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2023年天津市华博医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.颈部肿块患者,出现声嘶,舌偏患侧,最可能是哪个神经末梢受侵犯?______A.第Ⅹ、Ⅺ脑神经B.第Ⅸ、Ⅹ脑神经C.第Ⅵ、Ⅹ脑神经D.第Ⅹ、Ⅻ脑神经2.与内毒素有关的细菌结构是______A.细胞膜B.肽聚糖C.荚膜D.外膜E.核膜3.属于牙源性囊肿的是______。A.球上颌囊肿B.始基囊肿C.鼻唇囊肿D.上颌正中囊肿E.鳃裂囊肿4.眼视近物时不会发生屈光力增强。5.不属于原发性肝细胞癌病理分类的是______。A.巨块型B.结节型C.弥漫型D.小癌型E.包膜型6.重症创伤时优先抢救的是______。A.骨折B.尿道损伤C.休克D.神经损伤E.肌腱断裂7.患者,女,30岁,鼻部疖挤压后,出现头痛,寒战,高热,昏迷,眼部红肿,首先应考虑______。A.败血症B.脓血症C.毒血症D.脓毒血症E.菌血症8.地震造成的公共卫生问题有______。A.生态环境破坏B.水资源污染C.食品污染D.媒介生物滋生A
B
C
D
9.法的渊源是指法作为行为规则的具体来源形式,是具有不同法律效力的规范性文件。10.不适于颅脑增强扫描的病变______A.传染性病变B.寄生虫病C.脑急性卒中D.脑白质病E.脑肿瘤11.为减轻患者疼痛,多种药物同时注射时,应先注入刺激性强的药物。12.中国的网络文化市场在国际上有着巨大的吸引力,尤其在年轻、时尚、流行的消费层面上,其市场潜力是举世瞩目的。网络不仅把人类带进一个新的传播时代,而且把人类带进一个新的经济时代,在众多与网络相关的新兴产业中,网络文化产业是其中最富有生机和最引人注目的一部分。
这段话意在说明______A.中国的网络文化市场备受世界瞩目B.中国进入了一个新的传播时代C.中国的网络文化市场富有生机,前景广阔D.网络文化产业是一个新兴的产业13.骨骼肌兴奋-收缩的耦联因子是______。A.Na+B.IP3C.DGD.Mg2+E.Ca2+14.下列哪个手术属于择期手术?______A.脾破裂B.乳癌根治术C.嵌顿疝D.绞窄疝15.白天,在阳光垂直照射下,月球表面的温度可高达127℃。而在夜晚,月球表面的温度可降低到零下183℃。造成月球昼夜温差如此大的原因主要是______。A.月球上没有大气,且月面物质的热容量和导热率很低B.月球距离太阳太远C.月球公转周期小于地球公转周期D.月球质量小、体积小16.男性,35岁,右肾结核病史1年半,正在抗痨治疗,门诊摄片复查发现对侧输尿管上段直径为1.2cm大小结石一枚,IVP示右尿路不显影,左肾轻度积水,全身情况良好。目前最合适的处理是______。A.左肾造瘘术B.左输尿管切开取石头C.体外震波碎石D.右肾切除+左输尿管切开取石E.抗结核治疗+中药排石治疗17.有关呕血与黑便的讨论,不正确的是______A.有黑便不一定有呕血B.有呕血常伴黑便C.呕血呈咖啡色是血液在胃内经胃酸作用形成亚铁血红素所致D.黑便呈柏油样是由于血红蛋白中铁与肠内硫化物作用形成硫化铁所致E.幽门以上出血只表现为呕血,幽门以下出血只表现为黑便18.为泄泻的主要病理因素,______是发病关键,故治疗应以______为原则。19.下颌基托后缘应覆盖磨牙后垫的______。A.1/3~1/2B.1/2~2/3C.1/4~1/3D.1/4~1/2E.1/5~1/320.口腔检查的目的是检查______。A.牙体组织的患病情况B.牙周组织的患病情况C.口腔黏膜的患病情况D.颌面部分的患病情况E.口腔和颌面部患病情况21.通常引起肾绞痛的结石是______。A.肾盏结石B.肾盂结石C.输尿管结石D.膀胱结石E.尿道结石22.脑血栓形成最常见的原因是脑动脉粥样硬化。23.处理妊娠期急性阑尾炎的措施,下列哪项不正确?______A.以非手术治疗为主B.妊娠后期应及早手术C.围手术期加用黄体酮D.手术切口需偏高,以减少对子宫的刺激E.术后使用广谱抗生素24.自发性蛛网膜下腔出血后出现一侧动眼神经麻痹,提示______。A.同侧颈内动脉-后交通动脉瘤B.对侧大脑前动脉瘤C.脑疝形成D.对侧基底动脉顶端动脉瘤E.同侧大脑后动脉瘤A
B
C
D
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25.下列药物属于肌肉松弛药的有
。A.氯唑沙宗B.泮库溴铵C.维库溴铵D.氯贝丁酯E.利多卡因A
B
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26.月经的发生是由于______。A.雌激素急剧减少B.孕激素急剧减少C.雌激素与孕激素都急剧减少D.前列腺素PGF2α减少E.缩宫素急剧较少27.肺脓肿临床特征为______。A.高热B.咳嗽C.咯血D.咳大量脓臭痰A
B
C
D
28.关于肋膈隐窝描述正确的是
A.为一较深的半环形间隙B.由肋胸膜和膈胸膜转折形成C.是胸膜腔最低部位D.是异物较易滞留的部位E.深吸气时,肺的下缘可进入其内A
B
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29.急性肾盂肾炎治疗应该是______A.反复轮替长期使用各种抗生素B.用药48/小时无效,应考虑换药C.不宜选用庆大霉素D.治疗应在做尿常规和尿培养后立即开始A
B
C
D
30.类脂的主要功能是______。A.体液的主要成分B.提供能量C.储存能量D.生物膜及神经组织的构成部分31.下列哪类水电解质紊乱早期就易发生循环衰竭?______A.高渗性脱水B.等渗性脱水C.低渗性脱水D.水中毒E.低钾血症32.原发性肝癌血管造影的表现是______。A.动脉受压移位B.新生肿瘤血管,肿瘤染色C.动静脉瘘形成D.门静脉受侵犯A
B
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33.抗肿瘤药物卡莫司汀属于______。A.亚硝基脲类烷化剂B.氮芥类烷化剂C.嘧啶类抗代谢物D.嘌呤类抗代谢物34.临床上不能经口进食患者,凡胃肠道功能正常,或存在部分功能,应首选肠内营养。下列有关肠内营养说法错误的是______。A.经胃管给予肠内营养,开始即可用全浓度B.经空肠管给予肠内营养,先用1/4-1/2全浓度C.经胃管给予肠内营养,3~4日内逐渐增加滴速至100ml/hD.经空肠管给予肠内营养,2~3日内可达病人能耐受和需要的最大输入量35.脂肪的营养价值主要取决于脂肪中饱和脂肪酸的含量。36.诊断早期妊娠的指标是______。A.孕妇尿中的雌三醇含量B.孕妇血液中孕激素含量C.孕妇尿或血液中的人绒毛膜促性腺激素浓度D.雌二醇37.具有结肠带、结肠袋、肠脂垂特点的消化管是______A.结肠B.盲肠C.结肠和盲肠D.大肠E.空肠和回肠38.正常成人血量约为体重的______。A.2%~4%B.4%~6%C.7%~8%D.8%~10%39.输血的适应证是机体______时需要补充输血。40.青霉素过敏性休克的首选抢救措施是______。A.升压B.吸氧C.气管切开D.皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1mlE.应用地塞米松静脉推注41.1981年WHO制定的口腔健康标准是______。A.牙、牙周组织、口腔邻近部位及颌面部均无组织结构与功能性异常B.牙清洁、无龋洞、无疼痛感、牙龈颜色正常、无出血现象C.无龋齿、无牙周疾病D.无牙体、牙周、黏膜疾病E.牙清洁、无结构与功能异常42.关于口腔颌面血运与颌面部创伤的关系,说法正确的是
。A.伤后出血多或易形成血肿B.组织水肿快且重C.可影响呼吸道通畅,甚至引起窒息D.组织抗感染与再生能力较强E.初期缝合期限较其他部位长,但不可超过伤后24小时A
B
C
D
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43.新修订的《医疗事故处理条例》实行的时间是______。A.2002年9月1日B.2001年12月6日C.2003年5月7日D.2003年12月6日44.转移性钙化是指钙盐沉着在变性、坏死组织或病理性产物中的过程。
45.什么叫提壶揭盖法?其理论依据是什么?46.应用化学疗法可获得长期缓解的肿瘤是
A.食管癌B.胃癌C.乳腺癌D.宫颈癌E.基底细胞癌47.试述颌骨边缘性骨髓炎和中央性骨髓炎的鉴别诊断。48.副交感神经的作用是______。A.瞳孔扩大B.糖原分解增加C.逼尿肌收缩D.心率加快49.对胸痛而ECG和肌酸激酶MB均正常的患者,检测下列哪一项指标可以帮助判断有无微小心肌损伤?______A.肌红蛋白B.肌酸激酶C.心肌特异性肌钙蛋白(cTnT、cTnI)D.乳酸脱氢酶同工酶E.天门冬氨酸氨基转移酶50.心室细颤,电击除颤前应静注______。A.5%碳酸氢钠B.去甲肾上腺素C.多巴胺D.肾上腺素E.利多卡因51.关于肝性脑病,神经冲动传递的叙述错误的是______。A.去甲肾上腺素、多巴胺属兴奋性神经递质B.酪氨酸、苯丙胺属于代谢产物,被身体所产生的酶清除C.慢性神经性递质是胺和苯乙醇胺D.鱆胺和苯丙醇胺的构造与去甲状腺素相同E.肝性脑病是兴奋神经递质γ-氨基丁酸增多52.患者寒热往来,发无定时,见于______。A.表证B.半表半里证C.少阴病证D.疟疾病53.不是凝集反应的方法或试验是______。A.琼脂单向扩散B.肥达试验C.抗球蛋白试验D.反向间接红细胞凝集试验54.hnRNA从细胞核进入细胞质,执行翻译功能。
55.芒硝的主要成分为______,其在肠内发挥高渗作用,保留水分增大肠容积而导致泻下。A.硫酸钾B.硫酸钠C.碳酸氢钾D.碳酸氢钠56.溃疡性结肠炎的好发部位是______A.直肠乙状结肠B.回盲部C.回肠末端D.结肠下段E.空肠57.新生儿窒息紧急处理,首先应______A.口对口呼吸B.清理呼吸道C.用乙醇擦胸D.给予吸氧E.脐静脉注射肾上腺素58.下列属于乙二胺类抗过敏药物的是______。A.曲吡那敏B.氯苯海拉明C.氯苯那敏D.赛庚啶59.胃溃疡的直接征象是______。60.急性呼吸道梗阻的直接后果是
A.缺氧B.血压过高C.心室纤颤D.高碳酸血症E.血压下降A
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C
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61.下列哪几种情况易见呕吐反应?______A.氯胺酮麻醉B.异丙酚麻醉C.乙醚麻醉D.芬太尼麻醉E.产妇麻醉A
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62.男,22岁,开水烫伤双足,局部肿胀明显,有大小不等水疱,创面红润、潮湿,诉创面剧痛。该患者可诊断为开水烫伤7%(浅Ⅱ度)。63.局麻醉对混合神经产生作用时,首先消失的是______。A.持续性钝痛B.短暂性锐痛C.冷觉、温觉D.触觉、压觉64.疱疹性龈口炎的致病菌是______。A.细菌B.病毒C.真菌D.衣原体E.立克次体65.颅内压增高征在头颅平片的表现不可能为______。A.头颅变大,颅骨变薄B.脑回压迹增多、增深C.蝶鞍改变D.颅缝增宽E.头颅变小第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案:D[解析]外伤或肿瘤压迫侵犯导致第Ⅹ对脑神经迷走神经受损,可引起声嘶,第Ⅻ对脑神经舌下神经受损时可出现舌运动障碍,舌偏向患侧。2.参考答案:D[解析]内毒素是革兰阴性菌细胞壁外膜的脂多糖成分,其毒性中心为脂多糖的脂质A。3.参考答案:B[解析]球上颌囊肿、鼻唇囊肿、上颌正中囊肿、鳃裂囊肿属于非牙源性囊肿。4.参考答案:B[解析]当睫状体收缩时,晶状体变厚,折光能力增强,近处物体射来的光会聚在视网膜上,眼睛就可以看清近处的物体。5.参考答案:E[解析]肝细胞癌病理学上分为巨块型(≥5cm)、结节型(<5cm)、弥漫型(弥漫小结节分布全肝)、小肝癌(小于3cm的单发结节,或2个结节直径之和不超过3cm的肝细胞癌)。6.参考答案:C[解析]重症创伤时必须优先抢救的急症包括心跳和(或)呼吸骤停、窒息、大出血、张力性气胸和休克等。7.参考答案:D8.参考答案:ABCD[解析]地震造成的公共卫生问题有生态环境破坏、水源污染、食品污染、媒介生物滋生和传染病流行等。9.参考答案:B[解析]法的渊源简称“法源”。通常指法的创立方式及表现为何种法律文件形式。分为直接渊源和间接渊源两种。前者为成文法,后者可以是判例、惯例甚至法理。法的渊源是指法作为行为规则的具体表现形式而不是来源形式。我国社会主义法的渊源是指具有不同法律效力的规范性文件。故本题说法错误。10.参考答案:C[解析]颅脑增强扫描禁忌症:有下列情况之一应禁用或慎用对比剂:碘过敏者、严重肝肾功能损害者、急性出血和颅脑外伤。11.参考答案:B[解析]如需同时注射多种药物,一般先注射刺激性较弱的药物,再注射刺激性较强的药物。12.参考答案:C[解析]文章强调的是中国网络文化市场潜力巨大并且富有生机,而不是简单地指出该市场备受世界瞩目或者与其相关的网络文化产业是一个新兴的产业,故A、D错。B项没有突出网络文化市场,也排除。故答案选C。13.参考答案:E[解析]当神经纤维传来的动作电位到神经末梢时,引起接头前膜的去极化和膜上Ca2+通道的开放,导致末梢内Ca2+增加并启动突触小泡的出胞机制,释放的ACh与接头后膜的N2型受体结合,引起终板电位,并最终引起肌肉收缩。14.参考答案:B[解析]手术分为急症手术、择期手术和限期手术。ACD均为急症手术的手术指征。乳癌根治术,手术切除范围广泛,手术损伤较大,故需要充分做好术前准备,以便患者能够更好地耐受手术,所以应为择期手术。限期手术介于急症手术和择期手术之间,为手术做好术前准备,但不能无限期地拖延。15.参考答案:A[解析]月球上表面昼夜温差很大的原因:其一,月球表面没有大气层,白天,太阳直接照射到月球表面上,太阳辐射得不到削弱,温度高;晚上也没有大气逆辐射,月球表面散失的热量多,温度低,所以月球上的气温就没有像地球大气一样的调节作用。其二,月球的公转周期和自转周期相同,月球上的一天相当于地球上的30天,这就造成了白天太阳长时间照射,温度很高,晚上长时间没有太阳照射,温度很低。其三,月球表面都是裸岩,比热容比较小,升温和降温都比较快,这也造成了月球的昼夜温差比地球大。故本题选A。16.参考答案:C[解析]体外冲击波碎石术禁忌症是孕妇、严重的骨骼畸形、过度肥胖和主动脉和/或肾动脉瘤,此外,体外冲击波碎石不适用于未控制的凝血障碍或尿路感染的患者。无上述禁忌症者均为行体外冲击波碎石指征。17.参考答案:E[解析]呕血指患者呕吐血液,常由于上消化道,如食管、胃、十二指肠、胰腺、胆道以及胃空肠吻合术后的空肠等部位急性出血所致,如果出血较少且在胃内停留时间较长,因血红蛋白受胃酸作用转化为亚铁血红素,呕吐物呈咖啡残渣样棕黑色;很多情况下,上消化道出血的血液会自下排出,红细胞中血红蛋白的铁在肠道细菌的作用下与硫化物结合成硫化铁,从而使粪便呈现黑色,即黑便。通常,呕血常伴黑便,而有黑便不一定有呕血。呕血和黑便不能通过出血部位进行区分。18.参考答案:湿
脾虚湿盛
运脾化湿19.参考答案:A20.参考答案:E[解析]口腔科的检查包括颌面部和口腔两部分,常用的检查方法有视、触、叩、探等方法;要按一定顺序全面检查,要求动作轻巧,避免增加患者痛苦。口腔检查的目的是检查口腔和颌面部患病情况。21.参考答案:C[解析]肾绞痛通常指由于泌尿系结石尤其是输尿管结石导致的突然发作的肾区剧烈疼痛,急性肾绞痛大多是由于结石所致,而且大部分发生于输尿管结石。结石在肾盂、输尿管内急促移动或突发嵌顿,导致上尿路急性梗阻,由于管腔内壁张力增加,这些部位的疼痛感受器受到牵拉后引起剧烈疼痛;输尿管或肾盏壁水肿和平滑肌缺血使炎症递质增加,激活了更多的疼痛感受器,进一步加重了痛感。22.参考答案:A[解析]脑血栓形成的最常见病因为脑动脉粥样硬化。一般常见三大原因:①动脉管壁病损:除最常见的动脉粥样硬化外,还有各种动脉炎,由钩端螺旋体病、大动脉炎、梅毒性脑动脉炎、结节性动脉周围炎和红斑狼疮等引起;②血液成分的改变:如真性红细胞增多症、血高凝状态等;③血流动力学异常:如血流过缓和(或)血流量过低等。23.参考答案:A[解析]妊娠期急性阑尾炎较常见,由于它的特殊性,治疗以阑尾切除手术为主,尤其妊娠后期若发生腹腔感染难以控制,更应早期手术。围手术期应加用黄体酮,手术切口需偏高,操作要轻柔,以减少对子宫的刺激,术后使用广谱抗生素控制感染。24.参考答案:AE[解析]自发性蛛网膜下腔出血出现一侧动眼神经麻痹,提示存在同侧的颈内动脉-后交通动脉瘤、基底动脉顶端瘤或大脑后动脉瘤。25.参考答案:ABC肌肉松弛药是指对骨骼肌具有松弛作用的药,分为外周性及中枢性两种作用类型。外周性肌肉松弛药主要为季铵类化合物,泮库溴铵和维库溴铵属于外周性肌肉松弛药。中枢性肌肉松弛药主要是阻滞中枢内中间神经元冲动的传递,作用机制与外周性的不同,在化学结构上也不是季铵类,氯唑沙宗属中枢性肌肉松弛药。利多卡因为局部麻醉药,又具有抗心律失常作用。氯贝丁酯的作用为降血脂。26.参考答案:C[解析]由于卵巢内的黄体退化,雌激素和孕激素水平降低,子宫内膜失去这两种激素的支持而剥落、出血,即发生月经。27.参考答案:ABD[解析]肺脓肿(abscessoflung)是中央含有空腔的、局限的肺化脓性及坏死性病变,可由多种化脓性细菌引起,临床上以高热、咳嗽、咳大量脓臭痰为特征,X线胸片显示肺实质内有空腔形成。28.参考答案:ABC[解析]肋膈隐窝是由肋胸膜和膈胸膜相互移行所形成的一个半环形间隙,由肋胸膜与膈胸膜反折形成,自剑突向后下至脊柱两侧,左右各一,即使在深吸气时,肺下缘也不能充满此间,是直立位胸膜腔的最低、容量最大的部位,胸腔积液首积于此。29.参考答案:BD[解析]急性肾盂肾炎用药48小时无效,应考虑换药;抗生素治疗应在做尿常规和尿培养后立即开始;可以选用庆大霉素;不需要反复轮替长期使用各种抗生素,若停药6周内数次尿细菌培养阴性就可视为临床治愈。30.参考答案:D[解析]类脂包括胆固醇、胆固醇酯、磷脂和糖脂等,主要分布于神经组织和生物膜中,是机体的重要组成成分。31.参考答案:C[解析]低渗性脱水时,病人常无口渴感,难以自觉饮水补充,且细胞外液渗透压降低,抗利尿激素分泌减少,肾小管上皮细胞对水分重吸收减少,导致肾排水增多,可使细胞外液容量进一步减少。同时,因细胞外液低渗。细胞外液中水分向渗透压相对较高的细胞内液转移,故细胞外液也进一步明显减少,血容量亦明显减少,患者容易发生循环衰竭,这是本型脱水的主要特点。32.参考答案:ABCD[解析]ABCD均是原发性肝癌血管造影的表现。
原发性肝癌的血管造影表现有:
(1)肿瘤血管和肿瘤染色是小肝癌的特征性表现,动脉期显示肿瘤血管增生紊乱,毛细血管期示肿瘤染色,小肝癌有时仅呈现肿瘤染色而无血管增生。治疗后肿瘤血管减少或消失和肿瘤染色变化是判断治疗反应的重要指标。
(2)较大肿瘤可显示以下恶性特征:①动脉位置拉直、扭曲和移位;②肿瘤湖,动脉期造影剂积聚在肿瘤内排空延迟;③肿瘤包绕动脉征,肿瘤生长浸润使被包绕的动脉受压不规则或僵直;④动静脉瘘,即动脉期显示门静脉影;⑤门静脉癌栓形成,静脉期见到门静脉内有与其平行走向的条索状“绒纹征”提示门静脉已受肿瘤侵犯,有动静脉瘘同时存在时此征可见于动脉期。33.参考答案:A[解析]卡莫司汀属于亚硝基脲类烷化剂,通过烷化作用与核酸交链,产生抗肿瘤作用。本品及其代谢物可通过烷化作用与核酸交链,亦有可能因改变蛋白而产生抗癌作用。在体内能与DNA聚合酶作用,对增殖期细胞各期都有作用,对兔子及小鼠有致畸性。34.参考答案:D[解析]经胃管给予肠内营养开始即可用全浓度,滴速约50ml/h,每日给予500~100ml,3~4日内逐渐增加滴速至100ml/h,达到1日所需总量2000ml;经空肠管给予肠内营养先用1/4~1/2全浓度,滴速宜慢25~50ml/h,从500~1000ml/d开始,逐日增加滴速、浓度,5~7日达到病人能耐受和需要的最大输入量。输注时保持营养液温度适宜,38~40℃。35.参考答案:B[解析]脂肪的营养价值主要取决于脂肪中不饱和脂肪酸的含量。36.参考答案:C37.参考答案:C38.参考答案:C[解析]人体内的血液总量简称为血量,指存在于循环系统中的全部血液容积。正常成人的血液总量占体重的7%~8%,即每千克体重有70~80ml血液。39.参考答案:组织氧供不足[解析]血液的作用是运输氧气和营养,在术中输血的适应证是机体组织氧供不足时需要补充输血。40.参考答案:D[解析]过敏性休克的处理,首选药物为0.1%盐酸肾上腺素0.5~1ml,肾上腺素皮下注射。具有收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心排血量及松弛支气管平滑肌的作用。如不缓解,可每隔30分钟皮下或静脉注射0.5ml,直至脱离危险。给予患者氧气吸入,必要时给予呼吸兴奋药(尼可刹米或洛贝林)、抗组胺药,纠正酸中毒,对症治疗,如给予升压药;对心搏骤停者立即行心肺复苏术、气管插管等。观察生命体征、尿量等,注意保暖。患者未脱离危险时不宜搬动。41.参考答案:B[解析]1981年WHO制定的口腔健康标准是“牙清洁、无龋洞、无疼痛感,牙龈颜色正常、无出血现象”。42.参考答案:ABCD43.参考答案:A[解析]2002年4月4日国务院公布新修订的《医疗事故处理条例》,自2002年9月1日生效。44.参考答案:B[解析]转移性钙化是指由于钙磷代谢障碍所致正常肾小管、肺泡壁、胃黏膜等处的多发性钙化。45.参考答案:提壶揭盖法就是通过升提肺气、升举中气,而使下焦之气通利的方法,主要用于治疗癃闭小便不通,特别是肺热气壅或肝郁气滞所导致的小便不通。其理论依据是“上窍开则下窍自通”。升提肺气有助于恢复肺的通调水道、下输膀胱的功能,而升举中气有助于膀胱的气化,从而达到通利小便的目的。46.参考答案:C[解析]应用化学疗法可获得长期缓解的肿瘤是乳腺癌。47.参考答案:中央性颌骨骨髓炎:
(1)感染来源以龋病、牙周膜炎、根尖感染为主;
(2)感染途径是先破坏骨髓,后破坏骨皮质,再形成骨膜下脓肿或颌周间隙感染。因此,骨髓质与骨皮质多同时受累;
(3)临床表现可以是局限型,但以弥散型较多;
(4)骨髓炎病灶区周围牙松动,牙周有明显的炎症;
(5)病变多在颌骨体,也可以波及下颌升支;
(6)慢性期X线所见病变明显。可以有大块死骨块,与周围骨质分界清楚,或伴有病理性骨折。
边缘性颌骨骨髓炎:
(1)感染来源以下颌智齿冠周炎为主;
(2)感染途径是先形成骨膜下脓肿或颌周间隙感染。主要破坏骨皮质,很少破坏骨髓质;
(3)临床表现多系局限型,弥散型较少;
(4)骨髓炎病灶区周围牙及牙周组织无明显的炎症;
(5)病变在下颌角及下颌支,很少起于或波及颌骨体;
(6)慢性期X线所见病变多系骨质疏松、脱钙或骨质增生,或有小块死骨,与周围骨质无明显分界。48.参考答案:C[解析]副交感神经系统的活动主要是保护机体、休整恢复、促进消化、积蓄能量及加强排泄和生殖功能。如心脏活动的抑制、瞳孔缩小避免强光进入、逼尿肌收缩、消化道功能增强以促进营养物质吸收或能量补充等。49.参考答案:C[解析]心肌特异性肌钙蛋白是存在于心肌细胞内的结构
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