2023年临床医学期末复习-细胞病理学（本科临床）考试历年真题集锦答案（附后）

2023年临床医学期末复习-细胞病理学（本科临床）考试历年真题集锦加答案（图片大小可自由调整）题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.平滑肌肉瘤2.简述食管炎的病理变化(所属章节：第三章，难度：3)3.HE染色法是细胞学检查常用的染色方法。（章节：第一章难度：1）4.瑞氏染料是一种复合染料，其组成是A、甲基红和亚甲蓝B、碱性品红和碱性美蓝C、酸性伊红和碱性美蓝D、伊红和苏木素E、碱性伊红和酸性美蓝5.恶性肿瘤细胞的重要形态特征是核浆比例异常。（章节：第四章难度：3）6.胞质内蛋白质合成旺盛，RNA增多不是涂片中上皮细胞增生的特点。（章节：第一章难度：5）7.腺癌的细胞学变化(所属章节：第二章，难度：4)8.漏出液形成原因(所属章节：第四章，难度：4)9.戒指样细胞的形成属于____。10.黏膜白斑11.下列哪项是关于化生的说法正确的是A、由慢性炎症或其他理化因素刺激所致的非肿瘤性增生B、胞质内蛋白质合成旺盛，RNA增多C、核质比增大，核形态正常，有时可见双核D、核仍为卵圆形，有时重叠，染色较深E、在慢性炎症或理化因素的作用下，分化成熟的组织转化为另一种成熟的相同组织12.分化好的腺癌的特点是(所属章节：第三章，难度：3)A、癌细胞常成团、成排出现B、癌细胞呈圆形或卵圆形，胞浆内有大小不一的空泡C、细胞核大，为基底层细胞的2-3倍D、可见印戒细胞E、核染色质为细颗粒状，可见巨大核仁13.细胞死亡14.阐述假性囊肿的涂片特征及可能见到的形态成分。15.不属于LBC技术处理非妇科细胞学标本涂片优点的是A、减少背景成分B、细胞分布均匀C、适于原位杂交D、降低标本不满意度E、适于免疫细胞化学染色16.大细胞型分化差的癌(所属章节：第四章，难度：3)A、细胞大小各异与原发性肿瘤有关但积液中细胞大小变化不大。B、胞常散在分布呈疏松结构不规则聚集C、大量胞质空泡。核较大有时不规则常深D、染色含有大的不规则的多个核仁。17.积液内的哪些肉瘤可引起积液(所属章节：第四章，难度：2)A、纤维肉瘤B、横纹肌肉瘤C、平滑肌肉瘤D、骨肉瘤E、荣幸黑色素瘤18.妇科粘膜白斑者，在细胞学涂片上不可出现典型的上皮细胞为(所属章节：第二章，难度：2)A、副基底层细胞B、子宫颈纤毛细胞C、子宫内膜上皮细胞D、无核鳞状上皮细胞E、子宫颈粘膜上皮细胞19.哪项不是核异质的特点A、核增大B、核深染C、核浆比失调D、核畸形E、细胞核规则20.呈圆柱形排列整齐是哪类细胞的特点A、鳞状上皮细胞B、柱状上皮细胞C、移行上皮细胞D、间皮细胞E、癌细胞21.宫颈鳞癌巨检的几种类型是：(所属章节：第二章，难度：3)A、外生型B、内生型C、溃疡型D、鳞腺癌型E、颈管型22.脱落细胞学的涂片染色方法一般包括哪三种(所属章节：第五章，难度：2)A、巴氏染色B、革兰染色C、苏木精-伊红染色D、瑞氏-吉姆萨染色法E、抗酸染色23.良性肿瘤细胞学的特征：________、核仁小或无，核分裂相少见、细胞大小一致。24.细胞死亡形式有哪些，试述其各自特征要点。25.支气管刷片的鳞癌细胞形态与痰液涂片的鳞癌形态一致。（章节：第五章难度：1）26.肺结核患者痰液中可见增多的细胞是：______27.鳞化28.再生29.乳头溢液涂片中特殊的细胞庑翁(所属章节：第一章，难度：4)30.肿瘤脱落细胞分化程度越低胞质颜色越浅。（章节：第四章难度：1）第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:为一种长梭形嗜酸性细胞构成的恶性平滑肌肿瘤，细胞排列成交叉的条索，胞质内含有不等量的非横纹肌原纤维，并偶尔可显示核周透亮空隙。2.正确答案:食管鳞状上皮变性、坏死，黏膜糜烂、溃疡形成，黏膜固有层及黏膜下层充血和大量的炎细胞浸润。3.正确答案:正确4.正确答案:C5.正确答案:正确6.正确答案:错误7.正确答案:脱落细胞类似肠腺癌细胞。癌细胞多成群聚集，单个癌细胞呈圆形或椭圆形，胞质淡染、空泡状或印戒样，胞核大、偏位、性状较规则，核膜厚，染色质增多，分布不均匀，可见大小不等的核仁8.正确答案:1.毛细血管流体静压升高，主要常见于静脉血液回流受阻、充血性心力衰竭和肝硬化等。2.血浆胶体渗透压降低，主要常见于严重的营养不良、肾病综合征及严重贫血等。3.淋巴回流障碍，主要见于丝虫病及肿瘤压迫所致。9.正确答案:空泡变性10.正确答案:发生于黏膜表面的白色斑块，属癌前病变。11.正确答案:E12.正确答案:A,B,C,D,E13.正确答案:细胞死亡是细胞生命的终止和消亡。在多细胞的生物体中，细胞死亡有两种不同的形式。一种是人们所熟知的病理性死亡，称为坏死。另一种为生物体内无用的、衰老的或某些损伤后发生的细胞死亡，称为凋亡。14.正确答案:涂片中无上皮成分，仅有白细胞、组织细胞及颗粒、蓝染的坏死碎屑物，偶尔可见含铁血黄素细胞。15.正确答案:C16.正确答案:A,B,C,D,E17.正确答案:A,B,C,D,E18.正确答案:A,B,C,E19.正确答案:E20.正确答案:B21.正确答案:A,B,C,E22.正确答案:A,C,D23.正确答案:细胞胞浆丰富24.正确答案:细胞死亡是细胞生命的终止和消亡。在多细胞的生物体中，细胞死亡有两种不同的形式。一种是人们所熟知的病理性死亡，称为坏死。另一种为生物体内无用的、衰老的或某些损伤后发生的细胞死亡，称为凋亡。25.正确答案:错误26.正确答案:淋巴细胞27.正确答案:最常见子宫颈内膜粘液粒状上皮和支气管纤毛粒状上皮等，也可见于维生素A缺乏患者的呼吸道和泌尿道上皮等，以及由于结石刺激胆囊，唾液腺管等，由于腺上皮近基膜的储备细胞增生，层次增多，逐步代替表面的粒状上皮，从部分化生到全部化生，从不完全到完全化生，最终完全形成鳞状上皮。但新形成的宫颈内膜化生性鳞状上皮，仍可含有粘液。28.正确答案:细胞死亡或消失后由同类细胞新生来补充，称为再生。29.正确答案:圆形细胞团、半月形核细胞团、串珠状排列、花环状排列、气球样细胞团、腺泡样细胞团、假角化珠形成、不规则细胞团、乳头状细胞团、排列紧密的细胞团30.正确答案:错误第2卷一.参考题库(共30题)1.子宫颈管腺癌的特征(所属章节：第二章，难度：3)A、癌细胞单个散在或双层皮状或群团三维结构B、胞核增大C、核膜增厚D、可见到异常鳞状上皮细胞E、胞质蓝染或红染2.结合印戒样间皮细胞的特点论述其在镜下的形态特征。3.鳞状上皮细胞不包括A、副基底细胞B、子宫内膜细胞C、中层细胞D、表层细胞E、基底细胞4.树突细胞与______、______一起称为抗原递呈细胞。5.妇科粘膜白斑者，在细胞学涂片上可出现典型的上皮细胞为A、副基底层细胞B、无核鳞状上皮细胞C、子宫内膜上皮细胞D、子宫颈纤毛细胞E、子宫颈粘膜上皮细胞6.细胞学诊断的关键和基础是：A、正确地采集标本B、制片C、固定染色D、镜下观察E、诊断7.在呼吸道细胞学涂片上，CCP细胞是指_____。8.在细针吸取细胞学涂片中，肺部转移性肿瘤最常见的转移性肿瘤是：(所属章节：第三章，难度：2)A、乳腺癌B、结肠癌C、肾癌D、膀胱癌E、恶性黑色素瘤9.不同分化程度的恶性肿瘤细胞对放射治疗的敏感度不一样。一般来说，癌细胞分化程度愈低，放射灵敏度愈低；分化程度愈高，放射灵敏度愈高。（章节：第四章难度：4）10.患者，高某，女，57岁，4月前无明显诱因出现胸闷，气短，咳嗽，咳少量白痰，无咯血、胸痛，无低热、盗汗、乏力等不适，遂至当地医院行胸部CT示：1。右肺占位2.右肺胸腔积液。病理诊断：右肺黏膜间质中见极少许不典型上皮细胞团，排列紧密，边界不清。核染色质细颗粒状分布不均，呈离心性分布，副染色质区明显，浆内有粘液空泡。试问该病诊断为？诊断依据为？按细胞大小、细胞内黏液的多少和细胞排列方式可将其分为哪两类？并简述其细胞学特征。11.炎症的临床表现：(所属章节：第二章，难度：4)12.角化前细胞属于外底层细胞。（章节：第十一章难度：3）13.宫颈炎症核异质中核增大比正常细胞大______倍。14.关于宫颈肿瘤的组织学，下列哪些是错误的?(所属章节：第二章，难度：2)A、腹股沟浅淋巴结和腹股沟深淋巴结均汇入髂内淋巴组织B、子宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处是宫颈癌的好发部位C、子宫颈两侧淋巴可沿韧带进入腹股沟浅淋巴结D、阴道上段淋巴主要汇入腹股沟深淋巴结E、盆腔淋巴分为髂淋巴组和腰淋巴组15.哪些不是良性肿瘤细胞学的特征：(所属章节：第一章，难度：2)A、细胞核大小形态一致B、细胞胞浆丰富C、核仁小或无，核分裂相少见D、核染色质细致，淡染均匀E、细胞大小一致16.子宫颈由____、____构成17.在淋巴结穿刺涂片上，甲状腺癌导致哪个部位淋巴结肿大：A、腋窝淋巴结B、腹部淋巴结C、颈淋巴结D、腹股沟淋巴结E、锁骨上淋巴结18.癌细胞的多形性和癌珠是高分化鳞癌的标志。（章节：第四章难度：1）19.低分化鳞癌中核增大比正常细胞大______倍。20.炎症引起的鳞状上皮细胞核的改变主要为核缩小。（章节：第三章难度：2）21.下列哪项不是腺癌与吞噬细胞的主要区别(所属章节：第二章，难度：2)A、浆有空泡B、核偏位C、浆嗜碱D、核大，核膜厚，有大核仁22.急性宫颈炎时，鳞状上皮的表层及中层细胞常发生坏死，坏死上皮细胞显示为(所属章节：第二章，难度：1)A、核固缩B、核碎裂C、核溶解D、核增大E、核染色质深染23.正常脱落上皮细胞中，具有增生能力的幼稚细胞（未分化）是A、纤毛柱状细胞B、粘液柱状上皮细胞C、储备细胞D、不完全角化细胞E、完全角化细胞24.心衰竭细胞常由吞噬细胞吞噬血红蛋白所致。（章节：第五章难度：5）25.按照Papanicolaou分类，2级是指A、细胞学为恶性B、无不典型或异常细胞C、细胞学强烈提示恶性D、有不典型细胞，但无恶性证据E、细胞学提示可能恶性，但无恶性证据26.小儿多见的恶性肿瘤有(所属章节：第四章，难度：2)A、神经母细胞瘤B、肾母细胞瘤C、胚胎横纹肌瘤D、纤维肉瘤E、平滑肌肉瘤27.宫颈癌以鳞状细胞癌多见。（章节：第十一章难度：1）28.细胞核大于正常,核染色质结构疏松,染色较淡,胞浆边界消失或仅存裸核,或胞浆内颗粒聚集粗大或出现空泡,常见固缩性退化核染色。（章节：第十一章难度：3）29.患者，女，53岁，已绝经，子宫持续性少量出血，阴道常有臭味水样白带流出，间有宫缩痛，继发感染时伴有发热、下肢痛及腰痛等症状，细胞学检查发现腺癌细胞偶见腺鳞癌（腺癌成分中有鳞状细胞癌的成分，由鳞状上皮化生而来）癌细胞多呈圆形或椭圆形，核染色质呈细致网粒状，核仁大而明显，胞浆较丰富，嗜碱性，灰蓝有空泡，界限清楚。综上所述，该患者可以诊断为？其诊断依据是？该疾病按分化程度可分为哪几种？试描述每种分化程度的细胞学特征。30.下列哪项不是女性生殖道鳞癌的好发部位(所属章节：第二章，难度：2)A、子宫颈B、子宫颈外口C、子宫颈癌D、阴道E、外阴第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:A,B,C,D,E2.正确答案:印戒样间皮细胞与正常间皮细胞大小相似或稍大，细胞为圆形或椭圆形。胞质中有大而明显的空泡，空泡边缘整齐不含粘液。核被空泡挤向细胞一端，呈新月型，染色质致密，易误诊为印戒型腺癌细胞。癌细胞外观具有立体感，空泡含粘液而呈囊状。细胞核大，偏位于胞质的一端染色质粗颗粒状，可见核仁。3.正确答案:B4.正确答案:单核细胞巨噬细胞5.正确答案:B6.正确答案:A7.正确答案:纤毛细胞衰变8.正确答案:A,B,C,D,E9.正确答案:错误10.正确答案:诊断为右肺腺癌。诊断依据：出现胸闷，气短，咳嗽，咳少量白痰，CT显示右肺占位，右肺胸腔积液，病理诊断右肺黏膜间质中见少许不典型上皮细胞团，排列紧密，边界不清。核染色质细颗粒状分布不均，呈离心性分布，副染色质区明显，浆内有粘液空泡。可将其分为高分化腺癌和低分化腺癌。高分化腺癌：成团出现，呈不规则腺样排列,核大小不一,核膜厚,核仁大,癌细胞圆形，卵圆形，浆内有粘液空泡。核染色质丰富，分布不均，粗颗粒或粗块状，深浅不一，也有呈墨水滴样。胞质丰富略嗜碱性，染成深红色，若胞质含有黏液则不着色，呈透明空泡样，有时黏液多将核挤压在一边，呈“印戒样细胞”。低分化腺癌：细胞小，核染色质粗颗粒状,染色深,核膜厚,未见核仁,紧密集合成团,桑堪状。11.正确答案:1.炎症的局部表现：炎症的局部表现为红、肿、热、痛和功能障碍。主要见于急性炎症及慢性炎症有急性活动时，位于表面的皮肤或粘膜急性症状，红、肿、热、痛可以比较明显，炎症渗出的压迫、疼痛和机械性阻塞等均可引起功能障碍。2.全身反应：炎症的全身反应应包括发热、嗜睡、厌食、肌肉蛋白降解加速，以及末梢血白细胞数目的改变。12.正确答案:错误13.正确答案:小于1倍14.正确答案:C,E15.正确答案:A,D16.正确答案:上皮间质17.正确答案:C18.正确答案:正确19.正确答案:1-220.正确答案:错误21.正确答案:A,B,C,D22.正确答案:A,B,C23.正确答案:C24.正确答案:正确25.正确答案:D26.正确答案:A,B,C27.正确答案:正确28.正确答案:错误29.正确答案:该患者患有子宫内膜癌。判断依据为：子宫持续性少量出血，阴道常有臭味水样白带流出，间有宫缩痛，继发感染时伴有发热、下肢痛及腰痛等症状，细胞学检查癌细胞多呈圆形或椭圆形，核染色质呈细致网粒状，核仁大而明显，胞浆较丰富，嗜碱性，灰蓝有空泡，界限清楚。按分化程度可分为：分化好腺癌，分化差腺癌。细胞学特征：1.分化好腺癌：癌细胞多呈圆形或椭圆形，核染色质呈细致网粒状，核仁大而明显，胞浆较丰富，嗜碱性或灰蓝有空泡，界限清楚，常密集成团呈腺腔状。2.分化差腺癌：癌细胞体积小，呈卵圆形，常成堆成团成腺腔样结构，核较大，圆形，排列紊乱，常彼此重合，核染色质呈网状，分布不均，个别核仁肥大，浆少，灰蓝或浅染，外形有撕破拉长。30.正确答案:A,C,D,E第3卷一.参考题库(共30题)1.细胞病理学诊断的局限性是：(所属章节：第一章，难度：2)A、深部病变时难以获取理想标本B、标本缺乏组织结构C、癌瘤定性难D、癌细胞定位难E、有假阳性、假阴性2.分化程度低、恶性程度低的癌称为未分化的癌。（章节：第十一章难度：1）3.杯状细胞常见于哪类患者A、肺吸虫病B、急性支气管炎C、胸膜炎D、腹膜炎E、慢性支气管炎4.薄层制备涂片的特点：(所属章节：第五章，难度：2)A、细胞核浆结构清晰B、细胞量充足，可达到4―7万个C、细胞分布均匀D、细胞不重叠，清晰，具有三维结构E、可去除血液及粘液成分5.女性生殖道鳞癌的好发部位是A、子宫腔B、子宫颈管C、子宫颈外口D、阴道E、外阴6.图片中脱落细胞以外的成分成为背景细胞，其中不包括血细胞。（章节：第十一章难度：1）7.疑为淋巴结转移癌患者，细胞涂片染色首选：_____。8.正常乳腺针吸细胞涂片常见：A、乳腺导管上皮细胞B、泡沫细胞C、吞噬细胞D、红细胞E、粒细胞9.正常淋巴穿刺液涂片中绝大多数是淋巴细胞，其中以______为主。10.育龄期患者，女，35岁，在医院就诊检查出慢性子宫颈炎，主要临床表现为，白带增多，疼痛，因而膀胱一有尿液即有便意，出现尿频或排尿困难症状，但尿液清澈，尿常规检查正常。简述慢性子宫颈炎的病因及发病机制？并阐述其病理变化。11.表现为固缩性退变的A、粘液柱状上皮细胞B、表层鳞状上皮细胞C、纤毛柱状上皮细胞D、肝细胞E、粒细胞12.宫颈脱落细胞学检查中最常见的细菌感染有(所属章节：第二章，难度：2)A、滴虫感染B、乳酸杆菌感染C、放线菌感染D、线索细胞感染E、霉菌感染13.子宫颈阴道的主要细菌有:(所属章节：第二章，难度：2)A、乳酸杆菌B、阴道杆菌C、格兰阳性球菌D、格兰阴性球菌E、结核病14.类风湿性胸膜炎细胞学变化(所属章节：第四章，难度：3)15.宫颈涂片不常见到的恶性细胞有：A、鳞癌细胞B、腺癌细胞C、腺鳞癌细胞D、何杰金氏细胞E、未分化癌细胞16.阴道鳞状上皮细胞中外底层细胞的核浆比为A、1:0.5-1B、1：3-5C、1：2-3D、1:1-2E、1：5以上17.脱落细胞退变一般分为肿胀性退变和固缩性退变两类。（章节：第三章难度：1）18.宫颈鳞癌分型不包括A、外生型B、内生型C、溃疡型D、颈管型E、混合型19.尘细胞属于中性粒细胞。（章节：第十一章难度：3）20.正常淋巴结穿刺涂片中的细胞成分以哪项为主：A、淋巴细胞B、浆细胞C、吞噬细胞D、网状细胞E、幼淋巴细胞21.下列哪种可在老年妇女阴道细胞检查中发现？A、角化前细胞B、角化细胞C、瓢形核细胞D、早熟角化细胞E、中层细胞22.核浆比是指_____与________之比。23.在痰液涂片检查中，肺部转移性肿瘤常见的转移性肿瘤是24.哪项不是癌细胞的特征的是A、核增大B、核深染C、核浆比增大D、核大小均一E、病理性核分裂像25.慢性炎症的涂片上，不是典型细胞病理学变化的是(所属章节：第二章，难度：2)A、纤维蛋白B、巨噬细胞C、细胞碎片D、中性粒细胞E、修复上皮细胞26.低度鳞状上皮细胞有哪些特征？(所属章节：第五章，难度：1)A、病变多为表层细胞B、细胞单个或片状排列C、细胞核面积增大D、核深染E、双核或多核常见27.炎症的基本病理变化包括______、______、______。28.上皮型恶性间皮瘤与积液中的腺癌细胞的鉴别依据有(所属章节：第四章，难度：2)A、间皮瘤细胞核畸形不明显B、瘤细胞胞浆内为液化空泡而非粘液空泡C、无内脏原发性恶性肿瘤D、粘液卡红染色为阴性E、电竞检查间皮瘤有大量微绒毛29.标本采集法的常用方法有：(所属章节：第五章，难度：2)A