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文档简介
气胸X线诊断学习目标一三四二熟悉呼吸系统的正常X线表现气胸的临床表现结合临床作出X线诊断具有良好的职业素质学习内容一三二呼吸系统的正常X线表现气胸的临床表现气胸的X线表现及诊断一、正常胸片X线表现阅片步骤:1、首先应注意投照技术条件、位置正否?2、按一定顺序,全面而系统地进行观察。【胸廓、纵膈、膈、胸膜、气管及支气管、肺(肺野、肺门、肺纹理)】3、注意区分正常与异常。阅片步骤:4、观察异常X线表现,应注意它的部位和分布、数目、形状、大小、边缘、密度及其均匀性与器官及邻近器官组织的改变。5、结合临床资料作出X线诊断。一、正常胸片X线表现一、正常胸片X线表现二、气胸的临床表现当气体进入人胸膜腔造成积气状态时,称为气胸12症状
多为突感一侧胸痛,针刺或刀割样短暂性疼痛,继之胸闷和呼吸困难,可伴有刺激性咳嗽。体征♦少量气胸-体征不明显;♦大量气胸-气管向健侧移位,患侧胸廓隆起,呼吸运动与触觉语颤减弱,叩诊鼓音,心或肝浊音界缩小或消失,听诊呼吸音减弱或消失。二、气胸的临床表现气胸是指气体进入胸膜腔,改变了胸膜腔负压状态,压迫而造成肺组织部分或完全萎缩。1.外凸弧形的细线条形成阴影,称为气胸线,线外透亮度增高,无肺纹理,线内为压缩的肺组织。(一)典型表现:三、气胸的X线表现2.大量气胸时,肺脏向肺门回缩,呈园球形阴影。3.大量气胸时,纵膈及心脏移向健侧。(一)典型表现:三、气胸的X线表现1.左肺中外带可见大片无肺纹理低密度区,肺野透亮度明显增高,肋间隙增宽,左肺明显被压缩呈团块状,左下肺残存少量正常肺组织,压缩比约80%。(二)阅片分析-胸片1:三、气胸的X线表现2.清晰见有左肺组织压缩边缘,向肺门聚集。3.右肺无异常。4.心脏各房室大小适中。5.双侧膈顶光滑,双侧肋膈角锐利。三、气胸的X线表现(二)阅片分析:--胸片11.右肺中外带可见大片无肺纹理低密度区,肺野透亮度明显增高,肋间隙增宽,右肺明显被压缩呈团块状,压缩比约90%。三、气胸的X线表现(二)阅片分析:--胸片22.清晰见有右肺组织压缩边缘,向肺门聚集,纵隔明显左移。3.左肺无异常。4.心脏各房室大小适中。双侧膈顶光滑,双侧肋膈角锐利。三、气胸的X线表现(二)阅片分析:--胸片2
胸部CT阅片分析:胸腔内可见极低密度的气体影,伴有对侧肺组织的萎缩。三、气胸的X线表现添加标题文字正常胸片阅片步骤X线表现气胸X线表现气胸X线诊断学习内容学习小结阅片步骤X线表现阅片步骤X线表现
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