2023年北京市护国寺中医医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年北京市护国寺中医医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.关于急性胰腺炎，下列叙述正确的是______。A.水肿型胰腺炎血淀粉酶常升高持续1周B.水肿型胰腺炎血钙浓度明显降低C.血清脂肪酶在发病后48～72小时上升D.出血坏死型胰腺炎血清正铁白蛋白阳性A

B

C

D

2.下列腧穴中，位于小腿外侧，外踝尖上3寸，腓骨前缘的是______。A.丘墟B.足临泣C.悬钟D.侠溪3.下列哪项是四物汤的主治病证?______A.气衰血少B.气虚血瘀C.冲任虚损D.阴精亏虚E.劳倦内伤4.川芎祛风止痛，为治头痛要药，但其升散之力较强，性又温燥，故对于阴亏于下，阳亢于上之头痛应当慎用。(

)5.下列哪项不是触诊内容?______A.肢体末梢湿度B.心包摩擦音C.腹部包块的位置D.颈部淋巴结的移动度E.心前区震颤6.颞下颌关节盘的前伸部不包括______。A.颞前附着B.颞后附着C.下颌前附着D.翼外肌上头肌腱E.关节囊7.属于休克代偿期微循环障碍的病理生理变化是______。A.少灌少流B.少流多灌C.静水压升高D.微血栓形成8.精是基础，气是动力，神是主宰。9.有关局麻药的说法，下列正确的有______。A.最多见的不良反应是过敏性休克B.普鲁卡因主要由血浆假性胆碱酯酶分解C.利多卡因的一次最大容许剂量为10mg/kgD.利多卡因主要在肝脏被分解E.局麻药效果在炎症区加强A

B

C

D

E

10.治疗重度一氧化碳中毒首选的氧疗是______A.鼻导管吸氧B.呼吸新鲜空气C.高压氧舱D.面罩吸氧E.人工呼吸11.患儿，女，9岁。步态不稳、头痛，咽吐1个月。CT示小脑蚓部类圆形肿物，呈不均匀略低密度。增强CT示肿物呈中等度强化。第四脑室受压，幕上脑室扩大。应诊断为______。A.血管母细胞瘤B.髓母细胞瘤C.海绵状血管瘤D.脉络丛乳头状瘤E.室管膜瘤12.高血压病有以下哪几种病变?______A.视网膜病变B.肾脏病变C.脑病变D.心脏病变A

B

C

D

13.脑动脉粥样硬化时，脑组织可发生

A.萎缩B.软化C.梗死D.出血E.增生A

B

C

D

E

14.五脏化五液，其中心之液为______，脾之液为______。15.影响突触前膜递质释放量的因素有______。A.动作电位的传导速度B.锋电位的幅度C.进入前膜Ca2+的数量D.递质小泡的大小E.进入前膜K+的数量A

B

C

D

E

16.恶性高血压最常见的器官损害所导致的临床表现是______。A.心力衰竭B.脑卒中C.肾衰竭D.心肌梗死E.主动脉瘤破裂17.用简明的语言揭示事物的本质属性，给人以明确的概念，这是______。A.定义说明B.分析说明C.类比说明D.列表说明18.某妇女足月产1次，早产1次，无流产，现有子女2个，她的生育史简写为

A.2—0—1—2B.2—1—0—2C.1—1—0—2D.1—0—1—2E.2—1—0—119.诊断肝性脑病最有意义的体征是______。20.垄断者对某一特定的消费者，按其购买数量的不同而实施不同的价格叫______。A.一级价格歧视B.二级价格歧视C.三级价格歧视D.完全差别价21.糖尿病病人尿量增多的原因是______。A.渗透性利尿B.水利尿C.醛固酮分泌减少D.肾小球滤过率增加22.哪一项与肾藏精的功能最密切______。A.思维敏捷B.目睛明亮C.嗅觉灵敏D.发黑荣润23.炎症时血管通透性增高是由于

A.内皮细胞间连接缝隙增大B.内皮细胞的变性坏死C.内皮细胞吞饮增加D.新生毛细血管增加A

B

C

D

24.血糖浓度低时，脑仍可摄入葡萄糖而肝不能，是因为______。A.胰岛素的作用B.脑已糖激酶的Km值低C.肝葡萄糖激酶的Km值低D.葡萄糖激酶具有特异性E.脑血屏障在血糖低时不起作用25.主治伤寒少阳证的基础方剂是______。A.小柴胡汤B.蒿芩清胆汤C.大柴胡汤D.温胆汤26.食管癌病人有持续性胸背痛，多表示______A.癌肿部有炎症B.癌已侵犯食管外组织C.有远处血行转移D.癌肿较长E.食管气管瘘27.关于注射铁剂的用药护理措施中，下列哪项不正确?______A.使用时剂量要准确B.宜做浅部肌内注射C.观察有无严重的过敏性休克D.观察有无面部潮红、头痛、关节痛等不良反应E.静脉注射时应避免药液外渗28.肝硬化最常见的并发症______。A.肝性脑病B.自发性腹膜炎C.上消化道出血D.肝肾综合征29.维生素D缺乏性佝偻病的主要原因是______。A.日光照射不足B.单纯母乳喂养C.生长过快D.疾病影响30.病毒包涵体是诊断病毒性肺炎的重要依据。31.产后出血最常见的原因是______。A.子宫颈裂伤B.胎盘部分剥离C.胎盘残留D.子宫收缩乏力32.滑数脉的主病，常为(

)A.痰热痰火B.肝火挟痰C.气分热盛D.肝郁化火E.素体痰盛33.服用铁剂的最佳时间是什么时候?______A.餐前B.餐后C.晨起时D.临睡前E.两餐间34.儿童少年卫生学的重点研究对象是______。35.上消化道大量出血，粪便的颜色通常呈______。A.柏油色B.绿色C.淡黄色D.红色36.青少年常见的黏液囊肿好发于下唇及舌尖腹侧，与损伤有关。

37.检查发现患者胸廓的前后径等于横径，肋间隙增宽，应考虑

A.扁平胸B.鸡胸C.正常胸廓D.漏斗胸E.桶状胸38.观察结膜颜色有助于一些疾病的诊断，如贫血时结膜常呈______。A.苍白色B.黄色C.暗红色D.铜蓝色39.尿路感染常见的致病菌不包括______A.大肠埃希菌B.克雷伯杆菌C.厌氧菌D.支原体E.铜绿假单胞菌40.党的十九大报告指出我国第二轮土地承包到期后再延长40年。41.关于灭菌定义表述正确的是______A.杀灭外环境的病原微生物B.消除内环境的病原微生物C.防止细菌生长繁殖D.消除或杀灭物体上所有微生物42.患者男，78岁，以肺气肿、Ⅱ型呼吸衰竭收入院，入院后患者因咳嗽、咳痰，且不适应医院环境而失眠，针对该患者的护理措施中不正确的是______。A.给予镇咳和镇静B.减少夜间护理操作C.给予低流量持续吸氧D.减少白天睡眠时间E.和患者一同制定白天活动计划43.胃的生理特性是______。A.喜多达B.喜燥恶温C.喜清素D.喜润恶燥44.下列哪些因素可以引起喉痉挛

A.浅麻醉下行气管拔管B.浅麻醉下进行手术操作C.口咽通气道D.喉镜刺激E.返流物刺激咽喉部A

B

C

D

E

45.急性胰腺炎发病机制主要是由于______。A.毛细血管损害B.蜂窝组织炎C.组织变性D.自体消化E.出血坏死46.半坐卧位患者发生压疮的诸多因素中，骨骼及肌肉向下滑行，而皮肤及表皮组织仍停留原位，从而两层组织间滑行而产生进行性相对移位的力是______。A.压力B.摩擦力C.剪切力D.弹力47.连续用药机体对药物的效应逐渐减弱的现象是由于______。A.习惯性B.成瘾性C.耐受性D.受体上调E.受体下调48.把毛泽东思想确立为中国共产党的指导思想的会议是______。A.中共九大B.中共十大C.中共十一届六中全会D.中共七大49.睁眼昏迷及眼睑闭合不全患者的眼部护理不包括______。A.局部热敷B.清洁眼部C.滴抗生素眼药水D.涂抗生素眼膏E.眼垫遮盖50.MAC51.子宫切除术最佳麻醉的平面是______。A.T4～T10B.T6～T12C.T6～L2D.T10～S4E.T6～S452.对甲型肝炎患者应采用______。A.严密隔离B.接触隔离C.肠道隔离D.呼吸道隔离E.昆虫隔离53.脑梗死最常见的CT增强表现形式为______。A.环形强化B.明显均匀强化C.无强化D.脑回样强化54.小伟参加英语考试，共50道题，满分为100分，得60分算及格。试卷评分标准为做对一道加2分，做错一道倒扣2分，结果小伟做完了全部试题但没及格。他发现，如果他少做错两道题就刚好及格了。问小伟做对了几道题?______A.32B.34C.36D.3855.用于伤寒治疗的药物包括______。A.呋喃唑酮(farazolidone)B.氨苄西林(Ampicillin)C.复方磺胺甲恶唑(SMZ+TMP)D.呋喃妥英(nitrofurantoin)A

B

C

D

56.下列哪种疾病会引起外周血白细胞减少?______A.急性心梗B.慢性粒细胞白血病C.再生障碍性贫血D.食物中毒E.急性扁桃体炎57.人类社会历史发展的决定力量是生产关系。58.肾上腺疾病的影像学检查，首选方法是______。A.X线平片B.MRIC.CTD.USG59.蓝光疗法的适应证为______A.新生儿硬肿症B.新生儿破伤风C.新生儿颅内出血D.新生儿败血症E.新生儿高胆红素血症60.胃大部切除术后应采取平卧位。61.阵发性房颤的治疗原则是______A.预防复发，发作时控制心室率B.抗凝治疗，发作时控制心室率C.抗凝治疗，发作时转复窦性心律D.转复窦性心律，发作时控制心室率E.预防复发，发作时转复窦性心律62.事业单位工作人员工作态度恶劣，造成不良社会影响，情节较重的，给予______。A.警告或记过处分B.记过或降低岗位等级处分C.降低岗位等级或撤职处分D.撤职或开除处分63.小儿吸痰时，负压应不超过______。A.20kPaB.30kPaC.40kPaD.50kPaE.60kPa64.支气管动脉栓塞术的并发症有______。A.肺不张B.远端小动脉栓塞C.食管坏死D.吸入性肺炎E.脊髓动脉栓塞A

B

C

D

E

65.运动性血尿的特点______。A.血尿程度与运动量无关B.血尿常伴有其他症状C.血生化、肾功能及X线检查都可能出现异常D.一般持续一周E.是一种局部的良性过程，预后良好第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：CD[解析]血清脂肪酶在急性胰腺炎发病后48～72小时上升；血清淀粉酶在6～12小时开始升高，48小时开始下降，持续3～5天。出血坏死型胰腺炎时，红细胞破坏释放出血红素，经脂肪酸和弹力蛋白酶作用，变为正铁血红素，与白蛋白结合成正铁白蛋白，在起病72小时内常为阳性；出血坏死型胰腺炎时，血钙浓度常明显降低。2.参考答案：C[解析]悬钟位于小腿外侧，外踝尖上3寸，腓骨前缘。主治项强，胸胁胀痛，下肢痿痹，脚气；咽喉肿痛。3.参考答案：C[解析]四物汤补血养血调经，主冲任虚损、营血虚滞证。其他选项虽均属虚象，但均与阴血虚、冲任损有异。4.参考答案：A5.参考答案：B[解析]触诊是用医生手指或触觉来进行体格检查的方法。通过触、摸、按、压被检查局部，以了解体表(皮肤及皮下组织等)及脏器(心、肺、肝、脾、肾、子宫等)的物理特征：如大小、轮廓、硬度、触痛、移动度等。心包摩擦音是听诊的内容，故选B。6.参考答案：B[解析]颞前附着、下颌前附着、翼外肌上头肌腱和关节囊融合在一起称关节盘的前伸部。7.参考答案：A[解析]休克代偿期属于休克早期，此时机体内交感神经兴奋，导致血管收缩，处于少灌少流或是少灌多流的状态。8.参考答案：A[解析]精、气、神是指人体先天禀赋的元精、元气和元神，其中精是基础，气是动力，神是主宰，以神驭气，以神炼精。9.参考答案：BD[解析]1．局麻药的不良反应包括毒性反应和过敏反应，其中过敏反应较罕见。2．普鲁卡因主要被血浆假性胆碱酯酶水解，此酶来自于肝脏；普鲁卡因成人一次限量为1g。3．利多卡因主要在肝脏被转化降解；肌内或静脉注射1小时内最大负荷量不超过4.5mg/kg(或300mg)，最大维持量为每分钟4mg。4．局麻药在炎症区几乎无效果。10.参考答案：C[解析]高压氧舱治疗能增加血液中物理溶解氧，提高总体氧含量，促进氧释放和加速CO的排出，可迅速纠正组织缺氧，缩短昏迷时间和病程，预防CO中毒引发的迟发型脑病。11.参考答案：B[解析]髓母细胞瘤是仅次于星形细胞瘤的儿童后颅窝第二常见肿瘤，常发生于小脑蚓部，CT呈实性伴中等强化，四脑室常受压继发梗阻性脑积水，符合题干所示；血管母细胞瘤常见表现为大囊小结节，好发于成人；脉络丛乳头状瘤强化显著；海绵状血管瘤及室管膜瘤可见钙化、出血等，室管膜瘤起源于四脑室，一般与小脑蚓部分界清。12.参考答案：ABCD[解析]高血压主要引起左心室肥厚和扩张；长期高血压使脑血管发生缺血与变性，形成微动脉瘤，从而发生脑出血；长期持续高血压使肾小球内囊压力升高，肾小球纤维化、萎缩，以及肾动脉硬化。进一步导致肾实质缺血和肾单位不断减少：血压急骤升高可引起视网膜渗出和出血。13.参考答案：ABCD[解析]脑动脉粥样硬化可使动脉管腔狭窄，脑组织因长期供血不足而发生萎缩。管腔狭窄常继发血栓形成而导致管腔阻塞，脑组织缺血而发生梗死、脑软化。脑动脉粥样硬化病变可形成小动脉瘤，当血压突然升高时可破裂出血。脑是由神经细胞组成，神经细胞坏死即液化，不发生纤维化。正确答案为A、B、C、D。14.参考答案：汗

涎15.参考答案：BC[解析]递质的释放量主要取决于进入末梢的Ca2+的量，因此凡能影响末梢处Ca2+内流的因素都能改变递质释放量。如细胞外Ca2+浓度升高和(或)Mg2+浓度降低、到达突出前末梢动作电位的幅度增加，都能使递质释放增多。16.参考答案：B[解析]高血压并发脑、心、肾、眼底血管损伤，最常见是脑卒中。17.参考答案：A[解析]下定义，是一种用简洁明确的语育对事物的本质特征作概括的说明方法，因此用简明的语言揭示事物的本质属性属于定义说明。故本题答案选A。18.参考答案：C[解析]护理病历记录时，以足月产、无早产、流产、现存子女的顺序依次记录。19.参考答案：扑翼样震颤20.参考答案：C[解析]三级价格歧视即对于同一商品，完全垄断厂商根据不同市场上的需求价格弹性不同，实施不同的价格。故本题答案选C。21.参考答案：A[解析]糖尿病患者血糖浓度常高于肾糖阈，由于小管液中的葡萄糖不能完全被重吸收，使小管液的渗透压升高，阻碍了水的重吸收，引起多尿。这种由于小管液中溶质增加、渗透压升高、水重吸收减少而引起的多尿，称为渗透性利尿。22.参考答案：D[解析]《素问·六节脏象论》“肾者主蛰，封藏之本，精之处也。其华在发，其充在骨，为阴中之少阴，通于冬气。”发之营养来源于血，故称“发为血之余”。但发的生机根源于肾。因为肾藏精，精能化血，精血旺盛，则毛发壮而润泽，故又说肾“其华在发”。由于发为肾之外候，所以发的生长与脱落、润泽与枯槁，与肾精的关系极为密切。23.参考答案：ABCD炎症时血管的通透性增加，血管内皮细胞发生了一系列变化，如内皮细胞间隙加宽、内皮细胞吞噬小泡增多、内皮细胞变性坏死，新生毛细血管增加，都促使血管通透性增加。24.参考答案：B[解析]糖酵解的关键酶己糖激酶有4种同工酶，肝细胞中存在的同工酶又称葡萄糖激酶，其对葡萄糖的亲和力很低(Km值高)，而脑中己糖激酶同工酶对葡萄糖的亲和力很高(Km值低)，因此，血糖浓度低时，脑仍能摄取葡萄糖而肝不能。也就是说，米氏酶常数Km值和该酶与其底物的亲和力呈反比；已糖激酶的Km约为0.1mmol/l左右，而肝脏中的葡萄糖激酶的Km约为10mmol/l，所以只有较高的葡萄糖浓度才能充分发挥作用；这样就能保证在血糖浓度低的时候脑、红细胞等组织细胞优先利用葡萄糖。25.参考答案：A[解析]小柴胡汤的功用为和解少阳。26.参考答案：B[解析]食管癌患者出现持续性胸背痛，表示癌已侵犯食管外组织，为晚期症状。27.参考答案：B[解析]注射铁剂时患者可有局部和全身不良反应。肌内注射可引起局部疼痛，长期注射可出现硬结，因此，肌内注射应采用深部注射，并经常更换注射部位，以促进吸收。另外，不要在皮肤暴露部位注射，以防药液外溢引起局部皮肤染色。注射铁剂除可引起上述局部反应外，还可出现面部潮红、头痛、头晕、恶心、发热、荨麻疹、关节和肌肉痛、淋巴结炎、低血压等全身反应，严重者可发生过敏性休克，故首次注射时应严密观察用药后不良反应，并备好抢救物品和药品。28.参考答案：C[解析]上消化道出血为肝硬化最常见的并发症，而肝性脑病是肝硬化最常见的死亡原因。29.参考答案：B[解析]维生素D缺乏性佝偻病的主要原因是维生素D摄入不足，单纯母乳喂养会导致维生素D摄入不足，另外紫外线照射不足也会影响体内维生素D的合成。30.参考答案：B[解析]呼吸道分泌物中细胞核内的包涵体可提示病毒感染，但并非一定来自肺部，需进一步收集下呼吸道分泌物或肺活检标本作培养分离病毒。31.参考答案：D[解析]产后出血的原因包括子宫收缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素、凝血功能障碍，其中子宫收缩乏力最常见。而且子宫收缩乏力又可导致手术产造成软产道裂伤和胎盘娩出异常，出血严重可诱发凝血功能障碍等。32.参考答案：A[解析]滑脉主痰饮、食滞、实热诸证，兼脉数为有痰火。33.参考答案：B[解析]口服铁剂易引起胃肠道反应，如恶心、呕吐及胃部不适，饭后服用可减少不良反应，如不能耐受可从小剂量开始。34.参考答案：中小学生群体[解析]儿童少年卫生学的研究对象是从出生后的婴儿到发育成熟的青年，年龄范围为0～25岁。重点对象是中小学生群体。35.参考答案：A[解析]上消化道大量出血，粪便的颜色通常呈柏油色。36.参考答案：A37.参考答案：E[解析]胸廓的前后径增大，以至与横径几乎相等，胸廓呈圆桶形，肋间隙增宽，考虑为桶状胸。38.参考答案：A39.参考答案：C40.参考答案：B[解析]党的十九大报告指出，保持土地承包关系稳定并长久不变，第二轮土地承包到期后再延长三十年。故本题判断错误。41.参考答案：D[解析]灭菌是指杀死物体上所有微生物，包括病原菌、非病原菌及芽胞。42.参考答案：E[解析]慢性呼吸衰竭的患者需卧床休息，尽量避免自理活动。43.参考答案：D[解析]胃生理特性是喜润恶燥，指胃当保持充足的津液以利饮食的受纳和腐熟。因此选D。44.参考答案：ABCDE[解析]喉痉挛的诱发因素有：低氧血症、高CO2血症、日咽部分泌物与反流的胃内容物刺激咽部，口咽通气道、直接喉镜、气管插管操作等直接刺激咽部；浅麻醉下手术操作如扩张肛门括约肌、剥离骨膜、牵拉肠系膜及胆囊等可引起反射性喉痉挛。45.参考答案：D[解析]急性胰腺炎是胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、出血、水肿甚至坏死的炎症反应，可由多种病因导致。46.参考答案：C47.参考答案：C[解析]连续用药机体对药物的效应逐渐减弱的现象是由于耐受性。此时，需要加大剂量才能产生原有的效应。48.参考答案：D[解析]在1945年召开的党的七大上正式将毛泽东思想确立为党的指导思想。故本题选D。49.参考答案：A[解析]应用热疗会使血管扩张，血流速度增快，加重病情。50.参考答案：MAC即肺泡最小有效浓度，指挥发性麻醉药和纯氧同时吸入时在肺泡内能达到50%的病人对手术刺激无体动反应的浓度。51.参考答案：E[解析]子宫全切除术特点为盆腔深部和阴道操作，要求有充分的镇痛和肌肉松弛，对麻醉平面要求在T6～S4之间，这需阻滞15对以上脊神经，才能使腹肌松弛、肠管塌陷，患者对牵拉子宫和阴道无疼痛，无恶心、呕吐和鼓肠等不良反应。52.参考答案：C[解析]甲型病毒性肝炎，简称甲型肝炎、甲肝，是由甲型肝炎病毒(HAV)引起的，以肝炎症病变为主的传染病，主要通过粪-口途径传播。53.参考答案：D[解析]病变区增强在2～3周内发生率90%，其特征性表现是脑回样强化。54.参考答案：D[解析]设及格时做对的题目共