内科基础模考试题含答案

内科基础模考试题含答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、患者,男,37岁。3年前诊断为慢粒,服用羟基脲控制病情。近一个月来持续发热,脾大平脐,血象：HB60g/L,WBC20×l09/L,分类原(+)早幼粒占0.35,中幼80.21．PLT54×l09/L。应选用哪种治疗A、干扰素B、长春新碱+强的松（VP方案）C、环磷酰胺+强的松D、羟基脲E、三尖杉酯碱+阿糖胞苷(HA)正确答案：E2、再生障碍性贫血属于A、造血调节因子异常B、缺乏造血原料C、干细胞疾病D、失血性贫血E、红细胞破坏过多正确答案：C3、女性,24岁,1年来闭经、乳房胀,TRH兴奋试验无明显变化,其最大可能A、甲亢B、结核C、泌乳素瘤D、早孕E、继发性闭经正确答案：C4、容易变性坏死形成空洞的肺癌是A、未分化癌B、肺泡细胞癌C、小细胞癌D、鳞状上皮细胞癌E、腺癌正确答案：D答案解析：鳞状上皮细胞癌以中央型肺癌多见，并有向管腔内生长的倾向，常早期造成支气管狭窄，引起肺不张，或阻塞性肺炎。癌组织易变性、坏死，形成空洞或癌性肺脓肿。5、关于肺脓肿的临床特点,下列哪项不正确A、病原体自口及鼻吸入是发病的主要原因B、并非所有肺脓肿患者都能在肺部发现异常体征C、70%～90%的病例为急性起病D、多数肺脓肿的感染对青霉素治疗敏感E、最常见的病原菌为金黄色葡萄球菌正确答案：E答案解析：肺脓肿的临床特点。肺脓肿感染途径主要有三种：(1).自口腔或上呼吸道吸入，最多见;85%～94%为厌氧菌;(2).血源性肺脓肿：以金黄色葡萄球菌最多见;(3).继发性肺脓肿：继发于大叶性肺炎、支气管扩张等。6、下列哪项不是胃癌的癌前病变A、腺瘤型胃息肉B、残胃炎C、慢性浅表性胃炎D、慢性萎缩性胃炎E、少数胃溃疡正确答案：C7、女,32岁,两年来月经量多,乏力,心悸。检查：面色苍白,血红蛋白70g/L,白细胞8×109/L,血小板110×109/L,血清铁300pg/L,治疗首选A、肾上腺糖皮质激素B、右旋糖酐铁肌注C、硫酸亚铁口服D、输血E、维生素B12肌注正确答案：C8、患者,男,52岁。有高血压病史8年,近1个月来劳累后发生胸骨后疼痛,多次做心电图正常,为进一步明确诊断,下列哪项检查最有价值A、心肌酶谱B、心脏超声C、心电向量图D、血脂、血糖E、冠状动脉造影正确答案：E9、下列哪一项是诊断肾病综合征的必需条件A、血脂升高B、尿蛋白>3.5g/dC、水肿D、尿沉渣红细胞>3/HPE、高血压正确答案：B10、关于幽门管溃疡的描述,正确的是A、多不能出现穿孔B、消化性溃疡的特殊类型C、病变发展较慢D、有典型的节律性症状E、多为穿透性正确答案：B11、类风湿关节炎的X线表现不正确的是A、好发于末端指间关节B、可有骨质破坏C、可出现关节间隙变窄、关节畸形D、多关节受累E、好发于手腕、足小关节正确答案：A12、患者,男,30岁。哮喘重度发作住院治疗缓解,出院后应继续用哪种药物A、沙丁胺醇吸入B、丙酸倍氯米松吸入C、泼尼松口服D、色苷酸钠吸入E、酮替芬口服正确答案：B答案解析：中华医学会制订的支气管哮喘防治指南中指出，对于有严重急性发作患者按中度持续患者处理，应长期治疗，而吸入糖皮质激素是这类患者的首选。丙酸倍氯米松系强效外用糖皮质激素类药13、慢性支气管炎最主要的临床表现是A、咯血B、长期反复咳嗽、咳痰C、长期发热D、胸痛E、气短正确答案：B答案解析：慢性支气管炎主要表现为慢性反复发作的咳嗽、咳痰或伴喘息。当慢支并发阻塞性肺气肿时，在原有咳、痰等症状的基础上出现逐渐加重的呼吸困难。14、患者,女,55岁。咳嗽、咳痰15年,上楼时气短5年。该病例肺功能检查显示A、残气量减少B、潮气量增加C、闭合气量减少D、肺功能正常范围E、第1秒用力呼气量减少正确答案：E答案解析：肺功能检查是判断气流受限的主要客观指标。一秒钟用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)是评价气流受限的一项敏感指标。一秒钟用力呼气容积占预计值百分比（FEVl%预计值），是评估COPD严重程度的良好指标，其变异性较小，易于操作。吸入支气管扩张剂后FEVl/FVC＜70%者，可确定为不能完全可逆的气流受限。15、冠心病患者,男,68岁。人院前4小时出现胸痛剧烈,持续至今,自行含服硝酸甘油无明显效果,心电图示：V1~3导联ST段弓背向上抬高,CK-MB：80U/L,值班医师给予其尿激酶处理,应用尿激酶的目的在于A、改善心肌微循环B、营养心肌C、调节离子代谢D、溶解冠状动脉内粥样硬化斑块E、溶解冠状动脉内的血栓正确答案：E16、关于溃疡病,下列哪项不正确A、溃疡发病率男多于女B、胃溃疡多伴有慢性胃炎C、胃溃疡好发于青壮年D、胃溃疡患者的平均年龄比十二指肠溃疡约大10岁E、可有节律性上腹痛正确答案：C17、糖尿病患者失明的主要原因是A、青光眼B、白内障C、视网膜病变D、脑血管意外E、虹膜睫状体病变正确答案：C18、属于致命性心律失常的是A、心房扑动B、心室扑动C、R-on-T型室性期前收缩D、窦房结内游走心率E、阵发性室性心动过速正确答案：B19、由于糖尿病前期、垂体瘤、产后出血等因素引起的肥胖是属于A、遗传性肥胖B、体质性肥胖C、免疫性肥胖．D、获得性肥胖E、继发性肥胖正确答案：E20、肥厚型心肌病心电图上出现病理性Q波最可能的机制是A、肥厚的室间隔除极向量增大B、左心室肥厚室内传导阻滞C、心肌纤维化灶性坏死D、心肌间质水肿E、心肌过度肥厚引起心肌缺血加重正确答案：A21、急性肾损伤的临床表现,不包括A、休克B、发热C、疼痛D、血尿E、少尿正确答案：A22、慢性肾盂肾炎的典型临床表现以哪项为主A、长期低热B、无症状性细菌尿C、反复急性发作D、高血压E、血尿正确答案：C23、患者,女,32岁,因尿频、尿急、尿痛3天而来就诊,查体：T38℃,实验室检查：WBC11×l09/L,中性粒细胞0.85,尿液不清,尿蛋白阳性,镜检白细胞满视野,其最可能的诊断是A、肾病综合征B、急性输尿管炎C、急性肾盂肾炎D、急性肾小球肾炎E、急性膀胱炎正确答案：C24、DIC在发病过程中首先出现的是A、高凝期B、继发性纤溶亢进期C、消耗性低凝期D、溶血期E、微循环障碍期正确答案：A25、患者,女,70岁。高血压已经10年。近日血压高达210/90mmHg,并出现气促及下肢水肿,心率112次／分,肺部有哕音。降压治疗最好选用A、卡托普利B、哌唑嗪C、硝苯地平D、甲基多巴E、倍他乐克正确答案：A26、患者,男,28岁。反复上腹痛5年,伴反酸、暖气,血清胃泌素540ng/L,下列哪项检查最具诊断意义A、B超B、胃液分析C、大便隐血试验D、钡餐E、胃镜正确答案：E27、慢性支气管炎的体征,下列哪项不正确A、急性发作期可在肺尖部听到干、湿性啰音B、咳嗽后啰音可减少或消失C、常在背部出现固定性湿啰音D、可有哮鸣音及呼气延长E、早期可无异常体征正确答案：C答案解析：慢性支气管炎早期可无任何异常体征。急性发作期可有散在的干、湿啰音，多在背部及肺底部，咳嗽后可减少或消失。啰音的多寡或部位不一定。喘息型者可听到哮鸣音及呼气延长，而且不易完全消失。并发肺气肿时有肺气肿体征。28、溶血存在的直接证据是A、网织红细胞计数B、血红蛋白↓C、血清总胆红素↑D、白细胞计数↑E、血清间接胆红素↑正确答案：E29、关于风湿热的说法错误的是A、风湿性心脏病合并主动脉瓣病变者预后较好B、首选青霉素治疗急性链球菌感染C、儿童随诊预防至18岁,成人不短于5年D、要防止上呼吸道感染E、已有心肌炎的患者,风湿热复发率最高正确答案：A30、结缔组织病中最易累及肾损害的是A、系统性红斑狼疮B、类风湿关节炎C、皮肌炎D、干燥综合征E、强直性脊柱炎正确答案：A31、急进性高血压患者,一般功能损害最为严重的器官是A、肾脏B、大脑C、心脏D、肺E、眼底血管正确答案：A32、心包积液与心功能不全的区别是A、肝大B、肝一颈静脉回流征阳性C、颈静脉怒张D、水肿E、心音低而遥远正确答案：E33、患者,男,23岁。因头晕、心慌2个月人院。既往有血小板减少病史5年,经常反复牙龈出血,按特发性血小板减少性紫癜治疗,血小板未恢复。入院查体：贫血貌,表浅淋巴结无肿大、肝脾肋下未及,血红蛋白60g/L,白细胞2.1×l09g/L,血小板31Xl09g/L,网织红细胞0.002,骨髓、胸骨、髂骨均增生减低,未见巨核细胞。目前最可能的诊断是A、急性特发性血小板减少性紫癜B、慢性特发性血小板减少性紫癜（难治型）C、巨幼细胞贫血D、慢性特发性血小板减少性紫癜（伴失性贫血）E、再生障碍性贫血正确答案：E34、SLE最典型的面部表现是A、湿疹B、蝶形红斑C、紫癜D、痤疮E、色素沉着正确答案：B35、上消化道出血出现休克一般在短期内失血量超过A、500mlB、2000mlC、1500mlD、1000mlE、2500ml正确答案：D36、患者,男,35岁。反复咳嗽2年余,胸片及肺CT无异常,抗炎、止咳治疗效不佳。应考虑的诊断是A、肺癌B、咳嗽变异性哮喘C、支气管扩张D、慢性支气管炎E、肺结核正确答案：B答案解析：患者反复咳嗽2年，胸片及肺CT无异常,抗炎、止咳治疗效不佳，则可考虑为咳嗽变异性哮喘。37、多发性骨髓瘤治疗首选A、α-干扰素B、来那度胺C、马法兰D、甲基苄肼E、马利兰正确答案：C38、下列激素哪种不是含氮激素A、催乳素B、甲状腺素C、生长激素D、生长抑素E、雄激素正确答案：E39、患者,女,22岁。心慌、多汗、低热1周。查体：甲状腺左叶肿大、触痛、质硬。血FT4及FT3升高,血沉80mm／h。应首先考虑A、亚急性甲状腺炎B、甲状腺左叶出血C、Graves病D、桥本甲状腺炎E、自主性功能亢进性甲状腺腺瘤正确答案：A40、胃癌的血行转移最常见于A、肾脏B、颅内C、肝脏D、肺E、腹膜正确答案：C41、溶血性疾病时,以下概念哪项是错误的A、骨髓幼红细胞增多,以中、晚幼红为主B、红细胞寿命缩短C、血清胆红素正常可排除溶血性疾病D、破坏增加E、血浆结合珠蛋白下降正确答案：C42、冠状动脉粥样硬化性心脏病病变最常累及的部位是A、左冠状动脉前降支B、间隔支C、左冠状动脉回旋支D、左冠状动脉主干E、右冠状动脉正确答案：A43、SLE标记性抗体是A、抗rRNP抗体B、抗磷脂抗体C、抗SSB抗体D、抗Sm抗体E、抗SSA抗体正确答案：D44、患者,男,60岁。2年来劳累后心慌气短,并常出现夜间阵发性呼吸困难,不能平卧,吐泡沫样痰。查体：心律齐,120次／分,双肺哮鸣音及肺底湿啰音,诊断应首先考虑为A、慢性喘息型支气管炎B、自发性气胸C、过敏性哮喘D、感染性哮喘E、左心衰竭引起的呼吸困难正确答案：E答案解析：左心衰竭所致呼吸困难的特点是活动时出现或加重，休息时减轻或缓解，仰卧加重，坐位减轻。急性左心衰竭时，常出现阵发性夜间呼吸困难。其发生机制为：①睡眠时迷走神经兴奋性增高，冠状动脉收缩，心肌供血减少，降低心功能；②仰卧位时肺活量减少，下半身静脉回心血量增多，致肺淤血加重。发作时，病人突感胸闷气急而惊醒，被迫坐起，惊恐不安。轻者数分钟至数十分钟后症状逐渐消失，重者气喘、发绀、出汗，有哮鸣音，咳粉红色泡沫样痰，两肺底部有湿性啰音，心率加快。此种呼吸困难又称为心源性哮喘。45、下列哪种检查结果不符合原发性甲状腺功能减退症A、血胆固醇增加B、血清蛋白结合碘低于正常C、血清TSH增高D、膝腱反射亢进E、游离FT3、FT4低于正常正确答案：D46、自身免疫性贫血治疗的主要措施是A、脾切除B、泼尼松C、雄激素D、补充叶酸和维生素B12E、输血正确答案：B47、患者,女,56岁。有胃溃疡史多年,上腹部持续性疼痛,厌肉食及腥味食物,消瘦,近半月大便呈黑色。应考虑下列哪种疾病A、胰腺炎B、胃溃疡C、戊型肝炎D、胃癌E、乙型肝炎正确答案：D48、溃疡性结肠炎最严重的并发症A、肠梗阻B、癌变C、肠穿孔D、中毒性结肠扩张E、结肠狭窄正确答案：D49、关于肠结核的临床表现,下列哪项不正确A、腹泻是溃疡型肠结核的主要临床表现之一B、多见于中青年C、腹部肿块主要见于增生型肠结核D、多数起病缓慢E、多不伴有肺结核正确答案：E50、2型糖尿病的发病是由于A、以胰岛素抵抗为主伴胰岛素分泌不足B、胰岛素作用遗传性缺陷C、β细胞胰岛素分泌不足D、常染色体显性遗传E、线粒体基因突变正确答案：A51、肾小球疾病作为一组疾病,其主要特点为A、临床表现相同B、病理变化相同C、病变广泛侵犯双侧肾小球D、病因相同E、发病机制相同正确答案：C52、心房活动呈规律的F波,扑动波之间的等电线消失可能是A、心房颤动B、其余选项都不对C、心房扑动D、预激综合征E、室性心动过速正确答案：C53、甲亢治疗方法中,哪项最易引起甲状腺功能减退A、碘剂B、普萘洛尔C、放射性131I治疗D、他巴唑E、手术正确答案：C54、下列哪一项是2型糖尿病患者的主要死因A、糖尿病肾病B、酮症酸中毒C、高渗性非酮症糖尿病昏迷D、心脑血管病变E、糖尿病视网膜病正确答案：D55、一个类风湿关节炎患者,就诊时诉右肘关节伸侧长了一个蚕豆大小的结节约4个月时间,医生检查完后告诉她,这个结节说明A、目前有病情活动B、曾有病情活动C、病情活动已持续4个月D、曾有病情活动,目前是否活动应依据其他表现来判断E、病情目前并不活动正确答案：A56、支气管扩张患者施行体位引流排痰,下列哪项不正确A、病变肺应处于高处B、排痰时同时配合深呼吸,用力咳痰,可提高排痰效果C、每日应引流2～4次,每次15～30分钟D、痰量多的患者,应尽快把痰排出E、可用生理盐水先做雾化吸入,便于排痰正确答案：D答案解析：体位引流是治疗支气管扩张的重要措施之一。痰量多的患者在做体位引流时必须要让痰液逐渐排出，以防痰量过多涌出而发生窒息。故尽快排出的方法是错误的。57、下列关于雷诺病治疗错误的是A、注意保暖,严防冻伤B、使用血管扩张药前列腺素C、使用β-受体阻滞剂D、戒烟E、使用钙通道阻滞剂正确答案：C58、诊断白细胞减少症的必备条件是A、白细胞低于4.O×l09/LB、骨髓增生低下C、白细胞低于2.0×l09/LD、白细胞低于0.5×l09/LE、白细胞低于1.8×l09/L正确答案：A59、基底膜正常可见于A、膜性肾病B、新月体肾炎C、轻微病变性肾小球肾炎D、膜增生性肾小球肾炎E、系膜增生性肾小球肾炎正确答案：C60、高脂血症的治疗目标,正确的是A、使血脂持续下降B、治疗措施应是单一性的C、使血脂恢复正常标准D、血压恢复正常标准E、使血脂越低越好正确答案：C61、贫血伴黄疸最可能是A、营养不良性贫血B、溶血性贫血C、缺铁性贫血D、急性失血性贫血E、再生障碍性贫血正确答案：B62、患者,男,51岁。逐渐加重的呼吸困难8个月,双肺中下肺野可闻及响亮中小水泡音,胸片示双肺中下肺野弥漫性小结节病灶,肺功能为限制性通气障碍,最可能的诊断是A、特发性肺纤维化B、肺泡蛋白质沉积症C、肺泡细胞癌D、细叶性肺炎E、肺结节病正确答案：A答案解析：根据进行性呼吸困难加重、双肺中下肺野可闻及响亮中小水泡音，具有一定特征性、胸片示双肺中下肺野弥漫性小结节病灶、肺功能为限制性通气障碍,可考虑为特发性肺纤维化。63、女,50岁。3个月来发作性头晕、头痛伴面色苍白,心悸,冷汗。其发作3次,每次持续20分钟到2小时。发作时测血压180～210／110～130mmHg,平素测血压正常。查体：BP120/80mmHg,体型偏瘦,皮肤微潮。心率90次／分,律齐,四肢末梢凉,该患者首先考虑的诊断是A、围绝经期综合征B、原发性高血压C、甲状腺功能亢进D、原发性醛固酮增多症E、嗜铬细胞瘤正确答案：E64、鉴别糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷的主要症状为A、局限性抽搐B、食欲减退C、血压偏低D、多饮多尿症状明显E、神志改变正确答案：A答案解析：①糖尿病酮症酸中毒主要表现为脱水、高血糖、呼吸深快、呼吸气体中带有烂苹果味，血压降低、昏迷，发病比较急；②高渗性非酮症糖尿病昏迷前期症状不明显，主要表现表情淡漠迟钝，后期症状明显，严重的高血糖、高血钠、脱水、癫痫样发作、神志不清、嗜睡直至昏迷，发病较缓。65、下列关于慢性肺心病心律失常的治疗哪项是错误的A、频发室性期前收缩选用利多卡因B、频发房性期前收缩选用常规剂量洋地黄C、偶发房性期前收缩,以纠正缺氧为主D、窦性心动过速不宜用p阻滞剂E、室性心动过速可用利多卡因正确答案：B答案解析：洋地黄用于慢性肺心病室上性心动过速或快速房颤者，且应选用小剂量、作用快、排泄快的洋地黄制剂。β阻滞剂对心肌可能有负性肌力作用及加重呼吸道痉挛阻塞而不适于慢支、肺气肿和慢性肺心病患者。66、下列属于贫血表现的是A、紫癜B、面色苍白C、颅内压增高D、黄疸E、大量蛋白尿正确答案：B67、肢端肥大症筛选和疾病活动性的指标是A、SS↑B、GH↑C、GHRH↑D、IGF-1↑E、GnRH↑正确答案：D68、患者,男,18岁。发热、齿龈鼻腔出血,全身皮肤瘀斑一周人院,血红蛋白60g/L,白细胞12.0×l09/L,血小板14×l09/L,骨髓增生明显活跃,幼稚细胞80%,细胞较大,不规则,胞浆内有大小不等颗粒,及成堆棒状小体,过氧化酶染色强阳性。此患者容易出现A、严重感染B、巨脾C、齿龈肿胀D、弥散性血管性溶血E、侵犯中枢神经系统正确答案：D69、下列关于痛风的描述,正确的是A、第一趾较剧烈疼痛B、腕、掌指、近指关节受累C、颊部蝶形皮疹及蛋白尿D、膝关节受累E、大量龋齿提示正确答案：A70、女性,54岁,畏寒,嗜睡,食欲减退,便秘,溢乳,毛发脱落2年余。体检：全身水肿,皮肤粗糙,反应迟钝,表情淡漠,心率56次／分,心律齐。实验室检查：TT4↓、FT4↓,TSH↑。诊断原发性甲减,应如何治疗A、对症治疗B、支持治疗C、病因治疗D、滋补疗法E、替代治疗正确答案：E71、肠结核的好发部位是A、升结肠B、降结肠C、回盲部D、其余选项全不是E、直肠正确答案：C72、强直性脊柱炎常侵犯的外周关节是A、髋关节B、胸锁关节C、肩关节D、耻骨联合E、膝关节正确答案：A73、糖尿病多尿是由于A、肾小球吸收障碍B、饮水过多C、原尿渗透压高D、醛固酮分泌减少E、血管升压素分泌不足正确答案：C74、抗利尿激素分泌失调综合征最常见的原因是A、中枢神经病变B、胰腺癌C、肺燕麦细胞癌D、某些药物E、肺部感染正确答案：C75、诊断巨幼细胞贫血最直接的证据是A、铁颗粒增多B、血象有巨椭圆形红细胞C、骨髓象红系增生,伴巨幼样变D、血清叶酸和（或）维生素B12水平减低E、胃酸缺乏正确答案：D76、关于IDA的诊断,最重要的是A、铁剂试验治疗有效B、形态学具备小细胞低色素的特点C、骨髓造血形态学检查D、铁代谢检测有缺铁的证据E、病因诊断正确答案：E77、链霉素A、影响结核菌的叶酸合成过程B、抑制结核菌DNA的合成C、抑制菌体的RNA聚合酶D、杀灭被吞噬在吞噬细胞内的酸性环境中被抑制的结核菌E、干扰结核菌的酶活性,阻碍蛋白质的合成正确答案：E答案解析：链霉素抑制结核杆菌蛋白质的合成。78、患者,男,58岁。头晕、乏力5年,曾发作过3次晕厥,查体：心率48次／分,心电图示窦性心动过缓,偶发窦性停搏,最可能的诊断是A、病窦综合征B、Ⅲ度房室传导阻滞C、急性心肌梗死D、高血压性心脏病,伴发高血压脑病E、严重左心功能不全正确答案：A79、呼吸衰竭患者,血气分析为：PaO250mmHg,PaCO270mmHg,给予哪种吸氧浓度较合适A、45%～50%B、30%～40%C、10%～20%D、40%～60%E、24%～28%正确答案：E答案解析：根据患者的血气分析可判断患者为Ⅱ型呼吸衰竭，所以应给患者低浓度（24%~29%）、低流量（1~2L/min）鼻导管持续吸氧，以免缺氧缺氧纠正过快引起呼吸中枢抑制。80、急性气管-支气管炎的临床表现不正确的是A、X线胸片可正常或肺纹理增粗B、主要表现为咳嗽、咳痰C、白细胞分类和计数多无明显改变D、鼻咽部症状较明显E、肺部听诊散在干、湿性哆音正确答案：D答案解析：急性气管-支气管炎的临床表现：①性气管-气管炎临床症状主要为咳嗽和咳痰。②查体可无明显阳性表现。可在两肺听到散在干、湿啰音。③周围血白细胞计数可正常。④X线胸片检查大多为肺纹理增强。81、IGT的2小时血浆葡萄糖值为A、6.1～11.1mmol/LB、7.0～11.1mmol/LC、7.8～11.1mmol/LD、6.1～7.8mmol／LE、6.1～7.0mmol/L正确答案：C82、气胸与肺血栓栓塞症最有鉴别意义的是A、X线检查B、胸痛C、呼吸困难D、心电图检查E、发绀正确答案：A答案解析：肺栓塞有栓子来源的基础疾病，无气胸体征，胸部X线检查有助于鉴别。X线检查是诊断气胸的重要方法。83、患者,男,58岁。2小时前突觉心慌,头晕,胸闷入院。检查心电图示P波消失,代之以小f波,QRS波为正常波形,RP间距绝对不规则。该患者诊断为A、心房扑动B、心房颤动C、频繁早搏D、窦性心动过速正确答案：B84、以下哪项是消化性溃疡合并穿孔的肯定性诊断依据A、肝浊音界缩小B、发热C、腹部有压痛、反跳痛、板状腹D、腹部疼痛灾然加重E、X线透视见右膈下新月状游离气体正确答案：E答案解析：消化性溃疡合并穿孔的主要临床表现：①突发上腹部疼痛，疼痛剧烈，持续加剧，迅速向全腹弥漫；②烦躁不安、面色苍白、四肢湿冷、脉搏细速；③腹部压痛、反跳痛、板状腹，肝浊音界缩小或消失，肠蠕动音减弱或消失；④腹部X线透视发现右膈下新月状游离气体影可确诊。85、治疗气胸的主要方法是A、向患侧卧位,减轻疼痛B、镇咳C、排气、减压D、治疗并发症E、吸氧、止痛剂正确答案：C答案解析：气胸的治疗原则是：排除气体，缓解症状，促使肺复张，防止复发。86、患者,女,61岁。支气管哮喘史20年。6天前再次发作,经治疗后症状完全消失。2小时前突感左胸剧痛,继之呼吸困难、发绀、大汗、烦躁。BP90/60mmHg,气管右移,左肺呼吸音减低。患者最大可能是A、胸膜炎B、左心衰竭C、自发性气胸D、肺炎E、支气管哮喘急性发作正确答案：C答案解析：气胸典型症状为突发性胸痛，继之有胸闷和呼吸困难，并可有刺激性咳嗽、听诊患侧呼吸音减弱或消失。低血压和心动过速提示可能存在张力性气胸。87、患者,男,35岁。突感心悸,立即做心电图,频率180次／分,QRS波时间为0.08秒,RR间期绝对规整,每个QRS波之后可见逆行P波,RP间期0.14秒,最可能的诊断是A、室性阵发性心动过速B、交界性阵发性心动过速C、快速型心房颤动D、窦性心动过速E、房性阵发性心动过速正确答案：B88、下列关于重度哮喘的处理不包括A、注射西地兰B、吸氧C、静滴氨茶碱D、给予糖皮质激素E、补液正确答案：A答案解析：病情危重、病情复杂，必须及时合理抢救。(一)补液；(二)糖皮质激素适量的激素是缓解支气管哮喘严重发作的有力措施；(三)氨茶碱静脉注射或静脉滴注；(四)β2受体兴奋剂雾化吸入；(五)抗生素；(六)纠正酸中毒；(七)氧疗；(八)注意纠正电解质紊乱。89、心电图示心室颤动后,应立即A、安装临时起搏器B、静注阿托品C、静注利多卡因D、静注异丙肾上腺素E、电除颤正确答案：E答案解析：心电图示心室颤动后,应立即电除颤。90、亚急性甲状腺炎最常见于A、儿童B、中年男性C、老年人D、妇女E、新生儿正确答案：D91、有机磷农药中毒的机制A、乙酰胆碱活性及胆碱