第二章呼吸系统

第二章呼吸系统第1页，课件共33页，创作于2023年2月第一节1.呼吸系统组成，上下呼吸道，作用2.唯一完整的环形软骨：作用3.气管的走形、特点、意义4.肺分叶、肺实质肺间质构成5.肺泡、呼吸膜、胸膜.器腔、肋膈隐窝、鼻旁窦6.影响肺通气、肺换气的因素7、二氧化碳作用8中枢化学感受、外周化学感受器H+作用。低氧刺激的是___感受器第2页，课件共33页，创作于2023年2月1.引起咳嗽、咳痰的原因、常见病原菌大量痰指24小时痰量超过___；多见于______3.草绿色痰____-；铁锈色痰——；红棕色胶东痒痰_____；黄浓痰___4.粉红色痰______，恶臭______5.痰液粘稠的护理诊断_____；主要措施6.不同类型患者采用的排痰措施7.咯血最常见的原因_____；最严重的并发症____;首选药物____;禁忌症禁用_____原因_____大咯血不能_____；窒息先兆8.咯血量的估计——————第3页，课件共33页，创作于2023年2月吸气性呼吸困难见于___呼气性呼吸困难见于混合型呼吸困难见于最有效的方法啊————；最有效的体位__第4页，课件共33页，创作于2023年2月第二节引起上呼吸道感染的常见病因普通感冒以_____症状为主；为自限病，病程____天；急性病毒性咽炎以_____症状为主；急性病毒性喉炎以_____为主常见并发症第5页，课件共33页，创作于2023年2月第三节1.支啸概念，临床特征2.哮喘持续状态3.参与支啸抗体___4.哮喘受____和___双重影响5.引起哮喘常见的过敏原诱发哮喘主要原因___

哮喘并发症控制哮喘发作首选药物_____副作用、、氨茶碱给药方式______副作用_____治疗哮喘的抗炎药物______注意事项第6页，课件共33页，创作于2023年2月哮喘轻度发作首选____-；中度发作首选______；中度发作______;夜间发作选择_____哮喘患者不宜超声雾化，氧气要湿化重症哮喘的抢救措施哮喘健康教育第7页，课件共33页，创作于2023年2月第四节COPD特征性改变___

_____COPD重要的发病因素COPD的标志性症状COPD的诊断评价标准；_____是敏感指标诊断COPD的标准_____慢支加重的原因；______COPD发生、发展的诱因慢支临床表现___————————————COPD肺气肿体征腹式呼吸、缩唇呼吸锻炼COPD氧疗第8页，课件共33页，创作于2023年2月第五节1.引起肺心病的原因_____诱发肺心病加重的原因——————2.诱发肺心病加重的关键环节______；肺动脉高压形成的重要因素__3。肺动脉高压慎用——————4.P2>A2提示______;三尖瓣闻及收缩期杂音提示____肺心病失代偿期主要表现______；肺心病治疗原则肺心病使用利尿剂、强心剂的护理；氧疗护理肺心病的主要死因第9页，课件共33页，创作于2023年2月第六节1.支扩的病因、支扩的临床表现；支扩常用辅助检查支扩祛痰方法第10页，课件共33页，创作于2023年2月小结1.引起肺炎常见的原因：-___2.HAP、CAP定义3.大叶性肺炎起自_____；小叶性肺炎起自___4.___是寄存呼吸道的正常菌群，其毒力与____有关5.肺炎球菌肺炎的诱因、发病年龄、临床表现、肺实变体征、首选的药物第11页，课件共33页，创作于2023年2月小结8、肺炎病人的护理诊断9、抗生素使用的用药护理休克型肺炎的抢救第12页，课件共33页，创作于2023年2月课堂小结

1、肺结核是结核菌引起的肺部慢性传染性疾病。痰中排菌病人是肺结核病重要的传染源。常见结合杆菌类型；感染人的主要类型2.结核杆菌的灭菌方法

3、全身表现午后低热、盗汗、消瘦等；局部表现咳嗽、咳痰、咯血等。4.原发综合症概念5.原发性肺结核、血行播散性肺结核的X表现

第13页，课件共33页，创作于2023年2月6.常见肺结核的类型；结核病重要的传染源化疗对结核病的控制起决定作用，化疗原则为早期、规律、全程、适量、联合用药治疗。药物的名称及不良反应

7、护理特色为全程督导短程化疗。8.肺结核最有价值的诊断、分型的诊断依据、PPD实验的结果及临床意义第14页，课件共33页，创作于2023年2月肺结核病人护理（体位）肺结核病人的健康指导第15页，课件共33页，创作于2023年2月.患者，女性，36岁，诊断为支气管扩张，咳嗽、咳痰，痰量每日为120ml，最应采取的护理措施是（）

A.开窗通风

B.指导患者大量饮水

C.体位引流

D.机械吸痰

E.翻身、拍背患者，男性，24岁。发热、咳嗽3日，住院后咯大量铁锈色痰，考虑可能是（）

A.慢性支气管炎

B.支气管哮喘

C.肺炎球菌肺炎

D.支气管扩张

E.肺癌第16页，课件共33页，创作于2023年2月某患者因发热、胸痛、咳痰2日入院。体检：体温40.0℃，右下肺闻及湿罗音，血白细胞12.0×109/L,入院诊断：发热待查（肺炎）。下列可作为该患者护理问题的是（）

A.发热待查

B.肺炎

C.体温过高

D.肺部啰因

E.白细胞增高第17页，课件共33页，创作于2023年2月.患者，男性，19岁。受凉后2日突然寒战发热，体温39℃，咳嗽，伴有铁锈色痰，右侧胸痛，吸气时加重。右下肺叩诊呈浊音，可闻及病理性支气管呼吸音。外周血白细胞12.0×109/L,中性粒细胞0.84.在遗嘱中护士最可能看到的治疗药物是（）

A.利福平

B.青霉素

C.红霉素

D.万古霉素

E.庆大霉素第18页，课件共33页，创作于2023年2月.患者，男性，24岁。因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1日入院。胸部摄片示右中肺有大片高密度影。住院后给予青霉素肌内注射，3日后体温接近正常，患者尚有咳嗽、咳痰，稍感憋气。目前对该患者的主要护理措施是（）

A.遵医嘱应用退烧药

B.绝对卧床休息

C.体位引流

D.遵医嘱应用止痛药

E.卧床休息为主，适当下床活动第19页，课件共33页，创作于2023年2月患者，男性，25岁。咳嗽、咳痰2周，结核菌素试验（1：2000稀释度）阳性。正确的解释是（）A.现在为活动性肺结核B.可排除结核病C.曾有结核菌感染D.需做胸部CT检查E.需用抗结核化疗第20页，课件共33页，创作于2023年2月.患者，男性，60岁。有COPD病史10余年，近3年来反复双下肢水肿，2日来病情加重，口唇发绀，神志恍惚，双下肺闻及干、湿啰音，心率120次／min，有早搏。确定患者有无呼吸衰竭最重要的检查是（）

A.心电图

B.血常规

C.胸部X线

D.动脉血气分析

E.脑电图第21页，课件共33页，创作于2023年2月.患者，男性，65岁，以肺气肿、II型呼吸衰竭收入院。因咳嗽、痰多、呼吸困难，并对医院环境不适应而难以入睡。不正确的护理措施是（）

A.给镇咳和镇静药

B.减少夜间操作，保证患者睡眠

C.给低流量持续吸氧

D.减少白天睡眠时间和次数

E.与患者一同制定白天活动计划第22页，课件共33页，创作于2023年2月患者，女性，25岁。淋雨后打喷嚏、咳嗽、鼻塞、流涕，初为清水样，3日后变稠，轻度畏寒，头痛。161.该患者最可能是患了（）

A.急性支气管炎

B.急性肺炎

C.普通感冒

D.病毒性咽炎

E.病毒性气管炎162.此病一般的病程为（）

A.5日B.3日

C.1周

D.2月

E.半月第23页，课件共33页，创作于2023年2月对该患者的护理措施，正确的是（）A.绝对卧床休息B.限制水分摄入C.注意隔离，病室关闭门窗，注意保暖D.给予高蛋白、低盐饮食E.鼻塞、头痛明显给予对症处理.若患者在原有症状的基础上又出现了头痛、发热、脓涕、鼻窦压痛等情况、考虑并发了（）A.咽炎B.肺炎C.肾炎D.中耳炎E.鼻窦炎第24页，课件共33页，创作于2023年2月165.若患者在原有症状的基础上又出现了耳痛、耳鸣、听力减退、外耳道流脓等情况，考虑并发了（）A.鼻窦炎B.中耳炎C.肾炎D.咽炎E.肺炎第25页，课件共33页，创作于2023年2月患者，女性，25岁。因春游赏花，出现发作性喘息、呼气性呼吸困难。查体:喘息貌、口唇发绀、双肺广泛哮鸣音，诊断为支气管哮喘。.该患者发病最可能的激发因素是（）A.尘螨B.阳光过敏C.花粉D.精神因素E.动物毛屑为控制急性发作，应首选（）A.地塞米松B.氨茶碱C.色甘酸钠D.沙丁胺醇吸入第26页，课件共33页，创作于2023年2月.针对目前情况，护士应首先（）A.改善通气，缓解呼吸困难B.避免接触过敏原C.加强饮食指导，增加营养D.消除恐惧E.预防哮喘复发.对患者的护理措施，错误的是（）A.多饮水，每天2000mL以上B.摄入富有营养的流食C.少油腻D.局势摆放花草，改善心情E.忌食鱼、虾、蟹等过敏性食物第27页，课件共33页，创作于2023年2月.患者病情稳定后，为预防复发，护士可指导患者应用（）A.色甘酸钠B.沙丁胺醇C.泼尼松D.氨茶碱E.氯苯那敏第28页，课件共33页，创作于2023年2月患者，男性，50岁，艺术家。有慢性支气管炎病史10余年，吸烟史30年。近2年活动后自觉胸闷、气短、呼吸困难。2日来呼吸困难加重。.护士应首先（）

A.帮助患者戒烟

B.给患者吸氧

C.指导患者练习缩唇呼吸

D.告诉患者减轻体力消耗的体位

E.满足患者艺术创作的愿望第29页，课件共33页，创作于2023年2月.吸氧的流量为（）A.1~2L/minB.2~4L/minC.8~10L/minD.6~8L/minE.4~6L/min.患者呼吸困难加重的原因最可能是（）A.吸烟B.饮酒C.大气污染D.感染E.过敏第30页，课件共33页，创作于2023年2月患者，女性，26岁，患支气管扩张5年，现妊娠5个月，今晨突然鲜血从口鼻涌出，随即烦躁不安，极度呼吸困难，唇指发绀，大汗淋漓，双手乱抓，两腿上翻。.患者现出现了（）

A.肺性脑病

B.肺栓塞

C.窒息先兆

D.自发性气胸

E.呼吸衰竭第31页，课件共33页，创作于2023年2月186.最关键的抢救措施是（）A.胸腔穿刺抽气B.立即鼻导管给氧C.进行人工呼吸D.立即体位引流，清除血块E.注射呼吸兴奋剂187.不宜选用的止血药为（）A.三七B.安络血C.垂后体叶素D.6-氨基已酸E.抗血纤溶芳酸第32页，课件共33页，创作于2023年2月患者，女性，25岁。发热3