2023年北京市宣武区中医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年北京市宣武区中医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.新产之后，产妇常会形成______的病理特点。A.多虚、多瘀、多外邪B.多实、多瘀、多外邪C.多虚、多湿、多潮热D.多实、多湿、多潮热2.食管癌最常见的组织类型是______。A.鳞状细胞癌B.腺癌C.黏液腺癌D.Barrett食管恶变3.一只猎豹锁定了距离自己200米远的一只羚羊，以108千米/小时的速度发起进攻，2秒钟后，羚羊意识到危险，以72千米/小时的速度快速逃命。问猎豹捕捉到羚羊时，羚羊跑了多少路程?______A.520米B.360米C.280米D.240米4.疫苗的预防效果的评价用下列哪种方法______A.病例对照研究B.队列研究C.现况调查D.实验流行病学研究5.功能泻火通便，清上泻下，主治上、中二焦火热炽盛证的方剂是______。A.败毒散B.普济消毒饮C.仙方活命饮D.凉膈散6.开口于舌下阜的腺体导管是______。A.腮腺管B.唇腺管C.下颌下腺管D.舌下腺小管7.关于无效腔和肺泡换气，下列叙述中哪项是不正确的?______A.生理无效腔等于肺泡无效腔与解剖无效腔之和B.健康人平卧时的生理无效腔大于解剖无效腔C.肺泡无效腔是由于血流在肺内分布不均所造成的D.每分钟肺泡通气量=(潮气量-无效腔气量)×呼吸频率E.计算真正有效的气体交换，应以每分钟肺泡通气量为准8.胃液是胃内分泌物的总称，包括水、电解质、脂类、蛋白质和多肽激素。消化期的胃液分泌中，______分泌的胃液特点为分泌的量多，酸度高，胃蛋白酶的含量高，因而消化力强。A.胃期B.头期C.肠期D.食管期9.先天性心脏病法洛四联症的患儿，最早且主要的表现是______。A.发绀B.蹲踞C.呼吸困难D.体力差10.栓剂是指原料药物与适宜基质制成供腔道给药的固体制剂，以下辅料中不可用作栓剂基质的是______。A.可可豆脂B.滑石粉C.半合成脂肪酸甘油酯D.甘油明胶11.平板分区划线的目的是______。A.使细菌获得充分的营养B.减少细菌间的相互抑制作用C.获得足够的单个菌落D.加快细菌的生长速度E.利于细菌的大量生长12.中心静脉压13.人体活动主要的直接供能物质是______A.葡萄糖B.脂肪酸C.磷酸肌酸D.GTPE.ATP14.生育水平的指标有______。A.生育率B.年龄别生育率C.终生生育率D.出生率A

B

C

D

15.下列关于急性胰腺炎，正确的是______A.严重程度与血淀粉酶升高程度相平行B.一般预后良好，但重症病死率高C.胆道疾患引起的很少D.可长期给予抑肽酶E.血淀粉酶升高较迟16.黄芪与白术都具有的功效是______、______、止汗。17.心力衰竭最常见的诱因是______。A.过劳B.脱水C.感染D.摄入盐过多E.洋地黄中毒18.从事家庭接生的人员，接生时出现婴儿死亡，应向______A.当地上一级医疗机构报告B.当地卫生行政部门报告C.当地行政管理部门报告D.当地人民政府报告E.当地法律机构报告19.病毒性肝炎的基本病变中，肝细胞最常见的变性是______A.脂肪变性B.嗜酸性变C.胆色素沉积D.细胞水肿20.传染病房的隔离衣、口罩、帽子应每天更换1次。

21.古人将正常脉象的特点概括为“有胃”“有神”“有根”，其中脉之“有根”与否主要说明______。A.月卑胃运化功能的盛衰B.胃气的盛衰C.肺气的盛衰D.肾气的盛衰22.为贯彻落实国务院印发的《盐业体制改革方案》有关精神，国家发展和改革委发出通知，决定自2017年1月1日起，全面放开食盐______。A.出厂价格B.批发价格C.零售价格D.成本价格A

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23.2型呼吸衰竭患者吸氧浓度为______。A.＜30%～35%B.＜50%C.＞50%D.35%～40%24.阻塞性肺气肿最基本的发病机制是______A.肺气泡B.α1-AT缺乏C.肺小血管痉挛D.分泌物所致单活瓣作用E.支气管炎症致细支气管不完全阻塞25.患者，12岁，面龋洞，备洞时意外露髓，针尖大小，临床处理应选择______。A.直接盖髓术B.间接盖髓术C.活髓切断术D.干髓术E.根管治疗26.决定每天给药次数的主要原因包括______。A.血浆蛋白结合率B.吸收速度C.消除速度D.作用强弱27.阳虚证可小便清长，也可尿少。28.磁共振成像SE序列T2WI中，关于水与脂肪的信号特点下列哪项正确______A.水为高信号，脂肪为稍高信号B.水为低信号，脂肪为高信号C.水为高信号，脂肪为低信号D.水为低信号，脂肪为低信号E.以上均不正确29.首次提出“我们的社会主义制度还是处于初级阶段”这个命题是在党的______。A.十一届三中全会B.十一届六中全会C.十二届六中全会D.十三届四中全会30.确诊心搏骤停的最简便的依据是______A.血压测不到B.瞳孔缩小C.面色发绀D.大动脉搏动消失E.心音消失31.细菌生长繁殖的方式为______。A.有性繁殖B.二分裂法C.形成孢子D.有丝分裂32.免疫接种后，最先产生的抗体是______A.IgM类抗体B.IgG类抗体C.IgA类抗体D.IgD类抗体E.IgE类抗体33.吗啡结构中酚羟基和叔胺基，为两性分子，与酸可生成稳定的盐，我国法定用吗啡的盐是______。A.硫酸盐B.硝酸盐C.盐酸盐D.氢溴酸盐34.软组织损伤初期，应用热疗法，以促进血液循环。

35.某心源性水肿患者，用地高辛和氢氯噻嗪治疗，2周后患者出现多源性室性期前收缩，其主要原因是______A.低血钾B.低血钙C.低血钠D.高血镁E.低氯碱血症36.大雾预警信号分为蓝色、黄色、橙色、红色四级，其中红色预警信号是大雾预警信号中的最高级别。37.风湿性心内膜炎好发于______。A.主动脉瓣B.二尖瓣C.心内膜D.肺动脉瓣E.三尖瓣38.垄断者对某一特定的消费者，按其购买数量的不同而实施不同的价格叫______。A.一级价格歧视B.二级价格歧视C.三级价格歧视D.完全差别价39.维生素C的良好食物来源是

A.新鲜的蔬菜和水果B.粮谷类C.动物性食物D.豆类A

B

C

D

40.运动性语言中枢(说话中枢)位于______。A.额中回后部B.额下回后部C.颞上回后部D.角回E.缘上回41.ELISA目前最常用的固相载体是______。A.琼脂糖B.玻璃C.聚苯乙烯D.硅橡胶42.五行的特性中木曰曲直、火曰炎上、金爰嫁穑、土曰从革、水曰润下。43.具有沉降性质的性味是______。A.苦温B.辛温C.苦寒D.甘寒44.与下肢骨骼肌随意运动有关的结构是______。A.薄束B.内侧丘系C.皮质核束D.皮质脊髓束45.女，47岁，慢性肾炎病史多年，近2年经常出现双下肢负重，一直服潘生丁及氢氯噻嗪治疗。近一周感觉腹胀，双下肢无力，首先考虑的是______。A.肾功能严重减退B.低钾血症C.高血压D.酸中毒E.药物中毒46.尿瘘术前常规准备包括

A.3次/日坐浴B.口服性激素半月C.尿常规检查D.抗菌素应用E.给予少量雌激素A

B

C

D

E

47.下列关于髓腔的描述正确的是______。A.青少年恒牙的髓腔比老年人大B.青少年恒牙的髓角高C.老年人的髓腔会发生部分或全部钙化D.乳牙的髓腔比恒牙小E.乳磨牙髓室颊舌径大于近远中径A

B

C

D

E

48.以下关于腹膜透析的叙述中，哪项是错误的?______A.尿素及肌酐的清除率比体外血液透析低B.腹膜透析对磷的清除率比血液透析差C.腹膜透析更适于心血管功能不稳定者D.腹膜透析可增加住院病人发生肺不张的倾向E.曾有腹部外科手术史者不宜做腹膜透析49.在诊疗护理工作中，下列不属于医疗事故的是______A.虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、功能障碍的B.由于病情或病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果的C.发生难以避免的并发症的D.以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果的A

B

C

D

50.1型糖尿病发病的根本原因是______。A.长期大量吃糖类食品B.过度肥胖C.胰岛素分泌不足D.长期应用糖皮质激素E.环境因素51.神经阻滞成功条件包括以下哪些因素

A.熟悉解剖、定位准确B.安全剂量用药C.适当的镇静药应用D.病人清醒、合作E.备好预防急救用具A

B

C

D

E

52.《执业医师法》规定对考核不合格的医师，卫生行政部门可以责令其暂停执业活动，并接受培训和继续医学教育。暂停期限是3个月至

A.5个月B.6个月C.7个月D.8个月E.9个月53.治疗少阴头痛，宜选用______。A.羌活B.白芷C.细辛D.独活A

B

C

D

54.下列关于食物中毒的发病特点的说法中，错误的一项是______。A.发病潜伏期短，来势急剧，呈爆发性，短时间内可能有多数人同时发病B.病人在近期内都有食用同样的有毒有害食物史C.人与人之间会有直接传染，有传染病流行时发病曲线之余波D.病人常以恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠炎症状为主55.腹部闭合性损伤造成腹腔内出血的常见原因是______。A.胃破裂B.肠管破裂C.肝脾破裂D.胰腺破裂E.肠系膜血管破裂56.食道静脉曲张的机制是______。A.回心血大量进入肝脏B.门静脉系统梗阻C.胃冠状静脉梗阻D.第二肝门水平以下下腔静脉梗阻E.胃短静脉梗阻57.胰岛素的主要不良反应有______、______和皮下脂肪萎缩或增生。58.人参的功效是______A.大补元气，健脾和胃B.大补元气，健脾益肾C.大补元气，健脾柔肝D.大补元气，健脾益肺59.肺通气是指______A.肺与血液气体交换B.肺与外界环境间的气体交换C.肺内CO2出肺的过程D.外界O2入肺的过程60.磁共振扩散加权成像(DWI)61.凝血因子检查时枸橼酸钠与血液的比例是(

)A.1:9B.1:4C.2:1D.1:862.良性前列腺增生的护理问题有______A.有感染的危险B.体液不足C.焦虑D.排尿异常E.疼痛A

B

C

D

E

63.下列哪一项是“夺血者无汗”的理论依据?______A.失血伤津B.失血伤气C.失血伤营D.失血伤精64.临床上昏迷或不能进食和饮水的患者，每天至少需要补充多少水分?______A.100mlB.500mlC.1500mlD.2000ml65.正常成人右下肺动脉主干直径一般为______。A.≤16mmB.≤14mmC.≤10mmD.≤8mmE.≤5mm第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：A[解析]新产之后的病因病机：①亡血伤津分娩时用力、出汗、产创、出血；②元气受损产时用力耗气，产后操劳过早，或失血过多，气随血脱；③淤血内阻分娩创伤，脉络受损，血溢脉外，离经成瘀，或感受寒热之邪，或胞衣、胎盘残留；④外感六淫或饮食房劳所伤产后百脉空虚，易感外邪。产后的病机特点为多虚多瘀。2.参考答案：A[解析]我国90%的食管癌为鳞状细胞癌，其次是腺癌。3.参考答案：C[解析]行程问题中的追及问题。108千米/小时=30米/秒，72千米/小时=20米/秒，开始猎豹距离羚羊200米，羚羊意识到危险的时候，猎豹距离羚羊200米-30米/秒×2秒=140米。根据追及问题计算公式：速度差×追及时间=路程差，即(30-20)t=140，t=14秒，即猎豹捕捉到羚羊时，羚羊跑了14秒，路程为20×14=280米。4.参考答案：D[解析]实验流行病学：以人类为研究对象，研究者将研究对象随机分为实验组和对照组，将所研究的干预措施给予实验人群后，随访观察一段时间比较两组人群的结局，对比分析实验组和对照组之间效应上的差别，判断干预措施的效果。5.参考答案：D[解析]凉膈散具有泻火通便，清上泄下的功效，主治上中二焦邪郁生热证。普济消毒饮具有清热解毒、疏风散邪的功效，主治大头瘟：败毒散具有散寒祛湿、益气解表的功效，主治气虚而外感风寒湿证；仙方活命饮具有清热解毒、消肿溃坚、活血止痛的功效，主治阳证痈疡肿毒初期。因此选D。6.参考答案：C[解析]舌下腺较小，导管有大、小两种，大管1对，与下颌下腺管共同开口于舌下阜，小管约10条，开口于舌下襞表面。因此，开口于舌下阜的腺体为下颌下腺管和舌下腺大管。7.参考答案：B8.参考答案：B[解析]进食可刺激胃液大量分泌，称消化期胃液分泌。根据消化道感受食物刺激的部位，将消化期胃液分为头期、胃期和肠期。其中头期胃液的酸度和胃蛋白酶原含量很高，持续时间长，分泌量多，因此消化能力强。胃期虽然分泌量最多，但胃液的酸度和胃蛋白酶的含量与头期相比略低。9.参考答案：A[解析]发绀是法洛四联症的主要表现，其程度和出现的早晚与肺动脉狭窄程度有关。10.参考答案：B[解析]油脂性基质包括可可豆脂、半合成或全合成脂肪酸甘油酯；水溶性基质包括聚乙二醇(PEG)、甘油明胶、泊洛沙姆。11.参考答案：C[解析]A、B、D、E四项都是平板分区划线的结果，而不是平板分区划线的目的，平板分区划线的目的就是获得足够的单个菌落。12.参考答案：右心房和胸腔内大静脉的血压；正常值4～12cmH2O(0.4～1.2kPa)，高低取决于心脏射血能力和静脉回心血量之间的相互关系。是观察心血管功能状态，控制输液量和速度的重要指标。13.参考答案：E[解析]葡萄糖及脂肪酸所含的能量必需氧化降解生成ATP，方可被各种生理活动所利用。磷酸肌酸及GTP中所含的高能磷酸键也需转移给ATP，方可被多种生理活动所利用，其中GTP固然可为个别生理活动直接提供能量，但非人体活动的主要供能物质。14.参考答案：ABCD[解析]反映生育水平的统计指标有粗出生率、总生育率、年龄别生育率及总和生育率。15.参考答案：B16.参考答案：健脾补中(或益气)

利尿17.参考答案：C18.参考答案：B19.参考答案：D[解析]病毒性肝炎时，肝细胞可发生细胞水肿、脂肪变性和嗜酸性变，但最常见的变性是细胞水肿。20.参考答案：A21.参考答案：D[解析]脉之有根指尺脉有力，沉取不绝，主要反映肾气的盛衰。脉之有神指脉率整齐，柔和有力，与胃气有关。脉之有胃指脉动从容、徐和、软滑，主要反映脾胃功能的盛衰。22.参考答案：ABC[解析]为贯彻落实国务院印发的《盐业体制改革方案》有关精神，国家发展改革委发出通知，决定自2017年1月1日起，全面放开食盐出厂、批发和零售价格。故本题答案选ABC。23.参考答案：A[解析]2型呼吸衰竭患者应给予低流量(1～2L/min)低浓度(25%～29%)持续给氧。24.参考答案：E[解析]阻塞性肺气肿最基本的发病机制是支气管炎症致细支气管不完全阻塞。吸气时支气管扩张，气体尚能进入肺泡，但呼气时支气管过度缩小、陷闭，阻碍气体排出，肺泡内积聚大量的气体，导致肺气肿发生。25.参考答案：A[解析]直接盖髓术的适应证为：①意外穿髓，穿髓孔直径＜0.5mm的恒牙；②年轻恒牙外伤，冠折露髓。该患儿备洞时意外露髓，针尖大小，应选用直接盖髓术。26.参考答案：C[解析]药物给药间隔主要与药物的消除速度有关，通常是根据药物的消除半衰期来确定给药的间隔长短。27.参考答案：A[解析]阳虚失于温化和蒸腾津液，故见小便清长；肾阳虚，可见小便不利。28.参考答案：A[解析]MRI检查中，水呈长T1、长T2信号，即T1WI低信号，T2WI高信号；而脂肪呈短T1、稍长T2信号，即T1WI高信号，T2WI稍高信号。29.参考答案：B[解析]党的十一届六中全会通过的《关于建国以来党的若干历史问题的决议》，第一次明确地提出了“我们的社会主义制度还处于初级阶段”。故本题答案选B。30.参考答案：D[解析]确诊心搏骤停的最简便的依据是大动脉搏动消失。31.参考答案：B[解析]细菌一般以简单的二分裂方式进行无性繁殖。32.参考答案：A33.参考答案：C[解析]吗啡与酸可生成稳定的盐(如盐酸盐、硫酸盐、氢溴酸盐等)，我国法定用吗啡的盐酸盐。34.参考答案：B[解析]软组织损伤或扭伤的初期，应用热疗会加重皮下出血、肿胀、疼痛。35.参考答案：A[解析]氢氯噻嗪可致低血钾，患者出现多源性室性期前收缩，考虑低血钾诱发地高辛中毒。36.参考答案：B[解析]大雾预警信号分为三级，分别以黄色、橙色、红色表示，大雾红色预警信号是大雾预警信号中的最高级别。本题说法错误。37.参考答案：B[解析]风湿性心内膜炎发作时主要表现二尖瓣受累，其次为二尖瓣及主动脉瓣联合受累38.参考答案：C[解析]三级价格歧视即对于同一商品，完全垄断厂商根据不同市场上的需求价格弹性不同，实施不同的价格。故本题答案选C。39.参考答案：A[解析]维生素C的良好食物来源是新鲜的蔬菜和水果。40.参考答案：B[解析]运动性语言中枢，即Broca区。位于优势半球外侧裂上方和额下回后部交界的三角区，管理语言运动。41.参考答案：C[解析]可作固相载体的物质很多，最常用的是聚苯乙烯。42.参考答案：B[解析]五行的特性中木曰曲直、火曰炎上、土爰嫁穑、金曰从革、水曰润下。43.参考答案：C[解析]升降浮沉，指药物作用的趋向而言。凡气温热，味辛甘的药物大多有升浮的作用；凡气寒凉，味苦酸的药物，大多有沉降作用，花、叶及质轻的药物大多升浮，种子、果实及质重的药物，大多沉降。因此，苦寒药具有沉降的性质。44.参考答案：D[解析]皮质脊髓束参与大脑对躯干和四肢肌肉运动的调控，协调大脑皮层对随意运动进行适时的控制。45.参考答案：B[解析]噻嗪类药物可引起低血钾，其临床表现为：常见症状为肌无力和发作性软瘫，后者发作前可先有肌无力；缺钾可使肠蠕动减慢，轻度缺钾者只有食欲缺乏，腹胀，恶心和便秘；严重缺钾者可引起麻痹性肠梗阻。46.参考答案：ACDE[解析]术前3～5天开始用1:5000高锰酸钾液坐浴，每日3次；查尿常规，做尿培养，按医嘱使用抗生素，积极控制感染；老年或闭经患者按医嘱给予少量雌激素，以促进阴道上皮增生。47.参考答案：ABC[解析]髓腔的形态随年龄的增长不断变化。乳牙的髓腔相对而言较恒牙者大，青少年恒牙的髓腔又比老年者大，表现为髓室大、髓角高、髓室底低平、髓室高度大、根管粗、根尖孔大。随年龄的增长，髓腔内壁有继发性牙本质沉积，有的髓腔部分或全部钙化阻塞。乳磨牙髓室较大，近中髓角较高，位于乳磨牙1/3处。上颌乳磨牙髓室颊舌径大于近远中径，下颌则正好相反。48.参考答案：B49.参考答案：ABCD[解析]在诊疗护理工作中，有下列情形之一的，不属于医疗事故：(1)虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、功能障碍的；(2)由于病情或病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果的；(3)发生难以避免的并发症的；(4)以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果的。50.参考答案：C[解析]绝大多数1型糖尿病是自身免疫性疾病，遗传和环境因素共同参与其发病过程。发病机制是某些外界因素(如病毒感染、化学毒物和饮食等)，作用于有遗传易感性的个体，激活T淋巴细胞介导的一系列自身免疫反应，引起胰岛B细胞破坏和衰竭，体内胰岛素分泌不足进行性加重，最终导致糖尿病。51.参考答案：ABCDE[解析]以上均是保证神经阻滞麻醉麻醉成功的先决条件，只有做到以上条件才能保证病人麻醉过程中的安全和麻醉的成功。52.参考答案：B根据《中华人民共和国执业医师法》第三章第31条，对考核不合格的医师，县级以上人民政府卫生行政部门可以责令其暂停执业活动3个月至6个月，并接受培训和继续医学教育。53.参考答案：CD[解析]太阳头痛选羌活，阳明头痛选白芷。54.参考答案：C[解析]虽然食物中毒的原因不同症状各异，但一般都具有如下流行病学和临床特征：①潜伏期短一般由几分钟到几小时食入“有毒食物”后，于短时间内