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2023年医学检验期末复习-微生物学检验(专科医学检验)考试历年真题集锦加答案(图片大小可自由调整)题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.当病毒侵犯人体时,人体会以各种特异性和非特异性的机制作出抗感染的反应,其中起到表面保护作用的中和抗体主要是A、IgMB、SIgAC、IgDD、IgAE、IgG42.HCV是DNA病毒。3.硝酸盐还原试验如果不显红色时,应加入的试剂是A、醋酸B、锌粉C、肌酸D、苯磺酸E、盐酸4.疱疹病毒包括A、HSVB、VZVC、CMVD、HBVE、EBV5.主诉:男性,20岁,咳嗽数周。病史:病人大约在1个月前逐渐开始疲乏,食欲缺乏。过1周左右,他感觉发热并开始咳嗽,起初为干咳,但过去的1周,他每天咳几勺绿色带血丝的痰。在过去的1个月内,他体重减轻了10公斤。患者不吸烟,没有接触过工业呼吸道污染物。患者非急性病病容。右上肺叶可闻及哕音,叩诊无浊音。胸部x光:右上肺叶后段浸润提示空洞。痰的革兰染色显示无优势细菌的混合菌群。抗酸染色有大量细长、粉红色杆菌。鉴于上述结果,最可能的诊断是什么?如何选择该疾病的抗菌药物治疗?治疗时间多长?该菌是怎样传播的?为什么细菌具有抗酸性?怎样在实验室培养该菌?目前常用的该菌快速诊断法是什么?对于他的家庭成员应做哪些预防?6.用碘酒涂抹皮肤属于A、干热灭菌法B、湿热灭菌法C、辐射灭菌法D、化学消毒法E、光氧化消毒法7.关于内毒素,正确的是:A、来源于革兰阴性菌B、能用甲醛脱毒制成类毒素C、其化学成份是脂多糖D、性质稳定、耐热E、只有当菌体死亡裂解后才释放出来8.革兰阴性细菌的脂多糖存在于A、细胞膜上B、细胞壁上C、细胞质中D、肽聚糖层E、磷壁酸上9.抗真菌药物有A、克霉唑B、氟康唑C、伊曲康唑D、制霉菌素E、万古霉素10.细菌间的转导是:A、通过性菌毛传递遗传物质B、通过普通菌毛传递遗传物质C、以温和噬菌体为媒介D、以烈性噬菌体为媒介E、受体菌直接摄取供体菌的游离DNA片段11.皮肤性真菌可侵犯A、皮肤B、指甲C、趾甲D、毛发E、牙齿12.下列哪种方法分离培养病毒最简单、经济,也最有前途:A、动物接种B、鸡胚接种C、组织块培养D、器官培养E、细胞培养13.血平板上形成双层溶血环的细菌是A、葡萄球菌B、肺炎球菌C、破伤风杆菌D、产气荚膜梭菌E、白喉杆菌14.细菌转化是A、前噬菌体参与B、受体菌直接摄取游离的外源DNAC、由温和噬菌体参与D、由性菌毛参与E、染色体突变15.ELISA检测HBV血清学标志物,以竞争法为基本原理是A、HBsAgB、HBeAgC、抗-HBsD、抗HBc-IgME、抗-HBc16.下列除哪项外,均为正常菌群的致病条件A、寄生部位改变B、全身免疫功能下降C、局部免疫功能下降D、菌群失调E、药物治疗17.试述临床细菌学检验标本的采集原则?18.常见的医院感染有A、泌尿道感染B、呼吸道感染C、外科伤口感染D、血流感染E、以上均不是19.HDV是DNA病毒。20.NA呈柱状。21.不是衣原体与病毒的相同点是A、有DNA和RNA两种核酸B、严格细胞内寄生C、以二分裂法增殖,有独特的发育周期D、有核糖体E、对抗生素敏感22.下列微生物的标本可于4℃保存的是A、脑膜炎奈瑟菌B、产气肠杆菌C、脆弱类杆菌D、产气荚膜梭菌E、破伤风芽胞梭菌23.碳源利用试验中,一般使用氨基酸作为细菌生长所需的氮源。24.原核细胞型微生物有A、细菌B、放线菌C、螺旋体D、衣原体E、支原体25.可传播HBV,HCV和HDV的主要物质是A、粪便B、血液C、鼻咽拭子D、脑脊液E、尿26.下列说法政正确的是A、流感嗜血杆菌感染后疾病有脑膜炎、鼻咽炎、关节炎、心包炎等B、嗜血杆菌属有时呈双球形或短丝状或多形性C、当流感嗜血杆菌与金黄色葡萄球菌一起培养时有“卫星现象”出现D、鲍特菌属感染后标本采集有咳碟法和鼻咽拭子法E、布鲁菌是专性需氧菌,营养要求较高27.HIV的致病机制不包括A、直接杀伤CD4+细胞B、形成包涵体损伤细胞C、引起细胞融合而损伤细胞D、细胞表达病毒抗原而遭到免疫攻击E、病毒基因整合引起持续感染28.属于选择培养基的是A、血琼脂平板B、SS琼脂培养基C、蛋白胨水D、麦康凯琼脂E、肉膏汤培养基29.外毒素具有毒性作用极强。30.人类肿瘤病毒有A、丙型肝炎病毒B、EB病毒C、人疱疹病毒8型D、人乳头瘤病毒E、人类嗜T细胞病毒第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:B2.正确答案:错误3.正确答案:B4.正确答案:A,B,C,E5.正确答案:最有可能的诊断是结核病;异烟肼是治疗的主要抗生素,通常加用利福平,或是乙胺丁醇,或二者联合,以减少耐药性的产生。若细菌对异烟肼耐药时应用三种药物联合疗法。治疗时间大约2~3周。但治疗必须持续至少9个月,以避免复发。该菌主要是通过吸入咳出痰的气溶胶中细菌而传播的,可通过消化道或皮肤损伤侵入人肺部。由于分枝杆菌属的细菌细胞壁脂质含量较高,特别是有大量分枝菌酸包围在肽聚糖层的外面,可影响革兰染色的染料穿入,因此,革兰染色的涂片很少着色,具有抗酸性。在特珠培养基如罗氏培养基上培养。结核杆菌生长缓慢,需培养至少6周6.正确答案:D7.正确答案:A,C,D,E8.正确答案:B9.正确答案:A,B,C,D10.正确答案:C11.正确答案:A,B,C,D12.正确答案:E13.正确答案:D14.正确答案:B15.正确答案:E16.正确答案:E17.正确答案:⑴尽早采集:一旦怀疑细菌感染,应及时采集标本进行细菌学检测。⑵根据可疑的病原体,选择不同采集时机和标本种类。根据临床症状和流行病学资料可大致对感染性疾病的病原体做大致的估计;根据病程和感染部位的不同,选择合适的时机采集不同的标本。⑶在抗生素应用前采集:抗生素的使用将影响病原体的检出,因此应尽可能在抗生素使用前留取标本。⑷遵守无菌操作:在采取如脑脊液、血液或穿刺液等正常状态下的无菌部位标本,应严格注意无菌操作,不得被其他部位细菌感染。有正常菌群寄居的部位,如口咽部、鼻咽部和泌尿生殖道等部位应采取措施避18.正确答案:A,B,C,D19.正确答案:错误20.正确答案:错误21.正确答案:A,C,D,E22.正确答案:B23.正确答案:错误24.正确答案:A,B,C,D,E25.正确答案:B26.正确答案:A,B,C,D,E27.正确答案:B28.正确答案:B,D29.正确答案:正确30.正确答案:A,B,C,D,E第2卷一.参考题库(共30题)1.下列为鉴别培养基的是A、枸橼酸盐培养基B、血琼脂培养基C、巧克力琼脂培养基D、肉汤培养基E、庖肉培养基2.关于ONPG试验,错误的说法是A、用于迟缓发酵乳糖细菌的鉴定B、试验时间常需数日C、试验菌取自含乳糖培养基D、阳性试验结果,液体呈黄色E、不发酵乳糖的细菌ONPG试验阴性3.原核细胞型微生物的主要描述正确是A、由多细胞组成B、由单细胞组成C、仅有原始核D、无核膜和核仁E、染色体仅为环状裸露的DNA分子4.甲基红试验用的培养基应是A、葡萄糖蛋白胨水B、蛋白胨水C、肉汤D、半固体E、碱性蛋白胨水5.HDV感染诊断的金标准是A、血清HDVRNAB、肝组织HDAgC、血清HDAgD、肝组织HDVRNAE、抗-HDIgM6.根据细菌变异的性质和机制将变异分A、遗传性变异B、非遗传性变异C、H―D变异D、S―R变异E、V―W变异7.既可检测病毒抗原又可检测抗体的方法有A、免疫电镜检查B、酶联免疫吸附试验C、免疫荧光技术D、PCR-ELISA法E、放射免疫法8.细菌的营养物质不包括A、蛋白胨B、葡萄糖C、NaCID、氨基酸E、琼脂9.甲型肝炎传染性最强的时间是A、黄疸期B、整个病期C、潜伏期末及急性期D、发病后4-6周E、肝功能损伤最严重期10.病毒的脂类主要存在于病毒的A、核酸B、蛋白外壳C、核酸多聚糖D、包膜E、胞浆膜11.培养深部部真菌最适温度是A、15-20℃B、16-18℃C、18-22℃D、22-28℃E、35-37℃12.下列关于细菌耐热性的说法错误的是A、通过转导将耐药性质粒传递给受体菌可导致耐药性的B、细菌外膜通透性改变使抗生素不能进入而产生耐药性C、细菌产生了与抗生素结合力低的蛋白质而产生耐药性D、细菌的耐药性与普通菌毛有关E、细菌的耐药性问题已成为现代医学的重要课题13.可使细菌染色体畸变的原因是A、R质粒B、F质粒C、转座因子转移位置D、溶原性转换E、染色体整合外源DNA14.甲型肝炎病毒属于A、肠道病毒70型B、肠道病毒72型C、肠道病毒8型D、疱疹病毒6型E、ECHO病毒15.临床微生物学实验检查大概分几步骤?16.不是影响发热的因素有A、微生物的代谢产物B、内毒素C、内毒素样物质D、个体的反应性E、感染的部位17.90mm直径的平板最多可贴几张纸片A、3张B、4张C、5张D、6张E、7张18.用于快速鉴定迟缓发酵乳糖菌株的试验是A、ONPG试验B、O-F试验C、MR试验D、V-P试验E、Optochin试验19.甲基红试验中培养基的PH需降至多少,指示剂才指示阳性结果A、2.5B、4.5C、5D、6.5E、7.420.与梅毒螺旋体特征符合的是A、螺旋致密而规律,两端尖直B、用普通染料不易着色C、有与细菌相同的外鞭毛D、用人工培养基培养不能生长E、抵抗力弱,加热50℃5min即死亡21.下列关于副溶血性弧菌的叙述,正确的是A、该菌的一个显著特点是嗜盐B、引起食物中毒主要经海产品或盐腌食品传播C、预防措施是食物应加热后食用D、可通过神奈川试验判断菌株的致病性E、该菌感染仅致食物中毒22.关于HEV微生物特性,正确的是A、HEV为二十面体,球形颗粒,表面不规则B、HEV无包膜C、HEV为正单链RNA病毒D、HEV较稳定,4℃或~20℃以下不易被破坏E、Mg2+和Mn2+的存在,对HEV完整性有一定保护作用23.关于杯状病毒的描述,正确的是A、无包膜单正链RNA病毒B、流行季节主要为冬季C、主要经粪-口途径传播D、主要侵犯5岁以下儿童E、是非细菌性肠胃炎暴发流行的最重要病原体24.多细胞真菌又称酵母菌。25.关于甲型肝炎的特异性诊断,正确的是A、大便分离出HAV表示现症感染B、大便检出HAV抗原表示现症感染C、抗-HAV阳性即可诊断为现症感染D、抗-HAVIgM阳性即诊断为现症感染E、抗-HAVIgM阳性基本上可排除甲型肝炎26.成年男性,体检发现血液中HIV抗体阳性。其最具传染性的物质是A、尿液B、粪便C、唾液D、血液E、汗液27.主诉:男性,21岁,高热41℃,休克。病史:病人3天前开始感觉前额痛,入院当天上午感觉高热、寒颤,下午起开始出现神志不清、晕厥,随即送入医院。病人间断清醒。相关发现包括:躯干有几处瘀斑,鼻腔、口腔有出血,颈部柔软、无脑膜刺激症。胸部X光:心、肺无异常。心脏:未闻及杂音。腹部:除见左上四分之一象限脾切除手术瘢痕外无异常发现。入院后4小时,病人开始昏迷,尽管使用抗生素、输液和多巴胺维持血压,但血压仍持续下降,2小时后心跳停止,心肺复苏失败,病人死亡。请问对该病人进行微生物学诊断所需采集的最重要标本是什么?最有可能引起该病人败血症的3种病原菌是什么?你如何对这3种病原菌进行实验室检测?引起该病人感染的主要诱因是什么?28.狂犬病病毒A、主要通过动物咬伤进入体内B、主要在野生动物及家畜中传播C、嗜神经病毒D、无包膜病毒E、感染后在胞浆内形成嗜酸性包涵体29.与抗酸染色法无关的染液是A、石碳酸复红B、3%盐酸酒精C、碘液D、碱性美兰E、结晶紫30.人巨细胞病毒常引起A、唇疱疹B、带状疱疹C、Kaposi肉瘤D、传染性单核细胞增多症E、先天性畸形第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:A2.正确答案:B3.正确答案:B,C,D,E4.正确答案:A5.正确答案:B6.正确答案:A,B7.正确答案:B,C,E8.正确答案:E9.正确答案:C10.正确答案:D11.正确答案:E12.正确答案:D13.正确答案:C14.正确答案:B15.正确答案:①从患者标本分离培养微生物。②对标本中分离到的微生物进行培养、鉴定。③进行药物敏感性试验,解释和预报结果。④阶段性分析药物敏感性实验,预测耐药趋势,监控和指导临床合理用药。16.正确答案:E17.正确答案:C18.正确答案:A19.正确答案:B20.正确答案:A,B,D,E21.正确答案:A,B,C,D22.正确答案:A,B,C,E23.正确答案:A,B,C,E24.正确答案:错误25.正确答案:A,B,D,E26.正确答案:D27.正确答案:该病人微生物学诊断最重要的标本是血培养。应在临床治疗开始前做血培养,3次血培养可保证分离出病原菌的概率有95%。能引起脾切除病人75%的败血症休克病例的3种有荚膜的化脓菌主要是:肺炎链球菌(50%)、脑膜炎球菌(15%)、流感嗜血杆菌(10%)。实验室检测:①革兰染色:肺炎链球菌为革兰染色阳性,柳叶刀状的双球菌;脑膜炎球菌为革兰染色阴性、形或豆形的双球菌;流感杆菌为短小的球杆样革兰染色阴性杆菌;②培养:肺炎链球菌可被胆汁和optochin(奥普托欣)抑制,脑膜炎球菌触酶阳性,流感杆菌需要X和V因子28.正确答案:A,B,C,E29.正确答案:C,E30.正确答案:E第3卷一.参考题库(共30题)1.结核分枝杆菌生长缓慢。2.HEV是RNA病毒。3.细菌间的接合是A、通过性菌毛传递遗传物质B、通过普通菌毛传递遗传物质C、以温和噬菌体为媒介D、受菌体直接摄取供菌体的游离DNA片段E、两种细菌原生质体发生融合4.SSPE的病原体是A、流感病毒B、副流感病毒C、呼吸道合胞病毒D、腺病毒E、鼻病毒5.用于耐高温、耐湿等物品的最佳灭菌方法是A、高压蒸汽灭菌法B、间歇蒸汽灭菌法C、流动蒸汽消毒法D、巴氏消毒法E、煮沸法6.HIV抗体确认试验是A、ELISA试验B、间接荧光试验C、免疫金快速试验D、明胶颗粒凝集试验E、免疫印迹试试验7.HIV的核酸类型是A、单股DNAB、双股DNAC、单正股RNAD、双正股RNAE、双负股RNA8.简述流感病毒的形态与结构9.能用于脑膜炎奈瑟菌培养的培养基是A、血琼脂平板B、巧克力平板C、卵黄双抗平板D、普通琼脂平板E、A、B、C10.溶原性转换:A、是受体菌直接摄取供体菌的DNA片段B、由性菌毛介导C、由毒性噬菌体参与D、由温和噬菌体参与E、由R质粒参与11.外毒素本质为蛋白质。12.以下为合格痰标本指标,除外是A、脓细胞较多B、柱状上皮细胞较多C、鳞状上皮细胞较多(>10个/低倍镜视野)D、白细胞较多(>25个/低倍镜视野)E、痰培养细菌浓度应≥107CFU/ml13.VZV描述错误的是A、水痘好发于儿童B、带状疱疹好发于成人C、水痘带状疱疹是一个病毒D、带状疱疹疼痛明显E、以上都是14.甲型流感病毒分型是依据A、基质蛋白B、核蛋白和M蛋白C、HA和NAD、核酸类型E、培养特性15.疑为结核患者,标本进行分离培养观察多少天A、2天B、5天C、15天D、30天E、56天16.下列说法正确的是A、白喉病后获终身免疫,以体液免疫为主B、白喉棒状杆菌能还原碲盐为有色元素碲C、锡克试验是用于调查人群对白喉棒状杆菌是否有免疫力的皮肤试验D、感染白喉棒状杆菌后可引起局部炎症和毒血症E、白喉棒状杆菌的主要致病物质是白喉毒素17.关于HCMV感染下列描述是正错误的是A、感染率高,发病率高B、感染率高,发病率低C、不能垂直感染D、对优生无影响E、女性低于男性18.结核分枝杆菌抗酸染色后呈紫色。19.抗原转变引起流感大规模的流行。20.一位患有囊性纤维化的11岁男孩,因金黄色葡萄球菌反复感染肺部,出现喘息、咳痰、发热、呼吸急促和体重减轻而入院。检查发现患者支气管扩张,肺膨胀不全并伴肺部纤维化,细菌培养发现在肺部有革兰阴性杆菌,该菌氧化酶阳性,有动力,能产生带萤光的水溶性色素。请问该患者肺部可能是什么病原菌引起的感染?这种病原菌有些什么样的培养特性?含有哪些毒力因子?21.下列哪种病毒与人类癌症有关A、水痘带状疱疹病毒B、柯萨奇病毒C、鼻病毒D、乙型肝炎病毒E、流感病毒22.与结核杆菌同属的细菌是A、白喉杆菌B、枯草杆菌C、炭疽杆菌D、克雷伯杆菌E、麻风杆菌23.鸟氨酸脱羧酶试验的代谢产物是A、尸胺B、腐胺C、精胺D、丁胺E、瓜氨酸24.下列哪种细菌不能引起人类结核病A、牛型结核分枝杆菌B、堪萨斯分枝杆菌C、瘰疬分枝杆菌D、鸟―胞内分枝杆菌E、溃疡分枝杆菌25.新型隐球菌主要观察A、荚膜B、菌丝C、出芽D、牙管E、孢子26.HIV感染后主要导致人体哪个系统功能损害A、呼吸道系统B、免疫系统C、循环系统D、神经系统E、消化系统27.HSV培养标本采集A、血液B、尿液C、皮损组织D、分泌物E、水疱液28.大肠埃希菌具有的抗原是A、O抗原B、H抗原C、K抗原D、Vi抗原E、以上均有29.甲型流感病毒抗原大幅度变异为A、抗原性漂移B、溶原性转移C、抗原性转换D、H-O
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