2023年副主任医师(副高)-病理学(副高)考试历年真题集锦附带答案

2023年副主任医师(副高)-病理学(副高)考试历年真题集锦加答案（图片大小可自由调整）题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.组织自溶的直接因素是()A、缺氧B、中毒C、感染D、免疫反应E、内源性酶释放2.早期肝癌是指癌结节A、小于3cm，多个结节B、小于2cmC、小于3cm，不超过两个结节D、小于2cm，单个结节E、小于2cm，多个结节3.透明血栓可出现于()A、微动脉B、毛细血管C、微静脉D、小动脉E、小静脉4.病理诊断肉瘤的主要依据是()A、间质稀少B、血液供应丰富C、有肺转移D、瘤细胞呈弥散分布E、浸润性生长5.急性右心衰竭时常引起()A、皮肤黏液行水肿B、全身多处水肿C、眼睑水肿D、下垂性水肿E、下肢象皮肿6.Wegener肉芽肿的形态表现是A、坏死性肉芽肿性病变B、异型细胞浸润C、局灶性坏死性小血管炎D、炎症细胞浸润E、散在多核巨细胞7.炎症反应的防御作用，应除外以列哪项()A、白细胞渗出有利于清除、消灭致病因子B、液体的渗出可稀释毒素C、吞噬搬运坏死组织，有利于再生和修复D、细胞溶酶体成分外溢有利于炎症介质的形成E、纤维素的渗出有利于炎症的局限8.脓肿中最常见的致病菌是()A、金黄色葡萄球菌B、大肠杆菌C、溶血性链球菌D、白色葡萄球菌E、绿脓杆菌9.血源感染性肾盂肾炎最常见的细菌是()A、链球菌B、肠球菌C、大肠杆菌D、金黄色葡萄球菌E、霉菌10.白血病时骨髓的病变多以何处最重()A、股骨B、胫骨C、椎骨D、指骨E、掌骨11.恶性组织细胞增生症的特点是()A、组织内的细胞局部异常增生性恶性肿瘤B、瘤细胞有吞噬现象，吞噬红细胞的现象是该病的重要特征C、肿瘤细胞内非特异性酯酶、酸性磷酸酶和溶菌酶皆为阳性D、较多见于儿童和青壮年，晚期可出现黄疸、贫血、白细胞和血小板减少E、是一种进行性、全身性的恶性程度高的肿瘤12.下列哪项不是肾小球肾炎的病变特点()A、肾小球内中性粒细胞浸润B、间质血管扩张、充血C、肾间质内脓肿形成D、肾间质内炎细胞浸润E、肾小管上皮细胞变性13.严重肝实质疾病引起出血的原因是()A、凝血因子消耗过多B、凝血因子合成减少C、红细胞破坏D、血小板生成减少E、凝血因子无功能14.下列哪些肾炎系膜内有致密沉积物()A、局灶性节段性肾小球肾炎B、系膜增生性肾小球肾炎C、新月体性肾小球肾炎D、膜性肾小球肾炎E、膜性增生性肾小球肾炎15.局灶性节段性肾小球肾炎的主要病变特点是()A、肾小球毛细血管丛呈节段性系膜基质增多B、肾小球毛细血管血栓形成C、肾小球毛细血管袢节段性坏死D、局灶性肾小球硬化E、肾小球局灶性新月体形成16.下列关于子宫内膜增生症的描述，正确的是()A、不会引起宫外孕B、在子宫肌层中可见异位腺体及间质，周围平滑肌受压萎缩C、异位的腺体常呈增生期改变，对雌、孕激素均敏感D、卵巢可见巧克力囊肿E、在子宫直肠陷凹发现紫红色结节状肿物17.肠阿米巴最常引起的并发症为()A、肺脓肿B、脑脓肿C、肝脓肿D、心包炎E、脓胸18.关于炎症的叙述，下列哪项是正确的()A、炎症对机体均有利B、任何机体都会发生炎症反应C、急性炎症也可出现以增生为主的病变D、慢性炎症均由急性炎症发展而来E、炎症反应不会损伤机体19.下列哪项不属于门脉高压症()A、脾肿大B、腹水C、侧支循环形成D、胃肠道淤血E、蜘蛛痣20.卵巢甲状腺肿型类癌，哪种标志不表达A、CgAB、NSEC、SYND、甲状腺球蛋白E、肌红蛋白21.卫氏并殖吸虫致病的主要阶段是()A、虫卵B、虫体C、毛蚴D、毒素E、过敏反应22.下列哪一项符合慢性肺源性心脏病的演进()A、支气管肺炎→代偿性肺气肿→慢性肺心病B、慢性支气管炎→阻塞性肺气肿→慢性肺心病C、间质性肺炎→间质性肺气肿→慢性肺心病D、大叶性肺炎→肺肉质变→慢性肺心病E、肺癌阻塞、压迫支气管→肺气→慢性肺心病23.关于伤寒的描述下列哪一项是错误的A、是一种以单核巨噬细胞系统的巨噬细胞增生为主要特征的急性炎症B、肠病变主要见于回肠下段的淋巴小结C、肠病变发展可分为髓样肿胀期、坏死期、溃疡期、愈合期D、肠溃疡期时是菌血症严重、全身中毒症状明显时E、除肠外，还可累及淋巴结、肝、脾、胆囊、皮肤、肌肉、脑等24.关于黑色素瘤的描述中哪一项是错误的A、可由黑色素痣恶变而来B、多见于中青年人C、多发生于皮肤D、是高度恶性肿瘤E、可分为表浅扩散及结节性25.大脑中动脉分支血栓形成可导致脑组织发生()A、凝固性坏死B、干酪样坏死C、脂肪坏死D、湿性坏疽E、液化性坏死26.免疫组化主要用于()A、揭示疾病发生发展规律和机制B、对疾病进行分类C、描述疾病体内变化D、了解疾病机体的代偿功能E、示踪体内大分子抗原和半抗原或外来致病抗原物质，辅助疾病的诊断，预后评估和指导疾病的治疗27.消化性溃疡底部不具有()A、炎症渗出B、肉芽组织C、肉芽肿D、瘢痕组织E、组织坏死28.构成黏液表皮样癌的细胞成分包括A、表皮样细胞B、黏液细胞C、中间细胞D、透明细胞E、柱状细胞29.非毒性甲状腺肿的病因有A、食物中有致甲状腺肿因子B、某些药物抑制碘离子浓集C、缺碘D、血中有多种抗甲状腺抗体E、水中钙和氟升高30.作为重要传染源的肺结核病是()A、浸润型肺结核B、结核球C、结核性胸膜炎D、慢性纤维空洞型肺结核E、局灶性肺结核第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:E2.正确答案:C3.正确答案:A,B,C4.正确答案:E5.正确答案:B6.正确答案:A,C,D,E7.正确答案:D8.正确答案:A9.正确答案:D10.正确答案:C11.正确答案:B,C,D,E12.正确答案:C13.正确答案:B14.正确答案:A,B,E15.正确答案:A16.正确答案:A17.正确答案:C18.正确答案:C19.正确答案:E20.正确答案:E21.正确答案:B22.正确答案:B23.正确答案:D24.正确答案:B25.正确答案:E26.正确答案:E27.正确答案:C28.正确答案:A,B,C,D,E29.正确答案:A,B,C,E30.正确答案:D第2卷一.参考题库(共30题)1.女性，30岁，乳头呈湿疹样。手术切除，镜下表皮内可见非典型细胞增生，细胞呈小簇状分布，中央密集(如图)。最有可能的诊断为()A、乳头派杰病B、恶性黑色素瘤C、鳞癌D、乳头腺瘤E、汗管瘤样腺瘤2.青春期后骨骺已闭合，生长激素分泌过多可能引起()A、肢端肥大症B、多毛症C、巨人症D、男性化E、过早衰老3.患者，女，23岁，右上肢皮下包块切除，术后送检。巨检肿块呈结节状，境界不清，无包膜，切面灰红色，质嫩。镜下观如图所示，最可能的诊断是()A、纤维瘤B、纤维肉瘤C、平滑肌瘤D、平滑肌肉瘤E、神经鞘瘤4.大脑中动脉血栓栓塞，栓子可能来源于A、髂静脉B、肝静脉C、右心房D、左心室E、股动脉5.慢性肾功能衰竭发病机制的学说有A、氨中毒学说B、健存肾单位学说C、矫枉失衡学说D、假性神经递质学说E、肾小球过度滤过学说6.下述关于麻风病的描述不正确的是()A、结核样型麻风发病率高B、瘤型麻风传染性强C、结核样型麻风细胞免疫强D、瘤型麻风病灶中含菌多E、结核样型麻风病灶中干酪样坏死多见7.神经元单纯性萎缩一般不常伴有()A、围血管性淋巴细胞浸润B、明显胶质细胞增生C、嗜神经细胞现象D、神经细胞内包涵体E、缺血性病变8.尸体解剖时常见到的灰白色固体质块是()A、白色血栓B、红色血栓C、混合血栓D、血凝块E、寄生虫9.下列哪种不是异物性肉芽肿的原因()A、手术缝线B、注入的油脂C、植物纤维D、寄生虫E、滑石粉10.关于肺类癌，叙述正确的有A、癌细胞呈器官样、腺样、栅栏状、菊形团状排列B、细胞核粗颗粒状C、核分裂象少于2个/10HPFD、大片状坏死E、Ki-67指数典型类癌高于不典型类癌11.按垂体腺瘤的功能分类，下列哪一类型发病率最高()A、生长激素细胞腺瘤B、催乳素细胞腺瘤C、促肾上腺皮质激素细胞腺瘤D、促性腺激素细胞腺瘤E、促甲状腺素细胞腺瘤12.内翻性乳头状瘤的临床特点，下列哪一项除外A、肿瘤好发于鼻腔侧壁B、为具有恶性潜能的良性肿瘤，较易恶变C、恶变后病理形态为腺癌D、外形如息肉，分叶状也如海蜇头E、术后易复发13.大体标本收集来源()A、日常的活检B、尸检标本C、动物实验模型D、人工制造模型E、由专门的工厂制造14.下列哪项抗原热修复方法叙述错误()A、热处理后应保持自然冷却B、热处理液应保持充足C、任何抗原的检测都要使用该方法D、一批抗原的检测其温度和时间应保持一定E、注意细胞形态结构的改变15.HIV患者最常感染的是下列哪种肺炎()A、大叶性肺炎B、小叶性肺炎C、非典型肺炎D、卡氏囊虫性肺炎E、病毒性肺炎16.关于慢性硬化性肾小球肾炎的叙述，下列哪项是正确的()A、无肾小球肾炎的病史B、可形成原发性颗粒性固缩肾C、蛋白尿、管型尿进行性加重D、常有贫血、持续性高血压和肾功能不全E、最常见的死亡原因是冠心病17.早期胃癌的概念是A、癌肿仅累及黏膜层B、癌已累及黏膜下层，已有淋巴结转移C、癌肿仅累及黏膜层，但有淋巴结转移D、癌肿已累及黏膜下层E、癌已累及浅肌层，无淋巴结转移18.男性，3岁，发现阴囊肿块1月余，血AFP(+)，HCG(-)。切除右侧睾丸，大体见睾丸内一肿块3cm×2cm×2cm，实性，质地软，切面灰红。镜检肿瘤由疏松网状结构伴蜂窝样微囊组成，囊壁内衬扁平、多形的间皮样细胞，核染色质多，核分裂易见，并见S-D小体(如图)，应诊断为()A、睾丸卵黄囊瘤B、睾丸胚胎性癌C、睾丸精原细胞瘤D、绒毛膜上皮癌E、睾丸结核19.患者男性，28岁，一年前颈淋巴结对称性进行性无痛性肿大，继而累及腋窝、腹股沟淋巴结。患者体重稍下降，近期有发热症状。首先应考虑何种疾病()A、恶性淋巴瘤B、B细胞淋巴瘤C、T细胞性淋巴瘤D、淋巴结反应性增生E、慢性淋巴结炎20.嗜银细胞染色法用哪种固定液最好()A、甲醛B、乙醇C、丙酮D、Bouin液E、Orth液21.恶性肿瘤的特点有()A、转移B、无出血、囊性变C、呈膨胀性生长或外生性生长D、生长快，可浸润E、浸润性生长22.坏死的类型可分为()A、纤维素样坏死B、坏疽C、凝固性坏死D、干酪样坏死E、液化性坏死23.大体观察肺叶呈肺炎样外观，这可能是A、大细胞癌B、肺小细胞癌C、鳞状细胞癌D、细支气管肺泡癌E、腺癌24.传统的Wegener肉芽肿包括A、坏死性血管炎B、由郎汉斯细胞、嗜酸粒细胞、淋巴细胞等形成的肉芽肿C、上呼吸道及肺无菌性坏死D、局灶性肾小球肾炎E、皮肤、关节、眼、神经系统有损伤25.胃溃疡的合并症最常见的是A、梗阻B、出血C、癌变D、穿孔E、粘连26.红色血栓的特点不包括()A、暗红色B、经一定时间后变干燥C、主要见于静脉内D、主要见于心瓣膜E、经一定时间后失去弹性27.患者女性，24岁，体检时发现肺部有一高密度影，手术切除，术中见肿块境界不清，无包膜，病检镜下如图所示：肿块由增生的软骨，血管，纤维组织，腺腔等组成。可能的诊断是()A、肺腺癌B、肺结核球C、肺转移瘤D、肺错构瘤E、肺鳞状细胞癌28.以下化生的过程哪项是错误的()A、支气管纤毛柱状上皮鳞状化生B、子宫颈腺上皮鳞状化生C、支气管软骨化生为骨D、结缔组织化生为脂肪组织E、平滑肌细胞化生为柱状上皮细胞29.下列哪种癌在胃幽门部一般不会出现()A、腺癌B、鳞状细胞癌C、硬癌D、胶样癌E、髓样癌30.足干性坏疽的特点有()A、体积缩小B、变干、表面皱缩C、局部呈黑褐色D、与周围组织分界不清E、可发生于冻伤时第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:A2.正确答案:A3.正确答案:B如需确诊，应做免疫组化检查进一步鉴别。该肿瘤表达的抗体为()A、Vim、SMA、Des阳性，CK、S100、NF阴性B、CK、S100阳性，SMA、Des、NF、Vim阴性C、Vim阳性，SMA、Des、NF、CK、S100阴性D、Vim、S100、NF阳性，SMA、Des、CK阴性E、Vim、CK阳性，S100、SMA、Des、NF阴性正确答案:C4.正确答案:D5.正确答案:B,C,E6.正确答案:E7.正确答案:B8.正确答案:A9.正确答案:D10.正确答案:A,B,C11.正确答案:B12.正确答案:C13.正确答案:A,B,C14.正确答案:C15.正确答案:D16.正确答案:D17.正确答案:A,B,C,D18.正确答案:A19.正确答案:A如需明确诊断应首选作何种检查()A、OT试验B、乙肝六项C、B超D、头颈部CTE、淋巴结活检正确答案:E淋巴结活检镜下如图所示，应考虑何种疾病()A、恶性淋巴瘤B、B细胞淋巴瘤C、T细胞性淋巴瘤D、淋巴结反应性增生E、霍奇金病正确答案:E该病最具有诊断意义的是()A、正常淋巴结结构消失，弥漫小淋巴细胞取代B、肉芽肿样结构形成C、双核性R-S细胞及霍奇金细胞易见D、大量嗜酸性粒细胞浸润E、淋巴滤泡大量增生正确答案:C进一步确诊需做免疫组化标记，肿瘤细胞表达()A、CD20、CD79α、CD68阳性，CK阴性B、CD15、CD30、CD25、LCA阳性，CD3、CD45RO阴性C、CD3、CD45RO、LCA阳性，CD15、CD30、CD25阴性D、CD20、CD79α、CD68阴性，CK、EMA阳性E、CD20、CD3、CD30、CD68阳性，LCA阴性正确答案:B全面综合考虑本病例，最终正确诊断为()A、B细胞淋巴瘤B、T细胞淋巴瘤C、霍奇金病(结节硬化型)D、霍奇金病(混合细胞型)E、非霍奇金病正确答案:D20.正确答案:E21.正确答案:A22.正确答案:A,B,C,E23.正确答案:D24.正确答案:A,C,D,E25.正确答案:B26.正确答案:D27.正确答案:D28.正确答案:E29.正确答案:B30.正确答案:A,B,C,E第3卷一.参考题库(共30题)1.霍奇金淋巴瘤的特点是()A、细胞单一性B、病变先从一个淋巴结开始，逐渐向远处扩散C、多处浅淋巴结同时发生D、首先累及深部淋巴结E、以上都不是2.肾性骨营养不良的原因有A、高磷低钙B、低磷高钙C、氮质血症D、继发性甲状旁腺功能亢进E、1，25-二羟维生素D减少3.女，46岁。血尿1个月就诊。B超见左肾5cm×5cm×3cm实性肿块。尿路造影见右肾正常，左肾肾盂肾盏显影，但肾盏拉长移位。考虑为肾癌，遂行左肾切除术，患肾镜检如图所示，请作出镜下诊断()A、左肾颗粒细胞癌B、左肾透明细胞癌C、左肾母细胞瘤D、左肾乳头状腺癌E、左肾梭形细胞癌4.正常淋巴结结构如图所示，对皮质区描述不正确的是()A、皮质区由大量淋巴滤泡构成B、淋巴滤泡主要由B淋巴细胞密集排列而成C、淋巴滤泡套区主要由T淋巴细胞构成D、副皮质区主要由T淋巴细胞构成E、髓质区由髓索和髓窦构成5.梅毒性主动脉瘤好发部位是A、腹主动脉B、升主动脉和主动脉弓C、髂动脉D、股动脉E、小动脉6.肝硬化患者牙龈出血是由于()A、脾肿大、脾亢B、雌激素增多C、醛固酮增多D、凝血酶原增多E、纤维蛋白原减少7.输卵管妊娠的病变包括A、输卵管膨大，管腔内有新鲜或陈旧血块B、输卵管黏膜呈蜕膜反应C、输卵管黏膜层化脓性炎症D、输卵管肌层纤维组织增多，有慢性炎细胞浸润E、在输卵管腔内或壁内查见滋养叶细胞8.下列哪几项是溶组织阿米巴的致病机制()A、接触溶解B、变态反应C、细胞毒素D、免疫抑制和逃避E、机械性损伤和吞噬作用9.乳腺导管内癌的病变特点为()A、多发生于乳头下乳晕周围B、肿块常与皮肤粘连C、可有乳头溢液D、导管的基底膜一般完好E、癌细胞团可发生大片坏死10.伤寒时哪个阶段最容易发生肠穿孔()A、潜伏期B、坏死期C、溃疡期D、髓样肿胀期E、愈合期11.传染性非典型性肺炎镜下病变不见()A、大量中性粒细胞浸润B、广泛透明膜形成C、病毒包涵体D、间质纤维化E、肺小血管壁纤维素样坏死12.凝固性坏死的特殊类型有()A、坏疽与纤维蛋白样坏死B、坏疽与脂肪坏死C、干酪样坏死与坏疽D、纤维蛋白样坏死与干酪样坏死E、脂肪坏死与干酪样坏死13.自身免疫性疾病的共同特点不包括()A、反复发作，慢性迁延B、高滴度自身抗体C、女性多发D、Th细胞功能低下E、与HLAD/DR基因位点有关14.卵巢支持-莱狄(间质)细胞瘤，可具备下列何种病理特征A、衬覆柱状上皮空心小管B、衬覆嗜酸细胞空心小管C、间质内出现睾丸型间质细胞(莱狄细胞)D、S-D小体E、网状结构15.AIDS首先侵犯的器官是A、脾B、淋巴结C、肠粘膜D、生殖道E、皮肤16.常见的肾活检标本切片的染色方法有()A、HE染色B、PAS染色C、过碘酸六胺银染色D、脂肪染色E、VG染色17.肾前性急性肾功能衰竭时少尿是由于A、肾小管重吸收增强B、肾血液灌流量不足C、肾囊内压升高D、肾小管内管型阻塞E、原尿回漏入肾间质18.轻、中、重型慢性肝炎的病变主要区别是A、炎细胞浸润程度不同B、碎片状坏死程度不同C、肝细胞再生程度不同D、小胆管增生程度不同E、成纤维细胞增生程度不同19.在我国按病因及病变的综合分类，最常见的肝硬化是A、坏死后性肝硬化B、门脉性肝硬化C、胆汁性肝硬化D、寄生虫性肝硬化E、淤血性肝硬化20.结核样肉芽肿不见于下列哪种疾病()A、麻风B、结节病C、伤寒D、布氏杆菌病E、梅毒21.结核结节中最具有诊断意义的细胞成分是A、朗汉斯巨细胞和上皮样细胞B、朗汉斯巨细胞和淋巴细胞C、淋巴细胞和上皮样细胞D、上皮样细胞和异物巨细胞E、纤维母细胞和异物巨细胞22.最常见的子宫肉瘤是A、子宫内膜间质肉瘤B、平滑肌肉瘤C、葡萄状肉瘤D、癌肉瘤E、淋巴肉瘤23.血液从心腔或血管内逸出，并积聚于体腔内称为()A、体腔积血B、出血C、血肿D、外出血E、漏出性出血24.下列关于乳腺增生性病变的描述，错误的是()A、增生性纤维囊性变又称为乳头状瘤病B、硬化性腺病的恶变率最高C、导管上皮增生形成的乳头为假性乳头D、