2023年临床“三基”-医学临床三基（病理科）考试历年真题集锦含答案

2023年临床“三基”-医学临床三基（病理科）考试历年真题集锦加答案（图片大小可自由调整）题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.粥样斑块内通常不具有的成分是A、纤维组织B、中性粒细胞C、泡沫细胞D、苏丹Ⅲ染色阳性的物质E、不定形坏死崩解产物2.以下哪项不属于卵巢良性肿瘤的特征A、肿瘤单侧多见B、B超见液性暗区、边缘清晰可见C、肿瘤囊性、活动好D、病程长、肿瘤生长缓慢E、常伴有腹水3.海绵状脑病的致病因子为A、朊蛋白B、结核杆菌C、HPVD、真菌E、脑膜炎双球菌4.子宫腺肌病下列特点哪项是正确的A、多发生在初产妇B、检查时子宫呈均匀性增大或局限性结节隆起，硬而有压痛，经期尤甚C、大部分合并有外在性子宫内膜异位症D、异位于子宫肌层的内膜组织对卵巢激素敏感E、假孕疗法有效5.下列不属于嗜酸性腺瘤的病理表现的是A、肿瘤细胞排列成实性小梁或腺泡样团片B、部分细胞体积变小，颗粒深染，核染色质密集C、结缔组织间质内形成淋巴滤泡D、瘤细胞体大，胞膜清晰，胞质中充满嗜酸性颗粒E、电镜下瘤细胞胞质内充满扩大和变形的线粒体6.男性，35岁，高血压2年，近1年来夜尿多、口渴多饮、乏力，尿常规检查示尿比重低于1．010。筛查首选A、禁水试验B、血尿渗透压测定、血AVP测定C、肾功能及肾脏B超D、肾上腺CT检查、血醛固酮测定E、血尿钾、钠、氯测定7.慢性阻塞性肺气肿的体征，下列不正确的为A、心音遥远B、胸膜摩擦音C、肺肝浊音界下移D、桶状胸E、呼吸音减低8.肱骨中下1／3骨折容易并发A、缺血性骨坏死B、桡神经损伤C、损伤性骨化D、动静脉损伤E、缺血性肌肉痉挛9.黏液样变时细胞间质内蓄积的物质为A、蛋白质B、脂多糖C、黏多糖和蛋白质D、纤维素E、脂类10.原发性肺结核早期病灶位于A、肺门B、肺底部C、上叶下部、下叶上部近胸膜处D、右肺上叶E、肺尖11.不包括继发性肺结核特点的是A、病程长B、早期病变在肺尖C、患者多为成人D、主要经淋巴结播散E、病变多样12.患者一侧节段型分布盼痛觉、温度觉消失，而触觉保留，应定位于A、大脑额叶中央后回B、脊神经后根C、脊髓后角D、脊髓丘脑侧索E、脊髓后索13.心肌梗死后，化验检查C反应蛋白增高可持续A、1～2周B、1～5周C、1～3周D、1～4周E、1～6周14.鉴别Cushing综合征与肥胖症，较好的指标是A、尿17-羟B、血浆．ACTH水平C、血糖D、血浆皮质醇浓度E、尿游离皮质醇15.急性炎症的组织内主要浸润细胞为A、中性粒细胞B、浆细胞C、嗜酸性粒细胞D、淋巴细胞E、巨噬细胞16.败血症17.下列肺炎的首选药物为青霉素的是A、军团菌肺炎B、肺炎球菌肺炎C、克雷伯杆菌肺炎D、葡萄球菌肺炎E、肺炎支原体肺炎18.肠结核最常见部位A、空肠B、乙状结肠C、回肠D、回盲部E、直肠19.淋巴结结核最常见于哪个部位淋巴结A、支气管B、颈部C、肠系膜D、腋窝淋巴结E、腹股沟20.肝脏肿物，大体观察见肿瘤无明显界限，颜色暗红，切开呈筛孔状，有许多红褐色液体流出．取材镜检，见大量管腔，管壁厚薄不均，并扩张迂曲，管腔内有多量红细胞。此肿瘤可诊断为A、淋巴管瘤B、血管瘤C、肝细胞肝癌D、海绵状血管瘤E、毛细血管瘤21.女性，16岁，右下腹回盲部包块切除。肉眼检查回盲部不清，肠管增粗，长达9cm，溃疡型肿块至肠壁增厚达3．5cm，系膜淋巴结肿大。病理诊断为结外边缘区黏膜相关淋巴组织淋巴瘤，并见区域性母细胞化，其意义在于A、可转变成血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤B、可转变成间变性大细胞淋巴瘤C、可转变成组织细胞性淋巴瘤D、可转变成霍奇金淋巴瘤E、可转变成弥漫性大B细胞淋巴瘤22.严重的稳定型心绞痛发作时首选药物A、钙离子拮抗剂B、硝酸酯制剂C、β受体阻滞剂D、冠状动脉扩张剂E、抗凝剂23.Creutzfeldt-Jakob病病是一种中枢神经系统朊蛋白病，其临床的一个主要特点是A、进行性时痴呆B、病情常存在缓解复发C、发病年龄常在青年期D、惊厥发作E、脑电图显示慢波24.不符合腹膜恶性间皮瘤特点的是A、组织学上以混合型最多见B、多见于40岁以上男性C、表现为腹膜不规则增厚或形成大小不一的结节D、免疫组化染色对病理诊断具有重要意义E、其发生与接触石棉粉尘有关25.病人，男性，30岁，发现血压增高2年。近半年血压持续为(180～210)/(120～150)mmHg，近1周头痛，视物模糊。检眼镜检查发现视乳头水肿，最可能的诊断是A、颅内压增高症B、急性视乳头病变C、脑出血D、脑梗死E、恶性高血压26.Goodpasture综合征最常见的肾脏病理改变为A、新月体性肾炎B、微小病变C、膜性肾病D、毛细血管内增生性肾小球肾炎E、轻度系膜增生性肾小球肾炎27.长期血透病人的最主要死亡原因是A、透析骨病B、神经系统合并症C、心血管合并症D、消化道出血E、感染28.生发中心的进行性转化，侵入生发中心的增生细胞是A、外套层小淋巴细胞B、窦组织细胞C、中心母细胞D、边缘区细胞E、中心细胞29.慢性胃溃疡的肉眼形态通常是A、圆形溃疡，贲门侧边缘耸直B、溃疡长轴与胃小弯长轴平行C、烧瓶状溃疡D、溃疡长轴与胃小弯长轴垂直E、溃疡表浅30.伤寒细胞第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:B2.正确答案:E3.正确答案:A4.正确答案:B5.正确答案:C6.正确答案:E7.正确答案:B8.正确答案:B9.正确答案:C10.正确答案:C11.正确答案:D12.正确答案:C13.正确答案:C14.正确答案:E15.正确答案:A16.正确答案:败血症细菌由局部病灶入血后大量繁殖并产生毒素，引起全身中毒症状和病理变化，称为败血症。17.正确答案:B18.正确答案:D19.正确答案:B20.正确答案:D此肿瘤的生物学性质为A、性质不定B、非瘤样增生C、交界性肿瘤D、良性肿瘤E、恶性肿瘤正确答案:D21.正确答案:E22.正确答案:B23.正确答案:A24.正确答案:A25.正确答案:E26.正确答案:A27.正确答案:C28.正确答案:A29.正确答案:A30.正确答案:伤寒细胞伤寒时增生活跃的巨噬细胞胞浆内吞噬伤寒杆菌、红细胞和细胞碎片，此种巨噬细胞称为伤寒细胞。第2卷一.参考题库(共30题)1.Parkinson病的特征性病理改变是A、脊髓前角运动神经元减少B、大脑皮质神经元丧失C、黑质多巴胺脱失D、额叶萎缩E、壳核神经元脱失2.瘘管3.女性，16岁，下颌淋巴结肿大月余，经口服消炎药及外敷中药治疗无明显好转入院切除活检。淋巴结2．5cm×1．8cm×1．5cm，包膜较完整，切面灰红实质性。镜下大小相近的滤泡样结节性增生、缺乏套区和生发中心的明、暗区，无坏死。正确的诊断是A、血管滤泡反应性淋巴结增生B、淋巴结反应性增生C、滤泡性淋巴瘤D、结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤E、生发中心进行性转化4.急性间质性肾炎的病因分类中，错误的为A、药物过敏性AINB、感染相关性AINC、特发性AIND、免疫相关性AINE、以上均不是5.关于喉癌的说法错误的为A、主要组织学类型是鳞状细胞癌B、跨声门型淋巴结转移率高C、声门上型为最常见类型D、患者多为男性E、长期大量吸烟或酗酒及环境污染是主要危险因素6.男性，23岁，劳累受凉后发热3d，热退后1周余出现眼睑及下肢轻度浮肿，体检：血压19／12．5kPa(142／94mmHg)，血红蛋白85g／L，尿蛋白(++)，红细胞10～15／HP，颗粒管型0～1／HP，B超示双肾稍缩小，血清白蛋白35g／L，Cr200μmol／L。最可能的诊断为A、急性链球菌感染后肾小球肾炎B、急进性肾炎C、慢性肾炎急性发作型D、慢性肾炎普通型E、IgA肾病7.简述霍奇金淋巴瘤的临床分期。8.多发性骨髓瘤起源于骨髓中的A、成纤维细胞B、造血干细胞C、破骨细胞D、骨母细胞E、浆细胞9.子宫内膜异位症大多数位于盆腔内，最常侵犯的部位是A、子宫骶骨韧带B、输卵管C、卵巢D、子宫膀胱陷凹E、子宫直肠陷凹10.原发性肝癌肉眼类型不包括A、混合细胞型B、多结节型C、小肝癌D、巨块型E、弥漫型11.以下肿瘤不能原发于胃组织的是A、类癌B、移行细胞癌C、血管瘤D、鳞癌E、腺癌12.宫颈原位癌特征合适的是A、有时伴有淋巴转移B、与宫颈重度不典型增生无明显区别C、好发部位为宫颈鳞状上皮区域内D、病变限于上皮层内，基底膜未穿透E、阴道镜检查多能与镜下早期浸润癌相鉴别13.病人，男性，12岁，左颈部淋巴结肿大半年，消炎治疗无效，活检见淋巴结结构破坏，以小裂细胞为主，诊断可能为A、淋巴结结核B、霍奇金淋巴瘤C、白血病D、淋巴结反应性增生E、非霍奇金淋巴瘤14. 肿瘤大体形态描述包括(

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)。15. 老年性痴呆主要的病理变化为(

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)。16.瘢痕组织容易发生A、黏液样变B、淀粉样变C、纤维素样坏死D、玻璃样变E、脂肪变17.病人，女性，23岁，发热、乏力、食欲减退、腹痛，以左下腹明显，腹泻最初为稀便后为黏液脓血便，伴里急后重。该患者疾病本质是A、假膜性炎B、变质性炎C、浆液性炎D、出血性炎E、化脓性炎18. 病理学是研究疾病的病因、发病机制、病理变化结局和转归的医学科学。19.男性，53岁，有近30年的放射线工作史。经常感冒，全身乏力，查末梢血白细胞20×109／L，经骨髓穿刺涂片检查为小淋巴细胞性肿瘤，最可能的正确诊断是A、套细胞淋巴瘤累及骨髓B、浆细胞骨髓瘤C、小淋巴细胞性淋巴瘤D、淋巴浆细胞淋巴瘤累及骨髓E、结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤累及骨髓20.诊断肾病综合征的基本要点是A、尿蛋白定量超过3．5g／dB、面部浮肿C、肾功能正常D、血浆白蛋白低于30g／L21.女性，26岁，看电视时突觉右侧上下肢不能活动，不能言语，无呕吐，无抽搐，有风湿性心脏病十年。最可能的诊断是()A、TIAB、蛛网膜下腔出血C、脑栓塞D、脑出血E、脑血栓形成22.下列阐述哪项特征不属于苍白球、黑质病变所致A、慌张步态B、肌张力呈铅管样增高C、双下肢痉挛性瘫痪D、行动迟缓E、肢体震颤23.关于晚期或复发子宫内膜癌病人，为控制病情，常采用的辅助治疗措施是A、大剂量孕激素治疗B、大剂量雌激素治疗C、化疗D、大剂量雄激素治疗E、放疗24.早期胃癌确切的含义是A、癌组织局限于黏膜固有层内，无淋巴结转移B、肿瘤直径小于1cm，无淋巴结转移C、肿瘤直径小于1cm，侵及黏膜下层以上D、癌组织未侵及肌层，有或无淋巴结转移E、癌组织未侵及黏膜下层，无淋巴结转移25.WHO推荐的成人每日碘摄入量为A、100μgB、150μgC、200μg／D、50μgE、30μg26.毛细血管内增生性肾小球肾炎增生的细胞主要为A、壁层上皮细胞B、肾小球各种细胞C、肾小球系膜细胞和系膜基质D、渗出的单核细胞E、毛细血管内皮细胞和系膜细胞27.晚期慢性肾小球肾炎的病理改变为A、肾小球玻璃样变和硬化B、肾小管变性坏死C、肾小球坏死D、系膜细胞增生E、肾小球萎缩28.肺源性心脏病最可能出现代谢性碱中毒的情况是A、大量排钾性利尿剂的使用B、肾上腺皮质激素过量C、液体入量不足D、代谢性酸中毒时，尿钾排出增多E、大量葡萄糖输入29.微小病变性肾小球病的发病机制为A、细胞毒性抗体B、细胞免疫C、原位免疫复合物的沉积D、补体替代途径的激活E、循环免疫复合物的沉积30.慢性支气管炎咳嗽咳痰的病理学基础是A、支气管壁充血，水肿B、软骨变性、萎缩、骨化C、支气管壁腺体增生、肥大，浆液腺的黏液化D、纤毛柱状上皮变性、坏死E、鳞状上皮化生第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:C2.正确答案:瘘管是深部脓肿向体表或自然管道穿破形成两个以上开口的病理性管道。3.正确答案:C4.正确答案:E5.正确答案:C6.正确答案:C7.正确答案:Ⅰ期病变局限于一组淋巴结或一个结外器官或部位；Ⅱ期病变局限于膈肌同侧的两组或两组以上淋巴结或直接蔓延至一个结外器官或部位；Ⅲ期累及膈肌同侧的淋巴结或再累及一个结外器官或部位或脾脏或两者；Ⅳ期弥漫或播散性累及一个或多个结外器官，如骨髓、消化道等。8.正确答案:E9.正确答案:C10.正确答案:A11.正确答案:B12.正确答案:D13.正确答案:E14.正确答案: "数目","大小","形态","颜色","质地"15.正确答案: "老年斑","神经纤维缠结","神经细胞胞浆颗粒空泡变性","Hirano小体"16.正确答案:D17.正确答案:A该患者肠道渗出物含大量A、血浆B、蛋白质C、血液D、纤维素E、红细胞正确答案:D18.正确答案: 尸检尸体剖检简称尸检，是对死者的遗体进行病理剖检，以确定诊断、查明死亡原因，提高临床医疗水平；及时发现传染病和新的疾病；为科研和教学积累资料和标本。19.正确答案:C20.正确答案:A21.正确答案:C22.正确答案:C23.正确答案:A24.正确答案:D25.正确答案:B26.正确答案:E27.正确答案:A28.正确答案:A29.正确答案:B30.正确答案:C第3卷一.参考题库(共30题)1.Addison病病人，应用肾上腺皮质激素替代治疗，下列说法正确的是A、给药途径以肌注为主B、每日1次给药即可C、应终身使用激素替代治疗D、剂量一旦确定，终身不变E、有感染或手术时应停用2.男性，50岁。腮腺区渐进性肿块2年，界限清楚，活动，与皮肤无粘连，活动度良好。表面光滑，呈结节状，触之质硬。镜下可见肿瘤性上皮细胞形成不规则的腺管样结构或实性条索，还可见黏液样组织和软骨样组织，各种结构之间无明显界限。病理诊断为A、黏液表皮样癌B、腺样囊性癌C、恶性多形性腺瘤D、肌上皮瘤E、多形性腺瘤3.食管癌直接浸润可引起的继发性病变不包括A、食管气管瘘B、脓胸C、肺脓肿D、颈部淋巴结肿大，内见癌组织E、大咯血(大出血)4.高血压肾脏改变A、原发性颗粒固缩肾B、瘢痕性固缩肾C、继发性颗粒固缩肾D、大白肾E、大红肾5.Sheehan综合征最常见原因为A、脑肿瘤B、脑外伤C、垂体肿瘤D、分娩时大出血E、脑萎缩6.属于良性卵巢肿瘤的是A、卵泡膜细胞瘤B、库肯勃瘤C、内胚窦瘤D、颗粒细胞瘤E、无性细胞瘤7.对于子宫肌瘤病理学表现，下列说法中合适的是A、浆膜下肌瘤突起于子宫表面，由肌瘤包膜及子宫浆膜层覆盖。蒂部可扭转或断裂，形成游离性肌瘤B、多发性子宫肌瘤是指单一类型的多个肌瘤发生在同一子宫C、镜检肌瘤由皱纹状排列的平滑肌纤维交织组成，漩涡状排列，间有不等量的纤维结缔组织D、肌瘤为表面光滑的实性球形结节，外被包膜，易于剥出E、黏膜下肌瘤使宫腔增大，使子宫外形不规则，易形成蒂，常引起子宫收缩8.引起休克性肺炎最常见的病原菌是A、金黄色葡萄球菌B、呼吸道病毒C、革兰阴性杆菌D、肺炎链球菌E、真菌9.男性，15岁。发热39℃4天，伴头痛恶心。嗜睡1天、昏迷伴抽搐。查体：体温40．5℃，昏迷，血压正常，瞳孔等大。皮肤无出血点和瘀斑。颈轻度抵抗，巴氏征(+)。血WBC12．5×109／L，单核细胞86％。CSF清亮，白细胞200×106／L，单核细胞65％，多形核35％，蛋白120mg％，糖60mg％，氯化物720mg％。最可能的诊断是A、中毒性痢疾B、结核性脑膜炎C、化脓性脑膜炎D、中毒性脑病E、流行性乙型脑炎10.下列阐述哪项通常不会引起全身淋巴结肿大A、链霉素过敏B、白血病C、再生障碍性贫血D、传染性单核细胞增多症E、淋巴瘤11.典型急性炎症脱髓鞘性多发性神经病起病3天内一定出现的症状是A、四肢弛缓性瘫痪B、四肢手套、袜套状感觉消退C、言语不清D、肌肉萎缩E、脑脊液蛋白一细胞分离12.44岁女性，GP，人流1次，月经量多2年，有大血块，伴贫血。查体：子宫中位，如孕9周大小，质硬呈球形，活动。B超子宫10cm×8cm×6cm大小，后壁明显增厚。下列阐述，哪项是错误的A、子宫腺肌病可能性大B、子宫肌瘤不能除外C、应做腹腔镜检查明确诊断D、应做宫腔镜检查除外粘膜下肌瘤E、可开腹行子宫切除术13.多形性腺瘤中可见下列结构，除了A、导管样结构B、角化珠C、筛孔状结构D、肌上皮团块E、鳞状上皮化生14.一高血压病人，右利手。急性发病，说话困难，只能说一、两个单词，但可以听懂别人说话。最可能的诊断是A、完全性失语B、感觉性失语C、命名性失语D、运动性失语E、皮质下失语15.下列涎腺肿瘤易于侵犯神经的是A、黏液表皮样癌B、肌上皮瘤C、腺样囊性癌D、多形性腺瘤E、恶性多形性腺瘤16.下列阐述药物对闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎疗效肯定的是A、泼尼松B、胺碘酮C、博来霉素D、先锋霉素E、甲氨蝶呤17.病人，男性，39岁，病程2周，头痛发病，1小时前出现左侧肢力无力和呕吐，查体见眼底视乳头水肿，左下肢肌力Ⅳ级，病理征(+)。最可能的诊断是A、脑梗死B、脑水肿C、颅内压升高D、脑出血E、脑栓塞18.下列阐述因素均可引起小细胞支气管癌，除了A、吸烟B、铬与镍蒸气C、硅沉着病(原称矽肺)D、石棉E、砷19.颅内最常见的神经系统肿瘤是A、松果体肿瘤B、原始神经外胚叶肿瘤C、胶质瘤D、脉络丛肿瘤E、脑膜瘤20.肉芽肿主要由以下哪项细胞增生形成A、中性粒细胞B、浆细胞C、巨噬细胞D、淋巴细胞E、成纤维细胞21.男性，35岁。某市企业职工。因发热、咳嗽、痰中带血1周就诊，X线检查示右上肺大片阴影。医生嘱作结核菌素试验，患者询问该试验的意义。下列解释中哪种是正确的A、人型结核杆菌的类脂质，阳性反应表示感染了结核杆菌B、人型结核杆菌的类脂质，阳性反应表示活动性结核病C、人型结核杆菌的结核蛋白，阳性反应表示感染了结核杆菌；若排除免疫抑制等影响因素，阴性可以除外结核病D、人型结核杆菌的结核蛋白，阳性反应表示患活动性结核病E、牛型结核杆菌的结核蛋白，阴性反应肯定排除结核病22.女性，60岁，应用头孢他啶治疗1周，近日痰性状改变，呈白色黏稠状，牵拉成丝难以咳出，提示可能病因A、肺结核空洞B、肺梗死C、胸膜增厚D、肺部真菌感染E、大叶性肺炎23.男性，20岁，咳嗽，气急，间断发热2个月，咳黄色黏痰，少量痰中带血，右锁骨上扪及2枚淋巴结，最可能的病因A、肺癌B、鼻咽癌C、胃癌D、肺结核E、大叶性肺炎24.子宫肉瘤的治疗原则是A、孕激素治疗为主B、保守治疗为主C、化疗为主D、放疗为主E、手术为主25.诊断原发性甲减最敏感的指标是A、甲状腺摄131I率B、血清TSHC、血清rT3D、血清T4E、血清T326.再通27.凝固性坏死形态特点A、易并发感染B、呈灰黑色C、界限不