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文档简介

2023年北京市潮白河骨伤科医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.腹泻伴发热可见于______A.急性细菌性痢疾B.伤寒C.肠结核D.病毒性肠炎E.局限性肠炎A

B

C

D

E

2.患者女,20岁,因误服汽油而导致急性中毒,宜选用下列何种溶液洗胃?______A.温开水B.米汤C.液体石蜡油D.高锰酸钾E.美蓝3.关于药物毒性反应的描述,正确的是

A.与药物剂量无关B.与药物的使用时间无关C.一般不造成机体的病理性损害D.大多为难以预知的反应E.有时也与机体高敏性有关4.属于急性早幼粒细胞白血病(APL)特有的遗传学标志有______。A.PML-RARaB.RARa-PMLC.PLM-RARaD.t(15;17)A

B

C

D

5.脑干损伤的表现有______。A.深昏迷B.瞳孔异常C.去脑强直D.尿崩症E.双侧病理征阳性A

B

C

D

E

6.苦味药的作用是______。A.能和能缓B.能燥能泄C.能下能软D.能收能涩7.解放思想、实事求是、与时俱进、求真务实,是科学发展观最鲜明的精神实质。8.DTH炎症反应的效应作用是______。A.特异性杀伤靶细胞B.引起炎症C.间接杀伤靶细胞D.引起细胞凋亡A

B

C

D

9.血液病患者、新生儿及高热时均不宜用乙醇擦浴。10.植牙术包括牙再植、牙移植和______。11.可改善心功能、逆转心肌肥厚的药物是______。A.卡托普利B.可乐定C.氢氯噻嗪D.普萘洛尔12.为改善呼吸衰竭病人缺氧状态尽快吸入高浓度氧气是行之有效的医疗措施。13.虎斑心常见于______。A.羊水栓塞B.急性左心衰竭C.肝性脑病D.慢性酒精中毒14.输全血容易发生代谢性酸中毒。15.国家规定的甲类传染病是______。A.天花和鼠疫B.鼠疫和霍乱C.狂犬病和天花D.霍乱和副霍乱16.下列药物中,中毒时症见瞳孔缩小的是______。A.川乌B.草乌C.毒蕈D.有机磷农药E.吗啡A

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E

17.DIC患者实验检查可表现______A.APTT延长B.D二聚体增多C.3P(+)D.血小板减少A

B

C

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18.在八纲辨证中表示疾病性质的两纲是______A.阴阳B.表里C.寒热D.虚实19.疾病本质与现象不一致的病症所采取的治法有______。A.以补开塞B.以通治通C.用热远热D.热因热用A

B

C

D

20.按胆结石的化学成分划分,胆结石分为哪三类?______A.胆红素、胆色素、草酸钙B.胆固醇、胆色素、草酸钙C.胆色素、草酸钙、混合性D.胆固醇、胆色素、混合性21.______是以小便量少,排尿困难,甚则小便闭塞不通为主症的一种病证。22.接触铬酸盐工人易患的职业肿瘤是

A.皮肤癌B.肺癌C.肝血管肿瘤D.白血病23.酮体是脂肪酸在肝氧化分解时的正常中间代谢产物,它包括______A.乙酰乙酸B.β-羟丁酸C.丙酮酸D.乙酰CoAE.丙酮A

B

C

D

E

24.Ⅱ型超敏反应性疾病包括______。A.输血反应B.新生儿溶血症C.类风湿D.药物过敏E.自身免疫性溶血性贫血A

B

C

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25.高龄人群的生理特点包括______。A.肺活量增加B.大脑萎缩C.肾单位减少D.体液总量多于年轻人E.肝解毒功能下降A

B

C

D

E

26.下列哪项不是附着体义齿的组成部分?______A.栓道B.附着体C.桥体D.人工牙E.基托27.

A.

B.

C.

D.28.感冒的主要机理是______。A.肺气失宣B.肺失肃降C.卫表失和D.营卫不和E.肺虚不和29.呋塞米作用于髓袢升支粗段的髓质部和远曲小管近端。30.张口二度受限是指______。A.开口度在1.0cm以内B.开口度在1.0~2.0cmC.开口度在2.0cm以上D.开口度在3.7cm左右E.开口度为0cm31.天癸显示了______。A.肾气充盛B.月经初潮到来C.胞宫发育D.生殖功能成熟E.具有生育能力A

B

C

D

E

32.邓小平在南方谈话中说:“抓住时机发展自己,关键是要发展______。”A.科技B.经济C.民主D.教育33.能在无生命(人工)培养基上生长繁殖的最小的微生物是

。A.病毒B.细菌C.支原体D.衣原体E.立克次氏体34.高血压病最常累及的血管是______。A.全身小静脉B.全身细小动脉C.全身中、小动脉D.大动脉E.中动脉35.急性心肌梗塞患者出现阵发性室性心动过速,预示即将发生______。A.心房颤动B.心室颤动C.心室停顿D.不完全性房室传导阻滞E.完全性房室传导阻滞36.红细胞的平均寿命大约是______。A.3个月B.120天C.100天D.72小时E.48小时37.肉芽组织具有以下哪些功能

A.机化B.修复C.吞噬、搬运D.抗感染A

B

C

D

38.缺铁性贫血的RBC直方图表现为______。A.波峰左移,峰底变宽B.波峰右移,峰底变宽C.波峰左移,峰底变窄D.波峰右移,峰底变窄39.下列临床表现最有利于有机磷农药中毒诊断的是______。A.发绀B.昏迷C.气急D.蒜臭40.胃脘胀满而痛,拒按,嗳腐吞酸,或呕吐不消化食物,吐后痛减,纳少恶食,大便不爽,得矢气及便后稍舒,舌苔厚腻,脉滑。治宜______。A.疏肝理气,和胃止痛B.疏肝理气,泄热和胃C.清热化湿,理气和中D.消食导滞,和中止痛41.月经来潮后子宫内膜再生来自______。A.功能层B.肌层C.致密层D.海绵层E.基底层42.维生素K对下列哪种疾病所致的出血无效?______A.新生儿出血B.肝素过量致自发性出血C.梗阻性黄疸D.慢性腹泻43.水分子通过细胞膜的方式有______。A.单纯扩散B.穿越静息状态下开放的离子通道C.穿越水通道D.主动转运E.易化扩散A

B

C

D

E

44.改善急性左心衰竭症状最有效的药物是______A.利尿剂B.洋地黄类药C.钙离子拮抗剂D.β肾上腺素能受体阻滞剂E.血管紧张素转换酶抑制剂45.高血糖是胰岛素分泌的主要生理刺激因子。46.艾滋病的传播方式包括______A.性接触传播B.注射途径C.母婴传播D.器官移植E.人工授精A

B

C

D

E

47.关于不可复性关节盘前移位临床特征的描述,正确的是______。A.关节弹响史继而间断性关节绞痛史B.弹响消失而张口受限C.开口时下颌偏向健侧D.被动检查张口时开口度不能增大E.开口时髁突运动受限A

B

C

D

E

48.目前检测CK-MB最理想的方法是(

)A.电泳法测定其百分比B.免疫抑制法测定其活性C.化学发光法测定其质量D.电泳法测定其亚型49.只在极少数患者中发生,与遗传变异相关的不良反应是______。A.毒性反应B.后遗效应C.变态反应D.特异质反应50.甲依照习俗给付乙十万元彩礼,后双方感情破裂,甲请求返还彩礼的主张,不能得到支持的情况是______。A.甲与乙未办理结婚登记手续B.甲与乙办理结婚登记手续后未共同生活,现双方已离婚C.甲给付彩礼后生活陷入严重困境,现双方已离婚D.甲的母亲患有重病需要医治,但乙不同意支付医药费51.“医乃仁术”是说道德是医学的非本质要求。52.简述阿托品的不良反应、禁忌证及中毒的解救。53.急进性肾小球肾炎患者,主要的临床表现有______A.蛋白尿,血尿B.少尿,无尿C.尿急,尿频,尿痛D.肾功能急骤减退A

B

C

D

54.胎头于临产后迟迟不入盆,骨盆测量径线最有价值的是______。A.髂棘间径B.髂嵴间径C.骶耻外径D.坐骨棘间径E.对角径55.某人因有机磷农药中毒,患者会出现哪几组症状?______A.消化道蠕动增强,腹痛,腹泻B.瞳孔缩小,视物模糊C.肌肉震颤,抽搐D.皮肤干燥,无汗A

B

C

D

56.诱发心力衰竭最常见的心律失常是______。A.室性期前收缩B.房室传导阻滞C.室性心动过速D.心房颤动E.心室颤动57.羊水过多是指羊水超过1000ml。58.骨软骨瘤表现,哪项是错误的______A.是最常见的良性骨肿瘤B.好发于长骨干骺端C.10~20岁发病多D.好发于股骨下端,胫骨上端E.可侵蚀附近骨,形成骨质破坏59.患者,男,50岁。既往有胃溃疡病史,腹痛3天并加重1天,呈剧烈刀割样疼痛,并迅速蔓延至全腹,无向别处放射,伴恶心、呕吐,WBC:18.6g/L。立位X线平片如下图。该病人可能的诊断,并给出诊断依据。

60.男,14岁。右股深部巨大血管瘤,术后情况良好,伤口一期愈合。拆线后下床活动5分钟后,突然晕倒,抢救无效死亡。应考虑______A.脑血管意外B.心肌梗死C.休克致死D.肺动脉栓塞E.脂肪栓塞61.脑复苏的主要措施不包括______A.降低体温B.应用非渗透性利尿剂快速脱水C.应用冬眠药物防治抽搐D.高压氧治疗E.用钙拮抗剂解除脑血管痉挛62.创伤病人出现躁动不安的可能有

A.颅脑损伤B.缺氧C.低血压D.疼痛E.组织坏死,释放毒素,吸收入血A

B

C

D

E

63.参与围成小骨盆下口的结构是______A.骶骨岬B.骶棘韧带C.骶结节韧带D.坐骨结节E.尾骨尖A

B

C

D

E

64.关于生命体征的叙述,下列说法错误的是______。A.生命体征是评价生命活动存在与否及其质量的指标B.生命体征是属全身状态检查的内容C.生命体征是体格检查的必检项目之一,生命四大体征包括体温、呼吸、脉搏、血压D.生命体征测量后应准确记录在病历和体温记录单上65.直线X线摄影的影像属于______。A.一维图像B.二维图像C.三维图像D.彩色图像E.反转图像第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:ABCDE[解析]腹泻伴发热见于:急性细菌性痢疾、伤寒、副伤寒、肠结核、病毒性肠炎、局限性肠炎等。2.参考答案:C[解析]应立即给予液体石蜡口服,然后用色拉油洗胃,直至洗出液中无汽油味为止。3.参考答案:E[解析]药物毒性反应指药物引起的严重功能紊乱和器质损害的严重不良反应。除个别过敏体质外,药物剂量过大、用药时间过久是重要因素。毒性反应一般可以预知。4.参考答案:ABD[解析]急性早幼粒细胞白血病(M3型)70%~90%的APL具有特异性的染色体易位t(15;17),是APL特有的遗传学标志。t(15;17)染色体易位使17号染色体上的A酸受体基因(RARa)基因发生断裂,与15号染色体上的早幼粒细胞白血病(PML)基因发生融合,形成PML-RARa融合基因。5.参考答案:ABCE[解析]脑干损伤的临床表现为立即出现持续时间较长的深昏迷;早期出现高热、瞳孔大小多变、双瞳孔不等大等体征以及阵发性脑强直及脑神经瘫痪,双侧病理反射阳性。脑干损伤患者少见尿崩症状。6.参考答案:B[解析]苦味药有泻下、燥湿、坚阴的作用。因此选B。7.参考答案:A[解析]十八大报告指出:“解放思想、实事求是、与时俱进、求真务实,是科学发展观最鲜明的精神实质。”学习领会科学发展观,必须深刻把握这个精神实质。8.参考答案:BC[解析]DTH是由TDTH细胞介导的以单核巨噬细胞及T淋巴细胞浸润为主的慢性渗出性炎症反应。由TDTH分泌的CKs使巨噬细胞活化成为DTH中的效应细胞,并可直接杀伤靶细胞或通过分泌单核因子如TNF-α等间接杀伤靶细胞,并通过浸润细胞部位的慢性结节性炎症使感染局限。但在TC介导的细胞免疫中,TC杀伤靶细胞时需要识别靶细胞上特异性抗原肽-MHC-Ⅰ类分子复合物,经过双识别、双信号传递及细胞因子作用下,触发TC活化,继而杀伤靶细胞,故为特异性杀伤,且杀伤方式包括引起靶细胞溶解和靶细胞凋亡两种。9.参考答案:B[解析]新生儿皮肤很嫩,乙醇对皮肤有刺激性。再加上血管扩张,过度吸收引起中毒。血液患者有出血倾向,因此酒精擦浴时会造成血管剧烈收缩,造成血管痉挛甚至再出血。高热患儿可用乙醇进行擦浴。10.参考答案:牙种植11.参考答案:A[解析]卡托普利降低ATⅡ和醛固酮水平,减轻心脏前、后负荷,能改善心功能。12.参考答案:B[解析]当患者出现高碳酸血症的时,应选择低流量缓慢吸氧。13.参考答案:D[解析]虎斑心是心肌细胞的脂肪变性所形成的,常见于慢性酒精中毒或缺氧。14.参考答案:B[解析]全血的血浆中可能含有较高浓度的枸橼酸钠、钾和氨等,容易发生代谢性碱中毒。15.参考答案:B[解析]《中华人民共和国传染病防治法》规定管理的传染病分甲类、乙类、丙类三类,共39种。甲类传染病是指鼠疫、霍乱。16.参考答案:ABCDE[解析]瞳孔缩小是指瞳孔的直径小于2mm,见于川乌、草乌、毒蕈、有机磷类农药及吗啡等药物中毒,肝肾不足。17.参考答案:ABCD[解析]DIC因弥散性凝血大量消耗血小板和凝血因子,所以血小板减少、APTT延长,继发纤溶亢进,纤维蛋白降解引起D二聚体增高,因有纤维蛋白单体-纤维蛋白降斛产物复合物生成使3P(+)18.参考答案:C[解析]寒热是辨别疾病性质的两纲,是用以概括机体阴阳盛衰的两类证候,一般地说,寒证是机体阳气不足或感受寒邪所表现的证候,热证是机体阳气偏盛或感受热邪所表现的证候。19.参考答案:ABCD[解析]疾病本质与现象不一致的病症所采取的治法为反治法,反治是指治疗用药的性质、作用趋向顺从病症的某些表象而治的一种治则,适用于病情复杂、表象与本质不完全一致的病证。常用的反治法有塞因塞用、通因通用、寒因寒用、热因热用。塞因塞用又称“以补开塞”。20.参考答案:D[解析]根据胆结石的成分可以分为胆固醇结石、胆色素结石和混合性结石三类。21.参考答案:癃闭22.参考答案:B[解析]铬酸盐制造业致肺癌。23.参考答案:ABE[解析]酮体包括乙酰乙酸、β-羟丁酸及丙酮,丙酮酸和乙酰CoA均不属于酮体。24.参考答案:ABE[解析]Ⅱ型超敏反应性疾病是由抗体结合靶细胞后,通过激活补体、调理吞噬、ADCC等级制清除靶细胞造成的损伤。符合此发病机制的选项为ABE。25.参考答案:BCDE[解析]呼吸肌和膈肌萎缩,弹性下降,肺组织重量减轻,肺泡壁变薄,泡腔扩大,弹性降低,肺通气和肺活量降低,呼吸功能减退。26.参考答案:A27.参考答案:A[解析]每个图形由四个元素构成,每个图形相较于前一个图形变化两种元素,因此排除C、D,每次变化图形间的位置关系与前一个图形不同,因此排除B项。故本题选择A项。28.参考答案:C[解析]感冒是由于感受风邪或时行毒邪,引起卫表不和,以鼻塞、流涕、喷嚏、头痛、恶寒发热、全身不适为主要表现的一种外感疾病。D项营卫不和主要是出汗的病机。因此选C。29.参考答案:[解析]呋塞米作用于髓袢升支粗段,属于袢利尿药,为高效能利尿药。噻嗪类利尿药可作用于远曲小管近端;保钾类利尿药可作用于远曲小管远端和集合管。30.参考答案:B[解析]正常人张口度约相当于食指、中指、无名指三指末节合拢时的宽度,平均约为3.7cm。临床上张口受限可分为4度(以切牙的切缘间距为标准):

轻度张口受限:切牙距在2cm以上者;

中度张口受限:切牙距在1~2cm者;

重度张口受限:切牙距在1cm以内者;

完全性张口受限(即牙关紧闭):完全不能张口。31.参考答案:ABDE[解析]天癸为肾中精气充盈到一定程度时,产生了一种促进性腺发育的物质,月经来潮,生殖能力具备。32.参考答案:B[解析]邓小平在南方谈话中说:“抓住时机发展自己,关键是要发展经济。”故本题答案选B。33.参考答案:C支原体是一类最小的原核细胞型微生物,没有细胞壁,呈高度多形态性,能在无生命培养基中生长繁殖。34.参考答案:B[解析]高血压病最常累及全身细小动脉。35.参考答案:B[解析]前壁心肌梗死易发生快速室性心律失常,如室性心动过速,频发性、多变化。出现室性心动过速,应高度警惕心室颤动的发生。36.参考答案:B[解析]红细胞释放入血后的平均寿命为120天左右。37.参考答案:ABD肉芽组织有修复创面、机化血栓和异物、抗感染的功能,不具备吞噬、搬运功能。38.参考答案:A[解析]缺铁性贫血的直方图特点为曲线波峰左移,峰底变宽,显示小细胞不均一性。39.参考答案:D[解析]有机磷农药中毒患者除毒蕈碱样症状、烟碱样症状及中枢神经系统等症状外,还有另外一个特征性的表现,即呼出的气体有大蒜臭味。40.参考答案:D[解析]胃脘胀满而痛,拒按,嗳腐吞酸,或呕吐不消化食物,吐后痛减,纳少恶食,大便不爽,得矢气及便后稍舒,舌苔厚腻,脉滑兼为胃痛之饮食伤胃证的典型表现,治宜消食导滞,和中止痛。方可选用保和丸。41.参考答案:E[解析]在卵巢分泌的雌激素作用下,剥落的子宫内膜由基底层增生补修,并逐渐增厚。42.参考答案:B[解析]肝素过量致自发性出血用鱼精蛋白解救。43.参考答案:ABC[解析]水分子极小,不带电荷,可以穿越脂质分子的间隙以单纯扩散或经静息状态下开放的离子通道跨膜移动。在水通透性高的组织,水分子则是经水通道转运的,如在肾小管和脉络丛上皮。44.参考答案:A[解析]利尿剂是心力衰竭治疗中最常用的药物,其可通过排钠、排水起作用,对缓解肺淤血症状,减轻水肿有十分显著的效果。45.参考答案:A[解析]胰岛素是人体唯一降血糖的激素,血糖浓度是影响胰岛素分泌的最重要因素。口服或静脉注射葡萄糖后,胰岛素释放呈两相反应。早期快速相,门静脉血浆中胰岛素在2分钟内即达到最高值,随即迅速下降;延迟缓慢相,10分钟后血浆胰岛素水平又逐渐上升,一直延续1小时以上。早期快速相显示葡萄糖促使储存的胰岛素释放,延迟缓慢相显示胰岛素的合成和胰岛素原转变的胰岛素。46.参考答案:ABCDE[解析]艾滋病的传播方式包括:①性接触传播;②血液传播;③母婴传播。另外器官移植和人工授精都有感染艾滋病病毒的报告,特别是在接受器官移植之后,常规进行免疫抑制治疗以防止排异反应时,免疫功能受抑制后,更有利于艾滋病病毒的传播。47.参考答案:ABDE[解析]不可复性关节盘前移位临床表现主要是关节弹响史,继而间断性绞缩史,进一步发展为弹响消失而张口受限,开口时下颌向患侧偏,被动开口检查时,开口度不能增长。48.参考答案:C检测CK-MB的方法很多,早期应用色谱法和电泳法,操作复杂,耗时较多,后以免疫抑制法测定活性为主,降低了检测限,提高了敏感性,但该方法有缺陷,忽略了CK-BB的存在。新一代的理想方法是化学发光法用单克隆抗体测量CK-MB的质量。49.参考答案:D[解析]特异质反应是由药物引起的一类遗传性异常反应,发生在有遗传性药物代谢和反应变异的个体。特异质反应属于药物不良反应的一类,是少数遗传缺陷者由于缺少特定的生化物质而造成的药物异常反应,不同于变态反应。50.参考答案:D[解析]根据《最高人民法院关于适用(中华人民共和国婚姻法>若干问题的解释(二)》第10条的规定,当事人请求返还按照习俗给付的彩礼的,如果查明属于以下情形,人民法院应当予以支持:(一)双方未办理结婚登记手续的;(二)双方办理结婚登记手续但未共同生活的;(三)婚前给付并导致给付人生活困难的。适用前款第(二)、(三)项的规定,应当以双方离婚为条件。所以A、B、C三项均正确。D项所述情况,不符合上述要求。故本题选D。51.参考答案:A52.参考答案:不良反应:口干、视力模糊、心率加快、瞳孔扩大及皮肤潮红等,随剂量增加,其不良反应可逐渐加重,甚至出现明显中枢中毒症状,如谵妄、幻觉和昏迷等。阿托品中毒治疗主要采用对症支持治疗。如为口服中毒,应立即洗胃、导泻,以促进毒物排出;并可用毒扁豆碱缓慢静脉注射以对抗阿托品中毒症状,需反复给药。若有明显中枢兴奋,可用地西泮对抗,但剂量不宜过大,应进行人工呼吸,对中毒者特别是儿童还可用冰袋及乙醇擦浴以降低患者体温。前列腺肥大及青光眼患者禁用阿托品。53.参考答案:ABD[解析]急进性肾小球肾炎除具有血尿、蛋白尿、水肿、高血压等急性肾炎表现外,肾功能迅速恶化及早期出现少尿乃至无尿为其特征。54.参考答案:E[解析]胎头于临产后迟迟不入盆提示有骨盆入口平面狭窄的可能,最能反映入口平面的径线是对角径,其值≤11.5cm即提示骨盆入口平面临界性狭窄。

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