2023年云南住院医师-云南住院医师儿外科考试历年高频考点卷专家版带答案-1

住在富人区的她2023年云南住院医师-云南住院医师儿外科考试历年高频考点卷专家版带答案题目一二三四五六总分得分卷I一.综合密押题库(共30题)1.小儿白细胞分类的两次交叉是指什么？2.如图，临床上最常见的气管导管标号是（）A、法制F.标号B、内径（ID.标号C、外径（ED.标号D、长度（L）标号E、以00～1OMagil专利标号3.女性，39岁，胸痛伴发热、咳嗽4天。诊断（） A、右肺结核B、右上肺癌C、右肺炎D、气胸E、正常胸片4.病史：男性，46岁，咳嗽、胸闷、呼吸困难半年。诊断（） A、肺炎B、结核癌C、肺转移癌D、原发肺癌E、正常胸片5.此心电图诊断为（） A、窦性心律B、室性期前收缩C、房性期前收缩D、心室肥厚E、Ⅱ度房室传导阻滞6.关于ABO溶血母婴血型不合，以下哪种情况最多见（）A、AB、BC、CD、DE、E7.简述BLS的基本程序。8.此心电图诊断为（） A、正常心电图B、窦性心动过速C、阵发性室上性心动过速D、心房扑动E、心房颤动9.男性，29岁，咽痛、咳嗽1天，肺尖部听诊（）. A、正常支气管呼吸音B、正常肺泡呼吸音C、正常支气管肺泡呼吸音D、支气管呼吸音增强E、肺泡呼吸音增强10.男性，24岁，发热、咳嗽、咳痰4天。诊断（） A、右上肺不张B、右上肺炎C、右上肺癌D、右上胸膜肥厚E、气胸11.巴比妥类药物最可能的作用点是（）A、氯离子通道B、苯二氮受体C、巴比妥受体D、阿片受体E、γ-氨基丁酸受体12.经鼻气管插管前鼻腔滴入3%麻黄碱之目的（）A、局部麻醉B、润滑鼻腔C、收缩鼻粘膜血管D、预防诱导时低血压E、预防感染13.如图示，下列哪种神经可以被锁骨上入路阻滞而不能被腋入路阻滞（）A、正中神经B、肌皮神经C、前臂内侧皮神经D、桡神经E、尺神经14.男性，55岁，上腹隐痛约十年，请做出正确诊断（）. A、胃小弯胃癌B、胃小弯胃溃疡C、胃十二指肠溃疡D、胃十二指肠癌E、以上都不对15.病史：男性，46岁，腹胀、腹痛3天，停止排便。诊断（） A、肠结核B、正常腹平片C、消化道穿孔D、肠梗阻E、以上均否16.请指出心尖区内听到的心律性质（）. A、早搏B、窦性心律不齐C、心房颤动D、心房扑动E、窦性心律17.此心电图诊断为（）A、房性早醇B、窦性早博C、室上速D、心房纤颤E、室早二联律18.男性，50岁。慢性咳嗽，反复发作10余年，近3天来咳嗽、气喘、发热。肺部听诊有何异常发现（） A、两肺可闻及散在哮鸣音B、两肺可闻及散在湿啰音C、两肺可闻及支气管肺泡呼吸音和湿啰音D、可闻及胸膜摩擦音E、两肺可闻及散在哮鸣音和湿啰音19.X线片阅读，该片可诊断为（） A、风湿性心脏病（梨型心）B、肺源性心脏病（梨型心）C、正常心脏D、主动脉型心（靴型心）E、心包积液20.男，56岁，高血压病10年，3天来胸闷、气短、不能平卧。请指出心尖区内听诊有何异常？（） A、舒张期吹风样杂音B、舒张期隆隆样杂音C、连续性机器样杂音D、舒张早期奔马律E、收缩期吹风样杂音21.如图所示，下列哪项提示气导管误入食管（）A、挤压胸廓时导管有气流流出B、听诊只有一侧有呼吸音C、两肺呼吸音均匀一致D、挤压气囊时两侧胸廓同时均匀抬起E、挤压气囊时腹部隆起22.该心电图可诊断为（） A、心房颤动B、窦性心动过缓C、Ⅲ度房室传导阻滞D、大致正常心电图E、Ⅱ度房室传导阻滞23.新生儿NRDS与湿肺区别。24.男，63岁。反复发生肺炎，每年3-4次。活动后乏力、胸闷、气短。胸骨左缘第2肋间听诊有何异常（）. A、可闻收缩中期喷射性杂音B、可闻舒张中期隆隆样杂音C、可闻舒张晚期隆隆样杂音D、可闻连续性机器样杂音E、舒张早期奔马律25.如图，有关导管气囊充气哪项正确（）A、充气2～3mlB、充气4～5mlC、充气6～7mlD、充气8～9mlE、充气至吸气呼气刚好不漏气为准26.下面心电图可诊断为（）. A、急性心肌梗死B、急性心肌缺血C、急性心包炎D、心肌劳损炎E、室性期前收缩27.近曲管回吸收HCO障碍（）A、原发性RTAⅠ型B、原发性RTAⅡ型C、原发性RTAⅢ型D、原发性RTAⅣ型E、原发性RTAⅤ型28.新生儿窒息的抢救步骤。29.此心电图诊断为（）A、主动脉瓣狭窄B、Ⅰ°房室传导阻滞C、Ⅱ°房室传导阻滞D、Ⅲ°房室传导阻滞E、三尖瓣关闭不全30.请指出心尖区内听诊有何异常（）？ A、早搏B、心房扑动C、三联律D、窦性心律不齐E、心房颤动卷II一.综合密押题库(共30题)1.男性，43岁，劳累后发作呼吸困难，胸骨右缘第二肋间听诊，有何发现（）. A、收缩期杂音B、舒张期杂音C、双期杂音D、心包摩擦音E、未闻及杂音2.请指出圆圈所画部位为听诊有何异常（）. A、第一心音增强B、第一心音减弱C、窦性心律不齐D、第一心音强弱不等E、生理性杂音3.女性，60岁，上腹不适，恶心、呕吐5个月，大便潜血阳性3周。诊断（） A、十二指肠球溃疡B、胃癌C、胃溃疡D、胃炎E、消化道穿孔4.根据图示指出，上呼吸道三轴线是（）A、口腔至咽前壁的连线、咽前壁至喉头的连线、喉头至气管上段的连线B、口腔至咽前壁的连线、咽后壁至喉头的连线、喉头至气管上段的连线C、口腔至咽后壁的连线、咽后壁至喉头的连线、喉头至气管的连线D、口腔至咽后壁的连线、咽后壁至喉头的连线、喉头至气管上段的连线E、口腔至咽后壁的连线、咽前壁至喉头的连线、喉头至气管上段的连线5.物理半衰期、生物半衰期和有效半衰期的定义。6.男，76岁，浮肿，尿少1周，近2天来恶心、呕吐。请指出心前区内听诊有何异常（） A、心包摩擦音B、胸膜摩擦音C、干啰音D、肺泡呼吸音E、湿啰音7.如图，关于臂丛神经，以下哪些正确（）A、臂丛分上、中、下三干B、到锁骨后第一肋骨中外缘，每个神经干分成前后两股C、三个后股在腋动脉后侧合成后束，最后延续为桡神经D、上干、中干的前股汇成外侧束，最后延续为正中神经E、下干的前股延伸为内侧束，最后延续为尺神经8.如图示，腋入臂丛阻滞为防止止血带疼痛，主要要阻滞（）A、正中神经B、肋间臂神经C、肌皮神经D、尺神经E、桡神经9.女，8岁，自幼多尿、烦渴、多饮，近1～2年常诉腿痛。血Na+132mmol／L，K+2．9mmol／L，Cl-116mmol／L，Ca2+1．8mmol／L。血气分析：DH7．22，HCO-11．8mmol／L，SBE-8，尿pH6．5，镜检（-）。B超示双肾髓质区可见强回声团哪一项是本病致病的关键（）A、血钾降低B、肾小管泌氢障碍C、NH产生不减少D、当负荷时，HCO-排出量明显增加E、肾小管重吸收HCO-障碍10.病史：女性，54岁，腹痛、腹胀2个月，便中带血3周。诊断（）. A、溃疡性结肠炎B、升结肠癌C、肠结核D、正常腹平片E、肠梗阻11.请指出圆圈所画部位为何听诊区？（） A、肺动脉瓣区B、二尖瓣区C、三尖瓣区D、主动脉瓣第二听诊区E、主动脉瓣区12.此心电图诊断为（） A、正常心电图B、房性期前收缩C、室性期前收缩D、窦性心律不齐E、预激综合征13.心肌梗死患者，出现大汗淋漓，心尖部听诊（）. A、三联律B、舒张期奔马律C、收缩期奔马律D、二联律E、胎心率15.此心电图诊断为（） A、房性期前收缩B、窦性心律不齐C、Ⅱ度房室传导阻滞D、室性期前收缩E、Ⅲ度房室传导阻滞16.请指出圆圈所画部位为何听诊区（）. A、肺动脉瓣区B、主动脉瓣区C、主动脉瓣第二听诊区D、二尖瓣区E、三尖瓣区17.如图所示，成年男子门齿至声门的距离最接近（）A、4～6cmB、6～8cmC、8～10cmD、10～12cmE、13～15cm18.女，23岁。右面部肿痛21天。检查：体温38.3℃，开口度10mm。CT检查示右翼内肌、咬肌水肿，未见肿物征象：曲面体层片示右上、下颌智齿阻生。如欲进一步明确诊断，应选择（）.A、B超B、拍摄华特位C、拍摄下颌横断片D、穿刺及细胞学检查E、拍摄下颌升支切线位19.该X片可诊断为（） A、气腹B、肠梗阻C、正常腹平片D、尿路结石E、液气腹20.此心电图诊断为（） A、心房颤动B、窦性心动过缓C、Ⅲ度房室传导阻滞D、急性心肌梗死E、Ⅱ度房室传导阻滞21.病史：女性，76岁，胸闷、呼吸困难6天，加重1天，不能平卧。诊断（） A、右侧胸腔积液B、右下肺不张C、大叶肺炎D、右下胸膜肥厚E、气胸22.此心电图诊断为（）A、广泛前壁心肌梗死B、前壁心肌梗死C、后壁心肌梗死D、高侧壁心肌梗死E、以上都下对23.如图示，静脉局部麻醉，哪项不正确（）A、适用成人四肢手术B、注射部位与成功率无关C、避免注药后20分钟内放止血带D、放止血带应采取间歇放气法E、放气后作用常在2～3分钟内消失24.病史：女性，55岁，胸闷、气短5天，加重1天。诊断（） A、右上肺炎B、左下肺不张C、左侧胸腔积液D、左肺癌E、气胸25.如图示，哪种臂丛神经阻滞法血、气胸并发症发生率最高（）A、腋路臂丛阻滞法B、锁骨上臂丛阻滞法C、肌间沟阻滞法D、锁骨下臂丛阻滞法E、经颈路臂丛阻滞法26.如图所示，气管插管后，最理想的气管套囊压力应维持在（）A、8～10mmHgB、11～14mmHgC、15～22mmHgD、23～25mmHgE、26～30mmHg27.如图所示，颈丛阻滞常用的体表标志除外（）A、乳突B、横突C、胸锁乳突肌D、脊突E、颈外静脉28.下述对咪唑安定的描述哪项正确（）A、具有苯二氮类所具有的抗焦虑、催眠、抗惊厥、肌松和顺行性遗忘作用B、对Bz受体的结合力约为地西泮的1/2C、有轻微的镇痛作用D、临床剂量对心血管系统影响轻微，对心肌收缩力有轻度抑制作用E、呼吸抑制不明显29.男，46岁。近5年来，每年冬天有咳嗽、气喘发作。近4天来又有类似发作，不发热。此病例的胸部听诊可闻及何种异常（） A、支气管肺泡呼吸音B、支气管呼吸音C、呼气性哮鸣音D、吸气性哮鸣音E、支气管肺泡呼吸音+湿啰音30.列出中国人腕骨骨化中心出现时间标准。卷III一.综合密押题库(共30题)1.男，26岁。顷刻前，在进食时突然呛咳，气喘不能平卧。胸部上方听诊可闻及何种异常（） A、呼气性哮鸣音B、支气管肺泡呼吸音C、吸气性哮鸣音D、支气管呼吸音E、支气管肺泡呼吸音+湿啰音2.男性，70岁，右肺下野听诊（）. A、低调干啰音B、高谓干啰音C、哮鸣音D、鼾音E、粗糙性呼吸音3.先天性食管闭锁的Waterston预后分级。4.以下属生物碱类抗肿瘤药物的是（）A、阿糖胞苷B、放线菌素DC、长春新碱D、噻哌E、羟基脲5.请指出心尖区内听到的心律性质（） A、三联律B、早搏C、二联律D、心房颤动E、窦性心事不齐6.如图，修正式喉镜头位是（）A、头朝向地面B、头下垂10cmC、头位呈水平位D、头垫高10cmE、头垫高20cm7.泌尿系感染的途径主要有（）A、血液性感染B、淋巴感染C、上行感染D、直接感染E、种植性感染8.病史：女性，65岁，摔伤40分钟。诊断（） A、右尺骨骨折B、左桡骨骨折C、左肱骨骨折D、左肱骨骨质疏松E、左尺骨骨折9.牙齿萌出时间和次序。10.下面心电图可诊断为（）. A、右心室肥厚B、左心室肥厚C、右心房肥厚D、左心室、右心房肥厚E、右心室、右心房肥厚11.男，67岁。2个月来咳嗽，时有血丝痰，并伴低热及关节痛，消瘦明显，T37.5℃。肺部听诊有何异常发现（） A、无异常发现B、左肺可闻及支气管肺泡呼吸音C、左肺可闻及支气管呼吸音D、左肺可闻及局限性干啰音和湿啰音E、左肺可闻及支气管肺泡呼吸音和湿啰音12.病史：男性，53岁，咳嗽、体重减轻4个月。诊断（）. A、左下肺炎B、左下包裹性积液C、正常胸片D、左下肺结核E、左下肺癌13.此心电图诊断为（） A、急性心肌梗死B、心肌缺血C、左心室肥大D、预激综合征E、右心室肥厚14.请指出圆圈所画部位为何瓣膜听诊区（） A、二尖瓣区B、三尖瓣区C、肺动脉瓣区D、主动脉瓣区E、主动脉瓣第二听诊区15.男，56岁。4年来咳嗽、低热，曾怀疑肺结核而接受抗结核治疗3个月，以后自觉好转未予重视。近2月来又有咳嗽、低热、消瘦。两肺听诊有何异常发现（） A、两肺尖可闻支气管肺泡呼吸音和湿啰音B、两肺尖可闻支气管呼吸音和湿啰音C、两肺尖可闻支气管肺泡呼吸音D、两肺尖可闻及湿啰音E、两肺尖可月支气管呼吸音16.有关氯胺酮麻醉后的精神和运动副作用，不正确的是（）A、主观有飘然感或肢体离断感，但不会导致胡言乱语B、苏醒后精神症状常立即消失，但有的数日或数周后再发C、其原因是氯胺酮可使脑特定部位兴奋D、其精神症状成人多于儿童，女性多于男性，短时间手术多于长时间手术E、合用氟哌啶，苯二氮类或吩噻嗪类药时症状也不减轻17.苯二氮类药物可用于下列症状的治疗，但除外（）A、消除焦虑，治疗失眠B、控制抽搐C、治疗酒精和巴比妥类药所致戒断综合征D、作为麻醉前用药，辅助用药和复合全麻的组成部分E、消失哮喘病人的呼吸困难症状18.以下属生物碱类抗肿瘤药物的是（）A、阿糖胞苷B、放线菌素DC、长春新碱D、噻哌E、羟基脲19.此心电图诊断为（） A、左心室肥厚B、左束枝传导阻滞C、右心室肥厚D、右束支传导阻滞E、大致正常心电图20.阅读胸片，诊断为（） A、正常胸片B、两上肺炎C、肺门淋巴结肿大D、主动脉型心（靴型心）E、梨形心21.此心电图诊断为（）A、右室肥大B、左室肥大C、正常心电图D、侧壁心肌梗死E、心肌缺血22.如图所示丙泊酚，对其描述正确的是（）A、抗惊厥作用最强B、抑制喉反射，喉痉挛很少见C、代谢产物主要是胆汁排泄D、苏醒时兴奋现象明显E、肝功能受损时其清除无影响23.男性，59岁，高热、咳嗽、胸闷二天。诊断（） A、右中叶肺癌B、右中叶肺不张C、右中叶肺炎D、右下胸膜肥厚E、气胸24.如图示，腋窝臂丛阻滞时，最常见阻滞不全为（）A、尺神经B、正中神经C、桡神经和正中神经D、尺神经和桡神经E、桡神经和肌皮神经25.如图，纤维光导喉镜杆的外径相当于（）A、F20号纤维光导喉镜杆的外径，能顺利通过内径F28号气管导管B、F22号纤维光导喉镜杆的外径，能顺利通过内径F30号气管导管C、F24号纤维光导喉镜杆的外径，能顺利通过内径F32号气管导管D、F26号纤维光导喉镜杆的外径，能顺利通过内径F34号气管导管E、F28号纤维光导喉镜杆的外径，能顺利通过内径F36号气管导管26.苯二氮类药物主要作用于（）A、GABA受体B、氯离子通道C、Bz受体D、5-羟色胺受体E、阿片受体27.肺脓肿空洞与结核性空洞在X线上的鉴别。28.此心电图诊断为（）A、大致正常心电图B、心肌缺血C、预激综合征D、房性心动过速E、室性心动过速29.此心电图诊断为（） A、心房扑动B、阵发性室上性心动过速C、窦性心动过速D、预激综合征E、窦性心动过速30.试述新生儿缺氧缺血性脑病的临床分度。卷I参考答案一.综合密押题库1.正确答案:白细胞分类主要是中性粒细胞与淋巴细胞比例的变化，出生时中性粒细胞约占65％，淋巴细胞约占35％。随着白细胞总数的下降，中性粒细胞亦相应下降，生后4～6天两者比例相等，形成交叉曲线，称为第一次交叉；随后淋巴细胞约占60％，中性粒细胞约占35％，至4～6岁时两者又相等，形成第二次交叉（见图20-1）；6岁后白细胞分类与成人相似。初生儿末梢血液可出现少量幼稚中性粒细胞，但数天内即消失（注：虚线代表中性粒细胞，实线代表淋巴细胞）。2.正确答案:B3.正确答案:C4.正确答案:C5.正确答案:B6.正确答案:E7.正确答案:BLS的基本程序如下：8.正确答案:B9.正确答案:C10.正确答案:B11.正确答案:E12.正确答案:C13.正确答案:B14.正确答案:B15.正确答案:D16.正确答案:B17.正确答案:E18.正确答案:E19.正确答案:A20.正确答案:E21.正确答案:E22.正确答案:B23.正确答案:24.正确答案:B25.正确答案:E26.正确答案:A27.正确答案:B28.正确答案:新生儿窒息的抢救分ABCD步骤，其流程图如图14-1。29.正确答案:B30.正确答案:E卷II参考答案一.综合密押题库1.正确答案:A2.正确答案:D3.正确答案:B4.正确答案:D