2023年常州市戚墅堰机车车辆厂医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年常州市戚墅堰机车车辆厂医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.某患者，女性，18岁，右上6残根3年，颊侧软组织肿胀，可扪及波动感，伴全身低热。此时局部的最佳处理是______。A.生理盐水及双氧水冲洗右上6周围软组织B.理疗C.不处理D.切开引流E.拔除残根2.某患者腹部手术后1周，病人大便时突然腹疼，伤口敷料被红色渗液浸湿，此时应考虑______。A.切口感染B.切口血肿C.切口裂开D.肠破裂E.腹腔内出血3.应用胰岛素治疗糖尿病最常发生的不良反应是______。A.低血糖反应B.过敏反应C.胃肠道反应D.注射部位脂肪萎缩E.酮症酸中毒4.引起上消化道大出血的原因包括

A.胃十二指肠溃疡B.出血性胃炎C.慢性胃炎D.门静脉高压症E.胃癌A

B

C

D

E

5.黑色素瘤恶性程度高，转移早而广泛。6.正常情况下尿素的肾清除率为______。A.10ml/minB.30ml/minC.70ml/minD.90ml/min7.每张西药处方可开具药品种类最多不超过______。A.7种B.3种C.5种D.6种8.法律规定的不以当事人的主观意志为转移的能引起法律关系的产生、变更或消灭的属于______A.法律解释B.法律事件C.法律行为D.法律部门9.收缩压与舒张压之差称为______。A.收缩压B.舒张压C.脉压D.平均动脉压E.中心静脉压10.涌泉穴可以治疗______。A.中暑B.失眠C.咽喉肿痛D.头痛A

B

C

D

11.“通因通用”与“塞因塞用”有何区别?12.溃疡性结肠炎的好发部位是______A.直肠乙状结肠B.回盲部C.回肠末端D.结肠下段E.空肠13.“牛郎织女”的故事是我国民间爱情传说之一，在这个故事中，牛郎和织女在每年农历______可以相见。A.二月十四B.四月十七C.七月初七D.八月十四14.调解原则适用于仲裁，但不适用诉讼程序。15.某疟疾患者突发畏寒、寒战，体温达39℃，这主要是由于______A.体温调定点上调B.皮肤血管扩张C.散热中枢兴奋D.产热中枢抑制E.体温调节功能障碍16.关于肝性脑病患者的护理的描述正确的是______。A.禁蛋白质饮食B.禁用水合氯醛C.大量补液D.快速利尿E.盐水加白醋灌肠A

B

C

D

E

17.计划的指标和要求，既要立足实际，又要具有预见性。18.下列关于卵巢癌的说法不正确的是下列哪一选项?______A.来源于卵巢上皮、性索间质、生殖细胞等各种恶性肿瘤的总称B.主要为浆液性囊腺癌和黏液性囊腺癌C.其中黏液性囊腺癌最多见D.浆液性囊腺癌多为单侧19.小儿急惊风四证是______。20.以下哪种情况不需留置导尿管?______A.昏迷性尿失禁B.会阴部损伤C.盆腔内器官手术前D.截瘫引起尿潴留E.测量膀胱压力21.儿童较常见的急腹症有

A.肠套叠B.蛔虫病C.急性阑尾炎D.嵌顿疝A

B

C

D

22.疼痛常是诊断疾病的重要依据，故在______前，不宜随意使用______药，以免______、______。23.术前准备正确的是______。A.血压在160/100mmHg以下，可不作特殊准备B.术前12小时禁食，4小时禁饮C.糖尿病空腹血糖应≤9.44mmol/LD.提前3天应用抗生素预防感染A

B

C

D

24.患者在就医过程中主动提供治疗护理的体验效果，护士则据此作为护理方案的依据，此种护理模式属于______。A.指导合作型B.主动被动型C.接受型D.辅助型E.共同参与型25.为了迅速控制心绞痛发作，病人应自带的抗心绞痛药物是______。A.硝酸甘油B.维拉帕米C.哌替啶D.硝酸异山梨酯26.柏油样大便见于______。A.十二指肠溃疡出血B.溃疡性结肠炎C.痢疾D.结肠癌E.胃穿孔27.1900年KarlLandsteiner第一个提出的与人类输血、器官移植最为密切相关的红细胞血型系统是______。A.ABO血型系统B.Rh血型系统C.Kell血型系统D.Duffy血型系统28.异烟肼是治疗结核病的首选药，它______。A.性质不稳定B.只能口服给药C.疗效高、毒性小D.体内分布不均，在肺部浓度高29.鼻窦最常见的恶性肿瘤是______。A.腺癌B.未分化癌C.鳞癌D.淋巴瘤E.软骨内瘤30.CT图像伪影的概念，正确的论述是______。A.图像中不正常的解剖影像B.被检体以外物质影像的显示C.被检体内不存在的假像D.图像中密度过高或过低的影像E.影片中图像的变形31.反治32.上颌骨折线自鼻额缝向两侧扩展，横过鼻根、泪骨、眶内侧壁、眶底至颧上颌缝，再沿上颌骨侧壁到达蝶骨翼突的骨折，属上颌骨______。A.不对称骨折B.LeFortⅠ型骨折C.LeFortⅡ型骨折D.LeFortⅢ型骨折E.纵形骨折33.大气污染超标指数______。A.考虑了全年监测数据中超过卫生标准历次浓度的平均值B.考虑了全年监测数据中超过卫生标准历次浓度的总和C.考虑了全年监测数据中超过和等于卫生标准历次浓度的平均值D.考虑了全年监测数据中超过和等于卫生标准历次浓度的总和34.原癌基因激活的结果是出现______A.新的表达产物B.大量凋亡蛋白C.过量的正常表达产物D.异常、截短的表达产物A

B

C

D

35.胃的生理特性是______。A.喜多达B.喜燥恶温C.喜清素D.喜润恶燥36.五倍子与五味子均具有______、______、涩精止遗、涩肠止泻的功效。37.系统性红斑狼疮的病人应忌食______。A.高蛋白B.芹菜C.蘑菇D.高纤维素A

B

C

D

38.生理情况下，对动脉血压影响不大的因素是

A.外周阻力B.心率C.动脉弹性D.心输出量E.血液黏滞性39.干燥综合征患者初期最常侵犯的器官是______。A.皮肤B.唾液腺和泪腺C.心脏D.神经系统E.肾脏40.正常人舌体略瘦而偏红，常见于______。A.老年人B.肥胖人C.年轻人D.消瘦人41.诊断典型劳力性心绞痛，最有特征的是______A.胸痛多在夜间发作B.胸痛发作多在15分钟以上C.持续左前胸憋闷感D.疼痛时心电图示ST段抬高E.休息或含硝酸甘油数分钟内疼痛消失42.下列哪项不符合延髓麻痹的诊断?______A.真性延髓麻痹主要是指舌咽、迷走神经麻痹B.假性延髓麻痹为双侧皮质脑干束受损所致C.真性及假性延髓麻痹均可出现饮水反呛、吞咽困难及构音障碍D.假性延髓麻痹时咽反射消失E.真性延髓麻痹时可有舌肌瘫痪、舌肌萎缩、肌束颤动43.下列属于组织适应性改变的是

A.萎缩B.细胞内脂肪沉积C.玻璃样变性D.坏死E.坏疽44.股票价格与股息收入成正比，与存款利息率成反比。

45.医疗保健机构依法开展产前诊断的，必须符合卫生部规定的条件和技术标准，并经县级以上地方人民政府卫生行政部门

A.审查B.审核C.认可D.许可E.确认46.枯氏锥虫主要分布______。A.中南美洲B.非洲C.欧洲D.亚洲47.教育部所属综合大学的附属医院发现脊髓灰质炎疫情，应当报告的部门是所在地的疾病预防控制机构。48.胃壁细胞除分泌盐酸外，还分泌______。A.K+B.Na+C.内因子D.HCO3-E.纤维蛋白49.坐骨神经痛最常见的原因是______。A.腰椎管狭窄B.马尾肿瘤C.腰间盘突出D.强直性脊柱炎50.患者，女性，28岁，风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史5年，平时不用药，登三楼无明显不适。孕5月起活动时常有轻度心慌、气促。现孕38周，因心悸，咳嗽，夜间不能平卧，心功能Ⅲ级而急诊入院。在制定治疗计划时，最佳的方案是______。A.适量应用抗生素后继续妊娠B.积极控制心衰，同时行引产术C.积极控制心衰后终止妊娠D.积极控制心衰，同时行剖宫产术51.单端固定桥最大的缺点是基牙受扭力易拉伤。

52.生殖细胞瘤最常见的部位是______A.鞍上区B.鞍旁区C.桥小脑角区D.松果体区E.脑室内53.社区获得性肺炎最为常见的致病菌是

A.流感嗜血杆菌B.肺炎支原体C.肺炎链球菌D.肺炎克雷白杆菌E.葡萄球菌54.桥接坏死55.一名急性心衰的患者，在使用西地兰静注的过程中，病人自诉感到心悸，失重感。听诊心音强度减弱，仅能听到第一心音，下列护理措施错误的是______。A.立即停用西地兰B.口服氯化钾C.停用排钾氯化剂D.进行电复律56.毛舌发生在______。A.舌背B.舌尖C.舌根D.舌缘57.望舌能判断出正气的盛衰，分辨病位深浅，区别病邪性质，推断病邪进退。58.麻黄长于发汗解表，发汗力最弱，适用于外感风寒表实证。

59.张某，男，25岁。做TAT过敏试验，出现阳性反应。判断患者出现阳性反应的红晕范围直径应超过______。A.1cmB.2cmC.3cmD.4cmE.5cm60.泌尿系结石的护理问题有______A.知识缺乏B.有感染的危险C.潜在并发症D.疼痛E.恶心、呕吐A

B

C

D

E

61.糖尿病的典型临床表现有______。A.多尿B.多饮C.多食D.体重增加A

B

C

D

62.女性，35岁，发现右颈上部肿物5年，增长不明显。近3天发生上呼吸道感染，肿物突然增大，伴疼痛。检查见肿物位于胸锁乳突肌上1/3前缘，质软，有波动感，无搏动，体位移动试验阴性，最可能的诊断是

。A.静脉畸形B.神经鞘瘤C.囊性水瘤D.鳃裂囊肿E.甲状舌管囊肿63.急性持续性腹痛阵发性加剧伴休克，最可能的疾病是

A.急性阑尾炎B.绞窄性肠梗阻C.泌尿系结石，肾绞痛D.外伤性肝破裂E.急性单纯性肠梗阻64.我国面积最大的湖泊是______A.鄱阳湖B.洞庭湖C.洪泽湖D.青海湖65.知母长于清心火。用于热病烦热、口渴。第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：D[解析]此患者怀疑为牙周脓肿，脓肿形成需要切开引流。2.参考答案：C[解析]切口裂开多见于腹部手术及临近关节处，常发生于手术后1周。切口感染常发生于术后3～4日。术后出血表现为伤口敷料浸血或引流管流出少量血液，大出血时可见失血性休克，常发生在术后1至2日。3.参考答案：A4.参考答案：ABDE[解析]胃十二指肠溃疡、出血性胃炎、门静脉高压症、胃癌均可引起上消化道大出血。慢性胃炎不会引起大出血。5.参考答案：A6.参考答案：C[解析]肾每分钟能将多少毫升血浆中所含的某种物质完全清除出去，这个能完全清除某种物质的血浆毫升数，就称为该物质的肾清除率。正常情况下，尿素的肾清除率为70ml/min。7.参考答案：C[解析]根据《处方管理办法》规定，开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过5种药品。8.参考答案：B[解析]法律事件是指法律规范规定的、不以当事人意志为转移而引起的法律关系产生、变更或消灭的客观事实。据此，答案为B。9.参考答案：C[解析]脉压差的定义为收缩压与舒张压之差。10.参考答案：ABCD[解析]涌泉穴主治昏厥、中暑、小儿惊风、癫狂痫等急症和神志疾惠；头痛、头晕、目眩、失眠；咯血、咽喉肿痛、喉痹等肺系病证等。11.参考答案：通因通用：是用通利作用的药物治疗具有通泻症状的实证。因内有实邪壅滞而泻之不畅，故采用通泻法，实邪一去，泄泻自止，此为“以通治通”之法。

塞因塞用：是用补益药治疗具有闭塞不通症状的虚证。因内有脏气虚衰而气机不利，故采用补益法，气机通畅，闭阻即通，此为“以补开塞”之法。12.参考答案：D[解析]溃疡性结肠炎常发生于青壮年，20～40岁之间，病变多在结肠下段，也可遍及整个结肠甚至末端回肠。13.参考答案：C[解析]“牛郎织女”的故事，为中国古代著名的民间爱情故事。传说古代天帝的孙女织女擅长织布，偷偷下到凡间，私自嫁给河西的牛郎，过上男耕女织的生活，此事惹怒了天帝，把织女捉回天宫，责令他们分离，只允许他们每年农历的七月初七在鹊桥上相会一次。他们坚贞的爱情感动了喜鹊，无数喜鹊飞来，用身体搭成一道跨越天河的鹊桥，让牛郎织女在天河上相会。故本题选C。14.参考答案：B[解析]调解原则适用于仲裁和诉讼程序。15.参考答案：A[解析]当患者患有疟疾时，下丘脑体温调定点上移，体温中枢误认为39℃为正常体温，从而使机体产热增加、散热减少，因此体温上升。16.参考答案：ABE[解析]肝性脑病患者多有水潴留倾向，不宜大量补水。疑有脑水肿者限制摄水，禁止使用水合氯醛，因其可诱导患者昏睡或昏迷。可用酸性溶液灌肠。遵医嘱使用脱水剂，如高渗性葡萄糖溶液、甘露醇等。17.参考答案：A[解析]计划的指标和要求，既要立足于实际，从实际情况出发；又要着眼于未来，提高工作的预见性和前瞻性，认真思考和谋划下一步的行动。本题说法正确。18.参考答案：C[解析]浆液性囊腺癌最多见。19.参考答案：痰、热、惊、风20.参考答案：E[解析]留置导尿管用于：①抢救危重、休克患者时正确记录尿量及尿比重情况，观察病情变化；②盆腔器官手术前引流尿液，保持膀胱空虚，避免手术中误伤膀胱；③某些泌尿系统疾病手术后留置导尿管，便于尿液引流和膀胱冲洗，并可减轻手术切口的张力，促进切口愈合；④为截瘫、昏迷、会阴部有伤口及尿失禁患者引流尿液，可保持会阴部清洁干燥，还可为尿失禁患者行膀胱功能训练。膀胱压力测定最常用的为充盈期膀胱测压，亦简称膀胱测压，不需留置导尿管。21.参考答案：AD肠套叠和嵌顿疝是儿童较常见的急腹症，故选A、D。22.参考答案：未明确诊断

镇痛掩盖病情

延误诊断23.参考答案：AB[解析]糖尿病人需要维持血糖处于轻度升高的状态5.6～11.2mmol/L。一般情况下不使用抗生素预防感染。24.参考答案：E[解析]共同参与型模式：护患双方具有大致同等的主动性和权利，共同参与护理措施的决策和实施，此模式主要适用于患慢性病和受过良好教育的患者。25.参考答案：A[解析]硝酸甘油直接松弛血管平滑肌，特别是小血管平滑肌，使全身血管扩张，外周阻力减少，静脉回流减少，减轻心脏前后负荷，降低心肌耗氧量、解除心肌缺氧。用于心绞痛急性发作，也用于急性左心衰竭。26.参考答案：A[解析]溃疡性结肠炎属于炎症性肠病，它是以反复发生的肠道溃疡为特征，患者常表现为腹泻、黏液血便及腹痛。痢疾主要临床表现为发热、腹痛、腹泻、里急后重、脓血样大便，伴有发热。结肠癌表现为大便习惯的改变。右半结肠癌时表现为早期粪便稀薄、有脓血，排便次数增多，而左半结肠癌则多表现为排便困难。患者突然发生剧烈腹痛，有柏油样便多为十二指肠溃疡出血。27.参考答案：A[解析]ABO系统是第一个被描述的红细胞血型系统，于20世纪初由Landsteiner提出的，也是最具有临床意义的一个系统。28.参考答案：C[解析]异烟肼为异烟酸的肼类衍生物，易溶于水，性质稳定；具有较强的杀菌作用、不良反应少，口服或注射给药吸收快、完全；吸收后广泛分布于全身各种体液和组织，在胸腔积液、腹腔积液、关节腔、淋巴管等体液和组织中分布较多。29.参考答案：C[解析]鼻肿瘤是鼻腔和鼻窦的肿瘤，恶性较良性多见。良性肿瘤中以乳头状瘤、血管瘤为多，恶性肿瘤中则多数是癌。鳞状细胞癌是鼻和鼻窦最常见的恶性肿瘤，其他有腺样囊性癌和黏液上皮样癌等。30.参考答案：C[解析]在影像学中，“伪影”是指在图像中非真实的结构体。这些结构体在真实解剖和病理结构中不存在，正常情况也不应出现，CT图像伪影产生的原因多为数据测量不准确或者多种物理因素导致的投影数据判读错误。31.参考答案：指顺从其病证表现的假象而治的一种治疗原则。即采用方药或措施的性质顺从疾病的假象，与疾病的假象相一致，故又称“从治”。32.参考答案：C[解析]LeFortⅠ型骨折：水平骨折，梨状孔水平-牙槽突上方-两侧水平延伸到上颌翼突缝。LeFortⅡ型骨折：锥形骨折，鼻额缝横过鼻梁-眶内侧壁-眶底-颧上颌缝-上颌骨侧壁至翼突。LeFortⅢ型骨折：高位骨折，鼻额缝横过鼻梁-眶部-颧额缝-翼突，多出现脑脊液漏。题干中叙述的骨折线符合LeFortⅡ型骨折，故选C。33.参考答案：D[解析]大气污染超标指数反映了监测期内若干种污染物屡次出现超标高浓度的总状况。污染物超标指数由若干个超标分指数综合而成。其超标分指数是历次超标浓度总和的数量，并以未完成监测数据计划次数的相对比例作为权重。34.参考答案：ACD[解析]细胞原癌基因激活的方式很多，如插入突变、染色体重排、染色体DNA扩增、点突变和缺失等，但不会出现大量凋亡蛋白，这种蛋白质在细胞程序性死亡时才出现。35.参考答案：D[解析]胃生理特性是喜润恶燥，指胃当保持充足的津液以利饮食的受纳和腐熟。因此选D。36.参考答案：敛肺止咳敛汗止汗37.参考答案：BC[解析]鼓励食用高蛋白，高糖，高维生素饮食，禁忌食用芹菜、无花果、蘑菇、烟熏食物及辛辣刺激食物。38.参考答案：E[解析]影响动脉血压的因素。(1)搏出量：主要影响收缩压；(2)外周阻力：主要影响舒张压，是影响舒张压最主要的因素；(3)心率：主要影响舒张压；(4)大动脉管壁的弹性：缓冲动脉血压变化；(5)循环血量与血管容量之间的比例。39.参考答案：B[解析]干燥综合征患者初期最常侵犯的器官是唾液腺和泪腺。干燥综合征是口腔黏膜疾病，干燥症是一种自身免疫性外分泌腺体病，主要表现为干燥性角膜结膜炎、口腔干燥症或伴发类风湿性关节炎等其他风湿性疾病。40.参考答案：D[解析]随着年龄的不同和体质的差异，舌象也可呈现不同的情况。老年人气血常常偏虚，舌多现裂纹，舌乳头也常见萎缩；小儿容易患舌疾，出现白屑或剥苔等；肥胖之人舌多略大且质淡；消瘦之人舌体略瘦而质偏红。41.参考答案：E[解析]劳力性心绞痛多由情绪激动、劳累诱发；持续时间较短；疼痛时心电图示ST段可以压低；休息或含硝酸甘油数分钟内疼痛消失。42.参考答案：D[解析]真性延髓麻痹常由于舌咽、迷走神经一侧或两侧受损导致，表现为声音嘶哑、吞咽困难、饮水呛咳、咽反射消失，或伴有舌肌萎缩，无双锥体束征，常见于吉兰-巴雷综合征、Wallenberg综合征等。假性延髓麻痹常由于双侧皮质脑干束受损导致，表现为饮水呛咳、吞咽困难、构音障碍、咽反射存在，无舌肌萎缩，常伴双锥体束征，常见于两侧大脑半球的血管病变。43.参考答案：A细胞、组织的适应性改变有萎缩、肥大、增生和化生。细胞内脂肪沉积属于细胞、组织损伤性改变中的脂肪变。玻璃样变性和坏死属于细胞、组织损伤性改变。坏疽属于细胞、组织损伤性改变中的坏死。44.参考答案：A[解析]根据“股票理论价格=股息红利效益/市场利率”这一公式可知，题干所述正确。45.参考答案：D[解析]从事遗传病诊断、产前诊断的医疗保健机构和人员，须经省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门许可。46.参考答案：A[解析]枯氏锥虫主要分布于南美和中美，故又称美洲锥虫病。47.参考答案：A[解析]《中华人民共和国传染病防治法》规定，疾病预防控制机构、医疗机构和采供血机构及其执行职务的人员发现本法规定的传染病疫情或者发现其他传染病暴发、流行以及突发原因不明的传染病时，应当遵循疫情报告属地管理原则，按照国务院规定的或者国务院卫生行政部门规定的内容、程序、方式和时限报告。属地管理原则，指任何单位和个人发现传染患者后，按照行政管理区域，及时报告所在地县级疾病预防控制机构，再由县级疾病预防控制机构逐级上报或者进行直报。故本题判断正确。48.参考答案：C[解析]胃壁细胞分泌盐酸和内因子，主要在胃底和胃体，少量在幽门窦近侧。49.参考答案：C[解析]腰间盘突出症是引起坐骨神经痛的常见原因。50.参考答案：C[解析]根据本病例描述，该患者为心功能Ⅲ级的初产妇应择期剖宫产，已有心衰时应控制心衰后再行手术。51.参考答案：A[解析]单端固定桥又称为悬臂固定桥。单端固定桥仅一端有固位体和基牙，桥体与固位体之间由固定连接体连接，另一端是完全游离的悬臂，无基牙支持。单端固定桥承受力时，一端的基牙不仅要承受基牙所受的力，还要承受几乎全部桥体上的力，并以桥体为力臂，基牙为旋转中心产生杠杆作用，使基牙产生扭转和倾斜趋势，易损伤基牙牙周组织。52.参考答案：D[解析]室管膜瘤易发生在脑室内，生殖细胞瘤多位于松果体区，颅咽管瘤多发生在鞍区。53.参考答案：C社区获得性肺炎最常见的病原体为肺炎链球菌，流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌和非典型病原体也较常见。54.参考答案：