社区健康教育

社区健康教育健康教育策略和形式专题讲座印刷资料板报照片、图片、幻灯片音像资料演示交谈案例学习（一）健康教育形式健康教育策略和形式（二）健康教育策略争取支持强调学习对象参与讲究信息传播技巧学习内容安排符合学习规律教育形式多样重视健康教育信息反馈社区健康教育内容（一）一般性健康教育内容环境卫生个人卫生营养知识心理卫生运动与健康健康基本知识社区健康教育内容妇女保健知识儿童保健知识中老年知识残疾人自我保健（二）特殊性健康教育内容社区健康教育途径组织专题讲座在日常护理工作中开展与社区组织的各种活动相结合利用各种媒介健康教育组织实施过程健康教育评估确定健康教育项目制订健康教育计划反馈干预活动实施与监测效果评价

某社区护士在建立健康档案过程中发现其辖区居民的高血压患病率为25％，同全国平均水平16％相比患病率高出9％。通过与社区卫生服务中心诊疗居民交谈和去有高血压家庭访视得知，该辖区多数居民喜欢咸食，对高血压疾病相关知识了解不够，缺乏自我保护意识和自我保健知识。案例居民分布处于贫富两极新建高层住宅居民多数为中年知识分子和工作一线人员，精神压力大无暇顾及身体古老旧街居住的居民多为工人和外地民工特点下岗职工多，流动人口多，老年人多收入低，经济生活带来的压力大案例社区人口分布特点内容：高血压健康教育讲座目的：通过健康教育学习班学习，使社区居民掌握高血压自我保健知识，一年后社区高血压发病率降低3％。意义：通过本次健康教育学习班学习，使社区居民掌握预防高血压的方法和自我保健知识，减低本社区高血压发病率，提高社区居民整体健康水平。时间：2007年3月28日地点：××社区街道会议室讲授教师：××

××社区××护士参加人员：××社区居民30人（血压偏高，需要改善生活习惯高血压者）学习资料：高血压患者食谱30份。计划

开学初，某社区护士在为本社区内二年级二个班100学生进行体检时，发现又有18名孩子戴上眼镜，加上原有15名，共计33人戴上眼镜。于是该社区护士对学生家长进行问卷调查。调查中，发现假期中有85％孩子在家中每天看电视连续持续的时间在4小时以上，家长与儿童对眼睛保护相关知识均了解不够。案例：请同学设计一场健康教育活动社区特点

（1）该小区为高层建筑区，5％家庭高级装修，室内光线弱（2）父母忙于工作，假期中把孩子锁到家中不让外出（3）缺乏其他活动（4）家长因各种原因，无暇关心孩子眼睛不适（5）电视台假期中每天都在播放电视连续剧《扶摇》、《猎毒人》（6）30％学生存在挑食案例：请同学设计一场健康教育活动社区健康教育社区健康教育程序评估确定健康教育项目制定健康教育计划实施健康教育健康教育评价（一）评估学习需要评估学习者评估教育环境评估教育者评估学习需要评估教什么内容？召开座谈会与知情人交流利用常规资料社区观察现场调查学习者评估给谁教？一般情况生活方式学习愿望、态度学习能力对健康知识的认识与掌握情况教育环境在哪教？是否安静是否有教学场所是否有教学设施是否沟通良好教育者评估谁来教?教学能力教学态度专业知识和技能教师精力案例张女士，52岁，初中文化，工人，现已退休。半年前因无明显诱因出现口干乏力，多饮多尿，饮食增加，但体重逐渐下降，来院门诊，经检查空腹血糖：12.3mmol/L，尿糖（+++），诊断：“Ⅱ型糖尿病”。入院后，给予糖尿病饮食，胰岛素等治疗。该病人家中无糖尿病家族史，得知患有糖尿病心中特别焦虑评估学习者的需要及学习能力

学习需要：张女士家中无糖尿病家族史，对糖尿病的相关知识缺乏。因是初次患有糖尿病，张女士心中特别焦虑，希望能了解到有关糖尿病的治疗及预后情况。

案例分析

健康教育者有责任从专业角度上帮助学习者确定学习的需要。糖尿病病人的饮食治疗血糖、尿糖的监测和判断低血糖的症状及应对措施胰岛素自我注射技术活动锻炼指导案例分析学习能力：初中文化，能阅读，语言沟通无障碍

评估学习资源

（教学环境、教具、教育人员）社区有健康教育室，室内有食物模型展览，有宣传画，有供病人阅读的健康教育册子，有糖尿病人教学光盘和VCD机；有具备教学经验和糖尿病专科护理知识的护士评估教育者准备情况：备课是否充分：备教学内容、备教学对象、备教具等）[案例]

需求分析红星社区，辖10个街道，5万人口，居民以工人、市民为主，其中，初中及以下文化程度者占72%。60岁以上者占居民总体14%。大多数家庭经济处中下等水平。一年来35岁以上人群疾病顺位依次为：流感、高血压病、急、慢性支气管炎、冠心病、退行性骨关节疾病、脑血管病、癌症。高血压患病率18.8%，血压控制率3.7%，肥胖率23%。成年男性吸烟率58%；盐摄入量15克/日。社区内无公共文体设施。新建社区卫生服务中心，共医生、护士11人，其中2人参加过全科医生培训。确定优先项目重要性可行性有效性[案例]

项目确定红星社区，辖10个街道，5万人口，居民以工人、市民为主，其中，初中及以下文化程度者占72%。60岁以上者占居民总体14%。大多数家庭经济处中下等水平。一年来35岁以上人群疾病顺位依次为：流感、高血压病、急、慢性支气管炎、冠心病、退行性骨关节疾病、脑血管病、癌症。高血压患病率18.8%，血压控制率3.7%，肥胖率23%。成年男性吸烟率58%；盐摄入量15克/日。社区内无公共文体设施。新建社区卫生服务中心，共医生、护士11人，其中2人参加过全科医生培训。（1）what教些什么？教育内容（2）why为什么教？教育目标（3）when什么时候教？教育时间（4）where在什么地方教？教育地点（5）who由谁来教，教给谁？师资、教育对象（6）How采用何种方法来教？教育方法（7）教育资料选择或编写制定健康教育的计划确定健康教育目标

1、总目标——理想的最终结果通过开展“无烟社区”活动，营造有益健康的生活环境，提高社区居民的健康水平确定健康教育目标

2、具体目标为实现总目标所要达到的具体结果包含5要素:“3W”“2H”“3W”who——对谁？

what——实现什麽样的目标？

when——多长时间内？“2H”howmuch——程度？

howtomeasureit——测量？例:活动实施一年后,项目地区医疗机构男性医务人员戒烟率达到30%以上.

练习下列目标中符合“3W2H”要求的是:通过本活动,使住院产妇掌握母乳喂养方法者达到100%通过实施爱婴医院健康教育三年计划,改善医院环境,提高住院产妇的母乳喂养率,有效保护和促进母婴健康计划实施两年后,本市住院产妇母乳喂养率由目前60%提高到95%示例：社区高血压病健康教育计划设计总目标：减少高血压病的并发症，提高社区高血压病人的生活质量。具体目标：计划实施一年后，本社区1、85%高血压病人知道高血压病的危害2、65%吸烟的病人愿意戒烟3、50%病人能制定合理的膳食计划4、60%病人做到遵医行为5、30%病人的血压得到有效控制评价过程评价效果评价近期效果评价侧重于教育对象知识、态度、行为等方面评价远期效果评价侧重于反应人群健康水平的指标上案例张女士，52岁，初中文化，工人，现已退休。半年前因无明显诱因出现口干乏力，多饮多尿，饮食增加，但体重逐渐下降，来院门诊，经检查空腹血糖：12.3mmol/L，尿糖（+++），诊断：“Ⅱ型糖尿病”。入院后，给予糖尿病饮食，胰岛素等治疗。该病人家中无糖尿病家族史，得知患有糖尿病心中特别焦虑评估学习者的需要及学习能力

学习需要：张女士家中无糖尿病家族史，对糖尿病的相关知识缺乏。因是初次患有糖尿病，张女士心中特别焦虑，希望能了解到有关糖尿病的治疗及预后情况。

案例分析

健康教育者有责任从专业角度上帮助学习者确定学习的需要。糖尿病病人的饮食治疗血糖、尿糖的监测和判断低血糖的症状及应对措施胰岛素自我注射技术活动锻炼指导案例分析学习能力：初中文化，能阅读，语言沟通无障碍

评估学习资源

（教学环境、教具、教育人员）社区有健康教育室，室内有食物模型展览，有宣传画，有供病人阅读的健康教育册子，有糖尿病人教学光盘和VCD机；有具备教学经验和糖尿病专科护理知识的护士评估教育者准备情况：备课是否充分：备教学内容、备教学对象、备教具等）设立教育目标

案例分析

短期：1天内病人能够说出糖尿病饮