关节学-下肢骨的连结（正常人体结构课件）

课堂导入下肢骨的连结维持身体的直立姿势下肢骨的连结：下肢带骨的连结支持体重和运动下肢主要功能：自由下肢骨的连结目录CATALOG01020304骶髂关节髋骨与脊柱间的韧带连结耻骨联合髋骨的固有韧带05骨盆骶髂关节下肢带骨连结骶髂关节骶髂关节骶髂关节下肢带骨连结骶髂关节骶骨耳状面髂骨耳状面构成骶骨耳状面、特点关节面：凸凹不平12骶髂关节髂骨耳状面下肢带骨连结骶髂关节关节囊构成特点关节面：功能稳固性，支持体重凸凹不平紧张关节囊：骶髂前、后韧带加强有骶髂骨间韧带连结123骶髂关节骶骨耳状面、髂骨耳状面髋骨与脊柱间的韧带连结髂腰韧带骶结节韧带骶棘韧带下肢带骨连结髋骨与脊柱间的韧带连结髂腰韧带髂腰韧带横突髂嵴位置：第5腰椎横突强韧肥厚特点：至髂嵴的后上部髂腰韧带12下肢带骨连结髋骨与脊柱间的韧带连结骶结节韧带位置：侧面观前面观骶、尾骨侧缘坐骨结节骶结节韧带：1骨盆后方形态：扇形2起止点：起自骶、尾骨侧缘3附着于坐骨结节内侧缘骶结节韧带下肢带骨连结髋骨与脊柱间的韧带连结骶棘韧带位置：骶棘韧带：1骶结节韧带前方形态：三角形2起止点：起自骶、尾骨的侧缘3止于坐骨棘前面观侧面观骶、尾骨侧缘坐骨棘骶结节韧带骶结节韧带下肢带骨连结髋骨与脊柱间的韧带连结骶棘韧带坐骨大孔：坐骨大切迹骶棘韧带骶结节韧带尘骨小切迹坐骨小孔：坐骨大切迹骶棘韧带骶棘韧带尘骨小切迹骶结节韧带12耻骨联合下肢带骨连结耻骨联合构成1耻骨联合两侧耻骨联合面、耻骨间盘耻骨联合耻骨联合面耻骨间盘下肢带骨连结耻骨联合构成结构特点功能活动甚微有矢状位裂隙，女性较厚耻骨上韧带耻骨弓状韧带123耻骨联合两侧耻骨联合面、耻骨间盘韧带：分娩时耻骨间盘裂隙增增大骨盆的径线耻骨上韧带耻骨弓状韧带下肢带骨的连结髋骨的固有韧带下肢带骨连结髋骨的固有韧带闭孔膜封闭闭孔功能：髋骨的固有韧带1盆内外肌肉附着点（闭孔膜）下肢带骨连结髋骨的固有韧带闭膜管：膜的上部与闭孔沟围成封闭闭孔功能：有神经、血管通过髋骨的固有韧带12盆内外肌肉附着点（闭孔膜）闭膜管神经、血管骨盆下肢带骨连结骨盆髋骨骶骨前面观后面观构成1骨盆左右髋骨、其间的骨连结骶骨、尾骨尾骨下肢带骨连结骨盆骶骨岬弓状线耻骨梳耻骨结节耻骨联合上缘界线构成界线骶骨岬、耻骨结节、12骨盆左右髋骨、其间的骨连结骶骨、尾骨弓状线、耻骨梳耻骨联合上缘下肢带骨连结骨盆构成界线分部大骨盆（假骨盆）：上方骶骨岬、耻骨结节、123骨盆左右髋骨、其间的骨连结小骨盆（真骨盆）：下方骶骨、尾骨弓状线、耻骨梳耻骨联合上缘大骨盆小骨盆下肢带骨连结骨盆骨盆的分部下口01构成：髂骨翼、大骨盆向下延伸的骨性狭窄部大骨盆小骨盆骶骨01定义：骨盆上口、02分部：骨盆腔骨盆下口、髂骨翼骶骨上口小骨盆：骨盆上口：骨盆下口：下肢带骨连结骨盆骨盆的分部尾骨尖、坐骨结节、耻骨下支、界线，呈圆形或卵圆形骶结节韧带坐骨支耻骨联合下缘耻骨联合下缘骶结节韧带尾骨尖坐骨结节坐骨支耻骨下支耻骨弓小骨盆：骨盆上口：骨盆下口：耻骨弓：下肢带骨连结骨盆骨盆的分部耻骨下角：骨盆腔：尾骨尖、坐骨结节、耻骨下支、界线，呈圆形或卵圆形两侧坐骨支与耻骨下支连成耻骨弓之间的夹角骨盆上、下口之间的腔骶结节韧带坐骨支耻骨联合下缘耻骨下角耻骨弓下肢带骨连结骨盆骨盆的分部结构：前壁短直肠内容：侧壁和后壁较长小骨盆腔12部分生殖器官（固有盆腔）功能：胎儿分娩通道3膀胱作用1.股骶弓：组成：第5腰椎、骶髂关节骶骨、下肢带骨连结骨盆骨盆的作用（传递重力，支持、保护盆腔脏器）第5腰椎骶骨骶髂关节作用1.股骶弓：组成：髋臼、第5腰椎、骶髂关节骶骨、股骨头下肢带骨连结骨盆骨盆的作用（传递重力，支持、保护盆腔脏器）股骨头髋臼作用1.股骶弓：组成：作用：由股骨头下达下肢髋臼、第5腰椎、骶髂关节骶骨、股骨头直立时，体重的传递线下肢带骨连结骨盆骨盆的作用（传递重力，支持、保护盆腔脏器）第5腰椎骶骨骶髂关节作用1.股骶弓：2.坐骶弓：组成：组成：作用：作用：由股骨头下达下肢3.耻骨弓：组成：作用：髋臼、第5腰椎、骶髂关节骶骨、股骨头直立时，体重的传递线骶髂关节、坐骨结节坐位时，力传递的弓形结构耻骨下支坐骨支、约束坐骶弓下肢带骨连结骨盆骨盆的作用（传递重力，支持、保护盆腔脏器）坐骨结节骶髂关节耻骨弓下肢带骨连结骨盆骨盆的倾斜度直立定义：骨盆倾斜度1骨盆上口平面约50°～55°向前倾斜（女性60°）50°～55°下肢带骨连结骨盆骨盆的倾斜度正常倾斜度增大倾斜度减小意义：骨盆倾斜度的增减直立定义：将影响脊柱的弯曲骨盆倾斜度12骨盆上口平面约50°～55°倾斜度增大：重心前移，腰曲前凸增大向前倾斜倾斜度减小：重心后移，腰曲前凸减小（女性60°）小结骶髂关节髋骨与脊柱间的韧带连结耻骨联合骨盆髂腰韧带骶结节韧带骶棘韧带构成：功能：稳固性骶骨耳状面髂骨耳状面两侧耻骨联合面耻骨间盘支持体重构成：界线：分部：大骨盆骶骨岬、耻骨结节左右髋骨其间的骨连结小骨盆骶骨、尾骨弓状线耻骨梳、耻骨联合上缘下肢带骨连结小结01习题骨盆的构成？下肢带骨连结课后思考骨盆上口和下口的结构？什么是界线？骨盆的分部？课堂导入维持身体的直立姿势支持体重和运动下肢主要功能：下肢自由骨组成：髋关节膝关节胫腓连结足关节足弓目录CATALOG01020304髋关节膝关节胫腓连结足关节05足弓髋关节髋关节的组成髋关节的结构特点髋关节的运动自由下肢骨的连结髋关节髋臼股骨头髋臼1组成股骨头2类型多轴球窝关节髋关节的组成自由下肢骨的连结髋关节髋关节的结构特点髋臼唇髋臼关节面大而深髋臼周缘纤维软骨构成坚韧致密增加髋臼深度关节面1髋臼唇2关节囊3后面包围股骨颈的内侧2/3特点股骨头完全容纳自由下肢骨的连结髋关节髋关节的结构特点韧带1.髂股韧带：限制大腿过伸，维持人体直立姿势髂股韧带自由下肢骨的连结髋关节髋关节的结构特点韧带1.髂股韧带：限制大腿过伸，维持人体直立姿势含营养股骨头血管2.股骨头韧带：股骨头韧带自由下肢骨的连结髋关节髋关节的结构特点韧带1.髂股韧带：限制大腿过伸，维持人体直立姿势限制大腿外展及旋外含营养股骨头血管2.股骨头韧带：3.耻股韧带：耻股韧带自由下肢骨的连结髋关节髋关节的结构特点韧带1.髂股韧带：限制大腿过伸，维持人体直立姿势限制大腿外展及旋外含营养股骨头血管2.股骨头韧带：4.坐股韧带：加强关节囊后部，限制大腿旋内3.耻股韧带：坐股韧带自由下肢骨的连结髋关节髋关节的结构特点韧带1.髂股韧带：限制大腿过伸，维持人体直立姿势限制大腿外展及旋外含营养股骨头血管2.股骨头韧带：4.坐股韧带：加强关节囊后部，限制大腿旋内5.轮匝带：关节囊深层纤维，3.耻股韧带：围绕股骨颈约束股骨头向外脱出轮匝带运动特点较大稳固性承重、行走髋关节运动：三个运动轴运动幅度小于肩关节自由下肢骨的连结髋关节髋关节的运动屈、伸、展、收、旋内、旋外、环转自由下肢骨的连结髋关节髋关节的运动髋关节脱位：原因：髋关节囊的后下部相对较薄弱脱位：股骨头易向下方脱出小结髋关节小结特点：组成1.关节面髋关节肩关节运动屈、伸、展、收、旋内、旋外、环转相同，运动幅度比髋关节大2.关节软骨3.关节囊4.韧带髋臼、股骨头肱骨头、肩胛骨关节盂头大窝深头大盂浅小厚、坚韧，后下壁薄弱薄、松弛，下壁薄弱髋臼唇关节盂唇坐股韧带、轮匝带囊内：股骨头韧带、囊外：髂股韧带、耻股韧带囊内：肱二头肌长头腱囊外：喙肱韧带01习题髋关节的组成？髋关节与肩关节结构特点的区别？自由下肢骨的连结课后思考膝关节膝关节的组成膝关节的结构特点膝关节的运动自由下肢骨的连结膝关节膝关节的组成股骨下端1组成胫骨上端髌骨自由下肢骨的连结膝关节膝关节的结构特点后交叉韧带膝关节：韧带：是人体最大最复杂的关节囊内韧带：前交叉韧带关节囊：薄而松弛后交叉韧带自由下肢骨的连结膝关节膝关节的结构特点胫侧副韧带腓侧副韧带膝关节：韧带：囊外韧带：胫侧副韧带是人体最大最复杂的关节囊内韧带：前交叉韧带关节囊：薄而松弛后交叉韧带腓侧副韧带自由下肢骨的连结膝关节膝关节的结构特点膝关节：韧带：囊外韧带：胫侧副韧带是人体最大最复杂的关节囊内韧带：前交叉韧带关节囊：薄而松弛后交叉韧带腓侧副韧带髌韧带髌韧带股四头肌腱胫骨粗隆自由下肢骨的连结膝关节膝关节的结构特点膝关节：韧带：关节软骨：囊外韧带：胫侧副韧带是人体最大最复杂的关节囊内韧带：前交叉韧带关节囊：薄而松弛后交叉韧带腓侧副韧带内侧半月板、外侧半月板外侧半月板内侧半月板自由下肢骨的连结膝关节膝关节的结构特点滑膜襞滑膜囊膝关节：韧带：关节软骨：囊外韧带：胫侧副韧带是人体最大最复杂的关节滑膜囊囊内韧带：前交叉韧带关节囊：薄而松弛后交叉韧带腓侧副韧带和滑膜襞内侧半月板、外侧半月板自由下肢骨的连结膝关节膝关节的运动直立：轻度旋转屈、伸半屈位：12运动小结股骨下端关节囊：韧带：关节软骨：胫、腓侧副韧带膝关节直立：屈、伸半屈位：轻度旋转髌骨胫骨上端组成：特点：运动膝关节小结（是人体最大最复杂的关节）滑膜囊和滑膜襞薄而松弛前、后交叉韧带内、外侧半月板胫腓连结自由下肢骨的连结胫腓连结小腿骨间膜胫腓前韧带胫腓关节1构成小腿骨间膜胫腓前韧带胫腓后韧带胫腓关节自由下肢骨的连结胫腓连结微动关节胫腓骨干之间坚韧的纤维结缔组织膜胫骨外侧髁、胫腓关节小腿骨间膜腓骨头小腿骨间膜胫骨外侧髁腓骨头自由下肢骨的连结胫腓连结胫腓关节1构成小腿骨间膜胫腓前韧带胫腓后韧带2运动活动度很小足关节距小腿关节跗骨间关节跗跖关节跖骨间关节跖趾关节趾骨间关节足关节组成：距小腿（踝）关节、跗骨间关节、跗跖关节跖骨间关节、跖趾关节、趾骨间关节自由下肢骨的连结足关节趾骨间关节跖趾关节跖骨间关节跗跖关节跗骨间关节距小腿（踝）关节自由下肢骨的连结足关节距小腿关节距骨滑车胫、腓骨下端距骨距小腿关节（踝关节）胫、腓骨下端1构成距骨滑车2类型屈戌关节自由下肢骨的连结足关节距小腿关节结构特点1.关节囊：前、后壁薄而松弛三角形纤维索内侧韧带：2.韧带：（三角韧带）止于足舟骨、距骨和跟骨向下呈扇形展开三角韧带自由下肢骨的连结自由下肢骨的连结足关节距小腿关节结构特点1.关节囊：前、后壁薄而松弛三角形纤维索内侧韧带：2.韧带：外侧韧带：三条独立韧带组成距腓前韧带：前跟腓韧带：中距腓后韧带：后（三角韧带）止于足舟骨、距骨和跟骨向下呈扇形展开自由下肢骨的连结足关节距小腿关节背屈（伸）运动跖屈（屈）12自由下肢骨的连结足关节跗骨间关节构成：距跟关节距跟舟关节跟骰关节跗骨间关节

距跟关节和距跟舟关节：联合关节距跟舟关节跟骰关节距跟关节(距下关节)自由下肢骨的连结足关节跗骨间关节运动内翻：足内侧缘提起外翻：12足底转向内侧足外侧缘提起足底转向外侧内翻伴有跖屈，外翻伴有背屈自由下肢骨的连结足关节跗骨间关节距跟舟关节跟骰关节跗横关节构成：跟骰关节距跟舟关节两关节腔互不相通(Chopart关节)自由下肢骨的连结足关节跗骨间关节跟舟足底韧带跟舟足底韧带：维持足内侧纵弓跗横关节跗骨间的韧带构成：跟骰关节距跟舟关节两关节腔互不相通(Chopart关节)(跳跃韧带)自由下肢骨的连结足关节跗骨间关节跟舟足底韧带：维持足内侧纵弓分歧韧带：跗横关节跗骨间的韧带维持足弓构成：跟骰关节距跟舟关节两关节腔互不相通(Chopart关节)(跳跃韧带)自由下肢骨的连结足关节跗跖关节跗跖关节（Lisfranc关节）3块楔骨1构成骰骨前端3运动轻微滑动5块跖骨底2类型平面关节内侧楔骨和第1跖骨之间：轻微屈、伸跗跖关节3块楔骨跖骨骰骨自由下肢骨的连结足关节跖骨间关节跖骨间关节第2～5跖骨底毗邻面1构成3运动活动微小2类型平面关节跖骨间关节跖骨自由下肢骨的连结足关节跖趾关节跖骨趾骨跖趾关节跖骨头1构成2运动轻微屈、伸、收、展近节趾骨底跖趾关节自由下肢骨的连结足关节趾骨间关节趾骨间关节两节趾骨底1构成滑车趾骨间关节自由下肢骨的连结足关节趾骨间关节趾骨间关节两节趾骨底1构成2运动屈、伸滑车足弓足弓的定义足弓的组成足弓的功能自由下肢骨的连结足弓足弓的定义跗骨和跖骨借其连结形成凸向上的