2023年副主任医师(副高)-职业病学(副高)考试历年真题集锦答案(附后)_第1页
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2023年副主任医师(副高)-职业病学(副高)考试历年真题集锦加答案(图片大小可自由调整)题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.在生产条件下,苯的氨基硝基化合物主要以下列哪种形式存在于空气中A、气溶胶B、粉尘或蒸气C、烟、雾D、粉尘和烟E、以上都不是2.某男性工人,31岁,从事温度计厂汞热灌工2年,既往体健,近1年情绪不稳定、急躁、易怒、噩梦。手指细小震颤,尿汞300mmol/L。对该患者治疗首选药物是A、依地酸二钠钙B、二巯基丙磺酸钠C、左旋多巴D、5一羟色氨酸E、葡萄糖酸钙3.治疗氨基甲酸酯类农药中毒的首选药是A、氯磷定B、解磷定C、双复磷D、阿托品E、亚硝酸钠4.某乡镇制鞋企业女工,近期发现鼻子经常出血,经检查,白细胞和血小板数量均低于正常值下限,应采取的措施,不包括A、现场流行病学调查B、现场劳动卫生调查C、进一步的临床检查D、进一步的实验室检查E、由常规医院进行疾病的诊断5.铅吸收是指尿铅含量A、超过正常值上限,且有铅中毒的临床表现B、不超过正常值上限,且有铅中毒的临床表现C、超过正常值上限,无铅中毒的临床表现D、不超过正常值上限,无铅中毒的临床表现E、以上都不是6.氯甲醚是强烈烷化剂,具有直接致癌作用,其导致的最常见职业性肿瘤为A、膀胱癌B、皮肤癌C、肺癌D、白血病E、血管肉瘤7.苯胺经皮吸收的速度随环境中下列哪种因素增高而增加A、气温B、气湿C、气温、气湿D、气流E、辐射热8.有机磷农药中毒程度,通常与乙酰胆碱脂酶抑制程度平行A、酶活性为<30%,轻度中毒B、酶活性为30%~50%,中度中毒C、酶活性为50%~70%,中度中毒D、慢性中毒无平行关系E、以上都不对9.慢性轻度铅中毒患者的处理原则是A、驱铅治疗,调离铅作业B、驱铅治疗后一般不必调离铅作业C、积极治疗,必须调离D、密切观察E、对症处理10.粉尘在呼吸道的阻留与以下因素有关A、粉尘粒子的直径B、粉尘粒子的比重C、粉尘粒子的形状D、粉尘粒子的荷电性E、以上全部11.职业病属于A、工伤B、职业性疾患C、职业性健康影响D、职业性病损E、职业中毒12.生产中汞蒸汽进入人体的主要途径为A、经皮肤吸收B、经消化道吸收C、经呼吸道吸收D、经皮肤及消化道同时吸收E、以上均不正确13.有机磷农药中毒时,污染部位的清洗要用A、热水B、酒精C、肥皂水D、硼酸E、碳酸氢钠14.健康促进区别于健康教育的特点是A、它是卫生知识宣传B、它是上世纪90年代提出的策略C、它是职业卫生服务的重要内容之一D、它倡导改变有害行为E、它强调主观参与和客观支持相结合15.建设项目的职业病防护设施所需费用应当A、与建设项目设备经费同时配套B、由建设单位纳入设备购置预算C、纳入建设项目工程预算D、向当地政府财政申报E、计入建设项目的设计经费16.中毒性肺水肿可用哪一种药物消除泡沫A、1/6M乳酸钠B、5%碳酸氢钠C、10%硅酮或75%酒精D、20%甘露醇E、50%葡萄糖17.汞毒作用最重要的基础是A、与红细胞结合B、与血红蛋白结合C、与巯基结合D、与金属硫蛋白结合E、与核酸结合18.为预防正己烷中毒,正己烷作业车间应安装有效通风装置。使用含正己烷的溶剂,应尽量保持密闭,以减少其蒸汽逸出,确保车间正己烷空气浓度不超过A、325mg/mB、425mg/mC、525mg/mD、825mg/mE、925mg/m19.可导致女工月经异常的职业性有害因素A、铅、汞、苯、一氧化碳B、铅、汞、苯、氮氧化物C、铅、汞、苯、二硫化碳D、铅、锰、苯、氯气E、铅、锰、苯、氨气20.在工业生产中,接触煤焦油、沥青、蒽、木馏油、页岩油、石蜡能引起A、肺癌B、肝癌C、膀胱癌D、皮肤癌E、白血病21.严重酗酒常伴有营养不良,这是因为半两酒精相当于200多卡的热量,但却没有营养价值,吸收大量的酒精意味着人体不再需要更多的食物,因此要补充营养成分,尤其是A、维生素AB、维生素BC、维生素BD、维生素BE、维生素C22.促进振动病发生的重要外界条件是A、潮湿B、高温C、寒冷D、热辐射E、以上都不是23.长期酗酒患者出现步态不稳等共济失调表现,眼部可见眼球震颤,精神错乱,考虑存在A、Wernicke脑病B、Korsakoff综合征C、周围神经麻痹D、单纯戒断综合征E、酒精性幻觉24.男,40岁。化工厂工人。工龄8年。被诊断为职业性肿瘤:膀胱癌。患者工作中有可能长期接触了下列哪种化学物质A、氰化物B、氯甲醚C、汞D、甲醚E、联苯胺25.以下电离辐射的效应,不属于非随机效应的是A、白内障效应B、皮肤损伤效应C、造血功能障碍效应D、生育能力障碍效应E、致癌效应和遗传效应26.在急诊室,接到一农民患者,家属说患者在施用有机磷农药时,出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、视力模糊等症状,在急诊室进行处理时,首选措施是A、使用阿托品B、使用解磷定C、吸氧D、人工呼吸E、补液治疗27.驱汞治疗的药物主要为A、CaNaEDTAB、亚硝酸钠C、NaSOD、二巯基丙磺酸钠E、谷胱甘肽28.影响毒物经皮吸收的重要因素A、毒物的脂溶性B、毒物的浓度和黏稠度C、接触皮肤的部位与面积D、毒物的水溶性E、毒物脂溶性与水溶性29.孙某,男,50岁。因使用杀虫脒的过程中,设备密闭不严,导致中毒,来我急诊就诊。患者可以出现的症状为A、意识障碍B、高铁血红蛋白血症C、出血性膀胱炎D、反复发作的强直性抽搐E、发热F、反复恶心呕吐G、剧烈头痛30.关于手臂振动病临床表现以下说法均正确,除了A、早期会出现手麻、手痛B、精细动作障碍C、遇冷后疼痛缓解D、"手套样"感觉障碍E、振动性白指第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:B2.正确答案:B3.正确答案:D4.正确答案:E5.正确答案:C6.正确答案:C7.正确答案:C8.正确答案:B9.正确答案:B10.正确答案:E11.正确答案:B12.正确答案:C13.正确答案:C14.正确答案:E15.正确答案:C16.正确答案:C17.正确答案:C18.正确答案:A19.正确答案:C20.正确答案:D21.正确答案:B22.正确答案:C23.正确答案:A24.正确答案:E25.正确答案:E26.正确答案:A27.正确答案:D28.正确答案:E29.正确答案:A,B,C出现高铁血红蛋白血症的时候,可以应用什么药物治疗A、亚甲蓝B、乙酰胺C、碳酸氢钠D、大剂量维生素KE、大剂量维生素C正确答案:A,E30.正确答案:C第2卷一.参考题库(共30题)1.由于严重的环境污染而诱发的疾病称为A、地方病B、流行病C、公害病D、传染病E、职业病2.李某,男,30岁,农民。农忙时误服有机磷农药30ml,送入我院急诊。请问送入我急诊后,首先应该怎么做A、用2%~5%碳酸氢钠溶液洗胃B、用清水洗胃C、血液灌流D、使用特效的解毒剂E、用含药用碳的等渗盐水洗胃F、血浆置换G、血液透析3.以下关于急性二氯乙烷中毒治疗原则描述不正确的是A、迅速将中毒者脱离现场,移至新鲜空气处,换上被污染的衣物,冲洗污染皮肤,保暖,并严密观察B、接触反应者应密切观察,并给予对症处理C、以防治中毒性肺病为重点,积极治疗肺水肿D、无特效解毒剂E、轻度中毒者痊愈后可恢复原工作,重度中毒者恢复后再调离二氯乙烷作业4.我国法定职业病包括A、3类90项B、9类99项C、8类98项D、10类115种E、9类103种5.某男,25岁。铸造工作半年,近1个月来感乏力、食欲缺乏、气促、发热、盗汗,伴咳嗽、咳痰。查体:体温39℃,心率90次/分,胸部听诊有散在干、湿啰音。X线表现:两肺遍布类圆形小阴影,肺门淋巴结增大。该患者最可能患的是A、滑石肺B、肺癌C、二期矽肺伴结核D、血行播散型肺结核E、肺含铁血黄素沉着症6.急性有机磷中毒时,抢救不应考虑A、阿托品B、解磷定C、输液D、血液透析疗法E、换血疗法7.慢性汞中毒震颤的特征是A、意向性震颤B、阵发性震颤C、静止性震颤D、对称性震颤E、癔病性震颤8.职业病的三级预防中,一级预防是指A、防止或限制接触职业危害因素B、研究早期诊断的临床指标及监护方法C、早期发现职业危害因素对人体的影响D、确诊并治疗职业病,使患者早日康复E、防止急、慢性职业中毒9.阿托品治疗有机磷中毒的主要作用是A、解除毒蕈碱样症状和促使胆碱酯酶复活B、解除烟碱样症状C、解除中枢神经系统症状和毒蕈碱样症状D、促使胆碱酯酶活性恢复E、解除烟碱样症状和毒蕈碱样症状10.需要特殊劳动保护的妇女生理周期是A、青春期、孕期、围生期、哺乳期B、围生期、哺乳期、更年期、青春期C、经期、孕期、更年期、青春期D、经期、孕期、围生期、青春期E、经期、孕期、围生期、哺乳期11.下面哪一种不属于有机磷农药中毒的表现A、呼吸道分泌物增加,严重时发生肺水肿B、全身紧束感、恶心、呕吐、食欲不振C、头晕、头疼、语言不清、神经衰弱综合征D、症状消失后2~4周个别病人出现周围神经病E、肝功能严重受损12.患者,男性,72岁,患高血压病22年,糖尿病18年,2年前因心肌梗死行冠脉支架植入术,近6个月来出现活动后气促,心悸,胸闷,腹胀,尿少,双下肢水肿。查体:BP170/100mmHg,双侧少量胸腔积液,双肺可闻及少许湿啰音,心脏扩大,心房颤动,心率108次/分,下肢水肿(+)。尿蛋白(+),血肌酐410μmol/L,血糖7.7mmol/L。该患者利尿时宜首选A、氢氯噻嗪B、甘露醇C、呋塞米D、螺内酯E、氨苯蝶啶13.有机磷农药中毒,哪种症状出现最早()A、血压升高、心律失常B、横纹肌纤维束颤动C、头晕、头痛、疲乏D、肌力减退E、副交感神经末梢兴奋的表现14.具有下列一项表现者,可诊断为重度铅中毒A、腹绞痛B、贫血C、铅麻痹D、中毒性周围神经病E、神经衰弱伴腹胀,便秘15.职业病报告规定由谁发出职业病报告卡A、最初接诊医疗单位B、县级以上医疗单位C、市级以上医疗单位D、省级以上医疗单位E、患者所在单位16.女性,28岁,自服敌百虫60ml,18小时入院。昏迷,双瞳孔缩小,双肺可闻及湿啰音,心率60次/分,律齐,无杂音。下列处理哪项是错误的A、静脉注射阿托品B、静脉注射速尿C、静脉滴注双复磷D、清水洗胃E、2%碳酸氢钠洗胃17.酒精性幻觉反应出现幻觉,以下列哪项为主A、幻视B、幻听C、幻嗅D、迫害妄想E、意识丧失18.尘肺X线诊断标准中"t"小阴影是指A、直径在1.5mm以下的类圆形小阴影B、直径在1.5~3mm的类圆形小阴影C、直径在3~10mm的类圆形小阴影D、宽度在1.5mm以下的不规则形小阴影E、宽度在1.5~3mm的不规则形小阴影19.一农民师傅诊断为急性有机磷农药中毒,该患者的临床表现均可诊断为重度中毒,除了A、昏迷B、瞳孔缩小C、脑水肿D、呼吸麻痹E、肺水肿20.下列电离辐射中,本质上属于电磁辐射的是A、α射线B、β射线C、X和γ射线D、中子射线E、质子射线21.以下不属于氯乙烯中毒观察对象的是A、长期接触氯乙烯的人员出现头晕、头痛、乏力B、恶心、食欲减退C、肝区胀痛等消化功能障碍,但肝功能试验正常者D、关节疼痛E、睡眠障碍22.中度敌百虫中毒患者,下列哪项不正确A、立即静注阿托品B、及早用阿托品和双复磷C、立即用2%NaHCO10000ml彻底洗胃D、根据病情和治疗反应调整药物剂量E、缓解后观察3~5天,注意病情变化23.毒物在全身分布的情况,很大程度上决定于毒物的A、物理性状B、在体内的溶解度C、通过细胞膜的能力及与体内各组织的亲和力D、进入量的多少和化学性状E、理化特性24.生产工艺过程中产生的生物性有害因素不包括A、森林脑炎病毒B、流行性乙脑病毒C、炭疽杆菌D、布氏杆菌E、禽流感病毒25.某男,年龄35岁,建筑工人。夏季在某工地施工,突然感到大量出汗,全身无力来院就诊。经检查体温高达40℃,继之"无汗"和意识障碍等。此工人可能患有A、日射病B、中暑C、热衰竭D、热痉挛E、休克26.我国生产和使用的有机磷农药品种绝大多数为A、除草剂B、杀菌剂C、杀虫剂D、杀鼠剂E、脱叶剂27.严重酗酒常伴有营养不良,这是因为半两酒精相当于200多卡的热量,但却没有营养价值,吸收大量的酒精意味着人体不再需要更多的食物,因此要补充营养成分,尤其是A、维生素AB、维生素BC、维生素BD、维生素BE、维生素C28.用于治疗金属和类金属中毒的解毒剂不包括下列哪项?A、依地酸二钠钙B、亚甲蓝C、二巯基丙醇D、二巯基丁二酸E、二乙三胺五乙酸三钠钙29.下列关于职业病论述错误的是A、职业性有害因素引起人体不能代偿的功能和器质性损害出现的疾病B、职业性有害因素作用于人体的强度和时间超过一定限度引起的疾病C、职业性有害因素引起健康损害,并出现相应的临床征象,影响劳动能力D、政府规定,职业病享有劳保待遇E、职业性有害因素直接引起的疾病均称为职业病30.正常人尿中不含五氯酚,尿五氯酚的生物阈限值为A、0.1mg/LB、0.5mg/LC、1.0mg/LD、1.5mg/LE、2.0mg/L第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:C2.正确答案:A,B,E有机磷中毒的烟碱样症状有A、恶心呕吐B、腹痛腹泻C、肌束震颤D、多汗E、瞳孔缩小正确答案:C如果查患者血胆碱酯酶活性为55%,则可判断A、轻度中毒B、中度中毒C、重度中毒D、Ⅰ度中毒E、Ⅱ度中毒正确答案:A治疗过程中如果出现什么症状,可判断为阿托品中毒A、发热B、体温升高C、屎潴留D、昏迷E、肌肉震颤F、躁动谵妄G、心慌气短H、恶心呕吐I、双手抓空,乱喊乱叫J、大小便失禁K、腹痛腹泻正确答案:B,C,D,F,I3.正确答案:C4.正确答案:D5.正确答案:D6.正确答案:D7.正确答案:A8.正确答案:A9.正确答案:C10.正确答案:E11.正确答案:E12.正确答案:A此患者应慎用A、洋地黄B、吗啡C、硝酸甘油D、心痛定E、硝苯地平正确答案:A该患者治疗心房颤动时的原则是A、无需处理,维持原状B、控制心室率C、电复律D、心脏起搏器置入E、首先改善肾功能,后装起搏器正确答案:B13.正确答案:E14.正确答案:C15.正确答案:A16.正确答案:E17.正确答案:B18.正确答案:E19.正确答案:B20.正确答案:C21.正确答案:D22.正确答案:C23.正确答案:C24.正确答案:B25.正确答案:A26.正确答案:C27.正确答案:B28.正确答案:B29.正确答案:E30.正确答案:E第3卷一.参考题库(共30题)1.急性汞中毒的主要临床表现A、发热、口腔炎、消化道症状B、贫血、腹痛、口腔炎C、易兴奋、震颤、口腔炎D、周围神经炎、皮疹、贫血E、以上都不是2.消声措施主要用于控制A、流体动力性噪声B、机械性噪声C、电磁性噪声D、高频噪声E、中、低频噪声3.下列关于溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因错误的是A、抗胆碱能类药物B、使用吗啡C、低血钙D、全结肠镜检查E、钡灌肠4.防止毒物继续进入人体,减少肺毛细血管渗出,改善肺通气功能等处理措施,适用的毒物中毒是A、窒息性气体B、氯气C、有机溶剂D、有机磷农药E、苯的氨基硝基化合物5.劳动者在下列哪一种条件下发生的中毒称为职业中毒A、农药灭虱B、过量饮酒C、工厂内熔铅D、居室煤气泄漏E、吸毒成瘾6.一氧化碳中毒时,下列哪项不正确A、老人和孩子易患B、老人应与脑血管意外相鉴别C、严重中毒血液碳氧血红蛋白的浓度可大于50%D、应立即原地抢救E、发性脑病恢复较慢7.在轻度铅中毒的基础上具有下列表现者,可诊断为中度中毒A、铅麻痹B、铅脑病C、血铅增高D、尿ALA增高E、腹绞痛8.下列哪种毒物主要由皮肤进入人体A、铅B、钡C、铊D、锰E、苯胺9.慢性汞中毒最早出现A、肾功能障碍B、发热、乏力C、贫血D、腕下垂E、神经衰弱综合征10.工作场所空气中丙烯酰胺时间加权平均容许浓度不超过A、0.1mg/mB、0.3mg/mC、0.5mg/mD、0.7mg/mE、0.9mg/m11.我国最近的《职业病防治法》是哪年颁布的()A、2005年B、2002年C、2000年D、1998年E、1997年12.苯的急性毒作用主要影响A、内分泌系统B、呼吸系统C、消化系统D、中枢神经系统E、造血系统13.某医疗机构想获得诊断职业病的资格,应向以下哪个部门提出申请A、市级卫生行政部门B、市级人民政府C、省级卫生行政部门D、省级人民政府E、卫生部14.氰化氧的主要毒作用表现特点是A、出现“叹息样”呼吸,皮肤、黏膜呈樱桃红色B、致化学性肺炎或肺水肿C、患者面色潮红,高热,心肌受损、肺水肿等D、主要神经系统受损的表现E、以上都是15.工作场所空气中丙烯酰胺时间加权平均容许浓度不超过A、0.1mg/mB、0.3mg/mC、0.5mg/mD、0.7mg/mE、0.9mg/m16.尘肺X线诊断标准中符号为"q"的小阴影是指A、直径在1.5mm以下的类圆形小阴影B、直径在1.5~3mm的类圆形小阴影C、直径在3~10mm的类圆形小阴影D、宽度在1.5mm以下的不规则形小阴影E、宽度在1.5~3mm的不规则形小阴影17.有关系统性血管炎的说法中正确的是A、巨细胞动脉炎主要累及50岁以上的女性患者B、结节性多动脉炎是累及肾小球和小血管的坏死性炎症C、川崎病主要发生于18岁以上的人群D、过敏性紫癜患者常有白细胞及血小板减少E、变应性肉芽肿性血管炎病理表现为高嗜酸性粒细胞浸润18.严重酗酒常伴有营养不良,这是因为半两酒精相当于200多卡的热量,但却没有营养价值,吸收大量的酒精意味着人体不再需要更多的食物,因此要补充营养成分,尤其是A、维生素AB、维生素BC、维生素D、维生素BE、维生素C19.制订职业病防治计划和实施方案的部门是A、用人单位B、国务院卫生行政部门C、省级人民政府D、省级卫生行政部门E、工会20.有机磷农药致机体中毒的主要机制是A、抑制胆碱酯酶的活性B、引起神经功能紊乱C、抑制心血管功能,兴奋平滑肌D、引起乙酰胆碱的大量释放E、以上都是21.高分子化合物的毒性主要取决于A、单体毒性的大小B、聚合物的溶解度C、游离单体的含量和添加剂的品种D、游离单体的品种和添加剂的含量E、分子量的大小22.哪些不是重症病毒性心肌炎A、阿斯综合征发作B、严重充血性心力衰竭C、心源性休克D、持续性室速E、心电图广泛T波低平23.汞接触者尿汞升高的意义是A、慢性汞中毒指标B、急性汞中毒指标C、汞吸收指标D、尿汞排泄障碍E、汞吸收障碍24.某化工厂工人,在一次事故中出现恶心、呕吐、震颤等急诊入院。体查:皮肤黏膜呈樱桃红

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