2023年医学影像学期末复习-内科学（本科医学影像学）考试历年真题集锦答案附后

2023年医学影像学期末复习-内科学（本科医学影像学）考试历年真题集锦加答案（图片大小可自由调整）题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.脾脏在哪种白血病时肿大得最严重A、急性粒细胞性白血病B、慢性淋巴细胞性白血病C、急性淋巴细胞性白血病D、慢性粒细胞性白血病E、单核细胞性白血病2.常用抗结核药物有杀菌作用的是哪些？3.关于呕血，下列叙述哪项不正确A、病因最多为消化性溃疡B、出血前有上腹部不适、恶心、呕吐等C、出血前有喉部痒感、咳嗽等D、出血方式为呕出E、血中混有食物残渣和胃液4.甲亢合并低钾周期性麻痹的急诊处理应A、螺内酯(安体舒通)治疗B、纠正电解质紊乱C、静脉滴注胰岛素D、吡啶斯的明E、糖皮质激素5.29岁男性患者，发热，胸痛伴气促5天，一小时前气促加重，故来就诊。查体：60/45mmHg，颈静脉怒张，心浊音界明显扩大，心率148次/分，律齐，心音遥远，吸气时脉搏减弱，胸透心影向两侧扩大，心脏搏动弱，最有效的抢救措施为A、静滴多巴胺与阿拉明B、肌注杜冷丁C、静脉注射毛花甙丙D、持续高流量吸氧E、立即行心包穿刺6.下列哪项是肝硬化门静脉高压最危险表现？A、痔核形成B、腹水C、脾肿大D、食管静脉曲张E、腹壁静脉曲张7.男，40岁。半月前开始畏寒、发热，每天体温高达39~40℃，咳嗽，咳少量脓性痰，近4天来突然咳大量臭脓痰，每日约310ml，并有痰中带血。体检右下肺叩浊，闻及支气管呼吸音，血白细胞20*10^9/L,中性粒细胞90%。治疗时首选的抗生素为A、甲硝唑B、头孢菌素C、氨基糖苷类抗生素D、青霉素E、以上都不是8.急性心肌梗塞时常可在心尖区听到心房音(第4心音)，是由于A、左心室舒张末期压力升高B、心肌顺应性减退C、心室梗塞D、肺动脉高压E、心律不齐9.下列哪种恶性瘤属于T细胞型淋巴瘤？A、浆细胞样淋巴细胞型淋巴瘤B、蕈样霉菌病C、滤泡型滤泡中心细胞淋巴瘤D、套细胞淋巴瘤E、绿色瘤10.44岁女教师,时常头晕、头痛,心悸、体检发现A2亢进,血压170/104mmHg,左室肥厚,眼底有出血和棉絮状渗出,以下临床诊断正确的一项是A、高血压病2级高度危险组B、高血压病3级低度危险组C、高血压病2级中度危险组D、高血压病3级极高度危险组E、高血压病2级低度危险组11.SLE下列表述不正确A、是自身免疫病B、是弥漫性结缔组织病C、体内有自身抗体D、女性约占九成E、高发年龄为老年妇女12.尿路感染的常见致病微生物是A、革兰氏阳性球菌B、革兰氏阴性杆菌C、军团菌D、支原体E、衣原体13.男性，42岁，胃溃疡史l0年，近2个月上腹疼痛，失去原规律性，伴反酸，嗳气，内科药物治疗疗效不满意，急需下列哪项检查A、钡餐检查B、B超检查C、胃酸测定D、便隐血试验E、胃镜+活检检查14.尿路感染在未有细菌培养结果时的经验用药是选用A、对支原体敏感药物B、对衣原体敏感药物C、对革兰氏阴性菌敏感药物D、对革兰氏阳性菌敏感药物E、对真菌敏感药物15.女，22岁，心慌，多汗、低热1周。查体：甲状腺左叶肿大、触痛、质硬。血FT4及FT升高，血沉80mm/h应首先考虑A、自主性功能亢进性甲状腺腺瘤B、亚急性甲状腺炎C、桥本甲状腺炎D、Graves病E、结节性甲状腺肿大16.临床糖尿病肾病最早期的表现是A、高血压B、水肿C、低蛋白血症D、血肌酐,尿素氮增高E、微量白蛋白尿17.可伴有小淋巴细胞淋巴瘤的白血病常是A、急性淋巴细胞性白血病B、慢性粒细胞性白血病C、急性单核细胞型白血病D、急性粒-单核细胞型白血病E、慢性淋巴细胞白血病18.一全心衰患者,在强心利尿、补钾治程中,病情一度缓解,继续用药,心衰再次加重,并出现室性期前收缩呈二联律,最可能的原因是A、洋地黄不足B、洋地黄过量C、利尿剂不足D、利尿剂过量E、补钾不够19.风心病二尖瓣狭窄患者,随右心功能不全加重。下列哪项临床表现将最可能减轻A、肝肿大B、心率增快C、肺淤血D、心尖区舒张期隆隆样杂音E、胃肠道淤血症状20.女性，50岁，上腹痛3月余，2月前钡透为胃窦后壁溃疡，经抗溃疡药物治疗8周疼曾一过性缓解，进一步处理应首选A、继续药物治疗B、反复查便隐血试验C、钡餐检查D、胃镜检查E、手术治疗21.下列哪种脉搏提示主动脉瓣关闭不全A、交替脉B、短绌脉C、水冲脉D、奇脉E、脱落脉22.肾源性水肿发生的主要原因是A、以双下肢水肿最常见B、血浆胶体渗透压明显下降C、血浆白蛋白明显降低D、肾小球滤过率下降E、全身性毛细血管通透性降低23.RA的关节主要病理变化为A、关节滑膜的急性炎症B、炎性细胞浸润C、滑膜炎形成D、软骨及骨组织的侵蚀E、关节结构的破坏24.阻塞性肺气肿的诊断，最有价值的是A、PaO2低于正常B、潮气量低于正常C、肺活量降低D、残气量/肺总量〉40%E、PaCO2高于正常25.心衰发生发展的基本机制是（）。26.成人蛋白尿是指A、24小时尿蛋白定量持续超过50mgB、24小时尿蛋白定量持续超过100mgC、24小时尿蛋白定量持续超过150mgD、24小时尿蛋白定量持续超过200mgE、24小时尿蛋白定量持续超过300mg27.下列哪项是判断糖尿病控制好坏的最佳指标(难度：2)A、空腹血糖B、糖化血红蛋白C、24小时尿糖定量测定D、口服糖耐量试验E、胰岛素释放试验28.慢性肺心病一般是A、左心室大B、右心室大C、左心房大D、全心扩大E、以上都不对29.肺心病急性加重期控制感染时选择抗生素的原则，下列哪项不恰当A、参考痰细菌培养及药敏试验B、在无培养结果前，根据感染环境及痰涂片革兰染色选用抗生素C、院外感染多选用抗革兰阳性菌的药物D、院内感染多选用抗革兰阴性菌的药物E、原则上选用广谱抗生素，尽快控制感染30.上消化道大出血时，对判断出血量最有价值的是A、呕血和黑便B、周围循环状况C、发热情况D、贫血程度E、氮质血症情况第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:D2.正确答案:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素3.正确答案:C4.正确答案:B5.正确答案:E6.正确答案:D7.正确答案:D8.正确答案:A,B9.正确答案:B10.正确答案:C11.正确答案:E12.正确答案:B13.正确答案:E14.正确答案:C15.正确答案:B16.正确答案:E17.正确答案:E18.正确答案:B19.正确答案:C20.正确答案:D21.正确答案:C22.正确答案:D23.正确答案:C24.正确答案:D25.正确答案:心室重塑26.正确答案:C27.正确答案:B28.正确答案:B29.正确答案:E30.正确答案:B第2卷一.参考题库(共30题)1.下列关于溃疡性结肠炎描述错误的是A、脓血便多见B、肠腔狭窄多见C、肛管肛周病变少见D、直肠受累多见2.男性，45岁，肥胖7年，口渴多饮2个月，伴经常餐后3～5小时心悸，多汗，饥饿感，进餐后缓解，空腹血糖8.3mmol／L，尿糖(+)，最可能的诊断是A、胰岛素瘤B、胰岛素性低血糖C、糖尿病D、胰岛细胞增生症E、2型糖尿病，反应性低血糖3.对于心肌梗死(MI)下列哪种说法最正确A、血清CK正常可排除MIB、血清CK增高程度不能反映梗死范围C、ECG正常不能排除MID、心向量图诊断MI不如ECG敏感E、无病理性Q波.MI都是累及心室壁全层4.男性患者,45岁，体型略胖，吸烟史20年，10支/日，近三月来每逢上至四楼时感胸骨后闷痛，休息后缓解，现查体无异常发现，心电图正常，为进一步明确诊断首选A、运动负荷试验B、动态心电图C、冠状动脉造影D、201Ti心肌显像E、胸部X线检查5.关于病毒性肺炎的叙述，下列哪项不正确？A、多为吸入性感染B、病变吸收后可留有肺纤维化C、临床症状一般较轻D、检测血清特异性IgG抗体可用于早期诊断E、白细胞计数正常6.防止支气管哮喘最好的方法是A、预防肺部感染B、应用β受体激动剂C、应用糖皮质激素D、应用酮替酚E、脱离变应原7.支气管哮喘的典型肺部体征是A、局限性吸气性干音B、弥漫性吸气性干音C、反复发作的局限性呼气性干音D、反复发作的弥漫性呼气性干音E、以上都不是8.男性，60岁，有胃溃疡病史，今日早饭后，突然上腹痛，拒按。查体：腹壁呈板状僵硬，可能为A、溃疡穿孔B、胰腺炎C、胆囊炎D、肠梗阻E、阑尾炎9.在慢性心力衰竭的病因中最主要的是A、机体代偿机制障碍B、心室充盈受限C、原发性心肌损害D、心律失常E、诱发因素存在10.在高渗性非酮症性糖尿病昏迷病人的治疗过程中,患者由昏迷到清醒,再由清醒到昏迷,此时应考虑有下列哪种情况出现A、再度出现高渗性昏迷B、酮症酸中毒C、脑溢血D、脑水肿E、脑缺氧11.冠心病心绞痛的治疗可选用A、洋地黄B、消炎痛C、硝酸酯类D、心得安E、吗啡12.风湿性心脏病二尖瓣狭窄最具诊断价值的检查是A、心脏B超+抗“O”检查B、心电图检查C、心脏听诊D、血沉检查E、胸部X线摄片13.女性，23岁，胸闷，气短2周，伴乏力，低热，体温37.8℃，纳差。体检：一般情况好，浅表淋巴结不大，左肩胛下角线第8肋间以下语颤减低，叩诊浊音，呼吸音减低，腹部检查正常。其最可能的诊断为A、肾病综合征B、胸膜间皮瘤C、肝硬化D、结核性胸膜炎E、心力衰竭14.干燥综合征(SS)有A、颊部蝶形皮疹及蛋白尿B、腕、掌指、近指关节受累C、膝关节受累D、第一趾较剧烈疼痛E、大量龋齿提示15.正常人安静时两肾的血流量占心输出量的百分比是A、5%B、10%-15%C、50%D、20%-25%E、30%-40%16.男性，37岁，2个月来每于饭前上腹痛进食缓解，反酸，钡透：十二指肠球变形，局部压痛，考虑可能是什么疾病A、胃溃疡B、十二指肠球溃疡C、十二指肠球后溃疡D、复合性溃疡E、胃炎17.下列哪项不是SLE肾组织的活动病变A、肾小球坏死B、透明血栓C、坏死性血管炎D、纤维性新月体E、肾间质炎症浸润18.女性，70岁，因呕吐，腹泻，意识障碍2天入院，既往有糖尿病史，查血糖44．2mmol／L，疑高渗性非酮症性糖尿病性昏迷。拟用公式计算病人渗透压，应进一步检查A、中心静脉区B、尿比重和尿渗透压C、血钾、钠及尿素氮D、阴离子间隙E、血钾、钠19.在我国贫血的诊断标准为(章节：缺铁性贫血难度：2)A、男：Hb＜150g／L，女：Hb＜140g／LB、男：Hb＜140g／L，女：Hb＜130g／LC、男：Hb＜130g／L，女：Hb＜120g／LD、男：Hb＜120g／L，女：Hb＜110g／LE、男：Hb＜110g／L，女：Hb＜100g／L20.体内缺铁初期的最早最可靠的诊断依据是(难度：1)A、典型的小细胞低色素性贫血血象B、血清总铁结合力增高C、血清铁减低D、骨髓贮存铁减少或缺乏E、血清转运铁蛋白饱和度下降21.关于慢性肾炎，哪项不正确A、不同程度的蛋白尿B、水肿时有时无C、血压升高D、贫血E、不出现尿毒症22.能有效鉴别右心衰竭与肝硬化的是A、肝脾肿大B、腹水形成C、下肢浮肿D、胸腔积液E、肝颈静脉反流征23.女，22岁，因服吲哚美辛数片后觉胃痛，今晨呕咖啡样胃内容物400ml来诊。既往无胃病史。首选的检查是A、血清胃泌素测定B、B型超声检查C、X线胃肠钡餐D、急诊胃镜检查E、胃液分析24.轻度支气管哮喘发作早期的血气变化为A、PaO2正常、PaCO2降低B、PaO2正常、PaCO2升高C、PaO2降低、PaCO2降低D、PaO2降低、PaCO2升高E、以上都不正确25.患者女性38岁,风湿性心脏病史,心电图示心律绝对不规则,无P波,有f波,心室率140次/分该患者存在何种心率失常A、心房纤颤B、窦性心动过速C、室性心动过速D、室上性心动过速E、心房扑动26.心绞痛发作时下列描述哪项最正确A、胸痛发作是在一阵劳累之后B、胸痛部位界限很清楚C、病人无焦虑,皮肤出汗等现象D、心率增快,血压增高不常见E、绝大多数ECG出现ST段移位27.下列哪项不是类风湿关节炎关节液特点A、白细胞明显增高B、中性粒细胞增高C、单个核细胞增高D、粘度差E、含糖低28.胸腔积液最常见的症状是A、胸痛B、咳嗽C、胸闷D、呼吸困难E、以上都不对29.44岁，女性，身高155cm，体重55kg，体检发现空腹血糖6.4mmol/L，作75g口服葡萄糖耐量试验，空腹血糖6.6mmol/L，2h血糖8.4mmol/L。A、可诊断糖尿病B、应重复75g口服葡萄糖耐量试验C、可排除糖尿病D、空腹血糖过高E、糖耐量降低30.女,25岁。体检发现心律不齐,心脏X线及超声心动图均正常,心电图为室性期前收缩。宜首选下列哪项A、长期服心律平B、卧床休息及血管扩张药C、不需常规抗心律失常药D、服糖皮质激素E、限制体力活动第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:B2.正确答案:E3.正确答案:C4.正确答案:A5.正确答案:D6.正确答案:E7.正确答案:D8.正确答案:A9.正确答案:C10.正确答案:D11.正确答案:C,D12.正确答案:A13.正确答案:D14.正确答案:E15.正确答案:D16.正确答案:B17.正确答案:D18.正确答案:C19.正确答案:D20.正确答案:D21.正确答案:E22.正确答案:E23.正确答案:D24.正确答案:A25.正确答案:A哪一种方法治疗最恰当A、静注阿托品B、按摩颈动脉窦C、静注毛花甙丙D、口服氢氯噻嗪E、静注多巴酚丁胺正确答案:C26.正确答案:E27.正确答案:C28.正确答案:D29.正确答案:D30.正确答案:C第3卷一.参考题库(共30题)1.氨茶碱治疗支气管哮喘的主要机理是A、激活腺苷酸环化酶B、抑制磷酸二酯酶C、拮抗腺苷受体D、抑制细胞因子的生成E、激活磷酸二酯酶2.消化性溃疡的发病机制中，所谓损伤因素主要是指A、神经、精神因素的长期作用B、粗糙食物的损害作用C、应激因素D、反流的胆汁、胰酶的侵袭作用E、胃酸、胃蛋白酶原的消化作用3.临床上常用血肌酐和血（）浓度作为判定氮质血症的指标。4.可合并白血病的淋巴瘤主要是A、淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤B、小淋巴细胞性淋巴瘤C、免疫母细胞性淋巴瘤D、伯基特淋巴瘤E、骨髓瘤5.患者王某，16岁，吸入刺激性气体后，哮喘发作，肺部叩诊呈A、清音B、鼓音C、实音D、过清音E、浊音6.慢性活动性胃炎的判定根据是A、胃粘膜糜烂B、胃粘膜出血C、胃粘膜淋巴细胞浸润D、胃粘膜中性粒细胞浸润E、胃粘膜过形成7.下列哪项检查对诊断慢粒白血病急性变有意义A、体重下降，脾脏急剧肿大B、原化疗方案无效C、出血贫血明显D、胸骨骨痛剧烈E、骨髓中原粒细胞30%8.放射性碘131治疗甲亢的原理是A、抑制甲状腺激素生物合成B、首先抑制甲状腺激素释放，也抑制其合成C、抑制甲状腺激素生物合成，并抑制外周组织T4转换成T3D、抑制T4转换成T3E、破坏甲状腺滤泡上皮细胞及使甲状腺内淋巴细胞产生抗体减少9.类风湿关节炎关节外表现的基本病理改变是A、血管炎B、T淋巴细胞大量增殖C、炎症细胞浸润D、免疫复合物沉积E、关节骨性增生10.下列哪项肺炎可出现末梢循环衰竭（中毒性或休克型肺炎）A、克雷伯杆菌肺炎B、肺炎球菌肺炎C、支原体肺炎D、病毒性肺炎E、肺曲菌病11.甲亢的临床表现主要是A、突眼B、消瘦、乏力C、甲状腺肿大D、神经兴奋性增高，代谢亢进，甲状腺肿大或突眼E、以上都不对12.消化性溃疡的主要病因是A、非甾体抗炎药B、胃蛋白酶C、胃动力异常D、幽门螺杆菌E、应激与心理因素13.诊断自主性功能亢进性甲状腺腺瘤最佳的甲状腺检查是A、CTB、B超C、131Ⅰ摄取率D、MRIE、放射性核素扫描14.霍奇金病病变中最具有诊断价值的细胞是A、R-S细胞B、霍奇金细胞C、隐窝细胞D、多形性瘤细胞E、未分化型细胞15.男性，55岁，5小时前突发剑突下剧烈疼痛，约持续15分钟，并向左肩臂放射，伴呕吐，冷汗及气促，血压由190/110mmHg降至100/80mmHg,四肢湿冷，脉细弱，心率92次/分，律齐，腹平软无压痛。心电图T波V2-V4高达2.5mV,S-T段抬高0.3mV,下列哪项检查最有诊断价值A、血常规B、血沉C、肝胆B超D、血清心肌酶测定E、超声心动图16.甲亢心血管系统表现常有脉压差减小。（章节：内分泌系统和营养代谢性疾病难度：1）17.男性72岁,血压210/96mmHg伴气促及下肢水肿,心率110次/分,最好选用下列何种降压药物A、美托洛尔B、卡托普利C、硝苯地平D、双氢克尿噻E、哌唑嗪18.男性，20岁。因咳嗽伴右胸不适20天，低热伴乏力、盗汗6天来诊。体检发现右侧胸腔积液，浅表淋巴结不大。抽胸水化验为渗出液。该患者最合理的治疗措施是A、抗结核＋抽胸水B、抗结核C、抗炎＋抽胸水D、胸腔内注入化疗药物E、抗肿瘤＋抽胸水19.Ph1染色体主要标志哪一类型白血病A、急性粒细胞性白血病B、慢性粒细胞性白血病C、急性淋巴细胞性白血病D、慢性淋巴细胞性白血病E、急性单核细胞性白血病20.慢性肺心病患者发生心衰时治疗首选A、快速洋地黄化B、利尿剂C、控制感染及氧疗D、控制心律失常E、应用扩血管剂21.肝性脑病的发病机制是A、氨中毒B、假神经递质C、氨硫醇和短链脂肪酸的协同毒性作用D、氨基酸代谢不平衡E、上述多种因素综合作用所致22.男性，26岁，Graves病病人，饱食后突然双下肢不能动弹，腱反射减退，但无肌萎缩，可能是A、合并重症肌无力B、甲亢急性肌病C、甲亢慢性肌病D、并发周围神经炎E、并发周期性麻痹23.男，12岁，2年前发现右颈部肿块伴发热，抗感染治疗无效，近日感到呼吸困难。X线检查示中纵隔增大。体格检查：右颈部数个淋巴结大，最大者1.3cm*2.0cm，相互粘连。镜下见滤泡消失，大量的较为单一的肿瘤细胞弥漫性浸润，瘤细胞呈圆形，与正常淋巴细胞的形态相