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文档简介
长风破浪会有时,直挂云帆济沧海。2023年心理咨询师-心理咨询师(二级)技能考试历年高频考试题专家版答案(图片大小可自由调整)答案解析附后第1卷一.单项选择题(共15题)1.一般资料:求助者,男性,42岁,硕士研究生,公司高级管理人员。案例介绍:求助者经常要乘飞机,但对乘飞机非常害怕,尽量避免乘飞机,严重地影响了工作与生活。为此非常苦恼,主动前来咨询。下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。心理咨询师:在上次咨询中,咱们已经商定了咨询目标是减轻对乘飞机的害怕,从原来自我感觉的90分左右减少到20—30分。现在咱们商讨用什么咨询方法吧!求助者:都有什么方法啊?心理咨询师:可以用认知矫正的方法帮助你改变对乘飞机的认识,可以用系统脱敏法帮助你减轻乘飞机的害怕。求助者:改变认知我知道,系统脱敏法是怎么回事啊?心理咨询师:系统脱敏法是帮助你解决焦虑恐惧的一种行为治疗技术。行为主义认为,让一个原本引起强烈焦虑恐惧的刺激,反复在你面前呈现,同时用放松对抗紧张,最终这个刺激将失去引起你焦虑恐惧的作用,你就不会再感到焦虑恐惧了。求助者:那具体怎么做呢?心理咨询师:系统脱敏法的具体步骤是:第一步,我帮助你学会放松;第二步,建构焦虑等级;第三步,给予焦虑刺激;第四步,实施系统脱敏。求助者:好的,我听您的。心理咨询师:第一步,我帮助你学会放松,系统脱敏法非常强调放松,尤其强调精神放松、面部肌肉放松、四肢肌肉放松以及颈部肌肉的放松。求助者:我明白了,焦虑等级怎么建构啊?心理咨询师:建构焦虑等级就是对引起焦虑的剌激归纳整理,如最小的焦虑是0,最大的焦虑是100,通过排序建立焦虑等级表,每一个等级的级差不强求一致,可以由你自行决定,以免产生压力,影响放松。求助者:我懂了,怎么进行系统脱敏啊?心理咨询师:在实际脱敏中,按照从小到大的次序,逐渐脱敏,逐渐用放松代替紧张,不断反复,直到不再恐惧。求助者:我知道了,系统脱敏就是放松对抗紧张,好像我恨一个人,总想他的好,逐渐就不恨他了。道理我明白了,可我做不到啊。心理咨询师:咱们现在先讨论怎样做,在后面的咨询中我会帮助解决做到或做不到的问题。系统脱敏法能否取得成效的关键之一,是每级刺激引起的焦虑()。A.小到不能被察觉到B.大到拮抗紧张C.小到能被放松代替D.大到最大限度2.一般资料:求助者,粱某,女性,18岁,高三学生。案例介绍:梁某在学校里和同学的关系不好,很少说话,但是对同学的要求却很多,觉得同学哪里不符合自己的心意就反复地强调同学改正,并且唠叨个不停。五个月以前同学开玩笑说那栋楼的层数你永远数不对,梁某不信。从此只要是课余时间,梁某就到那栋楼下一遍一遍地数,从不间断,梁某明明知道这样做没有任何意义,也觉得这样做很无聊,自己也厌烦,但是就是控制不住自己的行为,感觉很痛苦。同学发现她这样也不知道怎么办,都躲着她。还有两个多月就要高考了,大家都在努力冲刺,粱某感到很疲劳、经常失眠,而且突然比较喜欢说话,说起来就没完,同学们都说她说话前后不搭。梁某说自己可以看到天上飘着很多仙人,自己将来也要成仙,老师讲物理课的时候讲解发电的原理,她会突然站起来,浑身发抖说自己被电电着了,说是老师电她的,很生气。别人说话,她会说别人在骂她。心理咨询师了解到的情况:梁某由父母带来做心理咨询。梁某是一个典型的好孩子,在家里经常帮助妈妈收拾家务,对一些物品的摆放很讲究,一遍摆不好就会摆第二遍、第三遍……直到自己满意为止。梁某进咨询室的时候,进门后又退出去,之后又进来,进来后又退出去,反复几次之后才坐下来,谨慎地四下张望,若有所思。梁某进门时的动作说明梁某()。A.有强迫行为B.有多动症C.不想就医D.害怕3.男性,18岁,高二学生。自幼活泼、开朗、聪明而有灵气,小学和初中时几乎每年都被评为“三好学生”,初中毕业后,以优异的成绩考入重点高中,高二时又被选上团支部副书记、学习委员。可是,在一次班会上,他为了一件小事与同学争执起来,同学当面说他“高傲”、“自大”等。按他以往的经验和性格,对这小小的打击是不会在意的。而这次却不然,他感到经受不住,无法看书,夜里睡不好,常常早早醒来,脑子里反复出现同学们评论他的情景。他开始以为是学习紧张,精神上压力大,几次看内科医生,都说是患了“神经衰弱”,服用安眠药、健脑药两个多月,仍不见好转。相反,他的情绪越来越差,总感到委屈,不愿与人交往,甚至不想上学,一点小事他都要想很长时间,思维、记忆明显不如以前,感到自己无能而出现悲观厌世的念头。他想既然按神经衰弱治疗无效,那么,一定是“思想问题”,于是他主动找老师、班长和好朋友谈心,经过别人多次开导、鼓励都无济于事。老师的建议下找心理医生,可是家长认为是“闹情绪”或是有“思想问题”,不同意看“医生”。两个月后在老师的再三建议下来咨询。该求助者最核心的问题是()。A.睡眠问题B.学习问题C.情绪问题D.交往问题4.一般资料:王某,男性,未婚,刚毕业参加工作三个月。求助者自述:我最近一个多月以来心情很着急,也很低落。我不想见人,不想和人说话,和人说话觉得紧张不安,现在也不想去工作,尤其是怕领导找我谈话。现在连同事见面也不知道说些什么,低头干自己的事情,工作效率非常低,而且记忆力也开始下降。心理咨询师:你好,请坐,你找我谈什么问题,说吧!求助者:老师,我不知道说什么。心理咨询师:嗯,我们在这里说的话都是保密的,没有经过你的允许,这里的谈话是不会被其他人知道的。求助者:我不是想说领导坏话,也不是想说别人的坏话。可是我实在是不知道怎么和别人聊天。别人都说我抬架子,不理人。领导找我谈话,我也不知道说些什么,低着头,听领导的。因此给领导的印象是我没有想法,不用心,不上进。同事间我也很少有聊得来的,通常除了必要的工作接触,一般都不会找他们。见面我也不会跟他们打招呼,现在我连事务性的工作都能省则省。心理咨询师:这种情况有多长时间了?发生过一些什么事情?有没有做过改变?都做了哪些改变?求助者:这是我的第一份工作,在别人看来是一份非常好的工作,我自己也想好好努力,能够奋斗出很好的成绩来。可是就在工作一个月后,因为工作上的疏忽,我不小心弄错了一个数据,幸好领导发现及时,才没有酿成大错。后来领导把我叫去谈话,就聊些工作适应什么的,虽然没有提我犯的错误,但我听着觉得很别扭。可是就在这之后,我发现同事们都以异样的眼光看我,而且吃饭也都不叫我了。从此以后,我觉得我做什么事情都做不好,工作不顺利,人际关系处理不好,哪里还有什么前途,还有什么发展。一想到这些我就觉得自己没有希望了,什么都没有了。我该怎么办啊?心理咨询师:听上去你很着急,也很担心。求助者:是的,我很担心,我觉得我这人这辈子就这样了,什么希望也没有了。我真的很没用。心理咨询师:不,其实你很厉害的。你千万别那么想,你看看你能进那么好的大公司。求助者:不是的,我觉得我很没用,连说话都不会说,我还有什么用啊?心理咨询师:你不能因为同事那样看你,不叫你一起吃饭,你就觉得他们都不想理你啊,你这样想是不对的。求助者:你不了解的,他们就是看不起我,因为我是一个爱犯错误的人。表明该求助者社会功能改变的是()。A.情绪低落B.工作效率很低C.紧张不安D.内心想法离奇5.下列分测验中,()分测验是WAIS-RC中所没有的。A.迷津B.理解C.词汇D.拼图6.一般资料:求助者,女性,32岁,已婚,本科文化程度,某公司职员。 案例介绍:求助者的家在19层,工作单位在12层,原来对乘坐电梯并不恐惧。半年前曾听说某小区电梯出事,摔死了人。几个月前的一天夜里,求助者加班时独自乘坐电梯,突然遭遇停电,求助者恰好没带手机,喊叫很久没有人答应。求助者当时非常恐惧,担心就这样死去,心跳加快,呼吸急促,四肢颤抖,几乎瘫坐在电梯里。虽然最终得以解脱,但此后不敢独自一人坐电梯。在公司时要叫上同事,有时回来晚了,就要求丈夫下楼接。没有人接时,宁可爬楼梯。可每天爬上爬下的很累,求助者曾多次挣扎着独自坐电梯,但都因害怕而逃离。求助者自己有时也明明知道独自一人坐电梯不一定就会发生危险,但就是控制不住害怕,为此十分苦恼。近来食欲下降,失眠,经常请假,不参加亲朋好友的活动。心理咨询师与求助者协商决定采用冲击疗法解决其对“独自一人坐电梯”的恐惧。经过治疗取得明显效果。 实施冲击疗法时,为保证疗效应避免的是()。A.出现恐惧情绪B.想象引起恐惧的情境C.觉察恐惧反应D.采取措施来减轻焦虑7.女性,35岁,初中文化。面容憔悴,表情忧伤。独自前来咨询。(初诊会谈片段)求助者:(一见面,求助者就对咨询师坦率地说)我是一个“惯偷”,就连我自己也记不起偷过多少次了,至少几十次吧!我偷的东西一般都不大值钱,像手帕、香烟什么的我都偷,哪怕是信封、信纸类的小东西我也想偷。咨询师:那你能跟我说说你通常都是在什么情况下,在什么地方偷东西?求助者:我遇到不愉快的事比如与老公吵架之后,就会紧张、焦虑,手就“痒”,出现了强烈的“偷窃”欲望,并想逛街。大多是在超市里。咨询师:我觉得你很坦率。你能与我谈谈当时的感觉是怎样的吗?求助者:每到商场双眼就盯着货架上的东西,然后冲过去,什么方便就拿什么,从来不管有没有人在看我,也从来不想会不会被抓起来。所以……我……每次,我都会……被……被人(沉默)……咨询师:请你放心,我会为你保密的。求助者:是……是这样的,单位领导和同事都知道了,并多次批评我,还给我处分,还……被拘留一次。咨询师:哦。是这样。我很尊重你的,我很理解你的处境和心情。求助者:别人都不理解我。你能理解我,我感到有些安慰。咨询师:你的这种行为,是一种心理障碍。不过通过我们的共同努力,我想是可以改变的。求助者:真的!咨询师:是的。不过需要你的配合。你能谈谈自己是怎样看待这种行为的吗?求助者:单位同事都在议论我,其实,我也感到难为情,也经常下决心,可是……我没有办法,就是改不了。派出所的人对我偷窃的手段感到疑惑、怀疑,就建议我来找心理医生,我也感到不解,为什么会这样呢?……咨询师:就你目前的情况而言,需要做系统的心理治疗。求助者:严重吗?那我该怎么做呢?咨询师:你能回忆出来第一次偷窃的情景吗?求助者:我和丈夫经常吵架,每次吵架之后就去商店买东西,那样我会好受一些。一次,大概是一年多以前吧,我与他生气就去逛超市,当时很烦。于是就偷拿了价值3元钱的发带。我还记得很清楚,不知为什么当时我的情绪一下子就好多了。这就是第一次,以后便无法自控了。咨询师的“我觉得你很坦率”。属于()。A.情感反应技术B.情感表达技术C.解释技术D.自我开放技术8.一般资料:求助者,女性,27岁,未婚,某公司职员。案例介绍:多年前求助者的母亲因病去世,几年前自己的一位远房表姐在生小孩时因意外去世,求助者对生病、住院等非常恐惧,生怕自己也患病。不知从什么时候起,不知不觉中总是不停地洗手,有时甚至一天要洗上百遍。父亲、男友以及其他人都说她“太讲究”,都劝她,为洗手的事经常产生矛盾。尽管为洗手耽误了大量时间,还与家人产生矛盾,但求助者毫无改变之意。两年多前的一天,求助者参加了公司的宴请。后来无意中知道其中一个人有肝炎,求助者觉得很恶心,当时就吐了。求助者到医院看病,医生检查后说没有大的问题。后来求助者经常觉得腹部不适,多次到医院检查,经常抽血检查肝功能,但都没有发现异常。父亲劝导她不要太在意,男友为这事颇有微词。求助者有时也觉得别人的话有道理,自己可能是过于敏感了,也觉得自己不该这么做,也想控制住自己的想法,没有必要反复到医院看病、抽血、检查,尽量不去医院看病,但始终控制不住。求助者内心非常苦恼,想摆脱但摆脱不了。后来逐渐加重,曾经几次耽误了公司的事,影响了工作,受到领导的指责。求助者为此非常痛恨自己,内心焦虑不安,情绪烦躁,晚上难以入睡,白天没精神。半年前因种种矛盾最终与男朋友分手,自己也无心梳妆打扮。自己主动要求治疗。心理咨询师观察了解到的情况:求助者内向,自我要求高,做事认真细致,谨小慎微,力争把事情做到最好。对该求助者的初步诊断是()。A.焦虑神经症B.抑郁神经症C.疑病神经症D.恐惧神经症9.心理咨询师为青少年组织了一个情绪管理团体咨询,目的是增进成员对自己情绪的觉察,了解非理性想法对情绪的影响,学习修正非理性想法以及了解自己情绪的来源,学习管理自己的情绪。参加者共10人,为期8次、每周一次、每次60分钟。每次的主题分别是:有缘千里、情绪报告、七情六欲、追根溯源、情绪密码、情绪解码、五彩缤纷、心灵驭手。这属于()的服务。A.非结构式团体心理咨询B.结构式团体心理咨询C.团体心理讲座D.团体工作坊10.一般资料:男性,18岁,艺术学校三年级学生。求助者自述:从小喜欢绘画,一心想报考中央美术学院。认为上文化课纯粹是浪费时间,故从一年级就经常借故逃避上文化课。自认为应该用这些时间来练习自己的绘画技巧,但家长不同意,理由是文化课必须要有一定的分数才能被录取。自认为只要稍微看看就能通过,用不着花费那么多时间,为此经常与父母发生冲突,很是心烦,即使在家作画,也没有好心情。进入高三后,发现自己绘画的水平没有多大提高,三个月前,文化课的一次摸底考试语文成绩很糟糕,排在了班里倒数第三名,从来没有考过这么差,恐怕自己考中央美术学院的理想要落空。从此以后很是焦急,睡眠开始不好(主要是入睡困难),总是担心语文课考试,后来也害怕英语、历史、政治课考试,越害怕越考不好。父母更是经常责备自己不听家长的意见,自己心中有些后悔,但表面上还要装出理直气壮的样子,不肯承认。还有几个月就要参加毕业考试了,一家人都着急,自己更感到希望渺茫,不知道还参加不参加高考。对生活中的其他事情,也打不起精神。拿起画笔,经常发呆,也在担心文化课考试,觉得画笔很沉重,而听课时注意力不集中,记忆力很差,学习效率很低。该求助者的母亲证实儿子所说的内容属实。曾经到几家医院看病,各项检查均无异常,有位祌经内科专家建议,让他看心理医生,便随母亲来到咨询中心,希望心理咨询师帮助自己克服对文化课考试的担心。求助者的核心心理问题是()。A.经常发呆B.害怕考试C.入睡困难D.记忆力差11.—般资料:求助者,女性,46岁,本科文化程度,教师。案例介绍:求助者是某中学高三毕业班的班主任,感到工作压力大,近期血压高、失眠。心理咨询师与求助者协商决定采用生物反馈训练,训练方案及程序是:咨询师先向求助者介绍生物反馈的原理、方法、特点和功效,采用肌电生物反馈的形式,第一周每天一次,每次一小时,以后每周两次,共4~8周。求助者取仰卧位,电极安放在前臂内侧,先测量肌电水平的基线值,然后进行反馈训练。训练时预先设定预置值,要维持反馈信号向肌电水平下降的方向变化,其中重要的是使求助者掌握放松技巧,其中还要安排家庭训练,鼓励求助者战胜疾病的信心,增强自我控制能力。生物反馈法的原理是根据被生物反馈仪记录下来的生理信号,进行有意识的放松,从而()。A.产生条件反射B.有效控制行为C.调整情绪状态D.改善身体状况12.一般资料:求助者,女,28岁,教师。案例介绍:求助者是家中的独女,年轻漂亮,谈吐大方。大学时与一同学恋爱,毕业后因男友出国留学而分手,求助者为此痛苦了好几年。一年前结识现在的男友,已准备暑假结婚,买了房也装修完了。但前男友学成回国,找到了求助者,表示当年年轻不懂事,现在知道了感情是最无价的,提出与求助者结婚。求助者为此很痛苦,主动前来咨询。下面是心理咨询师与求助者之间的一段对话:心理咨询师:你需要我帮你解决什么心理问题呢求助者:我现在不知道该怎么办,这种事也不是对谁都能说的,你能告诉我怎么办吗心理咨询师:你想怎么办呢求助者:我不知道。所以来咨询。心理咨询师:那你现在想想可以吗求助者:我想了,但我想不出来。心理咨询师:那你能说说你都想了什么吗求助者:我特别喜欢我原来的男朋友,那是我的初恋,当年分手了,我痛苦了好几年。后来交了现在的男朋友,都准备结婚了,前男友又回来了,我觉得其实我是喜欢前男友的,我想和他结婚,可是朋友、家人都反对,说别忘了当年他是怎样抛弃你的。我倒不恨他,但我现在的男朋友怎么办他对我确实挺好的,既成熟稳重,又有责任心,他知道了这件事都没有怪我。而且都走到这一步了,怎么办呢我现在都快烦死了,我是吃不下、睡不着,工作也没精打采,什么事也不想干,我今天来就是想让你告诉我到底该怎么办心理咨询师:你开车到外地,走高速又顺又快,但要交钱;走国道,不交钱,但路不好,有红绿灯,可能堵车,耽误时间。你说你怎么走啊求助者:我就想快,还不想花钱。心理咨询师:想快还不想花钱,那怎么走啊求助者:(沉默)没法走。心理咨询师:没法走,还得出门办事,怎么办求助者:(沉默)只能选一个走。心理咨询师:选哪个求助者:我可能会根据出来办什么事选择。心理咨询师:你想想,你不知道该选哪个人结婚,不就是像不知道怎样走路一样吗?因为两个选择各有利弊,你不是不知道怎样做,你是选择哪个都只要它的利,不要它的弊,是吗求助者:好像是这样的,我明白了,您的意思是说我太追求完美了心理咨询师:你觉得呢求助者:我懂了。我知道该怎么办了心理咨询师:你看,通过心理咨询,你获得了成长,解决了自身的问题,我为你高兴。你最后选了谁,告诉我一声好吗求助者第二次沉默表明求助者出现了()。A.气愤B.反抗C.茫然D.思考13.一般资料:求助者,女性,48岁,某学校教师,班主任。案例介绍:求助者是业务很优秀的老师,在某重点中学担任班主任。求助者今年暑假外出游玩时发生车祸,其母因伤重去世,求助者身体受轻伤,但额头上留下一道很长的疤痕。求助者为母亲去世的事非常痛苦,后悔带母亲出去玩,认为自己本命年倒霉,认为老师和学生都会议论自己破了相,丈夫也会嫌弃自己。开学后求助者以身体不适为由经常请病假,学校领导、老师及家人多次做工作,但无效。现在求助者看到镜子中的自己就苦恼不已,不想让别人看见自己,不与亲戚来往,也不参加学校的活动。有时想到自己刚刚48岁,今后人生的路还很长,内心很烦恼。为此茶不思饭不香,难以入睡,经常做噩梦。为这些事与丈夫、女儿经常产生矛盾。在丈夫、女儿的再三劝说下前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者衣着得体。从小对自己要求严格,人际关系良好。平常身体健康。根据本案例中求助者的情绪反应,咨询师最中性化的态度应该是表达()。A.共情B.理解C.同情D.热情14.求助者一般资料:吴某,女性,26岁,某工厂职工,身体健康,无躯体不适。由同事和姐姐陪伴来心理咨询室。同事说李某刚进入工厂的时候工作非常好,人际关系也不错,第一年还是厂里的劳动标兵。第二年以后,发现她不怎么和同事们来往,还有意地躲着同事们,后来就和同事们吵架,说同事们咳嗽就是在侮辱她,看不起她,再后来就经常请假,前段时间还请了半年的长假,最近刚刚返厂工作,发现她又与同事们吵架,厂领导要求她来做心理咨询,求助者很不情愿,在同事和姐姐的强烈要求下才来。以下为求助者与咨询师的对话片段:咨询师:你同事说的都是真的吗?求助者:是啊,同事们总是笑我,我无法接受咨询师:同事的咳嗽也许不是你想象的那样。你也会咳嗽啊,那你是针对别人的吗?求助者:我的不是,他们一定是。咨询师:你没有感觉你的想法是你自己的多疑吗?求助者:我绝对不是多疑……我很正常。不能判断该求助者是否属于心理咨询范围的根据是()。A.是否有某些具有典型意义的特异行为B.求医行为的状况C.是否符合正常与异常的三原则D.相关心理测验的结果15.一般资料:求助者,女性,26岁,四川地震灾区某校教师。案例介绍:求助者所在学校的两座教学楼在地震中倒塌,所幸当时正是当地午休时间,师生们没在教学楼内,因此幸免于难。求助者从小胆小,这次地震使其非常恐惧,地震后不敢到房子里去,连活动板房也不敢进。无奈学校已经开学,必须要给学生上课,求助者多次请假,明明知道现在即使有余震,也不会造成重大伤害了,但就是控制不住自己的恐惧。为此很痛苦,强烈要求尽快解决恐惧问题。心理咨询师先进行认知矫正,但效果不明显,于是决定采用冲击疗法治疗,并与求助者签订了治疗协议。地点为灾区心理咨询室,与学校活动板房大致相同,心理咨询师同时准备了药物和抢救仪器等以预防可能出现的意外情况。求助者被强行带入治疗室,立即惊叫起来,呼吸急促,四肢颤抖,不敢挪步。求助者多次要求停止治疗,心理咨询师明确拒绝。大约半小时后求助者的躯体症状有所减轻,情绪有所缓解,呼吸逐渐平稳,结束治疗。两天后又进行同样治疗一次,最终治疗获得成功。心理咨询师在本次治疗中的失误是()。A.构建焦虑等级过少B.来进行身体检查C.选用厌恶刺激过大D.来签订治疗协议二.多项选择题(共15题)1.一般资料:求助者,男性,23岁,未婚,医院检验科化验员。求助者自述:近半年来,总感到哪里都脏,尤其是门把手,所以反复洗手。反复擦门把手,把手都洗破了也不行,知道不用这样,但就是控制不住。案例介绍:隶助者两年前去医院实习,每天与大、小便样本打交道,有时来不及洗手就开关门,被领导看见了并受过批评,心里很不是滋味。有一次回家没洗手就拿杯子喝水,被母亲训斥。从此以后,每天都要认真洗手。半年多前,为一艾滋病病人化验了尿样,尽管知道艾滋病病人的小便不传染,但心里还是担心,做完化验后反复洗手还总是感到不干净。这以后两年前的问题又出现了,怕摸门把又反复洗手。明明知道已经干净了。但心里总感到不踏实,控制不住要反复洗手,否则就心慌,总担。“万一没洗干净呢?”,为此耽误了大量时间,也影响了工作。许多同事、朋友都不理解,自己为洗不洗手的事很烦恼,情绪低落,经常是痛,失眠。求助者父母反映:求助者是独生子,家庭管教严格,尤其祖母要求很严,小时候一般不让也自己独自出去玩。上学后学习很努力,听父母的话,做事很认真,比较胆小,同学关系一投。实习期间有过一阵反复洗手的情况。近来情绪低落,不想上班,担心自己的前途。该求助者的症状主要包括()。A.焦虑情绪B.刻板行为C.恐惧情绪D.强迫行为2.一般资料:求助者,女性,48岁,大专文化程度,已婚,职员。案例介绍:求助者父母家老房子拆迁,因房子与钱等问题与家人产生矛盾,非常气愤,也很,痛苦,主动来进行心理咨询。下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。心理咨询师:你能评细地说说你生气的原因吗?求助者:我家里兄弟姐妹5个人,我是最小的。父亲多年前就去世了,我照顾了母亲很多年。去年赶上拆迁,我哥、我弟他们偷偷和我母亲商量好,背着我就把房和钱分了。我不干,找他们说理,他们以我是嫁出去的姑娘为由,就是不给我。我到法院告他们,结果法院偏向他们。我特别生气,凭什么我照顾母亲这么多年,就一点都不给我呢?心理咨询师:我听明白了,你照顾母亲多年,你认为在拆迁中应该得到一些利益,但实际上却什么都没有,这让你很气愤,是这样吗?求助者:是的,他们太自私了!如果公平地分配,我怎么会生气呢?心理咨询师:按你所说,他们应该公平地分配房子和钱。求助者:是的,都是兄弟姐妹!况且我是照顾母亲最多的!心理咨询师:因此谁贡献大,谁就应该多分配。求助者:对,咱们不是经常说按劳分配吗!心理咨询师:因此,你们家请了保姆或护工,财产应该分给拖们。求助者:对……不对,(沉默)他们不是我们家人,怎么能分我们家的财产呢?心理咨询师:你刚讲过谁贡献大,谁就应该多分,可你又讲了保姆不能分财产,你前后所说的话似乎有些矛盾,你能解释一下吗?求助者:(沉默)……是有矛盾,可保姆贡献再大,也不能分我们家的财产啊!你的意思是保姆贡献大,但她不能要求分我们家的财产?心理咨询师:你照顾母亲这件事,别人也可能遇到,但别人不一定都像你现在这样子,你说这是怎么回事?求助者:你是说我和他们不一样吗?可我没觉得因为照顾了母亲而要求分财产有什么不合理的地方啊?心理咨询师:你认为你生气是由于你的哥哥弟弟不给你财产造成的,其实照顾母亲只是一个事件,你认为照顾母亲就应该有权分财产是你的信念。你的信念有的是合理的,有的是不合理的,不同的信念会导致不同的情绪。如果你认识到自己现在的情绪是一些不合理的信念所造成的,通过改变它,你就能改变自己的情绪。求助者:真会这样吗?心理咨询师:如果在农村,春天农民种地,秋后会是怎样的结果呢?求助者:当然是有很多种可能:一种是丰收,一种是减产,还可能颗粒无收。心理咨询师:农民种地肯定是想要有好收成,但能要求秋天必须是丰收吗?求助者:不能,(沉默)……我好像明白了,你的意思是农民想丰收,才去种地,但不能要求必须是丰收?心理咨询师:对!你要求分财产,这是一种绝对化的要求,一种不合理的信念。如果我们把“要求”变成“希望”,当我们不希望的事发生时,最多是一种失望,不会过分地怨恨别人,自己也就不会生气了。求助者:你说得对,我明白了。“你前后所说的话似乎有些矛盾,你能解释一下吗?”采用的提问方式与技术是()。A.责备式提问B.指导性面质C.开放式提问D.尝试性面质3.原发性强迫主要种类包括()。A.强迫观念B.强迫表象C.强迫恐惧D.强迫意向4.采用行为计量法作为团体效果评估方法具有的长处包括()。A.具体且可操作B.花费时间C.便于成员自我监督D.把握准确度有难度5.求助者:男性,18岁,职业高中学生。案例介绍:求助者在初中时就常有自杀的想法,但没采取过行动。上职高后,曾有一次走在桥上,想往河里跳,被同伴拉住。半年前,求助者结识了一个女网友,后来放弃上学,跟女网友一起到城里打工。家人辗转找到他,带他前来咨询。家属反映:求助者在大部分时间情绪低落,喜欢独处,生活懒散,有时几天不洗脸、不刷牙。时而沉默寡言,时而口若悬河,经常因为小事对他人发脾气,曾与同学发生口角和身体冲突。经常因小事摔手机、书本等。心理咨询师观察、了解到的情况:求助者偏执、内向,父母做生意,很少有时间照顾他。与父母交流极少,不愿回家见父母,甚至母亲做手术都未曾回家看望。自幼身体健康,无重大的躯体疾病。该求助者的情绪症状包括()。查看材料A.沉默B.情绪低落C.懒散D.常发脾气6.一般资料:求助者,女性,35岁,某学校教师。案例介绍:求助者对人热情,乐于助人,其丈夫经营一家公司,收人颇丰,因此在经济上经常帮助他人。求助者与一位同事关系良好,过去曾多次帮助她,但近来两人产生矛盾。求助者非常生气,内心很痛苦’主动来进行心理咨询。下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话。心理咨询师:你能详细地说说你生气的原因吗?求助者:我以前和这位同事关系很好,那年她丈夫出了车祸,肇事司机逃逸了,我借给她七八万为她丈夫治疗,很长时间都没归还。前些日子我母亲突发心脏病要住院,我那天偏偏忘了带钱,可巧的是那天正好发了教师节补助,我就向她借钱,我说了第二天就可以还给她’可她居然支支吾吾的没有借给我。我当时没多想,赶紧向其他人借,为此险些耽误我妈治病。后来我越想越不对劲,我可以借钱给你,你就不能把钱借我救救急?她怎么能这样对我啊!我越想越生气,什么人啊!怎么这么自私啊!为这些事我们之间发生了矛盾,现在搞得关系很紧张。心理咨询师:我听明白了,您过去经常帮助她,可在您需要时她并没有帮助你,这让您非常生气,是这样吗?求助者:是的。......心理咨询师:咱们前面已经商定了咨询目标,现在看看怎么减轻您的愤怒情绪吧。求助者:好吧。心理咨询师:是您的同事不借给您钱使您生气吗?求助者:那当然是,如果当时她把钱借给我,我怎么会生气?心理咨询师:我听明白了,按您所说,您把钱借给别人,别人也应该把钱借给您。求助者:是的,大家相互帮助嘛,她怎么这样不懂事!心理咨询师:因此您信奉的是一个人对别人怎样,别人就必须对他怎样。求助者:对啊,来而无往,非礼也。心理咨询师:因此别人对您怎样,您肯定对别人怎样。求助者:对,……不对,(沉默)好像也不是,我初恋男友后来曾经找过我,希望重新来过,经常给我送花,还送名贵的项链,他那时对我挺好的,可我没有对他好。心理咨询师:您刚讲过一个人对别人怎样,别人就必须对他怎样,而您又讲了您的初恋男友后来对您很好,可您并没有对他好,这似乎有些矛盾,您能解释一下吗?求助者:(沉默)……我那时已经结婚了,怎么能再对他好呢?心理咨询师:您看,实际上别人对您怎样,您并没有对他怎样。求助者:好像是的。心理咨询师:都是怎样对待他人的问题,您的要求和做法有些矛盾,您能再解释一下吗?求助者:您的意思是我没有对初恋男友好,表明别人怎样对我,我也可以不怎样对他?心理咨询师:您说呢?求助者:(自语)难道真是这样吗?我把钱借给别人,别人难道可以不把钱借给我?心理咨询师:您认为您生气是由于您的同事没有借给您钱造成的,其实借钱只是一个事件,您要求别人必须像您怎样对她那样对待您,这是您的信念。您的信念有些是合理的,有些是不合理的,不同的信念会导致不同的情绪状态。您现在的情绪是您的不合理信念造成的,通过改变它,您就能改变自己的情绪。求助者:真会这样么?心理咨询师:如果把一枚硬币抛向天空,落回来时是怎样的?求助者:当然是有两种,不,三种可能,一种字朝上,一种徽朝上,还有一种立着不倒。心理咨询师:当您提出要求时,是不是就像把硬币抛向天空一样?求助者:我好像有些明白了,本来有多种可能的事,我就只要求一种?心理咨询师:您对别人提出要求,要求他们必须听您的,这是一种绝对化的要求,一种不合理的信念。如果我们把对别人的“要求”变成“希望”,当我们不希望的事发生时,最多是一种失望,不会过分的怨恨别人,自己也就不会生气了。求助者:您讲的很对,我应该接受她把钱借给我,也应该接受她不借。“我听明白了,您过去经常帮助她,可在您需要帮助时她并没有帮助您,这让您非常生气,是这样吗?”,心理咨询师使用的技术包括()。A.内容反应B.内容表达C.情感反应D.情感表达7.一般资料:求助者,女性,34岁,自由职业。案例介绍:求助者因与女儿发生矛盾,两个多月以来烦躁、易怒,精神痛苦难以自行解脱,主动前来求助。下面是心理咨询师与求助者之间的一段咨询对话:心理咨询师:您好!请问您需要我在哪方面向您提供帮助求助者:我最近心里烦得很,搞得我吃不下饭、睡不着觉。心理咨询师:您能谈谈是什么事情让您心情烦躁吗求助者:我女儿最近一直和我闹别扭。小小年纪就开始谈恋爱,还说16岁找男朋友不算早恋,让我不要干涉她的自由。我耐着性子跟她讲道理她不听,跟她一发火她就要离家出走??您说这都高三了,马上就要考大学了,我能不着急吗!心理咨询师:高三对孩子来说确实是很重要的一年,本来应该是全力以赴专心学习的时候,但她却把心思用在谈恋爱上,我能理解您现在这种着急的心情。求助者:您真是太理解我了!高三是最关键的一年,如果不加紧学习??我们一个邻居的孩子就是因为高中谈恋爱,结果高考没考好,家里条件也不好??心理咨询师:您说您身边就有因为早恋影响高考的事例,那您的爱人是怎么看待女儿这个问题的他和您的意见一致吗他一般在家里是怎么和女儿交流的您女儿对他的劝说能听进去吗求助者:(沉默)??能不谈他吗心理咨询师:看来您和您爱人之间的关系也不太好。如果您不想谈,我尊重您。但是我们认为孩子的问题都是家庭关系的产物.您不觉得您女儿的问题正是夫妻关系造成的吗求助者:有可能吧!她爸爸在她小学的时候就和我离婚了。他是个毫不负责的男人,离婚前就对孩子的事情不闻不问,总以应酬多为理由在外边鬼混??离婚以后就更不关心女儿的教育问题,孩子升学、考试他不帮忙,孩子生病也不来医院照顾??有时候连要生活费都跟讨债一样??他根本就不像个父亲。对女儿就没有过什么好影响。现在想来女儿也真是挺可怜的,您说我是不是对女儿太苛刻了我在来您这儿之前也读过一些心理学书.您说我这是不是就叫?绝对化要求?是不是违反了?黄金规则?心理咨询师:您谈的好像是合理情绪疗法,我对这个疗法不是很了解。求助者:您不了解这个疗法呀!那看来??心理咨询师:看来我的水平不高是不是但您问题的原因我还是清楚的!您刚才一直指责前夫不负责任、不像个父亲,那我问您:登记表上写明您是34岁,您女儿是16岁,您反对女儿早恋,但您是多大年龄谈恋爱的您给女儿做了什么榜样求助者:(沉默)??心理咨询师说?您能谈谈是什么事情让您心情烦躁吗?使用的提问方式与技术有()。查看材料A.开放式提问B.具体化技术C.封闭式提问D.指导性技术8.一般资料:求助者,女性,历岁,公务员。案例介绍:四个月前求助者父亲突发脑梗塞去世,她和父亲感情很好,感到很悲痛,此后心情一直不好。一个月前的一天,求助者早上醒来,觉得胸闷,怀疑自己得了心脏病,去医院做检查,未见异常。自此开始经常觉得身体不适,听见别人有什么病,也总联想到自己,担心自己会不会也得上这种病。其间做了一次全面的身体检查,各项体检和化验结果均正常,但还是担心自己的身体会出什么问题。白天忙于工作,感觉还可以,如果半夜醒来就会胡思乱想,无法自控,感到害怕,内心痛苦,为此前来求助。心理咨询师观察了解到的情况:求助者从小生活条件优越,上学前一直由保姆照顾,生活自理能力差。上学后,母亲管教严厉,父亲比较溺爱,上学时成绩优秀,做任何事对自己要求很严,不允许自己做错事,事业顺利。对该求助者应积极关注的方面包括()。A.母亲管教严厉B.仍然坚持工作C.有自我觉察力D.主动寻求帮助9.一般资料:求助者,男性,21岁,大学二年级学生。案例介绍:求助者自述半年前因失眠服了三个月的安眠药,近来觉得记忆力大大减退,认为是吃药造成的,什么都记不住,脑子也不灵活了,觉得自己无法继续完成学业想申请休学,父母很担心,带他来心理咨询。下面是心理咨询师和求助者的一段咨询谈话:心理咨询师:你需要在哪方面得到我的帮助?求助者:我快傻了,你能救救我吗?心理咨询师:别着急,你能具体说说是怎么回事吗?求助者:半年前我因为学习压力大而经常失眠,每天晚上要吃一片药才能睡着。后来听说吃药损伤记忆力,我就赶紧停了。我发现记忆力确实减退了,什么也记不住,脑子发木,您说我还怎么学习?您有什么好办法救救我吗?心理咨询师:我也上过大学,所以我很理解你的心情。你说什么都记不住,按你所说你记不住自己叫什么名字,记不住自己是干什么的,也记不住家住在哪里。求助者:不是,我叫XXX,是XX大学的学生,家住在XX市。心理咨询师:你前面说什么都记不住,现在却能说出自己的名字和家庭住址,这似乎有些矛盾,你能解释一下吗?求助者:(沉默,,)这些都是已经记住的。而课本知识,比如英语单词,就记不住。心理咨询师:是真的记不住吗?如果你每个单词背一千遍,你觉得能记住吗?求助者:背一千遍?我想肯定记住了。心理咨询师:你是记不住还是没记那么多遍?求助者:(沉默,,)我好像是没记那么多遍。我有些明白了,你的意思是我能记住单词,但我没有去记?心理咨询师:你觉得呢?求助者:是的,这是怎么回事呢?心理咨询师:因为背诵单词需要付出努力,你说记不住,就像自己建造了碉堡,有碉堡保护,不用付出努力,有足够的理由不去上学,别人还不能怪罪你。你就可以不用辛苦地背诵单词了,就可以舒服地待在里面,是这样吗? 心理咨询师说“你能具体说说是怎么回事吗?”时,使用了()A.具体化技术B.开放式提问C.摄入性谈话D.修饰性反问10.一般资料:求助者,女,29岁,职员。案例介绍:求助者不合群,经常和父母、同事、客户发生矛盾,人际关系紧张。最近又因琐事与同事发生矛盾,很生气,也为此痛苦,主动前来咨询。下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话:心理咨询师:你认为你生气的原因是什么求助者:主要是和同事搞不好关系,有些人总爱挑我的毛病,我比较能干,在公司的业绩不错,别人嫉妒我,就常常因为一些小事和我过不去。心理咨询师:是别人挑你的毛病造成你生气吗求助者:那当然是,如果别人不挑我的毛病,我怎么会生气心理咨询师:我们来看一个例子,假若某一天,你在咖啡店里喝咖啡,这时走过来一个人把你的咖啡碰洒了。你会怎样想求助者:我会很生气,这个人怎么这样不小心。心理咨询师:但如果你知道他是个盲人.你又会怎样呢求助者:盲人啊??盲人是看不见的,我想我会原谅他。心理咨询师:你看,咖啡洒了无论什么原因它就是一件事,但由于不同的认知结果,就会产生不同的情绪。所以,对事物的认知,才是引起情绪的真正原因。求助者:是这样吗(沉默)你说的好像有道理。心理咨询师:人对生活中发生的事件都会有些看法,有的是合理的,有的是不合理的,不同的认识会导致不同的情绪状态。如果你认识到自己现在的情绪状态是一些不合理的认知所造成的,通过改变它你就能控制自己的情绪。求助者:真会这样吗心理咨询师:你遇到的那些事,别人也可能遇到,但别人不一定都像你现在这样子,你说这是怎么回事求助者:你是说我和他们的认识不一样吗可我还没看出我对别人挑我毛病的认识有哪些不合理的地方。心理咨询师:这正是下一步要讨论的问题。你冷静地想一下,你和同事关系很紧张的原因是什么求助者:那些人总爱挑我的毛病。心理咨询师:你不许人家挑你毛病的理由是什么呢求助者:我工作做得好,客户多。他们凭什么挑我的毛病心理咨询师:你可以希望别人不挑你的毛病,但你不能不许别人挑你的毛病。求助者:对别人不能提出要求吗心理咨询师:你可以对别人提出要求,但是你要尜你对别人怎样,剐人就应该对你怎样,这是一种不合理的信念,一种绝对化的要求,因为我们无法要求别人必须为我们做什么。如果我们把对别人的?要求?变成?希望?,当我们不希望的事发生时,最多是一种失望,不会过分地怨恨别人,自己也就不会生气了。求助者:您讲得很对,但我担心自己做不到这点。您说这毛病能改吗心理咨询师:你的问题是长期形成的,要想很快改变是困难的。但是只要在实践中不断改变,从一点一滴做起,出现反复不要灰心,责在坚持,一定会达到理想效果的。人对生活中发生??通过改变它你就能控制自己的情绪?,在这里心理咨询师使用的技术包括()。查看材料A.内容表达B.内容反应C.指导D.释义11.一般资料:求助者,女性,24岁,幼儿园教师。案例介绍:求助者半年前偶然遇到了比她大几岁的儿时伙伴。得知对方一直对她有迷恋之情。从此,他们之间的关系迅速发展。此后几个月中,两人的关系一直很好。然而有一天,就在他们从电影院回家的途中,儿时伙伴一直保持少见的沉默,当到求助者的家门口时,他提出分手不再来往。求助者无法相信和接受这样的事实,百思不得其解,内心非常痛苦,她不甘心地不停地给他打电话,不停地发短信,要求他给自己一个理由,可是都音讯皆无。求助者无法自拔,主动前来求助。下面是心理咨询师和求助者的一段咨询谈话。心理咨询师:你能详细说说你痛苦的原因吗?求助者:他为什么不早告诉我呢?我爱他!他也说过爱我,他这么一甩手,就此头也不回地走了,甚至连一句解释的话也没有。心理咨询师:你痛苦的原因是因为别人拒绝你,使你生气是吗?求助者:那当然是,我这么爱他,不应该被拒绝的,尤其是以这种方式。心理咨询师:按你所说,你很爱他,那么他也应该非常爱你,你是不应该被拒绝的。求助者:是啊。心理咨询师:因此,你信奉的是当一个人喜欢别人时,别人就应该喜欢他。求助者:应该的,咱们不是都要礼尚往来嘛!心理咨询师:按你的逻辑推理,有一位男同事喜欢你,你肯定就应该喜欢他。求助者:(沉默)不能呀!心理咨询师:都是一个人喜欢另外一个人,在你喜欢别人时你要求别人必须喜欢你,在别人喜欢你时你却不必喜欢别人,你的说法前后是存在矛盾的,你怎样进行解释呢?求助者:是有些矛盾,但他也不能那样对我呀,一点理由都没有呀。心理咨询师:你认为痛苦和生气是由于他没告诉你理由,你要求别人必须像你一样来处理问题,你认为你的信念是合理的,而他的做法和信念是不合理的,所以你生气。不同的信念会导致不同的情绪状态,如果你认识到自己现在的情绪状态是由不合理的信念所造成的,通过改变它,你就能改善自己的情绪。求助者:能是这样吗?心理咨询师:有些事情可以有明确的理由,也可以没有明确的理由,就像一枚抛出的硬币,落下来有多种可能,现在出现了你不想要的一种情况,你就出现了情绪反应,如果你能接受多种结果,你就能摆脱情绪困扰。求助者:我好像明白了,本来有多种可能的事,我就要求了一种。心理咨询师:你对别人提出要求,要求他必须这么做,这是一种绝对化的要求,一种不合理的信念。如果我们把对别人的“要求”变成“希望”,当我们不希望的事发生时,最多是一种失望,不会过分地怨恨别人,自己也就不会如此痛苦和生气了。求助者:你讲的很对。按照埃利斯的ABC理论,本案例中的A包括()。A.遭到男友拒绝B.我爱他他也应该爱我C.男友不回短信D.他喜欢我我就喜欢他12.一般资料:求助者,男性,24岁,某高校在读研究生。案例介绍:求助者毕业于某名牌大学,上学期间一直追求一位女同学,毕业前夕与其建立了恋爱关系。求助者去年毕业后考上研究生,女友回到南方的家乡工作。求助者担心分处两地会影响感情,曾对家人表示不读研究生了,也到女友的城市工作。其父母和女友反复劝说,求助者很无奈地开始了研究生生活。开始阶段两人电话、短信不断,联系频繁。后来因为学习、工作等原因,双方感情有所“降温”,慢慢地女友不主动与他联系了。求助者很担心女友会变心,曾背着父母悄悄去看女友,并提出早点结婚,女友以年龄还小拒绝了。求助者觉得女友要变心了,更加想到女友身边,向父母提出退学,父母坚决不同意。又恳请女友辞去工作,到自己所在的城市来,女友最终也没有同意。求助者觉得女友不爱自己了,每日不断给女友打电话、发短信,女友不胜其烦,最终提出分手。求助者觉得自己父母不理解自己,女友不爱自己,内心痛苦,情绪低落。每当想起过去的幸福时光,都觉得头痛,没有胃口,吃不下饭,失眠。没有心思上课,经常借故缺课,老乡间的聚会也推掉了。期末有的科目考试不及格,借口学习忙春节也不回家。在老师的建议下前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者的父母是高级知识分子,从小对他要求很严,在学习上期望很高。求助者从小懂事、听话,学习成绩优秀,人际关系良好,但个性懦弱。在与该求助者商定咨询目标时,应着重考虑的咨询目标的特征包括()。A.简便的B.心理学的C.易行的D.可评估的13.一般资料:求助者,男性,60岁,博士学位,退休工程师。 案例介绍:求助者是某一领域的知名技术专家,退休了还每天去单位上班。半年多以前检査出癌症,随即做了手术。手术很成功,术后家人要求求助者不要再上班了。求助者觉得自己非常不幸,很多事情都没有做完,很着急。两个多月前,求助者身体不适,担心癌症复发,害怕再次手术。在家看书也看不进去;以前很容易完成的事,现在要拖很长时间。求助者觉得自己不行了,不想见过去的同事,也不愿意见亲戚朋友。内心很痛苦,情绪也较低落。近来没有胃口,失眠。多次到医院检查,未发现癌症转移。在家人陪伴下前来咨询。 心理咨询师观察了解到的情况:求助者妻子反映求助者过去追求完美,生病后像变了一个人,认死理,较真,经常为一些不必要的事情担心。 在本案例资料整理分析阶段,对收集到的资料进行验证的方法包括()。A.进行补充提问B.不同咨询流派之间验证C.使用心理测验D.资料不同来源之间验证14.一般资料:求助者,女性,21岁,职业高中毕业,某超市收银员。案例介绍:半年多前求助者下夜班后独自回租住地途中遭遇抢劫,求助者当时非常害怕,落荒而逃。求助者从此不敢在晚上单独行走。晚上偶尔个人走在街上,眼前就浮现出当时被抢劫的情景,立即感到胸闷、心慌、全身发抖、四肢及手脚出冷汗。白天一个人走在街上,症状反应稍轻。为此总需要和同事调班,不能调班时,必须和他人结伴而行。求助者觉得自己年纪轻轻晚上不能单独行走实在是个大问题,有几次逼着自己独自上街,但最终都因极度害怕中途逃走。为此不得不调换了工作。新单位一般会按时下班,但生活中总有晚上需要外出的时候,求助者无法摆脱对晚上独自在街上行走的恐惧。求助者现在无法安心工作,拒绝参加老乡、同事间在晚上进行的各种活动,也没心思谈恋爱,情绪低落,甚至想轻生,但下不了决心,迫切要求解决问题,自己主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者内向,做事严谨,工作勤奋努力,人际关系良好,半年前遭遇抢劫,之后不敢晚上在街上独自行走。咨询师在咨询中使用了系统脱敏法,其原理包括()。A.反复呈现一个微弱的刺激B.求助者全身放松用以对抗紧张C.反复呈现多种强烈的剌激D.求助者面部肌肉紧张对抗紧张15.一般资料:求助者,男性,21岁,大学二年级学生。案例介绍:求助者自述半年前因失眠服了三个月的安眠药,近来觉得记忆力大大减退,认为是吃药造成的,什么都记不住,脑子也不灵活了,觉得自己无法继续完成学业想申请休学,父母很担心,带他来心理咨询。下面是心理咨询师和求助者的一段咨询谈话:心理咨询师:你需要在哪方面得到我的帮助?求助者:我快傻了,你能救救我吗?心理咨询师:别着急,你能具体说说是怎么回事吗?求助者:半年前我因为学习压力大而经常失眠,每天晚上要吃一片药才能睡着。后来听说吃药损伤记忆力,我就赶紧停了。我发现记忆力确实减退了,什么也记不住,脑子发木,您说我还怎么学习?您有什么好办法救救我吗?心理咨询师:我也上过大学,所以我很理解你的心情。你说什么都记不住,按你所说你记不住自己叫什么名字,记不住自己是干什么的,也记不住家住在哪里。求助者:不是,我叫XXX,是XX大学的学生,家住在XX市。心理咨询师:你前面说什么都记不住,现在却能说出自己的名字和家庭住址,这似乎有些矛盾,你能解释一下吗?求助者:(沉默……)这些都是已经记住的。而课本知识,比如英语单词,就记不住。心理咨询师:是真的记不住吗?如果你每个单词背一千遍,你觉得能记住吗?求助者:背一千遍?我想肯定记住了。心理咨询师:你是记不住还是没记那么多遍?求助者:(沉默……)我好像是没记那么多遍。我有些明白了,你的意思是我能记住单词,但我没有去记?心理咨询师:你觉得呢?求助者:是的,这是怎么回事呢?心理咨询师:因为背诵单词需要付出努力,你说记不住,就像自己建造了碉堡,有碉堡保护,不用付出努力,有足够的理由不去上学,别人还不能怪罪你。你就可以不用辛苦地背诵单词了,就可以舒服地待在里面,是这样吗?求助者:我好像有些明白了……心理咨询师在使用合理情绪疗法时,所扮演的角色是()。A.分析者B.监督者C.说服者D.辩论者三.不定项选择题(共10题)1.求助者一般资料:女性,14岁,中学学生。案例介绍:求助者的父母因为感情不和,最近协商离婚。父母要求求助者自己选择跟谁,求助者的父母都很疼爱自己,对自己关心有加,求助者喜欢父亲也喜欢母亲,为跟父亲还是跟母亲,让求助者很难选择,因此很苦恼为此来做心理咨询。求助者是第一次来做心理咨询,她看到咨询室大约二十平方米,室内摆设只有两张沙发,中间有一茶几。上面有录音机、鲜花和纸巾盒。在沙发的对面墙上有“告别痛苦,迎来快乐”、“幸福是自己创造的”、“摆脱烦恼,塑造欢乐”等横幅,隔音效果比较好。以下是心理咨询师做咨询前说的一段话:你是第一次来我这里做心理咨询,那么首先我先介绍一下心理咨询的内容心理咨询是心理咨询师帮助求助者解决求助者遇到的心理问题,这是一个过程,在该过程中心理咨询师会把心理学的理论和方法用自己的语言表达出来,用这种方式来帮助求助者,促进求助者的成长,在这一过程中求助者要自己探索、解决自己所面临的问题。当然必要的时候咨询师会为求助者开一些药物。在这里我要强调的是,咨询师是帮助求助者而不是代替求助者解决问题。在心理咨询的过程中咨询师须遵循价值中立原则,我一定会遵守,不会把自己的价值强加给你,作为咨询师的我还会为你的一切保密,请你放心。心理咨询是一个过程,需要一些时间,你每次来做咨询都要提前预约,每次咨询时的时间可以灵活掌握。心理咨询按照规定要收取一定的费用。心理咨询室的设置不合理的是()。A.舒适的座椅B.面积过大C.比较专业D.有横幅2.求助者一般资料:雯雯,女孩,15岁,初三学生。案例介绍:三个月前在学校操场上与一男老师撞到一起,男老师用一种微妙的眼神看她。当时自己就觉得脸火辣辣的烫,心跳也加快了。以后,只要见到异性就心慌,紧张,上课也无法集中注意力,无心上课。再后来发展到不敢与邻居、老师、同学对视。求助者心里很清楚没有什么可以害怕的,但是自己却无法控制自己的情绪。而且现在基本不参加集体活动,与任何人都很疏远,觉得谁都不能理解、信任和帮助自己。现在感到自卑、孤独、情绪低落、不稳定。学习成绩下滑很多,已经无法去上学了。在家里正常,就是很少说话。心理咨询师了解到的情况:求助者自小就胆小,家里有客人的时候自己就呆在自己的屋子里,吃饭也不上桌。朋友较少,很少与人来往。学习优秀。求助者衣着得体,懂礼貌,表情不自然,情绪低落,不敢与心理咨询师目光接触。本案例中的求助者出现了()。A.人格缺陷B.人际关系障碍C.思维迟缓D.智力轻度受损3.一般资料:求助者,男性,3l岁,研究生,公司开发人员。案例介绍:求助者长相较好,人际关系出色,工作勤奋。三个月以前因公事出差,因为水土不服产生腹泻症状。当时的症状很严重,求助者一夜没有睡觉。并出现了胸闷、呼吸不畅、心跳加快、胃部痉挛等不适症状。求助者自此以后就很担心自己的身体状况,而且时不时地就出现上述症状。求助者自己去过很多家大医院进行检查,但是都没有检查出明显的问题,为此感到很烦躁。家人、朋友都劝告求助者没有大碍,但是他就是听不进去,人际关系越来越差。之后出现了头晕、全身乏力,厌食等症状。现在求助者已经不能工作。因此前来做心理咨询。心理咨询师了解到的情况:求助者父母都是机关干部,家庭条件优越,从小就被家人宠爱,衣食住行都被家人照顾得无微不至。以下影响咨询关系的因素中来自求助者的有()。A..期望程度B..咨询理念C..咨询动机D..合作态度4.求助者一般资料:女,21岁,大学生,未婚。由母亲陪同来看精神科咨询师。求助者问题:求助者经常感到不安、焦虑、心悸、不知所措。求助者此种症状已经有近一年。求助者经常去看医生并服用各类药物,可是还是无法治愈求助者的病情,其母亲很疼爱自己的女儿,在她的劝说下,女儿终于和自己来到咨询师面前,看看女儿到底患有什么疾病。求助者个人背景:求助者生活在一个普通的家庭,父母都是小学文化水平,父亲是工厂工人,母亲只在家作家务。家里只有求助者一个孩子,父母很疼爱自己的女儿,女儿要什么都会满足自己的孩子,而且一直鼓励她好好学习,考大学。求助者现在的情况:求助者在高中的时候,有时会心跳加快、手心出汗、呼吸困难,还会影响思考,可是并不会影响到学习,家人也就没有那么在意。可是自从她上了大学以后,症状就更加严重了,并且影响到求助者的学习情况。她看过好几次医生,说是患有焦虑症,并开了一些焦虑症的药物。父母以为是上大学后,住校不习惯,就没有太紧张,但是求助者进大学已经有一年了,情况没有一点改善,且慢慢地加重了。求助者个人情况:求助者中等个子,皮肤白皙,是个漂亮的女孩,很讨男孩的喜欢。因为求助者的母亲担心她的病情,就一起与咨询师谈女儿的情况。求助者先是申述自己紧张的情况,看到有的人就心慌,心跳加快,甚至手心冒汗,晚间还会失眠,想一些莫名其妙的事情。以下为心理咨询师与求助者的交谈记录:咨询师:“晚上失眠的时候,你都会想一些什么呢?”求助者:“就是想一些乱七八糟的事情……”咨询师:“能具体地说一下吗?”求助者:(低着头,很不好意思!)就是想一些乱七八糟的事情……咨询师:(咨询师观察到求助者的为难。于是想办法处理一下)“年轻人都会想一些乱七八糟的事情,我很想知道你想的事情,我很想帮助你。如果你在妈妈面前不好意思说,就让她在外面等一下!?”母亲:没有关系,你们谈。(母亲离开)咨询师:“现在就我们两个人,可以说了吧!”求助者:“想的都是一些不洁的事情。”咨询师:“你认为不洁的事情是指性的事情吗?”求助者:(沉默了一下,点头表示是有关性的问题。)咨询师:(观察到求助者不反对该话题,并想进一步探讨)“是不是幻想跟男孩要好的事情,跟男孩亲热之类的!”求助者:(求助者很惊讶,但是点头表示是。)该案例求医行为的特点是()。A.被动求治B.转介C.母亲陪同D.主动求治5.根据案例材料,回答题求助者一般资料:男性,33岁,大学毕业,国家公务员。求助者主诉:婚姻不美满,妻子有外遇,自己想与妻子离婚但又怕给孩子造成负面的影响,对妻子既不满又怨恨,情绪低落一个半月。心理咨询师在充分了解求助者的基本生活情况后,决定对他进行合理情绪疗法。以下是整个咨询过程的部分内容:心理咨询师:你认为使你长期处于现在这种情绪状态的原因是什么?求助者:这还用特别解释吗?我们俩五天一大吵两天一小吵,她根本就不理解我……没有比这更糟糕的事情了?心理咨询师:虽然您说的都是你家庭生活中的一些影响你情绪的事情,但它们并不是最直接的原因。求助者:那么原因会是什么呢?心理咨询师:是你个人对这些事情的看法。所有人对不同的事物都有自己独到的看法,既有合理的看法,也有不合理的看法,各人不同的看法会产生不同的个人情绪。假如你认识到了你目前的情绪是你自己一些不合理的看法导致的,那么你也许会调节好你现在的坏情绪。求助……沉默)这是怎么回事呢?心理咨询师:想必你也听过塞翁失马的典故吧,塞翁在遇到困难时总保持乐观的态度,原因是什么?求助者:他的想法与别人不同。他丢了一匹马,在大家安慰他时他却说这可能不是一件坏事,所以他没有为这件事情伤心。心理咨询师:通过这则小典故,你是不是觉得情绪是被一些想法所左右的呢?求助者:确实如此。那么我的坏情绪也许就是我的一些想法在作祟了。心理咨询师;你现在面临的问题也许大家都有。夫妻吵吵闹闹,感情不好,这些都是夫妻间的小事,但大家并不会像你情绪那么低落,原因是什么呢?求助者:那么是我想的太复杂了吗?但是我觉得我的想法都是合理的。我对她太好了,我变着法子让她高兴,还会帮助她做饭,洗衣服,别的丈夫做不到的事情我都会去做。结果呢?她从来不知道感谢,一直以来总是在挑剔我的缺点。心理咨询师:你的意思是你的妻子不像你爱她一样爱你吗?求助者:是啊,她应该爱我的。心理咨询师:你有什么资格要求她必须爱你呢?求助者:很简单,她是我的妻子,本来就该爱我。 求助者心理问题的最主要原因是()A.出身于农村B.没有男友C.认知评估偏差D.能力差6.一般资料:求助者,廖某,女性,26岁,某外企翻译。案例介绍:求助者一年以前结婚,住在北京,开始的时候只有夫妻二人,两个人觉得很幸福。半年前廖女士的弟弟也来北京打工,并和廖女士一家住在一起。姐弟俩自小关系就很好,廖女士也很疼爱自己的弟弟。因为弟弟的到来,给夫妻二人的生活添加了不少麻烦,丈夫为此颇有微词。为照顾丈夫的情绪,求助者在中间做了不少工作。但是弟弟觉得姐姐不如以前对自己好,觉得姐姐变了。一边是自己的丈夫,一边是自己疼爱的弟弟,这让求助者左右为难,为此求助者很苦恼。最近经常为了一点小事就大发脾气,经常觉得自己没有能力,就这么个小问题自己都解决不了,让丈夫和弟弟都不开心。不知如何面对未来的婚姻,为此前来进行心理咨询。以下是求助者和心理咨询师的一段对话:求助者:这是我第一次来做心理咨询,不知道做心理咨询的都是什么样的人?您看我的问题可以做心理咨询吗?心理咨询师:做心理咨询的人各种各样,没有固定症状。求助者:您可以使用什么方法帮助我解决问题呢?心理咨询师:打算使用求助者中心疗法,我先介绍一下该疗法,这个方法以完美主义为哲学基础,原理、技术、过程等……求助者:您确定该疗法可以解决我的问题吗?心理咨询师:我相信您一定能解决自身的心理问题,因为我所信奉的求助者中心疗法对人性的基本看法就是……根据求助者中心疗法,“经常觉得自己没有能力,就这么个小问题自己都解决不了”表明求助者出现心理失调的原因是()。A..对自己能力的错误认知B..心理需求得不到满足C..自我概念与经验不协调D..与客观现实不相适应7.一般资料:求助者,梁某,女性,18岁,高三学生。案例介绍:梁某在学校里和同学的关系不好,很少说话,但是对同学的要求却很多,觉得同学哪里不符合自己的心意就反复地强调同学改正,.并且唠叨个不停。五个月以前同学开玩笑说那栋楼的层数你永远数不对,梁某不信。从此只要是课余时间,梁某就到那栋楼下一遍一遍地数,从不间断,梁某明明知道这样做没有任何意义,也觉得这样做很无聊,自己也厌烦,但是就是控制不住自己的行为,感觉很痛苦。同学发现她这样也不知道怎么办,都躲着她。还有两个多月就要高考了,大家都在努力冲刺,梁某感到很疲劳、经常失眠,而且突然比较喜欢说话,说起来就没完,同学们都说她说话前后不搭。梁某说自己可以看到天上飘着很多仙人,自己将来也要成仙,老师讲物理课的时候讲解发电的原理,她会突然站起来,浑身发抖说自己被电电着了,说是老师电她的,很生气。别人说话,她会说别人在骂她。心理咨询师了解到的情况:梁某由父母带来做心理咨询。梁某是一个典型的好孩子,在家里经常帮助妈妈收拾家务,对一些物品的摆放很讲究,一遍摆不好就会摆第二遍、第三遍……直到自己满意为止。梁某进咨询室的时候,进门后又退出去,之后又进来,进来后又退出去,反复几次之后才坐下来,谨慎地四下张望,若有所思。梁某心理问题的特点是()。A..有思维内容障碍B..不伴有人格缺陷C..病程长D..社会功能有损害8.求助者一般资料:某女,24岁,由父母陪同前来进行心理咨询,独生女。父母叙述:女儿整天上网到很晚,经常与家长吵架,脾气很暴躁。咨询师了解到的资料:求助者长得白净、漂亮,衣着得体,她自诉自己主要是情绪低落,后悔上学的时候学习不用心,只读了一个大专。说自己小学初中时的学习成绩优秀,进入高中后,因为高中离家远,只好寄宿在学校,但是对于寄宿生活很不适应,因此学习成绩下滑了,自己也没有及时调整心态,后来只考进一所大专院校。因为这不是自己的目标学校,因此在这三年时间里只是虚度光阴了。毕业以后发现专业知识一点都没有学习到,求职很不顺利。三个月以前,经人介绍进入一家外企工作,求助者所在的部门里基本都是研究生,她的学历最低,每次想起自己只是个专科生,就会产生自卑感,犹豫要不要在该公司发展下去。后悔在学校的时候不努力学习,又不知道自己现在该怎么办,只好整日上网麻醉自己。一个多月以来,求助者心情烦躁焦虑,自己也着急,并伴有失眠。父母并不了解这一切,而且觉得和父母们有代沟,说不到一起去,烦躁的时候就向他们发脾气。自己也想来做心理咨询,因为自卑,又不敢来。求助者希望咨询师帮助自己走出困境。本案例中求助者失眠的原因最可能是()。A.白天睡眠多B.夜生活丰富C.情绪困扰D.工作压力大9.求助者一般资料:敏儿,23岁,女性,公司职员。求助者主诉:半个月以前在办公室里晕倒过几次,担心会经常晕倒,所以就请假一直呆在家里。去过医院检査没有任何躯体疾病,父母担心女儿会有心理问题,就带来做心理咨询。求助者家庭背景:求助者父母都是农民,家境不是很好。家中就敏儿一个孩子,父母都很宠爱她。父母都比较关心女儿的学习,希望女儿能够考上大学,摆脱农村的生活,出人头地。对于生活上的小事情,父母每一件都要过问,遇到困难父亲首当其冲,不让女儿受到一点委屈。平时怕女儿出去吃亏,很少让女儿和朋友们一起玩,出去的时候都要陪同着。敏儿的性格内向,遇到事情不果断,不自信,没有个性。虽然学习很努力,但是成绩一直很平常.求助者现病史:半个月前公司要进行转正考试。因为对自己的职业生涯很重要,敏儿感到压力很大,考前的几天,每天都学习到很晚,睡眠严重不足。白天上班的时候觉得身体很虚,伴有头晕。考试前一天在办公室的时候,突然觉得头晕、恶心、眼花,竟然晕倒了。公司里的同事们都来帮忙,敏儿只是觉得浑身无力,其他无大碍。公司里的同事李林住在敏儿家附近,就送敏儿回家。父母得知敏儿在办公室晕倒以后,很担心女儿,就买了好多的补品给女儿进补,并让她请假在家休息,转正考试下一次再考。敏儿在家休养期间,李林来看望过她,李林来的时候,女儿和他谈得很高兴,完全没有生病的样子。母亲觉得女儿的病好了,于是就让女儿继续上班,但是女儿走进办公室又开始头晕、恶心。结果又回家休假了。某天晚上李林打电话问敏儿的病情,敏儿在接电话的时候又精神了。父母无奈就带着女儿来看心理医生。求助者与咨询师会谈摘要:求助者由母亲伴陪进入诊室。求助者个子中等,长相一般不喜欢主动说话,但对转正考试的看法很肯定,认为该考试很重要。对男同事的事情,求助者很是害羞,在咨询师的鼓励下,她说李林挺帅的,对公司的女同事都很关心,大家都挺喜欢他的。求助者也很喜欢李林,但认为自己长相一般,李林那么优秀,家境也不错,况且又有那么多的喜欢者,求助者认为李林不会喜欢自己。第一次晕倒是因为看到李林对别的女孩子很亲热,自己感觉受到打击了,于是晕倒了。在本案例中,根据ABC理论,求助者的B是()。A.父母不和B.工作压力很大C.喜欢的男孩对别人很亲热D.求助者认为李林只能对自己好10.求助者一般资料:韩某,女性,30岁,出版社编辑。案例介绍:韩某表情木讷、慌乱,衣衫不整,由丈夫带来做心理咨询。以下是韩某与心理咨询师的一段谈话:心理咨询师:我可以在哪方面帮助你呢?韩某:我,我……这些天特别害怕,我和我丈夫的感情越来越不好了,我害怕丈夫会害我,我觉得他一直在策划着什么,因为我们俩天天吵架,我也不知道为什么要吵架……心理咨询师:那你怎么会觉得丈夫要害你呢?韩某:他一个人的时候就在搞一些东西,我回家以后他就悄悄地收起来,还很害怕我看见,他一定是在做什么东西对付我。心理咨询师:如果你丈夫在做与你无关的事情呢?韩某:不可能,他每天都在跟踪我,一定是想在什么地方害我,我做饭的时候都觉得他和邻居说我的坏话。有时候我害怕就回我妈家住几天,回家的时候就会觉得丈夫在笑我,还有声音在说“你胆子不小啊,还敢回来。”心理咨询师:我建议你去做一下精神科检查,对你很有好处的。韩某:我没有病,为什么要去精神科检查,我不会去的。心理咨询师对韩某适当的处理是()。A.进行心理咨询B.药物治疗C.进行心理治疗D.转诊至精神科第2卷一.单项选择题(共15题)1.求助者中心疗法的潜在局限性在于()。A.咨询师失去作用B.求助者不知所措C.初学者容易误导求助者D.初学者倾向于接受没有挑战性的求助者2.一般资料:求助者,男,19岁,学生。下面是心理咨询师与求助者之间的一段咨询对话:心理咨询师:你好!请问我能为你提供什么帮助求助者:我最近心情不好,经常感觉紧张、烦躁,不能集中注意力,饭也吃不下,觉也睡不好。心理咨询师:你能谈谈是什么事情让你的心情不好吗求助者:我复习考研已经一段时间了。前一段时间,我突然发现以前复习的好多内容都记不清楚了。我心里一下子就慌了,上自习的时候总是不能集中注意力,看一会儿书就想到这次再复习不好怎么办考不上研究生前途就渺茫了,一想到这些我就非常紧张,拼命告诉自己抓紧时间复习,要提高学习效率。可越是这样,就越紧张不安,越难以集中精力复习,学习效率也大大下降。心理咨询师:以前学习的内容忘记很多,现在你急切地想复习好,但越是急切,你越是紧张、烦躁,对吗求助者:是啊.您能帮帮我吗心理咨询师:你认为导致你出现这种问题的直接原因是什么呢求助者:因为以前学习的效果不好,如果效果好的话,就不会出现现在的问题了。心理咨询师:哦,你认为以前学习效果不好是问题的原因,对此我有些不同的看法。你说的原因在心理学中只能称为问题的诱发性事件,而不是导致你问题的直接原因。求助者:不是直接原因那什么是直接原因呢心理咨询师:直接原因是你对以前学习效果不好这件事的想法。求助者:想法什么意思心理咨询师:我们来举一个例子,假设某个周末的傍晚,你在校园里散步,这时你的一个同学迎面走来,你高兴地与他打招呼,但他却与你擦肩而过,根本就没理你。这个时候,你会怎么样求助者:我会很生气。他怎么可以这么轻视我!心理咨询师:那我现在告诉你,他之所以没理你,是因为他刚接到邻居的电话。说他家里出了急事,让他尽快赶回家。你们相遇的时候,他满脑子想的都是家人现在的情况,正在为家人担心,根本没有察觉到有熟人和他打招呼。求助者:哦,原来是这样。心理咨询师:现在,你还会生他的气吗求助者:当然不会!心理咨询师:你看,你与同学打招呼这件事,两种
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