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2023年天津市河西区灰堆妇产科医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.节律性呼吸运动起源于中枢神经系统。在中枢神经系统内,______是产生节律性呼吸的基本中枢。A.间脑B.脑桥C.小脑D.延髓2.药物鉴别的目的是______。A.药物的真伪B.药物优劣C.药物的杂质D.药物的水分3.实验设计的基本原则是
A.随机化、重复、盲法B.随机化、对照、盲法C.随机化、对照、重复D.盲法、对照、重复4.阿托品不能对抗______。A.瞳孔缩小B.肠平滑肌痉挛C.胃酸分泌D.心率加快5.侧卧位的适用范围有______。A.灌肠、肛门检查及配合胃肠镜检查等B.与平卧位交替预防压疮C.臀部肌内注射D.空气栓塞A
B
C
D
6.下列病证,可以选用理中丸治疗的是______。A.阳虚失血B.脾胃虚寒所致的霍乱C.脾胃虚寒致小儿慢惊D.脾胃虚寒致病后吐涎唾A
B
C
D
7.患儿,4岁,近一个月来发热,面色渐苍白,多汗,易疲倦,近几日四肢大关节游走性疼痛,为确定是否为风湿性关节炎,医生做了一些检查,下列哪一项对风湿性的可能有提示作用?______A.C反应蛋白B.抗链球菌溶血素“O”C.血沉D.心电图8.糖皮质激素的分泌具有昼夜节律性,每日上午______时为分泌高峰,随后逐渐下降,午夜______时为低潮。9.氯丙嗪对内分泌的影响,可使______及______分泌减少。10.患儿,男孩,5岁。低热,干咳,皮肤结节性红斑,疱疹性结膜炎,多发性一过性关节炎及颈淋巴结肿大常见于______。A.风湿热B.传染性单核细胞增多症C.类风湿性关节炎D.原发性肺结核E.川崎病11.下列哪些情况血小板输注剂量需增加至1.5U/10kg
A.严重感染B.脾大C.肝大D.全身水肿E.DIC高A
B
C
D
E
12.一般手术切口在第7天左右拆线的原因主要是______A.肉芽组织已形成B.胶原纤维已产生C.表皮已再生D.炎症已消退E.伤口已愈合13.口腔内牙石沉积最多的牙面是______。A.上颌前牙的唇面B.上颌前牙的腭面C.下颌磨牙的舌面D.下颌前牙的舌面E.下颌前牙的唇面14.骨质疏松是指骨量的减少,而有机物和矿物质含量比例不变。15.触诊时语音震颤增强最常见于______A.大叶性肺炎B.胸壁皮下气肿C.上腔静脉阻塞综合征D.支气管肺炎E.慢性支气管炎16.普鲁卡因的作用特点是
。A.穿透力强B.毒性小C.作用快D.毒性大E.穿透力弱A
B
C
D
E
17.患儿女,6岁。因患风湿热服用青霉素和阿司匹林,近日患儿出现食欲下降,恶心等不适症状,护士可以给予的正确指导是______。A.饭后服用阿司匹林B.阿司匹林与维生素C同服C.两餐间使用阿司匹林D.解释属于青霉素的副作用E.停止使用阿司匹林18.一侧舌下神经损伤时表现为伸舌时舌尖偏向健侧。19.时间药理学研究的具体内容为______。A.药用植物生长的周期性B.药用动物活动的周期性C.生物节律和活动的周期性D.时间药效学和时间药动学E.时间生物学和生物节律20.在肝和小肠都能合成的载脂蛋白有(
)A.ApoAⅠB.ApoAⅡC.ApoB100D.ApoB48A
B
C
D
21.金融危机从发生到蔓延,经济学家先后用英文字母V、U、L、W的形状来为世界经济走势画像。这传达一个信息:金融危机现象复杂、形势严峻,即使是受过专门训练的经济学家也难以做到“一叶知秋”,这说明
。A.实践是有意识、有目的的能动性的活动B.金融危机复杂多变,具有不可预测性C.正确认识需要在从实践到认识的循环往复中获得D.对客观事物的反映可以仁者见仁,智者见智22.神经系统按其部位的不同可分为______。A.中枢神经和周围神经B.躯体神经和内脏神经C.交感神经和副交感神经D.感觉神经和运动神经E.脑神经和脊神经23.按五轮学说,上下眼睑属于______。A.血轮B.气轮C.水轮D.肉轮24.第一代H1受体阻断药最常见的不良反应是______。A.烦躁、失眠B.镇静、嗜睡C.消化道反应D.变态反应25.面瘫急性期,肢体远端腧穴针刺手法应为______。A.泻法B.补法C.灸法D.皮肤针法E.平补平泻法26.早期妊娠的辅助检查可选______。A.B超B.测定雌激素C.测定孕激素D.妊娠试验A
B
C
D
27.细胞周期特异性药物有______A.氟尿嘧啶B.丝裂霉素C.环磷酰胺D.阿糖胞苷E.长春碱类A
B
C
D
E
28.下列关于病态窦房结综合征的治疗原则,说法不正确的是______。A.无心动过缓相关症状者,随访观察B.有心动过缓相关症状者,予起搏治疗C.慢-快综合征应在起搏治疗的基础上给予抗心律失常药物治疗D.慢-快综合征发作心动过速时,单独予抗心律失常药物治疗E.定期门诊随访29.Ⅱ型呼吸衰竭患者应高浓度给氧,以尽快纠正缺氧状态。30.高压氧对血液系统的影响主要包括______A.红细胞减少B.红细胞沉降率加快C.白细胞增加D.凝血时间延长E.血小板减少A
B
C
D
E
31.原发性肝癌特异性较好的肿瘤标志物是______。A.AFPB.PSAC.CA125D.CA15332.下列关于熔断器的描述,正确的是
。A.常串联在电路里B.电流达到一定数值熔断C.由低熔点材料如铅、铅锡合金制成D.熔断电流越大,熔断时间越短E.具有毫安秒特性A
B
C
D
E
33.原发型肺结核包括______。A.急性粟粒型肺结核B.亚急性粟粒型肺结核C.原发综合征D.胸内淋巴结结核E.结核性胸膜炎A
B
C
D
E
34.引起白细胞总数增多的疾病是(
)A.大面积烧伤B.大叶性肺炎C.输卵管妊娠破裂D.伤寒A
B
C
D
35.党的十一届三中全会,标志着邓小平成为党的第二代领导集体的核心。36.症见高热烦躁,神昏,痉厥,口渴唇焦,尿赤便秘。治宜选用______。A.安宫牛黄丸B.苏合香丸C.至宝丹D.紫雪丹37.患者,男,58岁,上颌牙列缺失4年,下颌牙列无缺损,曾两次做以塑料为基托的上颌全口义齿修复,均使用不到1年即断裂,要求第3次修复。应选用哪种最佳材料制作基托?______。A.甲基丙烯酸甲酯B.金属丝增强基托C.铜基合金D.18-8铬镍不锈钢E.硬质钴铬合金38.放射性131I治疗甲状腺功能亢进的机制包括
A.β射线破坏甲状腺组织B.破坏甲状腺血管使血流量下降,使甲状腺缩小C.破坏淋巴细胞,减少促甲状腺素受体抗体的生成D.拮抗甲状腺素E.经垂体抑制T3、T4分泌A
B
C
D
E
39.氯化物检查中,反应溶液需在暗处放置5分钟后再比较浊度,目的是
。A.避免氯化银沉淀析B.使生成的氯化银沉淀溶解C.避免碳酸银沉淀生成D.避免单质银析出E.避免氯化银沉淀生成40.石膏固定术最严重的并发症是______。A.溃疡B.压疮C.废性骨质疏松D.骨筋膜室综合征41.眶下神经阻滞麻醉,注射针向上后内进针进入眶下孔。42.半夏燥湿化痰,祛风止痉,用于风痰留滞经络。43.乙脑主要死亡原因是______A.持续抽搐B.呼吸衰竭C.循环衰竭D.脑水肿、脑疝E.意识障碍44.慢性根尖周炎的最重要的临床表现是______。A.深龋洞已穿髓B.X线片根尖周透射区C.叩痛(+)、Ⅰ度松动D.热测出现迟缓反应E.患牙咬物不适45.小细胞低色素性贫血属______。A.溶血性贫血B.营养性贫血C.缺铁性贫血D.再生障碍性贫血46.组胺H1受体阻断药对下列哪种与变态反应有关的疾病最有效?______A.过敏性结肠炎B.过敏性休克C.支气管哮喘D.过敏性皮疹47.肺结核的主要传播途径是______。A.呼吸道B.消化道C.直接接触D.血液48.患者,男,70岁、有慢性咳喘史20年,近日感冒后病情加重,夜间咳嗽频繁,痰量多。查体:神志清,口唇轻度发绀,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音低。动脉血气分析:PaO285mmHg,PaCO250mmHg。经治疗后病情缓解,该患者在家休养时不正确的做法是______。A.进行缩唇腹式呼吸B.避免到人群密集的场合C.长期使用抗生素预防感染D.重视营养摄入E.进行家庭氧疗49.药物与药物制剂稳定性的研究是新药研发的重要组成部分之一,下列不属于药物稳定性试验的是______。A.影响因素试验B.长期试验C.加速试验D.药效学试验50.深化行政体制改革,要按照建立中国特色行政体制目标,深入推进政社合一、政事合一。51.下列疾病中,属于下腔静脉滤器植入术适应症的是
。A.感染性栓子B.化脓性血栓栓塞症C.凝血功能异常D.肾功能严重衰竭E.严重心功能衰竭52.在2002年中共十六大上,“三个代表”重要思想被正式提出。53.根据牙周袋的形态以及袋底位置与相邻组织的关系,可分为______。A.骨内袋B.骨上袋C.骨下袋D.骨外袋E.以上都对A
B
C
D
E
54.通气调节过程中的化学刺激包括______。A.动脉血氧分压PaO2B.二氧化碳分压PaCO2C.pH值D.人粒细胞巨噬细胞A
B
C
D
55.寒湿泄泻选用下列哪种方剂最佳
A.葛根芩连汤B.理中汤C.保和丸D.藿香正气散E.六君子汤56.正常成人右下肺动脉主干直径一般为______。A.≤16mmB.≤14mmC.≤10mmD.≤8mmE.≤5mm57.蝉蜕的主要归经是______。A.肺、脾B.肺、肾C.肺、心D.肺、肝58.人体内水液代谢与哪几脏有关______A.心B.肾C.脾D.肝A
B
C
D
59.根据国内贫血诊断标准,血红蛋白______可诊断为贫血。A.成年男性低于140g/LB.成年男性低于120g/LC.成年女性低于115g/LD.成年女性低于100g/L60.不符合脂肪变性的是______A.肝细胞内出现大小不等的脂滴B.巨噬细胞内出现大小不等的脂滴C.心肌细胞内出现大小不等的脂滴D.脂肪肉瘤细胞内出现大小不等的脂滴E.近曲小管上皮细胞内出现大小不等的脂滴61.导致左心衰竭症状的病因主要是______。A.高血压B.体循环淤血C.肺循环淤血D.循环血量减少62.严重吸气性呼吸困难最主要的特点为下列哪项?______A.“三凹征”B.发绀明显C.鼻翼扇动D.呼吸频率、深度、节律改变63.成人出现大便隐血阳性时,消化道出血量至少大于______A.10mlB.9mlC.8mlD.6mlE.5ml64.全口义齿排牙原则中不包括______。
A.人工牙排列不妨碍唇颊舌肌的运动
B.平面与鼻翼耳屏线平行
C.平面高度低于舌侧外缘最突处
D.后牙功能尖排列在牙槽嵴顶上
E.前牙排列成浅覆浅覆盖65.下列哪种情况为服碘禁忌症?______A.30岁以上弥漫性甲状腺肿伴甲亢B.30岁以上甲亢不伴甲状腺肿大C.甲亢手术后未愈D.35岁孕妇伴甲亢第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案:D[解析]延髓是产生节律性呼吸的基本中枢。2.参考答案:A[解析]鉴别是用来判定药物的真伪,检查和含量测定则可用来判定药物的优劣。3.参考答案:C[解析]实验设计的三个基本原则为随机化、对照和重复。4.参考答案:C[解析]小剂量的阿托品就可使唾液及汗液明显减少,引起口干及皮肤干燥,同时泪腺及呼吸道分泌也减少。胃酸分泌主要受促胃液素的调节,因此阿托品对胃酸的影响较小。5.参考答案:ABCD[解析]侧卧位的适用范围包括:灌肠、肛门检查及配合胃镜、肠镜检查等;预防压疮;臀部肌内注射等。而发生空气栓塞时,应立即将患者置于左侧卧位,并保持头低足高位,其原因是有助于气体浮向右心室尖部,避免阻塞肺动脉入口。6.参考答案:ABCD7.参考答案:B[解析]50%~80%患儿血清抗链球菌溶血素O(ASO)升高。8.参考答案:8~10
129.参考答案:促性腺激素
生长激素10.参考答案:E[解析]根据患儿的临床表现及相关症状可考虑为川崎病。其临床表现有:①持续5天以上的发热,热型不规则,可达39℃以上,抗生素治疗无效;②手足肿硬,手掌和足底潮红,恢复期手指与足趾端脱皮;③多形红斑样皮疹,无疱疹及结痂;④双眼球结膜炎;⑤口唇红、皲裂,草莓样舌,口咽部潮红;⑥颈部淋巴结肿大。11.参考答案:AB[解析]正常人约有1/3血小板在脾破坏,脾肿大患者要比正常人血小板破坏增多30%,因而脾大时输入的血小板破坏也增多,血小板输注量要相应增加,常用量1.5U/10kg。严重感染败血症患者常合并血小板减少,因此,在严重感染血小板减少及大量出血时,常需加大血小板输注量至1.5U/10kg控制出血。弥漫性血管内凝血或消耗性凝血障碍,常消耗大量血小板,应加大剂量至1.5~2.0U/10kg。12.参考答案:E[解析]根据损伤程度及有无感染,创伤愈合可以分为一期愈合和二期愈合两种。一期愈合的伤口在创伤发生的24~48小时内,表皮再生便可以将伤口覆盖,肉芽组织在第3天就可以从伤口边缘长出并很快将伤口填满,第5~6天起成纤维细胞产生胶原纤维,第7天时伤口已可以拆线,切口达到临床愈合的标准,选项E正确。其他四个选项只是愈合标准中的片面情况。13.参考答案:D[解析]牙石根据其沉积部位和性质分为龈上牙石和龈下牙石。龈上牙石位于龈缘以上的牙面上,肉眼可直接看到,在牙颈部沉积较多,特别在大涎腺导管开口相对处如上颌磨牙的颊侧和下颌前牙的舌侧沉积更多。14.参考答案:A[解析]骨质疏松是指单位体积内骨量的减少而有机物与矿物质含量的比例不变。15.参考答案:A[解析]语音震颤的强弱取决于气管、支气管是否通畅,胸壁传导是否良好。语颤增强常见于:①肺组织炎性实变:如大叶性肺炎实变期、肺梗死;②肺内巨大空洞接近胸壁,声波在空洞内共鸣,尤其洞周有炎性浸润时,可增强声波传导,如空洞性肺结核、肺脓肿。16.参考答案:BCE普鲁卡因具有穿透力弱、作用快、毒性小等特点,不用作表面麻醉,常用于浸润麻醉、传导麻醉、腰麻和硬膜外麻醉。17.参考答案:A[解析]阿司匹林属于非甾体类抗炎药,最常见的不良反应为胃肠道症状,较常见的症状有恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛等。因此,在应用阿司匹林时最好饭后服用或与抗酸药同服,溃疡病患者应慎用或不用。增强胃黏膜屏障功能的药物,如米索前列醇等,对阿司匹林等非甾体抗炎药引起的消化性溃疡有特效。18.参考答案:B[解析]一侧舌下神经损伤时表现为伸舌时舌尖偏向患侧。19.参考答案:D[解析]时间药效学与时间药动学为时间药理学的主要研究内容。时间药理学是指依据生物学上的时间特性,研究药物作用的时间函数规律(包括药理效应,药物代谢动力学和机体敏感度等依时间不同而发生变化的规律)来选择合适的用药时机,以达到最小剂量、最佳疗效、最小毒性,提高病人用药效果。20.参考答案:ABCApoB48在小肠合成。21.参考答案:C[解析]由于人的认识受到主观和客观条件的限制,人类的认识过程是多次反复和无限发展的,这些限制条件包括:事物发展的程度、科学技术条件和生产发展水平、人们的主观认识条件等。在本题中,经济学家对世界经济走势的认识是受到“复杂的金融危机现象”和“自己的认知水平”的限制的,这正说明正确的认识需要在从实践到认识的循环往复中获得。本题选C。22.参考答案:A[解析]神经系统按部位的不同分为中枢神经系统和周围神经系统,周围神经系统又可分为躯体神经和内脏神经,躯体神经和内脏神经都包含运动神经和感觉神经,内脏运动神经又可分为交感神经和副交感神经。23.参考答案:D[解析]古人将目的不同部位分属于五脏,归纳为“五轮学说”。瞳仁属肾,称为水轮;黑睛属肝,称为风轮;两目眦血络属心,称为血轮;白睛属肺,称为气轮;眼睑属脾,称为肉轮。故本题选D。24.参考答案:B[解析]H1受体阻断药的不良反应:镇静、嗜睡、乏力等,驾驶员和高空作业者不宜使用,还可引起视物模糊、便秘、尿潴留及消化道反应,如恶心、呕吐、腹泻。25.参考答案:A[解析]面瘫的基本病机是经气痹阻,经筋功能失调,治宜祛风通络,疏调经筋。在急性期面部手法宜轻,针刺宜浅,取穴宜少,肢体远端穴位手法宜重,针刺手法以泻法为主。26.参考答案:AD[解析]早期妊娠的辅助检查包括妊娠试验、B超、宫颈尿液检查和基础体温测定。27.参考答案:ADE[解析]细胞周期特异性药物是指仅对恶性肿瘤细胞周期中的某一时期的细胞具有杀灭作用的药物。B、C项不属于细胞周期特异性药物。28.参考答案:D[解析]慢-快综合征患者发作心动过速,单独应用抗心律失常药物治疗可能加重心动过缓,应给予起搏治疗。若患者仍有心动过速发作,可同时应用抗心律失常药物。29.参考答案:B[解析]Ⅱ型呼吸衰竭患者应给予低浓度(<35%)持续吸氧;Ⅰ型呼吸衰竭则可给予较高浓度(>35%)吸氧。30.参考答案:ABCD[解析]高压氧对血液系统的影响:能提高血氧分压,增加血氧含量,增强血氧弥散能力。①高压氧抑制红细胞生成;②高压氧能增加人体白细胞的数量和白细胞的杀菌能力,加快细胞的沉降率;③高压氧降低血液黏稠度,治疗高黏血症。高压氧治疗后血小板数量有明显的升高。31.参考答案:A[解析]血清AFP及其异质体是诊断肝癌的重要指标和特异性最强的肿瘤标记物,国内常用于肝癌的普查、早期诊断、术后监测和随访。32.参考答案:ABCD[解析]熔断器也被称为保险丝。它是一种安装在电路中,保证电路安全运行的电器元件。熔断器其实就是一种短路保护器,广泛用于配电系统和控制系统,主要进行短路保护或严重过载保护。33.参考答案:CD[解析]结核病分为:原发型肺结核、血行播散型肺结核、继发型肺结核、结核性胸膜炎和肺外结核。其中原发型肺结核包括原发综合征和胸内淋巴结结核;急性、亚急性粟粒型肺结核属于血行播散型。34.参考答案:ABC本题主要考察白细胞增多及减少的临床意义,伤寒是革兰氏阴性杆菌感染,一般情况下白细胞总数减少,而A、B、C均可引起白细胞增多。35.参考答案:A36.参考答案:D[解析]患者为厥证,为热闭心包,热盛动风,而出现神昏痉厥,高热烦躁,热盛伤津则口渴唇焦、尿赤便秘。应当采取清热开窍、息风止痉治法,选用紫雪丹。因此选D。37.参考答案:E[解析]题述曾两次做以塑料为基托的上颌全口义齿修复,均使用不到一年即断裂,要求第三次修复。说明该患者口腔内咬合力比较大,应选用硬度高的材料作为制作基托用,故选E。38.参考答案:AC[解析]放射性碘是治疗甲亢的首选方法,此法方便、安全,治愈率可达85%~90%。其治疗机制是:甲状腺摄取131I后,一方面受衰变过程中β射线的集中照射,功能亢进的甲状腺组织受到破坏;另一方面放射性131I使腺泡上皮细胞破坏而减少甲状腺素分泌,同时也使甲状腺内淋巴细胞产生抗体减少。39.参考答案:D40.参考答案:D[解析]骨筋膜室综合征是四肢骨筋膜室内的肌肉和神经组织因急性严重缺血而发生的一系列病理改变,好发于前臂掌侧和小腿。41.参考答案:B[解析]眶下神经阻滞麻醉,注射针向上后外进针进入眶下孔。42.参考答案:B[解析]半夏的功效包括:①燥湿化痰,用于脾胃湿痰;②降逆止呕,用于呕吐;③消痞散结,用于梅核气,瘿瘤痰核;④外用消肿止痛,用于痈疽。43.参考答案:B[解析]乙脑死亡的主要原因是呼吸衰竭。44.参考答案:B[解析]慢性根尖周炎多为牙髓病的继发病,是根管内长期病原刺激物的存在导致根尖周组织出现的慢性炎症反应,表现为炎症性肉芽组织的形成和牙槽骨的破坏。从X线片上,可以看出根尖的骨质破坏,并可由破坏的影像学表现判断病变的性质。45.参考答案:C[解析]小细胞低色素性贫血属缺铁性贫血。46.参考答案:D[解析]组胺H1受体阻断药临床上主要用于皮肤黏膜变态反应性疾病。47.参考答案:A[解析]肺结核主要经呼吸道传播,飞沫传播为最重要的传播途径。48.参考答案:C[解析]抗生素类药物应遵医嘱应用,不可长期服用。49.参考答案:D[解析]药物稳定性试验包括影响因素试验、加速试验和长期试验。影响因素试验的目的是明确药品可能的降解途径、同时验证处方的合理性和分析方法的可行性。加速试验的目的是明确药品在偏离正常贮藏条件下的降解情况、确定长期留样试验的条件。长期试验的目的是确认影响因素试验和加速试验的结果,明确药品稳定性的变化情况,确定药品的有效期。50.参考答案:B[解析]党的十八大报告提出,要按照建立中国特色社会主义行政体制目标,深入推进政企分开、政资分开、政事分开、政社分开,建设职能科学、结构优化、廉洁高效、人民满意的服务型政府。故本题判断错误。51.参考答案:B[解析]下腔静脉滤器植入术的适应证包括下肢静脉、盆腔静脉、下腔静脉等血栓形成,有可能或已造成肺动脉栓塞者;复发性肺动脉栓塞而不能接受抗凝治疗或抗凝无效者。禁忌证包括重凝血功能障碍,严重心肝肾功能不全
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