2023年朝阳区东风医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年朝阳区东风医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.牙体缺损的修复是用人工制作的修复体恢复缺损牙的形态、外观和______。2.抗体致敏细胞花环试验中花环形成细胞是指______。A.受体细胞周围粘附3个或3个以上红细胞者B.受体细胞周围粘附1个或1个以上红细胞者C.受体细胞周围粘附2个或2个以上红细胞者D.受体细胞周围粘附4个或4个以上红细胞者3.对慢性阻塞性肺气肿病人的护理措施包括______A.力劝戒烟B.对有并发支气管感染的患者应给予适当抗生素治疗C.鼓励进食高蛋白质、高热量、高维生素饮食D.指导做胸式呼吸锻炼E.指导患者进行家庭氧疗A

B

C

D

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4.对于牙本质过敏首选的治疗方法有______。A.药物脱敏B.树脂充填C.垫底充填D.牙髓治疗E.牙周洁治5.“孤腑”是指______。A.胆B.骨C.脑D.三焦6.患者，男，58岁。因失眠多梦半月余就诊。现入睡困难，心烦口苦，头重如裹，胸闷，舌红，苔黄腻，脉滑数，其治法是______。A.滋阴清热，镇心安神B.疏肝泄热，佐以安神C.化痰清热，和中安神D.益气镇惊，安神定志7.下列大叶性肺炎诊断要点不正确的是______。A.早期：表现先于影像改变B.吸收期：临床表现迟于影像C.临床多以亚段肺炎形成出现D.少数可转化为机化性肺炎、肺脓肿、脓胸等E.典型影像为边缘模糊密度均匀的片状性致密影8.突发公共卫生事件应急处理的原则是什么?9.关于肺痈初期的症状，下列较常见的有

A.恶寒发热B.咳痰色白而黏C.口干鼻燥D.脉浮数而滑E.汗出烦躁A

B

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10.______指刚能引起效应的最小药量。A.最小有效量B.半最大效应浓度C.治疗量D.极量11.腘窝部软组织严重损伤伴随腘动脉断裂的患者，就诊时最简单、最直接的检测手段是______。A.触诊足背动脉B.检查小腿和足的感觉C.观察小腿和足部的肿胀情况D.拍X线片检查E.检查小腿和足的运动12.下列选项中，行于脉中，具有营养作用的气是______。A.元气B.真气C.营气D.宗气13.功能消食化积，尤善治肉食油腻积滞的药物是山楂。14.空洞形成是由下列原因所所致肺炎的典型X线征象______A.金黄色葡萄球菌B.厌氧菌C.甲型流感病毒D.伯纳特立克次体E.星形奴卡氏菌A

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15.患者女，32岁，发热，腰痛，尿频、尿急、尿痛1天来院检查，以往无类似发作史。查体：体温39℃，肾区有叩击痛，尿检白细胞满视野，红细胞20～30个/HP，下列护理措施不正确的是______。A.清淡富有营养的饮食B.补充多种维生素C.冰袋降温D.卧床休息E.不宜多饮水16.服用后易引起听力减退或暂时性耳聋的利尿药是______。A.呋喃苯胺酸B.氢氯噻嗪C.氨苯蝶啶D.安体舒通E.乙酰唑胺17.目前复合全身麻醉判断麻醉深浅最常用的指标是______。A.诱发电位B.呼吸C.瞳孔D.血压、心率E.血药浓度18.老花眼产生主要取决于______。A.瞳孔直径B.晶状体弹性C.防水折光指数D.角膜前表面的进率半径E.玻璃体的折光指数19.患者右下后牙因龋洞一次完成治疗，几天后复诊自述不敢咬合。查：左下6银汞合金充填物好，无高点及悬突，探银汞充填物边缘完好，叩(-)，左上6全冠修复，该牙处理为______。

A．观察

B．调

C．去旧充填体，重新银汞充填

D．去旧充填体，氧化锌丁香油糊剂安抚，症状消失后复合树脂充填

E．脱敏治疗20.血栓闭塞性脉管炎的护理，下列不正确的是______。A.止痛、戒烟B.指导抬腿运动C.患肢用热水袋加温D.保持患肢干燥21.人体出现早衰，脏腑、经络功能减退，是气的______功能失常。A.推动与调控作用B.温煦与凉润作用C.防御作用D.固摄作用22.在中国社会主义建设中，发展民主政治建设法治国家，其本质和核心是保障人民当家作主。23.对慢性支气管炎急性发作期的治疗，下列各项中恰当的有______。A.应用敏感抗生素B.应用祛痰、镇咳药物C.应用支气管扩张剂D.雾化吸入稀释痰液E.菌苗注射A

B

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24.病情与脉搏异常相符的是______。A.高热可出现速脉B.心房纤颤可出现绌脉C.颅内压增高可出现缓脉D.洋地黄中毒可出现室性早搏二联律E.间歇脉多见于心脏病患者A

B

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25.进行皮肤过敏试验前必备的抢救药品是______。A.地塞米松B.去甲肾上腺素C.肾上腺素D.异丙肾上腺素E.尼克刹米26.付某因车祸到甲医院救治，急诊行会阴部探查止血、尿道吻合及清创缝合术，后转入乙医院行右髋关节离断术。事后付某诉甲医院漏诊、延误诊疗。经查，乙医院无过错，而甲医院伪造住院病历、导致无法鉴定。下列说法正确的有______。A.若付某能够证明甲医院有过错，则甲医院应当承担赔偿责任B.因无法鉴定，所以无法判明因果关系，应适用公平责任原则，由当事人分担责任C.因甲医院伪造住院病历，应推定甲医院有过错D.本案应使用无过错归责原则A

B

C

D

27.腹部检查方法一哪种最为重要______。A.望诊B.触诊C.听诊D.叩诊E.嗅诊28.壶腹部癌的预后比胰头癌好，其原因是______。A.不易向淋巴结及肝转移B.肿瘤居于十二指肠内，不易向周围侵犯C.肿瘤居于肠腔内，易发生坏死脱落D.黄疸出现较早，较易早就医、早发现、早治疗E.肿瘤的恶性程度低29.患者，男，35岁。右足怕冷，酸痛，皮温稍低于健侧，足背动脉搏动减弱，间歇性跛行年余，月余来静止痛剧，夜间加重，不能入睡，足背动脉搏动消失，应诊断为______。A.肢端动脉痉挛症B.脱疽C.糖尿病坏疽D.旭痹30.细胞内血液中主要阳离子为______。A.Na+B.K+C.Cl+D.蛋白质31.先兆流产与难免流产的主要鉴别是______。A.宫颈口开大与否B.妊娠反应轻重C.下腹疼痛程度D.阴道流血时间长短32.江南制造总局是洋务派创立的最大的军事工业。33.导致休克患者死亡的主要因素为______。A.多器官功能障碍综合征B.急性心肌梗死C.急性肾衰竭D.脑疝E.急性肝衰竭34.局麻药中加入少量肾上腺素的目的不包括

。A.延长局麻药作用时间B.延缓局麻药吸收C.收缩血管D.减少中毒E.增强局麻作用35.应激中血浆浓度升高的激素有______A.ACTHB.生长素C.催乳素D.抗利尿激素A

B

C

D

36.关于缺铁性贫血的铁剂治疗，以下说法正确的是______。A.注射铁剂有效B.口服铁剂与维生素B12同服效果较好C.一旦红细胞计数恢复正常，铁治疗就可终止D.有效的铁剂治疗开始后48小时就可见到症状好转E.口服铁剂已被注射铁剂取代37.下列情况中，适于二尖瓣成形术的是______。A.二尖瓣狭窄伴严重肺动脉高压B.二尖瓣狭窄伴左心房新鲜血栓C.二尖瓣狭窄伴重度二尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄伴主动脉根部明显扩张38.在实际工作中，同质是指______。A.被研究指标的影响因素相同B.研究对象的有关情况一样C.被研究指标的主要影响因素相同D.研究对象的个体差异很小39.肺通气的直接动力是______。A.肺内压与大气压之差B.肺内压与胸膜腔内压之差C.肺内压与气道阻力之差D.胸膜腔内压与大气压之差E.胸膜腔内压与肺内压之差40.慢性肺源性心脏病引起肺动脉高压最主要的原因是______A.血液黏稠度增加B.血容量增加C.慢性炎症所致的肺动脉狭窄D.高碳酸血症E.缺氧性肺血管收缩41.女，33岁，昨晚吃街边烧烤后于今凌晨3时突然畏寒、高热、呕吐不止伴有腹泻，腹泻4次，开始为稀水样便，继之便中带有黏液和脓血。在医院检验室检查的情况下，该患者可能的诊断是______。A.急性轻型细菌痢疾B.急性普通型细菌性痢疾C.重度型细菌性痢疾D.慢性细菌性痢疾畸形发作E.慢性迁延型细菌性痢疾急性发作42.以下哪种是最常见于鼻唇三角区(危险三角区)的疖肿

A.丹毒B.败血症C.颜面部蜂窝织炎D.颜面部淋巴管炎E.化脓性海绵窦炎43.潮式呼吸44.既代表起始密码子又代表蛋氨酸密码子的是______。A.UAAB.UGAC.UAGD.AUG45.孤腑46.婴幼儿尿路感染最主要的感染途径是______。A.血源性感染B.上行感染C.淋巴感染D.直接感染E.邻近器官蔓延47.44岁女性，近1年来月经欠规则，阴道出血20天，进行性头痛2个多月，突然偏瘫、失语、失明、抽搐、继之昏迷3h，5年前患过葡萄胎。查体：子宫稍大，稍软，附件无异常，此病需作以下何种检查以迅速明确诊断

A.脑脊液检查B.脑血管造影C.妊娠试验D.官腔镜E.诊断刮宫术48.原发性肝癌特异性较好的肿瘤标志物是______。A.AFPB.PSAC.CA125D.CA15349.女性，30岁，发热、咳嗽、右胸痛3天。体温40℃，呼吸急促，右上肺叩诊浊音，闻及支气管呼吸音，白细胞20×109/L，中性0.92，青霉素皮试阳性，应使用哪种药物治疗______A.氨茶碱B.庆大霉素C.左氧氟沙星D.四环素E.磺胺类药物50.关于女性骨盆特点的叙述，下列哪些是正确的?______A.骨盆入口略呈圆形B.入口横径较前后径稍长C.耻骨弓较宽D.坐骨棘间径＜10cmE.骶坐切迹呈圆形A

B

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E

51.具有抗尿崩症作用的是______A.氢氯噻嗪B.螺内酯(安体舒通)C.甘露醇D.呋塞米(速尿)E.50%葡萄糖52.网织红细胞测定的临床意义中，不正确的叙述是______。A.观察贫血疗效B.判断骨髓红细胞造血情况C.鉴别诊断贫血的初筛指数D.反映红细胞的功能53.纠正缺氧合二氧化碳潴留最重要的措施是______A.氧气疗法B.保持气道的通畅C.增加通气量D.纠正酸碱平衡失调E.提高呼吸系统兴奋性54.格列美脲属于______口服降糖药。A.双胍类B.α-葡萄糖苷酶抑制剂C.胰岛素增敏剂D.磺酰脲类55.下列关于骨纤维异常增殖症X线检查的描述，错误的是

。A.囊状膨胀性改变B.磨玻璃样改变C.丝瓜瓤状改变D.虫蚀样改变E.多为对称性发病56.影响骨折愈合的局部因素有哪些?57.社会药房的任务是______A.正确地发配药品B.做好非处方药的销售C.监控全店的药品质量，向购药者提供咨询服务D.以上皆是58.在心脏听诊方面，对分析诊断心律失常最有价值的心音是______A.第一心音和第二心音B.第一心音和第三心音C.第一心音和第四心音D.第二心音和第三心音E.第三心音和第四心音59.某疟疾患者突发畏寒、寒战，体温达39℃，这主要是由于

A.体温调定点上调B.皮肤血管扩张C.散热中枢兴奋D.产热中枢抑制E.体温调节功能障碍60.体格检查既是诊断疾病的必要步骤，也是积累临床经验的过程，体格检查时应注意的事项有______。A.检查前医师不必洗手或用消毒液擦手，检查后应洗手B.应以病人为中心，关心、体贴、理解患者C.医师应站在病人右侧。检查病人前，应有礼貌地对病人做自我介绍，并说明体格检查的原因、目的和要求，便于更好地取得病人密切配合。检查结束应对病人的配合与协作表示感谢。D.全身体格检查时应全面、有序、重点、规范和正确。A

B

C

D

61.结核性胸膜炎属于______。A.Ⅰ型变态反应B.Ⅱ型变态反应C.Ⅲ型变态反应D.与变态反应无关E.Ⅳ型变态反应62.职业肿瘤的特点______。A.接触明确的致癌因素B.潜伏期长、发病年龄早C.有一定好发部位D.有一定的发病条件A

B

C

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63.缺牙间隙多，倒凹大时适合采用平均倒凹法确定就位道。

64.选择性阻断M1胆碱受体的药物是______。A.奥美拉唑B.雷尼替丁C.丙谷胺D.哌仑西平65.下列关于细胞色素的叙述，正确的是

A.是一类以铁卟啉为辅基的酶B.都紧密结合在线粒体内膜上C.是呼吸链中的递氢体D.在呼吸链中按Cytb→Cytc→Cytc1→Cytaa3排列E.又称为细胞色素氧化酶第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：功能2.参考答案：A[解析]B淋巴细胞表面有Fc受体，能与免疫球蛋白(IgG)的Fc段结合，因此用抗体致敏的牛红细胞或鸡红细胞与B淋巴细胞混合，可见B淋巴细胞周围粘附有牛红细胞或鸡红细胞，经染色后，可见红色的牛红细胞或鸡红细胞与中央的蓝色淋巴细胞组成玫瑰花瓣状，形成花环样，为区别T淋巴细胞的E花环，就称为EA花环。凡表面粘附有3个或3个以上牛红细胞或鸡红细胞者，称为花环形成细胞(即EA阳性细胞)。3.参考答案：ABCE[解析]慢性阻塞性肺气肿病人的护理措施包括：①指导病人合理饮食，保证足够的热量、蛋白质、维生素、纤维素和水分的摄入，以改善全身营养状况，提高呼吸肌力量及机体抵抗力，保持大便通畅。②对有并发支气管感染的患者应给予适当抗生素治疗。③要告知病人及家属坚持长期家庭氧疗的重要性和必要性，并指导正确氧疗。④力劝戒烟，提高机体的免疫力。4.参考答案：A[解析]牙本质过敏时首选药物脱敏的保守治疗，治疗如果无效就需要进一步的处理。5.参考答案：D[解析]孤府是中医学对三焦的称呼，源于《灵枢·营卫生会》上焦如雾，中焦如沤，下焦如渎之论。明·张介宾认为三焦是分布于胸腹腔的包容五脏六腑的一个大府，并因其大而成为孤府。6.参考答案：C[解析]题干中“不寐，入睡困难，心烦口苦，舌红苔黄，脉数”为热邪上扰，心神不安表现，“头重如裹，胸闷，苔腻，脉滑”为痰浊闭阻表现，故该患者辨为不寐之痰热扰心证，治宜清化痰热，和中安神，方用黄连温胆汤。7.参考答案：B[解析]大叶性肺炎的影像学诊断要点：早期平片可无阳性发现，CT上呈毛玻璃样影；实变期与肺叶一致的密度增高影，可见支气管气象，CT可见同样改变；吸收期临床表现早于影像，实变影密度逐渐降低，呈均匀斑片影，两周内可吸收。其大叶性肺炎临床多以亚段肺炎形成出现，少数可转化为机化性肺炎肺脓肿脓胸等，典型影像为边缘模糊密度均匀的片状性致密影。8.参考答案：《突发公共卫生事件应急条例》规定，突发事件应急工作，应当遵循预防为主、常备不懈的方针，贯彻统一领导、分级负责、反映及时、措施果断、依靠科学、加强合作的原则。

预防为主，常备不懈，就是提高全社会对突发公共卫生事件的防范意识，落实各项防范措施，做好人员、技术、物资和设备的应急储备工作。对各类可能引发突发公共卫生事件的情况要及时进行分析、预警，做到早发现、早报告、早处理。统一领导，分级负责，就是根据突发公共卫生事件的范围、性质和危害程度，对突发公共卫生事件实行分级管理。各级人民政府负责突发公共卫生事件应急处理的统一领导和指挥，各有关部门按照预案规定，在各自的职责范围内做好突发公共卫生事件应急处理的有关工作。依法规范，措施果断，就是地方各级人民政府和卫生行政部门要按照相关法律、法规和规章的规定，完善突发公共卫生事件应急体系，建立健全系统、规范的突发公共卫生事件应急处理工作制度，对突发公共卫生事件和可能发生的公共卫生事件做出快速反应，及时、有效开展监测、报告和处理工作。依靠科学，加强合作，就是突发公共卫生事件应急工作要充分尊重和依靠科学，要重视开展防范和处理突发公共卫生事件的科研和培训，为突发公共卫生事件应急处理提供科技保障。各有关部门和单位要通力合作、资源共享，有效应对突发公共卫生事件。要广泛组织、动员公众参与突发公共卫生事件的应急处理。9.参考答案：ABCD[解析]肺痈的初期症状：发热微恶寒，咳嗽，咳黏液痰或黏液脓性痰，痰量由少渐多，胸痛，咳时尤甚，呼吸不利，口干鼻燥，舌苔薄黄或薄白，脉浮数而滑。10.参考答案：A[解析]按照剂量的大小把出现疗效的最小剂量称为“最小有效量”，把人体能够耐受而不致中毒的最大剂量称为“极量”，极量是安全用药的极限。治疗量指用药介于最小有效量和极量之间，并能对机体产生明显效应而不引起毒性反应的计量。半最大效应浓度即半效浓度，是指能产生50%最大效应的药物浓度。11.参考答案：A[解析]腘窝部软组织严重损伤伴有腘动脉断裂的患者就诊时，最简单直接的检测手段是触诊足背动脉。12.参考答案：C[解析]营气，又称荣气、营阴，是行于脉中，具有营养作用的气，由脾胃运化的水谷精微中精华部分所化生；入脉中运行全身，化生血液(营血)，营养全身。13.参考答案：A14.参考答案：ABE[解析]由甲型流感病毒和其他病毒引起的肺炎很少空洞形成，立克次体(Q热)肺炎空洞罕见。15.参考答案：E[解析]根据患者的症状和辅助检查的结果可诊断该患者为急性肾盂肾炎。应鼓励患者多饮水，每日入量应在2000ml以上。16.参考答案：A[解析]袢利尿药有耳毒性，包括：呋塞米、依他尼酸、布美他尼和呋喃苯胺酸等。17.参考答案：D18.参考答案：B[解析]老花眼医学上又称老视，因晶状体硬化、弹性减弱，睫状肌收缩能力降低，而致调节减退，近点远移，故发生近距离视物困难的现象。因此老花眼的产生主要取决于晶状体弹性。19.参考答案：D[解析]患者不敢咬合，左上6为全冠修复，左下6银汞充填体与对修复体接触时，不同电位的金属连在一起，形成电位差，产生电流而引起疼痛，所以应去除银汞合金充填物，改用非导体类材料，如复合树脂或改作同类金属的嵌体修复。20.参考答案：C[解析]血栓闭塞性脉管炎护理时应保持患肢干燥，防止受冷、受潮，但不应使用热疗，以免组织需氧量增加而加重症状。21.参考答案：A[解析]《难经．八难》说：“气者，人之根本也”。推动作用人体的生长发育，各脏腑经络的生理活动，血液的生成与运行，津液的输布和排泄，都依赖气的激发，若气的这一功能不足，就会影响人体的生长发育或出现早衰，脏腑、经络功能会减退，还会引起血虚、血脉瘀滞和水湿停滞等病变。故选A。22.参考答案：A[解析]发展社会主义民主政治，最根本的是要把坚持党的领导、人民当家作主和依法治国有机统一起来，而其本质和核心就是要保障人民当家作主。故本题判断正确。23.参考答案：ABCD[解析]慢支急性发作期治疗原则是控制感染、祛痰镇咳、解痉平喘、气雾疗法，而疫苗只能预防感冒，不是治疗。24.参考答案：ABCDE25.参考答案：C[解析]肾上腺素可以减少过敏介质释放，扩张冠状动脉，迅速缓解过敏性休克的临床症状，挽救患者的生命，为治疗过敏性休克的首选药。26.参考答案：AC[解析]甲医院伪造住院病历、导致无法鉴定不适用于公平责任原则；甲医院的行为属过错，不适用于无过错归责原则。故A、C错误。27.参考答案：B[解析]腹部检查方法一哪种最为重要的是触诊。触诊是用医生手指或触觉来进行体格检查的方法。28.参考答案：D[解析]壶腹部癌在临床上与胰头癌有很多共同点，但手术切除率与5年生存率均比胰头癌高，其主要原因是肿瘤生长在胆总管下端的壶腹部，首先阻塞了胆胰管的开口，使壶腹部癌患者早期就可出现黄疸及消化不良等消化道症状而引起注意，能够早就医、早检查、早发现、早诊断、早治疗，从而取得较好的疗效。29.参考答案：B[解析]患者有典型的南间歇性跛行、足背动脉搏动减弱，到足背动脉搏动消失的变化特点，静息痛，且夜间加重，故考虑为脱疽中的血栓闭塞性脉管炎。30.参考答案：B31.参考答案：A32.参考答案：A[解析]江南机器制造总局，简称江南制造局或江南制造总局，又称作上海机器局，是清朝洋务运动中成立的近代军事工业生产机构，为晚清中国最重要的军工厂。是清政府洋务派开设的规模最大的近代军事企业，也是江南机器制造总局早期厂房，近代最早的新式工厂之一。故本题判断正确。33.参考答案：A[解析]休克过程中，常因微循环功能障碍及全身炎症反应综合征，引起内脏器官的不可逆损害，同时出现的2个或2个以上的器官功能障碍即多器官功能障碍，是休克患者死亡的主要原因。34.参考答案：E局麻药会使血管扩张，加速局麻药的吸收，减弱局麻作用，还会增加毒性反应。注射局麻药液时，除手指、足趾、鼻、耳廓、阴茎等部位的手术外，加入少量肾上腺素，可以收缩血管，延缓吸收，延长局麻时间和减少中毒。35.参考答案：ABCD[解析]当机体受到各种有害刺激，如缺氧、创伤、手术、饥饿、疼痛、寒冷，以及精神紧张和焦虑不安等的作用时，血中ACTH和糖皮质激素相应增多的反应称为应激。在这一反应中，除垂体-肾上腺皮质系统参与外，交感-肾上腺系统也参加，所以血中儿茶酚胺的含量也增加。现已证明，在应激反应中，除了ACTH、糖皮质激素与儿茶酚胺的分泌增加外，内啡肽、生长素、催乳素、胰高血糖素、抗利尿激素、醛固酮等均增加，说明应激反应是以ACTH、糖皮质激素与儿茶酚胺的分泌增加为主，多种激素参与的、使机体抵抗力增强的非特异性反应。36.参考答案：A[解析]缺铁性贫血治疗首选口服铁剂，餐后服用，胃肠道反应小且易耐受。鱼、肉类、维生素C可促进铁的吸收。若口服铁剂不耐受，可用铁剂肌肉注射。只有A选项正确。37.参考答案：A[解析]二尖瓣狭窄伴严重肺动脉高压适于二尖瓣成形术。风湿活动、有体循环栓塞史及严重心律失常、二尖瓣叶明显变形、瓣下结构严重异常、二尖瓣或主动脉瓣中度以上关闭不全、房间隔穿刺禁忌者为其禁忌证。38.参考答案：C[解析]同质是指观察单位(研究个体)间被研究指标的影响因素相同。但在人群健康的研究中有些影响因素是难以控制的，甚至是未知的，如遗传、营养、心理等。因此，实际工作中，影响被研究指标的主要的可控制的因素达到相同或基本相同就可以认为是同质。39.参考答案：A[解析]由呼吸肌的收缩与舒张所引起的胸廓节律性扩大与缩小称为呼吸运动。当呼吸肌收缩或舒张，引起胸廓扩大或缩小使胸腔容积增大或缩小，肺也随之扩大或缩小，导致肺泡内的压力即肺内压降低或升高。由于肺与外界直接相通，肺内压低于大气压时气体进肺即吸气；肺内压高于大气压时气体出肺即呼气。可见肺内压与大气压的压力差是肺通气的直接动力(人工呼吸的原理)。40.参考答案：E[解析]肺血管阻力增加的功能性因素有缺氧、高碳酸血症和呼吸性酸中毒，使肺血管收缩、痉挛，其中缺氧是肺动脉高压形成的最重要的因素。41.参考答案：B[解析]菌痢常年散发，夏秋多见，是我国的常见病、多发病。临床表现主要有发冷、发热、腹痛、腹泻、里急后重、排粘液脓血样大便。42.参考答案：E[解析]发生于面部危险三角(眉间与两侧唇角连线)区的疖，若被挤压，致病菌可沿内眦静脉、眼静脉进入颅内，引起化脓性海绵窦静脉炎。43.参考答案：潮式呼吸：是一种由浅慢逐渐变为深快，然后再由深快转为浅慢，随之出现一段呼吸暂停后，又开始如上变化的周期性呼吸。又称Cheyne-Stokes呼吸。是由于呼吸中枢兴奋性减低所致。44.参考答案：D[解析]在mRNA上的第一个密码子是AUG，此AUG既代表起始密码子又代表蛋氨酸密码子。45.参考答案：即三焦，人体五脏六腑中，唯三焦最大，无脏腑与之匹配，故称之为“孤腑”。46.参考答案：B[解析]婴幼儿尿路感染最主要的感染途径是上行感染，致病菌从尿道口七行并进入膀胱，引起膀胱炎，膀胱内的致病菌再经输尿管移动至肾，引起肾盂肾炎。47.参考答案：C[解析]44岁女性，根据病史及症状，应考虑绒癌脑转移，作妊娠实验即可快速明确诊断。48.参考答案：A[解析]血清AFP及其异质体是诊断肝癌的重要指标和特异性最强的肿瘤标记物，国内常用于肝癌的普查、早期诊断、术后监测和随访。49.参考答案：C[解析]本例的诊断为肺炎链球菌肺炎，本来应首选青霉素G，由于患者青霉素过敏，故不适宜青霉素治疗。对青霉素过敏、耐青霉素或多重耐药菌株感染者，可用氟喹诺酮类如左氧氟沙星。50.参考答案：ABCE[解析]女性骨盆特点：骨盆入口呈横椭圆形，髂骨翼宽而浅，入口横径较前后径稍长，耻骨弓较宽，两侧坐骨棘间径≥10cm，骶坐切迹呈圆形。51.参考答案：A[解析]氢氯噻嗪：①利尿作用：抑制髓袢升支粗段皮质部(远曲小管开始部位)NaCl的再吸收，产生中等效能的利尿作用；②抗尿崩症作用：明显减少尿崩症患者的尿量，主要用于肾性尿崩症及加压素治疗无效的垂体性尿崩症；③降血压作用：它是重要的抗高血压药物。52.参考答案：D[解析]网织红细胞计数(尤其是网织红细胞绝对值)是反映骨髓造血功能的重要指标。正常情况下，骨髓中网织红细胞均值为150×109/L，血液中为65×109/L。当骨髓网织红细胞增多，外周血减少时，提示释放障碍；骨髓和外周血网织红细胞均增加，提示为释放增加。网织红细胞检测的临床意义主要用于：判断骨髓红细胞造血情况、观察贫血疗效、骨髓移植后监测。其可用于获得红细胞生成活性的信息，但不能用于评估红细胞功能。53.参考答案：B[解析]纠正缺氧和二氧化碳潴留的关键措施是保持气道的通畅。54.参考答案：D[解析]格列美脲为第三代磺酰脲类长效抗糖尿病药，其作用机制是通过与胰腺B细胞表面的磺酰脲受体结合而产生降糖作用，由于格列美脲对心血管KATP通道的作用较弱，故心血管的不良反应亦很少。55.参考答案：E[解析]根据X线表现，骨纤维异常增殖症分为三型：①变形性骨炎型：常为多骨型病变表现，其特点是颅骨增厚，颅骨外板和顶骨呈单侧泡状膨大，骨内板向板障和颅腔膨入，增厚的颅骨中常见局限和弥漫的射线透明区和浓密区并存，这种骨吸收与硬化并存极似Paget变形性骨炎的表现。颅骨扩大和硬化，可从额骨扩大到枕骨。面部受累可导致眶和鼻腔狭窄及鼻窦腔消失，此型约占56%。②硬化型：此型多见上颌肥厚，可致牙齿排列不整，鼻腔、鼻窦受压变小。上颌骨受累多于下颌骨，且多为单骨型。损害呈硬化或毛玻璃样外观。相反，下颌骨损害多见于多骨型，表现为孤立的骨壁光滑且可透过射线。此型约占23%。③囊型：颅骨呈孤立或多