完美髋臼课件

如何获得一个好的生物臼1精选版课件ppt好臼外展角,前倾角,旋转中心初始稳定性生存率（再手术率）2精选版课件pptSafezone概念3精选版课件ppt如何获得一个好臼术前计划充分显露，显露卵圆窝（马蹄窝）确立前倾和外展角打入确实清除臼缘骨赘影响因素多，拿不准一定要透视确定4精选版课件ppt术前计划双髋正位片，单髋正、侧位片髋关节病理状态,患肢不等长的程度髋关节旋转中心的位置，偏心距的测量，大转子顶点与髋关节中心的关系应用模板获得臼杯的型号，臼杯的位置，外展角度。

5精选版课件ppt模板6精选版课件ppt暴露:看到髋臼的骨性边缘7精选版课件ppt小贴士暴露包括切除盂唇：不切除会影响外杯植入的角度；崁入影响稳定安装完外杯之后再切除骨赘。8精选版课件ppt是否要在磨髋臼前先去除骨赘??不，不要!!!9精选版课件ppt显露—后入路，马蹄窝（臼底）10精选版课件ppt臼底标志—泪滴11精选版课件ppt直视下的泪滴12精选版课件ppt泪滴的意义髋臼底壁即为泪滴外缘。磨到泪滴外缘，是为正好磨出臼底！13精选版课件ppt显露马蹄窝14精选版课件ppt磨—基本规则找到臼底，先锉平臼底,再磨锉髋臼。同心圆原则，两个角度。髋臼锉完全植入髋臼内后再开动动力，避免损伤髋臼边缘15精选版课件ppt挫好第一锉16精选版课件ppt为何要先磨臼底？17精选版课件ppt第二挫方向观点1：髋臼锉的方向指向肾脏方向观点2：有文献提出髋臼假体平面与横韧带平行就有了正常的前倾角18精选版课件ppt两个角度19精选版课件ppt外展角与聚乙烯磨损<=40度，磨损最小>50度磨损加大20精选版课件ppt前倾角的透视评估先确认是前倾金属环角度计算:正位标志环----短径/长径*90，正常为7-10。21精选版课件ppt前倾角的评估222精选版课件ppt外展角的评估23精选版课件ppt假体上移或内移的评估24精选版课件ppt上、内移意义25精选版课件ppt上、内移意义26精选版课件ppt角度小贴士侧卧位时骨盆已有20－30度前倾，故前入路时前倾应偏小，后入路时前倾可稍大，放在35度，术后片子出来，就正好是15度不应以髋臼外缘作为外翻标准，防止外翻增大

27精选版课件ppt如何判断髋臼是否磨到位?28精选版课件ppt怎样获得稳定性29精选版课件ppt稳定性小贴士打入之后无法晃动，是为稳定。不是靠螺钉固定。磨后锉要内陷一些（低于臼缘），获得好的包容。30精选版课件ppt偶尔髋臼磨大了臼杯装得有点松!

将最后一次磨出的骨泥方入髋臼作植骨?

植骨能够增加臼杯的适配?这会变得更糟!31精选版课件ppt当你髋臼研磨过多造成髋臼变浅，对医生来说没有太好的办法!只有用螺钉固定来增加其初期稳定性!32精选版课件ppt磨好髋臼后安装大一号假体?大多数髋臼都推荐这样作,

但要注意!33精选版课件ppt清除臼缘骨赘34精选版课件ppt易被忽略的错误—2区透亮线35精选版课件ppt为何不是1,3区？36精选版课件ppt分区37精选版课件ppt旋转中心上移38精选版课件ppt上移+外移39精选版课件ppt错误的臼—打到假臼里40精选版课件ppt外展角错误41精选版课件ppt骨赘干扰引起错误42精选版课件ppt格言做一个你需要的髋臼，而不是病人原始髋臼的重现。43精选版课件ppt螺钉---后上象限44精选版课件ppt螺钉固定的争议45精选版课件ppt争议46精选版课件ppt比较47精选版课件ppt争议48精选版课件ppt指征49