2023年副主任医师(副高)-中医内科学(副高)考试历年真题集锦带答案

2023年副主任医师(副高)-中医内科学(副高)考试历年真题集锦加答案（图片大小可自由调整）题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.中风属阳闭者，治法除辛凉开窍外，宜并用下列哪一治法A、镇肝熄风B、清肝熄风C、豁痰熄风D、通络熄风E、以上都不是2.脾胃虚寒之胃痛，其治疗可选用：A、黄芪建中汤B、大建中汤C、苓桂术甘汤D、理中汤E、正气天香散3.风邪的致病特点有A、行无定处B、阻遏气机C、变幻无常D、下先受之E、燔灼上炎4.寒凝厥阴之肝系病，而见少腹冷痛及寒疝，可用何方治疗A、金匮肾气丸B、暖肝煎C、通瘀煎D、桂枝茯苓丸E、沉香散5.肝经郁热内伤发热的特点：A、发热劳累后加重B、午后或夜间发热C、五心烦热D、骨蒸劳热E、发热因情绪而波动6.以下哪些为自汗的症状A、白昼时时汗出B、体倦乏力C、面白少华D、面赤烘热E、蒸蒸汗出7.临床称之为"五气化火"，其中五气是指A、风B、寒C、湿D、暑E、燥8.寒湿证与湿热证，两者的共同表现有A、恶寒发热头重如裹B、脘腹痞闷，纳呆C、肢体困重D、气短疲乏E、苔腻，脉濡9.痞满的基本病位在A、脾B、肝C、胃D、胆E、大肠10.患者李某，43岁。大约近1个月以来感觉胸部刺痛，固定不移，晚上疼痛加重，时或心悸不宁，舌质暗紫，脉象沉涩。辨证应当属于：A、阴寒凝滞B、痰浊壅塞C、心血瘀阻D、痰热中阻E、心肾阴虚11.男，39岁，性情素喜抑郁。久患便秘，欲便不得，伴胸胁胀满，脘腹胀闷，食后尤甚，嗳气频作，舌苔略腻，脉弦。其中医辨证为A、肝脾气滞B、胃肠气滞C、肝脾胃肠气滞D、气滞食阻E、气滞湿阻12.男，午休后突然出现呕吐，呕吐多为清水痰涎，胸闷脘胀不思饮食，舌质淡，苔白腻，脉滑。此时最佳治疗方剂为A、香砂六君子汤B、小半夏汤合苓桂术甘汤C、小半夏加茯苓汤D、砂半理中汤E、温胆汤13.泄泻发病的主要关键是A、感受外邪B、饮食所伤C、情志失调D、脏腑虚弱E、脾胃功能障碍14.患者头痛违及项背，常有拘急收紧感，或伴恶风畏寒，遇风尤剧，口不渴，苔薄白，脉浮紧。用何方治疗为宜()。A、半夏白术天麻汤B、川芎茶调散C、羌活胜湿汤D、芎芷石膏汤E、天麻钩藤饮15.脑瘤本虚以何多见A、气血两亏，肝肾亏虚B、脾肾双亏，肝肾阴虚C、阴虚，气阴两虚D、脾肾两虚，肝肾阴虚E、气滞，热毒16.《脾胃论》提出的"甘温除热"的代表方剂A、升阳益胃汤B、黄芪建中汤C、补中益气汤D、六君子汤E、小建中汤17.标本兼顾适用于A、邪退正虚B、虚人感冒C、邪盛、正虚但尚耐攻D、邪气亢盛，正气受伤E、邪气亢盛，正气未伤18.男，18岁。4天前突然出现口黄身黄，黄色鲜明，发热口渴，心中烦躁，恶心欲吐，小便短少而黄，大便秘结，舌苔黄腻，脉弦数。属于何种病型A、湿热并重型黄疸B、寒湿阻遏型黄疸C、湿热蕴蒸，湿重于热型的黄疸D、湿热蕴蒸，热重于湿型的黄疸E、脾型黄疸19.痰浊头痛的特征是A、头痛如裹B、头痛如裂C、头痛且空D、头痛且晕E、头痛昏蒙20."胸痹，心中痞气。气结在胸，胸满，胁下逆抢心……"治宜何方A、乌头赤石脂丸B、瓜萎薤白白酒汤C、瓜萎薤白半夏汤D、枳实薤白桂枝汤E、人参养营汤21.男，56岁。平素咳嗽咳痰，症见头痛，昏蒙，胸脘满闷，呕恶痰涎，苔白腻，脉滑。证属A、肝阳头痛B、痰浊头痛C、肾虚头痛D、血虚头痛E、风寒头痛22.感冒病证多发季节为A、春夏B、夏秋C、秋冬D、冬春E、四季23.下列哪项不是内伤发热的病因A、恼怒抑郁B、跌打损伤C、劳累过度D、饮食不调E、外邪袭表，入里发热24.属于肺痨肺阴亏损证的症状有A、少气心慌B、干咳少痰C、口干咽燥D、午后手足心热E、舌尖红脉细数25.下列哪些不是治疗肝胆湿热型胆胀的代表方A、四逆散B、柴胡疏肝散C、茵陈蒿汤D、清胆汤E、四七汤26.喘证虚实夹杂的治疗原则是()A、攻补兼施B、分清主次C、祛邪为主D、权衡标本E、补虚为主27.脾胃虚弱之泄泻的特征是：A、稍进油腻之物，大便次数增多B、大便中完谷不化C、脘腹胀闷不舒D、舌淡苔白腻而滑E、脉细弱28.瘿病的治疗，其基本治则是A、软坚散结B、理气化痰C、疏肝解郁D、消瘿散结E、化痰消瘿29.患者，男，45岁。现症见心悸不宁，胸闷，头晕且痛，四肢发麻，烦躁易怒，夜寐梦多，口苦咽干，舌红苔黄腻，脉沉弦数。其证型是A、心胆失调证B、心肝失调证C、气滞血瘀证D、痰瘀阻络证E、痰饮凌心证30.肝郁泄泻的代表方不正确的是A、逍遥散B、丹栀逍遥散C、痛泻要方D、四逆散E、柴胡疏肝汤第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:B2.正确答案:A,B,D3.正确答案:A,C4.正确答案:B5.正确答案:E6.正确答案:A,B,C7.正确答案:A,B,C,D,E8.正确答案:B,C,E9.正确答案:C10.正确答案:C11.正确答案:C12.正确答案:B13.正确答案:E14.正确答案:B15.正确答案:A16.正确答案:C17.正确答案:B,D18.正确答案:D19.正确答案:E20.正确答案:D21.正确答案:B22.正确答案:D23.正确答案:E24.正确答案:B,C,D,E25.正确答案:A,B,E26.正确答案:B,D27.正确答案:A,B,C,E28.正确答案:B,D29.正确答案:B30.正确答案:A,B,D,E第2卷一.参考题库(共30题)1.试问下列症情何种不是痿证A、肢体软弱无力，行动困难B、肌肉萎缩，瘦削，活动无力C、半身不遂，不能步履D、大关节自觉如脱，如失，不能随意活动E、肢体筋脉弛缓，痿弱不用2.男，45岁。患慢性肝炎10余年。近一周来出现腹胀大，按之不坚，胁下胀满疼痛，纳食减少，食后作胀，嗳气不爽，小便短少，苔白腻，脉弦。此时治疗宜用A、柴胡疏肝散B、五苓散C、胃苓汤D、调营饮E、中满分消丸3.男，29岁。近3天因生气后出现胃脘胀痛，攻窜不定，嗳气频作，大便不畅，舌红薄白，脉弦。此时辨证属于A、肝气犯胃B、瘀血停滞C、肝胃郁热D、饮食停滞E、寒邪客胃4.腹痛所涉及器官不包括A、肝、胆、脾、肾B、大肠、小肠、膀胱C、胃、三焦D、足三阴经E、手少阳经5.关格临证往往表现为A、本虚标实B、虚实错杂C、内闭外脱D、寒热错杂E、阴竭阳亡6.王×，男，56岁。平素咳嗽咳痰，刻下症见头痛，昏蒙，胸脘满闷，呕恶痰涎，苔白腻，脉滑。根据患者上述临床表现，中医辨证应诊断为A、肝阳头痛B、痰浊头痛C、肾虚头痛D、血虚头痛E、以上都不是7.郁证之虚证包括：A、阴虚火旺B、心脾两虚C、久郁伤神D、气郁化火E、以上都不是8.男，52岁。气粗息涌，喉间痰鸣如吼，痰白质黏，难以咳出，烦闷不安，口苦，口渴喜饮，舌红苔黄，脉滑数。此时应选用何方治疗A、射干麻黄汤B、定喘汤C、小青龙汤D、苏子降气汤E、平喘固本汤9.患者章×，男，28岁。昨晚贪凉后出现泄泻，大便如水样，伴腹痛肠鸣，脘闷纳呆，鼻塞流涕，头身疼痛，舌苔薄白，脉濡缓。根据患者上述临床特征，此患者中医应辨证为A、寒湿泄泻B、湿热泄泻C、暑湿泄泻D、食滞泄泻E、脾虚泄泻10.胁痛的病理特点是A、肝胃不和，胃气郁滞B、肝气郁结，胃失和降C、肝胆湿热，络脉不和D、饮停胁下，肝肺失司E、肝失疏泄，络脉不和11.痞满的主症为A、触之无形，按之柔软B、胸胁胀满，触之无形C、腹胀大如鼓，皮色苍黄D、胃部痞塞，满闷不舒E、胀满疼痛，呕吐12.某女，41岁，大便干结不通，3～4日1次，伴口臭，面红心烦，小便黄赤，舌红，苔黄燥，脉滑数。其辨证为A、热秘B、气秘C、气虚秘D、冷秘E、阴虚秘13.外感咳嗽常常以哪种邪气为先导A、寒邪B、暑邪C、燥邪D、风邪E、湿邪14.汗证在辨证时应该注意区别A、寒热B、虚实C、气血D、阴阳E、缓急15.《医宗必读》治泻有九法，包括：A、清凉B、疏利C、甘缓D、酸收E、燥脾16.下列哪项不是肺胀主症：A、胸部膨满B、喘咳上气C、发作性喘促D、痰多、心悸E、日久见唇甲紫绀17.指出颤证与瘛疭有别的著作为A、《内经》B、《证治准绳》C、《赤水玄珠》D、《医学纲目》E、《张氏医通》18.下列哪项不是鼓胀病理特点：A、气滞B、食积C、血瘀D、水停E、正虚19.肺痿在治疗用药上应慎用的药物是()A、峻剂祛逐痰涎B、燥热之剂C、苦寒滋腻D、清润之品E、温润之品20.呕吐物黄水味苦，多为A、食积内腐B、胆热犯胃C、肝气犯胃D、痰饮中阻E、胃阴不足21.关某，女性，56岁。近2周来，患者常感心胸隐痛，时作时止，心悸气短，乏力，面色少华，头晕目眩，遇劳尤甚，舌偏红边有齿痕，脉结代。其首选方剂是生脉散合用A、左归饮B、参附汤C、右归饮D、人参养荣汤E、瓜蒌薤白半夏汤22.将昏厥分为尸厥、痰厥、酒厥、气厥等证的是A、张仲景B、刘完素C、李杲D、张子和E、朱丹溪23.女性，41岁。以长期忧郁诱发本病。表情淡漠，神识呆钝；喃喃独语，喜怒无常，言语有头无尾，污秽不避，终日不思饮食，舌苔腻，脉象弦滑。根据上述临床表现，该病例中医诊断应为A、郁证B、脏躁证C、百合病D、痴呆E、癫病24.急黄神昏舌绛，脉洪数者，其治法是A、清热利湿，佐以泻下B、利湿化浊，佐以清热C、清热解毒，凉营开窍D、健脾和胃，温化寒湿E、解毒清热利湿25.暑湿伤表证的代表方剂是A、新加香薷饮B、羌活胜湿汤C、三仁汤D、黄芩滑石汤E、藿香正气散26.患者男性，52岁。近日外感，现汗出恶风，时有寒热，周身酸楚，苔薄白，脉缓。根据上述患者临床表现，按照中医的辨病辨证体系，下列选项哪个最为符合该患者的临床表现A、营卫不和B、阳虚自汗C、阴虚火旺D、湿热内蕴E、心脾两虚27.《理虚元鉴·治虚有三本》中指出"治虚之道毕矣"是指A、治心、治脾、治肾B、治肺、治脾、治肾C、治肺、治肝、治肾D、治心、治肝、治肾E、治心、治脾、治肝28.清代王清任治疗血瘀所致癫狂的方剂为A、血府逐瘀汤B、桃核承气汤C、抵当汤D、癫狂梦醒汤E、桃红四物汤29.患者，女，32岁。喘促，气逆2天。胸闷咳嗽，咯痰色白清稀，口不渴，恶寒发热，头痛无汗，舌苔薄白，脉浮紧。治疗应首选A、麻黄汤B、麻杏石甘汤C、定喘汤D、杏苏散E、苏子降气汤30.主要与胁痛相鉴别的病症为A、痞满B、黄疸C、胸痛D、痹症E、胃痛第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:C2.正确答案:C3.正确答案:A4.正确答案:C,E5.正确答案:A,D6.正确答案:B那么根据患者上述诊断特点，下列哪项为本病主要治法A、平肝潜阳B、化痰降逆C、养血为主D、养阴补肾E、以上都不是正确答案:B根据上述临床辨证特点及主要治疗方法下列方药宜选用A、半夏白术天麻汤加减B、天麻钩藤饮加减C、大补元煎加减D、加味四物汤加减E、以上都不是正确答案:A7.正确答案:A,B,C8.正确答案:B9.正确答案:A若此病例出现恶寒发热，体温37．8℃，鼻塞流清涕，头身疼痛明显，治疗宜用A、藿香正气散B、藿香正气散加银花、连翘C、藿香正气散加荆芥、防风D、藿香正气散加香薷、佩兰E、以上都不是正确答案:C若此病例症见胸闷腹胀，尿少，纳呆。肢体倦怠，苔白腻，治宜用A、痛泻要方加减B、柴胡疏肝散C、附子理中汤D、胃苓汤加减E、温脾汤正确答案:D10.正确答案:E11.正确答案:D12.正确答案:A治法为A、养血润燥B、滋阻通便C、顺气导滞D、泻热导滞，润肠通便E、攻积导滞，峻下热结正确答案:D首选何方A、增夜汤加减B、润肠丸加减C、六磨汤加减D、大承气汤加减E、麻子仁丸加减正确答案:E13.正确答案:D14.正确答案:B,D15.正确答案:A,B,C,D,E16.正确答案:C17.正确答案:D18.正确答案:B19.正确答案:A,B,C20.正确答案:B21.正确答案:D22.正确答案:D23.正确答案:E按照中医辨证体系，该病例应辨证为A、痰湿内阻B、肝气郁结C、痰气郁结D、心脾不足E、脾虚痰阻正确答案:C如见不寐易惊，躁烦不安，舌红苔黄，脉象滑数等症则应用A、黄连汤加减B、涤痰汤加减C、半夏厚朴汤D、温胆汤加减E、牛黄清心丸正确答案:D24.正确答案:C25.正确答案:A26.正确答案:A如此，下列治疗方法中，哪种最适合该患者的辨证类型A、益气固表B、滋阴降火C、调和营卫D、滋养心脾E、益气温阳正确答案:C那么，针对本病及辨证类型，其最佳的治疗，下列方剂中哪项最为适合A、玉屏风散B、甘麦大枣汤C、当归六黄汤D、桂枝汤E、参附汤正确答案:D27.正确答案:B28.正确答案:D29.正确答案:A30.正确答案:C,E第3卷一.参考题库(共30题)1.男，45岁。多食易饥，口燥咽干，体重明显减轻，大便干燥，舌红苔黄，脉滑数有力。治法宜用A、消胃泻火，养阴增液B、清泻肺胃，养阴增液C、滋肾养阴，益气健脾D、滋养肺肾，清胃泻火E、清热润肺，养阴增液2.女，35岁。干咳无痰，咽干鼻燥，伴恶寒发热，头痛无汗，苔薄白而干，此时宜选用A、桑杏汤B、清金化痰汤C、止嗽散D、杏苏散E、泻白散3.战汗的临床表现主要是：A、发热烦渴，战栗而汗B、时时汗出，动则尤甚C、睡时汗出，醒来则止D、大汗如油，肢冷息微E、汗出色黄，染衣着色4.陈某，男，43岁，干部。有慢性乙肝7年，感身热不扬，头身困重，嗜卧倦怠，胸脘痞闷，纳呆厌油，口粘不渴，小便不利，便稀不爽。入院见：皮黄如橘，巩膜黄染，肝肋下约2公分，质中，压痛，脾未扪及。舌苔厚腻微黄，脉濡缓A、茵陈术附汤B、茵陈五苓散汤C、甘露消毒丹D、犀角地黄汤E、黄连解毒汤5.铁锈色痰是下列那种肺炎的特异性体征A、大叶性肺炎B、小叶性肺炎C、依原体肺炎D、病毒性肺炎E、以上均不正确6.肺痨发病初期本虚主要是A、肺阴虚B、肾阴虚C、肺气虚D、脾气虚E、肺脾气虚7.肥胖的辨证论治的证型有A、胃热滞脾B、脾虚不运C、痰湿内盛D、脾肾阳虚E、肺肾气虚8.患者，男，35岁，下腹部疼痛半年余，痛如针刺，痛处固定，每于夜间加重，痛处拒按喜温，舌紫黯，脉涩。首选方剂为A、小建中汤B、大建中汤C、良附丸合正气天香散D、失笑散合丹参饮E、少腹逐瘀汤9.男，42岁，机关职员。大便数日不行，欲便不得，伴有胸胁胀满，腹中胀痛，善太息，食后腹胀尤其，嗳气频作，舌苔略腻，脉弦。证属A、热秘B、气秘C、湿秘D、气虚便秘E、阳虚便秘10.食积腹痛重证宜用下列何方：A、枳实导滞丸B、保和丸C、小承气汤D、大承气汤E、补中益气汤11.女，26岁。有精神分裂症史，刻下见性情急躁易怒，胸闷胁胀，嘈杂吞酸，口干而苦，大便秘结，头痛，目赤，耳鸣，舌质红，苔黄，脉弦数。治疗方剂宜选A、柴胡疏肝散合左金丸B、丹栀逍遥散合左金丸C、滋水清肝饮合左金丸D、知柏地黄丸合左金丸E、龙胆泻肝汤合左金丸12.肺痈发病的内在因素主要是A、情志所伤B、痰热素盛C、正气不足D、湿热内蕴E、肝火犯肺13.治疗寒湿困脾鼓胀的主方是A、胃苓汤B、舟车丸C、实脾饮D、附子理中丸E、六味地黄丸14.导致泄泻发生的最重要因素在于A、肝气不舒B、食滞肠胃C、感受外邪D、脾胃虚弱E、脾虚湿胜15.对癫狂诊断最有意义的检查是A、脑CTB、核磁共振C、脑电图D、脑血流图E、以上皆非16.消渴与瘿病临床鉴别征象的共同点是A、消瘦多汗B、眼球突出C、多饮、多尿、尿甜D、情绪易激动E、多食易饥、消瘦17.男性，62岁，呼吸急促，喉间哮鸣有声，胸膈满闷如塞，面色晦滞带青，口不渴，形寒怕冷，舌苔白滑，脉弦紧如恶寒较重，咳痰色白量多，可用A、射干麻黄汤B、小青龙汤C、苏子降气汤D、定喘汤E、三子养亲汤18.实厥的特点不包括A、面红气粗，声高息促B、面色苍白，声低息微C、口噤拳握，痰涎壅盛D、口开手撒，汗出肢冷E、脉洪大有力19.实证之泄泻，治以祛邪为主，下述何法不可取：A、解表散寒B、芳香化浊C、清热利湿D、抑肝扶脾E、消食导滞20.干咳无痰，咳声清脆多属于A、风寒犯肺证B、燥邪犯肺证C、痰热壅肺证D、风热犯肺证E、痰湿阻肺21.患者，男，35岁，因暴食生冷，出现呃逆，呃声沉缓有力，伴胸膈、胃脘不舒，得热呃减，天气变冷则加重，喜热食，口淡不渴，舌淡，苔白润，脉迟。其辨证为A、脾胃阳虚B、气机郁滞C、饮食内停D、胃中寒冷E、痰湿中阻22.关于经络肢体病的病机以下哪些论述是正确的A、邪犯经络证可因内风痰瘀血阻滞经脉B、血瘀阻络证多见于失血或耗损阴精等疾病过程中C、血虚筋急证多见于久郁气滞之体D、经络空虚证多见于热毒蕴结血分之证E、邪犯经络证多因感受外邪，直犯经脉23.下列哪项不是昏迷的病因A、热扰神明B、痰浊闭窍C、浊阴上犯D、瘀阻心窍E、肝阴不足24.女，27岁。咳嗽少痰，鼻干咽燥，喉痒时连声做呛，头痛微寒，身热，舌苔薄黄，其治法为A、养阴清肺，化痰止咳B、清润肺燥，化痰止咳C、散寒宣肺，润燥止咳D、疏风清肺，润燥止咳E、以上都不是25.小青龙汤治疗何种证型A、风热咳嗽B、热哮C、痰热闭肺喘证D、肺痿肺阴亏虚证E、外寒内饮喘证26.下列各项，不属于中风的主症是A、猝然昏仆，不省人事B、口眼斜C、语言不利D、半身不遂E、醒后如常人27.患者腰痛重着，畏寒喜温，伴双下肢冷凉，舌苔白腻，脉沉紧，应认为是A、寒湿腰痛B、寒湿痹证C、肾阳虚腰痛D、风湿痹证E、风湿腰痛28.患者低热经年，热势常随情绪波动而起伏，精神抑郁，胸胁胀满，烦躁易怒，口干而苦。舌红苔黄，脉弦数。以下处理正确