2023年临床医学期末复习-诊断学（专临床）考试历年真题集锦后附答案

2023年临床医学期末复习-诊断学（专临床）考试历年真题集锦加答案（图片大小可自由调整）题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.大叶性肺炎早期（充血期）病变局部可闻及捻发音。（

）2.吸气性呼吸困难，严重时可出现“三凹征”，常见病A、气管肿瘤B、气管异物C、喉痉挛D、支气管哮喘E、肺结核3.简述病理反射包括哪些？4.肝脏触诊时，应描述的内容A、大小B、质地C、压痛D、表面状态和边缘E、搏动5.肺内局限性的湿音提示A、急性肺水肿B、胸腔积液C、炎性病变D、气管痉挛E、肺不张6.湿罗音产生的机理？7.舒张晚期奔马律是最常见的一种奔马律。8.心包摩擦音的特点为A、胸骨左缘第3、4肋间最响，坐位前倾时更明显B、听诊器胸件向胸壁加压时，摩擦音可加强C、性质粗糙呈搔抓样D、与心跳一致，遮盖心音并与之重叠E、屏住呼吸时摩擦音消失9.症状就是疾病。10.PTC是区别肝内或肝外胆管阻塞的最好辅助检查(

)11.肝颈静脉回流征不出现于下列哪种疾病A、右心衰竭B、肺心病C、缩窄性心包炎D、心包积液E、上腔静脉阻塞综合征12.下列哪些因素参与心脏杂音的形成？A、腔内漂浮物B、瓣膜口狭窄或关闭不全C、血液粘稠度降低D、血流加速E、E．异常通道或血管腔扩大或狭窄13.转科记录包括A、主要病情B、诊治经过C、转出理由D、完成进一步治疗的医嘱E、提请拟转入科注意事项14.试述肝浊音界的检查方法？15.心脏听诊检查包括哪些内容？A、心音B、心率、心律C、心脏杂音D、心包摩擦音E、额外心音16.呼吸中枢受抑制，致呼吸缓慢、变浅，且常有呼吸节律异常，如Cheyne-Stokes或Biots呼吸。（

）17.血总胆红素，非结合胆红素增高，结合胆红素下降，粪便颜色加深，提示A、溶血性黄疸B、肝细胞性黄疸C、胆汁瘀积性黄疸D、Roter综合征E、核黄疸18.驼背常发生于脊柱腰椎段明显后凸19.以下有关脉搏短绌的描述哪些正确A、脉率小于心率B、脉率大于心率C、脉率不规则D、见于心房纤颤E、见于早搏20.甲状腺功能亢进会出现A、甲状腺肿大并低调的连续性静脉“嗡鸣”音B、甲状腺肿大，包块有结节感，不规则，质硬C、甲状腺肿大，并收缩期动脉杂音D、甲状腺肿大很突出，不伴有甲亢体征E、青年女性，甲状腺稍大，无症状21.心包积液---相对浊音界扩大，绝对浊音界缩小22.简述浅反射有哪些？23.全腹部检查膨隆见于哪些情况？24.听到杂音一定能触到震颤25.支气管扩张患者肺部听诊常出现A、局限性干音B、局限性湿音C、两肺底湿音D、双肺满布湿音E、双肺布满哮鸣音26.以下能发现周围血管征的是：A、甲状腺功能亢进B、严重贫血C、动脉导管未闭D、主动脉瓣关闭不全E、心包积液27.周围性发绀是由于周围循环血流障碍所致。（

）28.下列哪些检查为脑膜刺激征：A、Oppenheim征B、Hoffmann征C、KernigD、Brudzinski征E、颈项强直29.心源性呼吸困难主要是由于左心和（或）右心衰竭引起，两者发生机制相同。（

）30.正常成人胸、腹部可叩出下列哪几种声音A、清音B、浊音C、鼓音D、实音E、过清音第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:正确2.正确答案:A,B,C3.正确答案:Babinski征又称巴彬斯基征；Oppenheim征又称奥本海姆征；Gordon征又称戈登征；Chaddock征又称查多克征；Hoffmann征又称霍夫曼征。4.正确答案:A,B,C,D,E5.正确答案:C6.正确答案:产生机理：由于吸气时气体通过呼吸道内的分泌物如渗出液、痰液、血液、粘液和脓液等，形成的水泡破裂所产生的声音，或小支气管壁因分泌物粘着而陷闭，当吸气时突然张开重新充气所产生的爆裂音。7.正确答案:错误8.正确答案:A,B,C,D9.正确答案:错误10.正确答案:错误11.正确答案:B12.正确答案:A,B,C,D,E13.正确答案:A,B,C,E14.正确答案:以轻叩为主，沿右锁骨中线、右腋中线、右肩胛下角线进行，出现浊音时为相对浊音界，向下叫为绝对浊音界，此处不被肺所掩盖，故为实音。向下叩由实音变为鼓音为肝下界。15.正确答案:A,B,C,D,E16.正确答案:正确17.正确答案:A18.正确答案:错误19.正确答案:A,C,D20.正确答案:A21.正确答案:错误22.正确答案:角膜反射；腹壁反射；提睾反射；跖反射；肛门反射。23.正确答案:全腹膨隆见于腹腔积液，腹内积气，腹腔内巨大包块等，并见于肥胖症及妊娠期。24.正确答案:错误25.正确答案:B26.正确答案:A,B,C,D27.正确答案:正确28.正确答案:C,D,E29.正确答案:错误30.正确答案:A,B,C,D第2卷一.参考题库(共30题)1.试述胆囊压痛点的解剖位置及其临床意义？2.舌苔与疾病正确的是A、镜面舌见于猩红热B、草莓舌见于猩红热C、牛肉舌见于菸酸缺乏D、地图舌见于核黄素缺乏E、黑毛舌见于消耗性疾病3.生理性第三心音（S3）于坐位或立位时听诊清楚。4.Ⅰ导联心电图表现R―R间隔0.33秒，每个QRS波可见直立P波，P-R间期0.12秒，QRS时间形态正常，T波倒置，心电图诊断是()A、窦速B、房速C、交界性心动过速D、室性心动过速E、以上均否5.中心性发绀可分为肺性发绀和心性混血性发绀。（

）6.干音持续时间长，其强度、性质和部位不易变，但瞬间内数量可有明显增减。7.单侧上睑下垂见于A、重症肌无力B、单侧动眼神经麻痹C、一侧面神经麻痹D、霍纳综合症E、先天性上睑下垂8.大便呈白陶土见于A、中毒性肝炎B、败血症C、误输异型血D、阻塞性黄疸E、钩端螺旋体病9.深吸气时，下列哪些杂音增强？A、二尖瓣关闭不全B、主动脉瓣关闭不全C、三尖瓣关闭不全D、二尖瓣狭窄E、肺动脉瓣关闭不全10.集合反射：嘱患者注视1m以外的目标，然后将目标逐渐移近眼球（距眼球约10cm），正常人此时可见双眼内聚，瞳孔缩小，称为集合反射11.胆囊触诊一般采用的方法是A、浅部触诊法B、冲击触诊法C、单手滑行触诊法D、深压触诊法E、双手触诊法12.杂音的性质对判断病变有重要意义，而杂音出现的时期对病变的判断则无何意义13.试述脑膜刺激征包括哪些？阳性常见的疾病？14.胸膜增厚时体格检查的特点是A、胸廓呈桶状、叩呈过清音B、患侧胸廓饱满，叩诊呈鼓音C、患侧胸廓饱满，叩诊呈实音D、胸廓形态正常，患侧叩呈浊、实音E、患侧胸部凹陷，叩呈浊音15.二尖瓣口面积为2.0cm²时，下列提法哪项正确A、为二尖瓣中度狭窄B、可无临床症状C、可无心尖部舒张期隆隆样杂音D、可无跨瓣压差存在E、一般不引起左心房扩大16.诊断过程一般需要经过A、调查研究B、收集资料C、分析综合D、形成假设E、临床实践17.腹部检查中哪种最重要A、视诊B、触诊C、叩诊D、听诊E、嗅诊18.干音产生的临床意义？19.关于有核RBC以下哪种说法最正确A、成人外周血出现有核RBC一般属病理现象B、正常成人外周血中可出现有核RBCC、成人外周血出现有核RBC一般不属病理现象D、.正常成人外周血中较少出现有核RBCE、.成人外周血出现有核RBC均属病理现象20.引起瞳孔扩大的原因有A、有机磷农药中毒B、阿托品中毒C、毒蕈中毒D、视神经萎缩E、颈交感神经受刺激21.中心性发绀是由于心、肺疾病导致SaO2降低引起。（

）22.持续存在的局限性干性音不见于（）A、支气管哮喘B、支气管结核或肿瘤C、支气管扩张D、心源性哮喘E、支气管肺炎23.核黄素缺乏时，舌上皮可有不规则隆起，状如地图，称地图舌24.中年女性，晨起发现左侧口角歪斜，鼓腮漏气，眼睑闭合不全。考虑左侧周围性面瘫。请问系统的脑神经包括哪些内容，各自有什么功能。25.有机磷中毒,患者呼出气为刺激性蒜味26.正常成人胸廓前后径与左右径之比是_____。27.低热是指37.3―38℃。（

）28.呼气性呼吸困难常伴有干音。（

）29.肠鸣音活跃常见于A、腹膜炎B、肠麻痹C、机械性肠梗阻D、急性胃肠炎E、低钾血症30.中心性发绀其发生机制是由于呼吸衰竭，通气或换气（通气/血液比例、弥散）功能障碍，肺氧合作用不足，致体循环中还原血红蛋白是增多所致。（

）第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:胆囊压痛点位于右腹直肌外缘与肋弓下缘交界处，常提示急性胆囊炎或慢性胆囊炎急性发作。2.正确答案:B,C,D,E3.正确答案:错误4.正确答案:B5.正确答案:正确6.正确答案:错误7.正确答案:B8.正确答案:D9.正确答案:C,E10.正确答案:正确11.正确答案:C12.正确答案:错误13.正确答案:颈强直；Kernig征，克氏征又称屈腿伸膝试验；Brudzinski征又称布氏征；常见疾病：脑膜炎、蛛网膜下腔出血、高颅压等14.正确答案:A15.正确答案:C16.正确答案:A,B,C,D,E17.正确答案:B18.正确答案:临床意义：①发生于双侧肺部的干罗音常见于支气管哮喘、慢性支气管炎和心源性哮喘；②局限性干罗音由于局部支气管狭窄所致，常见于支气管内膜结核或肿瘤。19.正确答案:E20.正确答案:B,D,E21.正确答案:正确22.正确答案:A,C,D,E23.正确答案:正确24.正确答案:一、嗅神经（1分）：司嗅觉（1分）；二、视神经（1分）：司视力、视野、眼底（1分）；三、动眼、滑车、外展神经（1分）：司眼外肌的运动、瞳孔括约肌的功能（1分）；四、三叉神经（1分）：司颜面部的感觉、咀嚼肌的运动、角膜反射和下颌反射（1分）；五、面神经（1分）：司面部表情肌、舌前三分之二的味觉（1分）；六、位听神经（1分）：司听觉、平衡能力（1分）；七、舌咽神经（1分）：咽喉部的肌肉的运动、感觉、咽反射、舌后三分之一的味觉（1分）；八、迷走神经（1分）：司眼心反射、颈动脉窦反射等（1分）；九、副神经（1分）25.正确答案:正确26.正确答案:1：1.527.正确答案:正确28.正确答案:正确29.正确答案:D30.正确答案:正确第3卷一.参考题库(共30题)1.气管推向健侧，多由于对侧巨大肿块压迫或大量胸水压迫所致2.气胸视诊体征是什么？3.下列哪项疾病不会引起白细胞明显升高？A、糖尿病酮症酸中毒B、异位妊娠破裂后C、系统性红斑狼疮D、肺炎E、肾脏移植出现排异反应4.吸气时脉搏速率减慢称为奇脉。5.心性混合性发绀机制是由于的心与大血之间存在异常通道。（

）6.正常肺下界的改变有何临床意义？7.下列哪些疾病是呼气性呼吸困难常见疾病。A、喉部水肿B、气管肿瘤C、白喉D、气管异物E、肺不8.外耳道内脓液流出并有全身症状，则应考虑为A、外耳道炎B、颅底骨折C、急性中耳炎D、疖肿E、外耳道狭窄、耵聍9.可见匙状甲的疾病是A、肝硬化B、缺铁性贫血C、吸收不良综合征D、支气管扩张E、发绀型先天性心脏病10.眼球向上，向下，向内运动受限提示视神经受损11.肠鸣音减弱见于A、老年性便秘B、腹膜炎C、低血钾D、进食后E、胃肠动力低下12.乳头血性分泌物最常见于急性乳腺炎。（

）13.扁桃体二度肿大指超过咽喉壁中线14.以下关于腹外疝的描述不正确的是A、脐疝多见于婴幼儿B、两侧腹直肌闭合不良者可有白线疝C、手术瘢痕愈合不良处可有切口疝D、股疝位于腹股沟韧带内侧，多见于男性E、男性腹股沟斜疝可下降至阴囊15.尿胆红素强阳性（＋＋＋＋）常见于：A、甲型肝炎B、乙型肝炎C、肝硬化D、胆道梗阻

E、溶血性贫血16.胸腔积液患者，其气促、胸痛症状随积液量增多而加重。（

）17.某患者来院急诊时，测得其口腔温度为40.8℃，其发热程度为A、低热B、中等度热C、高热D、超高热E、稽留热18.体温测量的腋测法是指把体温计头端置于腋窝深处，嘱患者用上臂将体温计夹紧，5分钟后读数19.正常人腹部可触到哪些包块？A、腰椎椎体B、脾脏C、横结肠D、胃E、盲肠20.舒张期额外心音包括：A、胎心样心音B、开瓣音C、肿瘤扑落音D、心包扣击音E、奔马律21.甲状腺触诊可能触及收缩期震颤最常见的甲状腺机能亢进22.脊柱结核可见成角畸形23.关于病历下列哪些是正确的A、反映了病人的发病、病情演变、转归和诊疗情况B、病历是医疗、教学和科研工作的基本资料C、病历可作为健康档案和医疗保险依据D、病历是涉及医疗纠纷及诉讼的重要依据E、病历是临床医师根据问诊、体查、检查资料经过归纳、分析、整理而写成的24.正常腹部检查有哪些叩诊音，其变化有何临床意义？25.下列哪项为健康成人白细胞正常值：A、(4～10)×109／LB、(4～11)×109／LC、(5～10)×109／LD、(4．5～10)×109／LE、(4．5～11)×109／L26.最常见的心律失常是窦性心动过缓。27.肩胛线为通过肩胛下角与脊柱平行的垂直线。28.呼吸困难者不一定有发绀表现。（

）29.主动脉瓣关闭不全听诊可有如下特点A、心尖部第一音减弱B、主动脉区可听到舒张期叹气样杂音C、心尖区可听到Anstin-Flint氏杂音D、主动脉瓣第二音减弱E、可见枪击音和Duroziez二重音30.诊断风