2023年临床“三基”-医学临床三基(儿科)考试历年真题集锦加答案

2023年临床“三基”-医学临床三基(儿科)考试历年真题集锦附答案（图片大小可自由调整）题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.高效消毒剂可以杀灭一切____、病毒、真菌及其孢子等，对____也有一定杀灭作用的制剂。例如____、____等。2.影响机体对缺氧耐受性的因素有____、____。3.细菌合成蛋白质的场所是A、核糖体B、胞质颗粒C、细胞膜D、中介体E、质粒4.何谓避污纸？如何使用？5.心力衰竭时，心脏的主要血流动力学改变是____和____。6.不属于肠系膜上动脉的直接分支是A、右结肠动脉B、中结肠动脉C、空、回肠动脉D、左结肠动脉E、回结肠动脉7.简述喉腔的分部。8.T细胞表面的____分子是HIV的天然受体。9.简述免疫标记技术有哪几类。10.掌浅弓由____和____构成；掌深弓由____和____构成。11.尖锐医疗废弃物应如何处理？12.通过竞争醛固酮受体而发挥利尿作用的药物为A、螺内酯B、呋塞米C、氢氯噻嗪D、乙酰唑胺E、氨苯蝶啶13. 《医疗事故处理条例》规定：严禁____、____、____、____或者抢夺病历资料。14.阿片类中毒的三大特征是____、____、____。15.地面的清洁消毒应A、每天常规消毒2次B、湿式清扫，保持清洁C、用苯扎溴铵每天拖地2次D、拖洗工具使用后应先消毒、洗净、再晾干E、当有血迹、粪便、体液等污染时，应及时以消毒剂消毒16.为何DIC患者会有广泛性出血？17.以解剖学姿势为准，近头者为下，近足者为上。18.机体内无机电解质的主要功能有哪些？19.负压病房20.躯干、四肢浅感觉传导路第2级神经元位于____，交叉部位在____。21.中性粒细胞摄取的氧在如下两种酶作用下形成氧自由基：____、____。22.骶角23.评定心脏泵血功能更有意义的是A、心排血量B、每搏排血量C、动脉血流速D、心肌收缩力E、心脏作功量24.获得耐药性25.易化肌紧张的中枢部位包括A、网状结构易化区、小脑前叶两侧部、前庭核B、网状结构易化区、小脑前叶蚓部、前庭核C、网状结构易化区、大脑皮质运动区、纹状体D、网状结构易化区、小脑前叶两侧部、纹状体E、大脑皮质运动区、纹状体、小脑前叶蚓部26.下列属于细菌特殊结构的是A、质粒B、迂回体C、核蛋白体D、中介体E、菌毛27.肠道隔离的原则是什么？28.甲状腺峡部位于第____气管软骨环前方。29.新配制革兰染液，需用作质控的细菌是A、肠球菌，枯草芽孢杆菌B、淋病奈瑟菌，卡他布兰汉菌C、金黄色葡萄球菌，大肠埃希菌D、金黄色葡萄球菌，产单核细胞李斯特菌E、肺炎克雷伯菌，普通变形杆菌30.医院重点部门的空气、物体表面及医护人员的卫生学监测，应在什么时间进行？遇有医院感染流行或疑似环境污染时，应在什么时间进行？第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:细菌繁殖体（包括分枝杆菌、致病性芽胞）、细菌芽胞、含氯消毒剂、过氧化氢2.正确答案:代谢耗氧率、机体代偿能力3.正确答案:A4.正确答案:避污纸是用于避免污染各种物品、防止交叉感染的清洁纸张。一般悬挂在墙上，凡在半污染区、污染区、隔离室门外或污物间等必要和适宜之处都应准备避污纸。使用避污纸，应从上面抓取，用后投入污物桶内，集中焚烧。5.正确答案:心排血量减少、静脉系统淤血6.正确答案:D7.正确答案:以前庭襞、声襞为界，喉腔分为喉前庭、喉中间腔、和声门下腔3部分。8.正确答案:CD49.正确答案:主要有5类：(1)放射免疫技术；(2)免疫荧光技术；(3)酶免疫技术；(4)化学发光技术；(5)电化学发光。10.正确答案:尺动脉末端、桡动脉的掌浅支、桡动脉末端、尺动脉的掌深支11.正确答案:尖锐物品：包括刀片、针头、缝针等。用后应投入防水耐刺容器内，封闭后送去焚烧。12.正确答案:A13.正确答案: "涂改","伪造","隐匿","销毁"14.正确答案:昏迷、呼吸抑制、瞳孔缩小15.正确答案:B,E16.正确答案:DIC患者会广泛性出血的机制为：(1)大量凝血物质被消耗，使血液处于低凝状态；(2)继发性纤溶亢进，增多的纤溶酶可水解凝血因子；(3)FDP大量生成，FDP中大部分片段具有抗凝作用。17.正确答案:错误18.正确答案:机体内无机电解质的主要功能如下：(1)维持体液的渗透压平衡和酸碱平衡。(2)维持神经、肌肉、心肌细胞的静息电位，并参与与其动作电位的形成。(3)参与新陈代谢和生理功能活动。19.正确答案:指通过特殊通风装置，使病房的空气按照一定的方向流动，经消毒后排放；且排风量最少应大于送风量10%(差应不小于85m[~3.gif]／h)，使病房内形成一定的负压，这样的病房称作负压病房。20.正确答案:脊髓后角、白质前联合21.正确答案:NADPH氧化酶、NADH氧化酶22.正确答案:骶角：骶管裂孔两侧明显的突起称为骶角。23.正确答案:E24.正确答案:长期应用化疗药物后，病原体或肿瘤细胞对药物的敏感性降低。25.正确答案:A26.正确答案:E27.正确答案:(1)病人卫生状况差时可住隔离室，同种病原体感染可住同室。(2)环境污染时或易沾污工作服时，需要穿隔离衣。(3)不要求戴口罩。(4)接触污物时需要戴手套。(5)接触污物与病人或护理下一个病人前必须严格洗手。(6)被粪便污染的物品要随时消毒或装袋，标记后送出焚烧或洗消处理。(7)室内应无蝇，无蟑螂。(8)探视者进入室内应先通知值班护士。28.正确答案:2～429.正确答案:C30.正确答案:医院感染监测的重点部门包括：(1)门诊、急诊及换药室、注射室。(2)病房的治疗室、处置室、检查室。(3)监护病房、产房、母婴同室、婴儿室。(4)手术室、供应室、口腔科、内镜室、检验科、洗衣房等。第2卷一.参考题库(共30题)1.背侧丘脑腹侧核由前向后可分为____、____和腹后核，腹后核又分为____和____。2.支气管哮喘属于下列哪型变态反应A、Ⅲ型超敏反应B、Ⅳ型超敏反应C、Ⅰ型超敏反应D、Ⅱ型超敏反应E、上述选项均不对3.关于缩血管神经纤维的阐述，错误的为A、去甲肾上腺素与β肾上腺素能受体结合，可导致血管平滑肌舒张B、兴奋时，引起缩血管效应C、去甲肾上腺素与α肾上腺素能受体结合，可导致血管平滑肌收缩D、都属于交感神经纤维E、体内几乎所有的血管都受交感缩血管纤维和副交感舒血管纤维双重支配4.控制哮喘急性发作最好选用A、吸入沙丁胺醇B、吸入倍氯米松C、口服特布他林D、吸入色甘酸钠E、口服氨茶碱5.采用流通蒸汽消毒应注意什么？6.严密隔离适用于哪些方面？7.实际碳酸氢盐8.阿托品对胆绞痛和肾绞痛的疗效较好。9. 在医院，医患沟通环节中的书面形式包括____、____、____、____、____、____、____等。10.长期应用糖皮质激素治疗的患者在停药时应注意A、补充血糖B、逐次减量停药C、避免受各种伤害性刺激D、检查患者白细胞E、了解胃黏膜有无损伤11.输尿管在小骨盆上口越过髂内动脉。12.下列对志贺菌属的阐述正确的是A、志贺菌属表面抗原有O、K、HB、人类对福氏志贺菌不易感C、痢疾尚无效果持久的预防疫苗D、感染后可引起菌血症E、我国以宋内志贺菌属感染多见13.二重感染14.QRS综合波代表A、心房的复极化B、浦肯野纤维网复极化C、心房的去极化D、心室的复极化E、心室的去极化15.无菌盘铺后，待用前应避免____；有效期不超过____。16.常用口罩的分类及其特点？17.何谓微波？18.阿司匹林解热、镇痛、抗炎的作用机制是抑制____酶减少____合成。19.体液疗法时补液量计算应包括哪些？20.急性期蛋白不属于来自下列哪项细胞A、内皮细胞B、肝细胞C、成纤维细胞D、肥大细胞E、巨噬细胞21.声波传入内耳的途径有____、____两条。22.在曲细精管的管壁中，由基膜至管腔，生精细胞的排序是____、____、____、____、____。23.属于面肌的是A、上睑提肌B、颞肌C、咬肌D、眼轮匝肌E、颈阔肌24.T细胞的TCR识别的MHC分子部位是A、肽结合区B、跨膜区C、胞质区D、胞膜外区E、以上均不是25.肾性急性肾衰竭的临床特点中以下哪项不存在A、无尿B、少尿C、管型尿D、尿钠浓度降低E、等渗尿26.下列关于中性粒细胞的免疫活性的阐述中，哪一项是错误的A、具有吞噬效应B、具有创伤修复作用C、具有免疫调理作用D、具有杀伤效应E、具有趋化运动活性27.吗啡有哪些主要临床用途？28.个体、公益义务论认为A、要忠诚地维护被防治者的利益B、当个体利益与公益相一致时，应两者兼顾C、医务人员与被防治者的利益是完全对立的D、当个体利益与公益相矛盾时，以公益居先E、要不惜代价地抢救每一个患者的生命29.存在于同一体的抗原称作A、半抗原B、超抗原C、异种抗原D、自身抗原E、同种异型抗原30.下列关于保密内容的表述中，错误的为A、无论在何种情况下，为患者保守一切秘密B、对可能给患者带来沉重精神打击的诊断保密C、为属于患者隐私权范围的个人隐私保密D、对可能给患者带来沉重精神打击的不良预后保密E、为涉及党和国家安全利益的医疗秘密保密第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:腹前核、腹中间核、腹后内侧核、腹后外侧核2.正确答案:C3.正确答案:E4.正确答案:A5.正确答案:(1)消毒作用时间从水煮沸后，有蒸汽冒出开始计算，一般维持20min。(2)消毒时，包装不宜过大、过紧，以利于蒸汽穿透。如形成死腔，影响消毒效果。(3)大量物品消毒，应用铁丝筐盛装，以利于蒸汽通过。(4)吸水的衣、物要干燥放入，不要浸湿，以碍空气置换。(5)-次消毒物品，不宜摆放过满。6.正确答案:严密隔离为预防高度传染性及致命性强毒力病原体感染而设计的隔离，目的为防止经空气和接触等途径的传播。用于白喉、肺鼠疫、天花、AIDS、播散型带状疱疹及病毒性出血热等疾病的隔离。7.正确答案:是指在隔离空气的血液标本，在实际PaCO，实际体温和血氧饱和度条件下测得的血浆HC03’浓度。8.正确答案:错误9.正确答案: "病历","手术签字单","治疗方案","费用价目","宣传栏","相关通知书","医院规章制度"10.正确答案:B11.正确答案:错误12.正确答案:C13.正确答案:长期应用广谱抗生素时，敏感菌被抑制，不敏感菌乘机大量繁殖，造成新的感染，称为二重感染。14.正确答案:E15.正确答案:受潮、4h16.正确答案:常用口罩可分的纱布口罩，外科口罩，医用防护口罩等。纱布口罩：可阻止一部分病毒侵袭，但此种口罩其结构与人面部密合性差，防毒效率低。外科口罩：标准的外科口罩分3层，外层有阻水作用，可防止飞沫进入口罩里面，中层有过滤作用，可阻隔空气中5mm颗粒>90%，近口鼻的内层用以吸湿。医用防护口罩：如N95口罩：是美国国家职业安全卫生研究所(NIOSH)认证的。“N“的意思是指排油性的颗粒物；“95“是指在NIOSH标准规定检测条件下，过滤率达到95%，有较好的密合性，适合自己脸型的口罩。17.正确答案:微波是一种波长为1mm至1m的电磁波，介于300MHz～300万MHz。由于其频率很高，所以又称为超高频电磁波。目前消毒常用的是915MHz与2450MHz微波。18.正确答案:环氧、前列腺素(PG)19.正确答案:体液疗法时补液量应包括补充累计损失量、供给治疗过程中损失量和供给每天生理需要量等3部分。20.正确答案:D21.正确答案:气传导、骨传导22.正确答案:精原细胞、初级精母细胞、次级精母细胞、精子细胞、精子23.正确答案:D24.正确答案:A25.正确答案:D26.正确答案:C27.正确答案:(1)严重疼痛：用于癌症剧痛和其他药无效的各种急性锐痛。对心肌梗死引起的剧痛，血压正常者可以用。但禁用于分娩止痛和哺乳妇女止痛；颅脑损伤所致颅内压增高者也禁用。(2)心源性哮喘：心源性哮喘是由于左心衰竭突发急性肺水肿所致的呼吸困难，除应用强心苷、氨茶碱、吸氧等措施外，静脉注射吗啡可以迅速缓解心源性哮喘的症状，其机制是：①扩张血管，降低外周阻力，减轻心脏负荷；②镇静作用可消除患者的紧张恐惧情绪；③抑制呼吸作用可降低呼吸中枢对CO的敏感性，使急促、浅表的呼吸得以缓解。28.正确答案:A,B,D29.正确答案:D30.正确答案:A第3卷一.参考题库(共30题)1.哪些体温变化属于生理变动？2.从无菌容器内取出的物品，虽未使用也不可再____。3.心率4.下排气式压力蒸汽灭菌原理是什么？5.以下哪项违反了隔离原则A、只要做好床边隔离，不同的呼吸道传染病患者可同住一室B、护理消化道隔离病人时，须按病种分别穿隔离衣C、严密隔离患者禁止走出病室D、给同一种病种患者测血压时可不换血压计E、斑疹伤寒患者需更衣后才可入病房6.糖皮质激素与抗生素合用治疗严重感染的目的是A、增强机体的免疫功能B、提高机体对有害刺激的耐受力C、拮抗抗生素的某些副作用D、增强抗生素的抗菌作用E、增强机体的防御能力7.降钙素的主要作用是降低血钙和血磷，其主要靶器官是A、骨B、胃肠道C、甲状旁腺D、肾E、甲状腺8.外源性感染9.肝门静脉与腔静脉间有哪些吻合处？10.K-B法药敏试验必须使用的培养基是A、血平板B、营养琼脂C、M-H琼脂D、TCBS琼脂E、MacConkey琼脂11.血液中pH主要取决于血浆中HCO3-/HCO的比值。12.在MOSF中，内毒素具有哪些作用？13.如何进行卫生洁具消毒效果的监测？14.阿司匹林为什么会诱发支气管哮喘？15.腹主动脉不成对和成对的脏支各有哪些？16.简述心力衰竭时呼吸困难的发生机制。17.单核吞噬细胞的生物学功能有哪些？18.免疫复合物型变态反应属于Ⅲ型超敏反应。19.排便反射的初级中枢位于A、脊髓腰骶段B、脊髓胸段C、脑桥D、延髓E、中脑20.促进胰腺释放胰岛素的药物为A、格列本脲B、阿卡波糖C、罗格列酮D、二甲双胍E、苯乙双胍21.在多系统器官衰竭中肝功能及胃肠道改变有什么临床表现？22.无菌物品23.沙门菌分类的主要根据是A、抗原构造B、染色特性C、毒素类型D、溶血现象E、生化反应24.毛果芸香碱对眼睛的作用为A、扩瞳，升高眼压，调节麻痹B、缩瞳，降低眼压，调节麻痹C、缩瞳，升高眼压，调节痉挛D、缩瞳，降低眼压，调节痉挛E、扩瞳，升高眼压，调节痉挛25.补体活化经典途径开始于A、C4的活化B、C1的活化C、C5的活化D、C2的活化E、C3的活化26.低效消毒剂指仅可杀灭____和____的制剂。例如____、____等。27.卡介苗(BCG)的本质是A、活的无毒力人型结核杆菌B、灭活的人型结核杆菌C、活的无毒力牛型结核杆菌D、灭活的牛型结核杆菌E、活的减毒牛型结核杆菌28.多系统器官衰竭的发病形式分为____、____。29.万古霉素静脉滴注时应注意什么？30.关于静脉回心血量及其影响因素的阐述，错误的为A、长久站立不动，也会导致回心血量减少B、肌肉维持在紧张收缩状态，静脉回流会增加C、体循环平均充盈压降低，静脉回心血量减少D、右侧心力衰竭时，回心血量大大减少E、深吸气会使回心血量增加第3卷参考答案一.参考题库1.正确答案:(1)正常人体体温的周期性波动，晨低午后高，波动幅度一般不超过1℃。(2)女性体温略高于同龄男性，经前高而经后低。(3)幼儿体温略高于成人而老年人体温常略下降。(4)运动会导致体温升高。(5)情绪激动、精神紧张时体温也会有所升高。2.正确答案:放回无菌容器内3.正确答案:每分钟心跳的次数称为心跳频率，简称心率。4.正确答案:利用重力置换原理，使热蒸汽在灭菌器中从上而下，将冷空气由下排气孔排出，全部由饱和蒸汽取代，利用蒸汽释放的潜热使物品达到灭菌。5.正确答案:A6.正确答案:B7.正确答案:A8.正确答案:外源性感染也称交叉感染，是指引起感染的病原体来自病人体外，如病人与病人、病人与医务人员、病人与环境。9.正确答案:肝门静脉与腔静脉间的吻合支有食管静脉丛、直肠静脉丛、脐周静脉网。10.正确答案:C11.正确答案:正确12.正确答案:在MOSF中，内毒素具有如下多种作用：(1)直接损伤组织细胞；(2)促发DIC；(3)刺激吞噬细胞释放细胞因子；(4)激活补体；(5)产生发热；(6)促成低血压等。13.正确答案:(1)采样时间：在消毒后、使用前进行采样。(2)采样方法：便器、尿壶等容器可用沾有含相关中和剂的无菌生理盐水的棉拭子，反复涂擦容器的内表面及内口处，剪去手接触部位（使用无菌钳免剪）后，将其投入5ml含相关中和剂的无菌生理盐水中，立即送检做活菌计数培养。拖把、抹布等物品可用无菌的方法剪取1cm×3cm大小直接放入10ml含相关中和剂的无菌生理盐水中，立即送检做活菌计数培养。(3)结果判定：未检出致病菌、HBsAg阴性为消毒合格。14.正确答案:因服用阿司匹林或其他解热镇痛药所诱发的支气管哮喘称为“阿