：E[解析]患者出现双侧瞳孔不等大和昏迷，考虑并发了颅内压增高和脑疝，需要紧急降颅压，应首先给予快速脱水药物甘露醇治疗。6.参考答案：BCD[解析]肾藏精，主生长发育和生殖。肾主水，肾主纳气。7.参考答案：BCDE[解析]毛果芸香碱具有副交感神经兴奋时所起的作用，能够直接兴奋瞳孔收缩肌和睫状肌，使瞳孔缩小；噻吗洛尔为β肾上腺素受体阻滞剂，其滴眼液对瞳孔大小，对光反应及视力无影响；阿托品为阻断M胆碱受体的抗胆碱药，可散大瞳孔，使眼压升高；贝他根滴眼液对瞳孔大小无影响，可使视力下降；托吡卡安是短效散瞳剂。8.参考答案：C[解析]房间隔缺损超声心动图和彩色多普勒一般可确立诊断。所以首选超声心动图。9.参考答案：C[解析]该病例在临产2小时后破膜，故不能诊断胎膜早破。临产12小时，宫口开大8cm，目前已进入正常活跃期。10.参考答案：A[解析]血液凝固是血液由流动状态变为不流动的凝胶状血凝块的过程，根据激活因子X的途径不同可分为：内源性凝血途径和外源性凝血途径。11.参考答案：D[解析]机体组织细胞可利用色氨酸自身合成烟酸，即尼克酸，但合成量少，不能满足人体的需要。这一转化过程还受核黄素、维生素B、铁等营养状况的影响。12.参考答案：A[解析]来自主动脉系统及左心的栓子，随主动脉运行，阻塞于各器官的小动脉内，常见于脑、脾、胃及四肢的指(趾)部等。B、C、D、E选项最容易造成肺动脉栓塞。13.参考答案：BCD14.参考答案：B[解析]声波可通过气传导和骨传导两个途径传入内耳。正常情况下，以气传导为主。气传导的具体经过如B项所写：声波经外耳道引起鼓膜振动，再经听骨链和卵圆窗膜进入耳蜗。15.参考答案：A[解析]张力性气胸的胸膜腔内压高于大气压，危及生命，所以需要穿刺放气。16.参考答案：ACD[解析]甲醛临床上用于艾迪计数(12小时尿细胞计数)等；浓盐酸用于内分泌系统的检查，如17-酮类固醇、17-羟类固醇等；甲苯用于尿蛋白定量、尿糖定量检查。17.参考答案：ABCD[解析]疳证临床必有形体消瘦，伴见面色无华、毛发干枯、精神萎靡或烦躁。饮食异常可见食欲不振，或食欲亢进，或嗜食异物。疳积证可见脘腹胀满。18.参考答案：D[解析]体温上升有两种方式，骤升型指体温于数小时内迅速下降至正常，有时可略低于正常，常见于疟疾、急性肾盂肾炎、大叶性肺炎及输液反应等。缓升型指体温在数天内逐渐降至正常，常见于伤寒、结核病、布氏杆菌病等。19.参考答案：ABCD[解析]口腔白斑指口腔黏膜上的白色斑块或斑片，不能以临床和组织病理学的方法诊断为其他任何疾病者，可分为均质型和非均质型两大类，前者如斑块状、皱纹纸状，后者如颗粒状、疣状及溃疡状等，但是没有增殖型。20.参考答案：B[解析]碱性药物在pH高的环境中解离减少，重吸收增加，排泄减少；在pH低的环境中解离增加，重吸收减少，排泄增加。酸性药物在pH低的溶液中，解离度小，容易转运吸收，在pH高的溶液中解离度大，不容易被吸收。21.参考答案：一级消除动力学

零级消除动力学22.参考答案：C[解析]患者为成人，医务工作者须尊重本人的意见为其保密，但在整个医疗活动中，患者母亲也需要了解病人病情，故最好让患者自己告诉其母实情。23.参考答案：B[解析]临床上最常见的肛瘘类型是肛管括约肌间型。24.参考答案：ABC[解析]多发性骨髓瘤的实验室检查有以下几种。①生化常规检查：血清异常球蛋白增多，而白蛋白正常或减少，尿凝溶蛋白(又称尿本周氏蛋白)半数阳性；②血常规检查：血红蛋白含量和红细胞计数降低，贫血多呈正细胞正色素性，白细胞、血小板计数正常或偏低，外周血涂片红细胞重叠排列呈缗钱状；③骨髓检查：浆细胞数目异常增多＞10%，为形态异常的原始或幼稚浆细胞。25.参考答案：B[解析]青霉素类(注射和口服剂型)、链霉素、结核菌素、破伤风抗毒素血清、盐酸普鲁卡因、细胞色素C、有机碘造影剂、门冬酰胺酶。无论药品说明书中是否说明要做皮试，这些药物在使用前必须做皮试。26.参考答案：A[解析]少尿是指成人24小时尿量小于400ML。27.参考答案：B28.参考答案：D[解析]内皮细胞也称血管内皮细胞，通常指衬于心、血管和淋巴管内表面的单层扁平上皮，它形成血管的内壁。它们能具有吞噬异物、细菌、坏死和衰老的组织，还参与集体免疫活动。29.参考答案：A新生儿期是指自胎儿娩出后脐带结扎至生后28天，该期不仅发病率高，死亡率也高，约占婴儿死亡率的1/3～1/2，尤以新生儿早期为高。30.参考答案：B[解析]该患者活动后心慌气短，胸骨左缘第3～4肋间出现收缩期杂音，而且有肺门舞蹈症，最可能的是室间隔缺损。31.参考答案：B[解析]腹部平片无法检测肾脏的泌尿功能，需进行排泄性尿路造影。32.参考答案：D[解析]大部分是病毒是DNA病毒，少量病毒是RNA病毒。如SARS病毒、艾滋病病毒和丙肝病毒，都是RNA病毒。33.参考答案：B[解析]心尖钝圆朝向左前下方，与胸前壁邻近，其体表投影在左胸前壁第5肋间隙，距前正中线7～9cm处。34.参考答案：ABCD[解析]我国发展第三产业的意义是：(1)有利于建立和完善社会主义市场经济体制；(2)有利于加快经济发展，提高国民经济素质和综合国力；(3)有利于促进经济结构的调整，改善投资环境和社会再生产条件；(4)有利于扩大就业领域和就业人数，活跃城乡经济，缓解就业压力，保证社会和谐；(5)有利于提高人民生活水平，改善生活质量，达到小康标准。故本题正确答案为ABCD。35.参考答案：D[解析]连翘味苦微寒，既可散结以助消积，又可清解食积所生之热。36.参考答案：ABCDE[解析]急性出血患者、昏迷患者、肝肾功能损害严重者、急性颅脑外伤者、碘剂过敏的患者等均不宜进行颅脑增强CT扫描。37.参考答案：B[解析]不是所有2型糖尿病都有“三多一少”症状，如：老年患者可以没有任何症状，而只有血糖高于正常。38.参考答案：A[解析]妇人之脉在一般情况下稍弱于男子，略沉细而柔软，尺脉稍盛。月经期、妊娠期、临产之际及新产后脉象均有所变化。月经将至或正值月经期，脉多呈滑象，为月经常脉。女子怀孕6周左右易见脉滑有力或滑数，尺脉按之不绝，因月经停止，阴血下注以养胎，冲任气血旺盛之故，此为妊娠常脉。因分娩之际，失血耗气伤津，新产血气未复，脉常滑数而重按无力。三五日后，脉渐平和而呈虚缓之势，此属产后常脉。39.参考答案：A40.参考答案：喉前庭

喉中间腔

声门下腔41.参考答案：B[解析]吸入游离二氧化硅导致矽肺。42.参考答案：E[解析]肌酐是肌酸的代谢产物，在成人体内含肌酐约100g，其中98%存在于肌肉，每天约更新2%，人体血液中肌酐的生成可有内源性、外源性两种，如在严格控制饮食条件和肌肉活动相对稳定的情况下，血浆肌酐的生成量和尿的排出量较恒定，其含量的变化主要受内源性肌酐的影响，而且肌酐大部分是从肾小球滤过，不被肾小管重吸收，排泌量很少，故肾单位时间内，把若干毫升血浆中的内生肌酐全部清除出去，称为内生肌酐清除率(Ccr)。内生肌酐清除率试验，能可靠反映肾小球滤过功能。43.参考答案：D[解析]ABC都不是法定公文，D是法定公文。故本题答案D。44.参考答案：A[解析]每搏输出量主要影响收缩压，收缩压的高低主要反映每搏输出量的多少。45.参考答案：AB[解析]虚证常有脾胃阳虚、胃阴不足。46.参考答案：C[解析]血HCO3-异常主要是反映代谢性电解质紊乱的指标。该病例可能出现呼吸性电解质紊乱，所以不会出现血HCO3-下降现象。47.参考答案：E48.参考答案：C[解析]寒湿腰痛的疼痛特点为腰部冷痛，酸胀重浊，转则不利，静卧痛势不减，寒冷、阴雨天发作或加重，舌苔白腻，脉沉而迟缓。而腰痛如刺为瘀血腰痛的症状。故可排除C选项。49.参考答案：B肺热壅盛型癃闭症见小便不畅或点滴不通，烦渴欲饮，呼吸急促，或有咳嗽黄痰。治法应清泻肺热，通利水道；方用清肺饮。50.参考答案：外展隙是指围绕邻接区向四周展开的空隙，是由牙冠轴面的正常突度形成的，位于唇、颊侧者称为唇、颊外展隙，位于舌侧者称舌外展隙，位于切缘或牙颌面者称为切外展隙或颌外展隙。51.参考答案：A[解析]垫棉法是用棉花或纱布折叠成块以衬垫疮部的一种辅助疗法，适用于溃疡脓出不畅有袋脓者；或疮孔窦道形成脓水不易排尽者；或溃疡脓腐已尽，新肉已生，但皮肉一时不能黏合者。52.参考答案：B[解析]早期胃癌的定义为癌组织浸润仅限于黏膜层下，未浸及肌层的胃癌。53.参考答案：BDE[解析]唇部皮肤较厚，与浅筋膜及表情肌紧密结合，富于毛囊、皮脂腺和汗腺，浅筋膜较疏松，肌层主要为口轮匝肌，黏膜下层含有上、下唇动脉及黏液腺。54.参考答案：C[解析]复面嵌体由于磨除牙体组织比较少，所以要求剩余组织有足够的固位和抗力，所以修复体本身的抗力较差，A不选。3/4冠由于一面缺少修复体包裹，所以同位力较差，所以B不选。铸造全冠有足够的抗力，但由于牙体磨除量不足，所以周位力差于铸造全冠，所以D不选。桩核冠用于死髓牙，抗力差于活髓牙，所以E不选。55.参考答案：