2023年主治医师(中级)-普通外科(中级)代码：317考试历年真题集锦答案附后

2023年主治医师(中级)-普通外科(中级)［代码：317］考试历年真题集锦加答案（图片大小可自由调整）题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.椎管内麻醉时麻醉平面达T后引起心率减慢，其主要原因是A、支配心脏交感神经节前纤维阻滞B、血压下降C、右房压下降D、窦弓反射E、肾上腺素能神经纤维阻滞2.代谢性酸中毒的诊断依据中，错误的是A、严重腹泻、肠瘘、休克、肾功能不全等病史B、呼吸浅慢，心率缓慢C、可伴有缺水症状D、代偿期血pH可正常E、HCO、BE、PaCO不同程度降低3.男性，28岁。车祸伤致脾破裂。急诊剖腹探查见腹腔内积血量达2500ml，用升压药维持血压在80/60mmHg。此时应首先选择下列哪种成分血输注A、少浆血B、普通冰冻血浆C、冰冻红细胞D、红细胞悬液E、新鲜冰冻血浆4.女性，45岁。临床诊断胆囊结石。既往患肾盂肾炎，术前肾功能检查未见异常。在硬膜外麻醉下行胆囊切除术。术后行硬膜外病人自控镇痛术(PCEA)，配方如下：0.15%布比卡因150ml，内含吗啡10mg，氟哌利多5mg。术后第一天出现少尿，排尿困难。最可能的原因是A、急性肾衰B、尿潴留C、血容量不足D、局麻药引起膀胱麻痹E、肾盂肾炎急性发作5.膀胱内血块和膀胱肿瘤的最佳鉴别方法是()A、变换体位后团块可否移动B、用彩色和频谱多普勒检测有无血流C、区别二者内部回声的特点D、A+BE、A+C6.循环骤停进行复苏时，最有效的药物是（）A、多巴胺B、间羟胺C、肾上腺素D、异丙肾上腺素E、去甲肾上腺素7.关于外科营养，正确的是A、营养状态差的病人首先考虑肠内营养B、肠外营养的完善使其可以替代肠内营养C、肠瘘的患者应首选肠内营养D、肠外营养较肠内营养安全、并发症少E、肠外营养可使消化道处于休息状态，可保护胃肠道的结构和功能8.下列属于细胞周期非特异性药物的是A、长春新碱B、羟基脲C、阿糖胞苷D、丝裂霉素E、氟尿嘧啶9.全身性感染的综合治疗措施中，最关键的是A、及早使用抗生素B、大剂量联合应用抗生素C、及时处理原发感染灶D、输血E、及时停用糖皮质激索10.关于肌松药的作用特点，下列错误的是A、长时效肌松药后加用中时效或短时效肌松药，长时效肌松药使其后加用的中时效或短效肌松药时效延长B、化学结构为同一类的两种肌松药联合应用其作用协同C、增加剂量或预注非去极化类肌松药可缩短其起效时间D、去极化肌松药与非去极化合用时其作用相互拮抗E、非去极化肌松药的起效时间与强度成反比，肌松强度弱的肌松药其起效时间快11.下列情况的麻醉前用药，错误的是A、甲状腺功能亢进患者须用较大剂量的镇静剂B、高热患者宜用抗胆碱药东莨菪碱C、卟啉病患者应常规使用苯巴比妥钠D、体重小于10kg的小儿一般不用镇静药E、迷走张力高的患者应常规使用阿托品12.磺胺类药抗菌作用的机制是()A、阻碍细菌细胞壁的合成B、改变胞浆膜渗透性，引起细菌直接溶解C、直接干扰细菌核酸的合成D、通过抑制叶酸合成间接影响细菌细胞的核酸合成E、阻碍细菌蛋白质的合成13.患儿男，6岁。出生后有发绀，6个月后发绀明显，平时喜欢蹲踞，哭泣时有突发性呼吸急促和青紫加重。临床表现符合下列疾病中的A、室间隔缺损B、室间隔缺损并肺动脉高压C、法洛四联症D、动脉导管未闭E、肺动脉口狭窄14.肺毛细血管楔压的正常值是（）A、6～15mmHgB、5～10mmHgC、5～15mmHgD、10～15mmHgE、6～10mmHg15.二尖瓣狭窄，麻醉诱导前突发呼吸困难，发绀，咳嗽，颈静脉充盈，血压95/80mmHg，脉率120次/分（）A、感染性休克B、神经性休克C、心源性休克D、损伤性休克E、失血性休克16.预防创伤后发生气性坏疽最可靠的方法是A、彻底清创B、及时给予气性坏疽抗毒血清C、使用大量抗生素D、输血和纠正水盐平衡E、输血、输注白蛋白17.女性，24岁。低血糖症患者，平时觉腹胀胸闷，身高160cm，体重52kg。实验室检查：血乳酸水平高，血浆胰岛素34μIU/ml。超声检查：胸腹腔积液和可疑腹膜后占位。最可能的诊断是A、营养不良性糖尿病B、胰岛素瘤C、胰岛细胞增生症D、生长抑素瘤E、间皮细胞瘤18.青年男性，胸部被重物击伤，就诊时烦躁不安，精神紧张，出冷汗，心率80次/分，脉压缩小，该病人可诊断为（）A、无休克B、休克可疑C、已有休克D、休克抑制期E、休克晚期19.低钾血症少见于A、长期进食不足B、持续胃肠减压C、碱中毒D、急性肾衰竭E、大量输入葡萄糖和胰岛素20.患者，女性，52岁。发现右乳外上象限肿块3个月，直径约2.5cm，同侧腋窝触及肿大淋巴结，全身情况尚可。为明诊肿块性质，最好的办法是A、检查AFPB、CTC、穿刺活检D、切除活检E、切取活检21.测定体脂贮备的指标是（）A、二头肌皮皱厚度B、三头肌皮皱厚度C、上臂周径测定D、腹壁脂肪厚度E、颊部脂肪厚度22.患者体内含有抗-A、抗-B，按照同型输注原则可接受A、A型血B、O型血C、B型血D、O型血或B型血E、O型血或A型血23.幽门梗阻患者，血氯83mmol/L，钾3.2mmol/L，应给以A、10%葡萄糖溶液加氯化钾B、复方氯化钠溶液C、1.25%碳酸氢钠加氯化钾D、2%氯化铵溶液加氯化钾E、生理盐水加氯化钾24.伤员救治的检伤分类方法是A、首先判定伤员的伤势状况及诊断，而后提出救治措施及处置顺序B、确定伤员的数量、伤情的严重程度、卫生资源状况、救治环境与条件C、迅速、准确、有序D、将需要紧急抢救的危重和重伤员直接分出来E、尽快将伤员送达确定性治疗机构25.休克时的重要代谢障碍为A、酸中毒，高血钾B、碱中毒，低血钾C、低渗性脱水，低镁血症D、低钙，低血糖E、呼吸窘迫综合征26.男性，40岁，因肠梗阻入院。查体：血钠140mmol/L，血氯70mmol/L，血钾2.6mmol/L，血pH值为7.55，该病人患有（）A、低钾血症B、低钠血症C、低氯血症D、低氯、低钾血症E、低氯、低钾血症，碱中毒27.冷缺血过程中，器官灌洗液灌洗器官的压力应保持在A、5～10cmHOB、10～20cmHOC、20～40cmHOD、40～60cmHOE、60～100cmHO28.女性，70岁。腹部胀痛1个月余。CT检查提示：胰腺体尾部占位。CA-199异常增高。PET／CT检查见：胰腺体尾部低密度影，FDG代谢异常增高灶。最可能的诊断是A、慢性胰腺炎B、亚急性胰腺炎C、胰腺癌D、胰腺囊肿E、胰腺肉芽肿增生29.手术刺激三叉神经，可使A、血压升高B、血压降低C、心动过缓D、体温升高E、心动过速30.下列局麻药中，无论加肾上腺素与否，对作用时间无明显影响的是A、利多卡因B、丁卡因C、布比卡因D、普鲁卡因E、罗哌卡因第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:A2.正确答案:B3.正确答案:D4.正确答案:B在行PCEA中，目前临床上最常用的局麻药是A、盐酸利多卡因B、盐酸丁卡因C、盐酸布比卡因D、盐酸罗哌卡因E、碳酸利多卡因正确答案:C低浓度时能产生感觉神经与运动神经分离阻滞的局麻药是A、盐酸利多卡因B、盐酸丁卡因C、盐酸布比卡因D、盐酸罗哌卡因E、碳酸利多卡因正确答案:D下列哪种局麻药，其pH>7.0A、盐酸利多卡因B、盐酸丁卡因C、盐酸布比卡因D、盐酸罗哌卡因E、碳酸利多卡因正确答案:E5.正确答案:D6.正确答案:C7.正确答案:A8.正确答案:D9.正确答案:C10.正确答案:B11.正确答案:C12.正确答案:D青霉素抗菌作用的机制是()A、阻碍细菌细胞壁的合成B、改变胞浆膜渗透性，引起细菌直接溶解C、直接干扰细菌核酸的合成D、通过抑制叶酸合成间接影响细菌细胞的核酸合成E、阻碍细菌蛋白质的合成正确答案:A13.正确答案:C14.正确答案:A15.正确答案:C双下肢碾压伤，逐渐肿胀，血压80/60mmHg，尿量15ml/h是（）A、感染性休克B、神经性休克C、心源性休克D、损伤性休克E、失血性休克正确答案:D术中暴露分离腹膜后的肿瘤过程中，血压突然下降至70/50mmHg，脉率52次/分，面色苍白、出冷汗，恶心是（）A、感染性休克B、神经性休克C、心源性休克D、损伤性休克E、失血性休克正确答案:B消化性溃疡急性呕血1200ml，血压95/70mmHg是（）A、感染性休克B、神经性休克C、心源性休克D、损伤性休克E、失血性休克正确答案:E绞窄性肠梗阻，体温骤升至40℃，寒战，血压130/96mmHg是（）A、感染性休克B、神经性休克C、心源性休克D、损伤性休克E、失血性休克正确答案:A16.正确答案:A17.正确答案:E18.正确答案:C19.正确答案:D20.正确答案:D如病理结果为乳癌，较理想的治疗方案为A、乳癌根治术加化疗B、乳癌根治术加放疗C、乳癌根治术加中医中药治疗D、乳癌根治术加基因疗法E、乳癌根治术加内分泌治疗正确答案:B21.正确答案:B22.正确答案:B患者体内含有抗-B，按照同型输注原则可接受A、A型血B、O型血C、B型血D、O型血或B型血E、O型血或A型血正确答案:A23.正确答案:E24.正确答案:A25.正确答案:A26.正确答案:E27.正确答案:E28.正确答案:C29.正确答案:A手术刺激颞叶沟回，可使A、血压升高B、血压降低C、心动过缓D、体温升高E、心动过速正确答案:C30.正确答案:E第2卷一.参考题库(共30题)1.低半坐位坡式或斜坡卧位适用于A、腹腔有污染的病人B、脊柱手术后C、颅脑手术后D、颈胸部手术后E、腹部手术后2.神经纤维瘤病又称多发性神经纤维瘤，是一种具有家族遗传倾向的先天性疾病，一般少儿时期即发病，但就其临床特征而言，不会出现的情况是A、皮肤软疣状增生B、皮下梭形肿物C、可相互融合形成巨大包块，迅速发生恶变D、表皮色素沉着E、呈丛状分布3.挤压综合征Ⅰ级的诊断标准是A、肌红蛋白尿试验阳性，肌酸磷酸激酶(CPK)>1万U(正常值130U)，此时若不立即行筋膜间区切开减张，病情可能会迅速恶化B、肌红蛋白尿试验阳性，CPK>1.5万U，血肌酐升高，出现低血压，尿浓缩C、肌红蛋白尿试验阳性，CPK>2万U，血肌酐及尿素氮升高，出现低血压或休克，少尿D、肌红蛋白尿试验阳性，CPK>3万U，休克，出现代谢性酸中毒和高钾血症E、肌红蛋白尿试验阳性，CPK持续上升，少尿或无尿、休克、代谢性酸中毒和高钾血症4.关于表皮囊肿的表述不正确的是A、多因外伤所致表皮进入皮下生长而产生B、囊内充满角质物及毛发C、多见于易受外伤或磨损的部位D、手术切除时，应包括表皮和囊肿周围的皮下组织，可疑恶变时切除范围应扩大E、其囊壁为皮肤复层鳞状上皮细胞的组织结构，无真皮组织层5.中心静脉压的正常值范围是A、5～10cmHOB、6～15mmHgC、10～22mmHgD、30～44mmHgE、60～80mmHg6.创伤损害控制外科的概念是A、对严重创伤，为最大限度减少内环境紊乱对患者的损害，采用分期手术治疗的方式B、不同于常规手术和急诊手术，是一种复杂外科问题的应急分期手术C、通过外科手段提高机体承受损害和维持完整性的能力D、对难以控制的大出血采取紧急填塞的措施E、填塞止血和早期终止手术的方法7.下列保存液中，属于非细胞内液和非细胞外液型保存液的是A、UW保存液B、Euro-Collins保存液C、HartmannD、CelsiorE、HTK液8.下列哪项不会导致AFP阳性（）A、妊娠B、原发性肝细胞瘤C、睾丸胚胎瘤D、病毒性肝炎活动期E、肝肉瘤9.胆道手术后，经T管窦道胆道镜检查的时间宜在术后A、1～2周B、2～3周C、3周D、4～6周E、8周10.关于成分输血的优点，叙述最正确的是A、制品容量小，有效成分的浓度和纯度高，治疗效果好B、使用相对安全，不良反应少C、减少输血相关传染病的发生D、综合利用，节约血液资源E、以上都是11.皮肤带蒂移植皮术后2天，发热37.8℃，白细胞增高，食欲不振属于（）A、超急性排斥反应B、急性排斥反应C、慢性排斥反应D、正常手术反应E、不属手术反应12.输血反应不包括A、发热反应B、过敏反应C、血液中毒D、溶血反应E、细菌污染13.预防术后肺不张最主要的措施是A、应用大量抗生素B、蒸气吸入C、多翻身多做深呼吸，鼓励咳嗽D、应用祛痰药物E、氧气吸入14.男性，32岁。工作时不慎被锐器刺伤右足底19小时。伤后仅在当地诊所作简单局部消毒包扎处理。现来院就诊。首先应采取的处置措施是A、局部换药，门诊观察B、检查伤口，根据情况予以清创C、大剂量青霉素静滴D、立即注射破伤风抗毒素E、立即注射破伤风类毒素15.急性期脑内血肿的CT表现，错误的是A、发病时间在1周内B、平扫为肾形或椭圆形均匀高密度影C、血肿密度高达100HU以上D、血肿周围有低密度水肿区E、血肿大时占位效应明显16.MODS的常见病因是A、破伤风B、胰头癌C、晚期胃癌D、转移性肝癌E、重症胰腺炎17.休克时微循环代偿期（缺血期）的主要表现是A、毛细血管前阻力增加和毛细血管后阻力增加B、微动脉、微静脉和毛细血管前括约肌收缩，血液主要通过直捷通路或动静脉短路回流C、微血管扩张，微动静脉间分支开放导致毛细血管扩张，血液淤滞，血流速度缓慢D、血流缓慢及促凝因素导致血管内凝血，进一步加重组织缺血、缺氧E、微静脉和毛细血管通透性增高，使血浆大分子或红细胞渗出18.下列哪项不是肠内营养的输注途径A、内镜辅助胃造口B、鼻胃管C、内镜辅助空肠造口D、鼻空肠管E、结肠造口19.男性，45岁。从山坡上摔下昏迷3小时。查体：体温36.3℃，脉搏120次／分，呼吸20次／分，血压70/50mmHg。腹腔穿刺抽出暗红色不凝血。立即进手术室剖腹探查，腹腔内积血量2500ml，行肝破裂修补，脾脏切除术。术后24小时患者心率110次／分，血压(80～70)／(60～50)mmHg，CVP18cmHO。目前根据CVP监测结果，最重要的处理措施是A、给氧B、纠正酸中毒C、应用强心剂D、控制补液量E、应用呋塞米20.患者男，53岁。经皮股动脉穿刺介入术治疗后，穿刺侧肢体胀痛。查体发现穿刺部位搏动性包块，并可闻及杂音。最可能的诊断是A、真性动脉瘤B、假性动脉瘤C、夹层动脉瘤D、动脉扭曲E、动静脉瘘21.人体对酸碱的调节是通过体液的缓冲系统、肺的呼吸和肾的排泄而完成的，只有HCO/HCO的比值保持为多少，血浆的pH才能维持正常A、10：1B、15：1C、20：1D、25：1E、30：122.从肾移植看，下列哪项不是慢性排斥反应的临床表现（）A、肾功能减退B、排尿骤停C、蛋白尿D、高血压E、水肿23.低镁血症补镁至症状消失后，仍需每天补镁，持续时间为A、1～3天B、3～5天C、1～3周D、3～5周E、5～7周24.高渗氯化钠(7.5%NaCl)用于失血性休克的救治，下列不正确的是A、凡有大出血者，立即应用B、用量为4～6ml/kg，升压效果好，心率减慢，尿量增加C、输入250ml的效果相当于输注等渗液2000ml的复苏效果D、作用机制为提高血浆渗透压，把组织间隙及肿胀细胞内水吸出扩充血容量E、与分子量7万的右旋糖酐配伍使用，效果较单用好，而持续时间更长25.全胃肠外营养的糖代谢异常并发症，不包括A、高血糖B、低血糖C、非酮症昏迷D、肝功能损害E、电解质紊乱26.下列肺癌的CT增强扫描特征，不正确的是A、CT增强扫描用于进展期肺癌的鉴别诊断B、肺癌增强扫描的CT值比平扫增加20～80HU以上C、在CT强化的形态上肺癌多表现为完全强化D、在动态CT增强扫描中肺癌的时间-密度曲线呈逐渐上升的形态E、CT增强扫描用于早期肺癌的鉴别诊断27.下列哪种情况可导致呼气末二氧化碳分压与动脉血二氧化碳分压不一致A、高CO血症B、低氧血症C、肺通气不足D、急性肺栓塞E、肺部感染28.抗生素类抗肿瘤药物是A、白消安B、阿糖胞苷C、博来霉素D、喜树碱E、抗癌锑29.关于输血原则的描述正确的是A、输同型血，交叉配血的主侧和次侧都不凝B、紧急情况可尽量输O型血给其他血型的受血者C、只要交叉配血主侧不凝，就可以输血D、只要血型相同，可不做交叉配血E、第一次配血相合，输血顺利，第二次接受同一献血员，血液不必做交叉配血30.反映左心室后负荷变化的指标是A、中心静脉压B、平均动脉压C、肺毛细血管楔压D、肺总阻力E、左心室舒张末期压力第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:E俯卧或仰卧位适用于A、腹腔有污染的病人B、脊柱手术后C、颅脑手术后D、颈胸部手术后E、腹部手术后正确答案:B高半坐卧位适用于A、腹腔有污染的病人B、脊柱手术后C、颅脑手术后D、颈胸部手术后E、腹部手术后正确答案:D2.正确答案:C3.正确答案:A挤压综合征Ⅱ级的诊断标准是A、肌红蛋白尿试验阳性，肌酸磷酸激酶(CPK)>1万U(正常值130U)，此时若不立即行筋膜间区切开减张，病情可能会迅速恶化B、肌红蛋白尿试验阳性，CPK>1.5万U，血肌酐升高，出现低血压，尿浓缩C、肌红蛋白尿试验阳性，CPK>2万U，血肌酐及尿素氮升高，出现低血压或休克，少尿D、肌红蛋白尿试验阳性，CPK>3万U，休克，出现代谢性酸中毒和高钾血症E、肌红蛋白尿试验阳性，CPK持续上升，少尿或无尿、休克、代谢性酸中毒和高钾血症正确答案:C挤压综合征Ⅲ级的诊断标准是A、肌红蛋白尿试验阳性，肌酸磷酸激酶(CPK)>1万U(正常值130U)，此时若不立即行筋膜间区切开减张，病情可能会迅速恶化B、肌红蛋白尿试验阳性，CPK>1.5万U，血肌酐升高，出现低血压，尿浓缩C、肌红蛋白尿试验阳性，CPK>2万U，血肌酐及尿素氮升高，出现低血压或休克，少尿D、肌红蛋白尿试验阳性，CPK>3万U，休克，出现代谢性酸中毒和高钾血症E、肌红蛋白尿试验阳性，CPK持续上升，少尿或无尿、休克、代谢性酸中毒和高钾血症正确答案:E4.正确答案:B5.正确答案:A肺动脉压的正常值范围是A、5～10cmHOB、6～15mmHgC、10～22mmHgD、30～44mmHgE、60～80mmHg正确答案:C肺毛细血管楔压的正常值范围是A、5～10cmHOB、6～15mmHgC、10～22mmHgD、30～44mmHgE、60～80mmHg正确答案:B6.正确答案:A7.正确答案:E8.正确答案:E9.正确答案:D10.正确答案:E11.正确答案:D肾移植术后10天，患者发热，血压升高，情绪异常，局部肿胀疼痛，尿少，白细胞增高，属于（）A、超急性排斥反应B、急性排斥反应C、慢性排斥反应D、正常手术反应E、不属手术反应正确答案:B12.正确答案:C13.正确答案:C14.正确答案:B对该患者的人工被动免疫方法是A、TAT1500IU，皮下注射B、TAT5万～10万IU，静脉滴注C、TAT5000～10000IU，鞘内注射D、TAT1500～3000IU，皮下注射，每日一次E、人体破伤风免疫球蛋白(TIG)3000～6000IU，肌内注射正确答案:A如果患者伤口较深，则可再追加注射一次，时间在A、1周后B、2周后C、3周后D、4周后E、5周后正确答案:A15.正确答案:C16.正确答案:E17.正确答案:B休克时微循环失代偿期（淤滞期）的主要表现是A、毛细血管前阻力增加和毛细血管后阻力增加B、微动脉、微静脉和毛细血管前括约肌收缩，血液主要通过直捷通路或动静脉短路回流C、微血管扩张，微动静脉间分支开放导致毛细血管扩张，血液淤滞，血流速度缓慢D、血流缓慢及促凝因素导致血管内凝血，进一步加重组织缺血、缺氧E、微静脉和毛细血管通透性增高，使血浆大分子或红细胞渗出正确答案:C弥散性血管内凝血期的主要表现是A、毛细血管前阻力增加和毛细血管后阻力增加B、微动脉、微静脉和毛细血管前括约肌收缩，血液主要通过直捷通路或动静脉短路回流C、微血管扩张，微动静脉间分支开放导致毛细血管扩张，血液淤滞，血流速度缓慢D、血流缓慢及促凝因素导致血管内凝血，进一步加重组织缺血、缺氧E、微静脉和毛细血管通透性增高，使血浆大分子或红细胞渗出正确答案:D18.正确答案:E19.正确答案:C20.正确答案:B诊断的主要依据是A、有外伤史或穿刺介入术史B、超声检查见动脉旁一低回声块影C、瘤体内血流紊乱D、血流进入瘤体内为同一通道E、以上都是正确答案:E超声诊断肢体动静脉瘘最有力的证据是A、近心端动脉内径增宽B、动脉呈现低阻力型血流频谱C、静脉明显扩张D、静脉内出现动脉样血流频谱E、合并出现假性动脉瘤正确答案:D超声用于诊治动脉瘤的作用是A、鉴别真性动脉瘤与假性动脉瘤B、观察动脉瘤大小、位置，观察瘤体内有无附壁血栓C、观察假性动脉瘤分流口位置，指导假性动脉瘤体表压迫治疗D、超声引导下经皮注射凝血酶治疗假性动脉瘤E、以上都是正确答案:E21.正确答案:C22.正确答案:B23.正确答案:C24.正确答案:A25.正确答案:E26.正确答案:A27.正确答案:D28.正确答案:C29.正确答案:A30.正确答案:B第3卷一.参考题库(共30题)1.禁食24小时后，提供人体生命活动所需能量最主要的是A、肝糖原B、肌糖原C、脂肪D、蛋白质糖异生E、甘油三酯水解2.心肺复苏的"生存链"中，不包括A、早期识别和启动EMSB、早期后送C、早期CPRD、早期除颤E、早期由专业人员进行高级生命支持3.下列哪项不是呼吸性碱中毒的治疗措施A、用药物阻断其自主性过度通气B、增加呼吸道死腔C、积极治疗原发病D、静脉滴注盐酸改善碱中毒E、调整呼吸机的频率和潮气量4.全麻期间，不致引起FRC减少的措施是A、侧卧位B、神经肌肉阻滞C、低浓度吸氧D、辅助呼吸E、高浓度吸氧5.关于大量输血，下列选项错误的是A、一次输血超过患者全身血容量的1～1.5倍B、1小时内输血大于1/2的自身血容量C、导致凝血功能异常的发生率比常规输血更高D、输血速度大于1.5ml/(kg·min)E、无需遵循同血型输血原则6.缺钾性碱中毒出现酸性尿的机制是A、肾远曲小管排K+减少，排H+增多B、Na+-H+交换减少C、肾小管对H+的重吸收增加D、血中HCO升高E、以上都不是7.反映总肺泡通气量变化的最佳指标是A、潮气量B、pHC、肺泡和动脉氧分压之间差值(A-aDO)D、PaOE、PaCO8.下列肾功能监测的指标中，临床很少应用的是A、肾小球滤过率(GFR)B、血尿素氮(BUN)C、血肌酐(Cr)D、肾血流量测定E、肾小管功能测定9.明确血尿的出血部位及原因，检查宜采用A、EUSB、十二指肠镜C、膀胱尿道镜D、纤维胆道镜E、关节腔内镜10.关于丁卡因的作用特点，下列正确的是A、黏膜穿透力差，故不适于表面麻醉B、是一种强效长时间作用的局麻药C、常用于局部浸润麻醉D、用于神经阻滞麻醉，成人一次限量40mgE、以上都不对11.抗癌药物羟基脲对细胞增殖周期起作用的时相是A、GB、GC、SD、ME、G12.对于心肺功能良好的外科患者，输注红细胞的指征是A、血红蛋白低于70g/LB、血红蛋白低于80g/LC、血红蛋白低于90g/LD、血红蛋白低于100g/LE、血红蛋白低于110g/L13.严重创伤急救中的ABC中A是指()A、保持呼吸道通畅B、呼吸系统支持C、循环系统支持D、输血E、吸氧14.火器伤清创术中，对神经损伤的处理，不正确的是A、不做挫伤及游离神经断端的清创处理B、不在伤口内探查寻找神经断端C、不用黑丝线或银夹作标志，但可缝合牵引标记D、不要因怕回缩而将神经固定到软组织上E、不应做神经的初期吻合15.输血并发症中最严重的是A、发热B、细菌污染反应C、输血性病毒感染D、溶血反应E、过敏反应16.超声检查胆总管扩张，内可见"等号"样强回声，并可见蠕动。首先要考虑A、结石B、胆炎C、胆道蛔虫D、胆囊癌E、胆囊炎17.气管导管气囊的压力一般不应超过A、10mmHgB、12mmHgC、15mmHgD、20mmHgE、25mmHg18.临床出现黄疸，呼气有"烂苹果味"，呈嗜睡状，但可唤醒。其症状属于A、肝性脑病Ⅰ度B、肝性脑病Ⅱ度C、肝性脑病Ⅲ度D、肝性脑病Ⅳ度E、不属肝性脑病19.男，25岁，因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术，术后3天切口红肿，有脓性分泌物，将缝线拆除后引出20ml脓液，10天后再次缝合而愈合，该病人切口愈合类型应记为A、Ⅱ/乙B、Ⅱ/丙C、Ⅲ/甲D、Ⅲ/乙E、Ⅲ/丙20.低镁血症的临床特点中，不正确的是A、消化液丢失、禁食、厌食、肠吸收减少、肾排过多等均可导致缺镁B、血清Mg2+浓度低于0.7mmol/LC、缺Mg2+往往同时伴有Ca2+和K+等电解质紊乱D、血清Ca2+正常的手足抽搐，给Mg2+治疗有效，表明存在酸中毒E、缺Mg2+的症状体征与缺Ca2+相似21.脂肪肝的声像图特征，正确的是A、肝内脂肪含量>5%B、肝轻至中度增大，边缘变钝C、肝回声密集增强，后方回声衰减D、肝血管纹理显示不清E、以上都是22.一患者车祸后3小时送至医院，诉咳嗽、胸部疼痛。查体：T36.5℃，P130次/分，R30次/分，BP90/60mmHg，神清，右胸部压痛明显。右肺呼吸音低，右下肢有骨折征。胸片示：右侧液气胸。创伤种类为A、穿透伤B、盲管伤C、开放伤D、挤压伤E、闭合伤23.抗代谢类抗肿瘤药物是A、洛莫司汀B、氟尿嘧啶C、丝裂霉素D、长春碱E、顺铂24.肠外营养时，对中心静脉营养的监测指标，不包括A、记出入量，计算氮平衡，血糖、尿糖B、血清蛋白、血气分析、血生化、尿素氮及肌酐、血尿常规、肝肾功能C、体重、三头肌皮褶厚度、上臂肌周径、肌酐身高指数D、血培养及导管入口处培养，拔管时剪下导管前端作细菌、真菌培养E、常规检测血微量元素25.中度休克的表现是A、失血量约为全身血容量的5%～10%，脉搏正常，血压和脉压，尿量正常。略有烦躁，口渴等症状B、失血量约为全身血容量的10%～15%，脉搏100次／分左右，脉压稍低，尿量减少。可有烦躁，激动，皮肤略显苍白，烦渴等症状C、失血量约为全身血容量的20%，脉搏>100次／分，脉压正常或稍低，尿量减少。可有烦躁，焦虑或激动，皮肤苍白，口渴等症状D、失血量约为全身血容量的20%～40%，脉搏>120次／分，收缩压60～80mmHg，脉压小于20mmHg，尿量E、失血量约为全身血容量的40%，脉搏细弱，收缩压低于40～60mmHg或测不到，无尿。出现神志不清、意识模糊、发生昏迷甚至心脏停搏26.有关良性肿瘤的特点中，下列错误的是A、细胞分化程度高B、多呈膨胀性生长C、不会威胁生命D、有包膜或与周围有明显界限E、少数可以恶变27.不宜选择椎管内麻醉，且蛛网膜下腔麻醉绝对禁忌的是（）A、病人合并有呼吸系统的疾病B、糖尿病患者C、严重休克病人D、病人为小儿E、病人为老年人28.低温脑复苏的适宜温度普遍认为是A、26℃B、28℃C、32℃D、34℃E、38℃29.心脏复苏必备和首选药物是A、异丙肾上腺素B、阿托品C、利多卡因D、氯化钙E、肾上腺素30.骨巨细胞瘤的典型X线特征是A、位于干骺端的膨胀性偏心性囊性骨破坏，内有肥皂泡样骨间隔B、远距骨干骺端的偏心性囊性骨破坏，边缘硬化C、骨端的囊性破坏区，其透光区模糊，皮质变薄D、近距骨干骺端的中心性囊性骨质破坏，常伴有病理性骨折E、位于骨骺的多发性骨质破坏，内有钙化第3卷参考答案一.参考题库1.正确答案:D2.正