2023年副主任医师(副高)-麻醉学(副高)考试历年高频考点参考题库答案附后

2023年副主任医师(副高)-麻醉学(副高)考试历年高频考点参考题库带答案（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考核题库(共90题)1.颅内具有一定的顺应性，由下列哪项的代偿作用实现()A、脑血容量减少B、脑脊液减少C、脑组织的弹性D、A和BE、A和B和C2.收纳胃小弯侧胃壁淋巴的主要淋巴结是A、胃左、右淋巴结B、胃网膜左、右淋巴结C、贲门淋巴结D、脾淋巴结E、幽门淋巴结3.预防口腔颌面手术小儿气管插管所致的喉水肿，主要措施应包括以下哪些()A、术后常规雾化吸入B、牢固固定气管导管C、平稳的麻醉，抑制喉.气管及吞咽反射D、适量应用糖皮质激素E、选用管径合适的优质导管4.类风湿关节炎的诊断标准中，不包括A、晨僵持续1小时，病程至少6周B、有3个或3个以上的关节肿，至少6周C、腕、掌指、近端指间关节肿，至少6周D、对称性关节肿，至少6周E、HLA–B27阳性5.氢化物中CN-与细胞色素酶中三价铁有较强的亲和力，阻止三价铁还原，使细胞色素氧化酶失活，造成细胞内窒息。解毒方法包括使用A、半胱氨酸B、羟基钴维生素C和氯钴维生素CC、依地酸二钴D、亚硝酸盐，硫代硫酸钠法E、依地酸二钠钙6.下列哪项内容不是紧闭循环装置的组成部件A、新鲜气流入口，呼气和吸气导向活瓣B、吸气和呼气呼吸管C、面罩和气管导管D、Y形三叉接管和逸气活瓣E、呼吸囊和二氧化碳吸收器(含碱石灰)7.一名20岁，GP的肥胖妊娠妇女计划在硬膜外麻醉下行剖宫产手术。患者有先兆子痫，并服用普萘洛尔治疗二尖瓣脱垂。给予含1：200000肾上腺素的1.5%利多卡因3ml，脉搏触诊没有发现心率的变化。在给予更多局麻药之前，抽吸硬膜外导管没有发现血液。试验量为什么没有引起心率加快A、宫缩痛掩盖了试验量可引起的改变B、触诊法不足以发现脉率的精确改变C、之前的β受体阻滞剂防止了心动过速D、脉搏氧饱和度监测更能准确地发现心率改变E、先兆子痫降低了内源性儿茶酚胺的敏感性8.关于新生儿复苏的准备，叙述正确的有A、如果已知或高度怀疑宫内窒息，至少1人负责新生儿的抢救B、准备气管内插管（内径3.0mm适用于体重1.5~2.5kg）C、吸引装置（吸引压力＜100mmHg）D、复苏场所内区域温度保持37～38℃，湿度保持60%～80%E、室温保持20～25℃9.不属于原发性头痛的是A、紧张性头痛B、偏头痛C、丛集性头痛D、非器质性头痛E、器质性头痛10.麻醉蒸发器其室内吸液芯的作用是A、保持蒸发室温度B、稳定载气的流动C、增加气流阻力，减少泵吸效应的影响D、过滤气体，防止污染E、增加麻醉药液的蒸发面积11.女性，身高158cm。预选的最佳双腔管规格应为A、33FrB、35FrC、37FrD、39FrE、41Fr12.羊水栓塞处理中不正确的是A、立即进行气管插管B、缓解肺血管痉挛C、限制输液量D、应用激素E、给予肾上腺素13.门诊手术麻醉后的最常见并发症()A、呼吸抑制B、恶心呕吐C、低血压D、苏醒延迟E、下肢感觉和运动异常14.冠脉搭桥病人围术期的危险因素()A、再次搭桥病人B、心衰病史C、合并瓣膜病变D、糖尿病E、高龄15.肾移植供肾的热缺血时间原则上控制在()A、15min之内B、30min之内C、45min之内D、60min之内E、120min之内16.下述关于温度监测的描述，错误的是()A、鼻咽温反映脑部温度B、食管温反映中心温度C、直肠温度反映腹内脏器温度D、肺动脉温度为中心温度E、体表降温时鼻咽温下降最慢17.成人体内氨的最主要代谢去路为()A、形成NH+随尿排出B、形成非必须氨基酸C、形成必须氨基酸D、形成尿素E、形成嘌呤嘧啶核苷酸18.新生儿复苏有低血容量时可先静注25%葡萄糖()A、0.5ml/kgB、1.0ml/kgC、2.0ml/kgD、2.5ml/kgE、3.0ml/kg19.下列哪种情况可采用腰麻()A、脊髓前角灰质炎B、脊髓肿瘤C、慢性贫血(血红蛋白700g/L以上)D、盆腔肿瘤E、严重高血压20.关于新生儿复苏的机械通气，叙述正确的有A、开始通气时，采用低压高频通气法：吸气压力15~20cmHO，呼气频率150～200次/minB、吸气压力15~20cmHO，呼气频率30～50次/minC、如通气不足，吸气压力常需增加25～30cmHOD、行机械通气前应先行气管内吸引E、新生儿肺顺应性差者可能需更高的吸气压力（30～40cmHO）21.纵隔镜检的禁忌证包括A、上腔静脉梗阻综合征B、颈椎病C、气管严重受压移位D、主动脉瘤E、高血压病22.小儿疼痛治疗时应用利多卡因时，一次用药最多不可超过A、7mg／kgB、10mg／kgC、1mg／kgD、2mg／kgE、4mg／kg23.男性患者，22岁，70kg在全身麻醉下行右鼻息肉摘除术。为减少鼻粘膜出血，局部注射1%利多卡因(含1/10万肾上腺素)。该患者可注射的最大局麻药量为()A、65mlB、60mlC、55mlD、50mlE、45ml24.血液患者手术时麻醉选择正确的有A、只能选用局麻B、如选全麻应经鼻腔插管C、应以快速诱导气管内或喉罩通气全麻为主D、可以用硬膜外麻醉用于下腹部以下手术E、气管插管或吸引应注意不要损伤气管黏膜25.关于麻醉期间血压的观察，下述哪项不正确()A、脉压减少，提示心排血量减少B、以袖套法测量为常用C、血压较能确切的反映病人的心血管功能应密切观察D、血压对指导手术中麻醉用药有重要意义E、脉压消失，即可断定血压消失26.下列关于麻醉中类过敏反应的特点错误的是()A、其机制是非免疫反应性的B、由药物直接刺激肥大细胞和嗜碱性粒细胞释放组胺所致C、不属于I～Ⅳ型变态反应D、无需事先致敏或有特异性抗体产生E、组胺释放的多少与药物剂量及注射速度无关27.关于舌后坠致呼吸道梗阻的叙述，错误的是()A、由于咬肌松弛，下颌下垂所致B、由于舌肌及颈部肌松弛，舌体后坠所致C、凡舌后坠均有鼾声D、成人、小儿均可发生E、全麻、非全麻时均可发生28.氟烷麻醉引起()A、肝动脉和门静脉血流减少B、肝动脉和门静脉血流增加C、肝动脉血流增加和门静脉血流减少D、肝动脉血流减少和门静脉血流增加E、肝血流保持基本稳定29.婴幼儿喉头位置相当于()A、CB、CC、CD、CE、T30.羊水栓塞的复苏措施有A、立即气管内插管正压呼吸B、适当使用支气管扩张药C、大剂量激素和钙剂D、凝血障碍时应用新鲜血、纤维蛋白原E、全子宫切除控制宫腔持续出血31.咪达唑仑的临床应用中，哪项是错误的A、麻醉前用药B、全麻诱导和维持C、局部麻醉中辅助用药D、镇静E、术后镇痛32.下列有关麻醉前用药的叙述中哪项是正确的A、对发热、脱水、心动过速、甲亢的病人多加大阿托品剂量B、支气管哮喘病人术前用药以吗啡为首选C、血卟啉症病人术前可使用巴比妥类药物D、对老年或疼痛的病人使用东莨菪碱E、休克病人麻醉前用药除需吗啡类药物止痛外，还经静脉给予阿托品33.女性患者，50岁，入院诊断心功能不全，PCWP升高，血浆渗透压9mmHg，行非心脏手术时术中输液首选A、5%葡萄糖液B、0.9%生理盐水C、胶体或含胶体的晶体D、林格液E、乳酸钠林格液34.下列不是鼓泡式氧合器组成结构的是A、氧合室B、变温装置C、储血室D、聚丙烯微孔薄膜E、祛泡装置35.常用挥发性吸入麻药对CBF的影响是()A、恩氟烷>异氟烷>氟烷B、异氟烷>恩氟烷>氟烷C、异氟烷>氟烷>恩氟烷D、氟烷>异氟烷>恩氟烷E、氟烷>恩氟烷>异氟烷36.腰椎旁交感神经阻滞的一个危险的并发症是()A、周围神经阻滞B、腹膜内麻醉C、腹膜后出血D、高血压E、低血压37.触电对人体的影响，哪个说法不正确()A、交流电比直流电危险大B、在一定范围内电压越高危险越大C、直流电比交流电危险大D、电流量越大越危险E、电击发生在心动周期的易损期容易发生室颤38.患者男，72岁，因“上腹部不适伴黑粪15d”入院。胃镜检查示“胃窦癌”，拟手术治疗。患者既往有高血压20余年、糖尿病5年、活动后胸部不适症状2年余，服硝酸甘油可缓解。查体：体重62kg，身高165cm。患者心血管危险因素分级与手术分级为A、高危因素、高危手术B、高危因素、中危手术C、高危因素、低危手术D、中危因素、高危手术E、中危因素、中危手术39.休克患者使用肾上腺皮质激素是A、补偿肾上腺皮质功能不足B、原则上需大量应用C、预期有血管扩张作用D、对溶酶体膜有保护作用E、应尽可能避免长时间应用40.下述哪项是硫喷妥钠的药理作用()A、对心血管的影响主要是动脉系统收缩与末梢循环淤血B、对呼吸深度无明显影响，但可使呼吸频率加快C、对肝功能有损害D、神经肌肉接头阻滞作用E、抗惊厥作用41.全麻后清醒期血流动力学不稳定最多见的原因是()A、高血压病B、心绞痛C、室性早搏D、神经官能症E、窦性心律不齐42.应用止血带的合并症应除外()A、压力不合适可造成术野出血增多B、压力过大、时间过久或麻醉作用不全时，可出现严重的止血带痛C、可诱发和增加骨科手术中肺栓塞的发生D、放松止血带后可出现止血带休克E、充气压力过大和应用时间过长可造成止血带麻痹43.脑干对痛觉调制的主要结构是A、上行激活系统B、下行抑制系统C、下行激活系统D、上行抑制系统E、上行易化系统44.下列关于喉痉挛的描述不正确的是A、多发生于全麻Ⅰ～Ⅱ期B、缺氧可诱发C、可闻及高调哮鸣音D、表现为呼气性呼吸困难E、需立即处理45.关于中心静脉压波形的叙述正确的是A、a波由右心房充盈引起B、v波由三尖瓣膨出引起C、c波由右心房收缩引起D、c波由右心房充盈引起E、a波由右心房收缩引起46.肺功能监测的一个重要观点是()A、除对疾病本身的诊断外，更重要的是用以指导围术期的呼吸治疗B、没有呼吸功能监测，则不能进行开胸术的术前准备C、呼吸功能监测比循环功能监测更重要D、青年人不需要呼吸功能监测E、尽量做全套监测47.多器官功能衰竭发病过程中最容易和最早受损害的器官是A、肺B、肾C、肝D、消化道E、脑48.关于肩周炎，下列哪项错误A、疼痛可向颈、背及上臂放散B、活动后加重C、肩关节活动受限D、颈肩背压痛点E、肩周疼痛49.关于术前非正常体液丢失量的补充，下列叙述正确的是A、主要以胶体性血浆代用溶液给予补充B、主要以电解质平衡液给予补充C、主要以红细胞悬液给予补充D、主要以人体白蛋白给予补充E、主要以生理盐水给予补充50.下列哪项不属于枕神经阻滞的适应证A、枕后区疼痛B、三叉神经痛C、肌紧张性头痛D、外伤性颈部综合征E、颈椎病性颈枕部疼痛51.心跳骤停的类型中不包括A、心室纤维颤动B、心搏完全停止C、心电机械分离D、无脉搏室性心动过速E、室扑52.下面说法正确的是A、SIRS是MODS的早期阶段B、MOF是MODS的早期阶段C、MODS包括单纯几个器官短时间内同时或相继出现的功能障碍D、MODS包括一些慢性疾病的终末期累及多个器官的功能障碍E、临床上对MODS有许多有效的治疗方法53.体力和心肺功能尚好者，运动时适宜心率的计算公式为A、静息时心率＋（按年龄预计的最高心率－静息时心率）×30%B、静息时心率＋（按年龄预计的最高心率－静息时心率）×40%C、静息时心率＋（按年龄预计的最高心率－静息时心率）×50%D、静息时心率＋（按年龄预计的最高心率－静息时心率）×60%E、静息时心率＋（按年龄预计的最高心率－静息时心率）×70%54.影响局麻药最低麻醉浓度的因素除外()A、作用时间B、神经纤维轴粗细C、pHD、钙浓度E、神经兴奋的频率55.对盲肠的描述，错误的是A、居右髂窝内B、通常为腹膜内位C、无结肠带D、后内侧壁有阑尾附着E、由回结肠动脉供应56.双水平气道正压通气(Bi-PAP)的优点不包括A、损伤小B、不受限制的自主呼吸C、不需要用较多的镇静药和肌松药来抑制自主呼吸D、采用灵敏的吸气和呼气触发E、中断时需转换57.关于功能残气量的生物学意义()A、缓冲肺泡内气体的分压B、减少呼气相对肺泡内气体交换的影响C、功能残气量减少时不易形成动静脉分流D、促进肺内氧分压迅速升高E、促使肺内二氧化碳分压迅速下降58.在处理联合瓣膜疾病时，下列哪些描述是错误的()A、二尖瓣关闭不全和主动脉瓣关闭不全会伴随发生B、在处理主动脉瓣狭窄及关闭不全时，应该降低体循环阻力以减少反流指数C、当二尖瓣狭窄和关闭不全联合出现时，应增加前负荷同时避免肺血管收缩D、狭窄病变常常比关闭不全病变更难处理E、二尖瓣狭窄和主动脉瓣狭窄并存时，二尖瓣狭窄常会掩盖主动脉瓣狭窄的临床表现59.下列关于大气湿度哪项是错误的A、相对湿度为单位体积的大气中所含水蒸气的质量B、相对湿度为大气的实际水蒸气压与同温度下饱和水蒸气压的百分比C、相对湿度越大表示大气中的水蒸气越接近饱和状态D、相对湿度为100％表示大气中所含的水蒸气达到饱和状态E、通常用大气中水蒸气的分压强来表示绝对湿度60.在失血性低血压时A、肝血管扩张以增加流量B、交感神经系统激活C、麻醉药物可帮助代偿D、肝脏可将350～500ml血液挤入体循环E、麻醉药物可干扰代偿61.下列关于围产儿生理叙述不正确的有()A、早产儿表面活性物质缺乏，易导致肺不张B、孕至34～38周时肺泡才有足够的表面活性物质C、血氧含量较高D、血氧含量较正常成人为低E、正常新生儿无代谢性酸中毒表现62.强心苷可用于治疗A、慢性心功能不全B、心房纤颤C、心房扑动D、阵发性室上性心动过速E、室性心动过速63.有关气管说法正确的有()A、后邻食管B、软骨呈C形C、颈段两侧有大血管D、胸骨角平面分为左、右主支气管E、甲状腺峡横过2～4气管软骨前64.腹内斜肌参与形成的结构是A、腹股沟韧带B、腔隙韧带C、耻骨梳韧带D、腹股沟镰E、反转韧带65.上腹部手术的阻滞平面不宜超过A、TB、TC、TD、TE、T66.气管插管技术的关键是A、吸氧去氮B、足够的肌松C、控制心血管副反应D、暴露声门E、避免牙齿和气道损伤67.在2010年AHA心肺复苏指南中将下列哪个药物列为非常规用药A、肾上腺素B、血管加压素C、阿托品D、利多卡因E、胺碘酮68.气体发生湍流易使气道阻力增加，下列哪些呼吸管道内的情况易发生湍流A、呼吸管道扭曲B、呼吸管道内壁粗糙C、呼吸管道接头成角D、呼吸管道管腔狭窄E、呼吸管道平直69.下述阻抗血流图参数中，SV的大小主要决定于哪些A、电阻率B、导体长度C、胸基础阻抗D、左室开始射血速率峰值E、左室射血时间70.阿片受体激动药吗啡，哌替啶，苯哌利啶，芬太尼，舒芬太尼和阿芬太尼共有的药理作用包括A、镇痛B、呼吸抑制C、引起恶心、呕吐D、抑制咳嗽E、缩瞳、减慢心率71.关于气道闭合哪一项是错误的()A、老年人正常呼吸时就有气道闭合B、气道闭合首先发生在肺下区C、当肺容量减少至FRC时，0.5～0.9mm小气道趋于闭合D、当闭合气量小于潮气量时，平静呼吸过程中气道即闭合E、任何相对减少FRC或相对增加闭合容量均易引起肺不张72.清理体内已吸收毒物的方法有A、催吐B、利尿C、人工透析D、血液灌流E、洗胃73.三叉神经A、是躯体感觉神经B、眼神经的终支是眶下神经C、上颌神经发出分支有颧支D、下颌神经发出眶下神经E、传导面部感觉74.对恶性高热的治疗，错误的是()A、全身降温B、纯氧过度通气C、纠正代谢性酸中毒D、使用丹曲洛林E、静注利多卡因治疗心律失常75.有关抗体的描述正确的是A、抗体是免疫球蛋白，可特异性结合抗原B、免疫球蛋白是抗体，具有激活补体之功能C、抗体属于免疫球蛋白超家族成员D、抗体具有免疫原性，可诱发机体产生针对其的抗体E、抗体具有种属之差异性76.肥胖患者麻醉前用药原则为()A、麻醉前应服用制酸药B、并存匹克威克综合征者，不宜用镇痛药C、一般不宜肌注地西泮或氟哌利多D、全麻病人仅肌注阿托品0.5mgE、少用西咪替丁77.影响心室肌前负荷的因素有A、体位B、总血容量C、外周血管阻力D、心率E、机械通气模式78.使用水浴槽的体外冲击波碎石术（ESWL）采用连续硬膜外麻醉时，阻滞的最低平面需达到A、TB、TC、TD、TE、T79.与闭孔神经关系最密切的肌是A、耻骨肌B、长收肌C、短收肌D、大收肌E、股薄肌80.氧自由基对细胞的损害是通过()A、使钠钾ATP酶活性升高B、直接的毛细血管收缩作用C、抑制前列腺素的合成D、使生物膜的脂质过氧化E、开放钙通道81.患者男性，65岁。高血压、冠心病史10年。因肺癌行纵隔镜检查，术中患者突然烦躁，呼吸困难、大汗，最可能是A、患者紧张、疼痛B、纵隔大出血C、气胸D、喉返神经损伤E、肿瘤脱落或破裂82.首先证明硬膜外麻醉的是()A、WoodB、CorningC、KollerD、BierE、Halstead83.老年人的机体构成成分的变化有A、脂肪组织增加B、无脂肪组织减少C、无脂肪组织增加D、体液总量减少E、体液总量增加84.不能同时双侧阻滞的臂丛入路有()A、腋入路B、锁骨上法C、锁骨下血管旁法D、肌间沟法E、颈入路法85.脑组织内吸入麻醉药分压受下列哪些因素的影响A、麻醉药的吸入浓度B、麻醉药在肺内的分布C、麻醉药跨肺泡膜进入到肺毛细血管的过程D、循环系统的功能状态E、经血-脑屏障向细胞内的扩散状态86.下列哪种疾病进行神经阻滞时，局麻药中可加肾上腺素A、甲状腺功能亢进症B、严重心脏病患者C、采用氟烷全麻的病人D、高血压患者E、哮喘患者87.人体不感蒸发的量每日约()A、200mlB、600mlC、1000mlD、1400mlE、2000ml88.外耳支配神经不包括下列哪项()A、枕大神经B、耳大神经C、耳颞神经D、枕神经E、枕神经乳突分支89.低温时下述哪项有助于组织的氧摄取()A、pH7.32B、pH7.45C、PaCO130mmHgD、PaCO160mmHgE、A和D90.胃肠道恶性肿瘤病人术前易发生()A、浮肿B、营养不良C、贫血D、低蛋白血症E、以上全是第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:D2.正确答案:A3.正确答案:A,B,C,D,E4.正确答案:E5.正确答案:A,B,C,D6.正确答案:C7.正确答案:A,B,C,D8.正确答案:B,C,D9.正确答案:E10.正确答案:E11.正确答案:B12.正确答案:C13.正确答案:B14.正确答案:A,B,C,D,E15.正确答案:D16.正确答案:E17.正确答案:D18.正确答案:C19.正确答案:D20.正确答案:A,C,D,E21.正确答案:A,C,D22.正确答案:E23.正确答案:E24.正确答案:C,E25.正确答案:E26.正确答案:E27.正确答案: