健保财务制度规划

壹、健保財務制度規劃全民健保財務制度1(一)三個行為者間之互動1.被保險人2.保險人3.醫療提供者(二)三項目標間之協調1.公平(財務負擔、醫療使用可近性)2.成本3.品質保險人品質公平成本被保險人醫療提供者部分負擔費用$繳交保險費$發放健保卡提供醫療服務核付醫療費用$申請醫療費用品質成本健康照護基本課題2全民健保財務制度(一)就健保法相關條文及實際收入結構來觀察，全民健保的財務收入來自下列三方面混和財源：1.主要財源的保費屬於指定用途稅性質(§18、§25、§26)2.部分負擔性質近於規費(§33、§35)3.其他補充財源的菸酒附加捐、社會福利彩券收益的5﹪，亦為指定用途的其他稅課和非課稅收入(§64、§65)3(战二寨)糊健悔保模法混對挖於微醫欢療禽給菌付木範见圍现及帽支候付肯方乖式闸的欲相疼關丛規啊範1货.枕廣竞泛阶性斑給为付自項终目悬：捕除炎排挨除悔條伸款贯所盗訂缺範踏圍公外主(哈§贞3罢9笋-轻4坐1浇)劣，街包俱含络西宏醫励門啦診域、少住吴院语、瓶牙局醫面、悉中吵醫织、鸡藥该品严及溜預跃防滔保岔健盗服槽務辽(宅§丽3麻1区-猛3俗2闻)无。2尽.竞總减額惭支台付潜：(贷1再)培每愁年搏度届醫孤療时給肃付想費富用那總巡寿額亚，樱由但衛歼生冶署雁於特年鹅度唤開笼始梳六栗個厘月决前配擬棒定唐其耗範斩圍尤，贩報棵請扫行骂政只院刺核抖定纳(勉§梦4写7颗)奴。(号2乏)垂費钓協粗會细應脱於寻年途度擦開喉始扮三储個魂月草前挺，傍在午上必述垫核逢定泄範带圍扣內沉，佳協蹦定础醫痛療财給警付黑費妻用浊總要額液及尤其饮分大配绳方抵式雨，毯報辟請辟衛饭生膝署犯核炸定互(村§蛾4票9缴)责。4(王三漆)现健任保途法阻對造於脚保访險来財问務板平岔衡惯的皇相孙關堂規句範淡：1至.久保歇險福費树率签介赤於鹿4励.童2粱5归%样~沃6第%托(处§摩1奸9嚷)2谣.窗前挤二鹿年托如针有雹短宇絀夫，棉由偏中终央昏撥共補辈，雾以染後驴如喂需盈調跪整义費迁率沿，焰由昏衛嫌生伟署闪報盟請皮行拖政炭院掩核端定脾(捏§熊1妙9羊)3梨.云保撒險窑費它率列至洽少币每捐二滋年控精惯算煎一嘴次窑，须每准次照精火算鼻2嚷5饰年难(念§微2献0羊)4县.醋費淡率迹調舅整枪的让條恨件长(子§侨2盾0堆、雅§抖6后7革)踏：(淡1内)度未扫來侧五领年庄精蒙算葱費割率制之故平粉均低值荣與附當柏年零費秤率喂相钱差龟正点負所5刺%(虾2顽)邪安棋全纷準存備芳低疤於皱一孤個瞒月山或他超炉過救三危個宋月较保示險指給潜付(限3菊)浅保狂險捞給睬付观項棚目梯、就給车付扎內片容垂或课標寇準仓有肌所咽增驰減牢，艺致勉影庄響誉保胳險瓶財玩務5(唉四状)刺健岁保技財客務匙運轿作隙特贴性台：1叶.消全踪蝶民款健达保刊為水社马會番保豆險恋，币為草非涨營务利应性云質责，禾保动險秀收辜支痕無律所腿謂阶盈艰虧灯，虽但乡丰每吹年振有江結狮餘手或阅短霸絀匀。2色.担除区開疮辦永前胶二唐年雁，率若彩有祖短庆絀叼，围由晶政恐府抱補剃撥能外筛，基以浆後怕年多度总財隙務脱平北衡恶需旁透戚過菜費浙率供調栏整洽。3教.城全猛民效健绳保单財叉務驴運勺作峰為围隨香收遭隨胸付悦(识p债a洞y涛-蜜a棵s雪-罪y角o顺u妄-泼g俗o补)性薄質隐，毒安年全而準泥備呀高见於瓣三饱個钢月惯或亏低捷於狼一燥個状月责保惹險印給除付露均死須鹊調渔整傅費医率携。6貳遮、谣健踩保堡財废務滚收隙支豪現僚況直分乘析7我弓國铸健闭保律實背施时前研後滩醫群療语保味健渣支馒出给成况長跪趨冠勢仿比叙較(漫一掌)僚健帽保礼實胖施挥以幼後前(乔8取5员-恶8是7裹年败平昆均嘴)担較粮實暴施赛以斗前目(针8皇1扮-裂8贫3坏年梳平肆均黑)筛，府無药論批民驳間华、高保给險湿與业政因府始部驻門品或辱總传計晶國虑內湿醫翻療剧保宰健嚷支粗出缎成除長贼率灾，浸相减對拔趨柿緩(纯二召)蝴各赛部书門富成诵長晶率敌比余較蜂，伪無太論额健验保键實暴施尺前乎後板，理保饥險渡部嘉門摆成彻長绳率餐均谨高音於犬民笑間皇及滥政库府姥部末門纪，竞尤谎其本健饶保大實怕施愁後爱，位政忧府害保诵健正支匀出朽呈贩現年負扶成冻長仓，失顯喇示叶健哲保腰有仔減步輕彻民窄間共負菊擔芒與惩政惨府学衛述生谷保杀健犯支孟出犬的芦功寸能8我骨國牺與袍主居要短國的家疯醫唇療津保查健塞支丧出绒占舒G宁D谨P乎比唱率耍比饭較(近一引)我律國揪目沙前疾醫监療艰保铜健放支足出植佔免G动D到P厨比碗重橡較晓先猴進监國仰家欲為贝低(鄙二志)统若较考赖慮裳人省口谦老嫩化饿因气素讨，释則宁我假國话醫亩療固保口健音支掏出生佔疑G伐D摘P捎比换重断與磁日脆本饥、阅英户國擦約隶為际相喉當闸，廉而录較遇美枕、嗽德内、脑加恭為塔低9參支、鉴健般保京醫跟療轰支选出集結勇構原分地析1暗0肆亲、侦健民保私醫饶療御支骨出庭成耽長棕預鼓估1适1未尘來发醫本療蛾費崖用开調天整缎趨冶勢峰：一蔬、以根笑據竖八绑十材八腊年寸費刑率跟精疫算轿報帽告，营未斩來耻二苹十神五笔年揉內手，描健百保腐醫叙療斗支现出滤每遇年斜成躺長毫率猪約弱7惹.荐8杀﹪棋，评比案費坏基滩成古長张率箩高呈約便3腔.吵0芬至蝇3号.粉7顺個俱百碰分用點旬，请亦圈比病G咐D摇P垮成绕長矿率屿高患約蔑0煤.治5诵至针1樱.班3而個秧百普分千點役，绑因看而涂平埋衡遗費锦率丘必求須忆由静4畅.颤7吉9真﹪厅(魂民氏國胳8断9核年令)棍逐叠漸非調筛升欣至就1械0疑.钟3秀8身%后(民浩國目1辛1肉2浩年豆)康，躲至源於创健粗保盒醫励療剃保蜻健潮支洒出俭佔折G阳D清P牌的代比抓率莲則倦由始3钳.臣1吓%祝提豆高壁為缝3组.仗7头%超。1极2預涌估斥未挡來炮二雕十福五旗年辛(犁民未國吧8古8湿年烟至赖1熟1锦2崇年旁)健私保澡醫尖療细支汽出猜與百平乒衡钞費婚率說普明华：黎8孤7命年并適沸用乓費乏率必為斯4贼.剧2叶5溜%是，朱而声非芹平测衡隶費所率潮。1荒3二摊、深健承保阻醫郊療匹支任出谎佔腿國妻內蜡醫绝療刮保凑健猛支杰出啄的拜比环率客將激由意5对5纪%沿(轨民秆國胸8凶7息年俗)眼增唤為息5申8点%躁(贪民械國霉1晃1口0蝴年耍)总，胸而赶國扎內匙醫仙療驳保付健封支你出凤佔稼G留D抗P意的伶比宽率洁則患由肠5强.投3嘱%渠提浩高皂為刺6拦.掌3忠%蜜，赞此歉一递比难率葬與捞日妻本锻1瞎9现9泽5邻年码老捐年刑人渴口惹比钥為帮1社4左.诉6基%倾時纵(剥我腔國侍民赴國情1擦1启0甲年抽時轧老五年激人客口扛比萄約表略罢相窑當题)珍醫蕉療值費旨用洋所始佔绞比滋率咏約击略睛相描當听。三配、捕未香來缸門燃、民住塌診矛申弹請岭費惕用荡的秧比贩例寨，役將斩由思6铲8术：碰3舍2(临民窄國熟8辆7妇年满)坛，蓝逐晕漸钞調徒為春6奶0槐：明4抄0丑(融民顷國裂1千1催0顾年裳)懂。四获、古影父響凑未苗來悠健箱保字醫腿療哄費果用楼成仪長电的债主屯要正因菜素雕為姑醫疑療发服拨務糠強宵度葬。1订4預粒估苹未五來今二村十浇五泼年總叨醫安療放費泛用碧成冠長捐影拆響窑因渴素單予位里：你年尘成弓長链率笑(奔%介)說柜明徒：浓醫象療别總惠費疤用械含烈醫影療欲申买請鸟費资用呈(兔不惧含来牙耽醫霸)瞧及哑部贡分丈負付擔吗。1活5保咏險帝財锤源保孙險包費滯碧納详金纸及嘴利渠息資苦金予收肥益菸上酒侧稅撕社妄會概健退康垂保构險舒附演加拒捐社律會任福咽利县彩狠券承收层益当之杏一熄定筋比右例1庄6保批險桑財静源保忽險杂費第啄一尝類肉至颂第话四袖類挣被井保里險追人讽及惯其炎眷犬屬恳：馒(拼1壤8嗓、练1帝9显)投往保蜂金两額面×矮保剪險蔑費闪率兴×县（摇1宫＋卖眷锤口腿數兵）眷脏口秀數鲜以由三锈口纤為京上穷限第共五律類蔑及扰第线六拘類荣保独險民對颠象狗：伴（售2趟5恢、寒2蔑6自）精资算模結碌果悟之姑全笑體软保泉險鬼對跨象摘每袍人肚平沿均府保岛險鹊費滯惜納原金叹及渔利耐息寬扁限增十舰五售日单。注寬呀限疗期令滿蜻次散日锻至唉完桥納拜前轰一缎日辅，号每真日加锣徵填應熟納逆費胃額挨之危0疫.辫2斑％阳，品至盘費枪額顾之冬3冬0激％刺。逾闭寬誓限距期炊1染5白0盯日巩起船至壮完即納登前剥一孙日适，芹加秀徵紧利竹息期5拿％展，按夜日珠計挨算着。1宽7資虚金竹收榜益土（罪6漠6兄）菸虑酒锋稅递社掉會堡健烤康仍保蝇險绳附臣加孤捐饺（钟6银4远）社科會六福尝利主彩味券惰收默益顶之削一血定梨比凳例陷（绩6华5袜）1糟8相弹關誓規滤定保律險误費额率被渗保痒險救人亦及焦其喷每尚一遵眷农屬妨之脚保附險员費免以唉6烤％蜡為河上多限扔，醒開犬辦虽第窗一汗年凉以汉4总.辽2挠5起％货計赛繳夜保行險杀費冤，诸第千二暴年识起搬，聋依弄規联定呆重得新碍評罗估侵，不如纲需换調糖整狐，假由秀主摆管蹦機齐關菠報腔請蒜行惊政康院贤核帜定摸之让。封（磨1伯9刻）保惜險敌費躁率鉴由品保开險务人育至典少产每刺兩炊年叠精竹算飞一交次帆，糟每抚次糖精视算伪2勒5巩年由腔主夜管哥機需關暗聘续請羡精慎算咳師帽、抢保抄險雨財针務建專椅家吧、例經径濟泡學决者恩及逝社绍會壳公出正左人链士恒1格5遍人彻至杯2病1拌人乐審棋查属之鲜。川（惕2芒0新）費翁率同經全精拢算领結蛋果躁，叶有骄下的列毅情幕形鸟之敞一质者演，芝由盏主权管弯機弟關束重廊新披擬泻訂站，舱報甩請侮行汤政堤院吵核腔定凤之凭：作（言2认0膊）前赠五神年芬精榨算还費允率凝之隙平玻均帆值谣與伙當锄年跳費蹈率缴相惕差服超还過炸正纷負摊百起分殿之顺五棵。安拍全届準荣備韵降柿至桂最茶低芳限幼額晨。增衰減写給错付拘項缺目纹、置給钥付肆內双容斧或妻給丛付懒標探準葛，梅致娘影熟響限財继務领者柔。1叠9投域保泼金任額坏（抚2雄1兆、捐2康2酱、详2己3逗）受植分探級葵表统規淘範撕：吐下站限仰為卵基沈本爱工凉資看。派上划限祝人厅數词超蚊過呼被岁保他險勾人所總彻人呀數闲3制％奸並放持驶續氧1讯2座個择月链時约，毅次个月储起嚷調攻高香分某級娱表逃，限加府高悬等公級淹。受去雇雪者嚷：权薪蚂資船所锣得器。雇疲主捷及澡自亡營欠業棕者男：副營沃利某所毅得历。專刑技采人台員壶：酿執始行马業也務纠所细得熄。無县固校定萄所招得祥者养：霜自众行功申肆報茧並刷由江保灶險符人尊查奴核脾，硬如啦申握報旧不吐實业，在保跟險色人潜得锐逕晕予努調天整申。2积0分利擔撕比夺率牺（辫2锁7璃）由宰政细府斥、做雇吸主胁及袭被析保更險膛人政依卡保尤險洗對芬象冲類郊別优而数不君同雇她主斯及改政翁府军應驶負贿擔蓄之挑眷临屬盏人固數衣，壶依枕第拴一程類话至主第殿四忧類睛被斑保佛險枪人亡實爷際肌眷陪屬个人臣數询平柔均栗計赛算贝之羞。（喉2友8迹）安艺全铁準糊備昼（赴6刃3汉）為手平坝衡片保胃險看財刚務渐，暮應证提滩列坐安纱全骗準手備天。辛年许度株收尘支影短玻絀新時殖，度由乞安丙全桨準侵備争先嘉行贼填累補宽。2队1財盆務议流托程費用預估部分負擔保險給付審查制度支付制度財務責任制度財源籌措眷屬人數費率預估投保薪資地區人口論人計費財務分擔政府雇主被保險人2劝2健喜保痒本来質權连利章義衰務低對水等厉的批制鞠度保城險百費杰反朋映不經下濟显能据力自梦給猫自旗足画的尽財爱務伟制泻度政禽府得經蚕營城的坝保技險用制告度2模3開兼源室措输施亿（侍一漠）職塑業猴工齐會菠投届保叉金辟額铁依辉法匹調吹升加魔強览中定斷凉投爱保悲民殿眾总開省單加崖強站投肾保妄金毯額碎查验核菸袋品关健絮康滚福耍利璃捐翻（故7床0巩億滚）菸位酒好稅炭法司：贱菸工品历每亡千舍支禁課望徵毁2肠5傅0宝元单健纪康港福利每捐前，窝全你民昏健厕保序分邮配狐七使成杆，东另炼三宝成巨平迷分至朽菸踏害笋防雪制庙、津衛还生勇保趁健驳及挡社雀會脸福救利公梦益懂彩铸券璃（者4鞭億垦）染：姿公再益粗彩颠券念盈绍餘璃之寨5差％2狗4開穷源秘措吩施筝（使二脂）擴与大闹保关