2023年上海交通大学附属胸科医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年上海交通大学附属胸科医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.下列关于评价CT影像质量的物理学影像标准的描述，错误的是

。A.图像噪声B.CT值的均匀性和稳定性C.对比度和空间分辨力D.窗宽、窗位E.层厚和剂量2.人类免疫细胞分化成熟的场所是______。A.淋巴结和胸腺B.淋巴结和骨髓C.骨髓和脾D.骨髓和胸腺E.淋巴结核脾3.男性，56岁，2年来进食后发噎，胸骨后疼痛，间歇性加重或缓解，夜间时有呕吐，消瘦明显，查体无阳性发现。首先考虑的诊断方法是______A.胸部CTB.开胸探查C.食管镜D.食管造影E.胸部X线检查4.关于前纵隔的叙述，下列说法正确的是______。A.位于心包与脊柱胸部之间B.是胸腺瘤、皮样囊肿和淋巴瘤的好发部位C.容纳心脏及出入心的大血管D.是上纵隔肿瘤的好发部位5.全小叶型肺气肿的典型CT表现是______。A.两肺弥漫分布低密度区，无壁B.呈散在小圆形低密度区，无壁C.胸膜下肺大泡D.肺内肺大泡形成E.蜂窝状改变6.下列属于发文字号的组成要素是______。A.发文机关代字B.年份C.发文机关名称D.发文顺序号A

B

C

D

7.针灸的治疗作用包括疏通经络、调和阴阳、______。8.促进苯巴比妥排泄的方法是______化体液，促进水杨酸钠排泄的方法是______化体液。9.慢性宫颈炎患者的主要症状是

A.腰骶酸痛感B.下腹坠痛C.白带增多D.月经量增多E.血性自带10.办事公道就是全心全意为社会作贡献，为人民谋福祉，是为人民服务和集体主义精神的最高体现。11.口腔健康教育方法包括______。A.组织保证B.经济支持C.行政干预措施D.大众传媒宣传12.冷疗的禁忌部位包括______。A.心前区B.前额C.耳廓D.腹部A

B

C

D

13.氧浓度高于______时，持续时间超过1～2天，则会发生氧中毒。A.65%B.60%C.55%D.75%E.70%14.关于唇腭裂的叙述，不当的是______。A.外科手术整复是主要治疗方法B.采用序列治疗C.腭裂术后应做语音训练D.颌骨继发畸形的治疗在10岁以后E.可配合正畸治疗15.正邪是指四时之正气因人体一时之虚而侵入发病。16.反映受检人群龋病严重程度的指数是______。A.龋均B.无龋率C.患龋率D.充填比率E.龋病发病率17.肾小管性蛋白尿和肾小球性蛋白尿区别在于(

)A.前者尿中β2-MG增高B.后者尿中仅β2-MG增高C.前者尿中以白蛋白增高为主D.后者尿β2-MG及白蛋白均增高18.肛管术后预防便秘护理措施正确的是______A.术后不必限制排便并保持大便通畅B.多食粗纤维通便食物C.术后3d未排便者，每晚服用液状石蜡D.术后3d未排便者予以灌肠E.术后禁食、水A

B

C

D

E

19.睛明穴位于内眦角稍上方凹陷处。20.硬性下疳光镜下特点为肉芽组织及闭塞性动脉内膜炎。21.下列哪些属于H2受体拮抗剂

A.雷尼替丁B.法莫替丁C.胃泰美D.尼扎替丁E.兰索拉唑A

B

C

D

E

22.被动转运23.腰痛最常见的原因是______A.腰椎间盘突出症B.腰肌劳损C.腰椎骨折D.第三腰椎横突过长E.肾、输尿管结石24.处理卫生信访事项应当坚持的原则有______A.属地管理，分级负责，谁主管、谁负责B.依法、及时、公正、就地解决C.处理实际问题与疏导教育、法制宣传相结合D.各部门相互协调A

B

C

D

25.下列痢疾各证型中，治法应清热导滞，调气行血的是

A.疫毒痢B.湿热痢C.寒湿痢D.阴虚痢E.虚寒痢26.下列不属于内源性凝血系统的因子是______。A.ⅫB.ⅦC.ⅥD.ⅨE.Ⅷ27.格林-巴利综合征治疗不恰当的是

A.早期血浆置换B.早期大剂量免疫球蛋白治疗C.早期应用肾上腺糖皮质激素D.早期应用B族维生素等E.早期康复治疗28.10月男婴，经常出现夜惊不宁，近一周加重，多汗，烦闹，该患生后一直母乳不足，混合喂养，尚未添加辅食，此患到门诊就诊时。体格检查最易发现的阳性体征为______A.皮肤弹性差B.皮下脂肪明显减少C.体检正常D.方颅，前囟大，乳牙未萌出E.双下肢淤点，淤斑29.眼的调节主要包括______A.晶状体后凸，视轴会聚B.晶状体变凸C.瞳孔缩小，两眼视轴向鼻侧会聚D.睫状肌松弛，瞳孔缩小E.瞳孔扩大A

B

C

D

E

30.测量胎头双顶径的标准平面为______。A.小脑平面B.中脑平面C.丘脑平面D.侧脑室平面E.侧脑室以上平面31.生姜、竹茹均能止呕，应如何选用?为什么?32.血站对献血者每次采集血液量一般为200毫升，最多不得超过400毫升，两次采集间隔期不得少于______。A.3个月B.4个月C.5个月D.6个月33.单纯性肥胖症的主要并发症有______。A.糖尿病B.冠心病C.高甘油三酯D.动脉粥样硬化A

B

C

D

34.应在公文首页标注签发人的是______。A.上行文B.平行文C.下行文D.所有公文35.锥体病变时出现的病理反射有

A.巴宾斯基征B.戈登征C.查多克征D.奥本汉姆征E.布鲁金斯基征A

B

C

D

E

36.从法律上说，医患关系是一种______。A.商品关系B.契约性关系C.对立关系D.单向关系E.纯技术关系37.关于制洞的基本原则，下列叙述正确的是

。A.必须去净龋坏组织B.必须作潜凹C.必须保护牙髓D.必须制备抗力形E.必须制备固位形A

B

C

D

E

38.胎头最小的前后径是

A.双顶径B.枕额径C.枕下前囟径D.枕颏径E.大斜径39.在影响儿童身心发育的因素中，对发育水平和发展速度提供可能性的因素是营养因素。

40.属于木的有：冬、风、生、青、酸、肝、胆、悲、汗、哭。

41.医院健康促讲42.糖在体内的主要消化部位为______。A.口腔B.胃C.小肠D.结肠E.直肠43.下列各项，不属于中国古代医德思想内容的是

A.救死扶伤、一视同仁的道德准则B.仁爱救人、赤诚济世的事业准则C.清廉正直、不图钱财的道德品质D.认真负责、一丝不苟的服务态度E.不畏权贵、忠于医业的献身精神44.患者男，46岁，检查时，嘱其站立，待下肢静脉曲张充盈后，在大腿上1/3扎止血带，伸屈膝关节活动20次，若曲张的静脉充盈明显减轻，则表示______。A.交通支瓣膜功能不全B.交通支瓣膜功能正常C.大隐静脉瓣膜功能不全D.下肢深静脉通畅E.下肢深静脉瓣膜功能不全45.双胍类口服降糖药是2型糖尿病患者的一线用药。46.小儿麻疹疾病过程中最常见的逆证是______。A.邪毒攻喉B.急惊风C.邪陷心肝D.麻毒闭肺47.一慢性牙周炎患者，5天来左侧后牙剧烈阵发痛，夜痛不能眠，手持冷水瓶来急诊。检查发现左侧后牙无龋坏牙，Ⅰ度松动，叩痛(-)，患者不能指明患牙位置，颊侧近中牙周袋7mm，X线片见近中齿槽骨已吸收达根尖1/3处。此患者最可能的诊断是______。A.急性根尖脓肿B.逆行性牙髓炎C.慢性溃疡性牙髓炎D.急性化脓性牙髓炎E.牙周脓肿48.当患者胆道完全阻塞时，因胆汁不能进入肠道，粪便呈______。A.鲜红色B.暗红色C.柏油样便D.陶土色E.黑色49.下颌基托后缘应覆盖磨牙后垫的______。A.1/3～1/2B.1/2～2/3C.1/4～1/3D.1/4～1/2E.1/5～1/350.本地灰雾是由______A.起始点密度与片基灰雾组成B.乳剂灰雾与片级灰雾组成C.最大密度与乳剂会雾组成D.由片基灰雾组成E.最大密度与最小密度51.6个月以内婴儿无热性支气管肺炎应考虑______A.葡萄球菌肺炎B.合胞病毒肺炎C.革兰阴性杆菌肺炎D.衣原体肺炎E.肺炎支原体肺炎52.关于肌松药的拮抗，下列说法不正确的是

A.抗胆碱酯酶药可拮抗去极化肌松药B.低温可以影响抗胆碱酯酶药对肌松药的拮抗作用C.为消除抗胆碱酯酶药所引起的毒蕈碱样作用，常需伍用抗胆碱药物D.酸碱与电解质失衡可以影响抗胆碱酯酶药的拮抗作用E.使用抗胆碱酯酶药必须根据肌张力监测结果，当T4/T3＜0.3时拮抗效果较好53.简述多形性腺瘤病理特点及生物学行为。54.高血压心脏病的表现有______。A.主动脉瓣区S2亢进B.主动脉瓣区收缩期杂音C.心尖抬举性冲动D.梨形心A

B

C

D

55.参与围成小骨盆下口的结构是______A.骶骨岬B.骶棘韧带C.骶结节韧带D.坐骨结节E.尾骨尖A

B

C

D

E

56.突然扑倒，不省人事，两目上视，口吐涎沫，四肢抽搐，诊断为______。A.中风B.厥证C.痫病D.癫病57.多组均数比较的方差分析的Dunnett-t检验适用于多个均数两两之间的全面比较。58.下列关于驱虫药注意事项的描述，错误的是

A.应根据所患寄生虫的种类、体质强弱、证情缓急而选用适宜的驱虫药B.宜饭后服药C.孕妇及年老体弱者慎用D.腹痛剧烈时，以安虫为主E.对发热患者，宜先解热59.肾血流的调节包括肾血流量______和______。60.人体内属于恒定细胞的有

A.神经细胞B.表皮细胞C.心肌细胞D.肠上皮细胞A

B

C

D

61.______是动脉粥样硬化最具特征的病变，可突入动脉腔内引起管腔狭窄。A.脂质点B.脂质条纹C.粥样斑块D.纤维粥样斑块62.负氮平衡63.不属于普鲁卡因胺作用特点的是______。A.抗胆碱作用弱B.主要用于室性心律失常C.可静脉给药D.有α受体阻断作用64.全口义齿的稳定是指义齿对抗斜向脱位的能力。

65.地方各级人民政府都设有工作部门。

第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：D[解析]评价CT影像质量的物理学影像标准包括图像噪声、CT值的均匀性和稳定性、对比度、空间分辨力、层厚和剂量等，不包括窗宽和窗位。2.参考答案：D[解析]人类免疫细胞产生、发育、分化成熟的场所是骨髓和胸腺。3.参考答案：D[解析]40岁以上男性病人，2年来进食发噎，胸骨后痛，明显消瘦，其诊断应首先想到是食管癌。间歇性加重或缓解是局部炎症水肿暂时消退或癌肿部分坏死脱落所致；夜间呕吐是吐出停留在癌肿近侧下咽的涎液和食管分泌物。为进一步明确诊断，首先考虑的诊断方法是钡剂食管造影或双重对比造影，此法简单易行，检出率高。4.参考答案：B[解析]下纵隔分前纵隔、中纵隔和后纵隔三部分。前纵隔为胸骨体和心包之间的区域；中纵隔为前、后纵隔之间的区域(容纳心和出入心的大血管)；后纵隔为心包与脊柱胸部之间的区域。前纵隔是胸腺瘤、皮样囊肿和淋巴瘤的好发部位。5.参考答案：A[解析]高分辨力CT可见病变累及整个肺小叶，在两肺形成较大范围的无壁低密度区，好发于中下叶，呈弥漫性分布，肺气肿区血管纹理明显减少，多合并肺大泡形成。6.参考答案：ABD[解析]《党政机关公文处理工作条例》第九条规定，发文字号由发文机关代字、年份、发文顺序号组成。联合行文时，使用主办机关的发文字号。标题由发文机关名称、事由和文种组成。故本题答案选ABD。7.参考答案：扶正祛邪8.参考答案：碱

碱9.参考答案：C慢性宫颈炎的主要症状是阴道分泌物增多。由于病原体、炎症的范围和程度不同，分泌物的量、性质、颜色及气味也不同，分泌物呈乳白色粘液状，有时呈淡黄色脓性，伴有息肉形成时有血性白带或性交后出血，当炎症沿宫骶韧带扩散到盆腔时，可有腰骶部疼痛、盆腔部下坠痛等。10.参考答案：B[解析]《中共中央关于加强社会主义精神文明建设若干重要问题的决议》规定了各行各业都应遵守的职业道德五项基本规范，即“爱岗敬业、诚实守信、办事公道、服务群众、奉献社会”。奉献社会就是要求从业人员在自己的工作岗位上树立奉献社会的职业精神，兢兢业业地为社会和他人作贡献。这是社会主义职业道德中最高层次的要求，体现了社会主义职业道德的最高目标指向。故本题判断错误。11.参考答案：D[解析]口腔健康教育是以教育的手段促使人们主动采取利于口腔健康的行为，以达到建立口腔健康行为的目的。社区健康教育方法可分为个别交流，以组为单位报告、讨论、决定有关健康信息，借助传播媒介，组织社区活动。所以大众传媒宣传属于教育方法内容。12.参考答案：ACD[解析]冷疗的禁忌部位包括枕后、耳廓、阴囊处(上述部位用冷易引起冻伤)、心前区(可引起反射性心率减慢、心律不齐)、腹部(易引起腹泻)、足底(可引起反射性末梢血管收缩影响散热或一过性冠状动脉收缩等)。13.参考答案：B[解析]当氧浓度高于60%、持续时间超过24小时，可出现氧疗副作用，常见的副作用有氧中毒、肺不张、呼吸道分泌物干燥、晶状体纤维组织增生、呼吸抑制。14.参考答案：D[解析]关于颌骨继发畸形的治疗，一般有两种意见：1～2岁或5～6岁时才行治疗。15.参考答案：A[解析]四时之正气因人体一时之虚而侵入发病者，称为正邪或正风，致病轻浅。16.参考答案：A[解析]龋均指受检查人群中每人口腔中平均龋、失、补牙数，反映受检查人群龋病的严重程度。无龋率主要用来表示一个地区人群中某些年龄组的口腔健康水平和预防措施的成果。患龋率用于比较和描述龋病的分布等，龋病发病率用于估计龋病流行强度等，充填比率反映地区口腔保健工作的水平等。故选A。17.参考答案：A由于肾小球滤过屏障损伤而产生的蛋白尿称为肾小球性蛋白尿。其蛋白分子量较大，尿蛋白包括清蛋白(Alb)、转铁蛋白(Tf)、IgG、IgA、IgM、C33、α2-巨球蛋白(α2-MG)等中等高分子量蛋白，它们的出现或增多，对各类肾小球病变具有特异性鉴别诊断价值。当近曲小管上皮细胞受损，对正常滤过的蛋白质重吸收障碍，尿中低分子量蛋白质排泄增加，称为肾小管性蛋白尿。主要有α1微球蛋白(α1-m)、β2微球蛋白(β2-m)、溶菌酶(LYS)、视黄醇结合蛋白(RBP)和尿蛋白。18.参考答案：ABC[解析]术后3d内给予流食，然后改少渣饮食。术后不限制排便，保持大便通畅。3d后便秘者，口服液状石蜡等药物通便，但禁忌灌肠。19.参考答案：A[解析]睛明穴位于内眦角稍上方凹陷处。主治目赤肿痛、迎风流泪、视物不明、目眩、目翳、夜盲、色盲、近视。20.参考答案：B[解析]硬性下疳光镜下特点为闭塞性动脉内膜炎和血管周围炎。21.参考答案：ABCD[解析]H2受体拮抗剂包括西咪替丁(又名胃泰美)、雷尼替丁，法莫替丁、尼扎替丁，新药罗沙替丁、拉呋替丁、乙溴替丁等。兰索拉唑是新一代质子泵抑制剂。22.参考答案：被动转运是指不需要细胞额外提供能量，而是靠物质在膜两侧的电化学梯度进行转运的方式。23.参考答案：B[解析]腰痛最常见的原因是腰肌的损伤或韧带的拉伤。在搬运重物时姿势不当，肥胖，剧烈运动等都可以导致肌肉韧带的损伤。经常背着较重的背包和长期不恰当的睡姿也可引发腰痛。腰部位置特殊，活动度大，特别容易受到上述因素的影响而导致损伤，引起疼痛。24.参考答案：ABC[解析]处理卫生信访事项应当坚持下列原则：(1)属地管理，分级负责，谁主管、谁负责；(2)依法、及时、公正、就地解决；(3)处理实际问题与疏导教育、法制宣传相结合。25.参考答案：B湿热痢症见里急后重，痢下赤白脓血，肛门灼热，小便短赤，舌苔黄腻，脉滑数。治法应清热导滞，调气行血；方用芍药汤。26.参考答案：B[解析]Ⅶ因子参与外源性凝血途径。27.参考答案：C[解析]格林一巴利综合征的主要治疗有以下几点：(1)对症治疗。最重要的是防止呼吸肌麻痹。(2)支持疗法。加强营养，不能进食者要及早插鼻饲管，灌以牛奶、菜汤及高营养物质：还要对患者的肢体进行运动以及步态训练，并配以针灸、按摩。(3)应用大剂量免疫球蛋白，疗效较好，并且安全，副作用少，但是价格昂贵；激素也广泛应用于治疗本病，但副作用较多，应慎重使用。28.参考答案：D[解析]该患儿诊断为佝偻病。佝偻病在婴儿期较为常见，是由于维生素D缺乏引起体内钙、磷代谢紊乱，而使骨骼钙化不良的一种疾病。主要表现为多汗、夜惊、烦躁、枕突和各种骨骼的改变。29.参考答案：BC[解析]眼的调节包括：①晶状体曲率增加：动眼神经中副交感神经纤维兴奋—睫状肌收缩—悬韧带松弛—晶状体弹性回缩—晶状体前后变凸；②瞳孔缩小；③双眼向鼻侧聚合。30.参考答案：C[解析]双顶径标准切面是测量双顶径、头围的标准切面，也称丘脑平面。31.参考答案：生姜、竹茹均能止呕，用于呕吐之证，也可配合应用。但是，生姜主要用于胃寒呕吐，因为生姜辛、微温，有温胃和中、降逆止呕之故。竹茹主要用于胃热呕吐，因为竹茹甘、微寒，有清胃热、除烦止呕之故。32.参考答案：D[解析]《献血法》第九条第二款规定，两次献血的间隔时间不得少于6个月。33.参考答案：ABCD[解析]肥胖常见并发症有：①高血压；②冠心病和各种心脑血管疾病；③糖尿病和高脂血症；④肺功能不全；⑤脂肪肝；⑥生殖-性功能不全等。34.参考答案：A[解析]签发人是指审阅核准并签发公文的机关负责人。按规定，上行文应当标注签发人姓名。故本题答案选A。35.参考答案：ABCD[解析]布鲁金斯基征简称布氏征，为脑膜刺激征的一种表现。36.参考答案：B[解析]从法律上说，医患关系是一种具有医疗契约性关系。医患关系具有契约性，但并不是一种严格的契约关系。37.参考答案：ACDE[解析]本题考查制洞的基本原则，参照相关知识，可知正确答案为A、C、D、E。38.参考答案：B[解析]枕额径又称前后径，为鼻根至枕骨隆突间的距离，足月时平均值约为11.3cm，胎头以此径衔接。39.参考答案：B[解析]正确答案是遗传因素。40.参考答案：B[解析]属于木的有：春、风、生、酸、肝、胆、怒、泪、呼。41.参考答案：医院健康促进：泛指各级各类医疗保健机构和人员在临床实践过程中伴随医疗保健活动而实施的健康教育。狭义的健康教育又称临床健康教育或患者健康教育，是以患者为中心，针对到医院接受医疗保健服务的患者及其家属所实施的有目的、有计划、有系统的健康教育活动，其教育目标是针对个人的健康状况和疾病特点，通过健康教育实现疾病控制，促进身心健康，提高生命质量。广义的医院健康教育是以健康为中心，以医疗保健机构为基础，为改善患者及其家属、社区成员和医院职工的健康相关行为所进行的有组织、有计划、有目的的教育活动。42.参考答案：C[解析]糖的主要消化吸收在小肠内进行。43.参考答案：D[解析]救死扶伤、一视同仁的道德准则，仁爱救人、赤诚济世的事业准则，清廉正直、不图钱财的道德品质，不畏权贵、忠于医业的献身精神均是中国古代医德思想内容。认真负责、一丝不苟的服务态度是现代医德思想内容。44.参考答案：D[解析]检查下肢深静脉是否通畅，用止血带绑在大腿的上部，用止血带阻断下肢浅静脉，主要是阻断大隐静脉的上端，使下肢的浅静脉血不能通过浅静脉回流，而是通过深浅静脉之间的交通静脉向深静脉回流。然后患者用力反复屈伸膝关节并踢腿20次，或反复快速下蹲、站立4～5次后静立。如果突出的曲张静脉消失、变瘪或明显减轻，患者自觉下肢的症状也有所减轻的话，就说明下肢的深静脉是通畅的。如果活动后曲张的浅静脉不但没有减轻，甚至反而加重，患者自觉下肢更加沉重，就说明下肢深静脉不通畅，或有狭窄，或者已经闭塞。45.参考答案：A[解析]目前广泛应用的双胍类口服降糖药是二甲双胍，二甲双胍是2型糖尿病患者控制高血糖的一线用药和联合用药中的基础用药。46.参考答案：D[解析]出疹期疹出不畅或疹出即没，或疹色紫暗，并见壮热咳剧，痰鸣辘辘，呼吸气急，甚则鼻煽胸高，口唇青紫，这是热毒闭肺，并发肺炎喘嗽的证候，是病程中最常见的逆证。若伴见咽红肿痛，呛咳气急，声音嘶哑，咳如犬吠，是为邪毒攻喉。若神昏谵语，惊厥抽风，是热毒内陷心肝。47.参考答案：B[解析]依据题干中的症状和检查表现，此患者最可能诊断为逆行性牙髓炎。逆行性牙髓炎的诊断要点：①患者有长期的牙周炎病史；②近期出现牙髓炎症状；③患牙未查及引发牙髓病变的牙体硬组织疾病；④患牙有严重的牙周炎表现；⑤有接近或到达根尖深牙周袋；⑥X线片显示相应牙根和根尖周的牙槽骨吸收。48.参考答案：D49.参考答案：A50.参考答案：B[解析]X线胶片的感光材料未经曝光，而在显影加工后部分被还原的银所产生的密度，称为本底灰雾：它由乳剂灰雾和片基灰雾组合而成。51.参考答案：D[解析]葡萄球菌肺炎、合胞病毒肺炎、革兰阴性杆菌肺炎、肺炎支原体肺炎临床表现均有发热。衣原体肺炎临床表现以咳嗽为主要症状，无发热。52.参考答案：A[解析]抗胆碱酯酶药可拮抗非去极化肌松药。与去极化肌松药起协同作用。53.参考答案：病理表现：①肉眼观肿瘤多呈不规则结节状，剖面多为实性，灰白色或黄色，有白色条纹，可见囊腔形成，囊腔内含透明黏液。有时可见浅蓝色透明的软骨样组织或黄色的角化物，偶见出血及钙化，镜下肿瘤细胞的类型多样，组织结构复杂，其基本结构为腺上皮、肌上皮、黏液、黏液样组织和软骨样组织，腺上皮形成腺管样结构，腺管