2022年延边大学护理学专业《病理学》科目期末考试卷A

2022年延边大学护理学专业《病理学》科目期末考试卷A

一、判断题

1、组胺主要存在于中性粒细胞、肥大细胞、嗜碱性粒细胞中。（）

2、免疫耐受的丧失和隐蔽抗原的暴露可致自身免疫病的发生。（）

3、阿片类物质包括海洛因、可卡因、吗啡、可待因及氧可酮。（）

4、血友病A、B为X连锁隐性遗传，由女性传递、男性发病。（）

5、细胞损伤中最早出现的改变常常是细胞水肿。（）

6、结核性肉芽肿中的多核巨细胞主要来源于淋巴细胞。（）

7、Krukenberg瘤是指卵巢黏液转移到胃。（）

8、B细胞淋巴瘤的病理学分类与B淋巴细胞的分化过程密切相关。（）

9、淋巴道转移是乳腺癌最常见的转移途径。（）

10、抗原抗体反应是肾小球损伤的主要原因。（）

11、恶性高血压特征性的病变是增生性小动脉硬化和坏死性细动脉炎。（）

12、哮喘发作时，由于细支气管痉挛和黏液栓阻塞，引起呼气性呼吸困难并伴有哮鸣音。

（）

13、延髓病变可导致严重后果，但不导致死亡。（）

14、单纯性甲状腺肿属于良性肿瘤。（）

15、肠阿米巴溃疡边缘呈潜行性的主要原因是阿米巴滋养体向四周蔓延，在肠黏膜层下形

成液化性坏死。（）

二、选择题

16、心衰细胞见于（）

A.右心衰竭时肺泡腔内B.左心衰端时肺泡腔内C.肝淤血时肝脏内D.牌淤血时脾脏内

E.肺水肿时肺泡腔内

17、具有致痛作用的炎症介质

A.缓激肽B.溶酶体酶C.组织胺D.白三烯E.细菌产物

18、属于液化性坏死发生条件的是（）

A.坏死组织中可凝固的蛋白丰富B.大量中性粒细胞浸润C.坏死细胞释放的水解酶少D.组

织含磷脂极少E.腐败菌感染

19、下列哪种细胞属于稳定细胞（）

A.间皮细胞B.呼吸道黏膜上皮细胞C.淋巴造血细跑D.移行上皮细胞E.肾小管上皮细胞

20、最常转移到肝的肿瘤是（）

A.肾透明细胞癌B.尿路上皮癌C.结肠癌D.前列腺癌E.肛管癌

21、免疫组化染色最常用的检测显示系统是（）

A.AKP-新福红

B.HRP-AEC

C.AKP-BCIP/NBT

D.HRP-DAB

E.HRP-BCIP/NBT

22、光镜下基膜有钉状突起的肾小球疾病是（）

A.微小病变性肾小球病B.急性弥漫性增生性肾小球肾炎C.膜性肾小球肾炎

D.膜性增生性肾小球肾炎E.新月体性肾小球肾炎

23、新生儿或幼儿时期甲状腺功能低下，表现为（）

A.黏液水肿B.弥漫性非毒性甲状腺肿C.Shechan综合征D.克汀病E.佝偻病

24、下列组合错误的是（）

A.子宫鳞状细胞癌一脱落细胞学检查阳性B.子宫平滑肌瘤一可发生梗死

C.子宫内膜癌一以淋巴道转移为主D.子宫腺肌病一子宫肌层中出现内膜腺体及间质E.子宫

内膜增生一与雌激素水平升高有关

25、对Budd-Chiari综合征的描述，正确的是（）

A.肝静脉小分支阻塞引起的B.门静脉小分支阻塞引起的

C.肝静脉干至下腔静脉阻塞引起的D.门静脉干至下腔静脉阻塞引起的

E.又称为肝萎缩性红色梗死

26、下列哪项不是急性感染性心内膜炎瓣膜赘生物的特点（）

A.主要侵犯二尖瓣和主动脉瓣B.赘生物牢固、不易脱落

C.赘生物主要由脓性渗出物、血栓、坏死组织和大量细菌菌落混合而成

D.赘生物体积庞大、质地松软、灰黄或浅绿色

E.受累瓣膜可发生破裂、穿孔或腱索断裂

27、下列不属于胎儿子宫内生长受限的危险因素是（）

A.羊膜早破B.宫内感染C.多胎妊娠D.放射线照射E.子宫、宫颈或胎盘结构异常

28、患者，女，60岁。近年起渐进运动迟缓、四肢僵硬，右手表现出静止性震颤，面部

表情呈"面具样"改变，走路呈拖曳样步态，并容易失去平衡。该患者最有可能出现的病

理表现是（）

A.老年斑B.神经元纤维缠结C.Hirano小体D.Lewy小体E.颗粒空泡变性

29、患儿，女，7岁。1月前患急性扁桃体炎，近10天不规则发热、咳嗽，咳粉红色泡

沫痰，下肢水肿，抗"O"增高。应诊断为（）

A.急性大叶性肺炎B.风湿性心脏病，左心衰

C.风湿性心脏病，右心衰D.风湿性心脏病，全心衰E.肺淤血

30、男性，18岁，转移性右下腹痛5天，腹痛渐加重，伴有发热（39℃），右下腹有压

痛、反跳痛，并可触及一有压痛的肿块。符合患者病情的诊断是（）

A.急性单纯性阑尾炎站三城B.急性蜂窝织炎性阑尾炎C.阑尾黏液囊肿D.慢性阑尾炎

E.急性蜂窝织炎性阑尾炎伴阑尾周围脓肿

31、患者，男性，80岁，死于晚期胃癌恶病质。尸检可见肝脏表面多发性边界清楚的结

节，镜下可见异型腺样结构，核异型性明显.局灶有坏死。须首先考虑（）

A.结节性肝硬化B.胃癌的肝转移C.原发性肝细胞癌D.阿米巴肝脓肿

E.门脉性肝硬化

32、患者男，36岁。晚上同学聚会时有饮酒，啤酒2瓶，白酒3两。凌晨4点出现剧烈

腹痛，恶心呕吐，遂来医院就诊。既往有慢性胆囊炎病史。入院后体温39℃，全腹压痛，

疼痛向背部、肋部放射。血常规白细胞计数增多及中性粒细胞核左移。血清淀粉酶超过正

常值3倍。此患者最可能的诊断是（）

A.急性肝炎B.急性胆管炎C.化脓性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性胃肠炎

33、女性，30岁，发热不适，左甲状腺扪及结节状肿大，质实如橡皮。术后标本示，甲

状腺肿物与周围组织粘连，切面灰白，镜下可见肉芽肿形成，无干酪样坏死，部分法泡破

坏，胶质外溢。最可能的诊断是（）

A.慢性纤维性甲状腺炎B.甲状腺滤泡癌

C.亚急性甲状腺炎D.甲状腺结核E.桥本甲状腺炎

E.桥本甲状腺炎

34、女性，52岁，绝经3年后出现阴道不规则出血，阴道镜检查见子宫颈有莱花样肿物，

表面出血坏死。最可能的诊断是（）

A.宫颈糜烂B.宫颈息肉C.宫颈癌D.宫颈囊肿E.宫颈肥大

三、名词解释

35、肉芽肿性炎

36、干细胞

37、气球样变

38、心肌梗死

39、肺大疱

40、宫颈上皮内痛变

41、绿色瘤

42、库欣综合征

43、阿米巴痢疾

四、简答题

44、肝细胞水肿和肝脂肪变在形态上有何异同？

45、简述栓塞的类型及其后果。

46、激光扫描共聚焦显微镜的主要功能有哪些？

47、所学感染性疾病中哪些属于肉芽肿性炎症？请阐述它们各自的特点。

48、简述白细胞在炎症病灶中的作用。

49、试述快速进行性肾小球肾炎的病理变化（肉眼、光镜、电镜和免疫荧光）及临床表现。

参考答案

一、判断题

1、错

2、对

3、错

4、对

5、对

6、错

7、错

8、对

9、对

10、对

11、对

12、对

13、错

14、错

15、对

二、选择题

16、B

17、A

18、B

19、E

20、C

21、D

22、C

23、D

24、C

25、C

26、B

27、D

28、D

29、D

30、E

31、B

32、D

33、C

34、C

三、名词解释

35、肉芽肿性炎（granulomatousinflammation）：是一种特殊类型的慢性炎症，以炎

症局部巨噬细胞及其衍生细胞增生形成境界清楚的结节状病灶（即肉芽肿）为特征。

36、干细胞（stemcell）：个体发育过程中产生的具有自我更新和多项分化潜能的一类

细胞。

37、气球样变（ballooningdegeneration）：细胞内水钠大量积聚，细胞明显肿大，细

胞基质高度疏松呈空泡状。

38、心肌梗死（myocardialinfarction）：是由于冠状动脉供血中断，致供血区持续缺

血而导致的较大范围的心肌坏死，临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯类

药物不能完全缓解，伴白细胞增高、发热、血沉加快，血清心肌酶活性增高及进行性心电

图变化，可并发心律失常、休克或心力衰竭。

39、肺大疱（bullaelung）：痴痕旁肺气肿若气肿囊腔直径超过2cm.并破坏小叶间隔时

称肺大疱，多为位于胸膜下的孤立性囊泡，肺大疱破裂时可引起气胸。

40、宫颈上皮内痛变（cervicalintraepithelialneoplasia）：子宫颈鳞状上皮被不同程

度的具有异型性的细胞所取代，称为宫颈上皮内痛变，依据其病变程度不同分为3级：I

级，异型细胞局限于上皮层的下1/3；Ⅱ级，异型细胞累及上皮层的下1/3至2/3；增生

的异型细胞超过全层的2/@@3.包括Ⅲ级不典型增生和原位癌。

41、绿色瘤（chloroma）：在骨髓的粒细胞白血病出现之前，在骨、眼眶、皮肤、淋巴

结、胃肠道、前列腺、睾丸、乳腺等处可出现局限性的原始粒细胞肿瘤，称为绿色瘤

（chloroma）。瘤组织在新鲜时第十二章淋巴造血系统疾病/-m-195肉眼观呈绿色。

42、库欣综合征（Cushingsyndrome）：由于长期分泌过多的糖皮质激素，促进蛋白质

异化、脂肪沉积，表现为满月脸、向心性肥胖、高血压、皮肤紫纹、多毛、糖耐量降低、

月经失调、性欲减退、骨质疏松、肌肉乏力等。本症成人多于儿童，常见于20~40岁，

女性多于男性，约@2.5：1。

43、阿米巴痢疾（amoebicdysentery）：是由溶组织内阿米巴寄生于结肠，引起肠壁损

害的炎症性疾病，因临床上常出现腹痛、腹泻和里急后重等痢疾症状，大便为酱褐色，臭

的脓血便。

四、简答题

44、答：肝细胞水肿和肝脂肪变都可引起肝脏体积增大，边缘圆钝、包膜紧张。

（1）肝细胞水肿时，显微镜下见肝细胞体积明显增大，胞质疏松、内可见红染细颗粒物，

严重时胞质呈空泡状，细胞核也可体积增大；肉眼观切面颜色变淡。

（2）肝脂肪变时，显微镜下见肝细胞体积可增大，胞质内大小不等的球形脂滴，石蜡切

片中呈圆形空泡，细胞核被挤至一侧；肉眼观切面油腻呈淡黄色。

45、答：栓塞的类型及其后果如下：

（1）栓塞的类型包括血栓栓塞、气体栓塞、脂肪栓塞、羊水栓塞，还有其他异物栓塞

（如寄生虫、虫卵、组织块、子弹片等）以及肿瘤细胞栓塞等。

（2）后果：肺动脉栓塞，可致肺出血性梗死，甚至致急性呼吸衰竭、心力衰竭而死亡；

脑动脉栓塞，可致脑梗死，呼吸中枢和心血管中枢的梗死可引起患者死亡；肾动脉栓塞，

可引起肾脏梗死；脾动脉栓塞，可引起脾脏梗死；肠系膜动脉栓塞，可致肠梗死，湿性坏

疽形成；肝动脉栓塞，可引起肝梗死等。脂肪栓塞可引起神经症状、呼吸困难、血小板减

少导致皮肤黏膜出血等；气体栓塞可导致严重的循环障碍，右心衰竭、呼吸衰竭而死亡；

羊水栓塞后果严重，患者常在分娩过程中或分娩后第三章局部血液循环障碍w47突然出

现呼吸困难、发绀、抽搐、休克、昏迷，甚至死亡。

46、答：①细胞、组织光学切片：利用计算机及图像处理系统对组织、细胞及亚细胞结构

进行断层扫描，该功能也被形象地称为"细胞CT"或"显微CT"；②三维立体空间结构

重建；③对活细胞的长时间动态观察；④细胞内酸碱度及细胞离子的定量测定；⑤采用荧

光漂白恢复技术（FRAP）进行细胞间通信、细胞骨架的构成、生物膜结构和大分子组装

等的研究；⑥细胞膜流动性测定和光活化技术等。

47、答：（1）结核病：形成结核肉芽肿（结核结节），由上皮样细胞、朗汉斯巨细胞加

上外周局部集聚的淋巴细胞和少量反应性增生的成纤维细胞构成，典型者结节中央有干酪

样坏死对结核病具有诊断价值。

（2）伤寒：形成伤寒肉芽肿（伤寒小结），由活跃增生的巨噬细胞吞噬伤寒杆菌、红细

胞和细胞碎片形成伤寒细胞。伤寒细胞常聚集成团，形成小结节即为伤寒小结，是伤寒的

特征性病变，具有病理诊断价值。

（3）梅毒：形成梅毒树胶样肿，为三期梅毒的特征性病变。肉眼观病灶灰白色，大小不

一，质韧而有弹性，如树胶：镜下结构颇似结核结节，中央为凝固性坏死，形态类似干酪

样坏死，唯坏死不如干酪样坏死彻底，弹力纤维尚保存，坏死灶周围肉芽组织中富含淋巴

细胞和浆细胞，而上皮样细胞和朗汉斯巨细胞较少，且必有闭塞性小动脉内膜炎和动脉周

围炎。

（4）血吸虫病：形成假结核结节，由死亡的虫卵壳、上皮样细胞、异物巨细胞、淋巴细

胞和成纤维细胞构成的慢性肉芽肿，似结核肉芽肿，见于血吸虫病的慢性虫卵结节。

48、答：白细胞在炎症病灶中的作用：

（1）吞噬作用：白细胞渗出血管并聚集到感染和损伤的部位，吞噬病原体、组织碎片和

异物。

（2）免疫作用：发挥免疫作用的细胞主要为单核细胞、淋巴细胞和浆细胞。抗原进入机

体后，巨噬细胞将其吞噬处理，再把抗原呈递给T和B细胞，免疫活化的淋巴细胞分别产

生淋巴因子或抗体，发挥杀伤病原微生物的作用。

（3）损伤作用：白细胞可通过释放蛋白水解酶、化学介质和氧自由基等，引起机体正常

组织损伤并可能延长炎症过程。

49、答：快速进行性肾小球肾炎为一组病情进展迅速的肾小球肾炎，病变特点为大量肾小

球囊壁层上