2023年北京城建水碓子医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案黑钻版解析

2023年北京城建水碓子医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.下列关于受体的叙述，哪一项是正确的?______A.酉己体的一种B.受体的数目是固定不变的C.受体是第二信使D.受体是蛋白质E.药物都是通过激动或阻断相应受体而发挥作用的2.70岁男性病人，糖尿病，高血压病史5年，右手掌深部间隙感染7天，畏寒、发热、咳嗽3天。体检：右下肺可闻及湿啰音，胸片右下肺脓肿。该患者出现血源性肺脓肿最主要原因是______，A.糖尿病B.高血压C.年龄D.肺的血液及淋巴循环3.肺下积液所致的“横膈升高”圆顶最高点位于偏外1/3。4.消化性溃疡活动期大便隐血试验阳性，提示每日出血量不少于______A.＜1mlB.1～2mlC.2～3mlD.3～4mlE.5ml5.李某在封闭的小区内练车，因技术不熟，撞死了散步的刘某。请问，李某的行为构成______。A.故意伤害罪B.交通肇事罪C.危险驾驶罪D.过失致人死亡罪6.取无牙印模应选用有孔托盘，取有牙颌印模应选用无孔托盘。7.下列除哪项外，均可引起血清钾增高?______A.急、慢性肾衰竭B.静脉滴注大量钾盐C.代谢性碱中毒D.严重溶血8.猫和老鼠有着天然的关系：老鼠会“装死”，猫则会“假眠”。由此可见，矛盾双方______。A.对立是绝对的、有条件的B.统一是相对的、不变的C.相互排斥、相互分离D.相统一而存在，相斗争而发展9.引起输血发热反应最常见的原因是______。A.细菌污染B.致热原C.血型不合D.过敏物质10.癌前病变是指

A.早年发生的组织癌变B.癌的早期病变C.不典型增生D.有潜在癌变能力的良性病变E.原位癌11.容易引起免疫耐受性的抗原注射途径为

A.静脉＞皮下＞肌肉＞腹腔B.静脉＞腹腔＞皮下、肌肉C.腹腔＞静脉＞皮下、肌肉D.皮下＞肌肉＞腹腔＞静脉E.腹腔＞皮下、肌肉＞静脉12.慢性炎症是指持续数周甚至数年的炎症，下列情况中，易发生慢性炎症的有______。A.病原微生物难清除B.病原微生物毒力弱，机体抵抗力低C.长期暴露于内源性或外源性毒性因子D.对自身组织产生免疫反应A

B

C

D

13.通过量效曲线可得到

。A.最小有效量B.半数有效量C.最小中毒量D.极量E.最大效能A

B

C

D

E

14.某病的续发率是指一个潜伏期内接触者中的患病人数/易感接触者总人数×100%。15.下列哪项不属于抗血小板聚集和黏附的药物?______A.双嘧达莫B.阿司匹林C.噻氯匹定D.双香豆素E.芬氟咪唑16.妊娠期乳房的变化有______A.胎盘分泌雌激素刺激腺泡发育B.妊娠期无乳汁分泌与雌、孕激素抑制有关C.乳腺发育不需其他激素参与D.乳晕外围有蒙氏结节E.乳房增大充血A

B

C

D

E

17.男性，患者，有十二指肠溃疡病史，最近感觉上腹部饱胀不适及呕吐，餐后疼痛加重。体格检意见胃型和蠕动波，空腹检查胃内有振水音，抽出胃液250ml。关于该患者出现的并发症，下列正确的是______。A.癌变B.出血C.穿孔D.幽门梗阻18.短暂性脑缺血发作的临床特征中不应出现______。A.发作突然B.恢复较快，一般仅遗留较轻的神经功能缺损C.持续时间短暂，症状和体征在24小时内应消失D.常反复发作E.阿司匹林治疗有效19.甲状腺影像叙述错误的是______。A.甲状腺热结节部位放射性明显高于正常组织B.热结节图像提示甲状腺亢进C.冷结节图像提示甲状腺囊肿D.热结节图像提示甲状腺癌E.温结节图像放射性水平与正常甲状腺组织相近20.对于血热所致的各种出血证兼有瘀滞者，多选用的药物为______。A.三七、白及B.蒲黄、茜草C.地榆、藕节D.血余炭、槐花21.皮内注入结核菌素后多长时间观察结果______A.12～24小时B.24～48小时C.48～72小时D.3～4天E.4～5天22.黏液性水肿的治疗药是______。A.甲状腺激素B.呋塞米C.螺内酯D.氢氯噻嗪23.心悸实证治疗应祛痰、化饮、清火、行瘀。24.腹膜间位器官是______。A.肾B.胃C.脾D.肝25.心胸憋闷，痛引肩背内壁可见于下列哪一证______。A.痰迷心窍B.心血瘀阻C.痰火扰心D.心肾不交26.病例对照研究中，对照的来源主要有______A.同一或多个医疗机构中诊断的其他病例B.病例的邻居或所在同一居委会、住宅区内健康人或非研究疾病病例C.社会团体人群中的非研究疾病病例或健康人D.病例的配偶、同胞、亲戚、同学、同事A

B

C

D

27.有关一过性LES松弛，不正确的是______。A.持续时间长于吞咽时的LES松弛B.吞咽时，LES松弛，食物得以进入食道C.是正常生理性胃食管反流的主要原因D.仅见于胃食管反流病患者E.是非吞咽情况下LES自发性松弛28.龋病是牙体硬组织发生的一种______。A.慢性进行性破坏性疾病B.急性进行性破坏性疾病C.慢性间歇性破坏性疾病D.急性间歇性破坏性疾病E.慢性持续性破坏性疾病29.患者男，65岁。近来食欲不振，恶心，呕吐，体重减轻，贫血。但无明显腹痛。上消化道钡餐检查提示胃角部可见一个凸出于胃轮廓之外的龛影，边界清楚。最可能的诊断是______。A.胃粘膜脱垂B.胃平滑肌瘤C.胃癌D.胃息肉E.胃溃疡30.压疮的病理临床分期包括______。A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.坏死溃疡期A

B

C

D

31.26岁初产妇，妊娠40周，临产后10小时出现烦躁不安，自述下腹痛难忍。检查腹部见病理缩复环，下腹拒按，胎心听不清，导尿为血尿，此病例应诊断为______。A.羊水栓塞B.子宫破裂C.先兆子宫破裂D.妊娠合并急性泌尿系感染32.醉酒的人犯罪，依我国刑法规定，______负刑事责任。A.可以B.应当C.必定D.根据犯罪情节33.鼻腔上端的嗅上皮的组成成分包括______。A.嗅细胞B.嗅细胞和支持细胞C.支持细胞和基底细胞D.支持细胞和柱状细胞E.以上都不是34.胰岛素是由______细胞产生。A.A细胞B.B细胞C.V细胞D.E细胞35.下列哪项为猩红热的特点?______A.发热3～4天后出疹B.皮疹特点是斑丘疹、水疱、结痂分批出现C.皮疹以上、下肢分布为主D.皮疹消退后1周开始脱皮E.多数病人白细胞正常或偏低36.高压氧对血液系统的影响主要包括______A.红细胞减少B.红细胞沉降率加快C.白细胞增加D.凝血时间延长E.血小板减少A

B

C

D

E

37.对肝硬化病人来说，哪一种生活习惯易致肝性脑病?______。A.饮浓茶B.嗜甜食C.高脂餐D.高生物效价低蛋白饮食E.每3天排便一次38.诊断心肌病最常用的辅助检查是______。A.心电图B.超声心动图C.冠状动脉造影D.心内膜心肌活检E.胸部X线检查39.吸收由太阳放射出来的宇宙射线和紫外线，保护地球上的生物不受损害的大气层是

A.对流层B.平流层C.中间层D.逸散层40.用不同的管电压摄影时，选择的预示管电流值与实际值相差较大时，应及时调整下列哪一项

。A.空间电荷抵偿变压器B.高压接触器C.高压变压器D.自耦变压器E.稳压器41.门脉高压症的手术治疗的目的是降低门静脉系统压力，消除脾功能亢进。42.教育部所属综合大学的附属医院发现脊髓灰质炎疫情，应当报告的部门是所在地的疾病预防控制机构。43.习近平同志强调，加强和创新社会治理，关键在______，核心是人，只有人与人和谐相处，社会才会安定有序。A.地方政府B.体制创新C.组织协调D.依法治理44.胃溃疡特点______。A.发病年龄较十二指肠早B.好发于胃大弯C.基础胃酸高D.X线钡餐见凸出于轮廓外的龛影E.X线钡餐见凸出于轮廓内的龛影45.影响醛固酮系统，有保钾利尿作用的药物是______。46.气随血脱证以大出血和______为辨证要点，气不摄血证以出血和______为辨证要点。47.关节脱位发生率从高到低排列的次序为______。A.肩关节＞足关节＞肘关节＞髋关节＞踝关节＞腕关节＞膝关节B.髋关节＞膝关节＞腕关节＞踝关节＞足关节＞肩关节＞肘关节C.肘关节＞肩关节＞足关节＞髋关节＞踝关节＞腕关节＞膝关节D.踝关节＞腕关节＞膝关节＞肘关节＞肩关节＞足关节＞髋关节E.肘关节＞膝关节＞腕关节＞踝关节＞髋关节＞足关节＞肩关节48.人体内最重要的生物转化方式是(

)A.氧化反应B.还原反应C.水解反应D.结合反应49.下列临床表现中，不是血管内应用碘对比剂的不良反应的是______。A.荨麻疹B.面部潮红C.腹泻D.球结膜水肿50.导尿操作，下列哪些正确

A.男性消毒从尿道口开始B.女性消毒从大腿内侧开始，由外向内顺序进行C.导尿管插入深度为2.5cmD.膀胱过度充盈，应立即插入导尿管，快速放尿E.导尿管管径大小适当，成年男性以F24～26为宜A

B

C

D

E

51.关于麻醉药物对心血管的影响，下列观点正确的有______。A.氟烷对β肾上腺素能受体有直接兴奋作用，可增加心肌对儿茶酚胺的敏感性B.氟烷对心肌有抑制作用C.氯胺酮能刺激交感神经D.硫喷妥钠、依托咪酯对心率的影响小E.局麻药对心肌的自律性和传导性均有抑制作用A

B

C

D

E

52.计划的指标和要求，既要立足实际，又要具有预见性。53.“上善若水”一语出自______。A.《论语》B.《道德经》C.《庄子·秋水》D.《孟子·告子上》54.关于成人心肺复苏，正确的是______A.按压部位在胸骨中段B.成人心脏按压的力度应使胸骨下陷4～5cmC.双人复苏时人工呼吸与按压之比为2:5D.心脏按压时应两手手指贴于胸壁E.心脏按压频率50次/分55.生物转化的特点不包括(

)A.连续性B.多样性C.解毒和致毒的双重性D.全面性56.11，12，16，39，67，122，______A.228B.230C.336D.34057.血管内皮细胞分泌的______，可舒张血管、抑制血小板的聚集。A.前列环素和一氧化氮B.前列环素和内皮素C.内皮素和一氧化氮D.5-羟色胺和内皮素58.简述动脉粥样硬化的基本病理变化及主要合并症。59.肝区疼痛是肝癌最常见的症状，半数以上患者有肝区疼痛，多呈绞榨性疼痛。60.对以休克的上消化道出血患者，全麻中不宜选用

A.氯胺酮B.芬太尼C.N2OD.氟哌利多E.硫喷妥钠A

B

C

D

E

61.消化道平滑肌对下列哪些刺激敏感

A.切割B.牵张刺激C.温度刺激D.电刺激A

B

C

D

62.患者，男，35岁。右足怕冷，酸痛，皮温稍低于健侧，足背动脉搏动减弱，间歇性跛行年余，月余来静止痛剧，夜间加重，不能入睡，足背动脉搏动消失，应诊断为______。A.肢端动脉痉挛症B.脱疽C.糖尿病坏疽D.旭痹63.气能生血、行血、摄血，血能化气、载气。64.脉络丛前动脉发自______。A.颈内动脉B.大脑前动脉C.大脑后动脉D.小脑上动脉E.基底动脉65.一般病人常规手术术中补液，全麻后第1小时内的输液速度为______循环稳定后维持速度为______。第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：D[解析]受体是一类存在于胞膜或胞内的，能与细胞外专一信号分子结合进而激活细胞内一系列生物化学反应，使细胞对外界刺激产生相应效应的特殊蛋白质。与受体结合的生物活性物质统称为配体。受体与配体结合即发生分子构象变化，从而引起细胞反应，如介导细胞间信号转导、细胞间黏合、胞吞等过程。2.参考答案：D3.参考答案：A[解析]肺底积液，位于肺底和横膈之间的胸腔积液，右侧较多见。被肺底积液向上推挤的肺下缘呈圆顶形，与横膈升高相似，但肺底积液所致的“横膈升高”圆顶最高点位于偏外1/3处，且肋膈角深而锐利，可随体位发生变化。4.参考答案：E[解析]大便隐血试验阳性表示每日出血量在5ml以上。5.参考答案：D[解析]交通肇事罪指违反交通运输管理法规，因而发生重大事故，致人重伤、死亡或者使公私财产遭受重大损失的行为。本题不存在违反交通运输管理法规的情形，因而不属于交通肇事罪。危险驾驶罪，是指在道路上驾驶机动车追逐竞驶，情节恶劣，或者在道路上醉酒驾驶机动车的行为。李某练车不属于危险驾驶。李某没有预见到会撞死散步的刘某，不存在故意伤害的心理状态，属于过失致人死亡罪。所以本题选D项。6.参考答案：B[解析]取无印模应选用无孔弧形托盘，取有印模应选用有孔平底托盘。7.参考答案：C[解析]急、慢性肾衰患者，钾经肾脏代谢减少，引起血钾升高。严重溶血时，红细胞大量破坏，细胞内钾流出，引起血钾浓度增高。代谢性碱中毒时，为缓冲(代偿)血液中pH值的升高，细胞内H+与细胞外K+交换，导致血清钾降低。8.参考答案：D[解析]本题考查矛盾双方的对立统一的关系。事物自身包含的既对立又统一的关系叫做矛盾。简言之，矛盾就是对立统一。所谓对立，是指矛盾双方相互排斥、互相斗争。所谓统一，是指矛盾双方在一定条件下相互依存，一方的存在以另一方的存在为前提，双方共处于一个统一体中，矛盾着的双方，依据一定的条件，各向自己相反的方向转化。在本题中，老鼠和猫是一对矛盾关系，老鼠通过装死躲避猫的捕食，猫则通过假眠让老鼠放松警惕，从而捕食老鼠，二者都是为了自身的生存。本题答案为D。9.参考答案：B[解析]输血发热反应有两种，最常见的原因是致热原，采血、输血的器械受污染引起。现使用一次性器材，清洁处理较好，已少见。另一种是受血者血浆内含抗白细胞抗体(以往输血或妊娠而产生)，与输入血中自细胞发生反应，产生和释放内热性热原物质亦可致发热反应。10.参考答案：D[解析]癌前病变是指某些具有明显癌变危险的良性疾病及病变，如不及时治愈即有可能转变为癌，主要包括有黏膜白斑病，慢性子宫颈炎伴子宫糜烂，纤维囊性乳腺病，慢性萎缩性胃炎及胃溃疡和结肠、直肠的腺瘤性息肉。11.参考答案：B[解析]抗原注入的途径不同，对诱发耐受性的难易程度也不一样，一般是静脉注射最易引起免疫耐受性，其次为腹腔注射，皮下及肌肉注射最不容易引起耐受性。12.参考答案：ABCD[解析]致炎因子持续存在并且损伤组织是发生慢性炎症的根本原因。各种器官的慢性炎症除从急性炎症转化而来外，还可以其他方式发生。急性炎症反复发作，而发作间期无明显症状也是慢性炎症，如慢性胆囊炎、慢性肾盂肾炎等。慢性炎症还可潜隐缓慢地逐渐发生，临床上开始并无急性炎症表现，常见于细胞内感染(如结核杆菌、病毒感染)，这些病原体的毒力不强，但可引起免疫反应；或长期受不能降解却有潜在毒性物质的刺激(如矽肺)；或持续存在的、对抗自身组织的免疫反应即自身免疫性疾病(如类风湿性关节炎)。13.参考答案：ABE通过量效曲线可了解最小有效量或最小有效浓度、最大效应(效能)、半数有效量、半数致死量。14.参考答案：B[解析]某病的续发率是指一个潜伏期内接触者中的发病人数/易感接触者总人数×100%。15.参考答案：D[解析]双嘧达莫使血小板内环磷酸腺苷增高，抑制Ca2+活性而起作用；阿司匹林抑制TXA2的生成；噻氯匹定抑制血小板内Ca2+活性，并抑制血小板之间纤维蛋白原桥的形成；芬氟咪唑抑制TXA2合成酶，以上药物均可抗血小板聚集和黏附。双香豆素是属于抗凝血药物。16.参考答案：BDE[解析]妊娠期乳房腺体组织发育增大、充血，并出现乳头和乳晕着色。乳晕上的皮脂腺肥大形成散在的小隆起，称为蒙氏结节。胎盘分泌的雌激素与乳腺腺管发育有关，分泌的孕激素促进乳腺腺泡的发育。此外，乳腺发育完善还需垂体生乳素、胎盘生乳素，以及胰岛素、皮质醇、甲状腺素等参与。17.参考答案：D[解析]幽门梗阻主要由DU或幽门管溃疡引起。幽门梗阻可使胃排空延迟，患者可感上腹部饱胀不适，疼痛于餐后加重，且有反复大量呕吐，呕吐后疼痛可缓解。体检时可见胃型和胃蠕动波，清晨空腹时检查胃内有振水音以及抽出胃液量200ml是幽门梗阻的特征性表现。18.参考答案：B[解析]短暂性脑缺血发作(TIA)是颈动脉或椎一基底动脉系统发生短暂性血液供应不足，引起局灶性脑缺血导致突发的、短暂性、可逆性神经功能障碍。发作持续数分钟，通常在30分钟内完全恢复，超过2小时常遗留轻微神经功能缺损表现，或CT及MRl显示脑组织缺血征象。TIA好发于34～65岁，65岁以上占25.3%，男性多于女性。短暂性脑缺血发作是指伴有局灶症状的短暂的脑血液循环障碍，以反复发作的短暂性失语、瘫痪或感觉障碍为特点，症状和体征在24小时内消失。短暂性脑缺血发生的病理基础是脑动脉血管狭窄(动脉粥样硬化)，由于炎性反应，血小板会聚集在狭窄血管部位，造成血管堵塞，服用抗血小板聚集药如阿司匹林。19.参考答案：D[解析]热结节吸收的放射性显影高于周围的甲状腺组织，一般属于功能较高的结节，病人常有甲亢，一般不会是癌性病变。温结节的放射性显影与周围的甲状腺组织的放射性显影相近，多见于甲状腺良性肿瘤。凉结节的放射性显影低于周围的甲状腺组织的显影，见于甲状腺的良性肿瘤，也可见于甲状腺恶性肿瘤。冷结节没有放射性显影，见于多种疾病，既可以是甲状腺癌，也可以是各种良性病变如囊肿等。20.参考答案：B[解析]功能化瘀止血的药物有三七、茜草、蒲黄、血余炭、藕节，其中茜草多用于血热出血，蒲黄和血余炭对于出血证无论寒热均可运用。21.参考答案：C[解析]结核菌素试验是用于诊断结核菌感染所致Ⅳ型超敏反应的皮肤试验。我国规定以72小时为观察反应时间，48～72小时内皆可测量反应，记录方法是将测得的硬结横径毫米数×纵径毫米数表示，如有水泡、硬结、坏死和淋巴结炎时，应作记录。22.参考答案：A[解析]甲状腺功能减退可引起黏液性水肿，应当给予甲状腺激素治疗，治疗时应从小剂量开始，逐渐增至足量，2～3周后基础代谢率一般恢复正常，即可逐渐减为维持量。23.参考答案：A[解析]心悸的治疗以镇心安神为总则。虚证，应补气、养血、滋阴、温阳；实证，应祛痰、化饮、清火、行瘀；虚实夹杂，多见，因主次、缓急各有不同而相应兼顾。24.参考答案：D[解析]腹膜内位器官几乎全部包被腹膜，活动度较大。主要的器官有：胃、十二指肠上部、空肠、回肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢、输卵管等。腹膜间位器官三面或多面包被腹膜，活动度较小。主要的器官有：升结肠、降结肠、肝、膀胱、子宫等。腹膜外位器官只有一面包被腹膜，几乎不能活动。主要的器官有：胰、肾、输尿管、肾上腺等。25.参考答案：B[解析]心血瘀阻症见心胸憋闷疼痛，痛引肩背，并可循手少阴心经向左上肢放射，口、唇、爪甲青紫，舌质暗红，或有瘀点、瘀斑，脉涩或结、代等症状。26.参考答案：ABCD[解析]存病例对照研究中，对照的选择往往比病例的选择更复杂、更困难。对照最好是全人群的一个无偏样本，或是产生病例的人群中全体非患该病的人的一个随机样本，而且也经过相同诊断确认为不患所研究的疾病。实际上这种理想的对照很难得到。实际工作中的对照来源主要有：同一或多个医疗机构中诊断的其他病例；病例的邻居或所在同一居委会、住宅区内的健康人或非该病病人；社会团体人群中的非该病病例或健康人；社区人口中的非病例或健康人群；病例的配偶、同胞、亲戚、同学或同事等。27.参考答案：D[解析]一过性LES松弛即一过性食管下括约肌松弛，是指非吞咽情况下LES自发松弛，其松弛时间明显长于吞咽时LES松弛的时间。一过性LES松弛既是正常人生理性胃食管反流的主要原因，也是LES静息压正常的胃食管反流病患者的主要发病机制。故本题选D。28.参考答案：A[解析]龋病是牙体硬组织发生的一种慢性进行性破坏性疾病，是口腔主要的常见病。29.参考答案：E[解析]该患者出现胃角部可见一个凸出于胃轮廓之外的龛影，边界清楚，提示为胃溃疡。30.参考答案：ABCD[解析]压疮的临床分期包括：淤血红润期(压疮初期)、炎性浸润期、浅度溃疡期、坏死溃疡期。31.参考答案：C[解析]腹部病理缩复环的出现，剧烈腹痛、烦躁不安、呼叫、胎心改变或听不清、血尿形成是先兆子宫破裂的典型症状。32.参考答案：B[解析]《中华人民共和国刑法》第十八条第四款规定：醉酒的人犯罪，应当负刑事责任。据此，答案应为B。33.参考答案：E[解析]构成嗅上皮的细胞有支持细胞、嗅细胞和基底细胞。34.参考答案：B[解析]胰岛素是由内分泌部的胰岛B细胞分泌。35.参考答案：D36.参考答案：ABCD[解析]高压氧对血液系统的影响：能提高血氧分压，增加血氧含量，增强血氧弥散能力。①高压氧抑制红细胞生成；②高压氧能增加人体白细胞的数量和白细胞的杀菌能力，加快细胞的沉降率；③高压氧降低I缸液黏稠度，治疗高黏血症。高压氧治疗后血小板数量有明显的升高。37.参考答案：E[解析]肝性脑病是肝硬化并发的一种中枢神经系统功能失调的病征。肝性脑病的常见诱因有：①上消化道出血：消化道出血可导致积血在肠道内产氨增多，降低了脑细胞对有毒物质的耐受性，导致氨在体内淤积过多，引起肝性脑病；②摄入过多的蛋白质：肝硬化患者进食过多含蛋白质的食物或口服铵盐、蛋氨酸等，可导致肠道内产氨增多，从而引起肝性脑病；③水电解质紊乱：肝硬化晚期出现腹水的患者如过度利尿或大量放腹水，可出现电解质紊乱，导致低钾性碱中毒，从而促进NH3透过血脑屏障进入腩内，诱发肝性脑病；④感染：发生感染的肝硬化患者组织分解代谢增加，导致产氨增加，引起肝性脑病；⑤低血糖：肝硬化患者合并低血糖，其氧化磷酸过程有助于NH3与谷氨酸的结合，增加氨的毒性；⑥便秘：便秘患者肠道内的氨不能及时排出，与结肠黏膜接触时间延长，可诱发肝性脑病；⑦镇静安眠类药物：镇静安眠类药物可直接抑制肝硬化患者脑神经传导功能，同时抑制呼吸中枢造成缺氧，诱发肝性脑病。38.参考答案：B[解析]心肌病是以心肌病变为主要表现的一组疾病，诊断时最常用、最主要的辅助检查是超声心动图。39.参考答案：B[解析]臭氧能吸收由太阳放射出来的宇宙射线和紫外线，保护地球上的生物不受损害，它位于平流层大气层。40.参考答案：A[解析]在X射线管灯丝加热初级电路中，均设有用来抵偿管电流随千伏而变化的空间电荷抵偿装置，有变压器式和电阻式两种。在调整管电流时，也应对其进行调整。41.参考答案：A42.参考答案：A[解析]《中华人民共和国传染病防治法》规定，疾病预防控制机构、医疗机构和采供血机构及其执行职务的人员发现本法规定的传染病疫情或者发现其他传染病暴发、流行以及突发原因不明的传染病时，应当遵循疫情报告属地管理原则，按照国务院规定的或者国务院卫生行政部门规定的内容、程序、方式和时限报告。属地管理原则，指任何单位和个人发现传染患者后，按照行政管理区域，及时报告所在地县级疾病预防控制机构，再由县级疾病预防控制机构逐级上报或者进行直报。故本题判断正确。43.参考答案：B[解析]习近平同志强调，加强和创新社会治理，关键在体制创新。故本题答案选B。44.参考答案：D[解析]胃溃疡的X线钡餐可见壁龛突出胃壁轮廓以外，呈半圆形、乳头形或长方彤。45.参考答案：螺内酯46.参考答案：亡阳

气虚47.参考答案：C[解析]关节脱位发生率从高到低排列的次序是肘关节＞肩关节＞足关节＞髋关节＞踝关节＞腕关节＞膝关节。48.参考答案：D生化反应的性质概括为两相反应：氧化、还原、水解为第一相反应；结合反应为第二相反应。结合反应是体内最重要的生物转化方式，是指具有较弱的急性基团或经第一相反应后，仍具有较弱的极性基团的物质，可与肝内一些极性强，水溶性大的小分子物质结合，进一步增加其急性或水溶性，以利通过胆管或肾脏排出；同时也掩盖了作用物上原有的功能基团，使他们的生物活性、分子大小以及溶解度等发生改变。49.参考答案：C[解析]血管内应用碘对比剂常见的不良反应有恶心、呕吐、面部潮红、球结膜水肿和荨麻疹。50.参考答案：AE[解析]女性导尿消毒时用0.1%新洁尔灭棉球擦洗外阴(阴阜及大阴唇)，自外向内，由上而下顺序进行；男性则自尿道口向外旋转消毒。女性导尿管插入深度约4～6cm，见尿液流出，再插入1cm左右；男性插入尿道约20～22cm，见尿液流出继续插入2cm。导尿管管径大小应适当，以防损伤尿道。尿液引入尿袋时要缓慢放尿，过快易导致膀胱黏膜急剧充血，发生血尿。51.参考答案：ABCE[解析]1．氟烷对β-肾上腺素能受体有直接兴奋作用，可增加心肌对儿茶酚胺的敏感性；对心肌有直接抑制作用，且易使心肌对肾上腺素及去甲肾上腺素的作用敏感，因此禁与此二药合用，否则易引起室性心动过速或心室性纤颤。2．氯胺酮对交感神经和循环有兴奋作用，对心肌有直接抑制作用。3．局麻药对心肌的自律性和传导性均有抑制作用：抑制自律性表现为抗心律失常作用；抑制传导性表现为致心动过缓和传导阻滞；4．依托咪酯和异丙酚对心率影响较小。52.参考答案：A[解析]计划的指标和要求，既要立足于实际，从实际情况出发；又要着眼于未来，提高工作的预见性和前瞻性，认真思考和谋划下一步的行动。本题说法正确。53.参考答案：B[解析]“上善若水”出自老子的《道德经》，“上善”也就是道德。人达到了上善的境界，仿佛就如同水一样不再受形体的拘束了。在道家学说里，水为至善至柔；水性绵绵密密，微则无声，巨则汹涌；与人无争却又容纳万物。水有滋养万物的德行，它使万物得到它的利益，而不与万物发生矛盾、冲突，人生之道，莫过于此。故本题答案选B。54.参考答案：B[解析]心脏按压的部位：首先以示指、中指并拢沿病人肋弓处向中间滑移，在两侧肋弓交点处寻找胸骨下切迹(剑突处)，以此作为定位标志，然后将示指和中指的两指横放在胸骨下切迹上方，示指上方的胸骨正中部位即为按压区。双人进行心脏复苏术时，按压与吹气的比例为5:1。双手掌要重叠放置，不可交叉放置，按压后放松时定位的手掌根部不可离开胸骨定位点。对成年患者按压的频率为80次/分～100次/分，按压深度为4～5cm。55.参考答案：D生物转化的特点：连续性，多样性、解毒和致毒的双重性。56.参考答案：A[解析]本题是递推数列题。从第四项开始，每项都等于它前面三项之和，即三项和数列，具体规律如下：1