医保医师试卷_第1页
医保医师试卷_第2页
医保医师试卷_第3页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

医保医师政策培训考试卷每空2分，共计10分 ： ：、申请医保医师资格应符合下列基本条件：（一）具有（ ）或（ ）资格（二）点医疗机构执业具有（ ）权（三）熟悉（ ）及管理规定二、医保医师工作职责：镇居民医保卡）及身份证，做到（ ）（二）坚持（ ）制，严格掌握出入院标准，严格遵守药品目录、诊疗项目范围、服务设施付标准规定（三落实参保人员医疗保险待遇坚（ （ 、（ （ ）的原则，保证服务质量，严禁诱导过度消费证书等）或执业地点、执业范围等信息发生变更时，须在（ ）部门办理相关手续后及时报医疗保险经办机息四、管理与考核：（一医保医师违规处理实行积分管理制度每年初始积分（）分，医保医师违反相关管理规定经的可视违规情给予相应扣分，积分和扣分不夸年度积累（二）存在下列情形之一的，扣1：1、未按规定审验参保人员（ ）卡及身份证件的2、反门诊用药（ 、规定的3、医疗文书书写（ （ （ ）的4、不履行医保患者（或家属（）制度和（ ）制度的5、将由医疗保险基金承担的费用转嫁（ ）承担的6、不因病施治，过度（、过度（、过度（）的7、违反（）目录，诊疗项目范围，服务设施范围和（ ）有关规定的8、违反药品（ ）规定用药原则的（三）存在下列情形之一的扣3：1（ 的2、允许参保人员（（）住院的3、推诿（）住院标准参保人员、故意延长患者（）时间或将不符合标准的参保人员住院的4、因违反医疗保险有关政策法规被处罚后，将处罚费用（ ）参保人员的（三）存在下列情形之一的扣6：1、故意将参保人员在（ ）发生的诊疗费用纳入所在定点医疗机构结算的2、参与将医疗保险基金支付范围以外的药品、诊疗项目、服务设施（ ）列入医疗保险基金支付范围的3、搭车开药或串通参保人员开具处方（ ）的4、为不具备（ 、被有关部门暂停或取消医保医师服务资格的医师开具医保处方的（四、存在下列情形之一的扣10分:1未核实参保人员身份（ 就医或将保人（）住院（ ）住的；2.伪造医疗文书、为参保人员提供（ 、虚开处方的；3.故意曲解医疗保险政策和业务管理规定，导致参保人员（，造成恶劣影响的；4.以医谋私，获取（ ）利益的；5.其他严重违反医疗保险管理规定造成医疗保险基（ 的。（五、医保医师违规行为处理实行累计制度：1、一个自然年度内，累计扣分满6分的，暂停服资格（ ；满8分的停服务资（满10分的暂停服务资（。2、暂停期限可（ ）执行。3、违反本办法已被暂停服务资格一年，再次违反本办法第十条、第十一条、第十二条且累计

人人文库> 全部分类> 行业资料 > 信息产业

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论