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文档简介
疾病概论病理学基础教学课件第1页,课件共18页,创作于2023年2月一、健康与疾病
(一)、健康(health)医学模式转变:生物—心理—社会医学模式。定义(WHO):健康不仅是没有疾病或病痛,而且是身体上、心理上以及社会上良好状态。第2页,课件共18页,创作于2023年2月
(二)亚健康概念(subhealth):一种非健康非患病的中间状态。主要表现为:1)心身轻度失调状态,如情绪低落、注意力不集中、食欲不佳、失眠等;2)潜临床状态,潜伏着发展成某一病理损伤;3)前临床状态,已有病理改变但临床症状不明显。第3页,课件共18页,创作于2023年2月(三)、疾病(disease)在病因作用下,因机体自稳调节发生紊乱而发生的异常生命活动过程。
1)
机体发生形态结构、功能代谢的紊乱;2)病人可出现各种临床表现(症状与体征),或社会行为异常;3)特别对环境适应能力和劳动能力的第4页,课件共18页,创作于2023年2月几个特点:1.动态概念最佳健康—良好状态—略感不适—疾病—重病—死亡
2.并不是所有疾病都有临床症状、体征第5页,课件共18页,创作于2023年2月二、病因概论(一)、基本概念
研究疾病发生的原因和条件的一门科学。1.原因:能够引起某些疾病发生而且是必不可少的,决定疾病特异的因素。2.条件:在致病原因作用下,影响疾病发生、发展的因素。条件本身不能致病。通过下列2方面发挥作用:
1)降低机体抵抗力,增强对病因的敏感性;
2)加强某一疾病或病理过程的作用。第6页,课件共18页,创作于2023年2月(二)、原因和条件的关系
1.二者同属致病因素,在疾病的发生中作用截然不同;2.病因和条件是相对的,同一因素在某一疾病中可能是条件,在另一种疾病中可以是原因;3.原因是固定的,条件是可变的。有时,原因与条件难于区分。第7页,课件共18页,创作于2023年2月
具有促进疾病发生的条件因素称为“诱因”
与疾病发生的危险性增加有关的因素成为“危险因素”。但尚未完全确定其性质属于原因还是条件。第8页,课件共18页,创作于2023年2月(三)、病因种类1.外界致病因素(生物性、物理性、化学性、营养性等)。2.机体内部因素(免疫、遗传、性别与年龄等)。3.心理、社会因素。第9页,课件共18页,创作于2023年2月心理、社会因素社会因素:主要表现在环境对人的影响,包括:生活和工作环境、人际关系、社会制度、经济条件、风俗习惯、宗教信仰、文化教育水平等。第10页,课件共18页,创作于2023年2月心理因素主要有情绪与人格特征。A型人格特征:个性强、固执、急躁、易冲动、强烈竞争意识等。心身病:指某些疾病发生发展及转归与心理、社会因素密切相关的一类疾病。如:高血压、冠心病、支气管哮喘、消化性溃疡等。第11页,课件共18页,创作于2023年2月三、发病学
疾病发生发展的一般规律1.损伤与抗损伤
病因作用于机体引起损伤;机体会发生代偿适应反应--抗损伤。包括功能代偿、代谢代偿和形态结构代偿。损伤与抗损伤决定疾病的发展和转归。第12页,课件共18页,创作于2023年2月2.因果关系的转化创伤出血休克(因)(果)(因)(果)
因果关系的转化的发展会形成恶性循环;疾病有阶段性;疾病的发展有主导环节。第13页,课件共18页,创作于2023年2月四、疾病的转归
㈠疾病的经过1.潜伏期:病因作用到症状出前。2.前驱期:非特异性症状出现。3.症状明显期:出现特异性症状和体征。4.转归期:取决于损伤与抗损伤反应。第14页,课件共18页,创作于2023年2月(二)疾病的转归
1.康复
1)完全康复
2)不完全康复完全康复与不完全康复主要区别在于有否留有后遗症第15页,课件共18页,创作于2023年2月2.死亡(death)
⑴
传统的概念①濒死期(临终状态):脑干以上中枢处于深度抑制②临床死亡期:延髓以上中枢处于深度抑制状态
表现为:心跳、呼吸停止,反射消失③生物学死亡期:机体已不能复苏并出现尸斑、尸冷、尸僵
第16页,课件共18页,创作于2023年2月⑵
脑死亡(braindeath)全脑功能(包括大脑、脑干功能)不可逆、永久性停止,机体作为一个整体功能永久停止。诊断依据:
①不可逆昏迷和大脑无反应性②自主呼吸停止③颅神经反射消失、瞳孔散大或固定④脑电波消失⑤脑血液循环停止第17页,课件共18页,创作于2023年2月
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