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文档简介
第4页共4页安全输血措施及预防输血感染制度样本按卫生部《临床输血技术规范》(卫生部[____]____件,以下简称《规范》)制定本措施:一、杜绝溶血性输血反应:急性溶血性反应大都是由于责任心不强所致(如配错血、临床抽错血)。迟发性溶血反应一般由于不规则抗体未能检测出来所致。控制方法:1.abo血型、rh血型初检(检验科);2.复检abo正定型、abo反定型和rh(d)血型;3.抗体筛查,必要时做抗体鉴定;4.交叉配血用盐水和聚凝胺配血法;5.疑难配血加用卡式抗人球蛋白法等。二、避免和减少输血不良反应。1.成分输血。根据病人实际需要,分别输入有关血液成分具有疗效好副作用小等优点。成分输血率达____%以上。2.输用全血、红细胞悬液、洗涤红细胞制品时,进行白细胞滤除,滤除率可达____%,可避免或减少由白细胞所引起的,非溶血性热源反应,避免或减少经白细胞传播病毒;避免或减少因细胞碎片微聚物引起的肺栓塞;避免或减少输血相关移植物抗宿主病(ta-gvhd);避免或减少输血相关免疫抑制。3.积极开展自身输血。4.严格掌握输血适应症,输血科按有关规定,根据临床申请和病人具体情况,科学合理地调配供血。三、杜绝责任性差错发生。1.经治医师逐项填写“输血申请单”,内容完整、准确,输血科不接受缺乏必要资料或内容不准确的申请单。①护士抽血时,一定要核准病人身份,如姓名、性别、年龄、住院号、床号、血型等,立即贴好标签,并在输血申请单上签名。②血样送达输血科时,由送检医护人员和输血科双方进行逐项核对。③输血科配血时,核对病人标本与申请单一致,检查血袋包装,标签填写内容;有效期及血液外观如颜色、凝块、颗粒、气泡、溶血等,正确无误时才可进行交叉配血。④《规范》二十四条规定。“配血合格后,由医护人员到输血科取血”。用治疗盘端回。⑤《规范》二十五条规定。“取血与发血的双方共同核对患者姓名、性别、住院号、床号、血型、血液有效期、配血结果以及血液外观,共同签字发出”。四、保证血液质量。1.储血条件、温度符合要求。2.血液发出后不得退回。五、输血不良反应处理。按照“输血不良反应处理程序”处理,填写不良反应回报单送输血科(血库)。安全输血措施及预防输血感染制度样本(二)一、杜绝溶血性输血反应。是由于责任心不强所致(如配错血临床抽错血)。迟发性溶血反应一般由于不规则抗体未能检测出来所致。二、控制方法:1.abo血型、rh(d)血型初检;2.复检abo正定型、abo反定型和rh(d)血型;3.交叉配血用盐水和凝聚胺配血法等。三、避免和减少输血不良反应1.成分输血。根据病人实际需要,分别输入有关血液成分,具有疗效好、副作用小等优点。2.输用全血红细胞悬液、洗涤红细胞制品时,进行白细胞滤除,可避免或减少由白细胞所引起的非溶血性热源反应;避免或减少经白细胞传播病毒;避免或减少因细胞碎片微聚物引起的肺栓塞;避免或减少输血相关移植物抗宿主病;避免或减少输血相关免疫抑制。3.积极开展自身输血。4.严格掌握输血适应症,输血科按有关规定,根据临床申请和病人具体情况,科学合理的调配供血。四、杜绝责任性差错发生。1.经治医师逐项填写输血申清单,内容完整、准确,输血科不接受缺乏必要资料或内容不准确的申请单。2.护士抽血时一定,要核准病人身份。3.血样送达输血科时,由送检医护人员和输血科双方逐项核对。4.输血科配血时,核对病人标本与申请单是否一致,检查血袋包装、有效期、颜色、凝块、是否溶血等,正确无误时才可进行交叉配血。5.配血合格后,由医护人员到输血科取血。6.取血与发血的双方共同核对,共同签字发
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