2023年副主任医师(副高)-耳鼻咽喉科学(副高)考试历年真题集锦后附答案

2023年副主任医师(副高)-耳鼻咽喉科学(副高)考试历年真题集锦加答案（图片大小可自由调整）题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.梅尼埃病的典型临床症状没有A、发作性眩晕B、波动性听力下降C、耳鸣D、耳胀满感E、发作期意识障碍2.颈浅淋巴结沿下面哪个结构排列()A、颈内静脉B、颈外动脉C、颈外静脉D、颈前浅静脉3.引起吞咽困难的病因有()A、炎症性B、梗阻性C、功能障碍性D、麻痹性E、压迫性4.下列哪项不参与构成咽峡A、舌、腭咽弓B、腭垂C、软腭游离缘D、舌根E、会厌上缘5.关于耳蜗生理功能描述正确的是()A、传音功能和感音功能B、传音功能是指声波振动从镫骨底板传递至整个耳蜗底周C、基底膜的不同部位感受不同的声波频率D、蜗底区域感受高频声，蜗顶区域感受低频声E、耳蜗毛细胞具有感音功能6.患者，男，51岁，在某基层医院行鼻中隔矫正及下鼻甲部分切除术时因鼻腔出血严重未完成手术即行鼻腔填塞，术后2天抽出鼻腔填塞物后患者又再度出血，行前鼻孔填塞后止血效果仍然不佳，且患者全身情况逐渐衰竭，遂转至某大医院，转入时，患者神志模糊，不时从口中吐出血液，测血压为70/50mmHg。此时对该患者应立即采取的处理措施是A、立即重新进行鼻中隔矫正术B、抗休克治疗C、再次行前后鼻孔填塞D、立即大剂量应用广谱抗生素E、立即行颈外动脉结扎F、立即行血管栓塞术7.患者，女，54岁，半小时前误服盐酸后，即来院就诊，以下哪项处理是不恰当的A、足量补液B、立即口服碱性物质碳酸氢钠溶液C、注意呼吸，必要时行气管切开术D、应用激素、抗生素E、鼻饲饮食8.中耳胆固醇肉芽肿与其他中耳疾病的关系的说法，错误的是A、可有分泌性中耳炎病史B、可导致胆脂瘤的形成C、与骨疡性中耳炎易混淆D、单纯鼓膜穿孔也可继发中耳胆固醇肉芽肿E、只要中耳出血都可能导致9.金某，40岁，女性、颈部包块3个月，无其他不适、下颌角后方触及质硬、固定包块，无触痛，应首先检查为()A、甲状腺B、扁桃体C、鼻咽部D、喉咽部E、耳部10.食管异物停留的最常见部位是()A、梨状窝B、食管的第2狭窄处C、食管入口D、食管与主动脉弓的交叉处E、食管穿过横膈部位11.额窦引流不畅的主要原因是()A、额隐窝气房的过度发育B、鼻丘气房过度发育C、筛泡过度气化D、中鼻甲根部过度气化E、上鼻甲根部过度气化12.偏侧咀嚼习惯一般不形成A、咀嚼侧趋于远中关系，废用侧趋于近中关系B、咀嚼侧趋于近中关系，废用侧趋于远中关系C、下牙列中线偏移D、废用侧常见E、单侧后牙反13.关于砧骨豆状突叙述正确的是()A、位于砧骨窝内B、参与形成锤砧关节C、参与形成砧镫关节D、为砧骨短脚末端的膨大E、位于砧骨体的前外方14.以下哪项不为喉返神经支配A、杓斜肌B、环甲肌C、环杓后肌D、环杓侧肌E、杓横肌15.下列哪项符合慢性化脓性中耳炎骨疡型的临床特点()A、持续流脓，脓黏稠，常有臭味B、脓内可混有血丝C、鼓膜紧张部大穿孔或边缘性穿孔D、鼓室内有肉芽或息肉生长E、多有较重的神经性聋16.鼻咽部的解剖说法不包括下列哪项()A、鼻咽顶部粘膜内有丰富的淋巴组织聚集，称腺样体B、鼻咽部左右两侧有咽鼓管咽口及咽隐窝C、咽鼓管咽口位于下鼻甲平面后端后方1.0～1.5cm处D、鼻咽下方与喉咽相通E、咽隐窝是鼻咽癌的好发部位，其上方与颅底破裂孔接近17.男，50岁，声音嘶哑近1年，近来感呼吸困难，CT扫描如图所示，正确的描述或诊断是()A、喉、气管壁增厚B、气管后方见软组织肿块C、肿块内可见致密钙化影D、喉气管淀粉样变性E、气管结核18.患者，女，30岁，发现颈动脉三角区内无痛性肿块1年余，体检见肿块搏动，可左右移动而不能上下移动。最可能的诊断是A、颈动脉体瘤B、颈动、静脉瘘C、神经鞘膜瘤D、颈动脉瘤E、颈淋巴结转移癌19.外耳湿疹处理不当的是A、告诉患者不要抓挠外耳道，可用水清洗B、中耳脓液刺激引起者应用有效药物治疗中耳炎C、尽可能找出病因，去除过敏原D、病因不明者，停食辛辣、刺激性或有较强变应原性食物E、急性湿疹渗液较多者，用炉甘石洗剂清洗渗液和痂皮后，用硼酸溶液或醋酸铝溶液湿敷20.最常见的扁桃体周脓肿致病菌是()A、乙型溶血性链球菌B、甲型草绿色链球菌C、厌氧菌D、肺炎双球菌E、金黄色葡萄球菌21.一侧面神经麻痹时，外鼻体表标志变化最明显的是A、鼻尖B、鼻小柱C、鼻唇沟D、前鼻孔E、鼻背22.下列不属于引起阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的全身性疾病的是A、肢端肥大症B、甲状腺功能减退C、甲状腺功能亢进D、女性绝经期后的内分泌紊乱E、肥胖症23.下列哪项符合慢性化脓性中耳炎的治疗原则()A、去除病因B、清除中耳腔积液C、控制感染D、通畅引流E、恢复听功能24.牙周病的致病菌，不正确的是A、牙周炎时龈下菌斑的量不变B、健康牙周菌斑薄、细菌量少C、牙龈炎时，菌斑中的细菌以革兰氏阳性杆菌为主D、牙周炎时龈下菌斑中的革兰氏阴性菌增多E、牙周炎时龈下菌斑中厌氧菌增多25.下列对慢性扁桃体炎病因的描述哪项是错误的（）A、多由急性扁桃体炎反复发作所致B、因扁桃体隐窝引流不畅，窝内细菌。病毒滋生感染所致C、因扁桃体增生肥大所致D、葡萄球菌及链球菌感染所致E、可继发于白喉等其他感染26.有关喉的一般知识，哪项是错误的A、喉位颈前正中B、喉两侧有颈深部大血管及神经C、喉后部有喉咽D、喉的最高点是会厌上缘E、喉的最下端是第1气管环下缘27.患者，男，35岁，咽喉痛明显、呼吸费力3小时，检查咽部轻充血，首先考虑为A、急性咽炎B、急性扁桃体炎C、急性会厌炎D、急性喉炎E、急性喉气管炎28.翼管神经的组成是()A、岩深神经和岩浅大神经B、岩深神经和岩浅小神经C、鼓索神经和岩浅大神经D、岩深神经和鼓索神经E、上颌神经和岩浅大神经29.患者女性，52岁，因“30分钟前劳累后突发眩晕，天旋地转感，伴有右耳听力下降，耳鸣及耳闷胀感”来诊。查体：意识清楚，生命体征平稳。双眼可见向右自发性眼震。双侧外耳道、鼓膜均未及异常。为控制眩晕症状可使用A、地西泮B、氟桂嗪C、倍他司丁D、甲钴胺E、盐酸地芬尼多F、盐酸西替利嗪30.对于慢性扁桃体炎反复急性发作，常用的有效的治疗方法是()A、药物治疗B、免疫疗法C、物理疗法D、激光治疗E、手术治疗第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:E2.正确答案:B3.正确答案:B,C,D4.正确答案:E5.正确答案:A,C,D,E6.正确答案:B,C对该患者应特别了解有无下述病史，并做相应检查以明确病因A、高血压B、肝炎C、血液病D、药物过敏史E、头部外伤F、心肌梗死正确答案:A,B,C,E该患者在经过积极治疗后，病情稳定，全身情况好转，抽出前后鼻孔填塞物后，见鼻中隔左偏明显，鼻腔有伪膜及血痂，无活动出血，可采取下述进一步的处理措施A、血管造影B、鼻-鼻窦CT检查C、择期再次行鼻中隔矫正术D、鼻内镜探查E、包括鼻在内的头部磁共振检查F、一侧颈外动脉结扎正确答案:B,C,D鼻中隔矫正合并下鼻甲部分切除手术中下述哪些血管容易受到损伤造成严重的鼻出血A、筛前动脉B、筛后动脉C、鼻后外侧动脉D、鼻后内侧动脉E、腭大动脉F、眶下动脉正确答案:B,C,D,E鼻中隔矫正术中引起严重出血的常见原因有A、鼻腔有急性炎症B、术中血压升高C、鼻外伤史D、对局麻药物过敏E、术中损伤重要血管F、术中出血低血糖反应正确答案:A,B,C,E该患者在经过抗休克及重新行前后鼻孔填塞后鼻出血得到控制，病情趋于稳定，但抽出前后鼻孔填塞物后，患者再度出血，虽反复多次前后鼻孔填塞仍不能完全控制，此时应考虑A、行血管造影及血管栓塞B、在鼻内镜下探查并用电凝等方法止血C、试行一侧颈外动脉结扎D、行面正中揭翻术E、行鼻侧切开术F、将止血药物的剂量增加一倍正确答案:A,B,C7.正确答案:B8.正确答案:B9.正确答案:C10.正确答案:C11.正确答案:A,B,C,D12.正确答案:B13.正确答案:C14.正确答案:B15.正确答案:A,B,C,D16.正确答案:D17.正确答案:A,B,C,D18.正确答案:A19.正确答案:A20.正确答案:E21.正确答案:C22.正确答案:C23.正确答案:A,C,D,E24.正确答案:A25.正确答案:C26.正确答案:E27.正确答案:C28.正确答案:A29.正确答案:A,B,C,E提示追问病史，患者3年来上述症状反复发作，每月3~4次，每次持续2~3小时，右耳听力逐步下降。已服用抗眩晕药物治疗2年，但眩晕控制不理想。为明确诊断可做的检查是A、耳蜗电图B、甘油试验C、纯音测听D、内听道MRIE、前庭功能试验F、CT正确答案:A,B,C,D,E提示纯音平均听阈(PTA)65dBHL。可考虑的治疗方案包括A、低盐饮食B、继续服用抗眩晕类药物C、鼓室内注射庆大霉素D、内淋巴囊减压术E、迷路切除术F、前庭神经切断G、三半规管阻塞正确答案:C,F,G30.正确答案:E第2卷一.参考题库(共30题)1.鼓膜切开术的适应证是()A、穿孔太小，引流不畅B、炎症确已消退，鼓膜穿孔长期不愈者C、有并发症可疑，但无需立即行乳突手术D、全身及局部症状较重，鼓膜明显膨出，经一般治疗无明显减轻E、鼓膜穿孔后大量耳漏2.目前喉癌的治疗多主张A、手术B、放疗C、化疗D、免疫治疗E、以手术为主的综合治疗3.患者，女，40岁，正中关系，能自如地直向前滑到正中，其滑行距离约1mm，这说明她的正中关系与正中的关系是A、同一位置B、同一位置，协调性关系C、同一位置，非协调性关系D、非同一位置，协调性关系E、非同一位置，非协调性关系4.骨性Ⅰ类错可能表现为A、前牙反B、前牙深覆盖C、磨牙远中D、磨牙近中E、以上均有可能5.闭合性喉外伤如未引起呼吸困难和皮下气肿时，应行（）A、药物治疗B、气管切开C、喉腔放置喉膜D、鼻饲E、放置喉膜6.咽峡的组成不包括()A、舌根B、腭舌弓C、腭垂D、软腭游离缘E、腭咽弓7.下列综合征是鼻中隔偏曲表现之一的是A、宽大开放空间综合征B、翼腭窝综合征C、什鲁德综合征（Sludersyndrome）D、颞下颌关节综合征E、朝特综合征（Trottersyndrome）8.血管舒缩性鼻炎与与变应性鼻炎的鉴别要点是()A、皮肤过敏试验阳性B、鼻粘膜色泽变化较大C、一般不发生鼻息肉D、有清水样鼻腔分泌物E、以上都不对9.关于咽鼓管的解剖，错误的是A、由骨部和软骨部组成B、咽鼓管外1/3为软骨部C、骨部和软骨部交界处最窄，称为峡D、咽鼓管内径最宽处为鼓室口E、咽鼓管自峡部向咽口处逐渐增宽10.病历摘要:男性，55岁，主诉声嘶1月，起病时为感冒，咳嗽后，出现声嘶，持续性，不能发高音，声音变粗而弱，无加重或减轻，伴咽喉异物感，常有无痰干咳，无吞咽困难，无呼吸困难。既往无声嘶史。根据病史，支持怀疑哪些疾病？A、声带沟B、慢性喉炎C、环杓关节炎D、喉息肉E、声带小结F、喉结核G、喉恶性肿瘤H、喉外伤11.急性外耳道炎描述有误的是()A、外耳道弥漫性充血、肿胀B、表皮糜烂C、早期为浆液性分泌物D、主要表现外耳道发痒E、鼓膜可混浊、增厚，标志不清12.下列哪项不属于需要与梅尼埃病相鉴别的外周性眩晕()A、前庭神经炎B、位置性眩晕C、前庭神经元炎D、迷路炎E、突性性聋13.有关耳硬化病理改变描述正确的是()A、病变部位正常骨组织由嗜碱性海绵状疏松骨代替B、硬化灶与周围正常骨组织没有明确界限C、骨海绵化过程可向四周扩展达整个骨迷路D、病变后期成熟的嗜酸性网状骨形成E、骨海绵化过程多由内生软骨层开始14.对额窦骨折的正确处理有()A、对前壁线型骨折，只需收敛鼻粘膜，保持鼻额管通畅，同时清创缝合B、前壁凹陷骨折，沿眶上缘做切口，将凹陷骨片复位C、前壁粉碎型骨折，沿眶上缘做切口，将凹陷骨片复位D、后壁单纯线型骨折，处理同前壁骨折E、对前壁线型骨折，沿眶上缘做切口，将凹陷骨片复位15.病历摘要:患者，男，65岁。近40年来双耳反复流聋，伴有双耳听力下降，检查双侧鼓膜紧张部大穿孔，诊断为慢性化脓性中耳炎，一直保守治疗，身体抵抗力下降时容易发作。病史中无眩晕发作。近半年来间断左耳脓液中带有血丝，近一周耳深部疼痛，伴头痛，但尚可忍受。查：双侧外耳道均有脓性分泌物，拭净后见右侧鼓膜紧张部大穿孔，左侧外耳道深部肉芽样组织充填，质地较脆，触之可出血。临床上可见的中外耳占位性病变包括以下哪些：提示：结合病史，该患者临床怀疑为外耳道及/或中耳癌A、颈静脉球体瘤B、面神经鞘瘤C、耵聍腺癌D、巨细胞瘤E、听神经瘤F、脑膜瘤G、面神经纤维瘤H、鼓室球瘤16.硬质支气管镜检查适应证中，错误的是A、支气管阻塞者B、疑气管、支气管有病者C、确定气管、支气管病变部位D、晚期肺结核和急性肺炎者E、了解气管支气管病变治疗情况17.治疗鼻咽癌不应()A、首选放射治疗B、放射治疗后颈部仍有残存转移灶，可手术切除残灶C、放射治疗后鼻咽部复发灶可采用光辐射治疗D、晚期鼻咽癌可采用放射和化学药物联合治疗E、有颈部淋巴结转移者首选颈淋巴廓清术18.关于慢性咽炎正确的是()A、慢性咽炎的诊断须先行排除头颈及全身隐匿性病变B、慢性单纯性咽炎以局部治疗为主C、慢性肥厚性咽炎以全身治疗为主D、慢性萎缩性咽炎常见于老年患者及全身功能欠佳者E、慢性咽炎的发病与不良的生活习惯有关19.患儿，男，自幼入睡打鼾伴张口呼吸，常伴鼻塞，偶有黏液涕，上课注意力不易集中。鼻咽侧位片示鼻咽顶后壁软组织明显增厚。最符合下列哪项诊断A、鼻咽纤维血管瘤B、鼻咽癌C、腺样体肥大D、脊索瘤E、咽后壁脓肿20.动态姿势描记法包括A、运动协调试验B、过指试验C、感觉组织试验D、行走试验E、步态试验21.肝脏触诊的描述A、常采用单手或双手触诊B、正常成人的肝脏一般在肋缘下触不到C、受检查者处于仰卧位D、受检查者两膝关节屈曲，腹壁放松E、检查者立于患者右侧22.患者，男，45岁，鼻部撞伤后，有血性液体自鼻孔流出，手帕或纸上的痕迹中心呈粉红色而周边色淡、清澈，色淡，流出的液体干燥后不呈痂状者，考虑为脑脊液鼻漏。关于此病诊断错误的是A、反复发生肺炎球菌性脑膜炎应高度怀疑脑脊液鼻漏存在B、如果在颅底部位发现肉芽组织，则高度提示为漏孔位置C、CT和MRI检查法可发现骨折部位、颅底缺损和相应鼻窦积液D、脑脊液鼻漏如果长期不能痊愈，则可能反复发生细菌性脑膜炎E、不可行颅外修补23.眶蜂窝织炎和眶内脓肿的治疗()A、切开引流、全身抗炎、促进鼻窦通气引流，后期行鼻窦手术B、施行鼻窦手术的同时，广泛切开骨膜，全身抗炎C、即早施行筛窦和蝶窦开放术，全身应用抗生素、糖皮质激素D、及早施行视神经减压术E、药物治疗24.咽部灼伤患者宜早期行气管切开术的条件是()A、呼吸困难发生在咽部灼伤后12小时内B、呼吸困难发生在咽部灼伤后12小时以上C、广泛头、面、颈部灼伤有明显呼吸道灼伤D、口咽部1度灼伤，无继发感染E、口咽部Ⅱ度灼伤，无呼吸困难25.对急性咽炎的描述为()A、是咽粘膜、粘膜下组织的急性炎症，多不累及淋巴结B、病因主要为细菌感染C、全身症状一般较重D、无传染性E、可引起中耳炎、鼻窦炎、急性肾炎等并发症26.上颌窦后外壁的恶性肿瘤引起的张口困难的原因是()A、肿瘤侵犯了颞颌关节B、肿瘤侵犯了翼内肌C、肿瘤侵犯了翼外肌D、肿瘤侵犯了咬肌E、肿瘤侵犯了下颌关节27.根治性颈清扫术中颈内静脉下端结扎的部位是A、舌骨水平B、胸锁乳突肌上1/3C、锁骨水平D、锁骨上1厘米处E、胸锁乳突肌胸骨端水平28.面神经经过鼓室的部位的A、上壁B、下壁C、后壁D、内壁E、内上壁与后壁29.后天性颈动－静脉瘘的特征症状是A、搏动性耳鸣B、局部隆起，可触及震颤C、局部闻及杂音D、肿块处听到粗糙的咆哮音E、出现呼吸困难30.分布在扁桃体的神经来自于()A、三叉神经第1支B、三叉神经第2支C、三叉神经第3支D、舌咽神经的分支E、咽丛第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:A,C,D2.正确答案:E3.正确答案:D4.正确答案:E5.正确答案:A6.正确答案:A7.正确答案:A8.正确答案:A,B,C9.正确答案:B10.正确答案:B,C,D,E,F,G间接喉镜的声带描述存在以下错误？提示：间接喉镜见左声带活动差，平静呼吸时声门裂11mm，初步诊断“左声带麻痹”A、无声带长度B、无声带形态C、无声带色泽D、无声门面积E、无发声时的描述F、无深呼吸时的描述G、无耳语时的描述H、无环杓关节的描述正确答案:B,C,D,E,F此患者为了进一步查找病因，需何种检查？A、纤维鼻咽喉镜B、直接喉镜C、喉动态镜D、声图仪E、食道钡餐F、胸片G、颈部CTH、头颈部MR正确答案:F,H病变影响哪些部分？提示：胸片正常，头颈MR示正常A、左喉返神经分出前的迷走神经B、左喉返神经和喉上神经C、单纯左喉返神经D、单纯喉上神经E、仅有内收肌，外展肌F、内收肌，外展肌，环甲肌等喉内肌G、结状神经节H、功能性麻痹正确答案:A,B,F,G混合性左喉神经麻痹的特点是？提示：各种其他检查未见异常，考虑混合性左喉神经麻痹，以感冒时病毒感染可能性大A、不能发高音B、发声时声带前联合向患侧偏移C、发声时杓状软骨间切迹向患侧偏移D、吸气时患侧声带被吸向健侧平面之下E、易引起呛咳F、左声带位于旁正中位G、左声带位于中间位H、左声带边缘松弛正确答案:A,C,D,G,H喉运动神经麻痹的原因有哪些？A、脑膜瘤B、脑溢血C、癫痫D、鼻咽癌E、吸可卡因者F、全麻插管后G、气管切开术后H、食道癌正确答案:B,C,D,E,H此患者现在要如何治疗？A、大量维生素BB、大量维生素BC、迷走结状神经节封闭D、喉上神经封闭E、嗓音训练F、喉放松训练G、针灸H、抗病毒药物正确答案:A,C,E,G如果保守治疗半年以上，患者要求强烈，可以选择什么手术？提示：患者经过3个月保守治疗，发音好转，不愿意手术治疗。A、激光切除一侧披裂术B、声带注射术C、声带外移固定术D、甲状软骨板外侧加压术E、甲状舌骨肌－环甲肌缝合术F、胸骨舌骨肌－环甲肌缝合术G、神经肌蒂移植术H、环甲接近术正确答案:B,D,E,G11.正确答案:D,E12.正确答案:B13.正确答案:A,C,D,E14.正确答案:A,B,C,D15.正确答案:A,B,C,D,F,G,H以下哪些检查对明确诊断具有意义：A、颞骨CTB、颞骨MRIC、病理组织活检D、颞骨X线摄片检查E、声导抗测试F、脑干电反应测听G、纯音测听H、Gelle试验正确答案:A,B,C,D,G中耳恶性肿瘤病理相关方面，以下哪些是正确的：提示：颞骨影像学诊断提示中耳腔低密度影，周围骨质呈虫蚀状破坏，耳蜗及前庭部分破坏，外耳道内侧骨壁亦有破坏。病理组织活检结果显示：中分化鳞状细胞癌。A、鳞状细胞癌和基底细胞癌是颞骨最常见的恶性肿瘤B、由腮腺癌转移的颞骨恶性肿瘤较原发肿瘤多见C、颞骨鳞癌与呼吸道、消化道的鳞癌一样，与吸烟，饮酒有关D、中耳、乳突粘膜有细淋巴管网引流到咽鼓管周围的淋巴管，再通往颈内静脉上部淋巴结和咽后淋巴结。故中耳癌可经上述途径转移。E、基底细胞癌继发于过度紫外线暴露F、腺样囊性癌病变具有沿着神经干向周围扩散的倾向G、儿童的颞骨恶性肿瘤中，最高发者为横纹肌肉瘤正确答案:A,B,D,E,F,G中耳癌的治疗，以下哪些是正确的该患者拟行手术治疗A、除了局限性T1期病变以外，所有的外耳道及中耳鳞状细胞癌均需行全程的术后放射治疗B、对于局限于外耳道的T1病变，可以进行外耳道切除术C、除了局限性T1期病变以外，手术均应牺牲中耳的传声功能，颞骨用富含血管的组织覆盖。D、对于限于外耳道软骨段而未侵犯外耳道故段的肿瘤，应行颞骨外侧切除术E、中耳癌的治疗一般选用先手术再放疗F、中耳癌的放射治疗一般选用耳前与耳后两野交叉照射G、即使颈部没有淋巴结转移，也应行预防性放疗H、外耳道癌侵入鼓膜，中耳，应行颞骨次全切除术正确答案:A,B,C,E,F,H关于手术切除，以下哪些是正确的A、切口应向下延伸至胸锁乳突肌前缘向下益暴露上颈部淋巴结B、乳突切除过程中应避免在乳突中暴露肿瘤C、在颞骨全切中，颈内动脉不能切除D、术后封闭咽鼓管鼓室口E、如果肿瘤侵犯外耳道软骨切迹部位，则可能已经向前扩展，应切除颞颌关节关节的软组织F、面神经可以用耳大神经，腓肠神经及副神经进行移植G、术中应探查二腹肌区淋巴结H、术后封闭外耳道正确答案:A,B,C,D,E,F,G,H决定为该患者行神经移植术，以下哪些是正确的：提示：手术当中肿瘤完整切除，需行面神经移植。A、耳大神经位于胸锁乳突肌的外侧面B、耳大神经位于颈外静脉稍前方C、移植神经的末端应该做锐性修剪D、移植的耳大神经可以做神经反转以防止移植神经的分支上长出新的轴突E、神经断端之间如无法吻合，可以以生物胶粘合。F、神经吻合后应保持一定张力G、神经移植后表面覆盖筋膜以提供血供H、腓肠神经的直径同面神经相近，可供选取较长的长度，故常用于面神经的移植正确答案:A,C,D,E,G,H术后出现并发症，以下哪些是正确的A、如果出现脑脊液漏，应给予头部加压包扎B、行面神经移植术的患者，面肌功能可达到HB分型之Ⅱ级C、术中切断面神经的病例，术后应加强眼部护理D、术后应用抗生素预防感染E、脑脊液漏的患者给予半卧位，并且给予碳酸酐酶抑制剂（醋氮酰胺）F、颞骨切除术后的脑脊液漏一般无法自愈，故应及早手术探查修补G、术中损伤Ⅳ、Ⅹ颅神经的患者，术后可以出现吞咽困难，进食呛咳H、术中Ⅻ颅神经损伤的患者可以出现声嘶正确答案:A,C,D,E,G16.正确答案:D17.正确答案:E18.正确答案:A,B,D,E19.正确答案:C20.正确答案:A,C,E21.正确答案:A,B,C,D,E22.正确答案:E鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术正确的是A、单纯脑脊液鼻漏，经保守治疗无效者，为禁忌证B、脑脊液鼻漏伴有反复发作的化脓性脑膜炎者，为适应证C、自发性脑脊液鼻漏者，为禁忌证D、脑脊液鼻漏伴有颅内出血者，为适应证E、手术时多应不形成新鲜创面正确答案:B23.正确答案:B24.正确答案:A,C25.正确答案:E26.正确答案:B27.正确答案:D28.正确答案:E29.正确答案:A30.正确答案:B,D,E第3卷一.参考题库(共30题)1.治疗鼻旁窦炎、鼻息肉时，鼻内镜手术与传统的手术方式相比优点是A、视野清晰B、操作精细C、创伤小D、免除颅鼻面部切口E、降低复发率2.关于鼻窦骨瘤，下列哪项正确?()A、男性多于女性B、最多见于额窦C、生长缓慢，骨瘤小者无须手术D、病理上可分为象牙型、海绵型和混合型E、最多见于上颌窦3.发现颈部包块后，不正确的处理是A、注意其位置，大小B、检查其硬度、活动度C、检查皮肤情况，有无破溃、瘘管及压痛D、注意是否随吞咽活动E、不检查全身其他器官4.筛漏斗的最后为()A、筛泡B、钩突C、上颌窦开口D、额隐窝E、额骨鼻突5.在检查颈部淋巴结时，触诊的部位有()A、颏下区B、颌下区C、颈深上群、中群及颈前区D、枕区E、肩锁区6.引起鼻源性颅内并发症最少见的鼻窦是()A、上颌窦B、额窦C、筛窦D、蝶窦E、以上都是7.以下不是传导性耳聋主要病因的是A、先天性耳畸形B、遗传性聋C、慢性化脓性中耳炎D、分泌性中耳炎E、外耳道耵聍栓塞8.患者女性，17岁，因“反复右耳流脓、听力下降15年，间断眩晕2个月”来诊。入院专科检查鼓膜边缘性穿孔，穿孔内可见肉芽组织，鼓膜表面钙化斑，骨导语言听阈平均20dBHL［听力级(hearinglevel，HL)］，气导为60dBHL。术前判断是A、鼓室黏膜可能存在肉芽组织B、鼓室黏膜可能存在钙化斑C、鼓室内可能存在胆脂瘤D、听骨链可能固定E、听骨链可能中断F、可能存在迷路瘘管G、可能存在耳硬化症9.遗传性出血性毛细血管扩张症的治疗宜采用()A、血管栓塞法B、血管结扎法C、局部注射硬化剂D、面部转移全层皮瓣鼻中隔植皮成形术E、全身用药10.关于中耳生理功能描述正确的是()A、传声、变压B、鼓膜具有增压的生理功能C、听骨链具有杠杆作用D、鼓膜张肌收缩时可降低鼓膜的张力E、镫骨肌收缩时可减少内耳压力11.真菌球内含有A、菌丝B、孢子C、退变的白细胞D、上皮细胞E、夏莱结晶12.变应性鼻炎发作时，鼻涕增多的原因（）A、鼻腔阻力血管收缩，鼻涕增多B、鼻腔容量血管扩张，粘膜水肿C、毛细血管通透性增加D、副交感神经活性增高，腺体增生E、交感神经活性增高，腺体减少13.有关鼻腔湿润的主要来源，下列哪项是错误的A、从毛细血管渗出的液体B、嗅膜下嗅腺分泌液C、对呼出气体热湿回收D、黏膜上皮内杯状细胞的分泌液E、鼻前庭鼻毛凝结的水汽14.患者，男，42岁，入睡打鼾伴憋气15年，白天嗜睡，精神疲劳，记忆力下降。身高165cm，体重95kg。高血压病史3年，血压145/95mmHg。初步考虑可能的疾患是A、中枢性睡眠呼吸暂停低通气综合征B、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征C、混合性睡眠呼吸暂停低通气综合征D、发作性睡病E、高血压脑病F、上气道阻力综合征15.对成人行食管镜检查时，在距门齿23cm管壁左前方可见的搏动为A、无名动脉B、锁骨下动脉C、气管分叉D、主动脉弓E、以上都不是16.有关眼震的描述哪项有误()A、自发性眼震是指无需通过任何诱发措施即已存在的眼震B、位置性眼震是指头部处于某种特定位置时方才出现的眼震C、变位性眼震是指在头位和体位迅速改变过程中出现的眼震D、视动性眼震是指注视眼前固定视标时出现的眼震E、诱发性眼震是指在向前庭施加冷热或旋转等刺激时出现的眼震17.患者，男，45岁，体形稍胖，入睡打鼾伴憋气5年，既往有高血压病史近两年，白天有嗜睡、疲劳。正确的处理流程是A、高血压治疗+PSG监测+CPAPB、PSG监测+耳鼻咽喉专科检查+决定治疗方案C、呼吸机治疗（CPAP）D、手术治疗+CPAPE、呼吸机治疗（CPAP）+手术治疗18.患者，男，12岁，鼻塞，多脓涕，头痛，有时打鼾2年，无涕中带血。该患者可作如下哪些检查来诊断A、前鼻镜检查B、鼻内镜检查C、鼻窦CT扫描D、鼻咽部侧位X线拍片E、耳声发射检查F、鼻分泌物涂片细胞学检查G、听性脑干诱发电位检查19.周围性发绀可见于A、缩窄性心包炎B、血栓性静脉炎C、下肢静脉曲张D、右心衰竭E、肢端发绀症20.在全麻下行扁桃体切除术后患者在尚未清醒时，应保持的体位是()A、仰卧位B、半俯卧位C、侧位D、半坐位E、头后仰位21.有关鼻窦的说法，下列哪项是错的()A、共有4对B、可分为前后两组C、具有嗅觉功能D、都有开口与鼻腔相通E、上颌窦最易受到感染22.与鼻咽癌发病机制有关的病毒是()A、HBVB、HIVC、HPVD、EBVE、HCV23.以下哪项不是面部修复体的固位方式A、种植体固位B、粘贴固位C、冠桥修复体固位D、眼镜架固位E、发卡固位24.患者，女，30岁，声嘶1个月。左侧颈部肿块，无压痛，质硬，随吞咽移动。CT显示左侧甲状腺散在钙化，诊断首先考虑为A、甲状腺腺瘤B、甲状腺癌C、亚急性甲状腺炎D、甲状腺囊肿E、结节性甲状腺肿25.额窦炎向下壁扩散可形成()A、下呼吸道感染B、脑脓肿C、海绵窦血栓性静脉炎D、硬脑膜外脓肿E、眶壁骨膜下脓肿26.下列哪些情况应考虑中耳癌的可能()A、外耳道深部或鼓室内易出血的肉芽，切除后迅速复发B、长期慢性化脓性中耳炎出现耳内流血或脓血性分泌物C、慢性化脓性中耳炎出现耳深部持续疼痛，不能用耳源性并发症解释D、乳突根治术腔顽固性复发性肉芽E、慢性化脓性中耳炎病情突然加重并出现面瘫27.一筛窦癌病人，根据(UICC)TNM(1997)分类标准为TNM，该病人分期应为()A、0期B、1期C、2期D、3期E、4期28.骨性后鼻孔的组成包括()A、蝶骨体B、犁骨后缘C、翼突内侧板D、腭骨水平部后缘E、腭骨垂直部后缘29.男，24岁，颈部疼痛，并右上肢麻木，以手部明显，请根据所提供图像，选择最可能的诊断()A、(颈4～5)神经鞘瘤B、(颈4～5)脊膜瘤C、(颈4～5)海绵状血管瘤D、(颈4～5)血管母细胞瘤E、(颈4～5)胶质瘤30.患者，男，27岁，因右鼻塞、流脓涕6个月入院。有前期手术史。查体：鼻内镜检查见双鼻腔充满表面光滑荔枝肉样新生物。术前的处理正确的有A、鼻窦CT检查了解鼻窦情况B、应用抗组胺药物C、应用抗生素和糖皮质激素D、可行上颌窦穿刺冲洗E、查肝肾功能F、胸部X线片、心电图检查第3卷参考答案一.参考题库1.正确答案:A,B,C,D,E2.正确答案:A,B,C,D3.正确答案:E4.正确答案:C5.正确答案:A,B,C,D,E6.正确答案:A7.正确答案:B8.正确答案:A,B,C,D,E,F提示颞骨CT发现迷路瘘管。关于迷路瘘管，叙述正确的是A、冠状位CT可发现迷路瘘管B、迷路瘘管最可能发生在水平半规管C、瘘管试验阴性说明没有迷路瘘管D、有迷路瘘管说明有局限性迷路炎E、迷路瘘管可发展成局限性迷路炎F、迷路瘘管可发展成化脓性迷路炎正确答案:A,B,D提示经耳后入路先行鼓室探查，发现后鼓室、上鼓室胆脂瘤，听骨链尚完整但固定。合适的手术策略是A、鼓室成形术B、上鼓室切开+鼓室成形术C、完璧式乳突切开+鼓室成形术D、开放式乳突切开+鼓室成形术E、完桥式乳突切开+鼓室成形术F、可行分期手术正确答案:C,D,E,F关于胆脂瘤，叙述正确的是A、可由松弛部内陷形成B、可由穿孔上皮移行形成C、可由基底细胞层过度增生形成D、可由于感染刺激，黏膜立方上皮转化为鳞状上皮形成E、胆脂瘤可伴随感染F、胆脂瘤可伴随生成肉芽G、胆脂瘤可传导声音H、胆脂瘤可使听骨链固定正确答案:A,B,C,D,E,F,G提示针对中耳胆脂瘤行乳突切开+鼓室成形术。关于听骨链的处理，错误的处理方式是A、可去除病变的砧骨B、可去除锤骨头C、可选自体砧骨重建听骨链D、可选人工听骨行部分听骨链重建（PORP）E、可选人工听骨行全听骨链重建（TORP）F、可分期手术重建听骨链正确答案:C9.正确答案:A10.正确答案:A,B,C,E11.正确答案:A,B,C,D12.正确答案:D13.正确答案:E14.正确答案:A,B,C,D,F下列哪些措施有利于诊断A、电子鼻咽喉镜B、试验C、上气道CT+三维重建D、颅脑MRIE、PSG检测F、食管测压正确答案:A,B,C,D,E,F若诊断为重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS），有哪些方法治疗A、控制体重B、侧位入睡C、禁用或慎用镇静剂D、呼吸机治疗E、手术治疗F、口腔矫治器正确答案:A,B,C,D,E,FOSAHS手术治疗方法有A、悬雍垂腭咽成形术（UPPP）B、鼻中隔