药理学基本技能（药理学课件）

处方基本知识1处方概念3处方开写法2处方结构4处方书写规则处方的保存5

处方概念：

处方是指由医师在诊疗活动中根据患者的病情需要，开写给药房要求配方和发药的书面文件，并作为患者用药凭证的医疗文书。处方是医生对病人用药的书面文件，是药剂人员调配药品的依据，具有法律效力。

处方的结构：：1.前记（一般内容）2.正文Rp或R（请取）药品及用法3.后记（签名盖章）

处方正文格式

1、所取药品：药名、剂型、规格、总量

2、用法：一次用量、给药途径、给药次数、特别说明等处方开写法：单量法适用于片剂、丸剂、胶囊和注射剂。总量法适用于液体剂型及包括软性制剂在内的外用药。单量法处方举例：处方笺姓名张二兔性别女年龄43岁

诊断胃肠绞痛日期2020.9.22

Rp山莨菪碱片5mg×12

用法:一次二片口服每日三次

收费医生周四喜盖章配药胡莹划价10.00规格所取总量一次用量给药方法药名剂型给药次数单量法处方举例：处方笺姓名李阿兔性别男年龄53岁诊断高血压病日期2020.9.12

Rp

普萘洛尔片10mg×100Sig:10mgp.o.

t.i.d.

收费医生周四喜

盖章配药胡莹划

价10.00规格所取总量一次用量给药方法药名剂型给药次数总量法处方举例处方笺姓名黄阿兔性别女年龄23岁

诊断低钾血症日期2020.9.22

Rp

10%氯化钾溶液100mlSig:10mlt.i.d.p.c.

收费医生周四喜盖章配药胡莹药名剂型划价10.00规格一次用量给药次数特殊说明100ml10%氯化钾溶液总量法处方举例：处方笺姓名李阿兔

性别女

年龄18岁

诊断过敏性皮炎日期2021.1.29

Rp

复方醋酸地塞米松乳膏20克Sig:适量涂患处2次/日

收费医生周四喜盖章配药胡莹药名剂型划价10.00规格一次用量给药方法给药次数1、处方必须在专用的处方笺上用钢笔书写，处方字迹清楚，不得涂改2、每张处方只限于一名患者的用药。3、处方一律用规范的中文或英文名称书写。书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范，不得使用“遵医嘱”、“自用”等字句。4、年龄写实足年龄，婴幼儿写日、月龄。必要时，婴幼儿要注明体重。5、西药、中成药处方，每种药品另起一行。每张处方不超过五种药品。6、药品用量应当按照药品说明书中的常规用量使用。

处方书写规则7、药品剂量与数量一律用阿拉伯数字书写。8、处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不得超过3日用量。9、麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品的处方用量应当严格执行国家有关规定。开具麻醉药品处方时，应有病历记录。10、医师利用计算机开具普通处方时，需同时打印纸质处方，其格式与手写处方一致，打印的处方经签名后有效。药学专业技术人员核发药品时，必须核对打印处方无误后发给药品，并将打印处方收存备查。

11、急诊处方应在处方左上角写上“Cito！”字样。

处方书写规则处方的保存：

处方由调剂处方药品的医疗机构妥善保存。普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为1年。010203麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为3年。医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为2年。

常用处方缩略词:Rp或R请取Sig或S用法q.i.d.每日4次t.i.d.每日3次b.i.d.每日2次q.d.每日1次q.2h每2小时（1次）

q.8h每8小时（1次）i.v.静脉注射i.v.（by）drip静脉滴注i.h.皮下注射i.m.肌注p.o.口服us.ext.外用st.立即cito！快速地

g.克mg.毫克

μg.毫克ml.毫升u单位Tab.片剂Caps.胶囊剂Mist.合剂Syr.糖浆剂Inj.注射剂Sol.溶液剂p.c.饭后a.c.饭前h.s.睡时lent.缓慢地药品标识010203040504药品说明书03有效期02批号01批准文号05药品的特殊标志药品标识：

概念：国家药品行政管理部门批准生产的文号，是对某一药品的法律认可凭证。每一个生产企业的每一个品种都有一个特定的批准文号。是药品生产、上市、使用的依据。格式：“国药准（试）字+一位字母(H、Z、S、J、T、B、F)+8位数字”。H代表化学药品、Z中成药、S生物制品、J进口药品国内分包装、T体外化学诊断试剂、B通过国家药监局整顿的保健药品、F药用辅料。1、2位数字代表批准文号的来源，3、4位表示批准某药生产之公元年号的后两位数字，5、6、7、8位为顺序号。

一、药品的批准文号

一、药品的批准文号

格式：“国药准（试）字+一位字母(H、Z.S.J.T、B.F)+8位数字”二、药物批号

概念：药厂按照各批药品生产的日期或其他生产情况而编排的号码。我国药品的批号一般采用6位数字表示，前2位表示年份，中间2位表示月份，后2位表示日期。亦可由药厂根据其生产情况编号。举例：批号：200828批号：20201818生产日期：2020.08.28三、有效期在规定的贮存条件下能够保证药品质量的期限。A1、直接注明有效期有效期至2023年12月28日进口药：EXP.DATE18/12/23

2、标明有效期年限：有效期3年B

在规定的贮存条件下，其质量开始下降，达不到原质量标准要求的时间。1、直接注明失效期：进口药品常用。

USEBEFORE26/12/232、根据有效期推算：有效期至2023年12月28日失效期从2023年12月29日开始四、失效期

药品说明书是载明药品信息的法定文件。包括药品的名称、规格、生产企业、药品批准文号、产品批号、有效期、主要成分、适应症或功能主治、用法、用量、禁忌症、不良反应和注意事项、药品的储存条件、生产厂家、通讯地址等。

五、药品说明书

六、药品的特殊标识

药品管理基本知识药品管理基本知识：1药品管理法3国家基本药物2药品分类管理4特殊药品的管理1、药典：国家记载药品标准和规格的最高法典，由政府组织编纂并颁布施行。是国家管理药品生产、供应、使用和检测的依据。中国药典(Ch.P)始自1930年出版的《中华药典》。1949年中华人民共和国成立后，已编订了《中华人民共和国药典》（简称《中国药典》）1953（仅1部）、1963、1977、1985、1990、1995、2000（均分2部）、2005、2010（分3部）、2015（分4部）、2020年版共十个版次

一、药典和药品管理法

2、基本法：《中华人民共和国药品管理法》1984年9月20日第六届全国人民代表大会常务委员会第七次会议通过，2001年2月28日第九届全国人民代表大会常务委员会第二十次会议修订。药品生产质量管理规范(GMP)药品经营质量管理规范(GSP)药品临床试验管理规范(GCP)

一、药典和药品管理法二、药品分类管理1、处方药（POM）：必须凭执业医师处方才可在正规药房或药店调配、购买和使用的药品。

如：2、非处方药（OTC）：经过国家药品监督管理部门按一定原则遴选认定，不需凭执业医师处方，消费者可自行购买和使用的药品。分为：

甲类OTC：只能在具有《药品经营许可证》配备执业医师或药师以上技术人员的社会药店、医疗机构药房零售乙类OTC：除了社会药店和医疗机构药房外，还可在经过批准的普通零售商业企业零售。二、药品分类管理非处方药（OTC）展示三、国家基本药物：适应我国基本医疗卫生需求的药物。国家基本药物公平获得保障供应使用方便价格合理剂型适宜疗效可靠不良反应较轻质量稳定

国家基本药物目录是医疗机构配备使用药品的依据。国家基本药物目录（基层医疗卫生机构配备使用部分）自2009年9月21日起实施。

国家基本药物目录在保持数量相对稳定的基础上，实行动态管理，原则上3年调整一次。

我国2018年版《国家基本药物目录》，包括化学药品和生物制品、中成药共685个药品品种，其中，前者有417个品种；中成药共268个品种。三、国家基本药物四、特殊药品管理知识

1、麻醉药品：指连续用药后易产生身体依赖性、容易成瘾的药品。四、特殊药品管理知识2、精神药品：直接作用于中枢神经系统，使之兴奋或抑制，连续应用易产生精神依赖性的药品。

一类：如咖啡因、布桂嗪

二类：如苯二氮卓类3

毒性药品：指药理作用强烈、毒性极大、极量与致死量很接近，超过极量很可能导致中毒甚至死亡的药品。4

放射药品：指用于临床诊断和治疗疾病的含有放射性元素的一类特殊药品。四、特殊药品管理知识药品名称药品名称化学名通用名商品名英文名

药品名称通用名法定名称通用性不能注册商标强制性、约束性

药品名称标签、说明书、包装盒

商品名：又称商标名，是药品生产企业自己确定，经药品监督管理部门核准的产品名称，常在其右上角加注®标志。商品名具有专有性质。

药品名称一药多名化学名：依据药物的化学组成按公认的命名法而命名形成的名称。英文名：采用国际非专利药名

药品名称通用名：普萘洛尔商品名：心得安、恩得来、萘心安化学名：1-异丙氨基-3（1-萘氧基）-2-丙醇英文名：propranolol

药品名称通用名不同而商品名相似：

间羟胺（阿拉明）

尼可刹米（可拉明）

药品名称注意通用名，避免选错药！认准通用名，防止重复用药！同药异名：

药品名称药物制剂与剂型制剂：按照国家颁布的药品规格、标准，将药物制成适合临床需要并符合一定质量标准的制品。药物制剂与剂型

一、概念剂型：将药物加工制成适合患者需要的给药形式。即制剂的形态、类型。制剂保存和使用更方便！原料药